意外事件应急处理预案

***医院检验科

实验室突发事件应急预案

为了预防实验室污染，有效应对实验室突发事件，保障实验人

员安全，防止污染环境。一旦发生污染能及时处理，制订本预案。

一、组织机构及职责

领导小组：各实验室组长

成员：全体科室成员

二、职责：领导小组负责组织协调工作，应急预防及应急处理及预防。

三、意外事故的处理

应严格按照有关操作原则进行病原微生物的操作，但操作者在实验过程中的忽或错误，有时会造成严重后果，对操作者本人、共同进行操作的工作人员和实验室环境造成威胁。因此，妥善、果断地处理这些以外事故对于保证实验室安全至关重要。

（一）菌（毒）外溢在台面、地面和其他表面

1、戴手套，穿防护服，必要时需进行脸和眼睛防护。

2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。

3、向纸巾上倾倒适当的消毒剂，并立即覆盖周围区域。通常可以用5%漂白剂溶液（次氯酸钠溶液）。

4、使用消毒剂时，从溢出区域的外周开始，向中心进行处理

5、作用适当时间后（例如30mi n）,将所处理物质清理掉。如果含有碎玻璃或其他锐器，则要使用簸箕或硬的厚纸板来收集处理过的物品，并将它们置于可防刺透的容器中以待处理。

6、对溢出区域再次进行清洁并消毒（如有必要，重复第2-5步）

7、将污染材料置于防漏、防穿透的弃物处理容器中。

8在全力消毒后，溢出区域的清除污染工作已经完成。

（二）菌（毒）外溢在防护服上

应立即进行局部消毒，更换。污染的防护服用消毒液浸泡后进行高压灭菌处理。

（三）菌（毒）外溢到皮肤粘膜

这种情况被视为有很大危险，应立即停止工作，能消毒在感染部位可进行消毒，然后用后冲洗15—20mi n。处理后安全撤离，其间根据条件进行适当的预防治疗。

（四）皮肤刺伤

若皮肤被刺伤应被视为有极大危险，应立即停止工作，对伤口进行挤血，从近心端向远心端挤，用水冲洗消毒。视情况隔离观察，其间根据条件进行适当的预防治疗。

（五）离心管发生破裂

1、非封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂。

这种情况被视为发生气溶胶暴露事故，应立即加强个人防护力

度，其处理原则如下：

（1）如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭机器电源，停止后密封离心桶至少30mi n,使气溶胶沉积。

（2）如果机器停止后发生破裂，应立即将盖子盖上，并密封至

少30min。

发生这两种情况时都应报告实验室负责人。随后的所有操作都

应加强个人呼吸保护并戴结实的手套（如厚橡胶手套），必要时可在外面带适当的一次性手套。当清理玻璃碎片时应当使用镊子，或用镊子夹着棉花来进行所有破碎的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已知对相关微生物具有杀灭活性消毒剂内。未破损的带盖离心管应放在另一个消毒剂的容器中，然后回收。

离心机内脑应用适当浓度的同种消毒剂反复擦拭，然后用水冲洗并干燥。清理时所使用的全部材料都应按感染性废弃物处理。

2、在可封闭的离心桶（安全杯）内离心管发生破裂

所有密封离心桶都应在所谓安全柜内装卸。如果怀疑在安全杯

内发生破裂，应该松开安全杯盖子并将离心桶高压灭菌。还可以采用化学

方法消毒安全杯。

四、发生感染后的应急措施

（一）一旦发生实验室污染事件，立即告知同事及科室、医院相关领导。

（二）发生感染后及时采取必要的应对措施。

1、立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理盐水漱口。

2、起动应急治疗及免疫。

3、如果HBV易感者意外受到HBV感染，立即使用HBV免疫球蛋白治疗，然后再接种乙肝疫苗。如果HIV易感者意外受到HIV感染, HIV目前没有疫苗，意外感染者使用AZT预防。受染者还应立即检测HIV抗体，然后在第6周、12周和第6个月再次检测HIV抗体，观察是否有抗体的阳转。

（三）接触高危传染病样品的人员，应及时做好消毒隔离工作，

一旦有可疑症状出现应及时报告。并及时隔离治疗。