输血安全护理记录单修订2013

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输血记录单

ABO：
RH：
输血前体温
输入
途径
头皮针
留置针
静脉导管
在相应的途径后打√
知情同意书
已签署
输血前
治疗室
核对
楣栏的
核对
相符
不符
血型（写出血型）
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品数量
交叉配
血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
有无破损
血袋பைடு நூலகம்
条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
床旁核
对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。
8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：
①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他
9、并发症的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科及其他相关科室
输血前体温头皮针留置针静脉导管在相应的途径后打知情同意书已签署输血前治疗室血型写出血型血袋条形码输注血制品的种类输注血制品数量交叉配血结果有凝集无凝集血袋外观有无破损输血前核对签名输血结束时间有无不良反应护理安全措施
输血记录单
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
日期
时间
取血者签名
输血前
评估
患者
血型
10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管。
11、准确记录输血的开始时间、输血结束时间以及有无输血反应。

输血安全护理记录单

白城市洮北区整骨医院
输血安全护理记录单
输血日期：年月日
一、输血不良反应的观察：1、发热、寒颤 2、皮肤、粘膜瘀斑 3、荨麻疹 4、血管神经性水肿 5、过敏性休克 6、胸前压迫感 7、呼吸困难8、紫红 9、支气管痉挛 10、喉头水肿 11、四肢抽搐 12、腰背痛13、血红蛋白尿（酱油色尿） 14、其他
二、发生输血不良反应后的处理：1、停止输注血液，生理盐水冲管，保持静脉通路 2、肌肉注射盐酸异丙嗪 3、推注地塞米松 4、推注盐酸异丙嗪 5、推注葡萄糖酸钙 6、保暖 7、冰敷 8、其他 9、经治医生（填写发生输血反应后护士所通知的医生）。

手术室输血护理记录单

手术室输血护理记录单
摘要：
一、手术室输血护理记录单的概述
1.输血护理记录单的作用
2.输血护理记录单的内容
二、手术室输血护理记录单的具体内容
1.患者基本信息
2.输血前评估
3.输血过程记录
4.输血后的观察与护理
5.输血不良反应记录
三、手术室输血护理记录单的意义
1.保障患者安全
2.便于医护人员了解患者情况
3.作为法律依据和医疗质量评估
正文：
手术室输血护理记录单是手术室护理工作中重要的记录文件之一，它详细记录了患者在手术过程中输血的护理情况，以确保患者的安全和手术的成功。

一、手术室输血护理记录单的概述
手术室输血护理记录单是记录患者在手术过程中输血护理情况的表格，包括患者的基本信息、输血前评估、输血过程记录、输血后的观察与护理以及输
血不良反应记录等内容。

二、手术室输血护理记录单的具体内容
1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术时间等。

2.输血前评估：包括患者输血的适应症、禁忌症、输血前检查结果、输血方案等。

3.输血过程记录：包括输血的血液类型、数量、输血速度、输血过程中的患者反应等。

4.输血后的观察与护理：包括输血后的生命体征监测、输血效果评估、输血后护理措施等。

5.输血不良反应记录：包括输血后可能出现的不良反应、不良反应的严重程度、处理措施等。

三、手术室输血护理记录单的意义
手术室输血护理记录单对于保障患者的安全具有重要作用。

通过记录单，医护人员可以全面了解患者的输血护理情况，及时发现并处理输血过程中出现的问题，降低手术风险。

输血的护理记录单模板

输血的护理记录单模板患者姓名，__________ 年龄，__________ 性别，__________ 床号，__________。

临床诊断，__________ 输血原因，__________ 输血品种，__________。

输血前护理记录：1. 患者身份确认，核对患者姓名、年龄、性别，与病历、腕带一致。

2. 输血适应症评估，确认患者输血的适应症，包括血红蛋白、血压、心率等生命体征。

3. 输血风险评估，评估患者输血的风险，包括输血不良反应的风险评估。

4. 输血适应症告知，向患者及家属告知输血的目的、风险及注意事项。

输血过程记录：1. 输血品种确认，核对输血品种、血袋标签、血型、Rh因子等信息。

2. 输血品种准备，准备输血所需的输血管、输液器、输血泵等设备。

3. 输血前生命体征监测，记录患者输血前生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

4. 输血开始时间，记录输血开始时间，开始输血前进行输血前核对。

5. 输血速度控制，根据医嘱控制输血速度，注意观察患者输血反应。

6. 输血过程观察，观察患者输血过程中的不良反应，包括过敏反应、输血反应等。

7. 输血过程记录，记录输血过程中的输血量、输血时间、患者反应等情况。

8. 输血过程监测，监测患者输血过程中的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。

输血后护理记录：1. 输血结束时间，记录输血结束时间，结束输血后进行输血后核对。

2. 输血后生命体征监测，记录患者输血后生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

3. 输血后护理观察，观察患者输血后的不良反应，包括输血反应、感染等。

4. 输血后护理记录，记录患者输血后的情况，包括输血后的护理措施、患者的自觉症状等。

5. 输血后医嘱执行，根据医嘱执行输血后的护理措施，包括输血后的观察、护理、饮食等。

护理记录员签名，__________ 时间，__________ 日期，__________。

以上是输血的护理记录单模板，护理人员在进行输血护理时应严格按照该模板进行记录，确保患者输血过程的安全和有效性。

输血护理操作记录单

输血护理操作记录表
科别：床号：住院号：
患者姓名：性别：年龄：血型：
临床诊断：
一、输血前核对操作者：、
1.交叉配血报告单是否核对是□否□
2.血袋标签各项内容是否核对是□否□
3.血液颜色、血袋包装等核对是□否□
二、患者信息核对操作者：、
患者姓名是□否□
性别、年龄是□否□
病案号是□否□
床号是□否□
血型是□否□
以上信息与配血报告单是否相符是□否□
三、输血操作操作者：
四、输血品种及量记录操作者：
滤白悬浮红细胞□量：
病毒灭活血浆□量：
冷沉淀□量：
血小板□量：
其他：
五、输血速度调节（滴数/分）：操作者：
六、输血开始时间：输血结束时间：
七、输血过程观察操作者：
八、有无输血反应有□无□。

医院输血安全护理质量检查记录单

5
14 连续输注时，输血器12小时更换落实
5
15 严密观察输血过程，病人的输血反应，及时发现、报告 5
16 输血记录落实、内容全面
5
1.没有相关的指导性文件。 2.相关的内容认知不全。 3.责任心不强。 4.其他：设备不全、人员不足等。
整改措施
1.制定相关指导性文件。 2.进行相关内容培训次。 3.扣质量分分。 4.增加设备或人员等。
5
6 领取血液制品核对落实
5
7 输血前，两名医务人员核对落实
5
8 输血前患者床边两名医务人员核对落实
5
原因分析
9
使用生理盐水注射液建立静脉通道，冲洗输血器管道落实
5
10 血液中不加入任何药物落实
5
11 输血前15分钟医务人员床头监护落实
5
12 输血前15分钟滴数20-30滴/min落实
5
13
连续输用不同供血者的血液时，中间用生理盐水冲洗输血器落实
区人民医院北院输血安全护理质量检查记录单
日期
科室
病人姓名
住院号
评价人
序号
考核内容
项次
符合项次
考样采集由本院执业护士完成
5
2 无同时采集两位患者血标本现象
5
3 采集血标本三次核对落实
5
4
由医务人员送血样至输血科后，与输血科人员再次核对落实
5
5 由医务人员使用专用箱领取血液制品
追踪记录
17 输血单签字保存符合要求
5
18 护士掌握血样不合格标准 19 护士掌握输血注意事项
5
1.已整改
5
2.未整改
20 护士掌握输血反应应急预案

临床输血护理记录单

临床输血护理记录单临床输血是指将血液或血液制品通过静脉注入患者体内，以治疗各种疾病或恢复患者的血液功能。

在临床输血过程中，护士起着重要的作用，他们需要仔细地记录每一次输血的相关信息，以确保安全与有效性。

本文将讨论临床输血护理记录单的要点。

一、患者基本信息二、输血前评估输血前的评估是为了确定患者的输血适应症，并判断患者的输血风险。

护士需要记录患者的血红蛋白水平、血型、血凝状态、以及输血的指征。

此外，还需要评估患者的静脉通路、血管情况、以及输血的目的和期望效果。

三、输血前准备输血前的准备工作是确保输血过程顺利进行的关键。

护士需要检查血袋上的标识，确保血液的准确性。

此外，还需要检查输血用具的完整性和清洁性，并判断输血所需的输血速度和输血时间。

四、输血过程输血过程是护士关注的重点。

护士需要记录每一次输血开始和结束的时间，并调整输血速度和输血压力。

护士还需要密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并记录输血反应和不良反应的发生情况。

五、输血后观察输血后观察是为了判断输血效果和步骤的有效性。

护士需要观察患者的症状和体征，如皮肤湿度、尿量、呼吸情况等，并记录输血过程中的任何不良反应。

此外，还需要检查患者的血液学指标，如血红蛋白、白细胞计数和血小板计数等。

六、输血结束输血结束后，护士需要记录输血的总量和输血的时间，并对输血用具进行处理。

护士还需要记录患者的症状和体征是否有改善，并评估输血的效果和风险。

七、输血后教育输血后教育是为了提醒患者和家属在输血后需要注意的事项。

护士需要告知患者输血后可能出现的不良反应和并发症，并告知患者一些自我监测和自我保护的方法。

综上所述，临床输血护理记录单是临床输血护理的重要组成部分。

护士通过记录每一个步骤和发现的问题，可以及时纠正并确保输血过程的安全性和有效性。

同时，通过记录患者的基本信息和输血相关的指标，还可以为后续的治疗提供参考值。

因此，临床输血护理记录单是护士必备的工具之一。

输血安全护理记录单

输血安全护理记录单
-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
输血安全护理记录单科室：床号：姓名：性别：年龄：
住院号：诊断：
1、输血时严格执行“三查八对”制度。

2、血制品取回后30分钟内输注，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡。

3、选择理想的血管或静脉导管，输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的
血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。

4、输注顺序：血小板取回后立即输注，几种血液制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。

5、输血过程中掌握先慢后快原则，开始输血时速度宜慢，不要超过20滴／分，观察15分钟无不良反
应后在根据病情和年龄调整输注速度，成人一般40-60滴／分，对儿童、年老体弱、严重贫血、心
衰患者应谨慎，滴速宜慢。

要求发血到输血结束最长时限为4小时。

6、输血开始前、输血后15分钟、输血结束时对病人生命体征进行监测、输血全过程和输血30分钟内
都必须严密观察受血者有无输血反应，如出现异常情况应按照《宝鸡市金台医院临床输血不良反应
调查处理与报告管理制度》要求处理。

7、输血完毕及时收回输血袋，登记后送回输血科。

输血安全护理记录单

歙县人民医院输血安全护理记录单
科室诊断床号病案号姓名性别
日期输血起始时间护理措施 1.选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水建立静脉通路检查输血器是否完好两袋血输注之间用生理盐水冲洗管道 3.执行输血前的药物医嘱（填写所用的药物剂量及用法） 4.先慢速滴注15分钟，观察患者的反应血小板取回后立即输注 5.输注顺序几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、凝 6.输注速度血酶原复合物）在30分钟内输50ml 无不良反应皮肤过敏反应（前、中、后）发热反应（前、中、 7.观察输血过程后）（前、的不良反应腰痛/血尿中、后）四肢抽搐（前、中、后）其他停止输注血液，生理盐水冲管报告主管医师（医生姓名）肌内注射非那根（剂 8.并发症的处理量）推注地塞米松（剂量）推注10%葡萄糖酸钙（剂量）保暖/冰敷其他 9.输血完毕时间送回输血科保存24小时 10输血后血袋处理按医疗废弃物处理责任护士或医生签名 2.输血器使用
年龄
日期输血前核对时间（取血后半小时内输注，4小时内输完，不得自行贮血）抢救用血输血目的手术用血治疗用血 ABO：患者血型输血评估 RhD 输血前体温头皮针留置针输入途径中心静脉导管眉栏资料的核对（病人基本信息）供血者血型 RhD：血型一致性输血前床边核对一致相符不符 ABO
不一致输注血液的种类输注血液的数量相合交叉配血结果不相合（次侧）血液是否在有效期内血袋外观无破损
床旁核对签名
有破损相符献血员编码不符初核者复核者执行输血者签名

输血安全护理记录单

核对者双签名
输血开始时间
观察输血过 1.无不良反应2.过敏反应3.寒战/发热4.腰痛/血尿5.心程不良反应悸气短6.意识改变7.胸闷/呼吸困难8.黄疸/休克9.其它
输血反应处理
1.立刻减慢输血速度2.遵医嘱进行对症处理
1.停止输注血制品2.生理盐水冲管3.报告医师4.通知输血科
遵医嘱给予:1.输注生理盐水2.抗组织胺药物3.肾上腺激素或肾上腺皮质激素4.钙剂5.强心剂6.碳酸氢钠7.抗生素8.其它 (写明药物剂量)
输血安全护理记录单
科室：床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断: 血型:
输血日期：2013-11-27
接收血制品时间
输血前双人核对
血液信息
输注血制品种类（1.浓缩红细胞2.红细胞悬液3.洗涤红细胞4.血小板5.新鲜冰冻血浆6. 冷沉淀7.少白细胞红细胞8.冰冻红细胞9.机采浓缩白细胞悬液10.新鲜液体血浆11.病毒灭活冰冻血浆12.自体全血)
血型(写出血型:ABO、Rh）
输注血制品的数量（ml或u）
血袋破损：1.有2.无;血液变色:1.有2.无
患者床号、姓名、住院号、血型与病历信息一致信息（1.是2.否)
核对者双签名
管道准备输血前后使用生理盐水注射液冲洗管道（1.是2.否)
患者核对患者床号、姓名、住院号、血型与病历床旁再次信息信息是否一致（1.是2.否) 双人核对
1.保暖2.降温3.吸氧4.心电监护5.观察病情6.其它 1.封存血制品及输血装置2.采血者血、尿及血袋送检分析3.其它其它措施
输注多袋血制品
两袋之间用生理盐水注射液冲洗管道（1.是2.否)
输血结束时间输血后核对否) 临时医嘱签字（1.是2.否) 核对者签名输血完毕后,输血袋送回输血科（1.是2.否)

输血护理记录单范文

输血护理记录单范文输血护理记录单。

姓名，XXX 年龄，XX岁性别，男/女床号，XXX。

住院号，XXX 科室，XX病房日期，XXXX年XX月XX日。

输血前评估：1. 患者血型，A型。

2. 输血适应症，贫血。

3. 输血过敏史，无。

4. 输血前血常规，Hb 80g/L。

5. 输血前体温，36.5℃。

6. 输血前血压，120/80mmHg。

7. 输血前心率，80次/分。

8. 输血前皮肤黏膜，无黄染。

9. 输血前静脉通畅，右前臂Ⅱ号静脉。

输血过程记录：1. 输血前患者确认，患者确认输血血袋标签、血型一致，确认无误。

2. 输血前患者告知，告知患者输血过程及可能的不良反应，患者配合良好。

3. 输血前皮肤消毒，用75%酒精消毒右前臂Ⅱ号静脉穿刺点。

4. 输血前取血标本，抽取患者血样送检验。

5. 输血前配血，配血科核对患者信息，配血结果一致。

6. 输血前签署同意书，患者本人签署同意书，家属知情。

7. 输血前记录，记录患者输血前生命体征。

输血过程：1. 输血前生命体征，血压120/80mmHg，心率80次/分，体温36.5℃。

2. 输血过程观察，开始输血，观察患者皮肤黏膜、血压、心率、呼吸等生命体征，无不适症状。

3. 输血过程记录，每小时记录一次患者生命体征及输血情况。

输血后观察：1. 输血后生命体征，血压120/80mmHg，心率80次/分，体温36.5℃。

2. 输血后观察，观察患者皮肤黏膜、血压、心率、呼吸等生命体征，无不适症状。

3. 输血后记录，记录患者输血后生命体征及输血情况。

输血护理记录单填写人：签名：日期：医师签名：日期：以上是一份标准的输血护理记录单范文，对于输血过程中的各个环节进行了详细的记录，包括了患者的基本信息、输血前评估、输血过程记录、输血后观察等内容，确保了输血过程的安全和有效进行。

在实际工作中，医护人员应严格按照标准操作流程进行操作，确保输血过程的安全性和有效性。

输血的护理记录单模板

输血的护理记录单模板
输血护理记录单
姓名：________________ 性别：________________ 年龄：________________ 科室：________________ 床号：________________ 住院号：________________ 诊断：________________
输血日期：________________ 输血开始时间：________________
输血结束时间：________________
输血前评估：
1. 患者意识：清楚/模糊/昏迷
2. 体温：____________℃
3. 脉搏：____________次/分
4. 呼吸：____________次/分
5. 血压：____________/____________mmHg
输血过程记录：
1. 输血成分：红细胞悬液/血小板/血浆/全血
2. 输血量：____________ml
3. 输血速度：____________ml/min
4. 有无不良反应：有/无
输血后评估：
1. 患者意识：清楚/模糊/昏迷
2. 体温：____________℃
3. 脉搏：____________次/分
4. 呼吸：____________次/分
5. 血压：____________/____________mmHg
护理措施：
1. 输血前严格执行三查八对制度，确保输血安全。

2. 输血过程中密切观察患者有无不良反应，如有异常及时处理。

3. 输血后及时评估患者生命体症及输血效果。

护士签名：________________ 记录时间：________________。

临床输血护理记录单

病案号：姓名：性别：年龄：科室：床号：血型：诊断：
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常□不正常
□正常□不正常血袋标签内容与来自血报告核对□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
血袋有无破损渗漏
□无□有
□无□有
□无□有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
患者有无输血不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无□有
□无□有
□无□有
患者有无输血不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
记录者
备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行□未执行
□执行□未执行
□执行□未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无□有
□无□有
□无□有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无□有
□无□有
□无□有

输血护理观察记录单

输血护理观察记录单
科室：姓名：床号：住院号：
性别：年龄：诊断：日期：
注：1.全血或红细胞类成分血离开冰箱后30分钟内开始输入。

2.一袋血在24小时内输注完毕，4小时内未输注完毕应废弃。

每袋血小板在20分钟内输完。

每输注400ml血液后应更换输血器。

3.输血开始、输血开始后15分钟、30分钟、1小时以及输血结束后进行观察、询问患者感受，并记录。

4.输血开始后15分钟内＜20滴∕分，再根据病情和年龄等调整输血速度。

输血过程中加强巡视、观察病情变化。

5.输血完毕将血袋及时返送输血科保存。

输血安全护理记录单修订2013

初核者
复核者
床旁核对签名
初核者
复核者
监测时间
一般表现
体温℃
脉搏(次/分)
血压(mmhg)
呼吸(次/分)
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
第二次监测
第三次监测
第四次监测
输血结束后4小时
输血开始时间
年月日时分
输血结束时间
年月日时分
有无不良反应
有□无□
护理安全措施：
1、输血时严格执行“三查”“八对”制度。
5、先慢速滴注15min，观察患者的反应，再根据病情和年龄调整输血速度。输血过程中加强巡视、观察病情变化，询问患者的感受。
6、输注顺序：血小板取回后立即输注，几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
7、输注速度：含凝血因子的血制品（血小板、血浆、冷沉淀）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入（60-100滴/分）。红细胞悬液40～50滴/分，大量失血者可酌情加速。
2、血制品取回后应在30分钟内输入，如未及时输上，应尽快送回血库保管。
3、输血开始前、输血开始时、输血后15分钟、以及输血过程中每半小时一次、输血结束后4小时对病人一般表现、体温、脉搏、血压、呼吸频率等进行监测记录。
4、选择理想的血管或静脉导管，用生理盐水注射液建立静脉通路。连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
输血安全护理记录单
患者基
本资料
姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
取血者签名
取血时间
年月日时分
知情同意书
已签署□未签署□
患者血型
ABO
RH：
输血核对
患者信息

输血安全护理记录单

输血安全护理记录单Blood n Safety Nursing RecordXXX:Name:Gender:Age:XXX:Department:XXX:Blood Product n:Blood Product Type:Blood Bag Barcode:Blood Type:RH:Blood Volume:Blood Bag Appearance: No damage □ Damage □Blood is within valid d: Yes □ No □Blood Cross-Matching Result: Match □ Not Match □Blood n n:Collector's Signature:Date and Time of Blood n:Consent Form:Signed □ Not Signed □XXX XXX:Checked by:Checked by:Date and Time:n Monitoring:15 minutes before n:15 minutes after n:4 hours after n:XXX:No adverse ns □1.Allergic n □2.Chills □ Fever □3.Back pain □ Hematuria □4.Limb twitching □5.Change in usness:6.Other:ns:1.Keep warm □2.Apply ice □3.Oxygen XXX □4.gram monitoring □XXX:1.2.3.Blood Product Handling:Start Time:End Time:XXX:Nursing Safety Measures:1.Strictly implement the "three checks" and "eight matches" XXX.2.Blood products should be infused within 30 minutes after retrieval。