结核病防治知识竞赛题及答案

一、抢答题

1. 我国目前的结核病人数量居世界（B ），是世界上22个结核病高负担国家之。

A、第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

2. 据2000年全国结核病流行病学调查估计，我国约有活动性结核病人（B）。

A、150万

B、450万

C、100万

D、4万

3. 结核病是传染病的叙述正确的是（B ）。

A、每种类型都具有传染性

B、痰菌检查阳性的病人具有传染性

C、治疗2个月后，痰菌检查阴性具有传染性

D、治疗6个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性

4. “世界防治结核病日”是（C ）。

A、4月7日

B、4月25日

C、3月24日

D、12月1日

5. 在《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（B ）类传染病。

A、甲类

B、乙类

C、丙类

D、未被列入法定传染病

—

6. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（A）。

A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率

C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率

D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率

7. 现代结核病控制策略其核心内容是（C ）。

A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率

]

B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一

C、医生直接观察下的短程督导化疗

D、定期不间断地供应抗结核药物

8. 出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病

A、头痛

B、拉肚子

C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血

D、月经不调

9. 结核病的主要传染源是（A）。

A、痰涂片阳性的肺结核病人

，

B、痰涂片阴性的肺结核病人

C、痰培养阳性的肺结核病人

D、结核性脑膜炎

10. 咳嗽、咳痰2周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取（A ）措施。

A、及时到结核病防治机构就诊，进行痰涂片和胸部X线检查

B、到县人民医院进行三大常规和CT检查

C、到药店买感冒药治疗

]

D、由于没有时间，在等待一段时间去检查

11. 传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括（D ）。

A、涂片阳性的病人

B、涂片阴性的病人

C、疑似肺结核病人

D、肺结核可疑症状者

12. 综合性医疗机构对诊断的肺结核病人在进行网络直接报告的同时应做到（B ）。

A、在不能进行结核病人管理的情况下立即开始抗结核病药品治疗

B、应对病人进行宣教，给病人开转诊单，督促病人及时到结核病防治机构进行登记检查

C、马上收病人住院

】

D、进一步作CT检查

13. 政府对确诊的肺结核病人提供免费检查，主要包括（A ）。

A、痰涂片检查和X线胸片检查

B、CT检查

C、B型超声波检查

D、痰普通培养检查

14. 肺结核病是由什么引起的（D ）

A、病毒

B、肺吸虫

C、感冒病毒

D、结核菌

15. 肺结核主要通过（A ）传播。

A、咳嗽飞沫

B、血液

C、食物

D、体液

16. 青少年学生进行结核菌素试验（PPD试验），一般认为硬结的平均直径大于等于（C ）毫米判断为强阳性。

A、5

B、10

C、15

D、20

17. 成功治疗的关键是（B ）。

A、间断治疗

B、规律治疗

C、随意治疗

D、自服药治疗

18. 结核病治疗中途停药可导致（D ）。

A、治愈

B、痊愈

C、治疗成功

D、治疗失败和耐药

19. 接种卡介苗在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用，所以卡介苗接种的主要对象是（C ）。

（

A、学生

B、肺结核病人

C、新生儿

D、所有人群

20. 肺结核病人最常见的症状是（A ）。

A、咳嗽、咳痰

B、恶心、呕吐

C、午后低热

D、疲乏无力

21. 当你的家人患有肺结核病时，不正确的做法是（D ）。

A、提醒家人按时吃药

B、提醒家人按时查痰

C、提醒家人外出不要忘记带药

D、提醒家人没有症状时不要吃药

22. 肺结核病人的治疗，以下说法不正确的是（C ）。

A、凭身份证，到当地结核病防治机构进行治疗

B、国家免费提供抗结核药

品C、住院治疗，一切免费D、主张不住院规范治疗

23. 肺结核病人的确诊依据是（A）。

A、痰结核菌的检验

B、查血白细胞

C、查尿

D、进行结核菌素试验（PPD 试验）

24. 全程督导化疗的定义是（D ）。

A、全程化学疗法

B、短程化学疗法

C、监测下的短程化学疗法

D、督导人员监督下短程化学疗法

25. 抗结核治疗必须遵守的原则是（D ）。

A、早期、联合

B、早期、联合、适量、规律

C、早期、联合、适量、全程

D、早期、联合、适量、规律、全程

26. 初治结核病人如果坚持进行规则治疗，有（D ）以上的病人可以被治愈。

A、20％

B、40％

C、60％

D、85％

27. 卫生部确定具有（D）症状的患者应做肺结核病检查。

A、咳嗽、咳痰、发热超过2周

B、咳嗽、咳痰超过2周或有胸闷

C、咳嗽、咳痰超过2周或有胸痛

D、咳嗽、咳痰超过2周或有咯血

28. 强阳性感染者意味着（D）。

A、是结核病人

B、新近被感染

C、已患病

D、具有传染性

、

29. 肺结核患者初次就诊一般检查需要留取（A ）。

A、夜间痰、清晨痰和即时痰

B、夜间痰、清晨痰和午间痰

C、清晨痰、午间痰和即时痰

D、夜间痰、午间痰和即时痰

30. 肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到（C ）。

A、3～4个月

B、4～6个月

C、6～8个月

D、8～10个月

31. 目前抗结核药物中最有效的快速杀菌性药物是（A ）。

A、异烟肼、利福平

B、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C、利福平、吡嗪酰胺

D、异烟肼、链霉素

32. 从未接受过抗结核药物的结核病人，其体内结核菌株对1种或多种抗结核药物耐药，一般是由耐药结核菌传播引起，这种耐药称之为（A）。

A、原发性耐药

B、获得性耐药

C、多药性耐药

D、继发性耐药

33. 以下说法正确的是（C ）。

A、肺结核病在我国已经不是主要的传染病

B、肺结核病在我国已很少见了

C、肺结核病仍然是一种严重危害我国人民身体健康的重点防治传染病

D、防治结核病只是广大防痨医生的事情

[

34. 目前，我国结核菌感染的人数大约为（D）亿。

A、6

B、

C、5

D、

35. 初治涂阳病人在治疗满（C ）个月时各查痰一次。

A、2 3 4

B、2 5 8

C、2 5 6

D、2 3 5

36. 初、复治涂阳病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者，应在治疗满（A ）个月时增加查痰一次。

A、3月

B、4月

C、5月

D、6月

37. 邻居或同学得了肺结核病，你如何对待（C）

…

A、与之断绝来往

B、不与他(她)说话

C、帮他(她)树立信心，坚持服药

D、把他(她)赶出宿舍或教室

38. 学生在学校结核病宣传教育中应该怎样做（B ）

A、不管不问

B、主动参与，积极向家长或周围群众宣传结核病知识

C、让得病的学生不让老师知道

D、自己得病不让其他同学知道

39. 学生预防结核病关键措施不正确的是（B ）。

—

A、宿舍通风换气

B、不需要定期健康查体

C、加强体育锻炼

D、不随地吐痰

40. 正在治疗的患结核病学生可以继续上学吗（C ）

A、不可以

B、凭自己的感觉

C、传染性消失后，根据结核病防治所的诊断证明信方可复学

D、边吃药边上学

41. 如果怀疑得了肺结核病最好去哪里看病（D ）

A、私人诊所

B、村卫生室/社区卫生服务站

C、乡/镇卫生院/社区卫生服务中心

{

D、结核病防治所/防疫站/疾病预防控制中心/结核病专科医院

42. 传染性肺结核病人近距离对着别人咳嗽、打喷嚏能传染别人吗（B）

A、不能

B、能

C、不一定

43. 结核菌在阴暗潮湿的环境中，大约能存活（B ）个月

A、1月左右

B、6个月左右

C、12个月左右

44. 通常情况下，感染结核菌后能够发病的比率是（B ）。

A、1％～5%

B、5％～10%

C、10％～20%

45. 感染结核菌，是否发病主要取决于（A ）。

A、身体的抵抗力

B、感染的时间长短

C、是否与阳性肺结核病人在一起

46. 传染性肺结核病人经过（B ）的正规治疗一般就不具有传染性了。

A、2～3天

B、2～3 星期

C、半年

二、是非题

}

1、结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强，耐高温。( ⅹ)

2、血行播散性肺结核因90%发生于成年人，又称成人型肺结核。( ⅹ)

3、化疗分为强化和巩固两个阶段。( √)

4、排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。( √)

5、肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。( √)

6、痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有传染性。( ⅹ)

7、痰检结核菌试验阴性，说明该人未患结核病。( ⅹ)

8、PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。( ⅹ)

；

9、2014年世界防治结核病日的宣传主题是“你我共同参与依法防控结核”。( √)

10、如果病人出现咳嗽、咳痰超过两周，或伴咯血、胸痛等症状，抗感染治疗无效，应考虑结核可能性。（√）

11、如果病人出现原因不明的低热、伴盗汗、乏力、体重减轻、女性月经失调，应考虑结核可能性。（√）

12、排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。（√）

13、服用抗结核药一段时间后症状好转就可停用。（ⅹ）

14、接触肺结核病人的物品一般不会引起感染。（√）

15、结核菌素试验阳性即说明患有结核病。（ⅹ）

16、在通风不良的环境中接触肺结核病人容易被传染。（√）

17、对确诊的传染性肺结核病人实行休学，在家隔离治疗，由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理。传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明

方可复学。（√）

18、非传染性病人在治疗期间可以继续上学，其治疗由当地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。（√）

19、结核病也是一种人畜共患的疾病。（√）

20、活动性肺结核病人可在综合医院开取抗结核药。（ⅹ）

21、痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加一般的社会活动。（√）

—

三、必答题

1、为何肺结核病人必须到结核病防治机构就诊

因为结核病的正规彻底治疗必须有6～8个月的疗程，而且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。因此，世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用，以保证尽可能地治愈所有的结核病人，减少结核病的传播。

肺结核病人应转至结防机构就诊，因为只有结防机构才能够做到诊治并且管理病人，落实病人的全程督导化疗。

2、结核病防治，应当注意哪些问题？

（1）尽早发现病人，实行督导化疗。这是最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。

（2）新生儿接种卡介苗。

（3）健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触。

（4）结核病人不要面对身边的人大声说话咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地通风和环境卫生。

3、结核治疗必须遵循的原则是什么

早期、联合、适量、规律、全程。

早期：病灶血液供应好，有利于药物的渗透，同时巨噬细胞活跃，可大量吞噬结核杆菌，有利于组织修复。

联合：提高杀菌效能，防止耐药性的产生。

适量：既能达到杀灭细菌的效果，又能减少毒副反应的发生。

规律：可以保持相对稳定的血药浓度，最大程度杀灭结核菌。

全程：可以最大程度杀灭非敏感细菌，减少复发。

4、肺结核病人不规律服药最主要的后果是什么

容易使结核菌产生对抗结核药物的耐药性，再度治疗效果差，可能会成为久治不愈的慢性传染源。

5、如何发现和确认肺结核病人

咳嗽咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑是否得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间出汗、疲乏无力、体重减轻等。

通过痰涂片及X线检查即可确认是否患有肺结核。

6、肺结核病需要治疗多久才可痊愈

通常初治肺结核病人，经过6个月的规律服药，可获得痊愈。

7、肺结核免费检查对象有哪些

初诊的可疑肺结核病人、初治肺结核病人、初次复治的菌阳肺结核病人

、

8、肺结核病人应该在哪里进行治疗是否需要住院

肺结核病人应到结核病防治所进行治疗管理。病人一般不需住院,只需在结防所或就近的社区卫生服务中心由医务人员督导服药,并按规定到结防所进行随访复查。个别病情严重者可在强化期住院,好转后即可出院治疗。

9、肺结核病的主要传染源是什么

主要传染源是痰涂片阳性的肺结核病人。他们在咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌可造成传播。

10、健康人受到结核菌感染后，是否一定发生结核病

不一定。是否发生结核病，主要受感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低，则容易发生结核病。

11、得了肺结核病应当如何正确对待

要树立治愈的信心，按医生指定的治疗方案，接受医务人员的监督，坚持规律用药并完成规定的疗程。实践证明，只要坚持规范化疗、完成规定疗程，90%以上的结核病人都可以治愈。

12、什么叫“直接面视下短程督导化疗”，意义是什么

答：“直接面视下短程督导化疗”（英文缩写为“DOTS”），是世界卫生组织在全球推荐的一种治疗和管理肺结核病人的方法。是以痰涂片阳性病人为重点，在治

疗过程中每次用药均在医务人员直接观察下进行。DOTS对病人来说，可以保证在不住院条件下得到规律治疗，提高治愈率，防止结核菌产生耐药，减少复发机会。对于家人和社会来说可以减少受传染的机会，从而阻断肺结核病的传播。

）

13、肺结核病是如何传染的影响传染性的因素是什么

肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的飞沫播散于空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫可受到结核菌的感染。

主要受肺结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有肺结核病，儿童较易受到结核菌的感染。

14、肺结核病的常见症状是什么

全身症状主要有全身不适、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等。呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、三分之一的病人有数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难常在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。

在咳嗽、咳痰两周以上或有咯血时患肺结核的可能性增加，定为肺结核可疑症状。

15、为什么在诊断肺结核病时特别要注意痰结核菌检查

因为痰检一旦发现结核菌，其诊断的准确性非常大，特别是因为痰涂片检查找到结核菌的病人是结核病的主要传染源，是结核病控制工作的重点对象。

16、为什么要坚持规范化疗、完成规定疗程

坚持规范化疗、完成规定疗程可以治愈约90％以上的病人，而不合理治疗只有约45％的病人治愈，50％左右的患者治疗失败或因病情严重而死亡。不合理化疗导致失败率增高，同时复发率也增高，更危险的是容易使结核菌产生对抗结核药物的耐药性，再度治疗效果极差，可能会成为久治不愈的慢性传染源。

17、什么叫不规范化疗

不规范化疗主要包括化疗方案不合理、未坚持规律治疗（治疗间断或中断）、未完成规定疗程。

18、初诊病人每次查三份痰，是哪三份痰

三份痰是夜痰、晨痰、和即时痰等三个时段的痰，而不是连续三天的痰。因为病人在一天的不同时段痰中菌量不同，查三个时段的痰能最大限度地发现痰阳病人。随访病人可查两份痰。

19、病人应当采取什么措施防止传染给他人

最有效的措施是病人要及早进行治疗，因为在积极治疗两周后，病人痰中的结核菌含量就会急剧减少，起到降低和消除传染性的作用。除此以外，病人不要当面对人咳嗽、喷嚏、大声讲话，大声讲话时要用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰。

20、病人的密切接触者应注意什么

病人的家属及其他密切接触者属结核病的高危人群，他们被结核菌感染的机会远超一般人，所以对病人周围的密切接触者虽无明显症状也要进行检查，其方法可采用胸透、胸部摄片和结核菌素试验等。

21、哪些人容易感染结核菌

与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人容易感染结核病，如肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童），同事、同学等，以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。

22、为什么肺结核病人在治疗进行中、结束时及结束后还要定期查痰

肺结核病人在治疗过程中的第2、5月时查痰，是为了观察疗效，并为进一步治疗选择药物提供依据。疗程结束时（初治病人第6月，复治病人第8月）查痰是为判断治疗转归情况，即是治愈还是治疗失败。治愈后的病人每年查痰一次，连续两年，是对病人的随访。

23、哪些结核病病人需要住院治疗

急重症病人、疑难病人、有严重合并症和需要外科手术治疗的病人，如结核性脑膜炎、合并大咯血、气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病或伴有艾滋病、糖尿病、需要和肺部肿瘤作鉴别诊断的病人等需要住院治疗。

24、吸烟对肺结核病有什么影响

首先，吸烟能促进肺结核病的发生和活动，由于长期大量吸烟损伤支气管粘膜和肺泡壁，使局部抵抗力下降，同时可导致免疫力下降。

第二，吸烟常延误肺结核病的发现和诊断，吸烟者常有咳嗽、咳痰可掩盖肺结核的症状。

第三，吸烟影响肺结核病治疗的效果，吸烟者合并症多常影响化疗的进行。