肿瘤外科题库(完整版)

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一。单选题(共694题,每题0分)

1.食管癌最主要的转移途径()

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.腹腔内种植

E.消化道播散

2.ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索,由于涉及与手术的关系一般主张给予()

A.6周期

B.5周期

C.4周期

D.2~3周期

E.1周期

3.骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是()

A.直接蔓延扩散

B.通过动脉传播

C.通过血行传播

D.通过淋巴回流

E.沿神经干蔓延扩散

4.阿糖胞苷与放线菌素D联合用药依据是()

A.减少药物毒性

B.细胞增殖动力学

C.从抗瘤谱考虑

D.从给药方法考虑

E.以上都不对

5.一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为()

A.相关系数

B.中位数

C.众数

D.标准误

E.方差

6.结肠癌的主要症状中常最早出现的是()

A.腹痛

B.腹部肿块

C.排便习惯和粪便性状改变

D.发热

E.贫血和消瘦

7.临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存()

A.1年

B.3.年

C.5年

D.10年

E.20年

8.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为()

A.浸润肌层

B.细胞明显增生和具异型性

C.转移阴道结节

D.有绒毛结构

E.出血坏死

9.肿瘤流行病学研究最基本的方法是()

A.描述流行病学研究

B.回顾性病例对照研究

C.队列研究

D.统计分析

E.描述流行病学研究,分析流行病学研究,实验流行病学研究

10.从黑色瘤中发现的癌基因是()

A.P53

B.p16

C.Rb基因

D.P15

E.PTEN

11.恶性肿瘤的发生发展过程可分为()

A.二个阶段

B.三个阶段

C.四个阶段

D.五个阶段

E.六个阶段

12.AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项是错误的()

A.为反应病情变化和疗效的敏感指标

B.有助于检出亚临床期复发和转移

C.只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌

D.检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一

E.为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物

13.下列哪项是胃癌的X线征象()

A.项圈征

B.狭颈征

C.Hampton线

D.黏膜皱襞车轮状纠集

E.指压迹征

14.儿童早期霍奇金病的治病选择为()

A.单独化疗

B.足量化疗+病变区放疗

C.全淋巴结照射

D.次全淋巴结照射

E.单独病变区放疗

15.关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是()

A.多为周围型

B.有时影像学随诊显示病生长缓慢

C.周围型病变常较小

D.胸膜牵拉征较鳞癌少见

E.瘤周毛刺明显

16.下列组合哪项正确()

A.急性淋巴细胞白血病-儿童绿色瘤

B.慢性淋巴细胞白血病-多为T细胞型

C.急性早幼粒细胞白血病-不易发生播散性血管内凝血

D.慢性粒细胞白血病-易急性变

E.慢性髓系白血病-易伴中枢神经系统白血病

17.儿童白血病在儿童肿瘤中发病占()

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

18.在鼻咽癌高发区,有下述情况之一者,可认为是鼻咽癌高危对象()

A.慢性咽炎

B.长期间歇性鼻塞

C.中耳炎

D.IgA/VCA抗体滴度≥1:80

E.讲广州话

19.乳房中生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,应首先考虑为()

A.急性乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳房纤维腺病

D.乳腺囊性增生病

E.以上均不对

20.世界卫生组织提出的健康概念是()

A.健康即人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,没有不良好劳动效能的状况

B.健康是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态,而不是没有疾病和虚弱的状态

C.健康是身体强壮,没有疾病,人格正常的状态

D.健康是指身体和心理素质良好的状态

E.健康是指没有疾病

21.葡萄胎随访时必须进行的检查是()

A.阴道脱落细胞涂片检查

B.测尿中HCG值

C.Rubin试验

D.超声

E.同位素检查

22.下述哪种药物是拓扑异构Ⅱ酶抑制剂()

A.托普替康

B.CPT-11

C.泰素

D.足叶乙甙

E.顺铂

23.关于胰腺癌黄疸不正确的是()

A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关

B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期

C.黄疸呈进行性

加重,病人均有瘙痒D.黄疸时间长者可有出血倾向E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色

24.关于恶性肿瘤的说法正确的是()

A.组织结构具有高度异型性而细胞无

B.组织结构和细胞都具有高度异型性

C.细胞具有高度异型性而组织结构无

D.没浸润性,也不转移

E.以上说法都不对

25.女性,63岁,白带增多半年,有臭味,偶有阴道流血,妇查:外阴(-);阴道:上1/3结节不平;宫颈:4.5cm直径,结节状,触血阳性;宫体;正常大小、中位、不活动;宫旁:双侧结节状增厚达盆;宫颈活检病理:中分化鳞状细胞癌。首选何种治疗()

A.体外放疗+腔内照射

B.单纯腔内照射

C.单纯体外放疗

D.化疗

E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

26.大肠癌最常见的组织类型是什么()

A.管状腺癌

B.乳头状腺癌

C.黏液腺癌

D.印戒细胞癌

E.胃恶性淋巴瘤

27.250名诊断为淋巴瘤的病人中,10年后获得75%的病人的随访数据。该队列的死亡率与普通人群无差别,因此研究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选出以上研究结论错误的最佳原因()

A.缺少对照组

B.缺少适当年龄调整

C.未进行年龄调整

D.缺少标准

E.未进行种族调整

28.肝癌初筛的影像学检查方法是()

A.CT

B.DSA

C.超声

D.MRI

E.CTAP

29.哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸()

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.壶腹癌

D.原发性硬化性胆管炎

E.肝内胆管结石

30.Karnofsky评分中顾委0分是指()

A.病重,需住院及积极支持治疗

B.严重失去活动能力需住院,但暂无死亡威胁

C.失去活动能力,需特别照顾和帮助

D.生活偶需帮助,但能照顾大部分个人需求

E.勉强可正常活动,有一些症状或体征

31.同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞()

A.增加

B.减少

C.无差异

D.下降

E.持平

32.目前霍奇金病首选的分期方法是()

A.胸正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.气管分叉体层

E.PEI

33.乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺

B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环

C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑

D.乳腺内肿块,低密度,边缘光滑

E.乳腺内肿块,低密度,边缘不光滑

34.告诉服用吗啡缓释片的病人()

A.不要压碎药片后服用

B.与吗啡即释片完全一样

C.未按时服药,不要紧

D.疼痛剧烈时服用

E.必要时用药

35.与骨肉瘤预后无关的因素是()

A.对化疗不敏感

B.是否进行放疗

C.肺转移

D.骨肉瘤的局部复发

E.术前没有进行化疗

36.一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.径腹腔直肠癌切除术

C.乙状结肠造口术

D.Hartmrn手术

E.拉下式直肠癌切除术

37.Homer综合征是由于()

A.肺癌压迫颈交感神经

B.肺癌压迫上腔静脉

C.肺癌压迫喉返神经

D.肺癌压迫膈神经

E.肺癌侵犯纵膈

38.男性,32岁,骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,治疗应采用()

A.观察

B.局部广泛整块切除

C.放射疗法

D.化学方法

E.截肢

39.对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()

A.采用B超+AFP,1次/12个月

B.采用B超+AFP,1次/2个月

C.采用B超+AFP,1次/3个月

D.采用B超+AFP,1次/4个月

E.采用B超+AFP,1次/6个月

40.评价早期乳癌做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准为()

A.局部控制率和生存率

B.美容效果

C.局部控制率、生存率和美容效果

D.有无严重并发症

E.对侧乳腺癌的发生率

41.直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为()

A.40Gy

B.60Gy

C.50Gy

D.70Gy

E.45Gy

42.早期乳癌,临床上无腋窝淋巴结肿大者,单独放疗后腋窝淋巴结复发率为()

A.10%

B.15%

C.4cm

C.癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润

D.癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润

E.癌累及阴道为主,已达下1/3

62.BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率()

A.乳腺癌

B.肺癌

C.卵巢癌

D.乳腺癌+卵巢癌

E.肺癌+卵巢癌

63.6MeV X线全挡时所需铅的厚度为()

A.4cm

B.4.5cm

C.5cm

D.6cm

E.6.5cm

64.乳腺癌患者乳房皮肤呈“桔皮样”外观是由于()

A.肿块增大

B.多发肿块

C.累及Cooper韧带

D.皮下淋巴管堵塞

E.皮肤受损

65.下列哪项不属于肉瘤的特点()

A.质软呈鱼肉状

B.间叶组织来源

C.多见于青少年

D.细胞间多有网状纤维

E.多经淋巴道转移

66.有利于原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()

A.超声和CT

B.超声和MRI

C.CT和MRI

D.CT和PET

E.MRI和PET

67.正电子辐射断层扫描(PET)是近年来出现的新技术,它在肺癌诊断中的辅助价值()

A.和CT、MRI差不多

B.假阳性率太高不可轻信

C.假阴性率太高不可轻信

D.有重要价值,可作为CT的补充手段

E.完全无价值

68.中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()

A.10cm以上

B.5cm以上

C.3cm以上

D.2cm以上

E.1cm以上

69.钴60治疗机产生的放射线为()

A.γ线

B.β线

C.α线

D.质子

E.X线

70.下列哪种细胞不经活化即有杀伤肿瘤作用()

A.巨噬细胞

B.NK细胞

C.T细胞

D.嗜中性粒细胞

E.树突状细胞

71.癌性胸腔积液胸腔内用药疗效最好的是()

A.异环磷酰胺

B.环磷酰胺

C.氟尿嘧啶

D.紫杉醇

E.白介素-2

72.绒毛膜上皮癌最主要的转移途径是()

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植

E.弥漫性播散

73.癌变的启动阶段的特征是()

A.癌向身体其他部位转移

B.细胞克隆选择和增生

C.体细胞突变

D.基因表达异常

E.细胞凋亡

74.与成人T细胞淋巴瘤/白血病发病有关的病毒是()

A.HPV

B.EBV

C.HTLV-1

D.EBV

E.HCV

75.肿瘤崩解综合征时可出现()

A.高尿酸血症,高血钾,高血磷,低血钙

B.低尿酸血症,高血钾,低血磷,低血钙

C.高尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙

D.高尿酸血症,低血钾,低血磷,低血钙

E.低尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙

76.下列哪项不是大肠癌的病因()

A.溃疡性结肠炎

B.多发性家族性结肠腺瘤病

C.盆腔接受放射治疗后

D.阿米巴肠炎

E.Crohn病

77.恶性淋巴瘤最新提出的分类方案是()

A.Kail分类

B.工作分类(workingFormulation)

C.修改的欧洲,美洲分类(REAL)

D.Lukes-Collin分类

E.造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类

78.为了避免化疗对不成熟白细胞的打击,一般开始给集落刺激因子开始于化疗后()

A.12小时

B.48小时

C.72小时

D.20小时

E.1周

79.泌尿系统肿瘤中最常见的是()

A.肾肿瘤

B.膀胱肿瘤

C.尿道肿瘤

D.输尿管肿瘤

E.外阴肿瘤

80.细胞凋亡过程中,检测DNA断裂的常用方法是()

A.AO/EG双染法

B.流式细胞仪检测

C.AnnexinV探针

D.电泳

E.原位末端标记技术

81.关于肛管癌正确的是()

A.大多为腺癌

B.大多为类癌

C.大多为表皮样癌

D.不发生于年轻者

E.以上都不对

82.营养支持治疗的适应症为()

A.体重减轻>15%

B.血清蛋白90% D.血清转铁蛋白3

83.在肿瘤细胞分泌的活性因子中哪一个仅对内皮细胞有特异性靶效应()

A.FGF

B.VEGF

C.EGF

D.P D-ECGF

E.IL-8

84.甲状腺癌预后最差的病理类型是()

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

85.镜下乳腺典型髓样癌的病理变化为()

A.癌实质和间质都很少

B.癌实质少,间质多

C.癌实质和间质都很多

D.癌实质多,间质少

E.癌实质无变化,间质少

86.女性,36岁,诊断为左乳腺早期乳腺癌,最佳治疗方案是()

A.局部广泛切除,术后采取放疗及化疗

B.全乳腺切除

C.乳腺癌根治术

D.局部广泛切除

E.局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫

87.不必作淋巴结清除的肿瘤有()

A.上皮源性肿瘤

B.基底细胞癌

C.间叶来源的肿瘤

D.癌肉瘤

E.恶性黑色素瘤

88.多数睾丸肿瘤早期发生淋巴转移,最早到达()

A.同侧腹股沟淋巴结

B.盆腔淋巴结

C.腹主动脉旁淋巴结

D.下腔静脉旁淋巴结

E.邻近肾蒂淋巴结

89.65岁男性患者临床诊断为脑转移瘤,请判断最有可能的原发灶部位()

A.结直肠癌

B.肺癌

C.黑色素瘤

D.乳腺癌

E.甲状腺癌

90.肝癌一般不转移至()

A.淋巴结

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.脑

91.目前治疗食管鳞癌的标准方案是()

A.DDP-5-FU

B.DDP-VDS-BLM

C.CTX-PYM

D.DDP-MTX

E.VCR-VP16

92.男性,55岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最合适()

A.放射核素扫描→痰脱落细胞学检查

B.CT→胸腔穿刺活检

C.纵隔镜检查→锁骨上前斜角肌脂肪垫活检

D.纤维支气管镜

E.痰脱落细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查

93.下列哪个不是我国肝癌的高发地区()

A.广东省扶绥县

B.江苏省启东县

C.浙江省嵊泗县

D.河南省林县

E.福建省同安县

94.鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.70Gy

E.80Gy

95.幽门螺杆菌感染与下列何种癌症有关()

A.肝癌

B.胶质细胞瘤

C.胃癌

D.结肠癌

E.子宫颈癌

96.PMx的定义是()

A.术前证实远方转移

B.术后病理证实远方转移

C.术后病理学证实无远处转移

D.术后组织病理学检查不能做出估计

E.术前未发现远方转移

97.原发性肝癌的最常见病理类型为()

A.胆管细胞性肝癌

B.未分化癌

C.腺癌

D.肝细胞性肝癌

E.混合型肝癌

98.下列哪一项不是致癌因子()

A.砷

B.金

C.铬

D.镍

E.镉

99.非小细胞肺癌的标准手术术式为()

A.肺段切除术

B.肺楔形切除术

C.肺(叶或全肺)切除+纵隔淋巴结清除术

D.肺叶切除+肺门纵隔淋巴结摘除术

E.肺叶切除+全胸膜剥离术

100.癌症病人的生活质量(QQL)评估()

A.是指对病人一般情况评分(KPS)

B.是指无病生存期

C.由医护人员评估更准确可靠

D.可以反映病人的幸福感、满意度及生活水平

E.包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面

101.喉癌最好发部位是()

A.会厌

B.杓状会厌皱襞

C.声带

D.室带

E.喉室

102.男性,40岁,近半年出现间断性排便次数增加,常于进食后立即排便,大便不成形,但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗,并伴有37.5℃左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现,乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()

A.直肠指诊

B.CT检查

C.乙状结肠镜检查

D.服用消炎药加中药,保留灌肠,控制炎症

E.诊断性抗结核治疗

103.原发肿瘤切除术后肺转移灶可自发消退()

A.肾癌

B.前列腺癌

C.膀胱癌

D.睾丸畸胎癌

E.睾丸胚胎癌

104.一女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐等症状,但未在意,查:见其验面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有()

A.甲状腺乳头状腺癌

B.甲状腺髓样癌

C.甲状腺滤泡状腺癌

D.甲状腺未分化癌

E.以上都不对

105.不需与卵巢恶性肿瘤鉴别诊断的是()

A.子宫内膜异位症

B.结核性腹膜炎

C.盆腔结缔组织炎

D.卵巢囊胀

E.直肠癌

106.一位女性病人右侧上肢发现皮肤肿瘤,已经手术局部切除,病理证实为恶性黑色素瘤,请提出处理意见()

A.截肢手术

B.放疗

C.生物治疗

D.局部广泛切除后生物治疗

E.化疗

107.下列哪项属于肿瘤常规的病理形态学检查()

A.免疫组织化学

B.电子显微镜

C.流式细胞术

D.脱落细胞学

E.图象分析技术

108.男性,54岁,进行性吞咽困难7个月,完全不能进食3周,检查:一般情况差,贫血貌,左锁骨上有2cm直径淋巴结,坚硬,固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段,长度约8cm;病理证实为鳞癌Ⅲ级。治疗应首选()

A.放射治疗+化疗

B.姑息性手术治疗

C.争取手术切除

D.化学治疗后手术

E.中医中药加免疫治疗

109.美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()

A.维生素

B.微量元素

C.中药

D.维生素与微量元素

E.维胺酯

110.绒毛膜上皮癌最常见的死亡原因是()

A.肺转移

B.阴道转移

C.脑转移

D.盆腔转移

E.肝转移

111.AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,下列哪一种疾病一般不考虑()

A.生殖腺胚胎性肿瘤

B.肺癌

C.前列腺癌

D.肝炎、肝硬化活动期

E.消化道癌伴肝转移

112.肿瘤“潜伏期”的特点之一是直径小于()

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.3cm

E.4cm

113.最有条件实施一级预防的癌肿()

A.消化道癌

B.职业癌

C.体表癌

D.造血系统肿瘤

E.神经系统肿瘤

114.48岁男性最近胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,处理选择()

A.继续观察对症治疗

B.尽早安排手术

C.抑制胃酸

D.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药

E.治疗幽门螺杆菌

115.世界卫生组织提出的健康概念是()

A.健康即人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,并且有良好劳动效能的状况

B.健康是身体强壮,没有疾病,人格正常的状态

C.健康是一种身体上、心理上和社会上的完满状况,而不是没有疾病和虚弱的状态

D.健康是指身体和心理素质良好的状态

E.健康是指没有疾病

116.现代医学模式为()

A.自然哲学医学模式

B.生物医学模式

C.生物、心理、社会医学模式

D.生物、心理医学模式

E.社会医学模式

117.最恰当的绒毛膜癌的治疗方法是()

A.单纯切除子宫

B.免疫疗法

C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

D.单纯中药治疗

E.以化疗为主的综合治疗

118.食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()

A.2~4cm

B.3~4cm

C.4~7cm

D.4~8cm

E.5~8cm

119.CT检查在骨肿瘤诊断中的主要作用是()

A.显示软组织肿块

B.早期发现

C.发现转移病灶

D.更好地显示骨内破坏的范围

E.确定肿瘤的性质

120.与宫颈癌发生密切相关的病毒是()

A.HPV病毒

B.EB病毒

C.HBV病毒

D.逆转录病毒

E.腺病毒

121.用于抑癌基因治疗的是()

A.P53

B.TNF-α

C.GP100

D.HSV-TK

E.MDR-1

122.新辅助化疗是指()

A.在手术后用新药进行辅助治疗

B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗

C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗

D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗

E.在手术前给予辅助化疗

123.下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()

A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一

B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹

C.恶变多从溃疡底部开始

D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大

E.龛影口部周围的黏膜襞呈杵状中断

124.疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为()

A.十二指肠低张造影

B.B超

C.CT

D.MRI

E.PIE

125.癌症病人本人的QOL评估()

A.除终末期外,应由病人本人进行评估

B.应由医护人员进行评估

C.应由病人的家属进行评估

D.应由病人本人通过回答问卷完成评估

E.病人自我评估受主观因素影响大,自我评估不可靠

126.胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

127.何种检查对发现胆囊占位性病变有价值()

A.CT

B.MRI

C.B超

D.胆囊动脉造影

E.腹腔镜检查

128.下列哪项食管吞钡的X线表观,显示食管瘤已发展到晚期()

A.食管管腔狭窄、梗阻

B.小龛影

C.局限性管壁僵硬

D.局限、小的充盈缺损

E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

129.膀胱癌最常见的症状是,()

A.无痛性肉眼血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.排尿困难

D.尿潴留

E.下腹包块

130.关于小细胞肺癌的影像学典型表现描述错误的是()

A.多为周围型

B.可见长段支气管狭窄

C.肾上腺转移较其他类型肺癌多

D.有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别

E.可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大

131.维甲酸是由什么衍生而来()

A.V A

B.VB

C.VC

D.VD

E.VE

132.全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究现场在()

A.美国底特律

B.南非那塔尔

C.中国林州

D.法国不列特伊

E.日本东京

133.胰腺癌特异性标记物是()

A.CEA

B.POA

C.PaA

D.CA19-9

E.以上都不是

134.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是()

A.经胸壁穿刺活组织检查

B.放射性核素扫描检查

C.胸部X线检查

D.痰细胞学检查

E.支气管镜检查

135.早期乳癌做保乳手术时,对腋窝淋巴结的通常处理是()

A.Ⅰ组解剖

B.Ⅰ+Ⅱ组解剖

C.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖

D.Ⅲ组解剖

E.不做淋巴结解剖

136.最常见的恶性骨肿瘤是()

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.纤维肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.脊索瘤

137.Ⅱ期临床试验的病例数每种肿瘤一般应当是()

A.15例

B.50例

C.100例

D.200例

E.300例

138.鼻咽癌好发于我国的哪些省或地区()

A.华东地区

B.中南地区

C.西南地区

D.西北地区

E.东北地区

139.霍奇金病组织学类型分布在我国多见的是()

A.淋巴细胞为主型

B.结节硬化型

C.混合细胞型

D.淋巴细胞消减型

E.各类型分布相近

140.为证明某一新治疗方法优于传统治疗,最好的临床研究方法是()

A.历史对照研究

B.临床随机对照研究

C.多因素分析

D.队列研究

E.大宗病例总结

141.分化型甲状腺癌发生肺转移,切除全甲状腺后应行()

A.同位素治疗

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

E.激素治疗

142.男性,72岁,咳嗽、咳痰。胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断()

A.支气管内膜结核

B.肺癌

C.肺炎

D.肺门淋巴结肿大压迫支气管

E.支气管息肉

143.改善胃癌预后最为有效的措施是()

A.提高D2手术的比例

B.提高D3手术的比例

C.开展术前和术中放疗

D.加强综合治疗

E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例

144.在肺癌分期中T3表示()

A.肿瘤最大直径为3cm

B.侵犯主支气管

C.侵犯纵隔胸膜

D.侵犯心脏

E.侵犯脏层胸膜

145.治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括()

A.博来霉素、异环磷酰胺、顺铂

B.顺铂、长春新碱、博来霉素

C.氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂

D.丝裂霉素、顺铂、长春新碱

E.博来霉素、长春新碱、异环磷酰胺

146.霍奇金病组织学类型分布在欧美发达国家最多见的是()

A.淋巴细胞为主型

B.结节硬化型

C.混合细胞型

D.淋巴细胞消减型

E.各类型分布相同

147.52岁的霍奇金病患者已经放疗和化疗但仍局部复发,目前已有轻度恶病质,而脏器功能正常,处理方法是()

A.支持治疗提高一般状况后再采取适当治疗

B.及时低剂量化疗

C.再次加高剂量放疗

D.应用MabThera加扶正中药治疗

E.对症处理

148.以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能,但除了:()

A.柔红霉素

B.争光霉素

C.阿糖胞苷

D.阿霉素

E.环磷酰胺

191.下列哪项不是食管癌的手术禁忌症()

A.声音嘶哑

B.气管食管瘘

C.左锁骨上淋巴结转移

D.只能进流质饮食,进食时胸骨后烧灼样感

E.持续性胸背疼痛

192.Ⅰ期子宫内膜癌的首选治疗是()

A.放疗+化疗

B.手术

C.化疗

D.激素治疗

E.腔内放疗

193.在肿瘤疫苗临床试验中选用了很多肿瘤相关抗原,HER-2/neu最常见于哪种癌()

A.软组织肉瘤

B.淋巴瘤

C.乳腺癌

D.黑色素瘤

E.肺癌

194.关于骨肉瘤错误的是()

A.多见于10~25岁的青少年

B.不易向肺转移

C.好发于胫骨上端或股骨下端

D.X线片可有Codman三角

E.血清碱性磷酸酶增加

196.关于HD不正确的是()

A.多见于青年

B.首见症状为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

C.左侧多于右侧

D.不会引起肾盂积水

E.可致咳嗽

197.常发生骨内转移的肿瘤依次为()

A.乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌

B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌

C.肺癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌

D.肾癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌

E.乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌

198.放射线的直接作用是指射线和()

A.DNA分子起作用

B.水分子起作用

C.脂肪分子起作用

D.糖分子起作用

E.氯化钾分子起作用

199.霍奇金病是属于()

A.良性肉芽

B.癌

C.软组织肉瘤

D.淋巴组织恶性肿瘤

E.胚胎性肿瘤

200.CA125对下列哪种肿瘤的诊断最有意义()

A.神经胶质瘤

B.淋巴瘤

C.浆液性卵巢癌

D.皮肤黑色素瘤

E.肾透明细胞癌

201.乳腺癌在世界范围内高发地区为()

A.非洲

B.亚洲

C.独联体

D.东欧

E.北美

202.男性,44岁,右肺门肿块伴血痰,细胞学证实为小细胞肺癌,脑CT发现两个1.5cm 左右孤立病灶,一般情况良好。应选择的治疗是()

A.全身化疗加脑部γ刀

B.先全脑放疗后再化疗

C.先化疗后再用γ刀治疗脑转移

D.全身化疗加全脑放疗

E.只用全身化疗

203.男性,56岁,确诊胃癌,病理为低分化腺癌,B超及CT检查提示腹主动脉旁多发淋巴结转移,最大者2cm×2cm,胃窦部肿物与胰腺分界不清,不能手术切除,行联合化疗3个周期,复查可测肿块大小如旧,该如何处理()

A.手术探查

B.继续相同方案治疗

C.放弃化疗

D.改换其他化疗方案

E.停止化疗1~2个月再处理

204.患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳()

A.B超检查

B.碘试验

C.阴道镜检查

D.分段诊断性刮宫

E.宫颈荧光检查

205.关于胃癌正确的是()

A.多发于60~80岁年龄组

B.女性多于男性

C.直系亲属中发病率不高

D.胃酸缺乏与胃癌有关

E.亚硝胺与胃癌关系不大

206.肿瘤外科手术前必须了解()

A.肿瘤的病理性质

B.肿瘤的过程

C.肿瘤有无家族史

D.肿瘤对化疗的敏感性

E.肿瘤对放疗敏感性

207.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为()

A.手术未能将肿瘤切除干净

B.手术后应用抗癌药

C.术前已存在亚临床型转移

D.病人的免疫功能降低

E.术前未进行原发灶放疗

208.慢性粒细胞白血病最突出的特征是()

A.粒细胞显著增多伴脾明显增大

B.乏力、低热、多汗

C.肝肿大

D.骨痛明显

E.淋巴结肿大

209.卵巢癌的治疗原则是()

A.外科治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.以手术和化疗为主的综合治疗

210.目前儿童急性淋巴细胞白血病缓解率已达()

A.95%

B.90%

C.85%

D.80%

E.70%

211.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是()

A.胸正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.气管分叉体层

E.PET

212.目前认为膀胱癌术后腔内灌注药物预防复发效果最好的药物是()

A.卡介苗

B.丝裂霉素

C.干扰素

D.阿霉素

E.IL-2

213.癌症疼痛()

A.都是因为焦虑症状而加重

B.可能使病人出现抑郁症状

C.预后好的肿瘤病人中

不会发生 D.晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药E.都是因为抑郁症而加重214.外科提高治疗效果的关键在于()

A.扩大手术范围

B.提高机体的免疫力

C.加强综合治疗

D.手术结合化疗

E.手术结合放疗

215.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,哪项最恰当()

A.手术中应尽可能扩大切范围,以免复发

B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结

C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围

D.应根据肿瘤的浸润程度来决定手术范围

E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围

216.中央型肺癌指的是()

A.位于中央区的肺癌

B.靠近肺门区的肺癌

C.位于段支气管开口以上的肺癌

D.纵隔型肺癌

E.位于肺野内带的肺癌

217.位于哪一段的食管癌容易侵及气管()

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.贲门

218.男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚。最可能的诊断是什么()

A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D.结核

E.淋巴瘤

219.膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除的范围是()

A.距肿瘤1cm以内的全层膀胱壁

B.距肿瘤1.5cm以内的全层膀胱壁

C.距肿瘤2cm以内的全层膀胱壁

D.距肿瘤2.5cm以内的全层膀胱壁

E.距肿瘤3cm以内的全层膀胱壁

220.关于小细胞肺癌多处骨转移治疗方案最佳的是()

A.骨病灶处放疗

B.二磷酸盐类治疗

C.全身化疗+二磷酸盐类

D.放射性核素治疗

E.全身化疗

221.男性,64岁,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,排泄性尿路造影示膀胱右壁充盈缺损,直径2cm,首先考虑什么疾病()

A.前列腺中叶增生

B.膀胱癌

C.膀胱憩室

D.阴性结石

E.膀胱息肉

222.乳腺癌的X线摄影常见的钙化形态为()

A.散在分布的粗大钙化

B.成堆细砂粒样钙化

C.火花样钙化

D.蛋壳样钙化

E.多发小村杆状钙化

223.非霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是()

A.血尿

B.黄疸

C.腹泻

D.淋巴结肿大

E.肝脾肿大

224.新辅助化疗最早用于()

A.头颈部肿瘤

B.胃癌

C.乳腺癌

D.小细胞癌

E.黑色素瘤

225.已知职业暴露于芳香胺类化学致癌物2-萘胺可引起人的()

A.皮肤癌

B.子宫颈癌

C.膀胱癌

D.食管癌和胃癌

E.鼻咽癌;

226.早期胃癌首选的治疗方法()

A.根治手术

B.化疗

C.放疗

D.内镜下切除

E.中医药治疗

227.MRI上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()

A.肝血管瘤

B.肝囊肿

C.肝腺瘤

D.肝转移瘤

E.肝细胞肝癌

228.关于早期食管癌X线征象,错误的是()

A.黏膜皱襞增粗、迂曲、中断

B.局部浅在充盈缺损

C.狭窄段上方食管扩张

D.管壁局限性僵硬

E.小溃疡

229.不能手术的食管癌,单纯放疗后的5年生存率,多数作者报告为()

A.30%

B.25%左右

C.10%左右

D.5%左右

E.40%

230.表现颈部淋巴结肿大时,恶性淋巴瘤与淋巴结结核鉴别的主要依据是()

A.症状

B.淋巴结肿大的性状

C.血沉

D.病理组织学检查

E.旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPT)做皮试

231.正常组织和细胞没有哪种功能()

A.分泌激素

B.生长代谢

C.基因突变

D.免疫功能

E.分化凋亡

232.在免疫应答反应中,Ⅱ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别()

A.CD56+细胞

B.CD16+细胞

C.CD8+T细胞

D.CD3+T细胞

E.CD4+T细胞233.鼻咽癌早期最常见的侵犯部位是()

A.鼻咽前壁

B.鼻咽后壁

C.鼻咽顶壁

D.咽隐窝

E.耳咽管开口

234.食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()

A.奇静脉

B.胸导管

C.迷走神经

D.支气管

E.心包

235.下列哪种因素与细胞分化无关()

A.细胞外基质

B.生长和分化因子

C.位置效应和细胞间的相互作用

D.细胞周期的检测

E.细胞内钙离子与pH

236.治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是()

A.康力龙+环孢菌素

B.糖皮质激素

C.苯丙酸氮芥

D.干扰素+羟基脲

E.柔红霉素+阿糖胞苷

237.前列腺癌好发在前列腺的哪个部位()

A.中央带

B.膀胱颈部

C.移行带

D.后尿带

E. 边缘带

238.大肠癌发生率及死亡率目前在我国的趋势()

A.发病率上升,死亡率下降

B.发病率下降,死亡率上升

C.发病率和死亡率均有上升

D.发病率和死亡率均有下降

E.发病率和死亡率均无变化

239.据统计我国目前肺癌手术后总的5年生存率为()

A.10%~20%左右

B.20%~30%左右

C.30%~40%左右

D.40%~50%左右

E.50%~60%左右

240.肿瘤细胞中,有一些酶表达升高,它们是()

A.与脂代谢相关的酶

B.与糖代谢相关的酶

C.与增殖相关的酶

D.与核酸代谢相关的酶

E.与分化相关的酶类

241.高血钙最常见于()

A.肾癌

B.前列腺癌

C.膀胱癌

D.睾丸畸胎癌

E.睾丸胚胎癌

242.钡灌肠显示局部黏膜明显破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚的直肠肿瘤是

A.直肠平滑肌肉瘤

B.直肠癌

C.直肠纤维血管肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.卵巢癌侵犯直肠

243.T1期多发性膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择()

A.膀胱全切除术

B.经尿道肿瘤切除术

C.激光治疗

D.膀胱部分切除术

E.经尿道肿瘤切除+膀胱灌注抗癌药

244.女性,53岁,咳嗽,胸闷。胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移、缩小,右肺纹理较对侧稀疏。最可能的诊断是()

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.畸胎瘤

D.肺癌

E.胸内甲状腺

245.食管癌手术后最严重的早期并发症是()

A.返流性食管炎

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.胸膜腔感染

E.术后肺不张

246.某大肠癌患者手术后,对其癌样检查发现,在镜下,在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()

A.管状腺癌

B.未分化癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液腺癌

E.印戒细胞癌

247.咽癌的发病已知与病毒感染有关()

A.人乳头状病毒

B.EB病毒

C.疱疹病毒

D.腺病毒

E.流感病毒

248.下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()

A.放疗

B.化疗

C.放化疗

D.手术治疗

E.介入治疗

249.电子束治疗时,能量选择的标准是使整个靶区完全被某线包括,此等剂量线为()

A.85%

B.80%

C.90%

D.95%

E.100%

250.细胞周期能否启动,主要调控点在哪一期()

A.G0

B.G1

C.G2

D.S

E.m

251.胃癌TNM分期中T4是指侵及“邻近结构”。请问以下哪些器官不属于“邻近结构”()

A.肝

B.横结肠及系膜

C.腹壁

D.空肠

E.肾上腺

252.防治晚期癌症病人便秘的首选方法()

A.定期灌肠

B.调整饮食结构和通便药

C.直肠栓剂

D.运动

E.按摩

253.女孩,1个月,生后发现颈部肿瘤约核桃大小,近一周来突然增大,约6cm×7cm大小,无呼吸困难,无发热,局部无红肿压痛,穿刺为血水,不凝固,B超为多房性囊性肿物。应采取的主要治疗措施是()

A.穿刺抽液

B.手术切除

C.穿刺、注硬化剂

D.抗感染

E.激光治疗

254.哪种肠息肉为癌前病变()

A.炎性息肉

B.腺瘤性

C.化生性

D.错构性

E.增生性

255.确诊宫颈癌最可靠的方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.阴道镜检

D.宫颈和宫颈管活组织检查

E.宫颈锥切术

256.TNN各可分为几级()

A.T0-4、N0-3、M0-1

B.T0-3、N0-2、M0-1

C.T1-3、N1-3、M0-1

D.T0-4、N0-4、M0-1.

E.T0-3、N0-3、M0-1

257.临床怀疑胰腺癌,首先的影像学检查方法是()

A.超声

B.CT

C.MRI

D.血管造影

E.ERCP

258.白血病最好的形态学分类()

A.WHO分类

B.FAB分类

C.MIC分类

D.CD分类

E.干细胞分类

259.早期食管癌的概念是()

A.癌组织局限于黏膜内

B.癌块直径在2cm以内

C.癌组织未侵入肌层,且无食

管旁淋巴结转移 D.癌块直径在4cm以内 E.癌块直径在10cm以内

260.男性,50岁,距肛门12cm直肠中分化腺癌,3cm×3cm,肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案()

https://www.360docs.net/doc/af15760942.html,es手术加放疗

B.Dixon手术加放疗

C.单纯Miles手术

D.单纯Dixon手术

E.Park手术

261.食管癌下述哪项应首选放疗()

A.颈段及胸上段食管癌

B.主动脉弓以下食管癌

C.胸中段食管癌

D.胸下段食管癌

E.胸中段和下段食管癌

https://www.360docs.net/doc/af15760942.html,K细胞加白介素Ⅱ联合使用和单用白介素Ⅱ治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示,哪个答案正确()

A.生存期无差别

B.生存期联合用明显超过单用

C.生存期联合用略微超过单用

D.生存期联合用不如单用

E.生存期联合用明显不如单用

263.胰腺癌最常见的组织类型是()

A.腺泡细胞癌

B.多形性腺癌

C.纤毛细胞癌

D.导管细胞癌

E.黏液癌

264.目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()

A.CMA

B.ARP

C.CEA

D.EUF

E.cmA

265.女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170μmol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为()

A.胆道蛔虫症

B.胰头癌

C.胆总管囊肿

D.病毒性肝炎

E.先天性溶血性黄疸

266.在细胞动力学中细胞周期分为以下4期()

A.G1,S,G2,M

B.G0,S,G1,M

C.G0.S1,S2,M

D.G0,S,M1,M2

E.G0,S,G1,M

267.高发区Burkitt淋巴瘤的重要病因是()

A.HIV

B.HTLV-1

C.EBV

D.HBV

E.HPV

268.男性,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,过氧化物酶(-),非特异性脂酶(-),CD19(+)。应诊断()

A.急性淋巴细胞白血病(B细胞型)

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.再生障碍性贫血

269.直肠癌误诊的最常见原因是什么()

A.未详细问诊

B.未做直肠指诊

C.缺乏临床经验

D.活检阳性率低

E.多数为高位直肠癌

270.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法()

A.尿脱落细胞学检查

B.静脉肾盂造影

C.CT

D.B超

E.膀胱镜检查及活检

271.一哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是()

A.急性乳房炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.炎性乳癌

D.乳腺囊性增生病

E.Paget病

272.目前认为鼻咽癌的发生因素中主要是()

A.与化学致癌物有关

B.与饮食有关

C.与气候有关

D.与情绪有关

E.与病毒感染有关

273.肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组()

A.肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤

B.肾癌、肾转移瘤

C.肾癌、肾肉瘤

D.肾肉瘤、肾转移瘤

E.肾血管平滑肌脂肪瘤、肾肉瘤

274.霍奇金病最常见的转移方式是()

A.血行转移

B.周围浸润

C.“跳跃式”不规则淋巴结转移

D.种植

E.沿淋巴路径临近淋巴结转移

275.患者56岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,最合适的治疗方法是()

A.激光治疗

B.电熨治疗

C.冷冻治疗

D.宫颈锥形切除

E.全子宫切除术

276.三苯氧胺作为术后的辅助治疗,应用的时期以多长为合适()

A.1~2年

B.2~3年

C.5年

D.8年

E.终身服用

277.X射线检查时,肿块周围出现毛刺样或放射状改变,是因为()

A.肿瘤呈外生性生长

B.肿瘤呈膨胀性生长

C.肿瘤呈浸润性生长

D.支气管全围肺组织实变

E.肿瘤呈结节状

278.白细胞介素-2具有肯定疗效的实体瘤是()

A.肾盂癌

B.肾细胞癌

C.恶性淋巴瘤

D.骨肉瘤

E.软组织肉瘤

279.溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变化最显著?()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.单核细胞白血病(急性或慢性)

E.慢性淋巴细胞白血病

280.早期胃癌的定义是()

A.癌浸润黏膜层,不论淋巴结转移与否

B.癌浸润黏膜层或黏膜下层,不论淋巴结转移

与否C.癌浸润限黏膜层,无淋巴结转移D.癌浸润黏膜层或黏膜下层,无淋巴结转移

E.癌浸润只限黏膜层,

321.胰腺癌最常见的是()

A.胰头癌

B.胰体癌

C.胰尾癌

D.黏液癌

E.腺鳞癌

322.口腔癌最常见的是()

A.牙龈癌

B.舌癌

C.涎腺癌

D.颊癌

E.腭癌

323.1990年美国癌症死亡率最高的是()

A.胃癌

B.乳腺癌

C.肺癌

D.直肠癌

E.肝癌

324.哪种肿瘤不适合于术后化疗()

A.乳腺癌

B.黑色素

C.食管癌

D.骨肉瘤

E.平滑肌肉瘤

325.人类细胞M期事件启动的必要条件是()

A.CDK6与CyclinD1结合

B.CDK2与CyclinE结合

C.CDK2与CyclinA结合

D.CDC2与CyclinB1结合

E.CDK5与CyclinD3结合

327.胃癌最常驻见的转移部位()

A.左锁骨上(Virvow)淋巴结

B.直肠前窝(Douglaspouch)

C.肝

D.腑下淋巴结

E.肺

328.胃癌的主要治疗手段是()

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

E.中医中药治疗

329.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于:()

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

肿瘤科专业知识考试试题与答案(最全)

肿瘤科专业知识考试试题(A卷) 一单项选择题(在备选答案中选择一个最佳答案,每题1分,共45分) 1 化疗最常见的主要限制毒性反应为(A ) A骨髓抑制 B 疼痛 C恶心 D恶吐E 脱发 2 乳腺癌最常见的症状是( A ) A乳房肿块 B乳头溢液 C乳房皮肤异常 D乳房乳头内陷 3 抽取抗肿瘤药物应用一次性注射器,且抽出药液不超过注射器的(B ) A2/3 B3/4 C 4/5 D1/2 E1/3 4 化疗药物不慎入眼,应立即用哪种溶液清洗( A ) A生理盐水 B 碳酸氢纳 C碘酊 D过氧化氢 5 化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是(D ) A高血压 B冠心病 C心肌梗死 D心肌损伤 6 下列属于恶性肿瘤的是(D ) A 子宫肌瘤 B纤维囊性乳腺病 C皮肤乳头状瘤 D无性细胞瘤 7 恶性肿瘤病人心理变化哪一期会表现为哭泣。警惕。易出汗等(B ) A怀疑期 B恐惧期 C平静期 D体验期 E幻想期 8 食管癌手术后极为严重的并发症是(A ) A吻合口瘘 B伤口出血 C神经损伤 D感染 E疼痛 10 女性乳腺癌的好发年龄是( C ) A 20~30岁 B 30~40岁 C40~49岁 D50~55岁 11 疼痛三阶段给药第三阶段多使用(B ) A曲马多 B吗啡 C可待因 D布落芬 12 在完成全部肿瘤药配制后,×109应用哪种消毒剂擦试操作台面( C ) A95%酒精 B2%碘酊 C75%酒精 D3%过氧化氢 13 化疗期间应注意病人血常规变化,白细胞低于多少是应采取保护措施(A )A1.0×109 2.0×109 C3.0×109 D4.0×109 14 卫生部护理质量评比主要指标——病人对护理工作满意率为(C ) A ≧93% B≧94 % C ≧95 % D≧96% 15 化疗后静脉局部中度疼痛,轻度肿胀,灼热,评估属于静脉炎(D ) A0级 B1级 C 2级 D3级 E4级 16 PICC冲管时不能使用小于多少毫升注射器(B ) A5毫升 B10毫升 C20毫升 D 50毫升 17 肠内营养液的温度一般以多少为宜(C ) A20~30℃ B 30~33℃ C38~40℃ D40~42℃ 18 化疗废弃物处理要放入哪种颜色标记废弃物容器(A ) A红色 B黄色 C黑色 D白色 19 重组粒细胞刺激因子最好在化疗后什么时候使用(B ) A12小时 B24小时 C 36小时 D48小时 20 化疗废物容器装满多少时不再使用( A ) A2/3 B1/3 C3/4 D1/2 21 环磷酰胺不易溶于水需加热才能完全溶解但需小于多少度( D )

外科三基考试题含答案.doc

2014年外科三基考试题含答案5 姓名:科室:分数: A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案: E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案: C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案: C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案: C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案: D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案: D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案: E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案: E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案: B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案: D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案: D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案: E

肿瘤科理论试题

1、乳房肿瘤最常见的是(A) A、乳癌 B、乳房纤维腺瘤 C、乳管外乳头状瘤 D、乳管内乳头状瘤 E、乳房内瘤 2、对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查,首选的方法是(A) A、AFP+B型超声波 B、肝功能+B型超声波 C、AFP+CT D、肝功能+CT E、B型超声波+CT 3、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人,估计其接 受营养支持的时间至少应为(C) A、3天 B、 1周 C、2周 D、3周 E、4周 4、乳房的正确检查方法是(A ) A、外上、外下、内下、内上 B、外上、外下、内上、内下中央各区 C、中央、内下、内上、外上、外下 D、外上、外下、内上、外上、外下 E、内下、内上、外下、外上、中央各区 5、对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是(B) A、突眼程度 B、脉率和脉压 C、体重减轻程度 D、食欲亢进程度 E、甲状腺肿大程度 6、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是(D) A、边界清楚 B、生长缓慢 C、活动度好 D、疼痛明显 E、形状规则

7、女性,30岁。月经前胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为(C) A、乳腺癌 B、乳腺肉瘤 C、囊性增生病 D、纤维腺瘤 E、乳管内乳头状瘤 8、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑(B ) A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 9、哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值(E) A、肝脏大小 B、肝脏质地 C、肝脏压痛程度 D、肝 脏表面是否有结节 E、肝脏表面血管杂音 10、当肝脏占位,无法鉴别良、恶性时,最好的方法是(D) A、肝脏血管造影 B、肝动脉碘油造影结合CT检 C、CT检查 D、肝穿刺+病理活检 E、腹腔镜检查+病理活检 11、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑(C) A、自发性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、肝脏破裂 E、门静脉血栓形成 12、关于原发性的全身表现错误的是(D) A、进行性消瘦 B、高血脂 C、发热 D、高血糖 E、红细胞增多症

外科学考试试题库及答案_非常给力版

考试题库及答案(外科第二部分) 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高氯血症 2.人体酸碱平衡的调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸 B.血液缓冲系统 C.呼吸系统排出挥发酸 D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A.QT间期延长 B.U波 C.QT间期延长 D.QRS增宽 E.以上均不是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0.3% B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血的适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者 B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C.脓毒血症或茵血症者 D.异位妊娠破裂 E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡的最主要的原因是 A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞 C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%

A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙 D.利多卡因 E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂 B.乳癌根治术 C.嵌顿疝 D.绞窄疝 E.胃溃疡的胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染 A.大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C.唇痈 D.新生儿皮下坏疽 E.肺结核球 12.下列哪一项是深部脓肿的特点 A.局部隆起 B.有波动感 C.在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D.有红、肿、热、痛的典型症状 E.与正常组织分界清楚,压之剧痛 13.引起甲沟炎的常见致病菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.β—溶血性链球菌 C.大肠杆菌

肿瘤学试题库肺癌

肺癌 1.下列哪项符合肺小细胞癌? B( 2.2.1) A.与吸烟关系密切 B.可伴有异位激素分泌 C.起源于化生的上皮细胞 D.5年存活率高 E.发病率在肺癌中居首位 2.与欧美白种人相比,亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高,原因是: C(6.2.4) A. 欧美白种人对Irresa的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的MDR基因(多药耐药基因)高表达 E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高 3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B(1.2.1) A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D (4.2.1) A X线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求:B( 6.1.1) A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为?C(2.2.2) A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为, 预后好 E 恶性程度低 7.纸烟中最重要的致癌物质是B(2.1.1) A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱

E 尼古丁 A2型题 8.男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左 上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超肝、 脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择:E(6.3.3) 9.A.抗炎治疗 10.B.化学疗法 11.C.放射疗法 12.D.放疗+化疗 13.E.手术治疗 14.男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3个月来咳 嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3×3cm左右 肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检 查最好? C (5.1.1) 15.A.再次痰查找癌细胞 16.B.经胸壁穿刺活检 17.C.支气管纤维镜检查 18.D.胸部CT 19.E.纵隔镜检查 20.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰 液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是:A(6.2.2) 21.A.手术治疗 22.B.化学治疗 23.C.放射治疗 24.D.中医中药 25.E.免疫治疗 26.男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有"老慢支",入院各项检查证实为 左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术 是禁忌的?E (6.2.2) 27.A.心电图示ST段及T波有改变 28.B.肺功能测定最大能气量为预计值的75% 29.C.胸片示左全肺不张 30.D.血气分析PaO210kPa(75mmHg) 31.E.血气分析PaCO2 8kPa(60mmHg) 32.男,58岁,胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液,支纤镜检查为鳞癌, 胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择:E (6.3.4) 33.A.放射疗法 34.B.抗肿瘤药物治疗 35.C.中医药及气功疗法 36.D.胸膜肺切除术 37.E.如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探查术,争取切除病肺 38.男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺 门1cm淋巴结肿大,支纤镜检查为鳞癌,腹部部B超检查无异常发现,左锁 骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准,下列哪项是正确的?C

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D

5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

肿瘤学试题库试题库

一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物,5-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围,准确记录出入量。 3、甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物,熟悉常用抗癌药物作用,给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物,应注意药物的配伍禁忌,现配现用,不得放置。掌握药 物的剂量,用法及给药速度,给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘,鼓励多饮水,每日 1000~1500 ml 。 11、在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中,注意有无药物毒性反应发生,如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生,给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物,呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染,应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水,每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量,每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃~ 38℃左右,防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药,并用生理盐水,利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎,要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者,要注意心脏反应,定时检查心电图。

肿瘤科专业知识考试试题及答案

A红色 B黄色 C黑色 D白色 19重组粒细胞刺激因子最好在化疗后什么时候使用( B ) A12小时 B24小时 C 36小时D48小时 20化疗废物容器装满多少时不再使用(A) A2/3 B1/3 C3/4 D1/2 21环磷酰胺不易溶于水需加热才能完全溶解但需小于多少度( D ) A 30 C B40 C C50 C D60 C 22卡培他滨应在餐后何时服用( B ) A20分钟 B30分钟 C40分钟 D60分钟 23顺泊必须用何种溶液溶解( A ) A生理盐水B5%葡萄糖 C10%葡萄糖 D灭菌注射用水 24什么是肺癌病人首发症状(A ) A咳嗽 B血痰 C胸痛 D发热 25用紫杉醇前口服地塞米松的时间为( A ) A6小时12小时 B4小时8小时 C2小时6小时 D半小时1小时 26疼痛按阶梯给药的顺序为( D ) A可待因T吗啡针T阿司匹林 B吗啡针T阿司匹林T可待因 C吗啡针T 可待因T 阿司匹林D阿司匹林T 可待因T T吗啡针 27配制化疗药物需戴几副手套( C ) A不需要 B1副 C2副 D3副 28所有化疗废物需经多少度高温焚烧灭毒( D ) A100 C B200 C C 500 C D 1000 C 29换PICC贴膜时撕膜顺序为(D ) A从内至外 B从外至内C从上至下D从下至上 ? 30采用数字法评估疼痛时中度疼痛为几分( C ) A1~3 B2~5 C4~6 D7~10 31乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是( A ) A同侧腋下淋巴结B锁骨下淋巴结 C锁骨上淋巴结D锁骨旁淋巴结 D对侧腋下淋巴结32胃癌好发的部位是(E ) A贲门B胃底C胃体小弯侧 D胃体大弯侧 E胃窦 33结肠癌最应重视的早期症状是( C ) A腹痛B贫血C排便习惯改变 D粪便带脓血或粘液E肿块 34胃癌最主要的转移途径是( B )

外科三基考试试题及答案-外科三基考试题库

外科三基考试试题及答案 A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案:E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周、 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案:C A、龙胆紫 B、3%碘酊 C、70%酒精 D、90%酒精、10%甲醛溶液 3、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案:C A、10分钟 B、20分钟、 C、30分钟 D、40分钟、 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案:C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合、蛇要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案:D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E填塞止血 6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案:D A、2~3天 B、3~4天 C、445天 D、5-6天 E、6~7天

7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案:E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案:E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案:B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案:D A、40% B、50% C、55% D、60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案:D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案:E A、长期禁食或进食不足 B、呕吐、持续胃肠减压 C、大量应用利尿药 D、代谢性碱中毒 E、缺氧、感染、损伤 13、低钾血症的表现下列哪项不正确答案:D A、四肢肌肉软弱无力 B、腱反射减退或消失 C、腹胀、肠麻痹 D、心电图示T波高而尖 E、碱中毒、酸性尿 14、低钾血症治疗中错误的是答案:C A、首选口服 B、无尿病人,不得补钾 C、1000ml液体中加钾5g D、静滴每分钟不超过80滴 E、严禁静推

【最新医学】规培资料大全-肿瘤科试题-26

放射肿瘤科练习 姓名:邱振康得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:201 一 . 单选题(共90题,每题1分) 1 .某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗 方案应改为 A . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B . 异烟肼、利福平、卡那霉素 C . 利福平、乙胺丁醇、链霉素 D . 卷曲霉素、氨硫脲 E . 卷曲霉素、异烟肼 2 .胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A . 胆总管与胰管有共同通道及出口 B . 胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方 C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D . 均属肝门部器官 E . 均受肝内胆汁分泌压的影响 3 .男性,46岁,胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部 偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节, 临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的 A . 胃癌根治术 B . 胃大部切除术 C . 姑息性胃癌切除术 D . 胃、空肠吻合术 E . 不宜手术 4 . DOTS是下列哪一项的英文缩写 A . 全球肺结核防治规则 B . 肺结核治疗原则 C . 全程督导短程化学治疗 D . 卡介苗接种 E . 结核菌素试验 5 .下列原发性腹膜炎的特点,应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄,多见于青年 C . 脓液培养,多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致 6 .对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是

A . 视觉诱发电位 B . 躯体诱发电位 C . 脑电图 D . 简易智力测验 E . 血氨 7 .肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括 A . 血尿素氮增高 B . 脾脏缩小 C . 腹水减少 D . 意识障碍 E . 少尿 8 .女,36岁,半年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是 A . 结肠癌 B . 溃疡性结肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 克罗恩病 E . 肠结核 9 .女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A . 消化性溃疡 B . 急性胃炎 C . 慢性浅表性胃炎 D . 胃癌 E . 慢性萎缩性胃炎 10 .一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 乙胺丁醇 D . 链霉素 E . 吡嗪酰胺 11 .有高危因素的患者医院获得性肺炎中,主要病原体是 A . 真菌 B . 寿毒 C . 非典型病原体 D . 金黄色葡萄球菌 E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌 12 .中心型肺癌最常见的早期症状是

骨科考试试题含答案

出科考试题 姓名/'一、A1/A2 型题(100 分) ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A. 月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A. 骨段切除/ B. 纤维膜,软骨帽 C?切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 D. 纤维膜、软骨帽、病骨 E. 纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜X ()3、骨网织细胞肉瘤属于 A. 骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 / D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 ()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A. 受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D?局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 ()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法 A. 端对端间断缝合 B. 管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合、. C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合D?血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血 E?管壁全层外翻缝合 ()6、男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A. 三角巾悬吊患肢3周 B. 手法复位,“ 8字绷带外固定 C. 手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 ()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A. 骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B. 骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 C. 骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 D. 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E?骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 ()&成人股骨头的血液不来源于\ A. 股骨头圆韧带内的小凹动脉' B. 股骨干滋养动脉升支 '、 C. 旋股内侧动脉分支\ D. 旋股外侧动脉分支\ E. 臀上动脉分支 ()9、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的 A. 脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤

《外科学》考试试题及参考答案(一)

20xx级口腔本科《外科学》试卷 姓名:学号:分数: 一、选择题(每题1分,共20分) 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为() A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是() A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是() A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发() A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为() A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为() A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤() A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤

9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥() A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于() A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是() A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征(Murphy)阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人() A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠() A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是() A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征() A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退 D、乳头后淤血斑 E、脑震荡 16、下列哪项不属于甲亢术后并发症() A、呼吸困难、窒息 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐 D、甲状腺弥漫性肿大 E、喉返神经损伤 17、关于食管癌的描述下列哪项不妥() A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难 B、好发部位为胸下端 C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创 D、首选的治疗方法是手术 E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查 18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是() A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝 D、脐疝 E、切口疝

肿瘤学试题库胃癌

胃癌 A1型题 1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋 巴结,其中最常见为:D(2.1.1) A.胰脾淋巴结 B.肝门淋巴结 C.腹腔淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E.直肠上动脉淋巴结 2.早期胃癌的概念是:B(1.2.1) A.局限于胃窦 B.局限于粘膜及粘膜下层 C.直径在2CM以 D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层 3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变?E(2.2.1) A.多发溃疡 B 复合溃疡 C.胃小弯侧溃疡 D.溃疡>2CM E.溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合 4.残胃癌多发生在第1次手术后约: C A.5-10年 B.10-15年 C.20-25年 D.30-35年 E.35-40年 5.提高胃癌治愈的关键在于:A( 6.1.1) A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗 6.对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等,应作:E (8.2.1) A.纤维光束胃镜检查 B.X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查 D.病理切片检查 E.定期系统随诊检查,早期积极治疗 7.关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?D(6.3.2) A.侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上 B.根治手术是最有效的治疗方法 C.常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素

D.若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E.如无远处转移,一般争取尽早手术 8.关于胃癌,下列叙述哪项不正确? D (2.2.1) A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B.胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯 D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见 9.关于胃癌,下列叙述哪项不正确? C (2.2.1) A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B.小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌 C.早期胃癌均无淋巴结转移 D.微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌 E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100 10.关于胃癌根治性切除,下列哪项是错误的?E(6.3.3) A.全胃切除可以明显提高5年生存率 B.切除域应距肿块边缘6cm以上 C.彻底清除胃和区段淋巴结 D.必要时作附近脏器联合切除 E.胃远端切除距幽门口前方5cm 11.胃癌的癌前期状态不包括:B(2.2.1) A.胃息肉 B.胃平滑肌瘤 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃酸缺乏症 E.恶性贫血者 12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是:B(4.2.1) A.四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B.纤维光束胃镜.X线钡餐,胃液细胞学 C.游离胃液测定.胃液细胞学 D.X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验 13.行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3) A.1—2cm B.2—4cm C.4--6cm D.6—8cm E.8--10cm 14.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的? D(2.2.1) A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

肿瘤外科试题

一、单选题 1、以下癌性疼痛的给药要点不正确的是( B ) A、口服给药 B、按需给药 C、按时给药 D、按阶梯给药 E、个体化给药 2、一般来说,肿瘤治疗的首选方法为:( A ) A、手术治疗 B、放射治疗 C、化学治疗 D、生物治疗 E、介入治疗 3、肿瘤患者术后常见的护理诊断/问题不包括哪项( E ) A、焦虑与恐惧 B、营养失调 C、疼痛 D、潜在并发症:感染、出血 E、意识障碍 4、预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用( C ) A、海绵垫 B、气垫褥 C、橡皮气圈 D、水褥 E、海绵褥 5、患者得知自己患有肿瘤后,对周围的人、事、物漠不关心,但对自己所患疾病却很注意,此时患者处于哪个心理时期( D ) A、震惊否认期 B、愤怒期 C、磋商期 D、抑郁期 E、接受期 6、食管癌手术后护理中,哪项不对:( D ) A、去枕平卧,头偏向一侧 B、保持呼吸道通畅 C、麻醉清醒后半卧位 D、拔除胃管后即可进食 E、吸氧 7、全肺切除术后患者出现呼吸困难、紫绀、心动过速、咳粉红色泡沫痰、双肺湿罗音,提示为:( C )A、肺大泡破裂B、肺不张C、急性肺水肿D、肺栓塞 E、支气管胸膜瘘

8、癌症疼痛评估的原则:( A ) A、患者的主诉 B、血压改变 C、痛苦表情 D、强迫体位 9、以下不属于术后疼痛会使患者出现的症状的是( E ) A、血压升高 B、心跳过快 C、心律失常 D、肺通气功能障碍 E、血糖升高 二、判断题 1、发热是肿瘤患者术后的常见症状,局部冷疗是常见的物理降温方法,适用于体温38.5以上的患者。(对) 2、围手术期护理包括手术前、后护理;并发症的观察和预防,同时注意手术后的功能锻炼,以期改善和提高患者的生活质量。(对) 3、肺癌患者术后鼓励早期下床活动,以利于恢复。(错) 4、对于肿瘤外科治疗的患者,最常见的心理反应是害怕手术中及手术后的疼痛及不适。(对) 5、镇痛药物剂量根据患者的疼痛程度和需要由大到小直至患者疼痛消失为止。(错) 三、填空题 1、术后患者不能经肠道供给营养,应考虑由静脉供给营养,最常用的方法是全静脉营养法(TPN)。 2、术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后的痛苦,更重要的是减少手术后的并发症的发生。 3、肿瘤病人常见的第一心理反应是否认期。 四、简答题

《外科学》考试试题及参考答案(七)

《外科学》考试试题及参考答案 一、单选(每题1分,共20分) 1、腹部最易受损的内脏是 A.肝脏 B.十二指肠 C.横结肠 D.脾 2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是 A.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 D.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结 4、结肠癌最常见的型大体病理类是 A.肿块型 B.浸润型 C.溃疡型 D.弥散型 5、小儿急性阑尾炎的特点不包括 A.大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人 B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等 C.右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张 D.穿孔率可达50%,并发症及死亡率也比较高 6、在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是 A.B型超声检查 B.腹部x线平片 C.内镜逆行胰胆管造影 D.低张性十二指肠检查 7、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间 C.前列腺增生部分的位置 D.睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 8、骨折的专有体征是 A.压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍 B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨纤维内瘤 10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A.溶血性金黄色葡萄球菌 B.乙型链球菌 C.嗜血属流感杆菌 D.白色葡萄球菌 E.产气荚膜杆菌 11、在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见A.前列腺癌 B.甲状腺癌 C.乳腺癌 D.胃肠道恶性肿瘤 12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 A.低氧血症 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 A.妊娠期的甲状腺肿 B.巨大甲状腺肿影响工作和生活者 C.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 D.肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 A.与雌激素作用活跃有密切关系 B.好发于18~25岁 C.乳房胀痛具有周期性特点 D.月经周期对肿块的大小无影响 15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因

最新骨科考试试题(含答案)

出科考试题(骨科) 姓名成绩 一、A1/A2型题(100分) ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 B.纤维膜,软骨帽 C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜 ()3、骨网织细胞肉瘤属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 ()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 ()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法 A.端对端间断缝合 B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合 D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血 E.管壁全层外翻缝合 ()6、男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位,“8“字绷带外固定 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 ()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 ()8、成人股骨头的血液不来源于 A.股骨头圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉分支 D.旋股外侧动脉分支 E.臀上动脉分支 ()9、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的 A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤 B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 ()10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 A.大转子上移征 B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上 ()11、关于胸锁关节,下列描述正确的是( ) A.属于单轴关节 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成 C.关节内无关节盘 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节 E.锁骨只能做前、后运动 ()12、下列不适宜外展架固定的是 A.臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折 C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 ()13、慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的是 A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌 ()14、颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是 A.脊髓型颈椎病常需手术治疗 B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术 D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗 ()15、下列因素中,对骨折愈合影响最大的是 A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况 C.患者的年龄 D.骨折移位情况 E.受伤后是否加强营养 ()16、影响骨折愈合的因素不正确的是 A.骨折断端有软组织嵌入 B.骨折附近软组织轻度淤血 C.牵引过度及固定不确实 D.骨折有骨缺损 E.骨折周围软组织广泛损伤 ()17、男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项

肿瘤外科考试题及答案

一、 1.遗传易感性:肿瘤的病因中,遗传因素与人类癌症的关系虽无直接关系,但癌症有遗传倾向性,称为遗传易感性。如携带缺陷基因BRCA-1者易患乳腺癌。 2.TME:全直肠系膜切除术(total mesorectal excision) ,为中下部直肠癌根治性手术操作方式,可以有效的降低局部复发率,以及提高长期生存率。TME的手术原则是(1)直视下在骶前 间隙中进行锐性分离;(2)保持盆筋膜脏层的完整无破损;(3)肿瘤远端直肠系膜的切除不 得少于5cm。 3.PET:正电子发射型计算机断层(positron emission tomography),以正电子核素标记为示踪剂,通过正电子产生的γ光子,重建出示踪剂在体内的断层图像。 4.SSH:抑制性消减杂交(suppressiom subtractive hybridization),是近年发展起来的建立在抑制性PCR基础上的高效减数杂交技术。基本原理是将两个群体的mRNA反转录为 cDNA,其中含有特异性表达基因的样本为tester,另一组为driver,tester组和driver组cDNA 杂交,去除杂交体cDNA,没有形成杂交体的cDNA既是在tester中特异性表达或高效表 达、而在driver中不表达或低表达的基因。 5.PCR:聚合酶链反应或多聚酶链反应(Polymerase Chain Reaction),PCR是体外酶促合成特异DNA片段的新方法,主要由高温变性、低温退火和适温延伸三个步骤反复的热循环 构成:即在高温(95℃)下,待扩增的靶DNA双链受热变性成为两条单链DNA模板;而 后在低温(37~55℃)情况下,两条人工合成的寡核苷酸引物与互补的单链DNA模板结 合,形成部分双链;在Taq酶的最适温度(72℃)下,以引物3’端为合成的起点,以单核 苷酸为原料,沿模板以5’→3’方向延伸,合成DNA新链。这样,每一双链的DNA模板, 经过一次解链、退火、延伸三个步骤的热循环后就成了两条双链DNA分子。如此反复进 行,每一次循环所产生的DNA均能成为下一次循环的模板,每一次循环都使两条人工合 成的引物间的DNA特异区拷贝数扩增一倍,PCR产物得以2n的批数形式迅速扩增,经过 25~30个循环后,理论上可使基因扩增109倍以上,实际上一般可达106~107倍。 6.EMR:内镜下黏膜切除术。早期胃癌、结直肠癌仅局限在胃黏膜或黏膜下层,不会侵犯周围组织器官,也很少发生转移,因此可采用内镜下黏膜切除术治疗。 7.SLN:前哨淋巴结(sentinel lymph node),指区域淋巴结组织中引流原发肿瘤的第一站淋巴结,由于它最靠近原发灶并且在淋巴直接引流通路上,所以是最有可能发生肿瘤转移的 淋巴结。 二、 1.DNA甲基化的意义: DNA甲基化是指CpG二核苷酸中的胞嘧啶第5位碳原子被甲基化. DNA甲基化是一种基因外修饰,不改变DNA的一级结构; 他在细胞正常发育、基因表达模式以及基因组稳定性中 起着至关重要的作用。DNA甲基化在胃肠道恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用。细胞周期、 DNA修复、血管生成和凋亡等都涉及到相关基因的CpG岛甲基化。CpG岛甲基化导致基因失 活的分子机制包括DNA甲基转移酶(DNMTs)、CpG甲基化结合蛋白(MBDs)以及组蛋白去乙 酰化酶(HDACs)等相关蛋白.MBD可直接抑制转录,并与HDAC形成复合体.DNMT催化甲基 化生成,并与HDAC协同作用导致基因转录失活。与衰老相关的甲基化可影响众多基因CpG 岛,是老年人恶性肿瘤发生的主要危险因素;甲基化的另一种方式CpG岛甲基化表型(CIMP) 具有肿瘤独特性,P16、hMLH1、E-cadherin等重要肿瘤抑制基因失活与此有关. 恶性肿瘤DNA甲基化异常具有鲜明特征:肿瘤特异性,基因和组织特异性以及可逆性。 因此DNA甲基化检测作为一种新的分子生物学手段将会广泛应用于临床诊断、病情监测以及 疗效评价。甲基化检测技术的高敏感性和特异性,使其优于如微卫星不稳定性及LOH等检测 方法。PCR技术更适用于检测标本量较少的组织切片、痰及尿液等,并能定量分析以此进行

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