盐酸戊乙奎醚减轻大鼠创伤失血性休克后肠道黏膜的损伤

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盐酸戊乙奎醚对失血性休克大鼠肠黏膜的保护作用

2012年11月第9卷第31期·实验研究·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报失血性休克是临床常见现象，其主要的病理生理是所有的组织器官得不到足够的血液和氧气来维持基本的代谢活动，随后的再灌注常使损伤进一步恶化[1]。

近年研究发现，肠道是失血性休克中器官功能障碍的始动器官和重要靶器官之一，肠黏膜屏障功能是影响失血性休克临床转归的重要因素，因此保护肠黏膜屏障功能是改善失血性休克患者预后的关键措施[2]。

盐酸戊乙奎醚是一种高选择性抗胆碱能药物，具有潜在的调控应激反应、稳定细胞膜、改善微循环等作用[3-5]，临床已广泛应用于脓毒症、急性肺损伤的防治，但其对失血性休克导致的肠黏膜屏障功能损伤是否具有保护作用及其作用机制研究较少。

本研究拟用大鼠失血性休克模型，观察不同剂量盐酸戊乙奎醚预处理对肠黏膜屏障功能损伤的防治作用及其可能机制。

1材料与方法1.1动物模型及分组SD 大鼠，（320±20）g ，2%戊巴比妥（50mg/kg ）腹腔注射麻醉后置于仰卧位。

按无菌术要求暴露右侧股动脉并置管（PE-24G ）用来放血和测压；尾静脉置管用来给药、补液和输血。

在手术操作结束后，大鼠被随机分配至4个组（n =8）：对照组、休克组、小剂量盐酸戊乙奎醚组（0.15mg/kg ）、大剂量盐酸戊乙奎醚组（0.30mg/kg ）。

对照组和休克组通过尾静脉在10s 内快速输注0.5mL 生理盐水；小剂量盐和大剂量盐酸戊乙奎醚对失血性休克大鼠肠黏膜的保护作用蒋志平1，2夏中元1张蕾1孟庆涛1李文澜1吴迪1贾一帆1侯家保11.武汉大学人民医院麻醉科，湖北武汉430061；2.湖北省随州市妇幼保健院麻醉科，湖北随州441300[摘要]目的拟用失血性休克模型来研究盐酸戊乙奎醚是否对肠黏膜缺血再灌注损伤具有保护作用。

方法将雄性SD 大鼠随机分为四组（n =8）：对照组、休克组、小剂量盐酸戊乙奎醚组（0.15mg/kg ）和大剂量盐酸戊乙奎醚组（0.30mg/kg ）。

盐酸戊乙奎醚对大鼠小肠组织自噬的影响

盐酸戊乙奎醚对大鼠小肠组织自噬的影响康于庆;李跃兵;黄再青;古妙宁;林春水【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2015(025)009【摘要】目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)对大鼠肢体缺血再灌注损伤(LIRI)诱发小肠组织自噬的影响.方法采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型,选用雄性SD大鼠48只,按随机数字表法随机分为三组:假手术组(S组),缺血再灌注组(IR组),长托宁处理组(PHC组).S组不阻断血流,IR、PHC组缺血3h,各组于再灌注4h后测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性;荧光显微镜下观察小肠细胞自噬小体;聚合酶链式反应(PCR)检测自噬相关基因Beclin1、Atg5的mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测自噬标志蛋白LC3蛋白的表达水平.结果 IR组血清LDH、CK 分别为(5 231±463)、(3 673±231),与S组比较分别增加94％、161％(P ＜0.01);PHC组血清LDH、CK分别为(2 813±587)、(1 583±131),与S组比较分别增加5％、13％(P＞0.05);与S组比较,IR组荧光显微镜下单位面积自噬小体明显增加,PHC组变化不明显;IR组Beclin1表达增加,与S组比较增加约127％(P ＜0.01),PHC组与S组比较增加约16％(P ＞0.05).IR组Atg5表达增加,与S组比较增加约67％(P ＜0.05),PHC组与S组比较增加约14％(P ＞0.05).IR组LC3表达增加,与S组比较LC3Ⅱ与LC3Ⅰ的比值分别增加约196％(P ＜0.01),PHC组与S 组比较增加约18％(P ＞0.05).结论盐酸戊乙奎醚可抑制肢体缺血再灌注损伤诱发大鼠小肠组织自噬水平的增加.【总页数】5页(P1-5)【作者】康于庆;李跃兵;黄再青;古妙宁;林春水【作者单位】南方医科大学附属南方医院麻醉科,广州广东510515;南方医科大学附属南方医院麻醉科,广州广东510515;内蒙古医科大学第三附属医院麻醉科,内蒙古包头014010;南方医科大学附属南方医院麻醉科,广州广东510515;南方医科大学附属南方医院麻醉科,广州广东510515【正文语种】中文【中图分类】R-332【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚结合液体复苏抑制失血性休克大鼠小肠黏膜凋亡的研究 [J], 徐浩锋;张琴;姜久昆;姚峰2.盐酸戊乙奎醚对大鼠失血性休克致急性肺损伤肺组织CD40和CD40L表达的影响 [J], 王棣馨;但伶;谢先丰3.盐酸戊乙奎醚预先给药对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白 B1表达的影响 [J], 尧云;李学平;査本俊4.盐酸戊乙奎醚预先给药对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白 B1表达的影响 [J], 尧云;李学平;査本俊;5.盐酸戊乙奎醚后处理对肢体缺血再灌注大鼠小肠黏膜病理损伤的保护 [J], 张艳;冷玉芳;薛兴;张红;吕兴华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

盐酸戊乙奎醚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用
徐大勇;陈健;杨科
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2009(026)012
【摘要】[目的]探讨盐酸戊乙奎醚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响及作用机制.[方法]通过大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨基酸转移酶(AST),肝组织匀浆丙二醛(MDA)的变化.观察光镜下肝脏病理形态改变.[结果]经盐酸戊乙奎醚处理的C组血清ALT AST和MDA的浓度明显低于B组(对照组)而高于A组(假手手术组);C组光镜下肝脏病理形态改变较B组轻微.[结论]盐酸戊乙奎醚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有保护作用.
【总页数】3页(P2263-2265)
【作者】徐大勇;陈健;杨科
【作者单位】长沙市第一人民医院普外二科,湖南,长沙,410002;长沙市第一人民医院普外二科,湖南,长沙,410002;长沙市第一人民医院普外二科,湖南,长沙,410002【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.盐酸戊乙奎醚对盐酸致大鼠急性肺损伤的保护作用 [J], 张莉;陈丽;胡博;王鑫渊
2.盐酸戊乙奎醚预处理对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的影响 [J], 刘羿;张守华;杜晓红;陈勇;雷俊;徐红艳;徐国海
3.盐酸戊乙奎醚预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 于翠翠;王俊科;王郜
4.盐酸戊乙奎醚对体外循环大鼠肝脏损伤的保护作用 [J], 蔡大升;裴凌;孙莹杰;曹惠鹃;张铁铮
5.盐酸戊乙奎醚对沙土鼠前脑缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 马腾飞;靳榕;张晶;谷淑玲;段世明
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盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肾损伤的保护作用

盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肾损伤的保护作用何双双;林春水;古妙宁;陈冬婷;宗士兰;陈莺【摘要】目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肾损伤的保护作用.方法 45只成年Wistar大鼠随机分为假二次打击组(S组)、二次打击组(M组)和PHC 1 mg/kg组(PHC1组)、2 mg/kg组(PHC2组)、3 mg/kg组(PHC3组).取动脉血2 ml测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),测定肾粘附分子-1(ICAM-1)和核转录因子-κB(NF-κB),HE染色观察肾的病理改变.结果 PHC1、PHC2、PHC3组与M组相比,血清TNF-α、IL-1、IL-8、Cr、BUN含量明显降低,肾组织ICAM-1和NF-κB表达明显减弱(P<0.05).与PHC2、PHC3组比较,PHC1组血清TNF-α,、IL-1、IL-8、Cr、BUN明显降低(P<0.05).光镜下PHC1、PHC2、PHC3组肾小管损伤均比M组轻.结论PHC可抑制失血性休克-内毒素二次打击大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-8、Cr、BUN及ICAM-1、NF-κB在肾脏表达,减轻肾功能和肾小管的损伤程度,以1 mg/kg作用最显著.%Objective To investigate the effect of penehyclidine hydrochloride (PHC) in a rat model of renal injury inducedby hemorrhagic shock and lipopolysaccharides (LPS). Methods Forty-five healthy Wistar rats were randomized into sham operated group, model group, and 3 penehyclidine hydrochloride (PHC) dose (1, 2 and 3 mg/ kg) groups (PHC1, PHC2, and PHC3 groups, respecitvely). The arterial blood samples were collected to determine the concentrations of serum tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-8 (IL-8), interleukin-1 (IL-1), urine creatinine (Cr) and blood urine nitrogen (BUN), and the renal tissues werecollected to measure the expressions of ICAM-1 and nuclear factor-KB (NF-Κb) and observe the pathological changes. Results TNF-α, IL-8, IL-1, Cr, BUN, ICAM-1 and NF-Κb in the 3 PHC groups were significantly lower than those in the model group (P<0.05). TNF-α, IL-8, IL-1, Cr and BUN were significantly lower in PHC1 (P<0.05) than in the PHC2 and PHC3 groups, and ICAM-1 and NF-Κb were similar between 3 PHC groups (P>0.05). Compared with the model group, the 3 PHC groups showed lessened pathological changes in the renal tubules. Conclusion PHC has protective effects against renal injury induced by hemorrhagic-endotoxin shock in rats, and treatment with 1 mg/kg PHC produces the most significant protective effect.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2011(031)005【总页数】4页(P899-902)【关键词】盐酸戊乙奎醚;失血性休克;内毒素;二次打击;肾保护【作者】何双双;林春水;古妙宁;陈冬婷;宗士兰;陈莺【作者单位】南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广东,广州,510515【正文语种】中文【中图分类】R364.14;R334.1失血性休克若治疗不当或不及时，可作为第一次打击使机体处于中等状态的全身炎症反应综合征（SIRS），其后感染造成第二次打击，放大已存在的炎症状态而发生过度的SIRS，甚至多器官功能障碍（MODS）［1-2］。

盐酸戊乙奎醚对胃黏膜的保护作用

维普资讯
山西医药杂志２００８年７月第３７卷第７期Ｓｈ￣ｑｘｉＭｅｄＪＪ￣ｌｙ２００８１ｙ。】．！
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· 临床研究 ·
盐酸戊乙奎醚对胃黏膜的保护作用
中国医科大学附属第一医院（１１０００１）
田阿勇张荣伟王俊科
盐酸戊乙奎醚作用时间长，药效强，在抑制呼吸道腺体分泌、保持呼吸道通畅的同时，使手术整个过程中心率和血压基本保持稳定，从而降低心肌氧耗，比常规的抗胆碱药作用效果好，有利于手术患者的术中和术后管理。
具有特异性Ｍ受体阻滞剂的盐酸戊乙奎醚主要选择用于Ｍ１、Ｍ３受体，而对广泛分布于心脏和神经原突触前膜的Ｍ２型受体作用不明显，对心脏作用较弱，有效地避免了心率骤增导致的心耗氧量增加，保护了心功能不全患者术前的良好正常生理功能状态。
ＰｇＣＤ２是反应胃肠黏膜灌注及氧合状况的早期敏感指标，对其进行连续监测升高表明胃黏膜血流减少或缺氧发生无氧代谢蓄积。本实验发现，Ａ组ＰｇＣＯ２水平，与基础值相比显著升高，反映胃黏膜灌注不良。而Ｂ组ＰｇＣＤ２与
１．３统计学处理：所得结果计量资料以彳＋－Ｓ表示，以ｓｔｕ— ｄｅｎｔ—ｔ检验衡量组闻差嚣，以＜００５为差异有统讨学意
盐酸戊乙奎醚注射液是一种新－Ｉ－ｓ）
过血脑屏障进入脑内，阻断乙酰胆碱对脑内Ｍ受体和Ｎ受
体的激动作用，因而能较好地拮抗平滑肌痉挛和分泌物增
多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等，并能增

盐酸戊乙奎醚对大鼠脑缺血-再灌流损伤的保护作用

盐酸戊乙奎醚对大鼠脑缺血－再灌流损伤的保护作用目的探讨盐酸戊乙奎醚对大鼠三动脉阻断法急性全脑缺血-再灌流損伤的保护作用。

方法144只雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血一再灌流组(生理盐水1 md)、东莨菪碱组(0.01mg／kg)和盐酸戊乙奎醚组(0.01 mg／kg)，缺血前40 min分别腹腔注射相应药物，缺血时间为10min，于再灌流24 h、3 d和7 d 测定其行为学(开阔法、平衡木法、攀绳和肌力试验)，再灌流2 h、12 h、24 h、3 d和7 d取材测定海马CAl区存活神经元数量(HE染色)、凋亡神经元数量(TUNEL染色)、bcl-2和bax蛋白表达(免疫组化染色)，部分大鼠于再灌流4 d测定脑梗死体积(TFC法)。

结果与缺血．再灌流组比较，盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组海马CAl区凋亡神经元数量减少(P＜0.01)，bcl-2提前并延长表达(P＜0.01)，盐酸戊乙奎醚组bax表达下降(P＜0.05或P＜0.01)。

同时，盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组存活神经元数量增加(P＜0.05)，脑梗死体积缩小(P＜0.05或P＜0.01)，行为学检测指标改善(P＜0.05)。

盐酸戊乙奎醚组较东莨菪碱组作用更加明显(P＜0.05)。

结论盐酸戊乙奎醚对脑缺血一再灌流损伤大鼠具有脑保护作用，并且优于同样剂量东莨菪碱。

改变bcl-2／bax的比例可能是其机制之一。

标签：盐酸戊乙奎醚；脑缺血-再灌流损伤；细胞凋亡；Bcl-2；Bax；大鼠乙酰胆碱(Ach)是脑内经典的兴奋性递质，作用于M型和N型胆碱受体，与大脑的多种高级神经功能有关。

脑缺血时Ach释放异常增加。

研究表明Ach可通过M型胆碱受体加强谷氨酸(Glu)诱导的培养海马神经元变性。

脑内突触前N 型胆碱受体激活后也能够增加包括Glu在内的多种递质的释放。

Glu和Ach可能在缺血性脑损伤中有放大的协同作用。

盐酸戊乙奎醚是一种新型抗胆碱药物，具有中枢及外周的抗毒蕈碱(M)和抗烟碱(N)样作用，本实验选用盐酸戊乙奎醚为研究药，以东莨菪碱为阳性对照药，通过观察脑缺血．再灌流损伤大鼠的行为学指标、脑梗死体积和神经元凋亡的变化，探讨该药的脑保护作用及其机制。

盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素打击鼠肺损伤的保护作用

盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素打击鼠肺损伤的保护作用林春水;陈冬婷;古妙宁;宗士兰;何双双【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2010(031)012【摘要】目的研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对失血性休克-内毒素打击鼠肺损伤的保护作用. 方法 45只Wistar大鼠随机分为5组:假手术组(S组),失血-内毒素打击模型组(C组),PHC1组(1 mg/kg),PHC2组(2 mg/kg),PHC3组(3 mg/kg).在失血性休克"首次打击"基础上,股静脉注入内毒素(LPS)2 mg/kg作为"第二次打击"建立失血性休克-内毒素打击急性肺损伤模型.模型成功后股静脉注射PHC,注射PHC 2 h后,取肺组织测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)含量及肺湿干比(W/D),取动脉血液3 mL测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)含量,光镜下观察肺组织病理改变. 结果 (1)与S组比较,C 组与PHC各治疗组肺组织SOD减少(P＜0.01),MDA和MPO增加(P＜0.05,P＜0.01),血清TNF-α、IL-1、IL-8含量均升高(P＜0.01);肺组织W/D上升(P＜0.05),光镜下均出现不同程度的病理改变;(2)与C组比较,PHC各治疗组肺组织SOD增加(P＜0.05),MDA和MPO减少(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1、IL-8含量均降低(P＜0.05),肺组织W/D下降(P＜0.05),光镜下病理损伤减轻;(3)与PHC2组、PHC3组相比,PHC1组肺组织SOD增加(P＜0.05),MDA和MPO含量减少(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1、IL-8含量较低(P＜0.05),肺组织W/D下降(P＜0.05),PHC1组肺组织损伤较PHC2及PHC3组轻.PHC2组与PHC3组比较,SOD、MDA、MPO、TNF-α、IL-1、IL-8及W/D差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PHC对失血性休克-内毒素打击所致鼠肺损伤具有保护作用,以1 mg/kg较好.【总页数】4页(P1517-1520)【作者】林春水;陈冬婷;古妙宁;宗士兰;何双双【作者单位】南方医科大学南方医院麻醉科,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广州,510515;南方医科大学南方医院麻醉科,广州,510515【正文语种】中文【相关文献】1.氯胺酮对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肺损伤的保护作用 [J], 邹毅清;李小宝;杨志星;吴翼南;周敬民2.盐酸戊乙奎醚联合地塞米松对大鼠内毒素性急性肺损伤的保护作用 [J], 邹豪杰;马俊清;严首春;宋祖军3.盐酸戊乙奎醚对盐酸致大鼠急性肺损伤的保护作用 [J], 张莉;陈丽;胡博;王鑫渊4.盐酸戊乙奎醚与山莨菪碱对"二次打击"大鼠急性肺损伤保护作用的比较 [J], 宗士兰;林春水;陈冬婷;陈莺;何双双;古妙宁5.盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素二次打击大鼠肾损伤的保护作用 [J], 何双双;林春水;古妙宁;陈冬婷;宗士兰;陈莺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用的开题报告

盐酸戊乙奎醚对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用的开题
报告
介绍：
缺血再灌注损伤（I/R）是多种疾病的基础性机制，如脑梗死、心梗、创伤和严
重感染等。

I/R可导致氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等多种病理生理改变，从而引起组织器官受损。

盐酸戊乙奎醚作为临床上常用的药物之一，在一些脑部损伤中的保护
作用得到了研究。

本研究旨在探讨盐酸戊乙奎醚对大鼠脑I/R损伤的保护作用及其机制。

方法：
选取健康雄性Sprague-Dawley大鼠40只，随机分为四组：假手术组（SHAM 组）、I/R组、盐酸戊乙奎醚预处理组（WY-14643组）和盐酸戊乙奎醚处理组（WY-14643+I/R组）。

SHAM组大鼠颈部暴露，未进行脑I/R手术；I/R组、WY-14643组
和WY-14643+I/R组大鼠进行脑I/R手术。

WY-14643组和WY-14643+I/R组大鼠分
别于术前30min和术前30min、术后1h给予盐酸戊乙奎醚。

实验结束后，观察大鼠神经功能缺失、脑组织学和细胞凋亡变化等。

预期结果：
盐酸戊乙奎醚预处理能显著减轻大鼠I/R后神经功能缺失程度、减少脑组织损伤，降低细胞凋亡水平。

进一步研究表明，盐酸戊乙奎醚预处理可能通过减少氧化应激、
炎症反应和细胞凋亡等多种机制来保护大鼠脑I/R损伤。

结论：
本研究将为盐酸戊乙奎醚在脑I/R损伤中的应用提供一定的实验依据，并为其机制的进一步明确提供参考。

不同剂量盐酸戊乙奎醚对创伤性休克兔肠组织iNOS活性和NO含量的影响

不同剂量盐酸戊乙奎醚对创伤性休克兔肠组织iNOS活性和NO含量的影响梁鹏冲;刘宗萍;王瑜清;张琼;石亚军;樊冬梅;王大军;王鹏;王厚清【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》【年(卷),期】2015(010)011【摘要】目的研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对创伤性休克兔肠黏膜损伤的保护作用及对肠组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和一氧化氮(N0)含量的影响.方法采用Lamson' s法建立创伤性休克模型,30只健康日本长耳大白兔,采用随机数字表分为对照组(Con组)、生理盐水复苏组(NS组)和PHC复苏组;后者又分为低剂量组(PHCL组)、中剂量组(PHCM组)和高剂量组(PHCH组),每组6只.分别在休克前(T1)、休克末(T2),复苏成功后即刻(T3)、2 h(T4)、4 h(T5)和6 h(T6)等6个时间点测量平均动脉压(MAP)和心率(HR),采血测定二胺氧化酶(DAO)活性;实验结束后处死动物,取小肠组织测定iNOS活性和NO含量,观察肠黏膜病理学变化.结果在T2时间点实验动物均达到MAP≤45 mmHg的预期水平;T3～T6等时间点,3个PHC组和NS组兔的MAP均显著回升,但NS组兔的MAP回升幅度较小,与Con 组和PHCM组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).在T3时间点3个PHC组和NS 组兔的HR显著减慢,与T1时间点相比差异有统计学意义(P＜0.05);随后的3个时间点,3个PHC组兔的HR均明显回升,而NS组兔的HR进一步减慢,与Con组和PHCM组相比差异有统计学意义(P＜0.05).在T2～T6等时间点,3个PHC组和NS 组兔血浆DAO活性显著升高,与T1时间点、Con组相比差异有统计学意义(P＜0.05),DAO活性随时间呈双峰(T2和T5)改变;T3～T6等4个时间点,NS组兔血浆DAO活性显著高于3个PHC组,PHCL组和PHCH组又显著高于PHCM组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3个PHC组和NS组兔肠组织iNOS活性和NO含量显著升高,与Con组相比差异有统计学意义(P＜0.05);NS组肠组织iNOS活性和NO 含量高于3个PHC组、后两组又高于PHCM组,差异有统计学意义(P＜0.05).病理组织学检查显示PHCM组肠黏膜损伤较NS组显著减轻.结论 PHC能稳定创伤性休克兔的血流动力学、对创伤性休克造成的肠黏膜损伤有保护作用,抑制肠组织iNOS的表达进而减少NO生成可能是其保护作用的机制之一.【总页数】5页(P1058-1062)【作者】梁鹏冲;刘宗萍;王瑜清;张琼;石亚军;樊冬梅;王大军;王鹏;王厚清【作者单位】宝鸡市中心医院急诊科,陕西721008;清姜社区卫生服务中心;宝鸡市中心医院急诊科,陕西721008;宝鸡市中心医院急诊科,陕西721008;宝鸡市中心医院急诊科,陕西721008;宝鸡市中心医院急诊科,陕西721008;徐州医学院急救与救援医学系/徐州医学院附属医院急救中心;徐州医学院急救与救援医学系/徐州医学院附属医院急救中心;徐州医学院急救与救援医学系/徐州医学院附属医院急救中心【正文语种】中文【中图分类】R605.971【相关文献】1.不同剂量盐酸戊乙奎醚对患者术后认知功能的影响分析2.探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚在全身麻醉术中对肺顺应性的影响3.通腑汤对结肠吻合术后大鼠小肠推进率及结肠组织中NO含量、iNOS活性的影响4.不同剂量盐酸戊乙奎醚对患者术后认知的影响5.探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚在全身麻醉术中对肺顺应性的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚预处理对失血性休克致急性肺损伤大鼠肺组织保护作用及对炎症因子的影响

盐酸戊乙奎醚预处理对失血性休克致急性肺损伤大鼠肺组织保护作用及对炎症因子的影响胡乃元;欧阳华;徐巧精;王丹风;田毅【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2023(43)1【摘要】目的考察盐酸戊乙奎醚(PHC)预处理对失血性休克致急性肺损伤大鼠的肺保护作用及其对血清白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β等炎性因子表达的影响。

方法选取50只雄性健康SD大鼠随机分成:对照组(A组,大鼠仅行动、静脉穿刺)、模型组(B组,行动、静脉穿刺,并通过放血和回输血液,制备急性肺损伤模型)和PHC低剂量组(C组,0.3 mg/kg)、中剂量组(D组,1.0 mg/kg)和高剂量组(E组,3.0 mg/kg),每组10只;C、D、E组PHC均在放血前30 min采用股静脉注射,然后按照B组方法制备急性肺损伤模型。

各组复苏4 h后行股动脉放血处死,解剖取肺组织,计算肺湿干重比(W/D),苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-10、TNF-α、IL-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;荧光免疫法检测肺组织核因子(NF)-κB的蛋白表达;Western印迹检测肺组织中IκB激酶(IKK)、p65蛋白表达。

结果与A组比较,B组血清IL-10、TNF-α、IL-1β、MDA、SOD、LDH水平、W/D值及肺组织NF-κB、IKK、p65表达均明显升高(P<0.05),镜下肺泡壁明显增厚,并存在大量中性粒细胞浸润和红细胞渗出,提示ALI大鼠模型造模成功;与B组比较,C组、D组和E组肺组织病理学损伤程度较B组明显减轻;血清IL-10、TNF-α、IL-1β、MDA、SOD、LDH水平、W/D值及肺组织NF-κB、IKK、p65表达均显著降低(P<0.05)。

结论PHC预处理可通过抑制NF-κB通路激活,减少下游抗氧化酶和炎性细胞因子基因的转录,进而减轻失血性休克诱发的大鼠ALI。

盐酸戊乙奎醚后处理对肢体缺血再灌注大鼠小肠黏膜病理损伤的保护

盐酸戊乙奎醚后处理对肢体缺血再灌注大鼠小肠黏膜病理损伤的保护张艳;冷玉芳;薛兴;张红;吕兴华【期刊名称】《兰州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2018(0)6【摘要】Objective To observe the effect of penehyclidine hydrochloride post-conditioning on the intestinal mucosal barriers in lower limbs of ischemia- reperfusion rats, and to explore the protective mechanism of it against intestinal mucosal damage caused by ischemia reperfusion of limbs. Methods Wistar male rats were randomly divided into 3 groups (36 rats in each group): the sham operation group (group S), the lower limb ischemia reperfusion group (group LIR) and the penehyclidine hydrochloride post-conditioning group (group PHC). The model of lower limb ischemia reperfusion was prepared by the method of using rubber bands to ligate the roots of the rats' hind limbs for 3 h. After complete blocking of blood flow in the lower limbs of rats in the PHC group for 3 h, the rats were reperfused after having been injected with penehyclidine hydrochloride (0.15 mg/ kg) into their tail vein. In immediate (t1), 1 h (t2), 3 h (t3), 6 h (t4), 12 h (t5) and 24 h (t6), wet/dry weight ratios (W/D) and concentrations of malondialdehyde (MDA) were measured after reperfusion. The pathological changes of small intestinal mucosae were observed under an optical microscope, and the pathological grade ofChiu's was also observed. Results Compared with group S, Chiu's grade was increased at each time point in group LIR and PHC (P ＜ 0.05). Compared with group LIR, the pathological grade of small intestinal mucosal Chiu's decreased in group PHC at t3—t6 (P ＜ 0.05). Compared with group S, W/D and MDA content increased at each time point in small intestine of group LIR and PHC (P ＜ 0.05). Compared with group LIR, W/D and MDA content decreased in small intestines of rats in group PHC att2—t6 (P ＜ 0.05). Conclusion Penehyclidine hydrochloride post-treatment can effectively reduce the damage of ischemia reperfusion on intestinal mucosae, and its mechanism may be related to the inhibition of MDA toxicity on intestinal mucosal cells by penehyclidine hydrochloride.%目的观察盐酸戊乙奎醚后处理对下肢缺血再灌注大鼠小肠黏膜屏障的影响,探讨其对肢体缺血再灌注引起大鼠小肠黏膜损伤的保护机制.方法 Wistar雄性大鼠随机分为3组(每组36只):假手术组(S组)、下肢缺血再灌注组(LIR 组) 和盐酸戊乙奎醚后处理组(PHC组);橡皮筋结扎大鼠双后肢根部3 h 后再灌注的方法制备双下肢缺血再灌注模型;PHC 组完全阻断大鼠双下肢血流3 h 后,尾静脉注射盐酸戊乙奎醚(0.15 mg/kg) 后再灌注;检测再灌注即刻(t1)、1 h (t2)、3 h (t3)、6 h (t4)、12 h (t5) 和24 h (t6) 小肠组织湿/干重(W/D) 和丙二醛(MDA) 含量.在光学显微镜下观察小肠黏膜病理学改变,并行Chiu's病理分级.结果与S组比较, LIR组和PHC组各时间点Chiu's分级均升高(P ＜ 0.05);与LIR 组比较,t3—t6时,PHC组大鼠小肠黏膜Chiu's 病理分级降低(P ＜ 0.05).与S组比较,LIR、PHC组大鼠小肠组织各时间点W/D 和MDA含量升高(P ＜ 0.05);与LIR 组比较,t2—t6时,PHC 组大鼠的小肠组织W/D 和 MDA含量降低(P ＜ 0.05).结论盐酸戊乙奎醚后处理能够有效地降低缺血再灌注对肠黏膜组织的损伤,其机制可能与盐酸戊乙奎醚能够抑制MDA对肠黏膜细胞的毒性有关.【总页数】5页(P9-13)【作者】张艳;冷玉芳;薛兴;张红;吕兴华【作者单位】兰州大学第一医院麻醉科, 甘肃兰州 730000;兰州大学第一医院麻醉科, 甘肃兰州 730000;兰州大学第一医院麻醉科, 甘肃兰州 730000;兰州大学第一医院麻醉科, 甘肃兰州 730000;兰州大学第一医院麻醉科, 甘肃兰州730000【正文语种】中文【中图分类】R657.3【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 徐大勇;陈健;杨科2.盐酸戊乙奎醚后处理对缺血再灌注大鼠心肌炎症反应的影响 [J], 谭红保;马骏;林多茂3.盐酸戊乙奎醚后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的影响 [J], 舒雅;赵俊莺;韩彬;王五涛;党旭云;李静4.盐酸戊乙奎醚后处理对肢体缺血-再灌注大鼠肝损伤的影响 [J], 冷玉芳;张悦;薛兴;张艳;汪涛;康于庆5.盐酸戊乙奎醚预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 于翠翠;王俊科;王郜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚对粘连性肠梗阻大鼠肠黏膜屏障功能的影响

盐酸戊乙奎醚对粘连性肠梗阻大鼠肠黏膜屏障功能的影响王培宗;郝蕾;马武华;徐世元【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2014(35)18【摘要】目的：探讨盐酸戊乙奎醚（ PHC）对粘连性肠梗阻（ AIO）大鼠肠黏膜屏障功能的影响及其作用机制。

方法将60只SD大鼠分为正常组（ N组）、假手术组（ S组）、生理盐水组（ NS组）及PHC组（ P2、P4、P8组），建立粘连性肠梗阻模型，N组不予处理，NS组及S组均给予0.4 mL生理盐水，P2、P4、P8组按0.2、0.4、0.8 mg／kg PHC配成0.4 mL，于术后第7天开始连续肌肉注射7 d。

取回肠、结肠组织标本行病理形态学观察，比色法测定肠组织一氧化氮合酶（NOS），放免法测定血清中内皮素（ET）含量。

结果与NS组比较，P2、P4、P8组肠组织NOS与血清ET含量均明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.01）；同时，P2、P4、P8组回肠、结肠病理形态学改变较S组、NS组减轻，P8组尤为明显。

结论中、高剂量PHC对于AIO大鼠肠黏膜屏障功能具有一定的保护作用，且以高剂量更为显著。

【总页数】3页(P2841-2843)【作者】王培宗;郝蕾;马武华;徐世元【作者单位】中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室麻醉科广州510060;广州中医药大学第一附属医院二外科广州510405;广州中医药大学第一附属医院麻醉科广州510405;南方医科大学珠江医院麻醉科广州510282【正文语种】中文【相关文献】1.粒细胞集落刺激因子对大剂量盐酸戊乙奎醚所致大鼠认知功能障碍的影响 [J], 张迅;丁明;王威;迟蕾;张蕊2.盐酸戊乙奎醚对老龄大鼠认知功能的影响 [J], 初春芹;桂波;陈玲;肖明;钱燕宁3.机械通气联合盐酸戊乙奎醚对油酸诱导ARDS大鼠左心功能的影响 [J], 蒋涵;张谦;吕霞4.盐酸戊乙奎醚预防心脏手术心肺转流期间肠黏膜屏障功能损伤 [J], 戴攀;汪华新;贾强;詹丽英5.不同剂量的盐酸戊乙奎醚对大鼠认知功能的影响 [J], 王婷婷;丁明;付春兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚结合液体复苏抑制失血性休克大鼠小肠黏膜凋亡的研究

ｂｉｎｄｉｎｇｆｌｕｉｄｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｏｎａｐｏｐｔｏｓｉｓｏｆｓｍａｌｌｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｕｃｏｓａｉｎｒａｔｓｗｉｔｈｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ
ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｕｃｏｓａｉｎｒａｔｓｗｉｔｈｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｓｈｏｃｋＸｕＨ伽ｎ窖，ＺｈａｎｇＱｉｎ，ＪｉａｎｇＪｉｕｋｕｎ
ｓｈｏｃｋ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｍｏｄｅｌｏｆｒａｔｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｓｈｏｃｋａｎｄａｃｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｉｎ３２ＳＤｒａｔｓ．Ｔｈｅｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｈａｍｇｒｏｕｐ，ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ａｎｄｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ＋ＰＨＣｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ７ｒａｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．ＷｅｄｅｔｅｃｔｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅａｐｏｐｔｏｓｉｓｏｆｓｍａｌｌｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｕｃｏｓａｏｆｓｕｒｖｉｖｏｒｓａｆｔｅｒｈｅｍｏｒｒｈａｇｅａｎｄｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｂｙＦＩＴＣ — ＡｎｎｅｘｉｎＶ／ＰＩｄｏｕｂｌｅｓｔａｉｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄａｎｄｌｆｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｅａｒｌｙｓｔａｇｅｏｆｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｓｈｏｃｋａｎｄｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ，ｍａｒｋｅｄａｐｏｐｔｏｓｉｓｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎｔｈｅｓｍａｌｌｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｕｃｏｓａｆｒｏｍｔｈｅｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ＋ＰＨＣｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄ

盐酸戊乙奎醚对内毒素休克兔回肠黏膜形态学的影响

盐酸戊乙奎醚对内毒素休克兔回肠黏膜形态学的影响周莉莉;林小鸿;吴满辉;黄子通【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2009(15)11【摘要】Objective To observe the effect of different doses of Penehyclidine Hydrochloride(PQN) on intestinal mucosal morphology in the rabbit model of endotoxin shock. Methods Thirty-five healthy White New Zealand rabbits were randomly divided into five groups: control group, shock group, low dose PQN group (0.05 mg/kg), middle dose PQN group (0.15 mg/kg) and high dose PQN group (0.45 mg/kg). The endotoxin shock model was set up by the intravenous infusion with Lipopolysaccharide (LPS). Coincident with the injection of LPS, the different doses of PQN were immediately administered in the low, middle, high dose PQN group, respectively. The intestinal mucosal damage index and morphological changes of intestinal mucosa were observed and assayed under optics microscope and electric microscope at 6 hours after the injection of LPS. The differences among groups were statistically analyzed. Results Compared with the shock group, the intestinal mucosal damage of all PQN treat-ment groups were lessened (P<0.01), even more so in the middle dose PQN group (P<0.01).Conclusions Penehyclidine hydrochloride could relieve the intestinal mucosal damage in the rabbit model of endotoxin shock. Compared with the low and high dose, of PQN, themiddle dose of PQN has better protective effect in the rabbit model of endotoxin shock.%目的观察不同剂量盐酸戊乙奎醚(长托宁)对内毒素休克兔回肠黏膜形态学的影响.方法 35只健康新西兰大白兔随机分成正常对照组、休克组、长托宁低剂量组(0.05 mg/kg)、长托宁中剂量组(0.15 mg/kg)和长托宁高剂量组(0.45 mg/kg).采用静脉注射大肠杆菌脂多糖(LPS)制作内毒素休克模型.长托宁各组分别于静注脂多糖后立即静注不同剂量长托宁.各组于静注后LPS6 h留取回肠标本进行形态学观察及回肠上皮损伤指数测定.结果长托宁低、中、高剂量组动物回肠黏膜损伤不同程度较休克组减轻(P<0.01),中剂量组损伤减轻更明显(P<0.01).结论长托宁能减轻内毒素休克兔的回肠黏膜损伤程度;相对于低、高剂量长托宁,中剂量在减轻组织损伤方面效果更为显著.【总页数】4页(P18-21)【作者】周莉莉;林小鸿;吴满辉;黄子通【作者单位】510120,广州,中山大学附属第二医院急诊科;510120,广州,中山大学附属第二医院急诊科;510120,广州,中山大学附属第二医院急诊科;510120,广州,中山大学附属第二医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚对内毒素休克兔血清肿瘤坏死因子-α、一氧化氮、内皮素-1的影响 [J], 周莉莉;吴满辉;林小鸿;黄子通2.姜黄素对内毒素休克兔急性肾损伤的影响 [J], 陈牡林;李跃祥;余剑波;王飞;孙莹;宋禹3.盐酸戊乙奎醚对大鼠感染性休克肠黏膜细菌易位及血浆sIgA表达的影响 [J], 欧伙莲4.盐酸戊乙奎醚(长托宁)对感染性休克患者胃黏膜酸度影响的研究 [J], 李国福;邢准;吴兴茂;陈卫民5.极化液对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响 [J], 李洪琼;王艺铮;万勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性脑损伤后血脑屏障损害的保护作用

盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性脑损伤后血脑屏障损害的保护作用内毒素（lipopolysaccharide，LPS）性脑损伤是一种弥散性脑功能障碍[1]，全身炎症反应是引起内毒素性脑损伤可能原因之一[2]。

盐酸戊乙奎醚（penhyclidine hydrochloride，PHC）为新型选择性抗胆碱能药物，具有中枢及外周抗毒蕈碱和抗烟碱样作用，能够通过血脑屏障进入脑内，减少炎症渗出反应[3]。

目前关于PHC对内毒素性脑损伤的影响研究较少。

本研究通过评价PHC对大鼠内毒素性脑损伤后血脑屏障损害的保护作用，为临床治疗患者提供参考。

1材料与方法1.1实验动物及分组清洁级成年雄性Sprague Dawley（SD）大鼠81只，体质量220～250 g，由山西省长治医学院实验动物中心提供。

将81只大鼠按随机数字表分为3组，对照组（C组）、内毒素性脑损伤组（LPS组）和盐酸戊乙奎醚治疗组（PHC组），每组27只。

所有操作遵循山西省长治医学院实验动物管理委员会相关规定。

1.2大鼠内毒素性脑损伤模型制备LPS组和PHC组大鼠制备内毒素性脑损伤模型，制备方法参照文献[4]的方法：10%水合氯醛麻醉下，分离并结扎左颈外动脉，动脉夹夹闭左颈总动脉近心端，于左颈总动脉远心端穿刺至左颈内动脉注射LPS（1 mg/kg，注射时间15 s，美国Sigma公司）。

C组大鼠左颈内动脉注射等量生理盐水。

注射LPS后即刻，PHC组大鼠腹腔注射PHC（2 mg/kg，成都力思特制药股份有限公司，批号H20020606），LPS组和C组大鼠腹腔注射与PHC等体积生理盐水，继续置笼饲养24 h后取材。

1.3大鼠脑皮质伊文氏蓝渗出观察每组取3只大鼠进行脑皮质伊文氏蓝渗出观察。

大鼠处死前1 h经左股静脉注射伊文氏蓝（3 mL/kg，20 g/L，购自美国Sigma公司，规格E2129-50G）。

麻醉下快速断头处死，取左侧大脑皮质固定后冰冻切片，荧光显微镜下（632 nm）观察脑皮质伊文氏蓝渗出情况。

盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展(全文)

盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展（全文）盐酸戊乙奎醚（penehyclidine hydrochloride，PHC），化学式为3－（2－羟基－2－环戊基－2－苯基乙氧基）奎宁环烷，为我国首创的新型抗胆碱能药物。

成人肌内注射1mgPHC2min后可在血液中检测到PHC，约0.56h血药浓度达峰值，消除半衰期（10.34±1.22）h，是阿托品的2.5倍［阿托品清除半衰期为（4.2±0.8）h］，其代谢产物无药理活性，主要经过尿液、胆汁、粪便排出，24h总排泄量为94.17％。

动物实验证实，PHC可以分布到身体的所有组织，从高到低依次为下颌下腺、肺、脾、肠、心脏、肾、肌肉、脑、肝等。

给药6h后除肠和下颌下腺外，其余组织药物浓度均降到较低水平。

该药物对M1、M3胆碱能受体和N1、N2胆碱能受体具有选择性的拮抗作用，而对M2型受体不产生明显作用，相对于术前使用阿托品，PHC作为麻醉前用药，能避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心率加快、血压上升等血流动力学波动。

PHC药效更长且不良反应相对更少，更适合作为高血压患者、非心脏手术的心脏病患者的术前抗胆碱药物，并且能够有效避免心肌耗氧量增加，防止心血管意外的发生。

近年来，研究发现PHC对器官功能具有一定保护作用。

现对盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的研究进展进行综述。

1.盐酸戊乙奎醚的药理作用人体胆碱能受体分为毒蕈碱受体（5种亚型：M1～5）和烟碱受体（2种亚型：N1和N2）。

M1受体广泛分布于中枢和外周区域，中枢M1受体主要分布在纹状体、海马和皮质。

通过影响海马和皮质之间的相互作用，实现调节记忆和学习等高等认知功能；外周M1受体与胃酸分泌和迷走神经诱导的支气管收缩有关。

中枢M2受体分布在脑干、丘脑的胆碱能神经元，具有调节中枢乙酰胆碱的释放的功能；M2受体也分布于心脏和平滑肌，调节心肌收缩。

M3受体分布在平滑肌和腺体中，可以调节腺体分泌和平滑肌收缩的功能。

盐酸戊乙奎醚对失血性休克-内毒素打击鼠肺损伤的保护作用

林春水，陈冬婷，古妙宁，宗士兰，双双何
南方医科大学南方医院麻醉科（州５０１）广１５５
【摘要】目的研究盐酸戊乙奎醚（Ｈ）ＰＣ对失血性休克一内毒素打击鼠肺损伤的保护作用。方法
４５只
Ｗｉａ大鼠随机分为５组：ｓｒｔ假手术组（）失血一内毒素打击模型组（ｓ组，ｃ组）Ｐ１组（ｇｋ）ＰＣ，ＨＣ１ｍ／ｇ，Ｈ２组（／２ｍｇ
击所致鼠肺损伤具有保护作用。１ｍ／ｇ以ｇｋ较好。
ＰＣ对失血性休克一内毒素打Ｈ
【关键词】盐酸戊乙奎醚；失血性休克；内素；毒肺损伤
机体遭受严重感染、各种原因休克、伤、漫性创弥血管内凝血、吸时，误可诱发全身炎症反应综合征（ＩＳ。２ＳＲ）０世纪９０年代ＭＯＲＯＥ等提出了“ ２次打击” ｔｏｉ（ —ｈ）的概念。认为创伤、克等作为第一次ｗｔ休打击使机体处于中等状态的ＳＲ，后感染或非感染ＩＳ其性损害构成第二次打击，大了已存在的炎症状态而放发生过度的ＳＲ，ＩＳ导致急性肺损伤（ｃｔｌｎｊｒ，ａｕｅｕｇｉｕｙｎＡ。盐酸戊乙奎醚（ｅｅｙｌｉｅｈｄｏｈｒｅｕ）ｐｎｈｃｄｙｒｌｉ，ｉｎｃｏｄ
含量均降低（００）肺组织Ｗ／下降（Ｐ＜．５，ＤＰ＜００）光镜下病理损伤减轻；３与Ｐ２组、Ｈ３组相比，Ｈ１．５，（）ＨＣＰＣＰＣ