新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度是一种针对新生儿死亡原因进行系统、全面、科学分析和评估的制度。其主要目的是找出新生儿死亡的原因,为预防和减少新生儿死亡提供依据,提高新生儿的生存质量和生存率。
新生儿死亡评审制度通常包括以下几个方面:
1. 评审组织:设立专门的新生儿死亡评审委员会,由产科、儿科、病理科、护理、麻醉等相关专业人员组成,负责对新生儿死亡案例进行评审。
2. 评审程序:对新生儿死亡案例进行严格的登记、报告、审核、调查、分析、总结等程序,确保评审工作的规范性和有效性。
3. 评审内容:对新生儿死亡的原因进行全面、深入的分析,包括生物学因素(如遗传病、先天性畸形等)、母体因素(如妊娠期疾病、分娩并发症等)、医疗因素(如诊疗失误、药物不良反应等)等多个方面。
4. 评审结果:根据评审结果,制定针对性的干预措施,如加强孕产妇健康管理、提高产科医生和护士的业务水平、完善新生儿救治体系等,以降低新生儿死亡率。
5. 评审监督:对新生儿死亡评审工作进行定期检查和评估,确保评审制度的有效性和持续性。
通过实施新生儿死亡评审制度,有助于提高医疗机构和医务人员对新生儿死亡问题的重视程度,促进医疗质量的不断提高,从而保障新生儿的生命安全和健康。
散居儿童健康管理制度市新生儿死亡评审制度新生儿死亡报告制度临床医务制度三甲评审
市立医院临床医务制度三甲评审复评审修订版资料
目录:
散居儿童健康管理制度市新生儿死亡评审制度新生儿死亡报告制度
-制定目的
规范我市散居儿童健康管理,保障儿童健康。
二适用范围
全市医疗保健机构儿童保健门诊人员
三主要内容
1管理内容
1.1 根据儿童的体格发育和心理发育特点,定期进行健康检查、评估和指导,注意筛查高危儿并进行专案管理,对发育偏异儿童做到早发现、早诊断和早干预。
1.2 指导合理喂养和平衡膳食,提倡母乳喂养,指导婴儿合理添加辅食并进行正确的食物转换,预防营养不良性疾病的发生。
1.3 对儿童常见疾病进行综合管理,做好常见病的预防指导。
14指导家长做好儿童眼保健、听力保健及口腔保健,降低视力不良及踽齿的发生。
1. 5定期监测儿童体格及智能发育,促进儿童早期综合发展。
2. 6指导家长做好计划免疫及传染病预防工作。
1.7指导家长预防儿童意外事故的发生。
1 .8加强儿童心理健康服务,做好儿童心理健康指导。
1.9向家长普及科学育儿知识和技能,增强家庭的科学育儿能力。
2 .管理要求
2.1 按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求,对辖区内0-6岁散居儿童建立健康管理档案。
2∙2规范使用《母子健康手册》和儿童健康管理软件°
2. 3各类表格记录齐全、清楚、完整、及时、准确。
3. 4按照要求分析汇总儿童健康监测指标,及时上报相关数据。
四参考文献
4. 中华人民共和国母婴保健法》(主席令8届第33号)
5. 国家卫生健康委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》(国卫办妇幼发[2015]54号)
6. 各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》(国卫办妇幼发[2015]59号)
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新生儿死亡评审制度
新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、教育和医疗保健水平的重要指标。掌握新生儿死亡资料的根本目的,在于减少新生儿死亡,保护新生儿健康。并为制定新生儿生存,保护战略措施提供依据。
一、新生儿死亡报告评审组织
1、成立南丰县新生儿死亡评审领导小组,聘请县直医疗机构儿科、内科、外科、产科、麻醉、保健等专家为成员,办公室设在县妇幼保健所。
2、县直医疗机构应指定专人负责新生儿死亡报告工作
3、各单位均应制订相应的管理制度。
二、新生儿死亡报告评审对象
1、凡发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡者。
三、新生儿死亡报告评审程序
1、城市:由各医疗保健单位报→县级妇幼保健所。
四、新生儿死亡报告内容
1、新生儿死亡调查表和死亡报告卡,县级医疗保健机构填报,一式二份,县妇幼保健所留存一份,上报市一份。
2、新生儿死亡评审分析报告,县级妇幼保健机构组织评审专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审,并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”,一式二份,留存一份,上报市一份。
3、新生儿死亡总结报告,各县妇幼保健机构填写,一式二份,留存一份,每季度第一个月10日前上报市。
五、新生儿死亡报告时间
对发生在本医疗保健机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”(7天内),并在规定时间内交至辖区内县妇幼保健机构,同时完成院内新生儿死亡病例讨论”(7天内)。
六、新生儿死亡评审程序及时间
1、每季度评审一次,分别在每年的7月、10月、1月、4月15日前完成所有新生儿死亡评审,并将所有的“新生儿死亡调查表”、“儿童死亡报告卡”、“评审分析报告”、“评审总结报告”在评审后2周内各2份上报给抚州市妇幼保健院。
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度
一、目的和意义
为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,提高产科医疗
服务质量,加强孕产妇和围产儿健康管理,根据国家卫生健康委员会《孕产妇死亡和围产儿死亡监测管理办法》等相关规定,制定本制度。
二、报告范围和内容
1. 孕产妇死亡报告范围:所有在孕期、分娩期、
产褥期发生的死亡事件。
2. 围产儿死亡报告范围:所有在分娩过程中以及
出生后42天内发生的死亡事件。
3. 报告内容:包括死亡时间、地点、死者姓名、
年龄、孕周、死因、分娩方式、分娩情况、新生儿的出生体重、Apgar评分等信息。
三、报告程序和时限
1. 孕产妇死亡报告程序:
(1)死亡发生后,医疗机构应立即填写《孕产妇死亡报告卡》,并上报医疗机构负责人。
(2)医疗机构负责人应在接到报告后24小时内,将《孕产妇死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
(3)县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小时内,将《孕产妇死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
2. 围产儿死亡报告程序:
(1)死亡发生后,医疗机构应立即填写《围产儿死亡报告卡》,并上报医疗机构负责人。
(2)医疗机构负责人应在接到报告后24小时内,将《围产儿死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
(3)县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小
时内,将《围产儿死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
四、评审程序和内容
1. 评审程序:
(1)市级卫生健康行政部门应定期组织专家对报
告的孕产妇和围产儿死亡案例进行评审。
(2)评审专家应根据死亡案例的病历资料、调查
报告等材料,分析死因、诊断和治疗过程,评价医疗服务质量。
新生儿死亡病历评审流程
新生儿死亡病历评审流程
当新生儿死亡时,医院将启动新生儿死亡病历评审流程。该流程的目的是回顾新生儿的诊疗过程,分析死亡原因,总结经验教训,不断提高医疗质量。
一、病历评审小组成立
新生儿死亡后24小时内,由医院质控部门牵头,成立病历评审小组。小组成员包括:质控部门负责人、产科及新生儿科主任医师、护士长、医务人员、统计员等。
二、收集相关资料
小组收集新生儿出生前、出生时和死后有关资料,包括产前检查资料、分娩记录、新生儿入院记录、病程记录、医嘱单、检查报告、护理记录、药品使用记录等。
三、组织病历评审会
病历评审小组在收集到所有资料后,尽快组织召开病历评审会。评审会上,相关医护人员汇报诊疗过程,重点对新生儿死亡原因进行讨论,并形成评审报告。
四、提出整改意见
根据评审结果,病历评审小组将找出存在的问题和不足之处,提出改进
措施和整改意见,防止类似事件发生。
五、保存评审记录
病历评审小组将评审报告及整改措施存档保管,并上报医院质控部门。质控部门跟踪整改情况,确保问题得到彻底解决。
六、总结经验教训
质控部门将评审结果进行分析汇总,找出新生儿死亡的规律及系统性问题,提出预防措施,并将经验教训在医院范围内通报,不断提高医疗水平。
新生儿死亡评审分析报告
新生儿死亡评审分析报告
摘要:本报告旨在对新生儿死亡进行评审分析,以便更好地了解死
亡原因、探索相关改进措施,并最终提高新生儿的生存率和健康状况。本报告基于研究资料和个别病例进行分析,突出重点问题和相关建议。
引言:
据世界卫生组织的数据,新生儿死亡是全球范围内最主要的公共卫
生问题之一。虽然我国在新生儿死亡率方面取得了巨大的进步,但仍
然存在许多挑战和机会。通过评审分析已发生的新生儿死亡病例,可
以帮助我们更好地了解潜在的风险因素和改进的机会。
一、方法和材料:
1. 数据来源:本研究收集了过去五年内的新生儿死亡病例,包括医
院内部档案、临床记录和相关检验报告。
2. 评审团队:由医疗专家、护士、研究人员和管理人员组成。在评
审过程中,专家们对每个病例进行了细致入微的分析和讨论。
二、结果分析
1. 主要原因:
a) 先天性畸形:在所有病例中,先天性畸形是最常见的主要死亡
原因之一。这提示了对孕妇进行更全面和准确的产前筛查的重要性。
b) 早产和低出生体重:早产和低出生体重是导致新生儿死亡的重要因素之一。这需要加强对高危孕妇的监测和管理,提高早产儿的护理质量。
c) 感染和呼吸衰竭:感染和呼吸衰竭在新生儿死亡中占据重要地位,这需要加强对医院环境的清洁和消毒措施,并提高医护人员的防护意识。
2. 经验教训:
a) 提高医护人员的技术和知识水平,加强对新生儿抢救和治疗的培训。
b) 改善医院设施和设备,提高监测和救治水平。
c) 加强家庭和社区的健康教育,提高孕妇和家庭对新生儿健康的关注和重视。
三、改进措施和建议:
1. 完善产前筛查制度:加强孕妇的产前体检和筛查项目,提高畸形儿的早期诊断和治疗水平。
新生儿死亡评审规范ppt课件
机
和“评审总结报告”,同时将所 有“死亡调查表”和“死亡报告
构 卡”上报到市级妇幼保健机构。
19
妇国
幼家
保
级 监
健测
机县
构级
监测县(市、区)要于每年11月底前 完成本年度县(市、区)级新生儿死 亡评审工作。
并将国家级儿童死亡监测地区(乡镇 或街道办事处)中发生在本辖区内县 (市、区)级以上医疗保健机构死亡 的“新生儿死亡调查表”、“新生儿 死亡报告卡”和“新生儿死亡评审报 告”上报到省妇幼保健院。
保健机构。
23
在省卫计委的领导下,确定评
妇 写的《医疗保健机构新生儿死亡 幼 调查表》和《儿童死亡报告卡》。
保
健 机
组织评审组专家对本辖区内医疗 保健机构所有新生儿死亡病例进 行评审。
构
18
县 级
收集评审组负责完成的“分析报 告”,完成县(市、区)级“新
妇 生儿死亡评审总结报告”。
幼
保 向同级卫生行政部门和市级妇幼
健 保健机构上报“评审分析报告”
15
在新生儿死亡评审表(系统的调查表)中加入“不需 要评审”的控件,用户勾选后显示“请说明原因”的 文字填写框。
16
领导、组织和协调、经费
卫 生
建立信息反馈和监督制度
行
制定相应的管理规定并监督落实
政
新生儿死亡评审规范
新生儿死亡评审规范
根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,特制定本规范。
新生儿死亡评审是通过组织专家和相关人员对死亡新生儿病例的诊断、治疗、转诊、喂养及护理等环节进行系统回顾和分析,发现在管理和技术方面存在的问题,提出有针对性的干预措施。
一、评审目的
(一)明确新生儿死亡的原因,分析导致新生儿死亡的相关因素。
(二)发现在医疗保健服务过程中存在的问题,总结经验教训,推广应用相关的技术服务规范。
(三)完善产科与儿科的合作,提高产科和儿科的医疗保健服务质量。
(四)提出降低新生儿死亡率的干预措施。
二、评审范围
县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。
(一)县(市、区)级评审:对发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡病例进行评审。(二)市(地)级评审:对发生
在辖区内各级医疗保健机构的疑难、典型及有共性的病例进行评审。
(三)省级评审:进行专题和疑难病例评审。
三、评审职责
(一)卫生行政部门职责
1(负责组织管理新生儿死亡评审工作。
2(成立本辖区内新生儿死亡评审组。
3(提供和保障新生儿出生评审所需的专项经费。
4(及时反馈评审结果,并向上级卫生行政部门提交新生儿出生评审总结报告。
5(组织制定相应的管理制度,并监督、指导技术服务规范的实施。
(二)各级妇幼保健机构职责
在卫生行政部门的领导下,负责新生儿死亡评审工作的具体组织和实施。
1(县(市、区)级妇幼保健机构
(1)按照属地化管理的原则,收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》(以下简称“死亡调查表”,见附件1)和《儿童死亡报告卡》(以下简称“死亡报告卡”,见附件2)。
新生儿死亡评审制度
.实用文档.
新生儿死亡评审制度
根据?中华人民共和国母婴保健法?及其实施方法,为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,特制定本制度。
一、评审范围
对发生在本院内的全部新生儿死亡病例进行评审。
二、我院出现新生儿死亡的,由经治医生及时、准确的填写有关报告卡,所在科室必须在一周内讨论死亡病例,详细记录讨论经过,并将讨论意见写在危重病人讨论记录本中。
三、院内新生儿死亡评审小组对死亡病例进行死因明确评审,
对不能确实死因的病例,应做出死因推断,得出可以防止死亡、不可防止死亡的结论。
四、干预措施
针对病因死亡的主要影响因素,查找出新生儿的诊断治疗、转诊、喂养及护理等环节中存在的问题,提出干预措施。
.
新生儿死亡评审分析报告
新生儿死亡评审分析报告
编号:省市(地)县(市、区)病历号
评审组级别:(1)省(2)市(地)(3)县(市、区)
评审组长姓名:评审日期:年月日本报告由评审组完成。应包括以下四部分内容:
一.新生儿死亡诊断及诊断依据
(a) 直接导致死亡的疾病或情况,依据:
(b) 引起(a)的疾病或情况,依据:
(c) 引起(b)的疾病或情况,依据:
(d) 引起(c)的疾病或情况,依据:
根本死因:
二.新生儿死亡相关因素分析
应包括:诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。
三.评审结论:以首次就诊的医院(包括出生医院)作为评估起点。
1.该新生儿死亡为:(1)可避免(2)创造条件可避免(3)不可避免
2.详细描述理由:
四.建议
根据评审结论提出切实可行的改进建议。
五、评审专家签字
新生儿死亡病历评审流程
新生儿死亡病历评审流程
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新生儿死亡报告评审制度
新生儿死亡报告评审制度
1. 背景
新生儿死亡是一个严峻的问题。2019年,我国新生儿死亡率为4.5‰,而发
达国家的新生儿死亡率在1‰以下。为了降低新生儿死亡率,提高卫生质量,各
级医疗机构逐渐建立了新生儿死亡报告评审制度。
2. 定义
新生儿死亡报告评审制度是指对新生儿死亡案例进行系统的评估、分析和总结,以达到提高诊疗质量和降低死亡率的目的。
3. 目的
新生儿死亡报告评审制度的目的在于:
1.促进新生儿医疗质量的提高;
2.发现新生儿医疗事故及时纠正和处理;
3.探索新生儿医疗质量改进的方法。
4. 实施步骤
新生儿死亡报告评审制度的实施步骤包括:
1.实施前的准备工作:收集、整理、分析、归纳当期的所有新生儿死亡
病历资料;
2.案例评审:由专家小组对每一例死亡病历进行逐级评审,包括对诊断、
治疗、护理等方面的评估;
3.分析总结:将每一例死亡病历的评审结果进行总结和归纳,分析每起
死亡案例的原因和处理方法;
4.提出建议:针对每一起死亡案例,提出改进医疗服务和医疗技术的建
议;
5.实施改进:各医疗机构应根据评审结果提出的建议,及时开展针对性
的医疗质量提升计划和技能培训,促进诊疗质量的提高。
5. 实施效果
实施新生儿死亡报告评审制度能够及时发现新生儿医疗事故,纠正和处理医疗
过程中存在的问题,提高医生的诊疗能力和护理水平,使新生儿死亡率得到有效的控制和降低。
6. 结论
新生儿死亡报告评审制度是医疗服务的重要组成部分,是提高新生儿医疗质量的重要措施。通过对新生儿死亡病历的评估、分析和总结,能够及时改进医疗服务和医疗技术,为新生命的健康和幸福保驾护航。
新生儿死亡评审专项方案
龙湾区新生儿死亡评审方案
一、评审对象
龙湾区辖区内县级及以上医疗保健机构内新生儿死亡病例。
二、评审范围
对符合条件全部新生儿死亡病例进行评审。
三、评审职责
1. 区卫生行政部门职责
(1)负责组织管理新生儿死亡评审工作。
(2)成立本辖区内新生儿死亡评审组。
(3)提供和保障新生儿死亡评审所需专题经费。
(4)立即反馈评审结果,并向市级妇幼保健院提交新生儿死亡评审总结汇报。
(5)组织制订对应管理制度,并监督、指导技术服务规范实施。
2. 区妇幼保健所职责
在区卫生行政部门领导下,负责新生儿死亡评审工作具体组织和实施。
1)搜集和管理本辖区内医疗保健机构填写《医疗保健机构新生儿死亡调查表》(以下简称“死亡调查表”,见附件1)和《儿童死亡汇报卡》(以下简称“死亡汇报卡”,见附件2)。
2)组织评审组教授对评审对象进行评审,并搜集评审组负责完成“新生儿死亡评审分析汇报”(见附件3),完成“新生儿死亡评审总结汇报”(见附件4)。
3)向市级妇幼保健院上报“新生儿死亡评审分析汇报”和“新生儿死亡评审总结汇报”,同时将全部“死亡调查表”和“死亡汇报卡”上报到市级妇幼保健院。
四、评审标准
遵守国家卫生计生委《医疗机构病历管理要求》。
1. 保密标准:评审结论不对社会公布;评审人员不得将评审相关资料、评审经过和结论对外披露。所提供病历应隐去评审对象个人和家庭等信息。
2. 少数服从多数标准:依据多数人意见确定评审结论。
3. 相关学科参评标准:死亡原因包含其它相关学科时,应邀请相关学科教授参与评审。
4. 评审结论不作为医疗事故判定依据。
某市新生儿死亡评审分析
影响因素分析
医疗水平
医疗水平的高低直接影响 新生儿的救治成功率。
家庭护理
家庭护理不当或缺乏经验 可能导致新生儿发生意外 。
社会经济因素
社会经济因素如贫困、缺 乏医疗保障等也可能影响 新生儿的生存。
预防措施建议
加强孕期保健
通过加强孕期保健,减少早产 和窒息的发生。
提高医疗水平
加强新生儿科医生的培养和引 进,提高医疗水平,提高新生 儿的救治成功率。
某市新生儿死亡评审分析
汇报人: 2023-12-13
目录
• 新生儿死亡概述 • 评审流程与方法 • 评审结果分析 • 评审经验总结与启示 • 政策建议与措施推广
01
新生儿死亡概述
新生儿死亡定义与标准
新生儿死亡定义
新生儿死亡是指出生后28天内死亡的婴儿。这包括出生时即 为死产的婴儿以及出生后由于各种原因导致的死亡。
加强新生儿科建设,提高新生儿救治能力。
政策建议内容及实施方案设计
加强基层医疗机构建设,提高基层医疗水平。 加强宣传教育,提高公众对新生儿健康的认识。
实施方案设计
政策建议内容及实施方案设计
制定详细的实施计划 和时间表。
加强监督和评估,及 时调整政策措施。
明确责任部门和人员 ,确保政策落实到位 。
措施推广计划及预期效果评估
和不足。
评审结果汇总与整理
新生儿死亡评审规范
新生儿死亡评审规范
篇一:2014年新生儿死亡评审总结报告
2014年新生儿死亡评审总结报告
一、评审目的
明确新生儿死亡原因,确定每一例死亡是否可以避免,确定死亡的影响因素,提出可行性干预措施。
二、评审方法
评审采取个案专家评审形式,充分发挥专家优势,从专业角度讨论,客观、真实地分析造成新生儿死亡的全过程,找出在孕产期、新生儿期及新生儿科诊断和处理上存在的问题,提出规范的改进意见及对策。
三、评审范围、对象及新生儿死亡现状概述
民勤县2013年10月—2014年9月底新生儿死亡5例,均为住院分娩,新法接生;全部为本地户口;县级医疗机构分娩3例,省市级医疗机构各分娩1例;死亡新生儿母亲4例为高中文化水平,1例为大专以上文化水平。本次新生儿死亡评审3例(1例死亡地点为省级医疗机构、1例为放弃治疗,死亡地点为家中,无资料,无法评审)。
四、评审结果
(一)死亡新生儿基本情况:死亡3例新生儿全部为本地户口,农村户籍2例,城市户籍1例;其中男性2例,女性1例;顺产1例,剖宫产1例,臀牵引助产1例;1例新生儿母
亲产前高危因素为胎盘早剥;死亡地点3例均为县级及以上医疗机构,死亡均前进行了抢救治疗。
(二)新生儿死因构成
3例均为新生儿窒息。
(三)新生儿死亡评审结果
创造条件可避免死亡2例,占66.7%,不可避免死亡1例,
占33.3%。
五、分析与建议
(一)死亡新生儿基本情况:农村户籍新生儿占66.7%,提
示农村经济水平低下,自我保健水平较低是引起新生儿死亡的重要社会因素,因此要提高全民文化水平,改善人口综合素质,调动自身的主观能动性仍是我们贫困农业县的长期奋斗目标。
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度是一种针对新生儿死亡事件进行全面审查与评估的制度。该制度旨在科学有效地提升新生儿医疗质量,减少新生儿死亡率。下面是关于新生儿死亡评审制度的相关参考内容。
1. 制度背景与意义:
- 新生儿死亡率是评价一个国家或地区儿童健康状况和医疗卫生水平的重要指标之一。
- 通过开展新生儿死亡评审,能够全面了解死亡事件的原因,及时解决潜在问题,并改进医疗服务质量。
- 新生儿死亡评审制度有利于加强医患交流、提高医务人员技能和专业能力,提升整体医疗水平。
2. 评审的内容:
- 对新生儿死亡案例的详细回顾,包括病历资料、检验报告、观察记录等。
- 分析新生儿死亡的原因,涉及到临床医疗、医疗设备、人员素质、团队合作等多个方面。
- 对可能存在的医疗失误、潜在问题进行深入探讨,并提出相应的改进措施。
3. 评审的程序:
- 评审小组成员由医院内部的专家、护士和管理人员组成,确保评审的公正性和透明度。
- 设立新生儿死亡案例的筛选和申报机制,确保评审对象的客观性和代表性。
- 定期召开评审会议,对新生儿死亡案例进行综合评析与讨论,形成评审报告。
- 将评审报告上报至医院相关部门,推动改进措施的实施,并
加强对评审成果的监督和追踪。
4. 评审结果的应用:
- 评审结果为改进医疗服务质量提供依据,医院可以根据评审
报告提出相应的策略和建议。
- 及时总结评审中发现的问题,并向相关科室和医务人员进行
培训,提高专业水平和技能。
- 对评审结果的公开和共享,促进不同医疗机构之间的交流与
合作,推动整个医疗行业的进步。
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新生儿死亡评审制度
新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、教育和医疗保健水平的重要指标。掌握新生儿死亡资料的根本目的,在于减少新生儿死亡,保护新生儿健康。并为制定新生儿生存,保护战略措施提供依据。
一、新生儿死亡报告评审组织
1、成立南丰县新生儿死亡评审领导小组,聘请县直医疗机构儿科、内科、外科、产科、麻醉、保健等专家为成员,办公室设在县妇幼保健所。
2、县直医疗机构应指定专人负责新生儿死亡报告工作
3、各单位均应制订相应的管理制度。
二、新生儿死亡报告评审对象
1、凡发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡者。
三、新生儿死亡报告评审程序
1、城市:由各医疗保健单位报→县级妇幼保健所。
四、新生儿死亡报告内容
1、新生儿死亡调查表和死亡报告卡,县级医疗保健机构填报,一式二份,县妇幼保健所留存一份,上报市一份。
2、新生儿死亡评审分析报告,县级妇幼保健机构组织评审专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审,并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”,一式二份,留存一份,上报市一份。
3、新生儿死亡总结报告,各县妇幼保健机构填写,一式二份,留存一份,每季度第一个月10日前上报市。
五、新生儿死亡报告时间
对发生在本医疗保健机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”(7天内),并在规定时间内交至辖区内县妇幼保健机构,同时完成院内新生儿死亡病例讨论”(7天内)。
六、新生儿死亡评审程序及时间
1、每季度评审一次,分别在每年的7月、10月、1月、4月15日前完成所有新生儿死亡评审,并将所有的“新生儿死亡调查表”、“儿童死亡报告卡”、“评审分析报告”、“评审总结报告”在评审后2周内各2份上报给抚州市妇幼保健院。
七、评审结果分类
第一类:可避免死亡。根据当地医疗保健设施、技术水平及个人身心状况是可以避免的死亡,但因某一环节处理不当或失误而造成的死亡。
第二类:创造条件可避免的死亡。由于当地医疗保健设施、技术水平尚未达到应有的水平,或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡,这些死亡可因改善上述条件而避免发生。
第三类:不可避免死亡。当前本省医疗保健技术水平尚无法避免的死亡。
八、评审新生儿死亡死亡因素分类
按照三个环节、四个方面,将评审死因分类填表。
1、三个环节
(1)个人、家庭和居民团体,即非正式保健系统。
(2)医疗保健系统,即正式的有组织的医疗保健机构。
(3)社会其他部门的影响,即社会经济保健系统因素,如部门之间的政策和计划安排、社会经济变动趋势等,包括政府决策机构、交通、通讯、教育等部门。
2、四个方面
(1)知识技能方面的问题:缺乏处理问题所必须的知识技能。
(2)态度方面的问题:缺乏责任心及必要的工作热情和愿望。
(3)资源方面的问题:资源不足或使用不当,地理、自然条件方面的限制等。
(4)管理方面的问题:医疗保健机构内的某些制度不完善,各相关科室配合不协调、管理紊乱等问题。
九、质量控制
1、质量控制内容:(1)新生儿死亡的死亡数;
(2)新生儿死亡漏报率;(3)卡片完整率。
2、质量控制标准:
(1)死亡漏报率≤10%;
(3)死因错误率〈5%;
(4)诊断不明〈5%。
3、质量控制管理办法:县妇幼保健所负责新生儿死亡报告评审制度的质量控制,县级妇幼保健所每年对活产数,新生儿死亡数等进行查漏、补漏调查,每年组织一次全面质量控制。
十、汇总分析
县级评审领导小组要定期组织进行新生儿死亡评审汇总分析,针对死因提出有效的干预措施。