放射科紧急意外抢救预案演练记录

放射科紧急意外抢救预案演练记录
放射科紧急意外抢救预案演练记录

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

影像科紧急意外抢救预案演练记录

放射科防跌倒预案演练记录

放射科防火灾应急预案演练记录

放射安全事件应急演练

一、演练目的

为规范和强化应对突发发射事件的应急处理能力,将放射事件造成的损失和污染后果降低到最小程度,最大限度的保障放射工作人员与公众的安全,维护正常和谐的放射诊疗秩序,做到对放射事件早发现、速报告、快处理,建立快速反应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求,依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律法规,制定本放射事件应急演练方案。

二、事件设定:

2018年 12月 11日 14 时 12 分新户中心卫生院放射科CR 机在做检查曝光时,曝光控制失效,球管曝光不能停止,X射线无间断照射,CR室工作人员积极采取相应措施及对辐射区范围的病人立即疏散撤离。紧急启动“放射事件应急预案”,“放射事件应急工作领导小组”火速组织相关人员进行事故抢险,并进行事后调查、总结。

三、演练流程:

2018年 12 月 11日 14 时 12 分,CR室正在为病人做检查时,控制台突然不受控制,X线持续照射不能停止。

1.操作员在紧急停止检查无效后,强行关闭总电源,其他工作人员立即疏散病人其他人群离开放射污染区,同时报告科主任,科主任立即到现场并电话上报第一责任人。

2.14 时 15 分,第一责任人即启动《放射防护事故应急预案》,并组织放射防护事故应急领导小组,组织应急准备工作,调度人员,小组成员先后到场,对射线泄露事故的现场进行保护,建立警示隔离区、指挥救援行动、求助,14 时 18 分时将受检病人及操作医

技人员共三人全科门诊,同时向上级领导和主管部门报告放射污染事件及应急救援情况。

3.14 时 21 分,放射防护事故应急领导小组成员协助现场警戒,规划紧急隔离区,疏散无关人员,保护好现场。迅速控制事态发展,应急领导小组初步评估为三级事故,并再次上报有关部门。

4.14 时 32 分,由于长时间的X先照射,受检病人及操作医技被超剂量照射,出现恶心呕吐、头晕,四肢无力、焦虑等现象。救护小组立即给予对症处理、心里辅导、安抚。

5.14时 45 分,病人情绪逐渐稳定,在门继续观察。

经过紧急救助,事故险情得到控制,被照射医生及患者经过系统的检查治疗后,脱离了危险,继续随访观察治疗。

三、演练总结

演练结束后,“放射防护事故应急领导小组”分析了事件原因,初步区分了事故责任;总结经验、教训,并指示设备科‘改变电源控制线路’利于紧急控制,减少射线辐射;放射科应加强放射防护安全管理,杜绝类似事故发生。同时给予演练进行了点评,要求放射科人员要掌握“事故”流程。

参与人员签字:李建彬李相峰田义亮

流程:

预计当有或放射事故已发生→停止作业→撤离人员→立即报告放射科主任→第一责任人→组织相关科室人员到现场→转运伤员→评估危害程度→报告上级主管部门→受害者相应的支持治疗处理。

新户中心卫生院放射科急救药品及物品

(2018年修订)

1、抢救车管理做到:四定、三无、两及时、一专

四定:定种类、定位放置、定量保管、定期消毒

三无:无过期、无变质、无失效

两及时:及时检查、及时补充

一专:专人管理

2、每班清点并确保抢救车药品及器材处于完好备用状态,并做好登记

3、抢救完毕及时将抢救车归回原处,并清点补充抢救用品

4、科室可根据需要酌情增加专科抢救药品及器材

放射科紧急意外抢救预案演练记录及总结分析

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录 演练项目:碘过敏性休克的急救培训演练 演练地点:医技楼一楼CT 室 演练时间: 2013 年 4 月 18 日 演练人员:全体影像科人员、急诊科 演练目的:为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力演练过程: 2013 年 4 月 18 日下午 17:00 ,首先由急诊科陈主任对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解,并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。17:10 分放射科人员分组在陈主任指导下进行人体模特过敏性休克的急救操作演练。 1.首先模拟一名成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺 时,病人出现呼吸困难、意识丧失,血压骤降、呼之不应; 2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室; 3.病人平卧、保暖、氧气吸入; 4.皮下注射肾上腺素 1mg ,小儿酌减,建立静脉通道;遵医嘱,根据情况隔 20~30 分钟再皮下或静脉注射0.5mg ; 5.持续给氧、呼吸不见好转,由急诊科医师主持抢救,遵医嘱肌 注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支,必要时气管切开; 6.遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg; 7.血压回升不明显者,用多巴胺 20 ㎎加入 5% 葡萄糖注射液 200 ~300ml 中静滴; 8.对症处理。烦躁不安者给予镇静剂,同时密切观察体温、 脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化,并做好记录。 经以上抢救,病人病情得到控制和缓解,鼓励患者,战胜困难,

送回病房观察及高级治疗支持。 张凌主任强调,之所以要做碘过敏性休克的演练,是因碘造影是放射科常用的检查方法,在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应,严重者可导致过敏性休克,若诊治不及时,患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关,无有效地预防措施,因此正确判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键,就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。并强调指出,每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性。 通过这次培训演练,提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力,为安全医疗打下了一定的基础。当然放射科人员存在演练中不够严肃认真,用药不熟练,配合不够密切的问题,应加强这方面的训练和认真对待。 抢救流程: 立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程参演人员:

影像科紧急抢救预案及流程(修)

影像科紧急意外抢救预案及流程 (2017年3月1日第2次修订) 【本制度(或规定或细则)于2011年1月1日制定,2013年6月1日第1次修订,2017年3月1日第2次修订】 1、当病人在影像检查过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时,应立即停止检查治疗,启动本预案,由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作,并通知急诊科人员参与救治。在急诊科人员到达后,由急诊科人员主持抢救、我科人员积极配合救治。 2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。 3、参加抢救的医务人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。护理人员随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者,执行口头医嘱应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 4、严格执行交接班和查对制度,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所有药品的空安瓶经二人核对方可弃去,各种抢救药品、器材在使用过后应及时清理、消毒、补充和物归原位,以备再用,房间进行终未消毒。 5、安排有权威的专门人员及时向病人家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,必要时家属或单位代表在病历上签字。 6、抢救工作期间影像科工作人员应全力配合抢救工作的需要,听从主持抢救者的安排。 7、影像科备有必要的紧急意外抢救用的药品、器材,专人负责,定期检查药品、器材的数量及有效期,按要求处理近效期药品,使用后应及时补充,确保所有药品及器械均处于应急备用状态。 影像科 2017年3月1日

影像科紧急抢救流程 晕厥的处理应急预案

晕厥的处理 发生以上症状时,立即停止操作,将手术椅迅速放平,使患者平卧,下肢抬高,解开其领扣,用毛巾擦去患者的汗液。观察患者意识、脉搏、血压及面色。可给患者鼻腔少量吸入氨水或乙醇、针刺人中、口服温开糖水或静脉推注高渗葡萄糖。大多数患者平卧5~6分钟后症状好转,恢复正常。如果症状不缓解或加重,需请内科、外科医生配合治疗。 晕厥的预防 治疗前应做好患者的心理护理,要以真诚的态度、热情的服务,关心体贴他们,从而消除患者的恐惧心理。 检查过程中,一旦发现患者晕厥,应立即停止检查,医师退床后立即解开病人衣领,让病人采取平卧位或头低脚高位,同时技术员报告科主任并联系急诊科请求支援。 保持呼吸道通畅,监测生命体征,必要时给予吸氧,配合急诊科医师抢救。 观察病人神志恢复情况,并检查有无外伤。 必要时将病人转运至急诊科继续治疗。 上报医疗安全不良事件。

放射科应急预案

放射科应急预案 Last revision date: 13 December 2020.

放射科安全隐患排查计划 科室安全检时间:周五下午 例行安全检查内容: 1.放射科科室各机房和库房应防护门窗状况。 2.防盗、防火设施。 3.放射科科室设备、配电柜的安全接地,安全可靠。 4.消防设施,确保能正常使用。 5.全部检查设备,安全运行。 6.对设备进行除尘处理。 7.检查机房空调,保证安全有效可用。 8.医生及病人防护用品无缺失。 9.安全检查时及时发现问题并整改。 放射科 2015年8月 放射科安全隐患排查工作总结报告

我科室根据医院下达关于“安全隐患大检查”的要求,根据上级领导要求对科室各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我科室存在的安全隐患及整改措施汇报如下: 为确保整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立工作整改领导小组,负责科室整改工作。 组长:张建刚 成员:王俊豪谢力健彭云海张志伟高卫青滕文军段玉荣 此次整改活动开展了对消防安全通道、消防设施配备使用,重点部位:用电线路、药品、库房、重要仪器、安全保卫工作,夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。 一、房屋情况:影像中心二楼楼顶漏水,对科室大型设备安全及患者造成重大隐 患,现以向相关科室通报,尽快解决。 二、供电情况:放射科大型设备均采用单电源供电,且电源经常出现短暂断电情 况,对设备造成严重损害。现以向医院主管科室、领导及供电局上报。希望为大型设备提供备用电源。 三、防火防盗:科室各楼层均配有灭火器、消防栓等灭火设备,无失修现象。并积 极组织职工学习灭火器材的使用方法。 四、紧急疏散标识:科室应急灯及疏散标识统一安装订做,以确保出现紧急情况时 患者与其他人员快速的逃离事故现场。

意外伤害事故应急预案

意外伤害事故应急 预案

意外伤害事故应急预案 第一章总则 1.编制目的 为快速、及时、妥善处理我校突发的师生伤害安全事件,提高快速反应和应急处理能力,建立健全应急机制,做好应急处理和救援的准备工作,最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害,维护学校正常的教学秩序. 2.编制依据 《中华人民共和国安全法》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》以及国家有关部门和省、市、县政府有关要求。 3.适用范围 本预案适用双辽市实验小学应对各类意外伤害事件的应急处理工作。本预案用于指导本校意外伤害安全事件应对工作。本预案所称意外伤害安全事件,是指突然发生、造成或可能造成重大人员伤亡的意外伤害安全紧急事件。 4.工作原则 快速反应,统一指挥,协调联动,岗位明确,分级负责,单位自救与社会救援相结合。 (1)以人为本,减少危害.在意外伤害安全事件应急工作中,学校要高度重视人的生命权和健康权,把保障师生的生命财产安全和

人身健康作为首要任务,最大限度地减少人员伤亡和伤害,并切实加强对应急救援的安全防护工作。 (2)居安思危,预防为主。学校要增强忧患意识和责任意识,高度重视公共安全工作,坚持预防为主、常抓不懈,并将意外伤害安全事件预防工作作为应急工作的重要环节,坚持预防与应急相结合,常态和非常态相结合,认真做好应对意外伤害事件的准备工作。 (3)统一领导,分级负责。学校成立意外伤害安全事件应急处理工作领导小组,负责全面突发事件的处理工作。建立健全分级负责,层层管理为主的应急管理体制,在学校领导下,实行行政领导责任制,学校主要领导是维护安全稳定的第一责任人。 (4)区分性质,依法处理。要坚持从保护师生生命和财产安全的角度出发,按照“动之以情、晓之以理,可散不可聚,可顺不可激,可分不可结”的工作原则,及时化解矛盾,做到合情合理、依法办事,维护师生的合法权益。 (5)快速反应,协同应对。加强以管理为主的应急队伍建设,建立健全快速反应机制,提学校管理的快速反应能力。建立健全各有关部门的协调制度,形成统一指挥,反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。 (6)加强保障,重在建设。从法规上、制度上、组织上、物质上全面加强保障措施。在领导精力、经费保障和力量部署等方面加强硬件与软件建设,增强工作实力,提高工作效率。

突发性疾病意外伤害事故应急处理预案

突发性疾病/意外伤害事故应急处理预案 一、目的 为预防职/员工突发性疾病或意外伤害事故的发生,为保障职/员工上下班时间内的生命安全,工厂本着以人为本,安全第一,预防为主的原则,依据行政管理部门的有关文件指示精神和要求,结合本厂的实际情况特制定本应急预案。 二、应急组织 (一)总指挥: 医生(内线电话1**,短号661**) 副总指挥: 1、上班时间为各部门负责人。 2、下班时间为宿舍部主管(内线电话1**,短号661**)。 职责: 1、全面负责组织、协调、处置职/员工突发性疾病或意外伤害事故工作。 2、当突发性疾病或意外伤害事故发生时,全力保障职/员工的身体健康和生命安全。 3、负责患者送医院后跟进处理,掌握第一手材料,并做好详细记录。 4、负责向主管领导对事故处理作工作汇报。 5、副总指挥负责协助总指挥工作,当总指挥不在时负责行使总指挥权力。 (二)成员: 1、生产区:职/员工突发性疾病或意外伤害事故部门成员、司机。 2、生活区:宿舍部、保安部、司机组当日值班人员。 职责: 1、服从总指挥调度。 2、当突发性疾病或意外伤害事故发生时,协助总指挥做好患者的救护工作。 3、当班相关人员在发生事故时应对患者现场施救,如需送医院治疗要拨打120报警,在救

护车运送过程中要对患者进行监护,最大程度地保障其生命安全。 4、晚上如情况紧急,经请示主管领导同意后要安排人员负责与患者家属取得联系,并协助医护人员迅速将患者送到就近医院进行救治。 5、必要时,司机要服从总指挥安排,负责尽快将患者安全送达指定医院。 三、应急预案启动程序 (一)上班时间: 1、职/员工在上班期间,如遇突发性疾病或意外伤害时,要立即报告本部门负责人,部门负责人根据现场情况,上报应急总指挥(医生,内线电话1**,短号661**),说明时间、地点、患病或意外伤害人数及患者的大致状态,同时并上报本部门最高领导。 2、应急总指挥接到报告后,要迅速做出反应,第一时间赶到现场,同时通知事发部门要保护好现场,根据上报情况作出分析是否要立即拨打120急救电话或者是由本厂派车(前台派车内线电话3**、3**,短号83**)送患者去医院。 3、事发部门要根据事态情况控制好现场人数,在情况未清除以前,争取做到暂时的隔离,以防止病人为传染性疾病而扩大传染源,或者是怕造成其它意外伤害而暂时停止工作。 4、如情况紧急,由经请示主管领导同意后可由人事部门负责与病人家属取得联系,迅速配合医护人员将病人送到就近医院进行救治。 5、必要时派人跟到医院进行看护,掌握第一手材料,随时向应急总指挥汇报,并做好记录。 6、在总指挥(医生)未赶到现场前,事发部门负责人要全权负责指挥发病或意外伤害人员的抢救指挥工作。 7、应急处理后,患者所在部门负责人应及时妥善安排组织人员恢复正常生产。 8、患者所在部门负责人要记录事件发生的准确时间及其他基本情况,跟踪事态进展,并向上级有关领导及时准确地进行书面汇报(工伤要严格按照相关流程准备材料提交到人事部门处理)。 (二)下班时间: 1、职/员工在下班期间,如遇突发性疾病或意外伤害时,要立即报告宿舍长,宿舍长根据

小学学生意外伤害事故的应急预案

张咀希望小学学生意外伤害的应急预案 2018秋 为了进一步加大学校安全管理的工作力度,把加强对学生的安全防范教育落到实处,防止校园意外伤害事故的发生,及时处理好各种突发事件,确保学校教育教学的顺利进行,特制定以下安全防范应急预案: 一、防火安全预案: 1、防范预案 ①严禁学生将火柴、打火机、烟花爆竹等易燃易爆物品带入学校。(班主任) ②严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等。(教导处) ③组织全体师生听取消防安全知识讲座。(学校教导处) ④组织学生进行自护疏散、消防器材使用及紧急状态时切断电源、燃气源等演练。(学校教导处) ⑤定期检查消防器材是否能正常使用,并做到及时更新。(学校教导处) 2、应急预案 ①出现火警:立即组织有关人员进行有效扑救,切断电源、燃气源,防止火势蔓延。 ②迅速启动火灾疏散应急预案(不得组织学生扑救)。 ③在实施第一、第二条款同时,立即向上级领导报告,及时拨打119火警电话,以求援助(火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等)。 ④及时组织对受伤人员进行救治,必要时拨打120电话。(卫生室) ⑤排查事故原因,及时处理并上报。(学校教导处) 二、用电安全预案: 1、防范预案 ①对师生进行用电安全知识辅导并进行用电安全防范知识竞赛。(学校教导处) ②定期检测校内所有用电器、电线、触电保护器,是否正常。(学校教导处) 2、应急预案 ①遇有突发性触电事故立即切断电源(包括总电源)。

②遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打,将触电人员与电源脱离,(不得用手拉触电人员。) ③对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救,必要时拨打120急救中心求援。(卫生室) ④在案发的第一时间向学校领导报告,以便组织施救。 ⑤排查事故原因,及时处理上报。(学校教导处) 三、食品卫生安全预案: 1、防范预案 ①定期对师生进行食品卫生安全知识辅导。 ②教育学生不吃生水、不吃生冷变质食物,不在小摊上买零食,以防食物中毒。(班主任) ③教育学生养成良好的用餐习惯,不挑食,少吃零食。(班主任) 2、应急预案 ①发现有呕吐腹胀、腹泻等症状,情节严重的,立即送往医院诊疗并告知家长。 ②一旦发生三人以上同时出现腹胀、腹泻等症状,立即向学校领导报告,立即送往医院,同时及时与家长取得联系,以便共同研究对策。 ③学校调查事故原因,追究责任。 四、体育课、体育活动及实验课的安全预案: 1、防范预案 ①要求体育老师牢固确立“安全第一”的意识,把学生上课及活动安全放在首要位置。 ②学校体育器械等教育教学设施应严格按照安全和卫生标准配备,新器械和设备投入使用前,教师要先对其进行性能测试,完全合格方可投入使用,并定期进行检修。(学校教导处) ③体育教师应加强对课间操、体育课教学等运动技术要领、准备、整理活动等方面的指导与安全保护,防止发生意外伤害事故。 ④按规定学生投铅球、铁饼、标枪、投实心球、长跑等课程项目必须事先做好防护工作,教师应现场监督指挥。

放射科紧急意外抢救预案流程

放射科紧急意外抢救预 案流程 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

宁夏医科大学总医院 放射科 紧急意外应急预案及流程 一、造影剂毒副反应及造影剂过敏性休克的应急预案及流程 注射造影剂后病人出现毒副反应以及造影剂过敏反应,检查操作员立即按紧急停机按钮停止检查,退出病人;放射科医生根据具体情况进行相应的处理程序:轻度反应由科室按造影剂毒副反应处理措施方案自行处理,必要时呼叫急救(4458)、麻醉(3252)或相关临床科室支援;中度及重度反应在放射科按造影剂毒副反应处理措施方案先行抢救的同时呼叫急救(4458)、麻醉(3252)或相关临床科室支援。 (一)轻度反应:有全身热感与发痒,充血,少数红疹,头痛头晕,喷嚏咳嗽,恶心呕吐等; ◎门诊患者处理流程: 1、操作人员?立即停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查; 2、操作人员?迅速将病人移出扫描机架,检查床移出到方便实施抢救的位置;使病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物; 3、操作人员?呼叫当班医生,同时操作人员?协助护士打开抢救车、血压计,准备氧气给予氧气吸入; 4、当班医生听到呼救后,立即参与并指挥抢救,根据病情迅速做出诊断;

5、护士建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物静地塞米松5~10mg,必要时重复使用; 6、使患者安静休息,注意保暖,密切监测体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录;视情况允许时嘱患者大量饮水;必要时呼叫急诊科(4458)或麻醉科(3252)医生支援; 7、协助医生安抚患者,并疏导稳定患者家属。 8、抢救结束后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。 ◎住院患者处理流程: 1、操作人员?立即停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查; 2、操作人员?迅速将病人移出扫描机架,检查床移出到方便实施抢救的位置;使病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物; 3、操作人员?呼叫当班医生后立即呼叫患者所在科室医生及护士,详细说明发生情况的检查室位置,简要说明患者发病情况及表现体征;同时操作人员?协助护士打开抢救车、血压计,准备氧气给予氧气吸入; 4、当班医生听到呼救后,立即参与与指挥抢救,根据病情迅速做出诊断; 5、护士建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物静地塞米松5~10mg,必要时重复使用; 6、使患者安静休息,注意保暖,密切监测体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录,直到临床救援到达;必要时呼叫麻醉科(3252)支援; 7、协助患者的主管医生护士现场救助并转移病人; 8、抢救结束后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。 ◎急救中心患者处理流程(急救患者医生护士陪同):

意外伤害应急预案

意外伤害应急预案 XXXX建设工程有限公司 XXXXXXXXX建设项目

意外伤害应急预案 一、目的 为了进一步完善本部门应急预案,切实可行的做好应急工作,为应对质量、环境和职业健康安全紧急情况的可能性,保障公司财产和人员的安全,根据公司适用的法律、法规和质量、环境和职业健康安全指标、目标和管理方案的要求,当应对类似的事故、事件和紧急情况下发生的事故,一旦发生应急事故,应急小组有条不紊的按预先制订的预案进行实施,及时疏散人员,抢救财产控制火情,把损失控制在最低程度,特制订本实施细则。 二、组织机构与职责 1、应急领导小组名单(附后) 2、职责 2.1本部门按环保安全办公室制定的演练计划,并按时组织演练,评价演习结果,制定改进措施; 2.2安全员检查本部门应急设施的配备情况,确保应急器材配备到位; 2.3遇有紧急情况本部门安全员应立即通知值班室; 2.4值班室接到紧急情况报告后,立即向公司应急领导小组组长汇报,组长应迅速组织应急领导小组成员赶到现场指挥抢救,经鉴定重大(重伤)以上事故报政府有关部门,并协助有关部门做好事故调查及善后处理工作; 2.5应急预案启动后,所有应急领导小组成员各就各位,在组长的指

挥下,尽心尽责的完成任务,想尽一切办法,降低损失。 三、意外伤害事故应急预案的启动步骤(范围) 当发生下列情况之一时,本部门环保安全员应立即通知应急预案指挥部;应急预案指挥部开始工作,应急预案启动。 1.发生了严重的中毒事件; 2. 发生重特大疫情; 2.发生易燃易爆品等引起的火灾、爆炸等重大危害事件; 4. 发生如塔吊倾覆等机械设备引起的重大安全事故; 5. 意外伤害(如高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、中暑、坍塌、灼烫伤等); 6. 施工现场发生的其它重大安全事故; 7. 施工场地出现的其它紧急重大危害事故; 四、急救设施及原则 1、工程部配和公司综合办公室要配备急救及简易的救护器材:包扎绷带、急救药品、简易担架、简易夹板、绝缘杆、氧气袋等。 2、急救原则:先救命、后治伤 3、急救步骤:止血、包扎、固定、救运。 五、应急响应 1、当工程生产部发生意外伤害事故后,当事人或事故发现者应立即报告公公司应急领导小组; 2、公应急领导小组接到报告后应立即组织应急领导小组人员到现场查看情况,根据伤害程度组织抢救和现场保护工作,拨打急救电话并

放射科应急救援预案

放射科应急预案 为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件,制定如下应急处理预案: 科室应急组织及职责: 科室应急小组组长:放射科主任 成员:放射科全体工作人员。 职责:严格执行放射科各项工作制度及规定,组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报 科室意外应急事件的上报制度: 放射科发生意外应急事件后,在按照相关规定进行积极处理的同时,按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报,并在其指导下工作。 放射科定期自查与监测制度: 放射科质量控制及安全防护人员,应按照相关规定,定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护,配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查,以预防各项意外、应急事件的发生,并保障应急事件处理的有效进行。 应急事件处理保障措施: 建立、健全科室各项相关制度与操作规程,做好科室的质量控制,执行科室自查与监测,并配合医院及上级各职能部门的相关工作,为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。 放射性事件应急预案 1.放射性突发事件发生后,当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域; 2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门,对可能造成环境污染事故的,必须配合环境保护部门进行处理; 3.组织封闭现场,消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患;

4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案; 5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行; 6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域; 7.负责组织抢救、转运伤员; 8.组织灾害消除后重建和环境保护; 9.组织进行总体善后处理。事故处理以后,必须组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。 放射科各项应急控制处理措施 1、严格执行首诊医师责任制,积极配合临床科室进行需要的影像学检查,要有高度责任心,不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告,妥善保存相关资料。 2、做好传染病防治、消毒及隔离工作,尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。 3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动,本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作,保证检查到位。 4、加强医务人员的培训,提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能,组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。 5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度,防止院内感染和医源性感染。 6、检查诊断室要保持通风、清洁。一旦接诊传染病、疑似传染

校园意外伤害事故处理应急预案36152

校园意外伤害事故处理应急预案为了切实保障师生的身心健康和学校财产安全,积极预防和有效处置校园意外事故,降低事故的危害程度,保证学校正常的教育教学和工作秩序,依据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国未成年人保护法》和《学生伤害事故处理办法》等法律法规,结合学校实际情况,特制定本工作预案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实《国务院办公厅关于切实加强中小学幼儿园及少年儿童安全管理工作和开展专项整治行动的意见》精神,树立“以人为本”的思想,坚持“预防为主、积极处置”的方针,尽一切努力杜绝或减少校园安全突发事件的发生,尽一切努力把师生生命及国家财产的损失降低到最低限度。 二、意外伤害事故组织机构。 总指挥:吴本省 副总指挥:王建民 成员:各班班主任、任课教师等 三、工作原则 1、坚持以人为本、师生生命安全高于一切、稳定压倒一切的原则。 2、谁主管,谁负责的原则。 3、预防为主,积极处置的原则。 4、冷静、沉着,积极主动和及时、合法、公正处理的原则。 四、工作目标 1、经常性地对教职工、对学生进行安全、自救自护教育,牢固树立安全责任意识,切实提高师生员工的安全自我防护能力,确保师生健康、快乐地学习、生活。 2、完善风险防范制度及重大安全事故信息监测报告网络,做到及时发现、及时报告、及时处理,确保学校各项教育教学工作的顺利开展。 五、安全事故抢险救助方案 学校发生师生人身安全和学校财产损失时,第一目击者以及后续人员要立即报告校长采取有效措施,救人第一,保护现场。及时向有关部门报案。 班主任、辅导教师是班级学生安全的第一责任人,对本班级因意外事故而受害学生具体负责。当日值班领导负责指导、帮助班主任处理。 (一)校园意外伤害事故应急预案 1、在校园如发生学生身体受到意外伤害时,应及时送受伤者到医院诊治。 2、迅速调查事故发生的原因,确定责任人,并做好有关记录。 3、通知受伤害者的家长。 4、妥善处理事故。 (二)楼道安全事故应急预案 1、课间操期间,值日教师应在一楼楼梯口组织学生有序上下楼。 2、当发生学生摔倒时,其他学生应立即停止上下楼,迅速将摔倒学生扶起,必要时立即送医院救治。 3、如出现学生踩踏事件,应立即疏散其他学生,对被踩踏学生立即进行有效救治,必要时拨打120,送医院抢救,并及时向市教育局报告。 4、通知受伤害学生家长。 5、迅速调查事故原因,做好有关记录。 (三)食物中毒、传染性疾病应急预案 1、发现师生有类似食物中毒症状和传染性疾病时,应迅速隔离并送医院诊治。 2、迅速向教育主管部门及卫生防疫部门报告。 3、积极配合有关部门做好取样工作,以备卫生部门检验。 4、迅速排查有类似食物中毒症状和传染性疾病的师生名单,并检查他们的

影像科的应急救援预案

根据国务院《放射同位素与射线装置防护条例》和卫生部《放射工作卫生防护管理办法》,加强放射防护安全,为规范和强化应对突发放射事故的应急处置能力,提高师生员工对放射事故应急防范的意识,最大限度地保障放射工作人员与公众的安全,维护正常和谐的放射诊疗秩序,做到对放射事故早发现,速报告,快处理,建立快速反应机制特制定本预案。 放射事件应急处理预案 一、定期自查和监测制度: 1、科室每月对各机器进行一次大检查,并会按照规定请有关部门对机器进行监测; 2、要求工作人员每日开始工作前均要对机器进行常规的检查,一旦发现问题,及时报告科室负责人。 3、操作机器时要严格遵守操作规程。 4、加大宣传力度,使全院有关医务人员认识到辐射防护的重要性,高度警惕并落实防范和应急处理措施。 5、定期对辐射工作场所及周围环境进行防护检测和检查。 6、按时参加上级有关部门组织的有关工作人员防护法规及专业技术知识培训。 二、事件报告制度: 1、放射科一旦出现超剂量照射发生放射事故的情况,应立即将病人情况及具体照射量必须于1小时内报告医务科。且放射事故发生后应立即停止使用有关仪器,并进行检修。

2、放射性同位素丢失、被盗的放射事故由保卫科向公安机关报告,造成环境放射性污染的,还应当同时报告当地环境保护部门;人体受到超剂量照射的放射事故由医务科向韶关市疾病预防控制中心报告。 3、不按规定程序和时限报告或者阻挠、干扰有关科室执行职责的,对有关责任科室和责任人员追究行政责任;发现或遇到问题时,应首先报告科室负责人。 4、由科室负责人上报医务科,医务科上报上级部门。程序可参照国家《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)规定,在2小时内填写《辐射事故初始报告表》,向当地环境保护部门和公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的,还应同时向当地卫生行政部门报告。 发生放射事件报告应急电话: 三、应急控制措施: 1、在射线控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。 2、一旦有应急事件发生,工作人员应首先关闭射线源,保证患者立即脱离有害射线,并进行下一步的处理,同时保护自己,减少伤害。 3、工作人员应按照上级要求佩戴剂量监测计。如有事故发生,应立即启动应急指挥系统,按照应急处理机构的人员和措施进行。 四、应急组织及职责: 医院成立放射事故应急处理工作领导小组,组长为本单位法人代表,副组长为主管领导及放射卫生科负责人,成员各相关人员组成,领导小组成员名单如下:组长: 副组长: 成员:

应急预案演练记录

应急预案演练记录 演练时间 2013.6.1.15:00 演练地点骨科病区病房 演练内容吸氧过程中中心吸引装置出现故障应急预案参加人员 陈凡、陆维、纪桂连(护士长)、李晶(医生)演练场景 及记录 演练场景及记录:场景:: 1,责任护士(A1)陈凡在巡视病房时,发现 8床病人有病情 变化,立即呼叫医生; 2,医生立即来到病房,为病人诊治,并下达吸氧医嘱,A1准备吸氧; 3,A1安装吸氧装置时,发现中心吸氧装置发生故障,氧气不能正常输出,随卸下氧气装置,并立即通知陆维(A2)和护士长; 4,A2护士和护士长迅速推来氧气筒,利用氧气筒装置吸氧,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者和家属做好解释及安慰工作; 5,应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化; 6,护士长通知器械维修组进行维修。 演练效果评价 人员到位情况√□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况√□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织√□准确、高效□协调基本顺利,能满足需求□效率低,有待改进 应急小组分工√□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务 实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果√□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识

放射影像科应急预案及流程

放射影像科应急预案及流程 心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 应急预案: 迅速判断病情,当意识丧失,大动脉搏动扪不到,呼之无反应时,立即呼救,通知医生。 立即将病人平卧,头偏向一侧,双手放于躯干两侧,解开衣领。 开放气道,保持呼吸道通畅,人工呼吸2次。 立即进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段,右掌压在左手背上,双臂垂直按压,使胸骨下陷4—5cm,按压频率为成人至少100次/分,婴幼儿100—120次/分,胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。 建立静脉通道,气管插管,吸氧,遵医嘱给药。 抢救同时,密切观察生命体征,并准确及时记录。 流程: 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→转运患者至急诊科→及时记录 造影剂过敏性休克的应急预案及流程 应急预案: 1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止注射,就地抢救,并迅速报告上级医生及急诊科医生。 2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3、给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,

喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药,如升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 流程: 立即停止注射→保持静脉通道畅通→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程 窒息病人急救预案及流程 应急预案: 如遇病人发生窒息,立即使病人头偏向一侧,查明原因; 如为义齿,徒手掏取; 如为气道坠物,准备吸引器装置,进行吸引; 如为舌后坠,将下颌向上托起,用舌钳拉出; 吸氧,必要时气管插管或气管切开。 流程: 如遇窒息,查明原因→取有效措施→吸氧(6-10L/分) →通知上级医生及麻醉科,必要时气管插管或气管切开→监测生命体征至病情稳定。 发生坠床/跌倒应急预案及流程

放射科应急预案

放射科应急预案 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

放射科应急预案 为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件,制定如下应急处理预案: 科室应急组织及职责: 科室应急小组组长:放射科主任 成员:放射科全体工作人员。 职责:严格执行放射科各项工作制度及规定,组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报 科室意外应急事件的上报制度: 放射科发生意外应急事件后,在按照相关规定进行积极处理的同时,按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报,并在其指导下工作。 放射科定期自查与监测制度: 放射科质量控制及安全防护人员,应按照相关规定,定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护,配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查,以预防各项意外、应急事件的发生,并保障应急事件处理的有效进行。 应急事件处理保障措施: 建立、健全科室各项相关制度与操作规程,做好科室的质量控制,执行科室自查与监测,并配合医院及上级各职能部门的相关工作,为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。 放射性事件应急预案 1.放射性突发事件发生后,当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域; 2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门,对可能造成环境污染事故的,必须配合环境保护部门进行处理;

3.组织封闭现场,消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患; 4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案; 5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行; 6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域; 7.负责组织抢救、转运伤员; 8.组织灾害消除后重建和环境保护; 9.组织进行总体善后处理。事故处理以后,必须组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。 放射科各项应急控制处理措施 1、严格执行首诊医师责任制,积极配合临床科室进行需要的影像学检查,要有高度责任心,不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告,妥善保存相关资料。 2、做好传染病防治、消毒及隔离工作,尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。 3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动,本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作,保证检查到位。 4、加强医务人员的培训,提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能,组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。 5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度,防止院内感染和医源性感染。

放射科应急预案

放射科安全隐患排查计划 科室安全检时间:周五下午 例行安全检查内容: 1.放射科科室各机房和库房应防护门窗状况。 2.防盗、防火设施。 3.放射科科室设备、配电柜的安全接地,安全可靠。 4.消防设施,确保能正常使用。 5.全部检查设备,安全运行。 6.对设备进行除尘处理。 7.检查机房空调,保证安全有效可用。 8.医生及病人防护用品无缺失。 9.安全检查时及时发现问题并整改。 放射科 2015年8月

放射科安全隐患排查工作总结报告 我科室根据医院下达关于“安全隐患大检查”的要求,根据上级领导要求对科室各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我科室存在的安全隐患及整改措施汇报如下: 为确保整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立工作整改领导小组,负责科室整改工作。 组长:张建刚 成员:王俊豪谢力健彭云海张志伟高卫青滕文军段玉荣此次整改活动开展了对消防安全通道、消防设施配备使用,重点部位:用电线路、药品、库房、重要仪器、安全保卫工作,夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。 一、房屋情况:影像中心二楼楼顶漏水,对科室大型设备安全及患者造 成重大隐患,现以向相关科室通报,尽快解决。 二、供电情况:放射科大型设备均采用单电源供电,且电源经常出现短 暂断电情况,对设备造成严重损害。现以向医院主管科室、领导及供电局上报。希望为大型设备提供备用电源。 三、防火防盗:科室各楼层均配有灭火器、消防栓等灭火设备,无失修 现象。并积极组织职工学习灭火器材的使用方法。 四、紧急疏散标识:科室应急灯及疏散标识统一安装订做,以确保出现 紧急情况时患者与其他人员快速的逃离事故现场。 五、排水系统:科室定期组织相关工作人员对所有排水设施进行彻底检查, 对阻碍正常排水的管道进行全面清理,以确保排水通畅。

超声科紧急意外抢救的预案

超声科紧急意外抢救的预案 1.紧急意外抢救基本原则 (1)当病人在检查过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时,应立即停止检查治疗,按照各种急重症处理流程救治,由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作,并通知所属科室、急诊科人员和医务科参与救治。(2)对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。 2.应急组织及职责 科室成立抢救小组,组织组成如下: 组长:张雷 成员:武良璞杨继兴 放射紧急意外抢救组织职责及程序如下: (1)全面负责医院超声紧急意外抢救统一协调工作。定期组织超声工作人员学习紧急意外抢救应急知识。发生意外时应立即停止检查,按照各种急重症处理流程救治,由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作。超声科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面通知急诊室及相关病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场,一方面主持协助抢救,一方面向分管领导汇报。 (2)如临床医师尚未到场,此前超声科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况,保证患者呼吸道通畅,必要时使用球囊通

气,如患者心跳停止,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据情况,适当给予急救药品。 (3)安排有权威的专门人员及向病人家属时或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,必要时家属或单位代表在病历上签字。 (4)当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 (5)抢救工作期间放射科各工作人员应全力配合抢救工作的需要,听从主持抢救者的安排。 3.紧急意外抢救药品及器材放射科内设有必要的紧急意外抢救用的药品、器材,实行定期检查药品、器材的数量及有效期,使用、过期后应及时补充,处于应急备用状态。放射科药物过敏预防措施: (1)护理人员给患者应用药物前应询问是否有该药过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (2)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量计试验结果判断都应正确操作。 (3)该药物试验结果阳性患者或对该药物有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属。 (4)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。

放射科放射事件应急预案

辐射事故应急预案 根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求,在一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众及环境的安全,制定本应急预案。 一、根据中华人民共和国《放射事故管理规定》国家对放射事故实行分级管理和报告、立案制度的原则,必须在24h内对初步确诊的3级放射事故上报国务院卫生行政部门和公安部门。2级以下的事故报省级卫生行政部门和公安部门。 二、3级事故以口头方式报告时,必须报事故发生的时间、地点、受累人数、当地处理、患者的严重程度。并报告通讯地址、邮编、电话号码、传真号及主要联系人的手机号码。 三、放射事故的年度报告按统一制定的“申国卫生监督统计报表”和“事故卫生监督监测年报表”格式报告。 四、报告内容 (1)事故单位和人员的事故报告。 (2)调查事故的证明材料和取证资料。 (3)处理事故的技术资料。 (4)事故的危害影响评价。 (5)受辐射人员的健康检查和疾病治疗有关资料。 (6)填写“放射事故报告表”、“放射事故阶段报告”、“放射事件登记”。

五、辐射事故的防范措施 1.放射科积极做好常见辐射事故技术分析。 2.强化科室管理,严格执行各项操作规程,履行各级各类人员职责, 放射工作人员应严格按照放疗技术规程操作,杜绝事故发生。 3.做好设备的维修和保养,确保机器运行正常。 4.一旦发生一般性故障,不能检查病人时,立即关闭设备开关,断 开故障设备的电源,并在操作台上放置“此设备禁止使用”的标识。立即通知门诊领导,聘请厂家或有关专家进行维修,记录设备发生过账时的状态。同事,向病人做好解释工作。 5.如果设备出现不能人为控制的连续曝光的情况时,应紧急切断该 设备的电源,将事情立即报告给门诊领导,如病人受到不应有的过度照射时,要上报医院,组织专家对病人进行检测和观察治疗。 6.出现不可预知的重大事故,涉及到人生安全时,立即关闭科室内 所有电源,从安全门紧急、有序疏散病人,同时向辐射事故应急处理领导小组报告。在保证病人安全撤离后,工作人员尽快离开现场。 年月日

放射科碘过敏应急预案

放射科药物过敏应急预案 一、【过敏反应应急预案】 (一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。 (三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。 (四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。 (五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。 (六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。 (七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。 二、【过敏性休克应急预案】 (一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。 (二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 (三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 (五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。 三、【程序】 (一)过敏反应防护程序: 询问过敏史→ 做过敏试验→ 阳性患者禁用此药→ 该药标记、告知家属→ 阴性患者接受该药治疗→ 现用现配→ 严格执行查对制度→ 首次注射后观20~30 min (二)过敏性休克急救程序: 立即停用此药→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 改善缺氧症状→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程。

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