重大疾病的三个特点

医学专业报告称，人一生罹患重大疾病的概率高达72%

重大疾病的三个特点：

1、威胁生命的病情；

2、有机会存活，重大疾病≠绝症；

3、治疗费用大

主要重大疾病

恶性肿瘤（癌症）；脑血管疾病（脑中风、瘫痪）；心脏疾病（导致心机梗塞、冠状动脉旁路手术）；重大器官移植；慢性肾衰竭

全世界死亡人数中，66%的人死于重大疾病；30-45岁患上重大疾病的机率超过15%重大疾病保险正是承保这类发病率高的疾病的！人生一生中用到重大疾病保险的概率超过70%

已有“医保”，还有必要买重大疾病险吗？

1、“医保”的保障是“保而不包”的住院要自己承担100%“医保”起付线以下部分，和起付线以上15%-30%的自付比例

2、现有“医保”仍处于广覆盖、低保障的水平“医保”清单

外用药、检查费差额、病房费用差额等等，都是不给付的部分特别是许多治疗重大疾病的新技术或特效药品都不在“医保”的给付范围内，员工本人必须自己承担全部费用公司已有补充医疗保险，还有必要自己规划重大疾病保险吗？

1、公司福利的补充医疗保险都是需要医疗发票报销的，其报销范围同“医保”的保障范围，“医保”清单未包括的药品和治疗技术，在公司补充的商业保险中同样是不予报销的

2、“重大疾病保障”是一项长期的规划，应趁年纪轻身体好的时候迟早安排如果在医疗保障方面一味地依赖公司的福利，在转换工作时，可能面临脱保（健康保险通常都有90天至180天的等待期）、因年龄增长必须承担更高的费率、或因健康原因遭保险公司拒保

个人重大疾病保险与“医保”、公司补充医疗福利相冲突吗？

重大疾病保险是给付型保险，与已有的“医保”和公司补充医疗保险没有任何冲突重大疾病保险不需要发票，仅凭医生诊断书一次性赔偿全部保额

重大疾病的定义谁说了算？

中国保险行业协会发布了《重大疾病保险的疾病定义和使用规范》，对常见的25种重大疾病的表述进行了统一和规范，并对相关保险术语制定了行业标准该规范已于2007年8

月1日正式实施

什么情况下可以拿到重大疾病赔偿金？

只要医生确诊的疾病是符合“保监会”重大疾病统一规范，就可以凭医生诊断书一次性获得保险公司的全额给付，不需要自己在病后垫付医疗费用，更重要的是减轻了个人的医疗支出心理负担

设立专项重大疾病资金帐户（1）你可以在银行事先存好20万元专款专用重大疾病资金，并保证在任何情况下不得挪用（2）也可以用这20万元做投资，如果仅有5%的年收益率，每年也有1万元收益，取出收益中的一部分，规划一份长期的重大疾病保险，既可坐拥投资回报，又可规避因患重大疾病造成的经济损失

建立个人重大疾病资金帐户的意义：

拥有本钱安心养病：重大疾病保险正好可以弥补“医保”不足之处，倘若病人的经济上能有足够的优势，不就多一分获得新生的机会吗？

避免家庭经济崩溃：一旦不幸罹患了重大疾病，仅仅是医疗费方面的损失吗？远远不止啊！还有收入中断损失、病后的疗养费用、雇人护理费用或家人请假照顾的经济损失，整个重大疾病的治疗过程，不仅社会保险无法全面顾及到，即使是终身寿险、储蓄保险，以及住院医疗保险，也一样无法提供足够的资源，如果再加上失去工作能力，病人的家庭

大病救治、随访工作制度

**县医院贫困人口大病救治、随访工作制度我院组建大病患者救治、随访的专家组，由各专科专治科室的主任和副主任组成，负责对21种大病贫困人口进行救治和随访工作，同时负责医院相关救治病种的会诊和顾问工作。各科室和相关人员要提高认识，圆满完成农村贫困人口的大病专项救治工作任务。一、大病患者住院治疗 1、严格按照各病种出入院标准及接诊、转诊流程规范诊疗工作。 2、接诊和/或转诊农村贫困大病患者，要填写《河北省农村贫困患者大病集中救治定点医疗机构诊疗信息登记表》。 3、按照双向转诊机制，根据患者病情及时上下转诊，并填写《河北省农村贫困患者双向转诊单》，确保为患者提供科学、规范、连续的医疗服务。 4、规范诊疗行为，严格控费。农村贫困大病患者住院，需遵照相关治疗路径执行，严格控费，原则上使用医保目录内药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术，严格遵照“合理诊疗、合理检查、合理用药、合理收费”的四合理原则对贫困患者进行救治。 5、按要求与患者签订《河北省贫困患者医保目录外药品、耗材、诊疗项目或诊疗技术使用知情同意书》。 6、对违规和不合理使用耗材、药品和检查以及外请专家需贫困患者额外支付劳务费用的科室和人员，本院将予以严厉处理。一经查实，当事者取消或延缓职称申报资格及当年评先评优资格；情节严重的，暂停处方权6个月，科室主任负同责。

二、大病随访工作 1、大病救治随访任务的责任主体是科室，各科室主任要统筹安排人员入户、随访，不得推诿拖延，兼顾大病救助和医院、科室工作。 2、有特殊情况，救治人员不能按时下乡和随访的，必须安排替代人员，并通知医务科，并在表格中备注说明；调换随访人员时必须由科主任到医务科报备，医务科汇总后报上级主管部门(大病专项救治专家名单见附件三)。 3、严格按文件要求制定诊疗方案和完成随访，表格信息填写完整、规范，不得空项、漏项。 **县医院医务科 2018年12月15日

大病专项救治实施方案

大关县人民医院农村贫困人口大病专项救治工作实施方案为深入贯彻落实国家卫生计生委、国务院扶贫办等15 个部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号）和《中共云南省委云南省人民政府关于举全省之力打赢扶贫开发攻坚战的意见》（云发〔2015〕14号），切实减轻农村贫困人口患大病的疾苦和家庭经济负担，全力打赢健康脱贫攻坚战，结合我县实际，制定本方案。一、目标任务从2017年起，利用2年时间，通过组织实施农村贫困人口大病专项救治，使全县“健康脱贫管理数据库”建档立卡的农村贫困人口以及经省民政厅核准的全省农村特困人员和低保对象中，罹患儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病的患者，得到及时有效治疗，尽可能恢复其劳动能力，提高其生活质量，最大限度地减轻救治对象及其家庭的病痛疾苦和实际自付费用。二、基本原则（一）就近便民。我院采取“患者不动、医生动”的行动方针，经诊断需要住院治疗的患者，由我院接患者入院，按照病情轻重缓急的原则由医务科合理安排住院时间，可在基层医疗机构治疗的给予指导性治疗意见后下转至所在的

乡镇卫生院；不需要住院治疗的给予妥善处置，集中救治患者减少因外出就诊造成的交通、食宿等非医疗费用。（二）安全有效。农村贫困人口大病专项救治全部纳入临床路径管理，在保障医疗质量和安全的前提下，优先选择基本医保目录内的经济适用、疗效确切的诊疗技术和药品耗材，保障救治对象医疗质量不低，医疗费用不高，救治效果最佳。（三）分类救治。根据农村贫困人口大病专项救治9个病种的疾病特点和病程阶段，结合不同疾病的治疗方法、医疗技术应用和医疗机构服务能力，实行定救治医院、定诊疗方案、定费用标准等集中救治措施，科学分类实施农村贫困人口大病专项救治。三、工作内容（一）建立救治台账。按照“健康脱贫管理数据库”，各乡镇卫生院负责核实核准本辖区罹患9个专项救治病种疾病的农村贫困人口患者信息，负责组织实施疾病救治。要逐人建立大病专项救治台账，按月报县卫生计生委汇总。对救治对象实行动态追踪管理，定期将救治反馈信息按月报送至县卫生计生委。（二）确定定点医院。我院为县级定点救治医院，我院是昭通市第一人民医院的联盟医院。我院与市一院建立疑难重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制，实施转诊备案

大病专项救治诊疗方案

**医院贫困人口大病专项救治诊疗方案为深入贯彻落实国家卫生计生委、国务院扶贫办等部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担,防止因病致贫、因病返贫,按着《阜平县卫生和计划生育局关于印发阜平县农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》,结合我院实际,制定本方案。一、指导思想深入贯彻党的十八大、十九大及中央扶贫工作会议精神，落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，以及国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求，通过开展农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困大病患者费用负担。二、工作目标对我县建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中，罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等9种大病患者进行集中救治。同时为了规范医疗行为、提高医疗质量、保障患者安全对上述疾病实行单病种付费，控制费用总额并纳入临床路径管理。三、制订诊疗方案。根据国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径，结合我县实际，制订符合我院诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。四、大病救治诊疗方案：（一）、患者基本信息 1.患者姓名性别年龄联系电话身份证号户口地址 2.联系人姓名关系联系电话

3.患者既往史 4.患者过敏史 5.患者所在地乡村医生姓名联系电话 6.患者所在地卫生院家庭医生签约医生姓名联系电话（二）、诊断情况 1.首诊（复查）时间科室 2.首诊（复查）医院 3.主诉 4.主要病史 5.辅助检查（本院或上级医院）项目： 1) 影像学检查，检查结果: 2) 超声检查，检查结果 3) 实验室检查，检查结果 4）病理学检查，检查结果 5）其它相关检查，检查结果 6.临床初步诊断： 7.诊断医生： 8.诊断依据 9. 科内（专家）讨论、会诊意见 10.科主任意见 11.临床确诊诊断 12、病情评估 13、是否进入临床路径（三）、诊疗计划 1.入院时间入院科别 2.完善其它相关辅助检查项目 3.针对性制定护理计划项目 4.确定治疗方案（手术、化疗、放疗、血透等）主要术式：主要药物：

大病专项救治诊疗方案

4.患者过敏史 5.患者所在地乡村医生姓名联系电话 6.患者所在地卫生院家庭医生签约医生姓名联系电话（二）、诊断情况 1.首诊（复查）时间科室 2.首诊（复查）医院 3.主诉 4.主要病史 5.辅助检查（本院或上级医院）项目： 1) 影像学检查，检查结果: 2) 超声检查，检查结果 3) 实验室检查，检查结果 4）病理学检查，检查结果 5）其它相关检查，检查结果 6.临床初步诊断： 7.诊断医生： 8.诊断依据 9. 科内（专家）讨论、会诊意见 10.科主任意见 11.临床确诊诊断 12、病情评估 13、是否进入临床路径（三）、诊疗计划 1.入院时间入院科别 2.完善其它相关辅助检查项目 3.针对性制定护理计划项目 4.确定治疗方案（手术、化疗、放疗、血透等）主要术式：主要药物： 5.术中管理项目

2017国家对医疗政策

2017国家对医疗政策医药医疗问题是各个国家都关注的世界性问题,一个国家的医药医疗水平关系着这个国家人民的健康以及人口的发展。以下是学习啦小编为大家整理的关于2017国家对医疗政策，给大家作为参考，欢迎阅读! 2017年医疗管理工作“划重点” 一、加快推进分级诊疗制度建设分级诊疗制度是对整个医疗卫生服务体系、服务模式和就医秩序的基础性、长远性、系统性的制度设计，贯穿于医改各领域，是供给侧结构性改革的主线，事关医改成败。要坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制，重点解决群众愿意去、基层接得住、大医院舍得放、政策更配套四个方面的问题。一方面要纵向贯通，明确各级各类医疗机构的功能定位，优化资源配置。通过组建医联体、对口支援、医师多点执业、远程医疗等多种方式，促进优质医疗资源下沉，提升基层服务能力;一方面要横向渐进，以家庭医生签约服务为纽带，鼓

励二级医院专科医师和社会办医疗机构参与。逐步形成全科与专科相结合、社区医疗与养老相结合的服务模式。完善医疗康复护理服务链，为群众提供全方位全生命周期的服务。要从老年人、慢性病人、残疾人等重点人群入手，以需求为中心增强签约服务能力，优化签约服务内涵，确保服务质量，建立健全签约服务的筹资支付和分配机制。让群众乐于利用签约服务，让基层医务人员乐意签约服务。二、以建立现代医院管理制度为目标，深化公立医院改革公立医院改革的关键是要政事分开、管办分开，厘清政府与医院之间的关系，落实医院经营管理自主权。政府重在加强宏观管理，要把主要精力放在管政策、管方向、管规划、管评价等方面，加大对医疗行为不规范、医疗费用不合理增长的监管。形成“政府办好医，部门管好医，院长经营好医院”的氛围。公立医院要逐步形成以决策、执行、监督为核心的科学管理体系。通过制定章程、院训、工作制度、岗位职责等，完善内部运行体系和管理机制，努力提升医院管理科学化、

农村贫困人口大病专项救治工作方案

农村贫困人口大病专项救治工作方案一、指导思想深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中及六中全会及中央扶贫工作会议精神，落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，以及国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求，通过开展农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困大病患者费用负担。二、工作目标到2018年底前，组织对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中，罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等大病患者进行集中救治。对上述疾病实行单病种付费，控制费用总额，同时充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用，降低患者实际自付费用。有条件的地方，可以结合实际需求和医疗服务及保障水平，扩大专项救治的人群及病种范围。

三、工作内容（一）建立救治台账。各地卫生计生行政部门要会同扶贫部门，为“健康扶贫管理数据库”里符合救治条件的农村贫困人口建立台账。各地卫生计生、民政部门要对符合救治条件的农村特困人员和低保对象建立救治台账。各地要按照台账对相关病种的救治对象进行动态追踪管理。（二）开展医疗救治。 1.确定定点医院。各省级卫生计生行政部门要会同民政部门按照保证质量、方便患者、管理规范的原则，确定各个病种的医疗救治定点医院。为方便患者就诊，定点医院原则上设置在县级医院。对于县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在上级医院。要建立疑难/重症病例的会诊、转诊机制，通过对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式开展救治。 2.制订诊疗方案。各省级卫生计生行政部门要根据国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径，结合本地区实际，按照“保基本，兜底线”的原则，制订符合当地诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。要优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等，严格控制医疗费用。 3.组织医疗救治。各地要充分发动村医、计生专干等基层卫生计生队伍，做好救治对象的组织工作。要根据台账登

2018年某市农村贫困人口大病专项救治工作总结

2018年某市农村贫困人口大病专项救治工作总结 2018年XX市农村贫困人口大病专项救治工作总结 2018年以来，XX市紧紧围绕“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”工作思路，确保建档立卡农村贫困人口大病患者能够得到有效救治，享受到应得的大病集中救治、医疗救助、家庭医生签约服务等保障政策，从2月21日起，XX市卫生计生局组织市救治定点医院大病集中救治医疗专家团队，联合各乡镇卫生院开展大病集中救治专项活动。

一、精准识别，优化筛查通过国家扶贫信息系统、YY健康扶贫系统等相关信息，乡镇卫生院、乡村医生对患“9+5”大病人员开展进村入户调查核实、筛查等形式，确定“9+5”大病人员，并建立相关档案。据统计，截止7月该市患“9+5”大病人员共441人，其中2018年已救治1058人，年内尚未救治复查共538人。二、制定方案，落实政策根据上级健康扶贫“大病集中救治一批”的部暑和要求以及该市大病集中救治实施方案，该市制定了具体大病集中救治实施方案：一是由该市人民医院成立大病救治医疗专家团队；二是由各乡镇负责将2018年还未得到救治复查的“9+5”大病贫困患者实行专车接送到乡镇卫生院开展集中救治复诊；三是对到乡镇卫生院集中救治复查的对象实行治疗费用减免。三、深入基层，开展救治

一是在现场为贫困患者诊疗，根据患者实际病情，给出合理的医治方法和康复措施。同时开展其它病种义诊咨询工作，发放大病专项救治专家组联系卡，方便贫困户患者能第一时间获得最有效的医疗救助；二是对接受救治复查大病患者按照“一人一策”制定分类救治具体诊疗方案；三是指导患者科学用药、健康生活，进一步增强贫困户与病魔作斗争的信心。四、务实求真，成效显著自活动开展以来，该市大病救治医疗专家团队分别到大坡乡、大将镇等五个乡镇开展健康扶贫大病专项救治巡回诊疗活动，为500多名建档立卡贫困户“9+5”患者实施救治复查，发放健康扶贫宣传资料7000多份，参加救治复查的群众无不为市人民政府的健康扶贫政策点赞，对医务人员的无私奉献表示感谢。此次的健康扶贫大病专项救治活动已在全市范围内全面铺开，历时近一个月，力争对2018年以来尚未实施救治复查的172名“9+5”患者全部进行一次以上的救治复查，同时对已救治的对象进行回访，确保健康扶贫工作落到实处、取得实效。

关于印发雷州市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案的通知

雷卫﹝2017﹞XX号关于印发雷州市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案的通知各镇（街）农办（扶贫办）、社会事务办，各卫生院（社区卫生服务中心），各有关单位：现将《雷州市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》印发给你们，请认真组织实施。在实施过程中如遇到问题，请迳与市卫生和计划生育局联系。雷州市卫生和计划生育局雷州市民政局雷州市扶贫办 2017年10月30日

雷州市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案为贯彻实施健康扶贫工程，切实减轻我市农村贫困大病患者的疾病痛苦和家庭经济负担，根据湛江市卫计局、湛江市民政局、湛江市扶贫办《关于印发〈湛江市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案〉的通知》（湛卫﹝2017﹞66号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。一、指导思想全面贯彻落实《中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》和《关于实施健康扶贫工程的指导意见》精神，从2017年起，利用两年时间，通过组织开展农村贫困人口大病专项救治工作，使农村贫困人口大病救治对象得到及时有效治疗，最大限度减轻患者的疾病痛苦和家庭治疗负担，最大限度避免因病致贫、因病返贫现象发生。二、救治对象经市扶贫办核准的全市精准扶贫人口以及经市民政局核准的全市农村特困人员和低保对象中，罹患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、终末期肾病等10个病种的患者。三、工作内容（一）建立救治台帐。由各镇（街）农办（扶贫办）和卫生院（社区卫生服务中心）核实核准辖区内罹患10个专项救

治病种的农村贫困人口患者，由市卫计局建立大病专项救治台帐，对救治对象实行动态跟踪管理，并定期报湛江市卫计局。（二）实行定点救治。确定市人民医院为10个病种大病专项救治的定点医院，建立疑难重症病例会诊、远程会诊，转诊、巡诊机制，实施转诊备案管理，通过与基本医保管理信息系统联网的转诊信息系统进行操作，危急重症应向基本医保管理经办机构电话告知备案并在5个工作日内补办转诊手续。（三）制定诊疗方案。市人民医院按照国家卫计委下发的农村贫困人口大病专项救治10个病种的临床路径，结合医院实际和救治对象病情，制定具体细化的诊疗方案，优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等，严格控制医疗费用。诊疗方案一式四份，患者、村医、市人民医院、市卫计局各执一份。（四）组织开展救治。根据台帐登记的救治对象情况，有计划地组织10个病种救助对象到市人民医院进行救治。市人民医院合理设臵医疗服务流程，开通绿色通道，对10个病种患者实施医疗救治。（五）强化质量管控。市卫计局成立相应的质控组织和重大疾病临床诊疗专家组，承担相关疾病的医疗质量与安全管理控制工作。市人民医院加强医疗质量安全管理，完善规章制度和工作规范，强化单病种质量控制，按照相关病种临床路径要求，规范临床诊疗行为。（六）完善保障政策。纳入大病专项救治范围的10个病种，

1_大病专项救治工作方案(2019再修订)

医院关于修订农村贫困人口大病专项救治工作实施方案的通知各科室：依据《关于做好全县农村贫困人口大病专项救治工作的通知》（涡卫[2019]93号）文件要求，结合医疗扶贫相关政策和会议精神，坚持”保证质量、方便患者、规范管理”的救治原则，现对《涡阳县人民医院关于农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》（院业[2019]7号）进行修订。望遵照执行，特此通知。 2019年9月20日

一、调整大病专项救治领导小组组长：副组长：成员：秘书：，工作电话，日常工作挂靠医共体办公室。主要负责30种大病月统计，及时通过“全国健康扶贫动态管理系统”报送专救治病例信息。每月向领导小组汇报工作开展情况，定期总结，持续改进。二、调整大病专项救治专家小组组长：副组长：成员：秘书：，，日常工作挂靠医务科。主要负责组织疑难病例多学科会诊、转诊讨论，规范诊疗；通过对口支援和远程诊疗平台，提升30种大病救治能力；积极推进按病种付费机制下临床路径管理工作，制订科学规范的路径表单及技术指导。把握救治标准，严格规范诊疗行为。三、调整大病专项救治质控小组组长：成员：秘书：，，日常工作挂靠医保科。监督住院处和各相关科室落实贫困人口住院“先诊疗后付费”和“一站式”结算等集中救治措施及督导检查。实施过程及终未病历质量控制，杜绝过度医疗行为。

四、大病救治病种目录及收治、转诊科室五、上述30个病种收治科室健全完善病历及其他各项工作记录，指定专人负责，下个月10号前通过我院“大病专项救治健康扶贫群”微信报送上个月统计表，信息员收集审核。对可一次性治疗的患者，信息员及时报告县卫健委进行销户。六、对疑难重症病例的救治由医务科组织开展多学科联合会诊，

农村贫困人口大病专项救治病种将扩大到25种

高层声音@0 传递官方精神、惠农政策E-mail:cwzrbjb@https://www.360docs.net/doc/d017120749.html, 农村贫困人口大病专项救治病种将扩大到25种据新华社消息，近日，国家卫生健康委联合民政部、国务院扶贫办和国家医保局日前就农村贫困人口大病专项救治工作做出新部署，提出将救治病种扩大到25种。记者从国家卫健委获悉，2019年农村贫困人口大病专项救治的25个病种包括：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染。其中，后四种为今年新增病种。新部署要求，对2019年新增病种和新发病患者，各省要尽快摸清底数，实行建档管理，发现一例,建档一例，治愈一例,销号n。国家卫健委相关负责人表示，农村贫困人口大病专项救治工作开展两年来，救治病种从开始的9个逐步增加至25个，取得了积极成效，减轻了农村贫困人口的医疗负担，助力打赢脱贫攻坚战。据悉，为持续深入推进农村贫困人口大病专项救治工作， 2019年还将着力提升专项救治医疗服务能力和质量水平，进一步减轻医疗费用负担，推进县域内住院“先诊疗、后付费”，有条件的地方要实行省域内“先诊疗、后付费”等举措。教育部:贫困县脱贫后仍可享受高考国家专项政策据中新社消息，教育部办公厅近日印发《关于做好2019年重点高校招收农村和贫困地区学生工作的通知》（以下简称《通知》），明确继续实施国家专项计划、地方专项tnu和高校专项计戈j。同时，要求各地严格确定报考条件，根据中央有关文件精神，国家专项计划实施区域的贫困县脱贫后2019年仍可继续享受国家专项计划政策。根据中央有关文件精神，国家专项计划实施区域的贫困县脱贫后2019年仍可继续享受国家专项计划政策。有关省（区、市）要严格执行国家专项计划确定的实施区域，不得擅自扩大范围。有关省级招生考试机构须将本省（区、市）确定的高校专项计划实施区域提供给有关高校。各省（区、市）可根据上述报考条件要求，制订具体报名实施细则。国办印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见）据新华社消息，近日，国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》指出，要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想,以需求和问题为导向，推进供给侧结构性改革，建立完善促进婴幼儿照护服务发展的政策法规体系、标准规范体系和服务供给体系，充分调动社会力量的积极性，多种形式开展婴幼儿照护服务，逐步满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求。《意见》强调，发展婴幼儿照护服务的重点是为家庭提供科学养育指导，并对确有照护困难的家庭或婴幼儿提供必要的服务。要强化政策引导和统筹引领，优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构。按照儿童优先原则，最大限度地保护婴幼儿，确保婴幼儿的安全和健康。到2020年，婴幼儿照护服务的政策法规体系和标准规范体系初步建立，建成一批具有示范效应的婴幼儿照护服务机构；到2025年，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。时委主任记019年b 期?

健康扶贫大病救治临床路径汇总

健康扶贫大病救治临床路径汇总版

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***县人民医院健康扶贫农村贫困人口大病专项救治临床路径标准住院流程、路径表单 2017年5月

目录一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径………………………1-06 二、儿童急性淋巴细胞白血病临床路径…………………………………7-10 1. 初治儿童ALL临床路径……………………………………………11-16 2. 完全缓解的儿童ALL临床路径………………………………..17-22 三、儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径……………………………23-25 1. 初治儿童APL临床路径……………………………………………26-31 2.完全缓解的儿童APL临床路径………………………………….32-37 四、结肠癌根治术临床路径………………………………………………….38-43 五、结肠癌化疗临床路径………………………………………………………44-48 六、食管癌根治术临床路径………………………………………………….49-53 七、食管癌化疗临床路径……………………………………………………..54-58 八、胃癌根治手术临床路径………………………………………………….59-64 九、胃癌辅助化疗临床路径………………………………………………….65-69 十、直肠癌根治术临床路径………………………………………………….70-78 十一、直肠癌化疗临床路径…………………………………….………..….79-84

健康扶贫大病救治临床路径汇总版

***县人民医院健康扶贫农村贫困人口大病专项救治临床路径标准住院流程、路径表单 2017年5月

终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径（2011年版）一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为终末期肾病（ICD-10：N18.0）。行常规血液透析治疗（ICD-9-CM-3：39.95）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编著）、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编著）。 1.终末期肾病或慢性肾脏病5期。 2.实验室检查：肾小球滤过率或eGFR小于15ml/（min·1.73m2）或残余肾功能每周Kt/V小于2.0。 3.已有血液透析通路：自体动静脉内瘘、移植人造血管，或者半永久性深静脉置管。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编著）、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编著）、《血液净化标准操作规程》（中华医学会肾脏病学分会编著）。行常规血液透析治疗（ICD-9-CM-3：39.95）。（四）标准住院日为7–10天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：N18.0终末期肾病疾病编码。 2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备（术前评估）2–7天。 1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、粪常规；（2）肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、酸碱平衡、血糖、

大病专项救治结直肠癌化疗临床路径

大病专项救治结直肠癌化疗临床路径一、结直肠癌化疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为结直肠恶性肿瘤（ICD-10：Z51.102）符合术后辅助化疗条件：术后分期为II期含有以下高危因素：T4肿瘤，组织学分级差（3/4级的病灶），脉管或神经浸润，肿瘤周围淋巴结受累，肠梗阻，局部穿孔，手术切缘阳性或不确定，切缘安全距离不足，切除的淋巴结数量小于12枚，微卫星稳定。术后分期为III期。符合新辅助化疗条件：可切除及潜在可切除的患者可行围手术期化疗。符合姑息性化疗条件：有复发无法切除及分期IV期。（二）诊断依据。根据卫生部《结直肠诊疗规范》、CSCO《结直肠癌诊疗指南》和NCCN《结直肠癌临床实践指南2018版》；AJCC癌症分期手册（第7版） 1.症状：血便为主要症状，可出现腹痛和腹泻。 2.体格检查：腹部检查，全身浅表淋巴结肿大情况，直肠指诊。 3.一般情况评估：体力状态评估。 4.实验室检查：粪便隐血试验、结肠镜检查；血清肿瘤标志物检查如CEA、CA199等。 5.病理证实结直肠癌。（三）进入路径标准。

1.第一诊断符合结直肠恶性肿瘤ICD-10：Z51.102。 2.符合化疗适应证，无化疗禁忌。 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（四）标准住院日为7-10天。（五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规＋潜血；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血、血型；CEA、CA199，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125等肿瘤标记物；（3）心电图、胸部正位片、肝胆胰脾超声（胸部和腹部增强CT 检查用于基线检查及每2周期化疗后病情评估）。 2.根据患者病情选择：（1）合并相关疾病可行心脏彩超、肺功能检查等；（2）相关检查提示肿瘤有转移或有临床症状患者，可进行相关部位CT/MRI，（必要时院外行骨扫描）；（3）电子结肠镜检查；（六）化疗前准备。 1.体格检查、体能状况评分。 2.排除化疗禁忌。 3.患者、监护人或被授权人签署相关同意书。（七）治疗方案的选择。 1） FOLFOX 2周方案奥沙利铂 85mg/m2 +5%GS500ml ivgtt 3-6h D1 CF 400mg/m2 +5%GS或NS 250ml ivgtt D1