产科护理中实施母婴床旁护理新模式的探讨

产科护理中实施母婴床旁护理新模式的探讨
产科护理中实施母婴床旁护理新模式的探讨

妇产科常用护理_操作技术

妇产科常用护理操作技术 第1节阴道冲洗 一,目的 减少阴道分泌物,缓解局部充血.控制和治疗阴道炎症,宫颈炎.是妇科某些手术前的常规阴道准备内容之一. 二,物品准备 1.橡胶单,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头1个,弯盘1只,便盆1个. 2.灌洗溶液常用的有1:5000的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000或5:1000的碘伏溶液,4%硼酸溶液,2%~4%碳酸氢钠溶液等. 第1节阴道冲洗 三,操作方法 1.知情介绍 ,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合. 2.遮挡病人,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位,放置便盆. 3.按需要配制灌洗液500~1000ml,将灌洗筒挂于距床沿60~70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用. 4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小*,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处,边冲洗边在阴道内左右上下移动.灌洗液剩下100ml时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部. 5.扶病人坐于便盆上,使阴道内存留的液体流出. 6.撤离便盆,擦干外阴并整理床铺. 四,护理要点 1.灌洗液以41~43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜. 2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不充足. 3.灌洗头插人不宜过深,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织. 4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开,直视下进行冲洗,能够达到更好的效果. 5.禁忌证:宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者. 第2节会阴湿热敷 一,目的 促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助于脓肿的局限.常用于会阴水肿,血肿,伤口硬结及早期感染等病人. 二,物品准备 橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士林,50%硫酸镁,95%酒精. 第2节会阴湿热敷 三,操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合. 2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部. 3.热敷部位先涂一薄层凡士林,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫. 4.每3~5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约15~30分钟. 5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺. 四,护理要点

母婴护理学学习指的导全妇产科护理@医高专

课程简介 《母婴护理学》系一门涉及范围广和整体性较强的主干专业课程,被指定为护理学专业必修课。该课程因为内容广泛、实际操作涉及多。 本课程学习指导对教学中的重点、难点内容,充分利用学习指导的手段,进行自习、预习、复习,引人入胜,从而提高了学生的学习兴趣、减轻了学生学习的负担、缩短课堂学习时间、强化教学效果。 教员:本教学组教师及临床带教教师 授课对象:护理高职专业 教学时数: 讲课:32学时 实训课:22学时 总学时:54学时 学分:4.0分 前期课:医学基础课、护理学基本概念、基础护理学、临床专科护理等。

内容概述: 母婴护理学包括妊娠期护理、分娩期护理、产褥期护理、新生儿护理、妇科护理、计划生育技能训练六个部分。 1、妊娠期护理——叙述妊娠期生理与保健、异常妊娠期妇女的护理、妊娠期合并症妇女的护理。 2、分娩期护理——叙述正常分娩期产妇的护理、异常分娩期产妇的护理、分娩期并发症产妇的护理。 3、产褥期护理——正常产褥期护理、异常产褥期护理。 4、新生儿护理——正常新生儿生理、保健护理,异常新生儿护理、新生儿窒息急救护理。 5、妇女疾病预防与护理——炎症、月经失调、手术患者、滋养细胞疾病患者护理。 6、计划生育——介绍计划生育国策的重要意义,讲解女性节育方法的原理。 目标:完成目的母婴护理学习内容后,学生能够: 1.叙述妊娠、分娩及产褥期母体生理心理变化。 2.执行产前保健措施,并识别高危妊娠个案。 3.叙述分娩的临床经过,并可提供相应的护理。 4、为新生儿生理时期提供保健指导。 5、描述女性生殖系统的自然防御功能。 6、识别妇科常见疾病的临床表现,并为护理对象提供有效的护理措施及自我护理指导。

产科护士工作心得与总结

产科护士工作心得与总结 产科护士工作心得与总结1 我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、

理清思路,医学,教育网收集整理对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种思想;来引导与融合,这种思想也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。 两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段;不求无所不能,但求竭尽所能作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。 产科护士工作心得与总结2 岁月如梭,光阴似箭!转眼间,我加入到人民医院成为一名救死扶伤的护士,已经一年了。在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。 过去的一年中,虽然有过很多挫折和辛酸的体会,但是,更多的是成功和收获。在学习和工作各方面,获得病员的一致称赞,得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20__年上半年的工作任务。在过去的一年中,我主要做了以下工作: 一、思想认识方面:端正、贯彻、遵守

产科护理新模式对促进自然分娩的影响分析朱书瑶

产科护理新模式对促进自然分娩的影响分析朱书瑶 发表时间:2019-07-01T12:10:55.690Z 来源:《中国医学人文》2019年3月3期作者:朱书瑶 [导读] 研究产科新护理模式对于产妇自然分娩率提升的积极影响。 朱书瑶 (南京市妇幼保健院;江苏南京210000) 摘要:目的:研究产科新护理模式对于产妇自然分娩率提升的积极影响。方法:对我院近期产科住院待产妇共80例进行分组,其中40例为对照组,采用常规性护理模式,另外40例作为研究组采用新护理模式。最终通过比较两组产妇产前自然分娩选择比例、自然分娩率、产妇认可度等进行影响分析。结果:研究组与对照组比较,产前选择自然分娩的概率,研究组95%,对照组60%,自然分娩率,研究组 90%,对照组45%,两组对比数据都具有显著差异,P<0.05.结论:对产妇实行产前新护理模式,能够对其自然分娩方式的产前选择及自然分娩概率实现有效提升。 关键词:产科;护理模式;自然分娩 引言: 自然分娩相较于剖腹产,更能够有效降低开刀感染风险,有利于产后护理及恢复,也对产儿的健康具有积极意义。因此,我们一致鼓励产妇能够克服心理障碍,选择自然分娩的生产方式。而做到这一点,需要更好的在产前做好护理工作,帮助产妇在心理、生理以及精神层面为自然分娩做好准备。本院为此在产科实施了新的护理模式,取得了一定成果。现将结果进行汇报。 1资料与方法 1.1一般资料 对于我院2019年1月至3月的部分待产住院产妇进行护理试验,经患者及家属同意并签订相关文件。其中,入组标准:第一,均为初产妇。第二,无重大疾病及妊娠综合征。第三,产到检查符合常规标准。第四,无高危年龄产妇。两组产妇年龄在21至30岁之间,孕周36至40周。随机分为两组,其他资料对比无显著差异。 1.2方法 1.2.1对照组 给予常规性护理方式,包含必要的产前检查,产前知识告知,健康宣教,记录产妇的各项生理情况。在产前综合产妇意见和产妇身体情况协商选择合适的分娩方式,经家属签字确认。 1.2.2研究组 在对照组护理模式的基础上添加以下几个方面的护理项目。 1.2.2.1保健指导 常规的产前必要宣教主要是针对产前及生产的必要程序、禁忌等,而研究组的产前保健指导既包含以上项目,同时根据产妇的身体状况及实际需求,为其量身打造从入院到生产前的一系列身体保健及相关知识指导[1]。其中包含:让产妇熟悉医院情况,帮助产妇消除不安,降低其情绪波动的可能性;发放及介绍相应的分娩方式,产程知识,使其消除对分娩过程的恐惧感,对产妇及家属提出的问题进行解答,这一过程可通过指导手册、相应录像等方式;指导产妇必要的产前保健活动,帮助其在饮食、运动、行为等方面有更加深入的认知;对产前检查出现的不良情况,应及时给予处理。 1.2.2.2心理指导 新护理模式要求护理人员对于产妇的心理进行必要干预,从产妇及其家属的心理需求入手,帮助其树立正确的生产方式认知,从而形成正面、稳定的心理状态。指导家属正确的抚慰、鼓励方式,从而有效降低产妇出现不良情绪及分娩中应激反应的概率。进行时,应以专业、慎重的口吻进行,让其对两种方式的优缺点有深入的概念,避免产妇及家属出现侥幸心理[2]。另一方面,应尽量使产妇积极参与护理计划的制定中,从而既提升产妇的参与热情,使其尽快进入角色,使其更加信任医院,也同时能够降低产妇出现焦虑、抑郁的可能。 1.2.2.3分娩训练 为了进一步降低产妇对自然分娩的抵触,减少出现不良分娩反应的可能,应对于产妇进行相应的分娩训练,使其在多次的训练中熟悉分娩过程,减轻心理压力。其中,最为重要的就是正确的分娩呼吸方法训练,本院采用应用性最为广泛的拉美兹分娩呼吸法,通过训练,使产妇肌肉放松,疼痛转移,适应分娩中的宫缩节奏,从而增强自然分娩的成功率[3]。采用录像并配合多次的示范指导练习是加强训练效果的有效方式。 1.2.2.4临产护理 产妇在临产容易出现阵痛,宫缩等情况,从而导致肌肉紧缩,从而不利于产妇心理及生理状态的稳定,一方面会给产妇分娩方式的选择造成影响,另一方面会加剧产妇的生理疼痛及心理恐惧,不利于分娩的顺利进行。因此,第一,加强对产妇的临产身体监控及护理,采用抚触手法缓解产妇疼痛。第二,给予产妇情感支持,帮助其树立信心,缓解产妇紧张情绪[4]。第三,待产家属陪护,在临产前,应尽量使产妇由亲近家属陪护,稳定产妇心理状态,分散注意力,给予语言以及情感支持。 1.2.2.5音乐疗法 分娩时,可采用必要的舒缓音乐降低产妇紧张感,有利于安抚产妇不良情绪,转移注意力,达到转移及降低疼痛的作用。 1.3观察指标 记录产妇在产前分娩方式的选择、自然分娩率、产妇认可度统计情况。 1.4统计学方法 将所采集的数据导入软件进行分析,计数采用百分数,检验。P<0.05表示有统计学意义。 2结果 采集两组产妇在产前分娩方式的选择及自然分娩率的统计数据,进行对比。其中,研究组选择自然分娩的比例为95%,对照组为60%,产妇生产后,研究组自然分娩率90%,对照组自然分娩率45%,两组数据对比均有统计学意义,P<0.05.见表1.

母婴护理案例分析的套附答案妇产科护理医高专

母婴护理个案分析1 患者基本资料: 某孕妇,胎次0000,孕40周,于5月8日3PM做会阴侧切术,平产分娩一女婴,新生儿出生后即大声啼哭,体重 4500g,Apgar评分10分。15分钟后胎盘自然娩出。总产程16小时。分娩过程中出血100ml,产后血压120/80mmHg (17/12kPa),宫底脐下一指,子宫体硬,检查胎盘胎膜完整。产后产妇安静休息,1小时后发现产妇熟睡、产妇面色苍白,立即推醒产妇后发现神态疲倦,测脉搏120次/分,测血压 90/60mmHg(12.4/7.7kPa)。 检查: 阴道少量流血,会阴垫上有血块,宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。外阴切口水肿、无渗血。 【护理评估】 一、病史 孕产史:胎次0-0-0-0,足月、平产分娩,新生儿体重4500g;分娩过程中出血100ml,产后血压 130/90mmHg(17/12kPa),宫底脐下一指,子宫硬,检查胎盘

完整。 二、护理体检 面色苍白,脉搏120次/分,推醒产妇后神态疲倦。 评估出血量阴道少量流血,会阴垫上有血块;宫腔内有大量积血和血块。测血压90/60mmHg12.4/7.7kPa)。 腹部检查宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。 【分析】 根据评估该患者产后出血系子宫收缩乏力而引起。子宫收缩发力的原因有全身因素、局部因素、心理因素,该产妇在病史资料中无急慢性疾病史,而心理紧张、恐惧及巨大儿可能是导致子宫收缩法力的主要原因。出血又发生在分娩的二小时以后。软产道损伤引起出血往往在胎儿娩出后即有出血,而该患者出血是发生在产后1小时。胎盘因素引起的出血是在胎盘娩出前,而该患者出血发生在胎盘娩出后并且检查胎盘胎膜完整。凝血功能障碍的出血有血液不凝的现象,而该患者出血伴有凝血块. 【护理目标】 一、维持体液容量的平衡。

产科护士工作心得体会

提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。电视上面的护士也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,整洁的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的穿梭在病房里。美得不得了。 直到现在自己从事这个行业,眨眼也四个月过去了,现实没有电视里那么的美好,我真切地了解到工作和实习之间存在的差别,工作中的苦与乐,背后的艰难、辛苦。知道了护理工作除了需要一颗主动学习的心,还需要更多的主动付出,更多的责任心,更多的与周围环境的融入,掌握更多的知识。 刚进入病房的时候,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态。看着其他护士们忙碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力,能从容流水的回答产妇的一切疑惑。羡慕、崇拜、同时也有点不安胆怯,反问了自己,我真的可以做到和他们一样好吗?我真的可以胜任这份工作吗? 病区里的都是孕妇,有来生宝宝的,有来安胎的,这是一个充满爱的科室,我们的工作就是守护、迎接这些新生命安全地诞生。听起来非常的伟大,同时我们的压力也不小。妈妈需要保证安全,宝宝也需要保证安全。可是宝宝是摸得着,看不见的呀,如何保证?除了有限的检查仪器外,这就更需要我们护理人员的事无巨细的细心观察,掌握更全面的专业知识判断存在问题,建立良好的关系和有效的沟通指导。更让我知道了,我还有很多该学习的,如果这份职业是一张试卷,我只给自己打30分。 变化不止这些,在学校无忧无虑的我,现在也体会到了从事护理工作的苦与乐。当病人不理解的时候,我也会伤心落泪;工作操作失误的时候,我也会懊悔羞愧;当病人肯定表扬的时候,我也会开心不已;当每个孕妇神采飞扬出院的时候,我也会舒畅欣慰…..但是明事理的人还是多的,在这份工作中,我收获最大的感情还是感动,无论是赞同还是鼓励的,谢谢你们! “三分治疗,七分护理”,越来越能够感觉出护理工作的重要性,护士是一个伟大、光荣同时也很平凡的岗位,既然我选择了护理工作,我有觉悟我选择的是奉献,付出是收获的前提,这是我早就知道的道理,我会好好努力的,向上吧! 本人2009年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动, 产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极

LDRP——产科医疗服务新模式

LDRP——产科医疗服务新模式 随着医学模式的转变,在强调以人为本,人性化服务的今天。产科医疗服务模式也在悄然变化。一种替代传统的产妇需多次转移的产科医疗服务模式——家庭式一体化产房应运而生,它是集待产、分娩、恢复及产后(LDRP)于一体的单人房间。我院在学习了国内外医院先进的LDRP~验与理念的基础上,结合当地实际情况,采用LDRP服务模式。2007年6~12月共收住产妇120名,通过实施特色服务,成本效益和服务水准均得到提高。 1 LDRP的主要理念 分娩应视为健康,而不是疾病。医疗服务重在维护待产、分娩、产后休养和新生儿监护的正常生命活动,它涉及情感、社交和身体的动态变化。根据每个产妇及其家庭在社会心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求,提供个体化的医疗服务。完整的围生期教育计划,使家庭为积极参与孕前、妊娠、分娩和养育的整个进程做好准备。医院的医疗组帮助家庭对妊娠、待产、分娩、产后休养和新生儿监护期间的医疗服务做好选择,努力提供他们需要的经验。为每个产妇在同一房间提供待产、分娩、产后恢复、新生儿护理的医疗服务,除非必须做剖宫产。产妇是首选的婴儿监护人。产妇照顾其婴儿时,护士的作用就从直接进行婴儿护理,变成帮助产妇或家庭进行婴儿护理。在开展母婴护理时。由同一人护理一个家庭单元的一对母婴,即使在母婴短暂分开时。丈夫和(或)产妇选择的其他陪护人员,积极参与教育、待产、分娩、产后休养和新生儿监护。在整个住院期包括待产和分娩时,只要产妇需要,就应鼓励家人和朋友在场。 2 LDRP产房的特点 LDRP产房是以家庭为单元,所有房间单人设计,其设备适用于除剖宫产以外的全部待产、分娩以及新生儿护理过程。而传统的产科模式产妇需在不同房间之间搬动,因为每种房间的设备只适用于分娩过程的某一阶段。LDRP 房间的关键设备是LDRP床,它适用于任何阴道产、产钳术和产道修补术,可充分调节以适应待产和各种分娩体位,包括截石位、坐位、蹲位、侧位、半俯卧位。如果出现突发病情需要转移产妇,则这种带轮子的LDRP床可提升到担架高度迅速推行。

妇产科护理工作计划

妇产科护理工作计划 妇产科护理工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉。以下是关于妇产科护理工作计划,供大家参考! 妇产科护理工作计划一 又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在2016年制定新的工作计划: 一、加强病区管理,确保安全 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的.管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。 (5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。 二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销 加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好

产科优质护理服务

产科优质护理实施方案 为加强医院产科工作,为孕产妇及家属提供优质护理服务,在总结以往优质护理活动的基础上,在全国综合性医院和妇产科医院产科开展“围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床护理工作水平,制定本工作方案。 一、工作宗旨 按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》,等相关文件要求,通过开展产科优质护理培训及实践活动,提升新理念,新技术为主导的产科临床护理实践能力,保障孕产妇及新生儿安全,为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。 二、工作目标 利用3年的实践,通过开展培训,在综合医院和妇产科医院的产科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念,加强专科护理内涵建设,突出围产期专科特色,开展优质护理服务,提高孕产妇及家庭成员的满意度,逐步全面提高围产期母婴护理水平。 三、工作要求 (一)加强产科护理管理 1.加强医院组织领导。医院领导重视产科护理工作的建设与发展,加强对“围产期母婴护理服务实践项目”的组织领导,适时召开会议研究解决相关问题。 2.制定并落实工作方案。根据医院实际,制定切实可行的“围产期母婴护理服务实践项目”工作方案,有明确的工作目标,进度安排、重

点任务、保障措施等,歌部门职责清晰,责任到人,并按分工落实项目内容。 3.开展宣教和培训工作。医院积极宣传实施“围产期母婴护理服务实践项目”的目的,意义,具体措施等,加强对有关部门管理者的培训,把握工作实质与内涵,积极开展工作,活动开展过程中不断总结经验和取得成果,并通过医院网站,新闻媒体等进行宣传和报道。 (二)提供优质产科护理服务 1.改善产科门诊护师服务规范与工作标准,提高门诊病人满意度。 2.优化服务流程,方便就诊,体现以病人为中心。 (1)助产士热情接待孕妇,协助和指导孕妇填写各种表格 (2)制定并落实产妇围产期各阶段健康教育计划包括和母乳喂养、体重管理、正常分娩教育内容。 (3)有隐私保护措施。 (4)加强孕妇学校知识讲课,电话,微信,面对面交流为孕妇提供咨询服务,健康教育,特别是孕期体重管理等。 3.提供优质的产科病房护理服务 (1)病房环境安静,整洁,有隐私保护措施。 (2)根据《综合医院分级护理指导原则》,结合高危产科实际,细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公示。 (3)修订产科常见疾病的护理常规。 (4)制定产科危急重症患者的抢救流程并定期培训与演练,做好相关记录,对实际发生的抢救,及时总结,优化流程。

产科母婴床旁护理临床应用研究

产科母婴床旁护理临床应用研究 发表时间:2013-03-05T13:39:07.343Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:张建梅钟小红胡寿涓[导读] 在当今世界医患关系越来越紧张环境下,由于文化、习俗、风俗习惯的影响,母婴保健知识获取参差不齐。 张建梅钟小红胡寿涓(江西省新余市妇幼保健院江西新余 338025)【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0026-02 【摘要】目的 “以人为本,以病人为中心”完善护理服务规范,提供优质护理服务。方法护理人员在产妇住院期间,进行床旁护理一对一手把手传授与育儿相关知识及技能。结果(1)满意度:观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%;两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。(2)产妇对新生儿护理技能的掌握情况:观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比,除臀部护理差异显著(P<0.05)外,其余均为差异有高度显著性(P<0.01)。(3)健康知识掌握情况:观察组265例与对照组158例两组之差产妇及家属对健康教育知识掌握提升率是35.67%。两组之间掌握情况相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。讨论创建优质服务示范病区,提高了护士的整体素质及护理服务质量。提高产妇及家属满意度,减少医疗纠纷。 【关键词】床旁护理 在当今世界医患关系越来越紧张环境下,由于文化、习俗、风俗习惯的影响,母婴保健知识获取参差不齐。我科在2011年6月申请为优质护理示范病区,在产妇住院期间,实施母婴床旁护理最大限度实现了以家庭为中心式护理模式,产科护理除提供日常生活和产科特殊照顾外,工作重点转向一对一手把手地传授与育婴相关的知识和技能,使产妇、家属及整个家庭的参与,提供了产科健康教育及咨询服务,教导产妇接纳新生儿,和产妇一起担负起初之人母的角色,使产妇在围产保健有促进作用。以“疾病为中心”的传统护理模式,向以“病人为中心”的新的护理模式转换,从而提高了医院和科室服务满意度,促进良好融洽的医患关系,减少了医疗纠纷,提高了患者的满度,建立以现代产科高质量护理新模式。 现将我科对照研究结果报告如下: 1 资料与方法 1.1资料资料全部来自我科病房分娩,入选条件:身体健康,无慢性病的初产妇,无精神疾病、严重的躯体疾病,母婴床旁护理事先征得产妇同意。于2011年10月~2012年6月将在我科住院的600对母婴按住院号末位数单双分为观察组300对和对照组300对,两组开始实施产妇及家属集中学习育儿相关理论知识和技能,并在出生24小时后观摩一次(沐浴、臀部护理、脐部护理、抚触),让产妇及家属初步了解育儿知识及技能,然后观察组实施母婴床旁护理,对照组实行传统封闭式护理,并将其结果进行比较。两组产妇家庭社会背景、文化水平、年龄、孕周、分娩方式及住院时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1护理方法观察组对新生儿沐浴、注射(含接种疫苗等)、新生儿疾病筛查等均在病房产妇床旁进行,使产妇可亲历新生儿各项护理,对喂哺技巧是否正确,也可以得到及时纠正并正确指导。即产科护士边操作边讲解给产妇听,同时指导家属参与操作。讲解内容包括母乳喂养的优点与注意事项、乳房的保护方法、产后营养指导、产褥期会阴部的护理、区分新生儿常见的生理与病理现象并作相应的处理方法等。在母婴住院期间观察组每天进行1次床旁护理,每次护理时间30~40min左右[2]。对照组实施传统的封闭式护理模式,集中沐浴、脐带消毒、新生儿抚触等均由当班护士新生儿抱到专设的婴儿沐浴间进行;预防接种集中到治疗室进行;健康教育在产后住院期间将产妇集中到宣教室由护士长对产妇进行集体讲解的方法进行。虽然健康教育内容相同,但效果差异很大,观察组是一对一进行,针对性强,能具体解决问题,所以收获大。 1.2.2观察指标我们自行设计《满意度调查表》及《健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评》登记本,在产妇出院前进行问卷式调查,共发放调查表600份,均当场收回。有关满意度调查表中设12个条目,其中有:健康教育、操作水平、服务态度等,每个条目分满意、基本满意、不满意3个选项。健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评登记内容有:产前、产后饮食、母乳喂养知识等内容及产妇护理护理新生儿技能考评项目内容。对新生儿护理技能并在出生24小时后观摩一次。考核采用在出院前请产妇实际操作1次,两组均固定由1名母婴专科护士负责,根据操作考核评分表的要求每项操作满分为100分,掌握为80~100分,部分掌握为60~79分,未掌握为不到60分者。 1.2.3统计学方法全部数据采用spss13统计学检验,P<0.05为有统计学意义。 2 结果 两组均固定由母婴专科护士负责调查统计,满意度采用问卷及健康教育知识掌握情况由产妇或家属回答,护理技能于出院前请产妇对新生儿护理实际操作1次做出评定。结果见表1, 表2,表3。 2.1满意度比较观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%;两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。见表1 表1 两组间满意度比较n(%) 注:两组满意度比较:x2=88.714, p<0.01。 2.2两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比,除臀部护理差异显著(P<0.05)外,其余均为差异有高度显著性(P<0. 01)。见表2。表2 两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况比较n(%)

最新护士产科实习心得体会5篇

护士产科实习心得体会5篇 产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群。因此做好相应的预防工作为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础。下面给大家分享一些关于护士产科实习心得体会5篇,供大家参考。 护士产科实习心得体会(1) 临床实习第一站:中医妇科。目标:起码会给熟人解答常见的妇科问题!10月8日中医综合考试,也要努力复习!中基,中诊,中药,方剂,中内。各个击破。 概述:本月在中医妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。 经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。 中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络

灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。 中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。 感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全! 中日友好医院的中医妇科名声远播,皆因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。

产科护理新模式对促进自然分娩的影响探析

产科护理新模式对促进自然分娩的影响探析 目的:在产妇护理过程中应用产科护理新模式,探析其对促进产妇自然分娩的影响。方法:利用自愿参与原则从我院2015年2月至2017年2月期间所收治的初产妇中随机选取48例参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和对照组,每组24例初产妇。在对照组初产妇护理过程中应用常规产科护理,在研究组初产妇护理过程中应用产科护理新模式,对比分析两组初产妇经过不同护理干预得出的组间数据并将对比结果实施统计学分析,计算出相关数据。结果:研究组初产妇自然分娩选择率以及自然分娩成功率均显著性更佳,对比对照组初产妇而言,组间数据对比存在统计学意义,P<0.05。结论:在产妇护理过程中应用产科护理新模式可促进初产妇选择自然分娩率以及自然分娩成功率显著提升,值得临床推荐。 标签:产科护理新模式;自然分娩;影响 多数的孕产妇由于对自然分娩疼痛感的恐惧及焦虑等因素,盲目地选择了剖腹产,从而放弃自然分娩。本组探究中共计选取我院近年收治的48例初产妇,探究目的是深入分析在产妇护理过程中应用产科护理新模式对促进产妇自然分娩的影响,报道如下。 1资料与方法 1.1一般基础性临床资料 在我院产科采取自愿参与原则选取48例初产妇参与本次探究,就诊时间是2015年2月至2017年2月,分组方法是随机数字表法,组别是研究组与对照组,每组均24例。研究组中初产妇年龄在22岁至35岁不等且中位年龄是(26.1±2.5)岁,对照组中初产妇年龄在24岁至34岁不等且中位年龄是(26.5±2.4)岁。所有初产妇均签署了知情同意书。利用统计学分析办法将两组初产妇的临床资料进行组问数据对比分析发现对比结果不存在显著性差异且P>0.05,组问数据包括初产妇年龄以及一般病情变化等,均无统计学意义存在。 1.2方法 在对照组初产妇护理过程中应用常规产科护理:按照院内产科常规护理流程给予初产妇分娩指导以及分娩护理干预,促使初产妇可以顺利分娩,确保初产妇生命安全;在研究组初产妇护理过程中应用产科护理新模式,具体措施如下叙述。 1.2.1做好初产妇的健康宣教工作护理人员需要给予初产妇及其家属进行有关自然分娩以及剖宫产方面的健康知识介绍和全面讲解以促使自然分娩率显著性提高,护理人员必须具备专业知识水平以及良好的沟通能力,护理人员可以给予初产妇以及家属进行全面讲解自然分娩知识以及剖宫产分娩知识,告知初产妇以及家属选择自然分娩的利弊,有效纠正初产妇关于自然分娩易导致子宫脱垂

妇产科护理学

1:性周期调节的主要环节是丘脑—脑垂体—卵巢的相互作用。 正确错误 2:常用推算预产期的依据是指末次月经开始之日。 正确错误 3:骨盆腔的最短径线是中骨盆横径。 正确错误 4:分娩过程中主要的产力是指腹肌、膈肌的收缩力。 正确错误 5:妊娠28周后,产前检查应每一周检查一次。 正确错误 1:重度妊高征24小时尿蛋白定量超过。 回答:5g/24小时 2:流产是指妊娠于周末前终止,胎儿体重小于1000克。 回答:28 3:根据糜烂深度可将宫颈糜烂分为单纯型、、乳突型。 回答:颗粒型 4:前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、的反复阴道流血。 回答:无痛性 5:产后出血最易发生在产后小时内。 回答:2 1:对放疗极为敏感的卵巢肿瘤是:( ) 1.内胚窦瘤 2.浆液性囊腺瘤 3.粘液性囊腺瘤 4.无性细胞瘤 2:卵巢分泌

1.孕激素 2.促卵泡素 3.肾上腺皮质激素 4.促性腺激素释放激素 3:右枕前位时,胎儿枕骨在骨盆的:( ) 1.左前方 2.左侧 3.左后方 4.右前方 4:念珠菌阴道炎适宜用下列哪种溶液冲洗: 1.1%的乳酸溶液 2.0.5%醋酸溶液 3.2%?4%碳酸氢钠溶液 4.0.02%碘伏 5:内生殖器是指() 1.子宫及双侧附件 2.子宫及双侧卵巢 3.子宫及双侧输卵管 4.子宫、双侧附件及阴道 6:下列哪项不是子宫收缩的特点: 1.对称性 2.缩复作用 3.节律性

7:产褥期血性恶露一般持续: 1.1周左右 2.2周左右 3.3周左右 4.4周左右 8:慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是: 1.电熨治疗 2.激光治疗 3.冷冻治疗 4.抗生素治疗 9:女性生殖器官良性肿瘤最常见为( ) 1.子宫肌瘤 2.卵巢皮样囊肿 3.卵巢浆液性囊腺瘤 4.卵巢粘液性囊腺瘤 10:52岁,月经不规律,月经过多,子宫如孕50天大,无贫血,诊断为子宫肌瘤,需采取() 1.随访观察 2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术 11:重度妊高征的护理不包括:( ) 1.心理护理,解除紧张 2.记出入水量

护理年终总结:妇产科护理年终工作总结

( 工作总结 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 护理年终总结:妇产科护理年终 工作总结 Year end nursing summary: year end work summary of Obstetrics and Gynecology Nursing

护理年终总结:妇产科护理年终工作总结 跨越20XX年,我们即将迎来的是20XX年,是令人激情振奋的一年,新的一年是美好的,令人向往的,但要走好就必须清楚过去的一切是否完美,因此现将本人一年来的工作总结如下:其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体妇产科护理人员22人为提高护理工作水平而拼搏奋斗。 (一)自我修养及功绩 在政治思想方面,我们始终以“xxxx”重要思想作为引领我们科室各项工作的航标,牢固树立科学发展观,坚持以人为本的工作思路,在院长和各级主管部门的正确领导下,紧紧围绕全年工作目标,不断强化内部管理,深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力,我科室迎来了发展的时期,、住院人次均创下历史新高,

业务量持续增长,经济效益、社会效益大幅度攀升,同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作勤勤恳恳,任劳任怨、社会评价口碑很好。 我知道任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系,尽可能的减少摩擦和矛盾。 公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。工作中我经常广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。我认为只要护士长作风民主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作中我对她们的要求很严,但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮

产科护理新模式在临床产科中的应用效果

产科护理新模式在临床产科中的应用效果 发表时间:2019-06-21T14:57:13.710Z 来源:《药物与人》2019年3月作者:杨树红 [导读] 探讨产科护理新模式在临床产科中的应用效果。 贵阳市妇幼保健院杨树红 摘要:目的:探讨产科护理新模式在临床产科中的应用效果。方法:于2018年02月--2019年02月本院接收的初产妇106例,予以分组对照,即常规组53例行常规化护理配合分娩,研究组53例行产科护理新模式配合分娩。结果:研究组SDS及SAS量表评分低于常规组(p<0.05);研究组产程时间短于常规组;研究组满意度、自然分娩率高于常规组,且产后出血率以及新生儿窒息率明显低于常规组(p<0.05)。结论:在临床产科中大力推荐产科护理新模式,能够显著改善产妇妊娠结局,确保母婴安全。 关键词:产科护理新模式;初产妇;应用效果 [中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-03-CR 分娩属于自然生理过程,期间产妇会因为剧烈疼痛而过度紧张不安、焦虑、抑郁,更甚至延长产程时间,不得不被迫通过剖宫术娩出胎儿[1]。产科护理新模式是一种新型护理措施,以产妇为中心,对家庭支持作用十分重视,不仅可以确保母婴安全,而且还能够进一步提高临床产科护理质量[2]。鉴于此,本文特此在临床产科中实施产科护理新模式,并以106例初产妇为观察对象进行对照探讨,现做如下报道: 1.一般资料与方法 1.1一般资料 本文106例初产妇的接收时间为2018年02月--2019年02月,通过电脑随机法,予以分组对照,即常规组53例、研究组53例。研究组年龄24-37岁,平均(28.6±3.3)岁;常规组年龄25-38岁,平均(28.8±3.7)岁。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。均知晓本次研究意义、目的,签署过同意书;单胎、足月妊娠。排除妊娠并发症、合并症、产道异常、肝肾功能严重障碍者。 1.2方法 常规组53例行常规化护理配合分娩,主要有入院宣教、环境讲解、饮食护理、胎心监护、监测胎动及宫缩情况、活动指导等等,向产妇免费发放健康手册。宫口开2cm以上,将产妇送入产房,持续胎心监护,嘱咐产妇放松身心,摄入适量饮食,密切观察其产道,助产士在产妇宫口全开时予以指导。 研究组53例则在常规化护理基础上,予以产科护理新模式配合分娩,即(1)产前评估。对产妇进行入室宣教,评估其疼痛性质、部位、程度、持续时间,鼓励产妇主诉。若疼痛轻微,间隔2h评估1次,若中重度疼痛,间隔1h评估1次。根据疼痛评分结果,对产妇进行针对性的健康教育,以提高产妇对疼痛的耐受程度,消除其焦虑不安。中重度疼痛者,指导其有效呼吸,并为产妇播放轻柔音乐,分散其注意力,缓解其痛感。(2)第一产程。医护人员密切与患者接触,指导产妇正确分娩,同时向产妇传授分娩技巧,讲解注意要点;聆听产妇所需并予以最大程度的满足。为产妇讲解妊娠分娩知识,促使其以利用所学更好的分娩,为产妇提供全面支持。将自然分娩产妇、即将分娩的产妇安排进同一间产房,互相支持,加强产妇自然分娩信念。第一产程阶段要求家属多鼓励、支持产妇,让产妇充分休息,留存体力;指导产妇保持正确舒适体位,如坐、站立、蹲等等,以促使其自然分娩。宫口开大3cm时,由助产士全程陪伴在产妇身侧,指导产妇放松肌肉,掌握呼吸技巧,以减轻其疼痛感。(3)第二产程。对产妇进行按摩,宫缩时指导产妇保持侧卧、坐位,助产士用掌心按摩产妇颈肩、四肢,放松其身心,以适当的力度按摩产妇腹部,宫缩间歇时暂停按摩。为产妇播放轻音乐,以放松产妇心理情绪,同时指导产妇臆想,幻想美好的未来,加强产妇自然分娩信念。 1.3观察指标 (1)进入产房前半小时,用SDS抑郁评估量表、SAS焦虑评估量表,对产妇心理状态进行评分,分值越高,产妇抑郁、焦虑越严重;(2)产程时间:第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间;(3)满意度、自然分娩率、产后出血率、新生儿窒息率。 1.4统计学分析 使用SPSS22.0统计学软件,分析两组研究数据,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。 2.结果 2.1两组SDS及SAS量表评分对比见表1 表1 两组SDS及SAS量表评分对比(x±s,分) 小组病例SDS SAS 研究组5347.5±4.447.9±3.4 常规组5359.8±4.355.6±4.1 t- 6.7147.105 p-<0.05<0.05 2.2两组产程时间对比见表2 表2 两组产程时间对比(x±s,min) 小组病例第一产程第二产程第三产程总产程时间研究组53415.6±33.776.5±23.49.2±2.5459.6±5.5常规组53488.9±44.243.1±12.29.3±2.7581.7±9.6 t- 6.8538.6420.12611.664

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