幼幼集成
古代经典儿科方剂关键信息表-清宁散
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基本信息
现代对应情况
出处
处方、制法及用法
药味名称
基原及用药部位
炮制规格
折算剂量
用法用量
功能主治
《幼幼集成》(清•陈复正)
桑白皮(蜜炒),甜葶苈(微炒),赤茯苓(酒炒),车前子(炒),炙甘草减半。右为细末,每服五分,生姜、大枣煎汤调服。
桑白皮
桑科植物桑Morus albaL.的干燥根皮
注:由于剂型和煎煮法不同,表中各药折算剂量与备注中的日服量可能存在差异(由小数点进位导致),建议以备注中各药的日服量折算结果进行研发。
蜜桑白皮
0.42g
上药粉碎为细末,每服1.87g,生姜、大枣煎汤调服。
【功效】清肺宁心,泻肺止咳。
【主治】小儿心肺郁热之咳嗽。症见咳嗽有声,面红,发热,心烦,或咽痛声哑,舌红少津,苔黄,脉滑数。
葶苈子
十字花科植物播娘蒿Descurainia sophia(L. ) Webb. ex Prantl.的干燥成熟种子
炒甘草
0.21g
生姜
姜科植物姜Zingiber officinaleRosc.的新鲜根茎
鲜品
——
大枣
鼠李科植物枣Ziziphus jujubaMill.的干燥成熟果实
生品
——
备注
1.桑白皮参照《中国药典》2020年版蜜桑白皮规格;葶苈子参照《中国药典》2020年版炒葶苈子规格;本方明确强调用赤茯苓,因此建议用茯苓性状呈淡棕色、淡红色者。本方中茯苓注明炮制方法为酒炒,可参考《中国药典》2020年版酒炙法;车前子参考《中国药典》2020年版清炒法,炒制后入药;炒甘草建议参考《中国药典》2020年版中清炒法,“将甘草原药材除去杂质,洗净,润透,切厚片,炒至微黄,干燥”。
《幼幼集成》主要内容简介及赏析
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《幼幼集成》主要内容简介及赏析(最新版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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中医儿科学填空题

选择填空:《颅囟经》保存至今的最早儿科专著,被称为“幼科之宗”。
扁鹊,最早的儿科医生。
北宋钱乙《小儿药证直诀》书中将小儿病理生理特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”钱乙被后世誉为“儿科之圣”首创儿科五脏辩证体系。
北宋董汲寒凉疗法;南宋陈文中儿科温补学派创始人。
元代曾世荣《活幼心书》大成。
明代万全的儿科著作《育婴家秘》《幼科发挥》《痘疹心法》《片玉心书》《片玉痘疹》育婴四法,二有余三不足。
陈复正号飞霞《幼幼集成》。
体重:一岁10千克,6岁20千克。
出生时体重约为3kg,出生后的前半年平均每月增长0.7kg,后半年平均每月增长0.5kg,1周岁以后平均每年增长2kg。
【计算公式】(1)≤6个月体重(kg)=3+0.7*月龄(2)7~12个月体重(kg)=7+0.5*(月龄-6)(3)1岁以上体重(kg)=8+2*年龄。
身高:出生时身长约为50cm,一岁75厘米。
出生后第一年生长最快约25cm,其中前3个月增长12cm。
第二年身长增长速度减慢约10cm。
2周岁后至青春期前身高增长比较平稳,每年约7cm2~12岁【身高公式】(2-12岁)身高(cm)=70+7*年龄。
囟门:前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合。
后囟出生时就已经闭合,未闭合正常情况下在出生后2~4个月内闭合。
牙齿:出生后4~10个月乳牙开始萌出,先下颌后上颌,约在2~2.5岁出齐20颗乳牙。
6岁左右开始萌出第一课恒牙,恒牙在28~32颗之间。
【2岁内乳牙数计算】乳牙数=月龄-4(或6)。
运动发育:发育顺序:由上到下,由粗到细,由不协调到协调进展。
二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
小儿生理特点:脏腑娇嫩,形气未充生机勃勃,发育迅速。
病理特点:发病容易,传变迅速脏气清灵,易趋康复。
三不足二有余肺常不足,脾常不足,肾常虚,肝常有余,心常有余。
小儿病因:先天因素、外感因素、乳食因素、情志因素、意外因素、其他。
五色主病白:寒证、虚证;;红:热证;黄:脾虚、湿浊;青紫:寒证、痛证、瘀证、惊痫;黑:寒证、痛证、瘀证、水饮。
古代经典名方目录(第二批儿科部分)
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南苏子(炒)、苦葶苈子(微炒)各等分。
右为细末,蒸枣肉为丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡姜汤下。
丸剂
6
人参五味子汤
《幼幼集成》(清•陈复正)“治久嗽脾虚,中气怯弱,面白唇白。”
官拣参一钱,漂白术五钱,白云苓一钱,北五味五分,杭麦冬一钱,炙甘草八分。
生姜三片,大枣三枚,水煎,温服。
汤剂
7
清宁散
《幼幼集成》(清•陈复正)“治心肺有热而令咳嗽,宜从小便利出。”
煮散
4
消乳丸
《婴童百问》(明•鲁伯嗣)“治温中快膈止呕吐,消乳食,脉沉者,乃伤食不化故也。”
香附一两(炒),甘草(炙)、陈皮各半两,缩砂仁、神曲(炒)、麦芽(炒)各一两。
右为末,泡雪糕丸如黍米大,七岁以上绿豆大三十丸,食后姜汤下。
丸剂
5
苏葶丸
《医宗金鉴》(清•吴谦)“小儿……若停饮喘急不得卧者,又当泻饮降逆,苏葶丸主之。”
人参二钱五分,白茯苓五钱,白术五钱(炒),藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱。
右㕮咀,每服三钱,水煎。
煮散
3
异功散
《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“温中和气。治吐泻,不思乳食。凡小儿虚冷病,先与数服,以助其气。”
人参(切去顶)、茯苓(去皮)、白术、陈皮(剉)、甘草各等分。
右为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣两个,同煎至七分,食前,温服,量多少与之。
附件
古代经典名方目录(第二批儿科部分)
序号
方名
原文
剂型
出处
处方
制法及用法
1
泻黄散
《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“治脾热弄舌。”
【精选】中西医结合执业医师易错题(14)(有答案)
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中西医结合执业医师易错题1、患者,男,20岁。
咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。
X线显示右肺上云雾状阴影。
应首先考虑的是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】C2、《幼幼集成》的作者是A.钱乙B.陈复正C.万全D.陈文中E.曾世荣【答案】B3、肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴【答案】D4、下列除哪项外,均属病理性胎黄A.生后24小时内出现B.黄疸10——14天消退C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退【答案】B5、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.对胰岛素的敏感性不同B.发病年龄不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗【答案】C6、小儿厌食脾失健运证的治法是A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以温中C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,消积开胃E.补脾开胃,消食助运【答案】A7、湿热下注,宗筋弛纵而致阳瘘的首选方为A.黄连清心饮B.三才封髓丹C.程氏萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤【答案】D8、子宫穴定位A.中极旁3寸B.中极旁4寸C.关元旁3寸D.中极旁开2寸E.脐旁4寸【答案】A9、患者,男,43岁。
患乙型肝炎半年余,症见两胁胀满,口苦,食欲不振,有时欲呕,咽喉发干,舌苔薄白,脉弦。
宜选何方治疗A.四逆散B.大柴胡汤C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤E.逍遥散【答案】D10、在急性水肿型胰腺炎时为阴性,在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是A.血清脂肪酶B.血尿素氮C.血清淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清钙【答案】D11、六腑共同的生理特点是A.化生精气B.贮藏精气C.藏而不泻D.满而不能实E.受盛传化水谷【答案】E12、患者,男,40岁。
结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm,表面光滑,质地韧,无压痛,随吞咽上下活动的肿物。
儿科常用方剂
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儿科常用方剂1、一捻金(《医宗金鉴》)一捻金中用大黄,人参槟椰二丑尝。
逐秽清热以通便,秽热不乳服此方。
由大黄、槟椰、黑丑、白丑、人参五味药组成。
逐秽清热通便。
主治秽热郁积,新生儿不乳。
大便不通等症。
2、人参五味子汤(《幼幼集成》)人参五味汤法良,苓术甘草姜枣藏。
再加麦冬养肺胃,敛肺止咳保安康。
由人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣八味药组成。
补益脾肺,敛肺止咳。
主治肺虚久咳,咳声无力,神疲自汗等症。
3、人参乌梅汤(《温病条辨》)人参乌梅莲子草,木瓜山药方中找。
益气生津又止咳,痢下伤阴服后好。
由人参、乌梅、炒莲子、甘草、木瓜、山药六味药组成。
益气生津,敛阴止咳。
治发热口渴,久痢或久咳者。
4、丁萸理中汤(《医宗金鉴》)丁萸理中汤温中,参术干姜甘草同。
丁香吴萸功降逆,脾胃虚寒呕逆重。
由丁香、吴茱萸、人参、白术、干姜、炙甘草六味药组成。
温中散寒,降逆止呕。
主治虚寒呕吐证。
5、三黄枳朴丸(《幼科发挥》)三黄枳朴连柏芩,大黄槟榔七物寻。
清热解毒通腑气,热毒内闭肠胃清。
由黄连、黄芩、黄柏、大黄、枳实、厚朴、槟榔七味药组成。
清热解毒,涤肠通腑。
主治下痢脓血,壮热烦躁等症。
6、千金龙胆汤(《千金要方》)千金龙胆柴芍芩,桔梗大黄与钩藤。
赤苓蜣螂甘草枣,肝热脐风此方寻。
由龙胆草、柴胡、黄芩、生甘草、钩藤、赤芍、大黄、蜣螂、赤茯苓、桔梗、大枣十一味药组成。
清热泻肝,祛风止痉。
治肝经热盛,小儿脐风抽搐。
7、下虫丸(《医宗金鉴》)下虫丸用苦楝根,木香槟榔配桃仁。
贯众芜荑使君子,鹤虱轻粉是蟆行。
由苦楝根皮、木香、桃仁、贯众、芜荑、槟榔、鹤虱、使君子、轻粉、干虾蟆十味药组成。
杀虫下虫。
主治小儿蛔疳证。
8、六神丸(《雷允上方》)六神丸用蟾雄黄,麝香冰珠及牛黄。
烂喉丹痧咽喉肿,疔疮疖肿功效彰。
由蟾酥、雄黄、麝香、冰片、珍珠、牛黄六味药组成。
清热解毒。
治小儿乳蛾,烂喉丹痧,咽喉肿痛及痈疽疮疖等症。
9、牛黄夺命散(《证治准绳》)牛黄夺命用大黄,黑白牵牛与槟榔。
中西医结合执业医师易错题(17)【有答案】
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中西医结合执业医师易错题1、湿热下注,扰动精室而遗精的首选方为A.黄连清心饮B.三才封髓丹C.程氏萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤【答案】C2、患者,女,45岁。
2天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒状大小丘状疱疹,呈带状排列,兼见口苦,心烦,易怒,脉弦数。
治疗除取主穴外,还应选用的穴位是A.大椎.曲池.合谷B.行间.大敦.阳陵泉C.血海.隐白.内庭D.足三里.阴陵泉.阳陵泉E.内庭.曲池.太白【答案】B3、炙甘草汤中用量最大的药物是A.炙甘草B.人参C.桂枝D.干地黄E.阿胶【答案】D4、关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项恰当A.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成B.约1/2的患者有不同程度的咯血C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难【答案】D5、患者,女。
19岁,未婚。
经来先期,量少,色红,质调;手足心热,咽干口燥;舌质红,苔少,脉细数。
治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.固阴煎E.归肾丸【答案】C6、尿量频多,混浊如脂膏,尿有甜味,口干唇燥,舌质红,脉沉细数者,治疗主方首选A.程氏萆薢分清饮B.水陆二仙丹C.六味地黄丸D.左归丸E.知柏地黄丸【答案】C7、青舌黄苔的主病是A.酒毒内盛B.寒湿化热C.寒湿内盛D.寒凝血脉E.宿食内停【答案】C8、患者食欲减退,乏力。
查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。
应首先考虑的是A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆道蛔虫症D.胆囊炎E.胆结石【答案】A9、急黄的主要病机是A.湿热蕴塞,胆汁外溢B.肝胆郁热,胆汁上逆C.湿热夹毒,热毒炽盛D.湿遏中焦,胆汁外泄E.外感疫毒,郁而不达【答案】C10、患儿,6岁。
2个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒。
治疗应首选A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤【答案】D11、疳气的发病机制是A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃阴虚,津液内耗D.脾胃虚衰,津液消亡E.脾失健运,精微不布【答案】B12、《幼幼集成》的作者是A.钱乙B.陈复正C.万全D.陈文中E.曾世荣【答案】B13、出现大便隐血试验阳性,其上消化道出血量至少达到的数量是A.5〜10mlB.10mlC.20mlD.50mlE.60ml【答案】A14、引起吸气性呼吸困难的疾病是A.气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.气胸E.大块肺不张【答案】A15、治疗阳气暴脱,可于神阙穴施A.灯草灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔盐灸E.隔泥灸【答案】D16、尊重患者知情同意权,其正确的做法是A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术【答案】A17、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是A.细辛.麻黄B.桂枝.细辛C.麻黄.桂枝D.细辛.干姜E.干姜.半夏【答案】D18、治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加A.外关.风池B.太溪.行间C.太溪.外关D.太冲.曲池E.太冲.阳溪【答案】B19、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不恰当A.抑制激肽酶Ⅱ的作用B.使血管紧张素Ⅱ生成减少C.间接使PGI合成增多D.NO合成减少E.抑制交感神经活性【答案】D20、下列何药不是四妙勇安汤的组成药物A.银花B.连翘C.玄参D.当归E.甘草【答案】B21、风中经络,口眼(口呙)斜,舌强不能言语,手足不能运动者,治宜选用A.地黄饮子B.大秦艽汤C.小活络丹D.活络效灵丹E.牵正散【答案】B22、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是A.细辛.麻黄B.桂枝.细辛C.麻黄.桂枝D.细辛.干姜E.干姜.半夏【答案】D23、治疗肛痈火毒炽盛证,应首选A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤【答案】A24、《希波克拉底誓言》蕴涵了医学伦理学的A.不伤害原则.为患者利益原则和尊师原则B.不伤害原则.为患者利益原则和保密原则C.尊师原则.整体医学理念和保密原则D.尊师原则.为群众利益原则和保密原则E.不伤害原则.尊师原则和保密原则【答案】B25、小儿急性肾小球肾炎风水相搏水肿与湿热内侵水肿区别的关键是A.水肿轻重程度不同B.病因不同C.水肿先后顺序不同D.水肿兼证表现不同E.以上都不是【答案】D26、上腔静脉阻塞时,腹壁静脉血流方向为A.脐水平以上静脉血流向上,脐以下血流向下B.脐以上水平静脉血流向下,脐以下血流向上C.腹壁静脉血流全部向上D.腹壁静脉血流全部向下E.以脐为中心血流向四周【答案】D27、四逆散所治四肢厥逆的病机是A.血虚寒,客经脉B.肾阳衰微,阴寒内盛C.过汗亡阳D.传经寒邪,深陷于里E.以上都不是【答案】E28、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括A.早休息B.早发现C.早诊断D.早治疗E.就近治疗【答案】C29、正常QRS波群时限为A.≤0.10sB.≤0.11sC.≤0.13sD.≤0.12sE.≤0.14s【答案】B30、新加黄龙汤的组成药物中含有A.党参.丹参.沙参B.人参.丹参.玄参C.人参.玄参.海参D.党参.海参.玄参E.人参.玄参.沙参【答案】C31、我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是A.《刘涓子鬼遗方》B.《五十二病方》C.《金创瘈疯方》D.《山海经》E.《内经》【答案】E32、患者,女,51岁。
《幼幼集成》学术思想研究
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《幼幼集成》学术思想研究刘寨华;于峥;杨威【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2012(018)003【总页数】2页(P247,258)【关键词】幼幼集成;儿科;学术思想【作者】刘寨华;于峥;杨威【作者单位】中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700【正文语种】中文【中图分类】R222.19《幼幼集成》为中医儿科专著,是清代著名儿科医家陈复正所撰,全书六卷,刊于清乾隆十五年(公元1750年)。
陈氏医道兼修,擅治儿科,对儿科理论及临证颇多独到见解和临床经验,经总结多年儿科心得,并广征博引,撰成此书。
后世对该书评价很高,尤以儿科指纹学说和惊风证治最为突出。
该书与《幼科铁镜》、《幼科释谜》并称为清代中医儿科学代表著作,又以《幼幼集成》成就最高。
该书集清代以前中医儿科之大成,具有内容丰富、义理严谨、用方简切、注重实用等特点,是研究清以前儿科学的最好范本,也是儿科最常用、最实用的临床指导医籍,在中医儿科史上占有相当重要的地位,其学术思想影响深远。
1 辨证重视指纹与脉法对于3岁以内的婴幼儿,陈氏施诊特别强调望小儿食指络脉,阐明了指纹在儿科临床诊断中的特殊意义。
书中立指纹脉法的辨证纲领,执简驭繁,对于指纹的诊治思路和方法进行了客观的评价。
陈氏用四句诗概括望指纹辨别疾病轻重的方法,即“初起风关证未央,气关纹现急须防。
乍临命位诚危急,射甲通关病势彰”。
他还用三句话来说明观察指纹形色而辨别主病的方法:“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”,这种诊法迄今仍有临床参考价值。
《幼幼集成》提出诊脉之要,小儿三五岁,可以切脉,但手腕短促,三部莫分,惟以一指候之。
提出小儿的常见脉象为浮、沉、迟、数、有力、无力,较《内经》的“大小缓急”更为明晰。
2 立“三搐”说辟惊风旧论陈爱飞认为,世医遇到小儿发热症状,无论外感内伤统称为“惊风”,这种情景愈演愈烈。
咳门第一神方
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Hale Waihona Puke 咳门第一神方 咳门第一神方
《幼幼集成》 咳门第一神方
人参败毒散
此方辛平升散,为咳门第一神方,举世少有知者。凡有咳嗽,无论内伤饮食,外感风寒,夹湿夹毒,不拘男妇大小,胸紧气急,咽痛口苦,痰不相应,即用此方升散之。或感冒重者服此,其咳愈甚,不知者以为药不相符,弃而勿服,不知正是升散之力,佳兆也;再服之,渐次轻减,不拘剂数,只以痰应为度,声响痰出,是其效也。枯燥之人,数剂之后,略加沙参、玉竹、当归、白芍、生地,麦冬之类,以滋其阴,无不愈者。再有叮咛︰凡咳嗽初起,切不可误用寒凉及滋阴之药,闭其肺窍,为害不小,但以辛散为先着,俟痰应之后,渐加滋阴则得矣。
咳嗽虽是常见症状,但临床上往往很难一下子治愈,不少人咳嗽几个月甚至几年的,从《内经》:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”可以看出,导致咳嗽的原因是相当多而且复杂的。临床遇到慢性咳嗽往往比较棘手,后来读唐步祺《咳嗽之辨证论治》,虽然内伤五脏六腑、外感六淫都按条理很详细的论述,但觉得非常庞杂,如果不是很老于临床的人,较难很快把握。后读《幼幼集成》,抱着尝试下的心态,运用人参败毒散,效果确实比较满意,一般无论外感内伤咳嗽,十有七八有效,不少慢性咳嗽,长达半年甚至两年多的都能应手而愈。
官拣参(五七分,不用亦可)芽桔梗(一钱二分)正川芎(一钱)白云苓(一钱)陈枳壳(一钱)信前胡(一钱)川羌活(七分)川独活(五分)北柴胡(一钱)南薄荷(一钱)荆芥穗(一钱)北防风(一钱)净连翘(一钱)炙甘草(五分)生姜一片为引,水煎,半饥服,每日二剂。
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中医小儿科书籍

与中医小儿科有关的书籍中医儿科作为中医学的一个重要分支,拥有悠久的历史和丰富的理论体系。
以下是几本与中医小儿科相关的经典著作,它们对小儿疾病的诊断、治疗、养护等方面有深入的论述,是中医儿科医生的重要参考书籍。
1.《颅囟经》- 宋代的儿科著作《颅囟经》是宋代一本儿科著作,对小儿疾病的诊断和治疗有深入的论述。
该书提出了许多独到的见解,对后世中医儿科的发展产生了深远的影响。
2.《幼幼集成》- 清代儿科巨著《幼幼集成》是清代一部儿科巨著,对小儿养护、调理和疾病治疗有详细阐述。
该书注重实用,汇集了众多前人经验,为后世医家提供了宝贵的参考。
3.《小儿药证直诀》- 宋代钱乙所著《小儿药证直诀》是宋代钱乙所著,专论小儿杂病证治,为中医儿科经典之作。
该书对小儿常见疾病的证治进行了系统总结,是中医儿科临床的重要参考书。
4.《幼科铁镜》- 明代万全所著《幼科铁镜》是明代万全所著,重点论述小儿体质与疾病的关系。
该书注重个体差异,强调根据小儿体质进行辨证施治,为中医儿科的个体化治疗提供了思路。
5.《小儿按摩经》- 宋代夏元鼎所著《小儿按摩经》是宋代夏元鼎所著,专注于小儿推拿按摩的技巧和方法。
该书详细介绍了小儿推拿的理论基础和操作手法,为后世医家提供了宝贵的经验。
6.《婴童百问》- 明代鲁伯嗣所著《婴童百问》是明代鲁伯嗣所著,全面解答婴童常见疾病的防治问题。
该书内容丰富,涉及面广,为家长和医者提供了实用的指南。
7.《幼科全书》- 明代周文采所著《幼科全书》是明代周文采所著,综合论述小儿生理病理、养护和疾病治疗。
该书系统总结了前人经验,为中医儿科的理论与实践提供了全面的指导。
中医儿科学试题及答案(五)

中医儿科学试题及答案一、选择题(一)单项选择题1. A 2.A 3.E 4.C 5.C 6.E 7.D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. A 13. D 14. D 15.B 16. D 17. D 18. D 19.C 20. C1. * 据我国古代文献记载,最早有小儿医的时期是:A. 春秋战国至两汉B. 秦至两汉C. 隋唐D. 唐朝E. 宋朝2. 我国最早记载婴儿病的医书是:A. 《内经》B. 《千金方》C. 《颅囟经》D.《小儿药证直诀》E.《诸病源候论》3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是:A. 巫方B. 巢元方C. 孙思邈D. 钱乙E. 扁鹊4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载:A. 春秋B. 战国C. 秦汉D. 隋唐E. 宋元5. * 相传我国第一部儿科著作是:A. 《小儿药证直诀》B. 《小儿卫生总微论方》C. 《颅囟经》D.《幼幼新书》E.《小儿病源方论》6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是:A. 《小儿药证直诀》B. 《颅囟经》C. 《小儿用药本草》D.《诸病源候论》E.《备急千金要方》7. * 首创小儿五脏辨证法则,并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是:A. 万全B. 陈飞霞C. 王肯堂D. 钱乙E. 夏禹铸8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是:A. 《小儿痘疹方论》B. 《小儿斑疹备急方论》C. 《小儿痘疹袖金方论》D.《博集稀痘方论》E.《幼幼新书》9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是:A. 钱乙B. 董汲C. 陈文中D. 刘锡E. 曾世荣10. * 汇集宋代以前的儿科学术成就,为当时世界上内容最完备的儿科专著是:A. 《幼幼新书》B. 《活幼心书》C. 《活幼心法》D.《全幼心鉴》E.《幼科发挥》11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是:A. 《幼幼新书》B. 《小儿卫生总微论方》C. 《活幼心书》D.《小儿病源方论》E.《幼科指南》12. 薛铠、薛已父子所著的儿科专书是:A. 《保婴撮要》B. 《婴童百问》C. 《育婴家秘》D.《幼科要略》E.《证治准绳.幼科》13. * 我国的“人痘接种法”起于:A. 唐代B. 宋代C. 元代D. 明代E. 清代14. 明清儿科专著中,记载最多的病种是:A. 鼠疫B. 白喉C. 丹痧D. 痧痘E. 霍乱15. 《幼科铁镜》的作者是:A. 王肯堂B. 夏禹铸C. 鲁百嗣D. 陈飞霞E. 叶天士16. 《麻科活人全书》的作者是:A. 徐谦B. 殷仲春C. 张琰D. 谢玉琼E. 马之骐17. *《幼幼集成》的作者是:A. 万全B. 王肯堂C. 夏禹铸D. 陈飞霞E. 沈金鳌18. 《幼科要略》的作者是:A. 万全B. 鲁伯嗣C. 王肯堂D. 叶天士E. 吴鞠通19. 沈金鳌的著作是:A. 《幼科类粹》B. 《幼科要略》C. 《幼科释迷》D.《幼科发挥》E.《幼科指南》20. 中华全国中医学会儿科学术委员会成立于:A. 1980年1月B. 1982年3月C. 1983年9月D. 1985年10月E. 1988年11月(二)多项选择题、1. ABDE2. ABC3. ABC4. CD5. BC6. BD7. CDE8. ABC9. BCD 10. ABCD 11. ABCE 12. BCD1. * 我国古代儿科四大要证指的是:A. 麻疹B. 天花C. 水痘D. 惊风E. 疳证2. 明代万全的儿科著作是:A. 《育婴家秘》B. 《幼科发挥》C. 《片玉心书》D.《保婴摄要》E.《全幼心鉴》3. * 钱乙创制的著名方剂是:A. 异功散B. 七味白术散C. 六味地黄丸D. 扶元散E. 牡蛎散4. 元代医家曾世荣的著作是:A. 《全幼心鉴》B. 《活幼便览》C. 《活幼口议》D.《活幼心书》E.《活幼心法》5. * 关于惊风,钱乙提出的治疗大法是:A. 疗惊必先豁痰B. 急惊用凉泻C. 慢惊用温补D. 治惊首重胃气E. 急惊先当定搐6. 新生儿脐风是因断脐不洁而成,并创用烧灸脐带与烧灼法断脐以预防脐风发生,分别见于:A. 《小儿药证直诀》B. 《小儿卫生总微论方》C. 《育婴家秘》D.《保婴撮要》E.《婴童百问》7. * 关于小儿生理、病理特点,万全提出的论点是:A. 纯阳B. 稚阴稚阳C. 肝常有余,脾常不足D. 肾常虚E. 心常有余,肺常不足8. 清代医家夏禹铸提出的著名论点是:A. 有诸于内而形诸于外B. 用“灯火十三燋”疗法治疗脐风C. 疗惊必先豁痰D. 急惊合凉泻,慢惊合温补E. 疳皆脾胃病9. 下列哪些为宋代儿科专著:A. 《婴童百问》B. 《小儿药证直诀》C. 《幼幼新书》D.《小儿卫生总微论方》E.《幼科铁镜》10. 下列哪些为明代儿科著作:A. 《幼科发挥》B. 《婴童百问》C. 《育婴家秘》D.《证治准绳?幼科》E.《幼科铁镜》11. 下列哪些属于清代儿科著作:A. 《幼科铁镜》B. 《幼幼集成》C. 《幼科要略》D.《幼科发挥》E.《幼科释谜》12. * 陈飞霞在小儿指纹诊法中明确提出的是:A. 一指定三关B. 浮沉分表里C. 红紫辨寒热D. 淡滞定虚实E. 三关别阴阳五、简答题1. 答:钱乙将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”。
儿科大题
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儿科大题1.《幼幼集成》对小儿指纹辩证是如何概括的?浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。
风轻、气重、命危。
2.小儿病理特点:发病容易,传遍迅速,脏器清灵,易趋康复。
3.小儿生理特点:脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速。
4.小儿发病的常见病因有哪些?以外感、乳食、先天因素居多,情志、意外和其他因素亦值得注意。
5.小儿患病为什么易生惊动风?小儿生理上心神怯弱,肝气未盛,病理上易感外邪,各种外邪均易从火而化,因此,易见火热伤心生惊,伤肝引动肝风的证候。
6.小儿感冒,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征,容易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。
7.简述风热感冒的证治风热感冒的主证见:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛鼻塞,鼻流浊涕,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:辛凉解表。
方药:银翘散加减。
8.简述感冒的治疗原则治疗感冒,以疏风解表为基本原则,根据不同证型分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。
治疗兼证,在解表的基础上,分别佐以化痰、消导、镇惊之法。
9.小儿咳嗽的治疗原则是什么?小儿咳嗽的治疗原则,应分清外感、内伤。
外感咳嗽以疏散外邪,宣通肺气为基本原则,根据风寒、风热以及其他不同表现,治以疏风散寒,疏风清热等。
外感咳嗽一般应以驱邪为主,治疗时不宜过早使用滋腻、收涩、镇咳之药,以免留邪为患;内伤咳嗽应辨别病位、病性,随症施治。
痰盛者,按痰热、痰湿的不同,分别治以清肺化痰,燥湿化痰。
气阴虚者,按气虚、阴虚的不同,分别治以健脾补肺、益气化痰,养阴清肺,兼清余热之法。
10.简述肺炎喘嗽痰热闭肺证的证候、治法、主方。
痰热闭肺的主证见:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,苔黄,脉弦滑。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
主方:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
11.小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么?小儿肺炎喘嗽的诊断要点:(1)起病较急,有发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰鸣等症状,或有轻度发绀。
(完整版)中医儿科学题库.doc
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第一章中医儿科学根底同步综合练习一、单项选择题1 .我国史书中明确记载的最早儿科医生为( )A .巫方B .扁鹊C .钱乙D .巢元方E .孙思邈2 .相传至今,我国最早的儿科专著为( )A . ?山海经?B . ?诸病源候论?C . ?小儿药证直诀?D . ?颅囟经?E . ?五十二病方?3 .以下哪位医家被誉为“儿科之圣〞( )A .钱乙B .扁鹊C .巢元方D .张仲景E .薛己4 .明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证221 种,列医案1540 那么. ( )A . ?活幼口议?B . ?保婴摄要?C . ?育婴秘诀?D . ?幼幼新书?E . ?幼科发挥?5 .以下哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也〞的生理特点( )A .吴鞠通B .陈复正C .万全D .薛已E .扁鹊6 .一般将多少岁作为儿童年龄的上限. ( )A .11 岁B .17 岁C .14 岁D .18 岁E .9 岁7 .妊娠早期多少周前的胚胎期, 从受精卵至根本形成胎儿, 最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形. ( )A . 4 周B .8 周C .12 周D .16 周E . 6 周8 .幼儿期一般是指( )A .自出生至生后28 天B . 1 周岁至 6 周岁C .出生28 天后至l 周岁D . 3 周岁至7 周岁 E .7 周岁至10 周岁9 .新生儿的头围一般为( )A .26cmB .28cmC .44cmD .34cmE .20cm10 .“ 变蒸学说〞最早见于哪本书. ( )A . ?脉经?B . ?诸病源候沦?C . ?颅囟经?D . ?温病条辨?E . ?山海经?二、多项选择题1 .以下哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著. ( )A . ?幼科发挥? B. ?育婴秘诀?C . ?保婴撮要?D . ?片玉心书? E. ?幼科铁镜?2 .张景岳的?景岳全书小儿那么?提出以下哪些辨证治疗观点. ()A .阴常有余B .阴常缺乏C .阳非有余D .阳常有余E .脏气清灵,随拨随应3 .小儿的智能发育包括( )A .感知发育 B. 运动发育C .语言发育 D. 性格发育 E .体格发育4 .以下哪几项属于“三有余、四缺乏〞的小儿生理病理学说;, ( )A .阳常有余B .阴常不是C .阴常有余D .肝常有余E .肝常缺乏5 .小儿囟门迟闭及头围大于正常者,多见于以下哪些疾病. ( )A .头小畸形B .脑积水C .脑膜炎D .佝偻病 E. 脱水三、填空题1 . ?山海经?中所载的_________ 是传说中我国最早的儿科医生.2 .最早的儿科专著?颅囟经? ,提出婴幼儿体属____ 的观点,论述了小儿脉法及惊、痫等疾病的证治.3 .北宋钱乙的〈?小儿药证直决?归纳小儿的生理病理特点为_______ 、_______ 、 ______ .对儿科临床有直接指导意义.4 .南宋时______ 一书中明确提出新生儿脐风撮口是由于断脐不慎所致.5 .明代明医万全提出了______ 、____________ 、 ___________ 、_____ 的“育婴四法〞.6 .清代夏禹铸著?幼科铁镜? ,认为“ ______ ,可从望面色、审苗窍来区分脏腑的寒热虚〞实,重视_____ 疗法在儿科的应用.7 .清代儿科名家陈复正著?幼幼集成? ,倡导 ______ 诊法.8 .国际上将孕期满28 周到出生后7 天止,定为_____ .9 .出生后小儿的发育主要包括______ 和 _____ 两方面.10 .儿的生理特点可概括为______ 、 ____________ 、____________ 、_____ .四、名词解释11 .怀胎十月 2 .养胎 3 .纯阳学说 4 .脏腑娇嫩,形气未充5 .稚阴稚阳五、简做题何为变蒸学说及其意义.参考答案一、单项选择12 . B 2 . D 3 .A 4 . B 5 . A6.C 7 . C 8 .B 9 . D 10 . A二、多项选择题I .ABD 2 .BCE 3 .ABCD 4 .ABD 5 .BD三、填空题1 .巫方2 .纯阳3 .脏腑柔弱易虚易实易寒易热4 . ?小儿卫生总微论方?5 .预养以培其元胎养以保其真蓐养以防其变鞠养以慎其疾6 .有诸内而形诸外推拿7 .指纹8 .围产期9 .体格生长智能发育10 .生机蓬勃发育迅速脏腑娇嫩形气未充四、名词解释1 .怀胎十月:胎龄从孕妇未次月经第 1 天算起为40 周, 280 天,以4 周为一个妊娠月,故称为“怀胎十月〞.1 .养胎:又称“护胎〞、“胎教〞,指胎儿在孕育期间,寄生于母体之内,依靠母体的气血供养,因而胎儿的健康成长,依赖于孕母的调摄,故称之为养胎.3 .纯阳学说:“ 纯〞指小儿先天所禀之元阳未曾耗散, “阳〞指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象. “纯阳〞学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点.4 .脏腑娇嫩,形气未充:脏腑即五脏六腑;娇,指娇弱,不耐攻伐;嫩,柔嫩.形指形体结构, 即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等;气指各种生理功能活动;充,指充实.脏腑娇嫩, 形气未充, 是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟, 生理功能都是不5 .稚阴稚阳:阴,指体内精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;阳, 指体内脏腑的各种生理功能活动. 稚阴稚阳学说说明小儿时期, 无论在物质根底还是生理功能方面,都是幼稚娇嫩和未曾完善的.五、简做题答:变蒸学说是我国古代医家用来解释小儿生长发育规律, 阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说.变蒸之名,始见于王叔和?脉经? ,变者,变其情智,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸.小儿生长发育旺盛,其形体、神智都在不断地变异,蒸蒸日上,故称变蒸. 此学说的意义在于总结出婴幼儿生长发育是一个连续不断的变化过程, 但每经过一定周期,那么显示出特殊的变化开展;在小儿的周期性生长发育显著变化中是形、神相应发育,同步开展的;说明婴幼儿生长发育经历着一个逐步减慢的过程.第二章儿童保健同步综合练习一、单项选择题1 .胎儿保健,首先要从( ) 开始.A .营养B .受孕C .调养D .择偶婚配E .孕三周2 .新生儿娩出后,多长时间就要断脐. ( )A .5-6 分钟B .10 分钟左右C .I-2 分钟D .30 分钟E .7-8 分钟3 .一般生后多长时间即可给小儿吸吮乳房. ( )A .30 分钟左右B .5 分钟左右C . 2 小时左右D .12 小时左右E . 1 天左右4 .使用代授法时,每日母乳哺喂次数最好不少于多少次. ( )A . 1 次B . 2 次C . 3 次D . 5 次E . 4 次二、多项选择题1 .以下哪几项属于先天性风疹综合征范畴内( )A .小儿先天性白内障B .先天性心脏病C .耳聋D .头畸形及智力发育障碍E ,新生儿黄疽2 .古人提出的妊娠禁忌药主要有哪三类. ( )A .毒性药类B .益气药类C .养血药类D .破血药类E 攻逐药类三、填空题1 .男子 _______ 一_____ 岁,女子______ 一 _________ 岁,才是婚育的最正确年龄.2 .胎儿正常生长发育所必需的最重要的营养素是_____ 、______ 、_____ .3 .北齐___________ 一提出,在妊娠的第 1 、 2 个月,要“饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,无食腥辛之味〞.4 .妊娠期间要限制房事,特别是妊娠头 ___________ 个月和最后 ____________ 个月, 应当禁忌房事.5 .自古以来, 我国有给初生儿祛除胎毒的传统方法,给小儿服用少量具有作用的药液,可以减少发病.6 .婴儿喂养方法分为____________ 、 _____ 、_____ 三种.四、名词解释1 .马牙2 .螳螂子3 .胎毒4 .补授法5 .代授法6 .人工喂养五、简做题何为母乳喂养,母乳喂养的优点有哪些?参考答案一、单项选择题1 . D2 . C3 . A4 . C二、多项选择题1 .ABCD2 .ADE三、填空题1 .24 32 21 26 2 .蛋白质矿物质维生素3 .徐之才4 . 3 1 .5 5 .清热解毒6 .母乳喂养混合喂养人工喂养四、名词解释1 .马牙:新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒,称为“ 马牙〞,属小儿特殊的生理状态,会于数周或数月自行消失,不可挑刮.2 .螳螂子:新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,称为“螳螂子〞,属于新生儿特殊生理状态,有助吮乳,不能挑割.3 .胎毒:指胎中禀受之毒,主要指热毒.4 .补授法:指每日母乳喂养的次数照常,每次喂完人乳后加喂一定量代乳品,直到婴儿吃饱.5 .代授法:指一日内有数次完全喂牛、羊乳代替母乳.6 .人工喂养:指母亲因各种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛、干乳或其他兽乳,或别的代乳品喂养婴儿,称为人工喂养.五、简做题答:母乳喂养指生后6 个月之内以母乳为主要食品的喂养方式. 母乳喂养最适合婴儿需要,它具有以下优点: 1 .母乳营养丰富,最适合婴儿的生理需要; 2 .母乳易为婴儿消化吸收; 3 .母乳含优质蛋白质,必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育; 4 .母乳喂养利于增进母子感情,又便于观察小儿变化,随时照料护理;7 .产后哺乳可刺激子宫收缩早日恢复,推迟月经来潮不易怀孕,哺乳的妇女也较少发生乳腺癌、卵巢癌等.第三章儿科临证概要同步综合练习一、名词解释1 .疫疠2 .杨梅舌3 .水疝4 .狐疝5 .斑6 .疹7 .胎粪 8 .谵语 9 .郑声 10 .顿咳 11 .解颅12 . ^核13 .脏腑辨证 14 .宣肃肺气法 15 .清食导滞法 16 .吐舌 17 .弄舌二、填空题1 . ___________ 是先天因素的主要病因.2 .小儿外感因素致病者最为多见,外感因素包括 ______ 、 ______ 、 ____________ 、_____ 、 _____ 、 _____ 六淫和 _____ .3 .儿科用药应当谨慎, 治疗热病要顾护 ______ ,治疗虚证要顾护一_____ , 急当治其_____ ,缓那么治其 ______ .4 .小儿科病理特点主要表现在 ______ 、 ____ 、 _____ 、 _____ .5 . 小儿发病容易,尤其突出表现在易于发生_____ 、 ______ 、 ______ 三个疾病及_____ 方面.6 .小儿发病后传变迅速的病理特点,主要表现为7 .望神色,包括望 ________ 和 _____ .8 . 望神包括望 _____ __________ 、 ____ 、 、9 .望神主要辨 ____ 与 ______ .10 .面色赤多因血液充盈面部皮肤络脉所致,多为_____ 之分.11 .面色白多是 ______ 、 ____ 所致,多为12 .舌苔由 _____ 所生,新生儿多见 ______ 13 .上下臼齿间腮腺管口红肿如粟粒,按摩腮部无脓水流出者为_____ ,有脓水流出者为 _____ .14 .指纹辨证纲要可以归纳为 _____ 、 ______ 、 _____ 、 _____ .15 .恶寒发热为 ______ 证,寒热往来为 ______ 证,但热不寒为 _____ 证,但寒不热_____ 证.16;因门高凸,名曰17.按 _____ _ 、 __________ 、情况.18 .___ _____ 、 _____ 、__________ 、 _____ 六种.19 .八纲辨证中的 ____ 是区分疾病性质的总纲领.20 .清热解毒法具有 _____ 、 ____ 、 _______ 作用的治法,用于 ____________ 证侯.三、单项选择题1 .历来儿科医家在四诊中最为重视 ( )A .望诊 B. 闻诊C .问诊D .切诊E .叩诊 2 .望神以 ( ) 最为重要. A .望精神 B .望意识 C .望体态 D .察目 E .察舌_____ 的迅速转化,即 _____ .______ 等, 但望神以 _____ 最为重要.____________ 证,又有_________________ 、____________ 证、 _____ 证.3 .面色黄而晦暗如烟熏,辨证属( )A .湿热B .寒湿C .虚寒D .虚热E .气虚4 .儿皮肤疹细稠密,色如玫瑰,热退出疹,常见于( )A .风痧B .丹痧C .奶麻D .荨麻疹E .麻疹5 .儿科对于几岁以下小儿常以看指纹作为望诊内容之一. ( )A . 1B .3C . 4D .6E .26 .小儿便稀无臭多见于( )A .伤食积滞B .肠腑湿热C .虚寒泄泻D .肺热移肠E.脾胃气虚7 .小儿右胁肋下按及痞块,明显增大,属( )A .脾肿大B .粪块C .肠痈D .肝肿大E .虫团8 .汤剂处方用药总量,乳婴儿用成人量的( )A . 1 / 6B . 1 /3-1 /2C . 2 / 3D . 1 /4E . 3 /59 .小儿气分热盛多见( )A .洪脉B.滑脉C .数脉D.迟脉 E .弱脉10 .儿四肢挛急抽掣,属( )A .痹证B.痿证C .惊风D.寒证 E .虚证四、多项选择题1 .小儿发病容易,尤其突出表现在易于发生( ) 疾病.A .心B .肺C .脾D .肾E .时行疾病2 .面色青多见于( )A .惊风 D .寒证 C. 湿证 D .热证 E .血瘀证3 .舌苔白腻的多见于( )A .湿热内蕴B .寒湿内滞C .食积内停D .食积化热E .气阴不是4 .儿科问诊时,个人史包括( )A .生产史B .民族C .年龄D .喂养史E .生长发育史5 .肢体瘫痪不用,强直屈伸不利为硬瘫,其病因多为( )A .阴血亏虚B .风邪阻络C .肝肾亏虚D .瘀血阻络E .脾胃湿热6 .滑脉可见于( )A .热盛B .痰湿C .气虚D .血虚E .食滞7 .儿科辨证方法中最为常用的三种为( )A .八纲辨证B .六淫疫疠辨证C .脏腑辨证D .卫气营血辨证E .气血痰食辨证8 .补益健脾法具有( ) 作用.A .补益脾气B .攻逐水饮C .安神定志D .养脾阴血E .温补脾阳9 .小儿接受针喇的依从性较差,故一般采用( )A .深刺B .浅刺C. 速刺 D .留针 E .不留针10 .丹痧的临床征象可见于( )A .杨梅舌B .面颊潮红C .口唇周围苍白D .肤红如锦E .红色疹点五、简做题1 .何为阴阳斑及其临床意义?2 .小儿的病理特点主要表现在哪些方面及小儿患病后易趋康复的原因?3 .为什么小儿发病后主要表现为寒热虚实的迅速转化?参考答案一、名词解释1 .疫疠:是一类有着强烈传染性的病邪,具有发病急骤、病情较重、病症相似、易于流行等特点.2 .杨梅舌:舌起粗大红刺,状如杨梅,称为杨梅舌.3 .水疝:阴囊睾丸肿大不红,照之透红,为鞘膜积液之水疝.4 .狐疝:阴囊肿物时大时小,上推可消,为小肠下坠之孤疝.5 .斑:点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑.6 .疹:点小量多,高出皮肤,压之褪色者,称为疹,7 .胎粪:新生儿生后3-4 天内,大便呈粘稠糊状,墨绿色,无臭气,日行2-3 次,称为胎粪.8 .谵语:妄言乱晤,语无伦次,声音粗壮,称为暗语.9 .郑声:声音细微,语多重复,时断时续,神志不清,称为郑声.10 .顿咳:久咳而发作时连咳难止,面红目赤,气急呛咳,涕泪皆出,咳毕回声、作吐,日轻夜重,称为顿咳.11 .解颅:囟门不能应期闭合,反而开大,头缝开解,称为解颅.12 . 核:须下颈项腋部触及小结节,质稍硬不粘连,称为智核.13 .脏腑辨证:是运用藏象学说的理论,对患者的病证表现加以归纳,以辨明病变所在脏腑及其性质的辨证方法.14 .宣肃肺气法:凡具有宣发、肃降肺气,恢复肺气正常呼吸功能的治法,称为宣肃肺气法.主要用于肺失宣肃的证侯.15 .消食导滞法:凡具有消乳化食、消痞化积、通导积滞作用的治法,称为消食导滞法.主要用于乳食积滞的证侯.16 .吐舌:小儿舌常伸出口外,久不回缩,称为吐舌.17 .弄舌:舌反复伸出舐唇,旋即回缩,称为弄舌.二、填空题1 .遗传病因2 .风寒暑湿燥火疫疠之气3 .阴津脾胃标本4 .发病容易,传变迅速脏气清灵,易趋康复5 .肺脾肾时行疾病6 .寒热虚实易虚易实易寒易热7 .精神状态面部气色8 .精神意识体态面目察日9 .得神失神10 .热虚实11 .气血不荣络脉空虚虚寒12 .胃气薄白13 .痄腮发颐14 .浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重15 .外感表半表半里里热里寒16 .囟陷囟填17 .寒热出汗18 .浮沉迟数有力无力19 .阴阳20 .清热泻火凉血解毒清解里热里热实证三、单项选择题1 .A2 . D3 . B4 .C5 .B6 .C 7. D 8 . B 9 . A 10 .C四、多项选择题1 .BCDE2 .ABD3 .DC 4.ADE 5 .DB6 .ABE7 .ACD8 .ADE9 .BCE 10 .ABCDE五、简做题1 .答:一般说来,点大成片,不高出皮肤,压之不褪色者,称为斑,斑分阴阳,阳斑指热毒阳证发斑,多见于温病热入营血,其斑大小不一,色泽鲜红或紫红,伴发热等症;阴斑多因内伤或伴有外感而发, 色淡红者多气不摄血, 色淡紫者多阴虚内热, 色紫红者多血热夹瘀.2 .答:小儿的病理特点主要表现在两个方面:( 一) 发病容易,传变迅速;( 二) 脏气清灵,易趋康复.小儿发病后易趋康复的原因主要有二点:(1) 小儿生机蓬勃,活力充沛, 修复再生水平强;(2) 小儿痼疾顽症相对少于成人, 治疗反响敏捷, 随拨随应;(3) 儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好.3 .答:小儿发病后传变迅速的病理特点主要表现为寒热虚实的迅速转化. 寒热是两种不问性质的疾病证侯属性,小儿由于“稚阴未长〞,故易见呈阴伤阳亢,表现为热证;父由于“稚阳未充〞, 故易见阳气虚衰, 表现为寒证. 虚实是指人体正气的强弱与致病邪气的盛衰而言,小儿患病邪气易盛而址实证,正气易伤而呈虚证,因正不敌邪或素体正虚而易于由实转虚,因正盛邪却或复感外邪又易于由虚转实, 也常见虚实夹杂之证. 正是由于以上这两方面的原因,所以小儿发病后传变迅速主要表现为寒热虚实的迅速转化.第四章初生儿病证同步综合练习一、名词解释1 .胎怯2.胎黄3 .硬肿症4 .五硬5 .脐湿6.脐疮7 .脐血8.脐突二、填空题1 .胎怯的发病机理为____ 、 _____ 、_____ .2 .胎怯临床分辨为____ 、 ___ 两个主要证候,两者可从____ , _____ 、 _____ 、 ____ 、______ 诸方面加以区别.3 .胎怯的治疗当以____ 为本.4 .治疗胎怯时应注意忉生小儿脾肾薄弱,补益同时当佐以 ___________ ,以防呆滞.5 .胎黄以 _____ 、___________ 为主证,病理性黄疸的治疗以______ 为根本法那么.6 .胎怯与西医的低出生体重儿相近,包括 __________ 、 _____7 .胎黄的主要病因为 __ , 发病机理主要为______ , _____________ , ___________ ,胆汁外溢而致发黄.8 .硬肿症的主要病机为 _____ ________ , . 治疗原那么是 ____________ ,9 .治疗硬肿症,阳气虚衰秆首选方为______ ,寒凝血涩者首选 _____ .10 .脐部疾患包括______ , ____ , _____ , ______ .三、单项选择题1 .胎怯的病因是( )A .气候严寒B .胎禀湿热C .护理不当D .暴受惊恐E .禀赋不是,胎盘因素2 .肾精薄弱型胎怯的首选方剂是( )A .五子衍宗九B .补肾地黄汤C .生脉散D .鹿角胶丸E .金匮肾气丸3 .以下不属小儿胎怯表现的是( )A .发育缓慢B .吮乳无力C .体短形瘦D .骨弱肢柔E .多卧少动4 .胎黄,症见面目,周身发肤发黄,颜色鲜明如橘皮,便秘溲赤,舌红,苔黄腻.治疗首选方剂是( )A .甘露消毒丹B ,犀角散C .栀子金花汤D .栀子柏皮汤E .茵陈蒿汤5 .病理性黄疸不包括( )A .生后24 小时内出现B .黄疸7-10 天左右渐见消退C. 黄疸退而复现D. 黄疸持续加深 E .黄疸 3 周后仍不消退6 .以下哪项不属硬肿症的临床表现( )A .皮肤、皮下脂肪硬化 B. 水肿C .体温不升D .肢体僵硬 E. 硬肿迅速坏死,形成溃疡.7 .硬肿症发病的气候特点是( )A .严寒B .炎热C .湿热D .枯燥L 多风8 .硬肿症发病的时间是( )A .出生当日B .生后2-3 天C .生后7-10 天D .生后10-14 天E .生后14-21 天9 .脐部疾患不包括( )A .脐湿B .脐风C .脐血D .脐疮E .脐突10 .治疗脐湿的方法是( )A .内服五苓散B .内服五味消毒饮C .外用龙骨散D .外用三七粉E .外用白芨粉四、多项选择题1 .导致胎怯的因素有( )A .早产B .多胎C .孕妇体弱D .胎盘、脐带异常E .胎养不周2 .胎怯的主要临床表现为( )A .体重低于2500 克B .身长小于45cmC .气弱肢软D .面色无华E .指纹色淡3 .胎怯患儿容易并发的疾病有( )A .黄疽 D .硬肿症C .败血症D .脐风E .初生儿窒息4 .阳黄的临床表现包括( )A .黄疽色泽鲜明如橘B .烦躁口渴C .大便稀溏D .神疲肢凉E .舌红苔黄腻5 .寒湿阻滞型胎黄的常见病症有( )A .黄色淡而晦暗B .腹胀便溏C .神昏抽搐D .四肢不温E .唇舌紫暗6 .硬肿症的发病因素有( )A .早产B .感染C .受寒D .窒息E .饥饿7 .硬肿症病变脏腑为( )A .心B .肝C .脾D .肺E .肾8 .脐突的病机为( )A .断脐不洁B .脐带结扎过松C .脐孔未闭D .腹压增高E .脐带脱落过早9 .脐疮的临床表现为( )A .脐部有囊状突起物B .脐部红肿热痛C .脐部有脓水流溢D .牙关紧闭、苦笑面容E .烦躁啼哭10 .脐血的常用治法有( )A .外用龙骨散B .重新结扎脐带C .内服茜根散D .内服归脾汤E .压脐法五、简做题 1 .为什么说胎怯五脏皆虚?2 .如何鉴别生理性胎黄与病理性胎黄?3 .如何区别硬肿症的轻症、重症?4 .如何判断脐血的轻重?5 .简述硬肿症的复温疗法?六、论述题1 .试述胎黄动风与胎黄虚脱的辨证与急救.2 .试述硬肿症的病因病机及治法、方药.七、病案分析徐某,男, 40 天,患儿自生后 5 天开始,全身皮肤发黄,日渐加重,至今不消退.全身表现为患儿遍体、面目鲜黄如橘,肤热灼手,腹紧如绷,小便黄赤,大便稀溏,纳乳欠佳, 时有呕吐,舌红,苔黄腻.化验:黄疸指数60 单位.要求:中医病证诊断、西医诊断、病因病机简析、治法、方药.参考答案一、名词解释1 .胎怯:是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证.2 .胎黄:以婴儿出生后皮肤面目出现黄疽为特征的疾病.3 .硬肿症:指婴儿局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化和水肿为特征的疾病.4 .五硬: ?幼幼集成?指出:五硬者,手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也.5 .脐湿:指小儿出生后脐部湿润不干者,称此为脐湿.6 .脐疮:指小儿出生后脐部红肿热痛,流出脓水者称为脐疮.7 .脐血:指小儿血从脐中溢出者称为脐血.8 .脐突:指小儿脐部突起者称为脐突.二、填空题1 .肾脾两虚化源未充修养缺乏2 .肾精薄弱脾肾亏虚形体毛发3 .补肾培元4 .助运5 .皮肤面目发黄利湿退黄6 .早产生小于胎龄儿7 .胎禀湿蕴脾胃湿热8 .阳气虚衰寒凝血涩寒湿内蕴肝失疏泄9 .参附汤当归四逆汤益气温和活血化瘀10 .脐湿脐疮脐血三、单项选择题1 . E2 . B3 . A4 . E. 5.B 6.E 7.A 8.C 9.B 10.C四、多项选择题1 .ABCDE2 .ABCDE 3.ABCE 4.ABE 5.ABD6 .ABCD7 .CE 8.CD 9.BCE 10.BCD五、简做题1 .答:胎怯的病变脏腑主要在肾与脾,发病机理为脾肾两虚.胎怯儿成胎之际肾精不是,出生后,无精助脾之运化,元气缺乏,各脏腑无以滋生发育,全身失去滋养,如肺气不是,那么皮薄怯寒,毛发不生;心气缺乏,那么血不华色,面无光荣;脾气缺乏,那么肌肉不生,手足如削;肝气缺乏,那么筋不束骨,机关不利;肾气缺乏,那么骨节软弱,久不能行,故胎怯五脏皆虚,但总以肾脾两虚为根本.2 ,答:生理性胎黄大多在生后 2 —3 天出现,4 — 6 天达顶峰, 7 —10 天消退,早产儿持续时间较长.假设生后24 小时内即出现黄疽, 3 周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疽.3 .答:一般从患儿体温、硬肿部位、硬肿面积来区别. 假设一般反响尚可,体温正常或不升,硬肿以下肢、面颊为主,硬肿面积<50 %为轻症;反响较差,体温不升,硬肿涉及四肢、臀部、面颊及全身,面积>50 %,为重症.轻症多属寒凝血涩,重症多属阳气虚衰,死亡率高.4 .答:脐血轻证一般出血量少,患儿精神、吮乳俱佳,无明显全身不适病症,预后好,脐血重者出血量多,烦躁不安或萎靡不振,拒乳,甚那么同时出现吐血、便血,预后欠佳.5 .答:复温是治疗硬肿症的重要举措之一,方法有多种.轻症可放在26 ℃—28 ℃ 室温中, 置热水袋, 使其逐渐复温. 重者先置26 ℃—28 ℃ 室温中, 1 小时后置28 ℃ 暖箱中,每 1 小时提升箱温 1 度,至30 ℃—32 ℃ ,使皮肤温度达36 ℃ 左右.也可因地制宜,采用温水浴、温盐水灌肠等各种方法,在12 —24 小时内使体温恢复正常.六、论述题1 .胎黄动风与胎黄虚脱均属于胎黄湿热郁蒸型中的变证.①湿热炽盛,化毒化火,热毒炽盛, 内陷厥阴, 邪入心包, 引动肝风, 可致胎黄动风. 症见黄疸明显加深, 伴有神昏、嗜睡、抽搐. 治宜平肝熄风, 利湿退黄. 方用羚角钩滕汤加减. ②热毒炽盛, 正气不支, 气阳虚衰, 可致胎黄虚脱. 症见黄疽迅速加重, 伴面色苍黄, 浮肿、气促、神昏、四肢厥冷、胸腹欠温.急宜大补元气,温阳固脱.方用参附汤合生脉散加减.二者均需配合西医的抢救举措.2 .硬肿症是指婴儿出生后皮肤及皮下脂肪硬化的一种病证. 病情较为严重,死亡率高.主要内由于先天缺乏,元阳不振;外由于护理不当,感受寒邪.病机为阳气虚衰,寒凝血涩.治疗本病要区别阳虚与寒实.①阳气虚衰者, 治以益气温阳,方用参附汤加味;②寒凝血涩者,治以温经通络,方用当归四逆汤加味.二者均需配合复温疗法.七、病案分析中医病证诊断:胎黄,湿热郁蒸.西医诊断:新生儿黄疸.病因病机简析:湿热之邪蕴阻脾胃,肝胆疏泄失常,胆汁外溢.治法:清热利湿退黄.方药:茵陈蒿汤加减.茵陈、栀子、大黄、泽泻、车前子、黄芩、金钱草、虎杖、半夏、竹茄、厚朴、枳实第五章时令疾病同步综合练习一、名词解释题I .麻疹2.麻毒闭肺3 .风痧4.丹痧5 .水痘6.脓疱疮7 .痄腮8.顿咳9 .儿暑温10 .夏季热二、填空题1 .麻疹一般临床分 3 期,包括 ___________ , ______ , ____ .2 .麻疹出疹顺利,大多预后良好,假设___________ , _____ , ______ ,可引起逆证险证,危及生命.3 .麻疹的治疗按其不同阶段论治,一般初热期以 ______ 为主,见形期以______ 为主, 收没期以_____ 为主.4 .在麻疹分期治疗的同时, 还应注意透发防______ _________________ , 清解勿 , 养阴忌 .5 .麻疹的治疗,以“ 麻不厌透〞、“ 麻喜清凉〞为指导原那么,透疹宜取清凉,不可过用__________ 之品,以免______ 而 _____ .6 .麻疹恢复期不同于风痧,主要表现在疹后有_____ 及______ .7 .风痧西医学称______ ,病后可获______ .8 .风痧病人体温较高者, 可物理降温, 同时应______ . 饮食宜 ______ , 不宜吃______ 食物.9 .丹痧之重证为______ 证,治以______ , _____ ,多项选择用____ 加减治之.10 .丹痧预后一般良好, 但也可在病程中或病后并发_______、.、等疾病.11 .水痘皮疹的分布特点是以 ____ 较多, ________ 较少.12 .水痘的辨证要点在于区分 ___________ .假设痘形大而稠密,色赤紫,伴高热、烦躁等,为病在_____ ,易见_______ 、______ 变证.13 .水痘病在卫表者,那么疱疹 ____ 、_____ ,全身病症轻,内犯气营者,那么疱疹_____ 、_______ ,多伴有壮热口渴.14 .痄腮的治疗应着重于______ , 佐以 _____ .初起温毒在表者, 治以______ 为主;其病情较重,热毒壅盛者,治宜 ___________ 为主.15 .在痄腮的治疗中,软坚散结只可用______ 、 ___________ 之剂, 以去其______ , 不要过于_____ .16 .顿咳的治疗不可妄用______ ,以防 ______ 为患.痉咳期不可早用______ 之品, 以防 _____ 不清,病程迁延难愈.17 .小儿暑温属____ 范畴,系感染_____________ 而发病,按______ 规律传变.18 .小儿暑温的治疗,急性期以 ____ 为关键,热在表者,宜 _____ ,使邪从外泄;在里者,宜_____ 或_______ ;邪郁化火,入营人血,那么______ .19 .儿暑温发病季节多在______ 月, 有高热、抽风、昏迷三大主症, 临床应与相鉴别.20 .夏季热虽发生于____ 季, 但无一般暑邪致病人 _____ 入_____ , 内陷______ 的传变规律,至 _____ 后有向愈之机.三、单项选择题1 .麻疹的好发年龄是( )A . 6 个月-1 岁口. 6 个月-3 岁C . 6 个月-5 岁 D . 6 个月-7 岁E . 6 个月-10 岁2 .麻疹收没期的治法是( )A .辛凉透表,清宣肺卫B .宣肺开闭,清热解毒C .清凉解毒,佐以透发D .养阴益气,清解余邪E .清热解毒,利咽消肿3 .在小儿发疹性疾病中,麻疹的皮疹是( )A .淡红色斑丘疹B .猩红色斑丘疹C .红色细小丘疹D .玫瑰色斑丘疹E .紫红色线状疹4 .以下病证易并发肺炎喘嗽的是( )A .风痧B .麻疹C .奶麻D .丹痧E .水痘5 .麻疹过程中最易出现的逆证是( )A .喉痹B .肺炎喘嗽C .惊风D .心悸E .水肿6 .风痧邪犯肺卫的首选方剂是( )A .解肌透痧汤 D .宣毒发表汤 C .透疹凉解汤 D. 桑菊饮 E .银翘散7 .风痧的皮疹特点是( )A .淡红色斑丘疹B .暗红色斑丘疹C .玫瑰色斑丘疹D .猩红色皮疹E .红疹伴有水疱8 .在风痧发病中,不正确的说法是( )A .多发于冬春季节B .为急性出疹性疾病C .婴儿发病率最高D .有淡红色斑丘疹E .耳后淋巴结肿大9 .丹痧主要涉及的脏腑是( )A .心肺B .肺胃C .心肝D .肺脾E .脾胃10 .病后易并发心悸、水肿、痹证的是( )A .麻疹B .风痧C .奶麻D .丹痧E .水痘11 .丹痧总的治疗原那么是( )A .辛凉宣透,清热利咽B .清热解毒,清利咽喉C .清气凉营,泻火解毒D .养阴。
中医执业医师-24_真题-无答案
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中医执业医师-24(总分50,考试时间90分钟)A1型题1. 《幼幼集成》的作者是A.钱乙B.陈复正C.万全D.陈文中E.曾世荣2. 望神最主要的是观察A.眼神变化B.精神状态C.面部表情D.反应灵敏E.语言气息3. 确诊流脑的主要依据是A.脑脊液呈米汤样B.血清特异性抗体检测阳性C.皮肤黏膜瘀点瘀斑D.处于流脑流行区域E.血液、脑脊液培养发现脑膜炎双球菌4. 下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项A.一般采取右侧卧位,两腿对称稍屈曲B.病人保持镇静,避免紧张C.检查肾脏可采取坐位或立位D.病人做缓慢腹式呼吸运动E.检查脾脏时可右侧卧位5. 世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载见于( )A.《肘后备急方》 B.《诸病源候论》C.《千金方》 D.《黄帝内经》E.《疡科心得集》6. 噎膈的产生除与食管、胃相关外,其他有关的脏腑是A.心、脾、‘肾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肺E.心、肝、肺7. 下列哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血,聚属气B.积属脏病,聚属腑病C.积的病程长,聚的病程短D.积为固定不移,聚为聚散无常E.积的病位在大腹,聚的病位在小腹8. 易发生阴阳互损的脏腑是A.心B.肝C.肾D.脾E.肺9. 噎膈之证总属于A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实E.上盛下虚10. 大定风珠的组成药物中含有A.柏子仁B.桃仁C.郁李仁D.杏仁11. 《备急千金要方》的作者是A.张仲景B.王叔和C.孙思邈D.巢元方E.钱乙12. 平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是A.陈皮、白术B.陈皮、厚朴C.陈皮、苍术D.厚朴、苍术E.白术、厚朴13. 下列不属于辨脓方法的是( )A.按触法 B.透光法C.切开法 D.穿刺法E.点压法14. 不含有“取性存用”配伍原理的方剂是( )A.银翘散 B.旋覆代赭汤C.当归四逆汤 D.竹叶石膏汤E.归脾汤15. 不属实脉类的为A.结脉B.滑脉C.长脉D.紧脉E.弦脉16. 真人养脏汤主治之久泻久痢的主要病机是A.肾阳衰微B.脾胃虚寒C.肠胃寒积D.脾肾虚寒17. 能使血液不逸出于脉外是气的什么作用A.温煦与凉润作用B.推动与调控作用C.防御作用D.固摄作用E.中介作用18. 银翘散的功用是A.辛凉宣泄,清肺平喘B.疏风清热,宣肺止咳C.辛凉透表,清热解毒D.疏风解毒,清肺泄热E.疏散风热,清肝明目19. 下列关于原穴的叙述,错误的是A.经脉之气经过和留止部位的腧穴B.阴经的原穴多分布在掌指关节之前C.阳经的原穴多分布在腕踝关节之前D.可以治疗各自所属脏腑病变E.阴经的原穴就是五输穴中的输穴20. 关于流行性出血热下列哪项是错误的( )A.流行性出血热病毒是由病毒引起的一种自然疫源性疾病 B.人-人传播为重要的传播途径C.流行性出血热的主要传染源是鼠类D.流行性出血热的特征之一是肾脏损害E.流行性出血热都具有典型的五期经过21. 尖锐湿疣的平均潜伏期是A.1个月B.3个月C.9个月D.6个月E.1年22. 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要发病机制是A.肾阳虚损,心阳不振B.脾阳虚损,心阳失养C.肺气虚弱,心阳失养D.气滞血瘀,心阳不振E.肺气郁闭,百脉失养23. 具有清热利湿,利胆退黄之效,治湿热黄疸的药对是( )A.栀子、大黄 B.黄芩、夏枯草C.金银花、连翘 D.紫草、水牛角E.黄连、苦参24. 小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐D.高热、呕吐、昏迷E.高热、头痛、昏迷25. 下列除哪味药外都是既能祛风,又能止痉的药物( )A.蝉蜕 B.防风C.白僵蚕 D.蜈蚣E.刺蒺藜A2型题26. 患者,男,36岁。
儿科病方剂36方歌
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儿科病方剂36方歌诀一、胎怯1. 补肾地黄丸《医宗金鉴》牛膝鹿茸六味地,医宗金鉴补肾地。
四、感冒2. 镇惊丸《医宗金鉴》天竺犀角南珍珠,茯神麦枣远志菖,钩藤朱砂牛黄连,甘草调和丸镇惊。
五、咳嗽3. 金沸草散《南阳活人书》金沸草即旋复花,荆芥前胡细辛加,半夏茯苓姜枣草,疏散风寒化痰佳。
六、肺炎喘嗽4. 五虎汤《证治汇补》麻杏石甘桑白茶。
5. 人参五味子汤《幼幼集成》四君五味麦门冬。
6. 参附龙牡救逆汤(验方)参附龙牡芍炙草。
7. 牛黄清心丸《痘疹世医心法》牛黄金砂芩连栀。
七、哮喘8. 苏葶丸《医宗金鉴》苏子、葶苈子。
八、鹅口疮9. 清热泻脾散《医宗金鉴》山栀芩连灯芯草,石膏茯苓生地黄,心脾积热循经发,清热泻脾鹅口疮。
十、泄泻10. 人参乌梅汤《幼幼集成》人参乌梅汤木瓜,山药莲肉炙草加,气阴两伤儿泄泻,酸甘敛阴健脾佳。
十一、厌食11. 不换金正气散《和剂局方》苍术厚朴陈皮草,藿香半夏不换金。
12.养胃增液汤(验方)沙参玉竹石斛梅,白芍甘草敛阴配。
十二、积滞13.消乳丸《证治准绳》消乳香附草陈皮,砂仁麦芽熬神曲。
14.健脾丸《医方集解》人参白术枳实陈,山楂麦芽神曲添。
十三、疳证15.资生健脾丸《先醒斋医学广笔记》参苓白术泽泻芡,陈皮藿香橘红连,山楂麦芽豆蔻白,善治疳气资生健。
柴胡当归丹栀芍,菊花薄荷并炙草,鲜青橘叶与橘白,多发抽搐疏肝窍。
参地五味酸枣志,陈皮苓夏草枳实。
天竺琥珀檀香星,参苓山药粉草金,枳实枳壳朱砂入,琥珀抱龙镇急惊。
缓肝理脾用四君,桂枝汤加营卫和,再加扁豆山药陈,脾土若建肝自调。
四君山药芪附桂。
肉桂姜椒灶丁香。
五味菟丝肉苁蓉,牡蛎附子内金服,肾气不足夜遗尿,温补肾阳固涩止24.加味六味地黄丸鹿麝五加皮六味。
25.调元散《活幼新书》黄芪山药八珍菖。
26.宣毒发表汤《痘疹仁端录》升麻葛根荆防薄,牛蒡连翘叶通壳,前胡桔梗杏仁草,宣毒发表疹自和。
27.清解透表汤(验方)升麻葛根紫草甘,桑菊牛蒡西柳蝉,银花连翘热毒解,清热解表效验方。
中医儿科理论知识指导:中医儿科学发展简史
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中医儿科学,是以中医学理论体系为指导,中国传统的中药、针灸、推拿等治疗方法为手段,研究自胎儿至青少年这一时期小儿的生长发育、生理病理、喂养保健,以及各类疾病预防和治疗的一门医学科学。
中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿养育和疾病防治的丰富经验,随着中医学的发展而逐步形成了自己的理论和实践体系。
中医儿科学的发展历史,可以划分为四个主要阶段。
自从有了人类,就有了原始的医学活动。
据考古学家考证,我国69万年前的“北京人”平均寿命大约只有14岁,因而可以说,人类早期的医学活动中,包括了相当部分的儿童医疗保健内容。
《山海经》中所载巫方是传说中我国最早的儿科医生。
史书中明确记载的儿科医生则始见于《史记·扁鹊仓公列传》:“扁鹊……人咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医”。
古代医籍中关于儿科疾病的早期记载见于西汉墓帛书《五十二病方》,书中有关于“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。
《汉书·艺文志》载有“妇人婴儿方”19卷,是早期的妇儿科方书。
《内经》不仅建立了指导各科临床的中医理论体系,而且提出了有关儿科的不少论述,如小儿生长发育、体质特点、先天因素致病、某些疾病的诊断及预后判断等。
《伤寒杂病论》建立的辨证论治体系,特别是脏腑论杂病,对后来儿科辨证体系的形成产生了重要影响。
这一时期已有儿科医案记载,如西汉名医淳于意(仓公)曾以下气汤治小儿气鬲病,东汉名医华佗曾以四物女宛丸治小儿下利病。
《隋书·经籍志》记载南北朝医药书中专门列出儿科、产科等医事分科,同时也出现了小儿医学专著,如王末钞的《小儿用药本草》2卷,徐叔响的《疗少小百病杂方》37卷等。
隋唐时期,政府重视医学教育,在太医署内由医博士教授医学,其中专设少小科,学制5年,促进了儿科专业的发展。
隋代巢元方主持编撰《诸病源候论》,其中论小儿杂病诸候6卷。
该书提出—了“不可暖衣,宜时见风日,常当节适乳哺”等积极的小儿护养观。
将外感病分为伤寒、时气两大类,内伤病以脏腑辨证为主,详论儿科病因证候255候。
中医儿科习题集及答案
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《中医儿科》习题集第一章中医儿科学基础一、单项选择题1 .我国史书中明确记载的最早儿科医生为 ( )A .巫方B .扁鹊C .钱乙D .巢元方E .孙思邈2 .相传至今,我国最早的儿科专著为 ( )A .《山海经》B .《诸病源候论》C .《小儿药证直诀》D .《颅囟经》E .《五十二病方》3 .下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( )A .钱乙B .扁鹊C .巢元方D .张仲景E .薛己4 .明代薛铠、薛己父子精于儿科,在其以下哪一著作中论小儿各科病证 221 种,列医案 1540 则。
( )A .《活幼口议》B .《保婴摄要》C .《育婴秘诀》D .《幼幼新书》E .《幼科发挥》5 .下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点 ( )A .吴鞠通B .陈复正C .万全D .薛已E .扁鹊6 .一般将多少岁作为儿童年龄的上限。
( )A . 11 岁B . 17 岁C . 14 岁D . 18 岁E . 9 岁7 .妊娠早期多少周前的胚胎期,从受精卵至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素的伤害,造成流产或先天性畸形。
( )A . 4 周B . 8 周C . 12 周D . 16 周E . 6 周8 .幼儿期一般是指 ( )A .自出生至生后 28 天B . 1 周岁至 6 周岁C .出生 28 天后至 l 周岁D . 3 周岁至 7 周岁E . 7 周岁至 10 周岁9 .新生儿的头围一般为 ( )A . 26cmB . 28cmC . 44cmD . 34cmE . 20cm10 .“变蒸学说”最早见于哪本书。
( )A .《脉经》B .《诸病源候沦》C .《颅囟经》D .《温病条辨》E .《山海经》二、填空题1 .《山海经》中所载的 __________ 是传说中我国最早的儿科医生。
2 .最早的儿科专著《颅囟经》,提出婴幼儿体属 ______ 的观点,论述了小儿脉法及惊、痫等疾病的证治。
《幼教名著选读》练习题库
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《幼教名著选读》课程练习题库一、填空题1. “问一得三”一词源于孔子的_________一文中。
2. 中国教育史上最早系统提出胎教和保傅学说的人是_________。
3. 我国古代第一个婴儿教育机构是_________。
该机构的教养和保育人员可以分为四种,她们分别是子师、慈母、保母、乳母,此四者被称为孺子室的_________。
4.“教妇初来,教儿婴孩”出自《颜氏家训》中的《_________》篇。
5. 在《四库全书提要》里被称为《颜氏家训》之亚的“家训”之书是南宋时期_________撰写的_________。
6. 《朱子治家格言》是明末清初时期_________所撰,又名《治家格言》或《_________》。
7. 中国第一所公立幼教机构是_________。
8中国近现代最早颁行的幼教法规_________。
9. 陶行知在《创设乡村幼稚园宣言书》篇中,指出当时中国幼稚园害了三种大病,一是_________病,二是_________病,三是_________病。
10. 我国幼儿教育史上第一位男性幼儿教师是_________。
11. 古代最为流行的三部儿童教材是《_______》、《_______》和《______》,简称“三、百、千”。
12. 按《癸卯》学制的规定,学前教育机构的名称为__________。
(蒙养院)13. 朱熹的儿童教育思想集中反映在他编著的《________》和《________》中。
(《小学》、《童蒙須知》)14. 古代宫廷教育中,子师、慈母、保母、乳母合称“_____”。
(四贤)15. 在康有为所建构的儿童公育体现中,妇女怀孕期间是在_____接受胎教的。
(人本院)16. 梁启超在《教育政策私议》一文中,将教育期划分______、______、少年期、成人期四段。
(幼儿期)(儿童期)17. 张雪门的幼稚园行为课程的基本精神就是“______即教育”、“______即课程”。
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<篇名>幼幼集成书名:幼幼集成作者:陈复正朝代:清年份:公元1750年<目录><篇名>裘序属性:余读太史公书而叹越人之善乎方也,邯郸贵妇人则治妇人,周贵老人则治老人,秦人爱小儿亦即治小儿,其施屡变,然其所奏亦并效。
何哉?盖古者卜筮、医药皆有专官,世授其业,不迁而为良。
苟能专其传、精其意,通知其理而无所惑,则妇人、孺子、老幼之各得其治,吾以为虽不必越人可也。
后世专业既失,凡其治方术者,又不能精而多通,由此,妇人、丈夫之与小儿,始各为分科。
而小儿之中又有所为疹者、疳者、惊风者、疮疡者,与夫他疾多端之分部。
《庄子》所云∶道为天下裂者,非耶?然世之为小儿医者,虽习其书、用其方,往往无所效,岂其传于古者,法犹有未备,而道或犹有所未至也乎!岭南陈君飞霞自幼知医,以治小儿者多所乖误,而弊实中于惊风家言,不惮大声疾呼,以辟其谬。
乃取前代之说,存其精要,辨其是非,订为一书,名之曰《幼幼集成》。
其间以搐子易惊字,标出误搐、类搐、非搐三条,既可使天下习惊风之教者,废然自返,而又俾从书中所载病因、证治,循涂守辙,庶几于动无不当,投无不宜。
君之心勤而语恳如此,此盖欲举天下之幼,扶持而安全之,令一无夭札而后快也。
君学仙好道,瓢笠洒然。
吾闻道家者流,以老氏为宗。
老氏言三宝,其一曰慈。
夫慈之为道大矣,固不独幼幼,然幼幼则所以为慈。
君本此意行之,而将托是书以为婴儿孺子之福,岂非仁人长者所乐与哉!乃因其请而为之序云。
\x赐进士出身通奉大夫日讲起居注官内阁学士兼礼部侍郎加二级西昌裘日修撰\x<目录><篇名>梁序属性:医之为言,意也。
神存采心之间,心可得解,口不可得言。
然则方剂之着无益乎?而非也。
观乎《灵枢》、《素问》,肇自轩皇,嗣是而医家者流着书立说,不一其人,家相祖述,代有师承,于吕稽旧闻、谛诊视,救其偏败而济乎夭死,厥功伟焉!则不事方书,乃神于医者之深造自得,而非可以概天下也。
故医者济人之术,而方书之作,则以得诸心者传诸世,以济人于无穷也,独是书凭臆见,既虞师心之滞于偏,书守成规,又嫌胶柱而不知变。
盖观一言之误,贻害非轻,而叹方书之难言也。
虽然,为方书难,为方书而及幼科则尤难。
何则?呱呱襁褓,啼笑无端,疾痛痒,不能自白;其脏腑未定,则药物不能多受;其筋骨尚脆,则针砭尤非易施;误用刀圭,便伤生理。
此炼师陈君飞霞三折肱于斯道,有《幼幼集成》之作也。
君少慕冲举,学道罗浮,龙虎功能,洞然有得于性命之际,乃瓢笠云游,借医药以济世。
谓世之医小儿者,因前人以伤寒病症,称为惊风,讹谬相沿,无论外感内伤,遇发热者,率以惊风为名而妄用其法,致扎伤者多,心甚悯焉!乃取在昔幼科诸书,参互考订,按之临证之所心得,判其合离,析其同异,以搐字易惊字,概曰搐,将急惊、慢惊、慢脾三则,易为误搐、类搐、非搐,分门别类,详其审切之诀,附以经验之方,自胎孕乳哺及痘麻疮疡诸证,胥辨晰而条贯焉。
将受梓,征叙于余。
余循览之下,叹其宅心之良浓,而殚精之不辞其瘁也。
君已疾,多奇效,有他医治之垂绝,君则曰可生,服其药,无不活。
遇窭人疗之不受谢,有急需补剂者,或更以参术相资;意所不合,虽贵富人招之不可致。
盖天真疏放,不随俗俯仰,故游情方外而有急病让夷之思也。
是编也,本长生之妙道,作保赤之灵丹。
其斯为明六度而除四魔,以自利利他乎;其斯为父天地而母神明,悯幼稚之颠连,而弘煦妪于吾胞乎!后之业幼科者,习于斯而有得,将千载榛芜,一朝尽辟,以治婴孩,自足以辨析毫芒,随机用巧而利赖靡涯矣。
余既重君之行高而志浓,又信此书之足以行世而行远;而揆诸我夫子怀少之志,暨天子恤幼之仁,均有合焉。
爰浣笔以叙其端。
\x礼部进士文林郎候选县尹龙泉梁玉撰\x<目录><篇名>小引属性:稽自三坟启秘,神圣迭兴,《本草》、《内经》,昭垂星日。
盖圣人继天立极,位育为功,念天壤之间,阴阳代谢,运气推迁,至之先后,已无成规,应之早迟,靡有定律,其间六淫胜复,酿为灾眚。
哀此苍黎,能无因是而夭扎者,此岐伯演十世之传,黄帝启九章之问,而有医氏之学也。
伏读黄帝之谓岐伯曰∶至哉,圣人之道,天地大化,非夫子孰能通之?请藏之灵兰之室,非斋戒不敢示。
夫圣如轩皇,而于医事崇尚若此,岂非一体,胞与为怀,欲登万世斯人于仁寿者欤!《素问》而下,如伊芳尹《汤液》、皇甫谧《甲乙》、秦越人《问难》、张仲景《金匮》、王叔和《脉经》、陶弘景《肘后》,此数公者,虽曰祖述《灵》、《素》,其实以作为述。
自兹以往,医事寥寥,虽著作者代不乏人,求其无偏无陂,实难多观。
惟明末李时珍、张景岳、喻嘉言递出,阐明《金匮》、发泄《内经》,扫芜秽而返清纯,有功于医事者不小。
然数人虽产明代,而其书始盛行于康熙初年,大为世用。
盖由圣天子临御,德孚中外,仁协万方。
近纂《医宗金鉴》,遍周海宇,将见民无疵疠,物遂生成,故预产明良,以襄位育之功,非偶然矣。
惟幼科一门,不无遗憾。
虽嘉言微启其端,而其言未竟。
予每读惊风之书,未尝不三叹而流涕也!予幼禀亏多病,于医家色脉之要顿,尝究心长际仙师,授金鼎火符性命之秘。
嗣是遨游海岳,冀遇同俦,竹杖芒鞋,行方几半。
宅内凡绅衿士庶、名公巨卿,以及至贱至微者,盖尝随录而方便之。
其临证救治之多,有非笔楮所能罄。
第念惊风之说,在在讹传,莫获辞而正之,坐使无辜婴稚,枉受贻殃,前后相仍,迄无底止。
兹将惊风之说,概为删订,而附以一得之愚,自禀于胎元,火功烁艾,以及杂证麻痘,汤火疮疡,无不周备,汇为六卷,计数十万言。
书成付梓,颜曰《幼幼集成》。
其中延医权衡,一遵经旨,冈或偏枯,务期有当于理,无害于人而后已,非敢妄议前人,遂其一隅之见,第念保赤诚求,不中不远,此书不无万一之助,勿忍终默而息,不辞狂瞽,请政大方,岂曰井海瓮天,立言启后,亦聊体古圣仁民爱物之心,欲自效其负暄之悃云尔!\x时维大清乾隆十五年岁次庚午孟春月罗浮陈复正飞霞氏书于阳之种杏草堂\x<目录><篇名>凡例属性:一幼科之书几于汗牛,其惊风之传,诚多谬误。
喻嘉言、陈远公、程凤雏业已辟之,指出病痉,惜未申明病痉之由与治痉之法,仍无着落,不足服人,予兹彻底揭破,以伤寒病痉,杂病致搐,并竭绝脱证分为三则,以搐字概之∶曰误搐,曰类搐,曰非搐。
条分缕晰,证治判然,名目既正,庶治疗不惑。
周虚中曰∶开此三大法门,可济无穷夭扎。
一幼科论证,悉以阳有余,阴不足立说,乖误相承,流祸千古。
后人误以婴儿为一团阳火,肆用寒凉,伤脾败胃。
古初禀受敦庞,贻害犹浅。
今非昔比,怯弱者众,古方今病,每多龃龉,是故聊为删订,非敢轻前人而执己见,盖亦因时制宜之用也。
一胎婴芽嫩之姿,乍离母腹,如水上沤、风前烛,防护稍疏,立见殇夭。
而幼科所用毒劣之方,令其暗损真元,阴阳荣卫,即侥幸得生,而精神已耗,一生虚怯,莫可补救,况复不生者多。
兹于劫夺之方,毒劣之味,概行删去,而易以反正逆从之治,无辜赤子,或可免衔冤于九地。
一《颅囟》肇于东汉卫沈,而成于宋人钱仲阳,其能用仲景地黄汤治赋禀不足,以七味白术散治泻利作渴,岂不卓然有见。
迨门人某隐其名,存浓也,假托其名,辄用霸方劫夺,致人夭枉,遂致贻讥后世。
兹为用其所长,去其所短,非敢好为节略,实所以成仲阳之初志。
一幼科惟从惊风摹拟,而伤寒门类全然遗弃。
故学人但知有惊风,不知有伤寒,毫芒千里,害岂胜言!独程凤雏能见及此。
兹并纂入,以备酌用。
痘疹为幼科切要,诸家多不经意,或另立一门。
学人以为源流各别,不复留心讨论,今并纂入,使知痘实幼科本有,不敢不经心体察。
一痘科之书,如冯氏、陈氏、聂氏、翟氏、万氏,虽皆不为无见,而实繁简不侔。
又惟万氏明显,可以济急,惜原板毁于明末,康熙二年复梓者,则亥豕盈篇,鲁鱼过半,诗歌叶韵全亡,证论先后重复,识者鄙之,予甚惜焉。
因为详悉删润,纂入以成全璧。
一火功为幼科第一要务,济急无捷于此。
奈从前所传,悉犯关门逐盗之戒,不惟无济,而反有害。
今以异授神火,绘图作歌,公诸同志,急迫之间,可以回春顷刻。
一治疗自有正方,其未尽者,复以经验简方并外治之法,附于方后,内有起死回生之诀,若能留心记览,随宜酌用,其利无穷。
一是书不但为知医者设,即不知医者,亦能用之,盖理路通畅,用方简切,并无幽渺难明之说。
家置一册,可以对证调治,自利利人,不无小补。
一是书虽云编辑,而幼科家言,又未敢尽信以为确。
其理明义畅,有裨实用者取之,浮泛不切者去之,间有未妥之处,即参以鄙见,并素所经验者成全之。
故难分某段为何人之言,非敢掩人之功为己有也。
盖幼科非方脉之比,以其病因疾苦,莫能告人,一匕下咽,死生立判,故不敢不为详慎。
是书斟酌去取,颇为得宜。
一是书文义荒疏,由予幼时未尝学问,只以无辜夭扎,不忍坐视,所以忘其固陋,不禁率意言之。
语虽不伦,理虚非诬,明者幸毋以是见薄,第原其忠爱之心而赐之规正,是亦荛之幸也。
\x复正再识\x<目录>卷一<篇名>赋禀属性:夫人之生也,秉两大以成形,藉阴阳而赋命,是故头圆象天,足方象地,五行运于内,一曜明于外。
乃至精神魂魄,知觉灵明,何者,非阴阳之造就,与气化相盛衰。
然天地之气化有古今,斯赋禀由之分浓薄。
上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,人情敦茂,物类昌明,当是之时,有情无情,悉归于浓,非物之浓,由气浓也;及开辟既久,人物繁植,发泄过伤,攘窃天元,雕残太朴,世风渐下,人性浇漓,故水旱有不时之扰,流灾有比户之侵,生物不蕃,民用目促。
值此之际,有知无知咸归于薄,非物之薄,由气薄也。
然则今之受气于父母者,其不能不薄也可知矣。
况有膏藜异养,贵贱殊形,医术称仁,顾可视为不经之务。
夫膏粱者,形乐气散,心荡神浮,口厌甘肥,身安华屋,颐养过浓,身质娇柔,而且珠翠盈前,娆妍列侍,纵熊罴之叶梦,难桂柏以参天。
复有痴由贪起,利令智昏者;有雪案萤窗,刳心喷血者;有粟陈贯朽,握算持筹,不觉形衰气痿者;有志高命蹇,妄念钻营,以致心倦神疲者。
凡此耗本伤元,胚胎之植,安保其深根固蒂也!乃若藜藿之家,形劳志一,愿足心安,守盖廪瓶仓,对荆钗裙布,乃其神志无伤,反得胎婴自固,以此较彼,得失判然矣。
若夫怒伤元气,劳役形骸,迅雷烈风,严寒酷暑,日月薄蚀,病体初安,醉饱伤神,落红未净,胎孕之由斯愈薄,实又成于人所不觉者,故今之禀受,十有九虚,究其所因,多半率由于是。
业斯道者,当知气化浓薄,人事浇醇,因以察其胎元之受于父母者之盛衰坚脆,庶几近焉。
若但以上古成方,而治今时薄弱,胶柱鼓瑟,究归无当,泥而不通,未可以言达于理也。
<目录>卷一<篇名>护胎属性:《易》曰∶天地氤,万物化醇;男女媾精,万物化生。