科室紧急意外抢救预案

科室紧急意外抢救预案
科室紧急意外抢救预案

科室紧急意外抢救预案

为给急危重患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率。为此,对发生在放射科的急危重者的抢救处理,制订规范的应急措施及与临床紧急呼救、支援的机制与流程。

1.在本科室的急危重症患者或在检查过程中又发生急危重症变化者。

2.急危重病人实行”绿色通道”制度,一律优先检查,后补缴费用的诊疗制度。

3.各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,一定要求临床医生陪同并要求在病情得到稳定后方可检查。

4.接受离子型碘对比剂造影,应有临床医生在场陪同。接受碘对比剂的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属签署“接受碘对比剂检查知情同意书”。

5.在检查过程中,当发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,应立即停止检查。

6.在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血坟、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞孔道。必要时使用气管插管。

7.放射科医技人员在配合医生护士急救的同时用电话通知医院总值班和科主任。科主任接到通知后,要立即到达现场组织协调抢救,并向医务科、业务院长汇报。

8.注意与患者及家属沟通,使医患者建立协调的良好关系,以利于患者抢救治疗。

9.当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。

10.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。

小时陪系畅通,并迅速到位。24放射科实行科主任二线听班制度,保证11.

紧急意外抢救预案及流程

对比剂不良反应的预防与应急预案 1做好患者的心理护理,患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应,因此必须向患者做好耐心解释,给患者以安全感,营造温馨愉快的检查气氛,解除患者心理负担,并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉,如发热、恶心、发痒等,让患者有所了解,缓解患者紧张情绪,减少不良反应的发生。 2详细询问药物或其他过敏史,特别是药物和对比剂过敏史,了解患者全身情况,尤其是肝、肾和心脏功能,严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。3检查前一般进食半饱,避免空腹或进食过饱,以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4对比剂使用前先做过敏试验,扫描前预防性用药,常规静脉注射地塞米松10mg,可减少或减轻过敏反应的发生,提高对对比剂的耐受力。 5严格控制对比剂的用量,掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可,尽量少用。 6推注药液过程中,严密观察患者的生命体征及用药后的反应,一旦发生过敏反应,立即停止推注,给予抗过敏处理。 7检查结束后,常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄,观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间,以防止对比剂延迟反应的发生。 轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状,应立即停止注入对比剂,积极处理过敏反应。1首先静脉注射地塞米松5~10mg,%盐酸肾上腺素~1mg,必要时15min后重复一次。 2持续氧气吸入,保持呼吸道通畅。 3异丙嗪25mg肌肉注射。 4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。 5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,并做好记录。 6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解,无需特殊治疗处理。 重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐,以至休克。发现上述情况,应立即停止检查,就地抢救。 1平卧、保暖、氧气吸入。 2立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。 3针刺人中、十宣、涌泉等穴,或耳针取神门、肾上腺等穴。 4对神经血管性水肿着可肌注非那根25-50mg;喉头或支气管痉挛者,皮下或肌注℅肾上腺素,或安茶碱-1.5g或喘定1-2g置于生理盐水或葡萄糖液 200-400ml中静脉滴注;静脉滴注氢化可的松100-400mg或肌注地塞米松 5-10mg,以抑制机体的过敏反应;经上述处理,病情不见好转,血压不见回升者,需补充血容量,并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物,呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿者可行气管切开,呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。根据情况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。

危重病人抢救预案

危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。 四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。 十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作

产科急救应急预案

产科急救应急预案 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。 应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。 组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急领导小组职责: 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。 产科急救应急办公室: 主任: 副主任: 成员: 产科急救应急办公室职责: 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

2、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 产科急救应急专业小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急专业小组职责: 1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。 3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程: 院内产科急救流程: 1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定

一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。 院前产科急救流程: 1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。 3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。 产科急救保障措施: 1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。

急危重症患者抢救应急预案

深圳健安医院 急危重症患者抢救应急预案 第一条为提高急危重患者的抢救成功率,给患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,特制定本应急预案。 第二条门诊、急诊、病房遇急危重症患者抢救时,要很好地配合,充分利用医院资源,必要时向职能部门及院领导汇报,及时会诊,做到快速有效,协调有序。 第三条日常工作中,要确保各种医疗抢救设备状态良好,随时投入使用。 第四条对上级医师查房,要在病历中认真做好记录。病历要能及时反映病情变化及重要诊治过程。各项辅助检查要及时掌握结果,妥善保存,认真分析。严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 第五条各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。 第六条严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场

参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。 第七条遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时,值班医师要立即向科主任报告。科主任处理有困难时要向医务科请求支持,特别严重事件值班医师可直接向医务科或分管院长报告请求支持。医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。 第八条在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理,及时审查各类医学文书资料,做好病历记录等工作,听取患者及其家属的意见和要求。 第九条处理 一、遇门、急诊急危重症患者,在给予初步必要治疗的同时,通知门、急诊主任,或病区值班医师,并要求在10分钟内到位。急诊患者留观原则上不超过3天,门、急诊病历要求书写规范,值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力,为抢救生命,应予抢救性治疗,包括入院、手术。事后将情况向医院负责人汇报。 2.转入患者,应从转出科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。留意患者及家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。 3.入院抢救患者,应立即完成首次病程记录,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。

妇产科各种应急预案与流程

妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 二、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措

施。 (二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽

紧急意外抢救预案及流程

紧急意外抢救预案及流程(总 8页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

对比剂不良反应的预防与应急预案 1做好患者的心理护理,患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应,因此必须向患者做好耐心解释,给患者以安全感,营造温馨愉快的检查气氛,解除患者心理负担,并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉,如发热、恶心、发痒等,让患者有所了解,缓解患者紧张情绪,减少不良反应的发生。 2详细询问药物或其他过敏史,特别是药物和对比剂过敏史,了解患者全身情况,尤其是肝、肾和心脏功能,严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。3检查前一般进食半饱,避免空腹或进食过饱,以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4对比剂使用前先做过敏试验,扫描前预防性用药,常规静脉注射地塞米松10mg,可减少或减轻过敏反应的发生,提高对对比剂的耐受力。 5严格控制对比剂的用量,掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可,尽量少用。 6推注药液过程中,严密观察患者的生命体征及用药后的反应,一旦发生过敏反应,立即停止推注,给予抗过敏处理。 7检查结束后,常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄,观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间,以防止对比剂延迟反应的发生。轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状,应立即停止注入对比剂,积极处理过敏反应。 1首先静脉注射地塞米松5~10mg,0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg,必要时15min 后重复一次。 2持续氧气吸入,保持呼吸道通畅。 3异丙嗪25mg肌肉注射。 4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。 5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,并做好记录。 6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解,无需特殊治疗处理。 重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐,以至休克。发现上述情况,应立即停止检查,就地抢救。

产科急救应急预案

产科急救应急预案(总7页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

产科急救应急预案 一、目的 加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 二、适用范围 本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则 预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。 四、组织结构与职责: 1、产科急救应急领导小组: 组长:业务院长 副组长:医务部主任、住院部主任 组员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责: 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室: 主任:医务部主任

副主任:住院部主任 成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责: 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组: 组长:住院部主任 副组长:麻醉科主任 组员:新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责: 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程: 1 院内产科急救流程: 1.1 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必

门诊危重患者抢救预案

门诊危重患者抢救预案 门诊危重患者的抢救预案 门诊就诊的患者一般是病情稳定。如有极少患者出现意外病情突然变化,门诊的医护人员应该立即投入抢救。现制定预案如下: 一、对出现病情变化的危重患者,应做到详细询问病史,准确 掌握体征,及时抢救。 二、抢救工作应由科主任、护士长、接诊医生、护士负责组织和 指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特 殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告 医务科、护理部及分管院长。 三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救纪录,须在抢救结束 后6小时内补记。 四、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确 保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。五、抢救时,护士要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工 作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救 措施的准备,如吸氧、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救 过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、 仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶, 经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医 嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救现场,以 保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗

抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时 补充,急救物品完好率要达到100%。 七、认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录 的连续性、真实性和完整性。 八、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢 救组织,加强抢救工作。 门诊部修订 2010-11-2 .

产科急救应急预案

产科急救应急预案 1.目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 2.适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 3.应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。 4.组织结构及职责: 4.1 产科急救应急领导小组: 组长:业务院长 副组长:医务部主任、住院部主任 组员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护 士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 4.2 产科急救应急领导小组职责: 4.2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 4.2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 4.3 产科急救应急办公室:

主任:医务部主任 副主任:住院部主任 成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4.4 产科急救应急办公室职责: 4.4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.4.2 建立及完善产科急救原则及流程。 4.4.3 组织协调产科急救工作。 4.4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 4.5 产科急救应急专业小组: 组长:住院部主任 副组长:麻醉科主任 组员:新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长

4.6 产科急救应急专业小组职责: 4.6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 4.6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。 4.6.3 及时完善各种抢救记录。 5. 产科急救应急流程: 5.1 院内产科急救流程: 5.1.1 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 5.1.2 应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时及患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。

危重患者应急预案

急危重症患者处理应急预案 一、目的 通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率,为此,对危重患者的处理,制定规范的应急措施。 二、要求 1. 门诊、急诊、病房要很好的配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。 2. 确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用,对需外借设备明确借用渠道及流程。 3. 各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。 4. 及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录,病历及时反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门急诊病历。 5. 严格把握适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。 6. 注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 三、逐级报告程序 1. 各值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。 2. 大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,

要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记会诊记录。 3. 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆示,值班医师药迅速报告上级医师和科 室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写书面意见向医务科汇报。 处理急危重症患者流程 1. 门诊值班医师遇到急危重症患者,在给予必要初步治疗同时,通知病区值班医师,值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力,经请示院方(白天为医务科、门诊部,夜间为院总值班)为抢救生命,可予抢救性治疗,包括入院、手术。 2. 转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。 3. 立即完成首次病程录、转入录,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。 4. 白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班,并做好交班记录。值班医师及听班医师应认真查看患者,掌握病情。 5. 以后,住院医师每日至少2次查房,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,3天内有科主任或副主任以上医师查房,病历应及时反应病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。 6. 必要时通知医务科或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。

超声科应急预案

超声科停电、水应急预案 一、接到医院停电、水通知及突发断电时启用本预案。 二、通知停电时间前10分钟停止所有检查及操作,操作医师做好数据及图片保存,按规程关闭超声诊断仪器,书写报告者保存好当前图像及报告,关闭计算机、打印机和电源。 三、遇突发断电情况,立即停止检查和操作,在UPS电源持续供电期间迅速依次关闭超声诊断仪器,工作站电脑及打印机。 四、停电期间不得擅离岗位,做好患者疏导和解释工作,取得支持。 五、供电恢复后,待稳定5分钟后,依次开启电源、超声诊断仪器及工作站电脑、打印机,恢复正常工作。 六、接到停水通知时,提前用科室储水容器储水,停水期间节约用水。 超声科灭火和应急疏散预案 科室应当按照灭火和应急疏散预案,至少每半年进行一次演练,并结合实际,不断完善预案。 单位发生火灾时,应当立即实施灭火和应急疏散预案,务必做到及时报警,迅速扑救火灾,及时疏散人员。邻近单位应当给予支援。

任何单位、人员都应当无偿为报火警提供便利,不得阻拦报警。 火灾扑灭后,起火单位应当保护现场,接受事故调查,如实提供火灾事故的情况,协助公安消防机构调查火灾原因,核定火灾损失,查明火灾事故责任。未经公安消防机构同意,不得擅自清理火灾现场。 组织分工:组长、灭火行动组、物资抢救组、疏散引导组、医疗救护组; 各组人员成员及职责: 组长:王文荣。职责:立即向医院消防控制中心和保卫科报警,根据火情可直接报“119”;指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作,迅速引导人员疏散,及时控制和扑救初起火灾;协调配合公安消防队开展灭火救援行动。 疏散引导组:魏永梅、李娇娇、高兴、荣朦朦、朱媛。职责:及时组织火情现场非科室人员,应用衣服堵住口鼻,弯下腰,以最低的姿势迅速撤离火灾地点,并应及时将伤害、伤亡情况及时上报上级应急救援小组。 医疗救护组:张云、孟凡艳、刘瑞明、蔡文娟。职责:观察人员一般情况,监护危重人员生命体征,予以受伤人员急诊处理,并联系医院进行伤员后续处理。 灭火行动组:吕杰、张晓、乔超、胡萍、朱敏敏。职责:选用正确的灭火方法,火势危及电器设备时要切断电源,听到报警后所有人员要积极参加扑救。

紧急意外抢救预案

紧急意外抢救预案文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

放射科紧急意外抢救预案 一、对出现紧急意外情况及危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作,应由临床医生、护士、科主任、护士长组织和指挥,并将病情及时报告医务部、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务部、护理部及分管院长。 三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救记录,须在抢救结束后6小时内补记。 四、专人保管急救、抢救药品、器械。随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。 五、抢救室,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清理抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 七、认真书写危重患者记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保记录的连续性、真实性和完整性。 八、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。

常见急危重症抢救预案

常见危重症抢救预案 ?患者突然发生病情变化时的应急程序 ①应立即通知值班医生。 ②立即准备好抢救物品及药品。 ③积极配合医生进行抢救。 ④必要时通知患者家属。 ⑤某些重大抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班室。 ?患者突然发生猝死时的应急程序 ①发现后立即抢救,同时通知值班医生,必要时通知上级领导。 ②通知家属。 ③向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。 ④如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再将尸体接走。 ⑤做好病情记录及抢救记录。 ⑥在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 ?患者有自杀倾向时的应急程序 ①发现患者有自杀念头时,应立即向科主任及上级领导汇报。 ②通知主管医生。 ③做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。 ④通知患者家属。 ⑤详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。 ?患者坠床/摔倒时的应急程序 ①患者不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。 ②对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 ③医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 ④如病情允许,将患者移至患者床上。 ⑤遵医嘱开始必要的检查及治疗。 ⑥向科主任及上级领导汇报。 ⑦立即通知患者家属。 ⑧认真记录患者坠床、摔倒的经过及抢救过程。 ?患者发生输血反应时的应急程序 ①患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。 ②报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

③病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 ④若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的 焦虑。 ⑤按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。 ⑥怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。 ⑦加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 ?患者发生输液反应时的应急程序 ①患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 ②同时报告医生并遵医嘱给药。 ③情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 ④建立护理记录。记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 ⑤及时报告医院感染管理科、护理部和医务科。 ⑥保留输液器和药液分别送护理部、医务科,同时取相同批号的液体、输液器和注射 器分别送检。 ?患者发生静脉空气栓塞的应急程序 ①发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换 输液器或排空输液器内残余空气。 ②通知主管医生及病房护士长。 ③将患者置左侧卧位和头低脚高位。 ④密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸人及药物治疗。 ⑤病情危重时,配合医生积极抢救。 ⑥认真记录护理病情变化及抢救经过。 ?输液过程中出现肺水肿的应急程序 ①发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。 ②及时与医生联系进行紧急处理。 ③将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。 ④加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善 肺部气体交换,缓解缺氧症状。 ⑤遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。 ⑥必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减 少回心血量。

放射影像科应急预案及流程

放射影像科应急预案及流程 心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 应急预案: 迅速判断病情,当意识丧失,大动脉搏动扪不到,呼之无反应时,立即呼救,通知医生。 立即将病人平卧,头偏向一侧,双手放于躯干两侧,解开衣领。 开放气道,保持呼吸道通畅,人工呼吸2次。 立即进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段,右掌压在左手背上,双臂垂直按压,使胸骨下陷4—5cm,按压频率为成人至少100次/分,婴幼儿100—120次/分,胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。 建立静脉通道,气管插管,吸氧,遵医嘱给药。 抢救同时,密切观察生命体征,并准确及时记录。 流程: 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→转运患者至急诊科→及时记录 造影剂过敏性休克的应急预案及流程 应急预案: 1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止注射,就地抢救,并迅速报告上级医生及急诊科医生。 2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3、给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,

喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药,如升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 流程: 立即停止注射→保持静脉通道畅通→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程 窒息病人急救预案及流程 应急预案: 如遇病人发生窒息,立即使病人头偏向一侧,查明原因; 如为义齿,徒手掏取; 如为气道坠物,准备吸引器装置,进行吸引; 如为舌后坠,将下颌向上托起,用舌钳拉出; 吸氧,必要时气管插管或气管切开。 流程: 如遇窒息,查明原因→取有效措施→吸氧(6-10L/分) →通知上级医生及麻醉科,必要时气管插管或气管切开→监测生命体征至病情稳定。 发生坠床/跌倒应急预案及流程

医院急危重病人抢救预案

医院急危重病人抢救预案 一、指导思想 为了加强医院管理、提咼医疗质量、防范医疗风险、保护医患双方合法权益,根据《执业医师法》、《医院工作制度》等有关规定,结合我院实际制定本院急危重病人抢救应急预案。 二、主要目标 抢救工作要坚持严格要求、严密组织、严谨态度”,系统的规范急危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为,使急危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率,减少医疗风险。 三、工作重点 1、抢救病员实行首诊负责制,无论是医生或护士发现来我院需要急诊抢救的病员,一方面应当立即进行力所能及的抢救,另一方面应通知相关抢救组成员。抢救组成员接到(电话)通知后的8分钟内应赶到抢救现场;若需使用救护车,司机接(电话)通知后的10分钟内应出车并迅速赶到指定现场,以便及时投入抢救。 2、抢救患者争取时间,提高护士的急救意识和综合素质。落实 在急诊护理中,应突出一个急”字;在护理管理中应突出一个畅”字; 在护理服务中就突出一个效”字。 3、建立急诊绿色通道的管理小组,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品,保证急危重病人快捷高效的抢救。 4、做好抢救物资的准备,设置专用的抢救室;一切抢救药品、物品、器械、敷料均需放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借;要做好器械设施的维修保养,保持其良好的功能运行状态,以便应急使用。 5、抢救病员属本科室诊疗范围又具备抢救条件的应积极组织抢救,对其中危重病员的抢救不应以是否预交诊疗费用为前提条件:可以先抢救,后交费;或一面抢救一面告知家属病情和交费的方式进行。抢救以本科室医务人员为主,其它科室医务人员应紧密配合,若病情特殊,可组织全院相关科室人员进行。 6、抢救病员若不属于本院诊疗范围或不具备抢救条件的,应向病员及其家属说明实际情况:包括病员病情的严重程度和我院现有的医疗条件限制,在征得病员或其家属同意的情况下建议立即转诊转 院。转院时一定要经初步急救处理,待病情稳定后才能进行,并事先与上级医院取得联系,防止转院途中发生危险和意外,对其中病情危重的病员要有医务人员陪同护送和家属同往。对病情危重需要转院而病员或

医院各种应急预案

xxx医院 应 急 预 案 汇 编

前言 应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证各医院工作正常运行。特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订,同时根据医院当前实际情况,重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 2018年8月

xxx医院应急预案汇编目录 1、突发重大事件应急处置工作方案…………………………………………… 2、突发公共卫生事件应急预案……………………………………………………….. 3、群体性食物中毒救治应急预案……………………………………………………….. 4、医院院内紧急意外事件应急预案……………………………………………………….. 5、超声科危重患者抢救应急预案……………………………………………………….. 6、影像科危重患者救治预案……………………………………………………….. 7、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序…………………………………… 8、精神异常患者应急预案………………………………………………………… 9、危重病人外出检查预案………………………………………………………… 10、病人在运送过程中意外防范预案…………………………………… 11、药物引起过敏性休克的应急预案及程序、过敏反应应急预案……… 12、门诊突发紧急意外事件处理预案…………………………………… 13、急危重症患者处理应急预案…………………………………… 14、影响医院秩序事件应急处理预案…………………………………… 15、医疗外突发重大事件处置应急预案…………………………………… 16、急救、生命支持医学装备应急预案………………………………… 17、吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序……………… 18、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序…………

产科急救应急预案样本

产科急救应急预案 一、目 加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,保证母婴安全。 二、合用范畴 本预案合用于我院危重孕产妇急救应急解决工作。 三、应急原则 防止为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反映及时,办法坚决。 四、组织构造与职责: 1、产科急救应急领导小组: 组长:业务院长 副组长:医务部主任、住院部主任 组员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检查科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责:

2.1负责医院产科急救领导和指挥。 2.2负责产科急救应急办法重大决策。 3、产科急救应急办公室: 主任:医务部主任 副主任:住院部主任 成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责: 4.1 制定产科急救对策、办法及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演习和负责产科急救体系寻常管理。 4.5 负责将会诊及急救危重孕产妇状况及时上报。 5、产科急救应急专业小组: 组长:住院部主任 副组长:麻醉科主任 组员:新生儿科、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、

住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责: 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇急救工作。 6.2 依照孕产妇死亡及急救中诊治、急救薄弱环节,及时制定相应改进办法并指引贯彻。 6.3 及时完善各种急救记录。 五、产科急救应急流程: 1 院内产科急救流程: 1.1 首诊医师积极处置,同步及时报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 1.2 应急办到达现场后负责组织急救:妇产科负责产科状况,由现场产科最高职称总指挥产科急救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药物;检查室、B超室负责随时提供急救需要各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责报告病史。其他护士负责液体通道畅通,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联系。 2 院前产科急救流程:

超声科紧急意外抢救预案

超声科危急重患者检查风险预防与急救方案 一、配备齐全得抢救设施与药品,指定专人(护士一名)定期检查与 随时补充各种备用得急救药品。 二、急危重患者,优先安排检查,并及时出具诊断报告。 三、如遇到成批急诊患者,当班/值班人员在接到医务处与总值 班得通知后,立即向科主任汇报,同时积极做好一切接诊准备,科主任视情况组织安排人员参与急诊检查,确保所有患者得到及时得超声检查与诊断、 四、根据临床科室需要,急危重患者行超声检查时,相关临床科室 临床医生必须在场。超声科当班医生、护士应按照检查要求,做好抢救准备、发生急救情况时,超声科检查医生及护士应积极配合临床医生做好抢救工作。 五、如在我科检查过程中发现病情发生急危重变化得患者或经检 查证实病情急危重得患者,当班医生及护士应立即采取对症 措施,并尽快与相关临床科室医生联系,根据情况现场抢救或急送相关科室予以救治(详见超声科紧急意外呼救与支援机制及流程)。患者在我科得救治过程事后应做详细记录、 超声科紧急意外处理预案 一、为了预防与及时妥善处理诊疗过程中得各种突发与意外事 件,制定本预案。 二、配备齐全得抢救设施与药品,指定专人(护士一名)定期检查 与随时补充各种备用得急救药品。

三、对于进行超声检查得患者,特别就是急危重及年老体弱得患 者,检查前要详细询问病史,检查过程严格按照各项检查技 术操作规范进行,并密切观察患者生命体征。急危重患者, 优先安排检查,并及时出具诊断报告。 四、病人检查过程中或等待时出现病情发生急危重变化得情况, 应立即停止检查,立即给病人以紧急处理抢救,如让病人平 卧、吸氧、吸痰,建立静脉通道,胸外心脏按压、人工呼吸等。 五、在实施紧急处理抢救时,需立即通知相关临床科室医生前来 协助处理或抢救,同时做好护送患者到相关科室得准备工 作。 六、在抢救过程中,科内所有工作人员要全力配合,并同时做好 其她患者得安抚工作。 七、抢救结束,超声科医生与临床医生共同完成抢救记录、 超声科紧急意外医疗事件抢救制度 一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察 病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作由当班医生负责组织、指挥与实施抢救,当班护士 协助抢救,并将情况及时上报科主任。同时应立即通知相关 临床科室医生前来协助处理或抢救,并做好护送患者到相关 科室得准备工作。 三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救记录,若因抢救来不 及记录时,须在抢救结束后及时补记。各种急救药品得安瓿、

相关文档
最新文档