多层螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙定位中的应用

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三维螺旋CT在诊断颌骨骨折及埋伏牙中的应用

ｔｏ，ａｓｈｔｃｕａｅａｉｎｅｗｅｎｔｅＭａｉｏａｉｌａｄｉｓｕｒｕｄｎｓｏｔｈｌｏｔｅｓｒｔｒｌｒｌｔｓｂｔｅｘｌｆｃａｎｔ ’ ｒｏｎｉｇ．ＣｏｃｕｉｎＳｉａ－ｒｃｎｔｕｔｎｉａｏａｅｔｏｎｙｕｏｈｌｓｎｌｓｏｓｐｒｌ３Ｄｅｏｓｃｉｓｆｖｒｔｏｎｔｏｌｒｏｃｎｒｔｅｔｐｄｓｉｆａｉｏａｉｌｒｃｕｅｂｔａｓｉｐｉｔｈａｔｄｔｏ，ｄｔｅｋｅｃｒｅｔｅａｕｔｎｏｄａｎｓｓｅｒｕｇｒｏｆｍｅａｈｆｏＭｘｌｆｃａａｔ，ｕｌｏｐｎｏｎｅｉｉｈｙｎｔｌｆｒｔｍｐｃｅｏｔａｎｍａｅｔｏｒｃｖｌａｉｆｉｇｏｉｂｆｅｓｒｅｙｈｎｈｈｏｏｎｐｉｚｆｓｒｅｙｓｈｍｅａｄｔｅｏｔｉｅｏｕｇｒｃｅ．ｈｍＫｅｒｓＳｉｌｙＷＯｄ：ｐｒａＣＴ：３ＤｒｃｎｔｕｔｎＭａｉｏａｉｌｒｃｕｅＩａｔｄｔｏｈ－ｅｏｓｒｃｉ；ｏｘｌｆｃａａｔｒ；ｍｐｃｅｏｔｌｆ
咖ＤｇｎｉＦｌｅｅｌｓｔ３０８ａａｇＯｌ￣ｄＧｎቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Ｈｏｉ￣０２０ａｐａ）
Ａｓｒｃ：０ｂｅｔＴｎｅｔａｈａｅｏｒｅｄｍｎｉｎｌ（－）ｓｉｌＣｅｏｓｕｔｎｉｄａｎｓｆｍａｉｏａｉｌｒｃｒａｄｂｔａｔｊｃｉｖｏｉｖｓｇｔｔｅｖｌｆｔｅｉｅｓａ３ＤｐｒＴＲｃｎｔｃｏｎｉｏｉｏｘｌｆｃａｔｅｎｉｅｕｈｏａｒｉｇｓｌａｆｕ

螺旋CT扫描及图像重建技术在颌骨埋伏牙定位中的应用

道的高反应、减轻了气道的炎症从而减少了哮喘的诱因，哮使喘得到良好的控制，少哮喘的发作次数，减减轻了家长的经济负担。经过Ｉ观察及一年的随诊，临床证实盐酸氮卓斯汀鼻喷联
４殷明德．变应性鼻炎一哮喘联病患者诊治要点．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，０９１１３２０，：９．５朱瑾．变应性鼻炎治疗现状．中国耳鼻咽喉头颈外科，０，：１２７１３９０４
吸杂志，０３２：３ —３．２０，６１２１８３中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编委会．应变性鼻炎诊治原则和推荐方案．中华耳鼻咽喉科杂志，０５４：６２０，０１．６
１７．６
介质。抑制血小板激活因子，具有轻度的抗５羟色胺等作并．
图像、三维图像，判断埋伏牙与恒牙牙根、神经管、颌窦等空上
间位置关系及距离，并判明牙齿偏向唇颊还是偏向舌腭侧，为选择手术人路提供依据。
２结果
科手术拔除、正畸开窗牵引带来困难。随着医学影像学技术的迅猛发展，螺旋ｃＴ被广泛应用于临床，其重建的三维图像也被用于许多疾病的诊断和治疗¨ ］０。在口腔临床工作中，将螺旋ｃＴ三维重建技术应用于颌骨内埋伏牙的定位，效促进了临有
颌骨内埋伏牙的定位一直是临床医师面临的难题。普通ｘ线片常常是软硬组织的重叠影响，以准确提供埋伏牙的形难
态、三维空间位置及与临牙和重要解剖结构的关系；而给外从的硬组织冠状面、矢状面、断面等多角度的图像，横并进行三维图像重建。根据ＣＴ扫描获得的横断面及重建的不同角度体层

三维模拟技术在埋伏牙中的应用

作者单位：５０１昆明昆明医学院附属口腔医院口腔颌面外科６０３通讯作者：黎明，－ａｌｒｍｘ＠ｓａｌｃｒ，Ｅｍｉ：ｆｐｎｉｏ电话：８１３９４ｅ．ｎ０７￣３８４
京口腔医学
２１０２年第２０卷第２期
ＢｉｎｏｒａｏｔｔｌｇＡｒ０２ｏＯｏ２ｅｉｇＪｕｎｌｆｏｏｖｏｉ２１。Ｖ１．Ｎ．ｉＳｍａｏｌ．２
．
Ｉ床手临艮道．
三维模拟技术在埋伏牙中的应用
王卫红许彪黎明邵聪吉朱谨夏斌
成像，而低于设定值的其它像素作透明处理，从而获
得纯牙体图像。因此在图像处理的过程中可能受放射科医师主观因素影响而致显示的效果不同，阈值过高会导致假性骨缺损，低则无法清晰显示所要过观察的结果，时放射科医师提供的三维图片中，有埋伏牙存在周围牙齿或颌骨的遮挡，非口腔医师所并需角度的图片，导致口腔医师难以做出准确诊断及制订合适治疗的计划。再者，于Ｃ由Ｔ三维重建的牙齿图像是没显示颌骨的纯牙齿，此单靠Ｃ因Ｔ
手术，效果满意。资料和方法
结
果
三维重建的图像能多角度显示多生牙或阻生牙
的形态、斜角度、腭侧位置及其与邻牙、骨的倾唇颌
关系（１２４。１患者均顺利完成手术再植术，前模拟再植术与临床术

螺旋CT三维重建在上颌骨埋伏牙诊治中的临床评价

ｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２００４，１６９（１０）：１１１８一ｌ１２０．［５］ＡｐｔｅｒＡＪ，ＳｚｅｌｆｅｒＳＪ．Ａｄｖａｎｃｅｓｉｎａｄｕｌｔａｎｄｐｅｄｉａｔｒｉｃａｓｔｈｍａ［Ｊ］＿ＪＡｌｌ — ｅｒｇＣｌｉｎＩｍｍｕｎｏｌ，２００９，１１３（３）：４０７ — ４０９．［６］ＫｒｌｓｍＳＳ，ＫｅｍＬ，ＭｕｓｉｃＥ．１ｎｖａｓｉｖｅＰｕｌｍｏｎａｒｙａｓｐｅｒｇｉｌｌ０８ｉｓＩ［Ｊ］．ＲｅｓｐＩｒａｌｉｏ，２０１２，６９（６）：５２１ — ５２３．
４０６・论
著・
Ｊａｎｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３
ＣｒｉｔｃａｒｅＭｅｄ，２０１０，１６２（７）：１８７ — １９０．
［２］ＨａｎｓＢ，ＫｉｍＧ，Ｎｉｅｌｓｅｎ．ＢｒｏｎｃｈｏｐｒＯｔｅｃｔｉｏｎｗｉｔｈａｌｅｕｋｋｏｔｒｉｅｎｅｓ
差异都不大，无明显差别。这也就说明了支气管扩张剂和吸入皮质激素联合制剂与白三烯受体拮抗剂在治疗儿童咳嗽变异性哮喘中的疗效是相当的。而孟鲁司特钠为咀嚼片，水果味，口感好用药的依从性

多排螺旋CT三维重建临床应用

CTVE气管内情况
胃癌 CTVE
CTVE直观立体的显示椎管内情况
㈡ CT图像三维重建在临床各系统的应用
1 在血管的临床应用(SCTA)
SCTA 的各种重建图像可弥补单纯横断面图像的不足，提高了对受侵血管的判断力，因而可提高对肿瘤术前分期准确性和可切除性的预见力，在脏器肿瘤的术前评估中占有重要地位。
前言
70年代-80年代末-----为传统非螺旋CT 设备的单纯扫描阶段, 以二维横断面图像为主,对了解身体各脏器肿瘤等病变的浸润深度，壁外侵犯，淋巴结转移和脏器转移起了重要作用。
但对小病灶的检测敏感性低，对病灶范围的判断，立体感差。
因此需要用三维重建像补充。
前言
三维重建的研究始于20世纪70年代中期
像素(pixel)图像像素(Picture element)---是构成计算机二维图像矩阵的最小单位，512×512矩阵时像素的大小为0.1×0.1mm。像素愈小构成的矩阵图像愈细。每个像素的数值可以用CT值或灰价表示。
前言
矩阵(Matrix)—是计算机以二维排列的数字群方阵图。方阵图的数字量不一，如512×512
SSD三维重建清晰显示脊椎解剖关系
手掌骨结构SSD
正常肝脾及其血管SSD
4 表面透视成像(RaySum)
或仿真透视、透明显示、透明投影(Raysumprojection RSP) 、 CT透明重建、也称空气投影成像(air cast imaging ACI)
是GE公司开发的一种透明显示方式，是在SSD 三维重建图像的基础上用RaySum软件使空腔脏器图像透明，以观察空腔脏器内和腔壁的情况，如同进行“透视”。即不仅能观察到面向观察者的胃、肠壁，同时视线能穿透前层胃壁或肠壁观察到后层胃、肠。

64排螺旋CT三维重建在埋伏牙诊断中的价值

・通讯作者１０６
前磨牙１；颗水平阻生７，置阻生ｌ，颗倒颗斜行阻生１，４颗垂直阻生３颗；根据解剖关系阻生牙位于唇颊侧２４颗（阻生牙牙冠位于牙列的唇颊侧），
一
山东医药２１０１年第５卷第３期ｌｌ舌腭侧１颗。多生牙６颗（牙多生２颗，牙多生单双
颗。结论６排螺旋Ｃ４Ｔ三维重建可清楚显示埋伏牙及其周围结构、较准确定位，临床诊断及治疗提供依据。为关键词：埋伏牙；螺旋Ｃ；重建Ｔ三维
中图分类号：７３Ｒ４．Ｒ８；４５３文献标志码：Ｂ文章编号：０２２６２１）１００－２１０－６Ｘ（０１３－１６０
４颗，中双侧成对多生４颗）形态多较正常牙体其，小，牙体发育畸形；发生于中切牙后方４颗，侧切牙与尖牙之间２；颗水平阻生、倒置阻生、垂直阻生各１，颗斜行阻生３颗；多生牙位于唇颊侧４颗，舌腭侧２颗。埋伏牙中位置异常４，颗牙根弯曲２颗，突入上颌窦内１，颗合并牙源性囊肿１颗。
（收稿日期：０１ｏ－ｏ）２１－３２
６４排螺旋ＣＴ三维重建在埋伏牙诊断中的价值
刘利静，丽新 ’赵兴圣。李。张霞。巩平
（潍坊医学院附属医院影像中心，山东潍坊２１３）６０１
摘要：目的探讨６排螺旋Ｃ４Ｔ三维重建对埋伏牙诊断的价值。方法行颌面部扫描，利用工作站对图像进行三维重建。结果
兼治，既可改善症状，又可巩固疗效；具有疗程短、方法简单、治愈率高等优点。但临床应严格掌握适应证，明确诊断及鉴别诊断，对高血压、脑血管疾病引起的头晕患者禁用本法，另外，年老体弱或伴有心脏病、结核、肿瘤等亦属忌用范围。

螺旋CT在埋伏多生牙定位诊断和拔除中的作用

ＺｈｎｙｕＤａｇＮＧａｊｎＧＵ０ｅｕＤｅａｔｎｆＳｏｔｌｇＸｉｏｕＸｕｈａｐｒｍｅｔｔｍａｏｏｙ，ＺｈｎｈｎＨｏｐｉａ，Ｆｕａｏｏｇｓａｓｔｌｄｎ
ＵｎｖｒｉＳｈｇｈ２００２ｉｅｓｔｖ。ａｎａｉ０３Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｏｅｐｏｅｔｅｒｌｏｅｔｌＣｉｈｉｇｏｉｎｏａｉａｉｎｏｍｂｄｅｕｅｎｍｅａｙｔｏｈｓｒｃｊｃｉ：ｘｌｒｈｏｅｆｄｎａＴｎｔｅｄａｎｓｓａｄｌｃｌｔｆｅｅｄｄｓｐｒｕｒｒｏｔ．ｖｚｏ
第２期
Ｃｉｃｌｄｃｌｏｒａｏｈｎ，０８Ｖ１５Ｎ．ｌｉｉｕｎｌｆｉ２０．ｏ．，ｏ２ｎａＭｅａＪＣａ１
２３４
・
论著・
螺旋ＣＴ在埋伏多生牙定位诊断和拔除中的作用
阮宏顾章愉丁小军郭雪华
ｐｅｅｓａｎｄｂｙＳｉｍｅｎｓｔｏｎ１ｈｙｗｒｃｎｅｅｎｓＳｅａｉ６，ｗｉｈ０．５ｍｍｏｌｉａｉｔ７ｃｌｍｔｏｎ，ｒｃｎｓｒｃｉｎｔｒａ７５ｍｎｄｐｔｈｏ０．Ｏｒｇｅｏｔｕｔｏｎｉｅｖｌ０．ｍａｉｃｆ１．ｉ—
（ＩＭＰ）ａｄｓｒａｅｓａｉｇｄｓｌｙ（Ｓ．ＷｉｈｔｅｈｌｆｔｅｅｔｒｅｄｍｅｓｏａｍａｅｆｓｉａＣＴ，ａｌｆｔｅｅｅｄｄｎｕｆｃｈｄｎｉｐａＳＤ）ｔｈｅｐｏｈｓｈｅ — ｉｎｉｎｌｉｇｓｏｐｒｌｌｏｈｍｂｄｅ

螺旋CT三维重建在上颌骨正畸埋伏牙诊断中的临床应用

螺旋ＣＴ三维重建在上颌骨正畸埋伏牙诊断中的临床应用
林聪，邹亚楠，王旭霞，张君
（１．胜利油田中心医院口腔正畸科，山东
东营２５７０３４；２．山东大学口腔医学院正畸科）
【摘
要】目的
评价ｃＴ三维重建在上颌骨正畸埋伏牙中的诊断价值。方法
ｔｈｅｐａｈｏｔｌｏｇｙｏｆｓｕｅｏｂｔｉｒｃｌａｌｅｓｉｏｎｓｉｄｅｎｔｉｉｅｆｄｏｎｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏ—
ｅｒｒａｄｉｏｌｏｙ【ｇＪ】．ＰｅｄｉａｔｒＲａｄｉｏｌ，２００２，２２５（２）：２４５—２５２．【９】
【５】ＳｅｎｅｒＲＮ．ＤｉｆｕｓｉｏｎＭＲｉｆｎｄｉｎｇｉｎＷｉｌｓｏｎｓｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＣｏｍｐｕｔＭｅｄＩｍａｉｎｇｇＧｒａｐｈ，２００３，２７（１）：１７— ２１．
维普资讯
・பைடு நூலகம்
２７６・
实用医学影像杂志２００７年第８卷第５期ＪＰＭＩ，２００７，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．５
３—５．
基础有重要的临床意义，为ＬＡ的演变提供了一种
可行的观察方法。随着影像学技术的提高和相应软件的不断改进，对ＬＡ的研究将有重要的临床意义

上颌多生埋伏牙围术期护理

上颌多生埋伏牙围术期护理何会燕【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2006(000)012【摘要】上颌多生埋伏牙是正常牙之外的形态异常的牙,多见于上前牙区或硬腭前部[1]。

主要表现为乳恒牙更换异常,引起牙列不齐或牙之间间隙过宽,有的甚至形成含牙囊肿而破坏上颌骨。

要医治好上颌多生埋伏牙,必须行翻瓣去骨拔除。

我院自2003年4月～2005年12月对106例患者实行手术治疗,取得了满意的疗效。

现就手术护理总结如下。

1临床资料选择门诊牙列不齐,经X全景片确诊有上颌多生埋伏牙的患者106例,其中男64例,女42例,年龄12～18岁。

2护理2.1术前护理2.1.1进行相关检查,全面评估患者身体状况,合并疾病先行处理。

包括出凝血时间,血小板,必要时检查血糖,并注意患者的营养状况及口内情况,如是否有牙龈炎等。

2.1.2上、下颌全景片和根尖片的检查因为多生埋伏牙长在骨头里,不易被发现,只有通过X片才能确诊和进行手术定位。

2.1.3心理护理患者大多处于青春期,他们对疼痛特别敏感,对手术缺乏了解和经验,常有焦虑、恐惧心理。

因此,护士要以温和的态度,亲切的语言,真诚的关怀,恰如其分的解释,使他们感到安全,减轻他们的焦虑、恐惧等不良心理,以减少精神紧张导致内源性肾上腺素分泌增加,以最佳心理状态配合手术。

2.1.4保持口腔清洁术前开...【总页数】2页(P50-51)【作者】何会燕【作者单位】湖南省人民医院,湖南,长沙,410005【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.上颌骨纵向断层片对上颌前部埋伏牙的诊断价值 [J], 武俊婷2.上颌骨侧位断层对上颌前部埋伏牙定位观察 [J], 张荫光;栗文成;王松灵3.上颌骨纵向断层片和头影测量侧位片对上颌前部埋伏牙定位的比较 [J], 李俊宪;鞠向群4.多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值 [J], 王芬芬;朱金晓;傅晓峰;薛黛;邹茵;尹灵芝5.多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值 [J], 王芬芬;朱金晓;傅晓峰;薛黛;邹茵;尹灵芝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64层螺旋CT全景齿科成像技术在上、下颌骨埋伏牙矫形中的应用

ｐａｉｎｔｔｘｉｌｒｎｎｄｂｕｌｒｅｔｅｓｗｉｈｍａｌａｙａｄｍａｉａｍｂｅｄｄｔｅｈｎｄｒｎ６ — ｌｃｐｉａｄｅｅｔｕｅｗｅｔ４— ｉｅｓｒｌＣＴｘｍｉ — ｓｅａｎａ・
ＡＢＴＳＲＡＣＴ：ＯｂｅｔｖＴｏｅｐｏｅｔｅｃｉｉａａｕｆ６一ｌｅＣＴｏｅｔｌｐｎｒｍｉｇｎｊｃｉｅｘｌｒｈｌｃｌｖｌｅｏ４ｓｉｎｃｆｒｄｎａａｏａｃｉｉｇｍａ
ｔｃｎｌｇｎｏｔｏｏｔｃｔｅｔｎｆｍａｉａｙａｄｍａｄｂｌｒｅｅｄｄｔｅｈＭｅｈｄＦｆｙｅｈｏｏｙｉｒｈｄｎｉｒａｍｅｔｏｘｌｒｎｎｉｕａｍｂｄｅｅｔ．ｔｏｓｌｉｔ
南昌大学学报（学版）２１年第５卷第１医０１１２期
ＪｕｎｌｆＮｎｈｎｉｅｓｔ（ｄｃｌｃｅｃ）２１，ｏ．１Ｎｏ１ｏｒａｏａｃａｇＵｎｖｒｉＭｅｉｉｎｅ０１Ｖ１５．２ｙａＳ
６４层螺旋ＣＴ全景齿科成像技术在上、颌骨埋伏牙矫形中的应用下
ｔｏ（ＰＲ）ｍａｉｍｎｅｓｔｒｊｃｉｎ（Ｐ），ｏｕｅｄｒｎ（ｉｎＣ，ｘｍｕｉｔｎｉｙｐｏｅｔｏＭＩｖｌｍｅｒｎｅｉｇＶＲ）ａｄｓａｅｕｆｃｎｈｄｄｓｒａｅ
ｄｉｐａ（ｓｌｙＳＳＤ）ｒｃｎｓｒｔｏｔｔｅｔｏｓｏｅｖｄｆｏｍｆｅｅｎｅｎ－ｉｇｅｅｏｔｕｃｉｎ，ｏｏｈｓｃｉｎｗａｂｓｒｅｒｄｉｆｒｎｔａｇｌｓａｄ３Ｄｍａｓ

64层螺旋CT在儿童上颌埋伏牙诊断中的应用

颗上颌埋伏牙均全部做出明确诊断。结论
２６例患儿共Байду номын сангаас２８
６４层螺旋ＣＴ轴位图像结合后处理技术能够对儿童上颌埋伏牙做出
准确的诊断，明确埋伏牙的位置、目及生长方向和毗邻关系，为临床治疗提供可靠的参考依据。能数能
ＥｍｂｅｄｅａｉｌｒｅｈｄｄＭｘｌａｙＴｅｔ
陈望，殿森陈
摘
要：目的
探讨６４层螺旋ＣＴ扫描及后处理重建在儿童上颌埋伏牙诊断中的应用价值。方法
对２６例
上颌埋伏牙患儿行６４层螺旋ｃＴ扫描，进行后处理重建，察上颌埋伏牙的影像特点。结果并观
路对术后修复的不利影响较后一种手术入路要大。
准直６ｍｙ０６５ｍ矩阵５２２ＦＶ５ｅ４ｍ．２ｍ，１５Ｙ１，Ｏ２ｍ ×３ｍ。获取横断位图像后行多平面重建及三维０ｅ重建，观察埋伏牙的数目、置、尖生长方向及与位根周围结构的关系。
续容积扫描，建层厚１２重．５ｍｍ，距０１０２螺．８～．２，
拔除埋伏阻生牙的关键在于最佳手术进路的选
择及尽量减少损伤，免损伤邻牙。手术进路分为避
唇侧进路和腭侧进路两种，者比较直观，作相对前操简单，床选用此入路较多，部分学者认为唇侧入临但

16层螺旋CT三维重建在上颌骨埋伏牙定位中应用论文

16层螺旋CT三维重建在上颌骨埋伏牙定位中的应用【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0030－01颌骨内的额外牙或埋伏牙是临床上常见的牙发育异常，这种发育异常往往会影响其他恒牙的正常萌出，而造成牙列不齐、牙列拥挤、牙错位，影响颌面部美观及功能，且往往需要x 线检查方能做出正确的诊断。

但是，由于额外牙或埋伏牙在颌骨内与其他正常牙交错生长，且颌骨内有上颌窦、下牙槽神经管等重要的解剖结构，因此，埋伏牙在颌骨内的定位显得尤为重要［1］。

现将我院2006年至2010年诊断15例上颌骨埋伏牙结合文献进行回顾性分析，旨在探讨16层螺旋ct三维重建在上颌骨埋伏牙定位中的应用价值。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2006年至2010年15例上颌骨埋伏牙患者，其中男8 例,女7例,年龄8～19岁,平均年龄12.5岁。

8例ct检查前摄口腔曲面全景片。

1.2 设备与方法美国ge hispeed 16 层螺旋ct 机,准直器宽度1. 25 ×16 ,螺距1. 375 ∶1 ,电压120 kv ,电流150ma ,扫描矩阵512 ×512 。

重建参数:层厚1. 25/ 0. 625 mm ,重建间隔1. 0/ 0. 625 mm ,重建模式为骨算法。

扫描方法：患者仰卧,头架固定头颅位置,上下颌微张, 扫描范围包括上颌牙齿和下颌牙齿,扫描线与牙合平面平行。

图像数据传送至aw4.2工作站进行后处理，重建方式：多平面重组（mpr）、容积再现(vr)、最大密度投影（mip）。

2 结果容积再现(vr)不仅可以清楚地显示上下颌牙齿排列及其牙合关系,还能显示上颌骨内埋伏牙的大小、数目、形态、位置及与其他牙根关系。

本组15例患者,14 例为单个牙埋伏阻生,1例为多个牙埋伏阻生;上颌前牙区14例,上颌后牙区1例;单个牙埋伏阻生位于唇侧2例,腭侧13例;多个牙埋伏阻生位于腭侧。

多层螺旋CT三维重建在埋伏牙的应用

积成像技术（Ｒ）应用ＩＳＡＥ软件获Ｖ，ＮＰＳ
牙齿相互之间的立体关系。该技术对有埋伏牙的患者正畸前应用，将是一种更有效的
检查方法，立体展示骨内埋伏牙的形态、位
置、与邻牙的空间距离，对骨内埋伏牙数目、
大小、形态显示准确，并可观察测量埋伏牙位置、在牙列的唇侧或腭侧与邻牙的关系。便于手术前准确设计切口部位设计牙齿摘
伏牙患者３２例，中男１，１；其９例女３例
年龄２６０～２岁，平均４２岁。此前均已摄
曲面断层或Ｘ线牙片。
２江笑露，郭建力，刘英，一种新的Ｃ等．Ｔ技术及其在骨内埋伏牙定位中的应用．中国
厂矿医学，０４１（）２７— ６．２０，７４：６２９
讨论
线片及多层螺旋ＣＴ三维重建技术检查的比较，Ｔ三维重建技术弥补了Ｘ线片Ｃ的缺陷，是一种新的非常有效的埋伏牙检查方法，具有极高的应用价值，得口腔值科医生使用。
参考文献
１连克乾，陈应明，钟小龙，螺旋Ｃ等．Ｔ多平面重建在诊断上颌埋伏牙中的应用．医新
得单纯的上、下颌牙体的表面影像。结
果：多层螺旋Ｃ三维重建成像能立体地Ｔ
显示上下颌骨内埋伏牙冠根形态，腭侧唇位置，出方向以及与邻牙的关系。结萌
检查３２例患者，６颗埋伏牙，能４均明显诊断精确定位，通过ＭＰＣＲＶＲ、ＰＲ等后处理技术，显示上下颌骨内埋伏牙位置、态、目、形数冠根形态，唇腭侧位置，萌出方向以及与邻牙的关系，观察埋伏牙与

医学专业大学毕业论文-16层螺旋CT在颌骨埋伏牙正畸治疗中的应用

摘要】目的：探讨16层螺旋CT齿科三维重建技术在颌骨埋伏牙诊断中的应用价值。

方法：22例颌骨埋伏牙患者采用16层螺旋CT行颌面部螺旋容积扫描，并用齿科重建Dental软件包及多平面重建、曲面重建、表面遮盖成像和容积再现技术重建图像。

结果：本组共29颗埋伏阻生牙，多层螺旋CT重建图像能准确显示颌骨内埋伏牙的数量，牙冠牙根形态，唇腭侧位置，埋伏牙萌出方向并与其邻牙的关系。

结论：16层螺旋CT齿科三维重建技术对埋伏牙诊断及治疗方案的制定有重要价值。

【关键词】埋伏牙；体层摄影术，X线计算机；图像处理；计算机辅助埋伏阻生牙是临床常见病，诊断常无困难，但埋伏牙能否保留，是否需手术矫正，手术方案的制定及预后判断，则需要密切结合影像资料来判断，准确地显示埋伏牙牙根位置、萌出方向及其与牙槽、周围牙的关系尤为关键。

传统的X线口腔曲面断层全景片和咬牙合片属二维影像，照射野内各种结构、组织影像互相重叠，并存在图形放大、变形的现象，无法准确显示埋伏牙在三维空间的位置。

多层螺旋CT，以其强大的三维重建后处理功能，在颌面外科中得到越来越广泛的应用［1～3］。

西门子Sensation 16层螺旋CT，除具备多层螺旋CT常用的多平面重建(MPR，曲面重建(CPR及容积再现(VR、表面遮盖成像(SSD重建功能，尚配备齿科重建Dental软件包，对牙列牙齿的重建显示更为专业和便捷。

本文旨在探讨16层螺旋CT三维重建技术在埋伏牙诊断的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料2005_06—2007_12经临床确诊颌骨埋伏牙的影像资料22例(男性15例，女性7例。

年龄9～46岁，平均15.7岁均有口腔全景片对照。

1.2 方法Sensation 16层螺旋CT机(西门子公司，德国，软件版本VB10B。

患者仰卧，上、下颌微张，使上、下牙列不重叠，上、下切牙保持约1cm，咬牙合平面尽量平行于扫描平面。

扫描时嘱患者暂停吞咽动作。

对年龄较小者，可用头带固定并在其后磨牙区放置一纱布，协助制动。

螺旋CT牙体表面成像技术在正畸治疗骨内埋伏牙中应用

ｕｉｇｔｅｔｅ－ｉｎｉｎｅｔｕｆｃｅｏｓｒｃｉｅｒｒｈｄｎｉｔｅｔｅｔ【ｅｕｔ】Ｄｅｔｌｕｆｃｅｏｔｃｉｇｓｈｅｄｍｅｓａｄｎａｓｒａｅｒｃｎｔｔｎｂｆｅｏｔｏｏｔａｍｎ．Ｒｌｎｈｒｏｌｌｕｏｏｃｒｓｓｎａｓｒｅｒｃｎｒｔｎｉｅａｓｕｏｍａ
Ａｂｔｃ：【ｂｅｔｅｏｅｔｂｉｅｔｒｅｄｍｅｓｎｄｎａｓｒａｅｒｃｎｔｃｉｎｉｇ，ｎｐｌｒｈｄｎｉｔａｍｅｔｓｒｔＯｊｃｉ】Ｔｓａｌｈｔｅ－ｉｎｉｅｔｕｆｏｓｕｔｅａｄａｐｙｉｉｏｔｏｏｔｒｔｎａｖｓｈｈｏｌｃｅｒｏｍａｔｎｃｅｏａｔｅｔｏｅ【ｔｏｓｆｍｐｃｅｔｅｈｉｂｎ．Ｍｅｈｄ】ＭａｉｏａｉｅｉＳｓｎｅｔｐｒｌＴ，ｄｔｅｄｎａｓｒａｅｒｃｎｔｃｉｎｉｇｉｄｎｘｌｆｃｒｏＷａｃｎｗｉｓｉａｈｅｔｌｕｆｃｅｏｓｒｔｍａｅｌａｇｎｌａｄｈａＣｎｕｏ
Ｗａｂａｅｈｏｇｅｔｈｉｅｆｕｆｃｈｄｉｌ（Ｓ．ｕｅｔｅ－ｉｎｉｅｔｌｕｆｃｇｉｏｔｔｅｏｆｕＳｏｔｉｄｔｒｕｈｔｎｑｒａｅｓａｅｄｓａＳＤ）Ｐｒｅｄｍｅｏｄｎａｓｒｅｉｅｗｔｕｈｒｎｉ — ｎｈｅｃｕｏｓｄｐｙｒｈｓｎａｍａｈｏｃｇ
将此法应用于骨内埋伏牙正畸治疗的术前检查。【果】维Ｃ牙体表面成像能立体全方位地显示骨内埋伏牙的形态、结三Ｔ位

64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中的应用

【中图分类号】Ｒ８１６．９８【文献标识码】Ａ【文章编号】１００１－９５１０（２０１３）０２－０１２４－０３
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆ３－Ｄｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅｏｆ６４－ｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌ
ｂｉｎｅｄｂｙＡＷ４．３ｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅ６４一ｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ３－Ｄｒｅｃｏｎｓｔｕｃｒｔｉｏｎａｎｄｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅｄｉｓｐｌａｙｅｄｔｈｅｐｓｅｕｄ —
大价值。
６４层螺旋ＣＴ三维重建及重组技术能完美显示上颌埋伏牙的位置、萌出方向、
Hale Waihona Puke 牙体本身与颌骨及邻牙的关系等，对其进行准确定位。结论
６４层螺旋ｃＴ三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中具有重
【关键词】上颌骨；埋伏牙；体层摄影术；螺旋ｃＴ；ｃＴ重建技术
【摘要】目的探讨６４层螺旋ｃＴ三维重建及重组技术在上颌前部埋伏牙诊断中的价值。方法８７例经曲面断层片诊断为
上颌埋伏牙的患者行６４层螺旋ＣＴ扫描，利用Ａｗ４．３工作站对数据进行多平面重建（ＭＰＲ）、曲面重组（ＣＰＲ）、最大密度投影（ＭＩＰ）、容积再现技术（ＶＲＴ）重组图像。结果

两种方法在上颌前部埋伏多生牙诊断及治疗中的临床观察

两种方法在上颌前部埋伏多生牙诊断及治疗中的临床观察多生牙是一种牙齿数目发育异常，可出现在上颌前牙区、下颌前磨牙区和上颌磨牙区，其中尤以上颌前牙区多见，临床上埋伏多生牙并非罕见，上颌骨前部埋伏多生牙发病率在恒牙列约1%～3%，在乳牙列为0.3%～0.6%，多见1～2颗多生牙，少见有多颗多生牙[1]。

上颌前部埋伏多生牙的主要治疗方法是手术拔除。

现报道如下。

1 临床资料收集2006～2010年我院口腔科门诊收治的上颌前部埋伏多生牙共41例（48颗），男25例，女16例，年龄4～47岁，高峰年龄6～12岁。

患1颗埋伏多生牙者34例，占82.9%，患2颗埋伏牙者7例，占17.1%。

其中20例（23颗）以用全口曲面断层片及牙片定位诊断选择手术入路拔除，21例（25颗）螺旋CT 三维重建定位选择手术入路拔除。

两组病例均根据患者配合程度分别采用局麻或全麻下手术拔除上颌前部埋伏牙。

2 结果全口曲面断层片及牙片定位诊断选择手术入路拔除的20例患者中有18例与术前定位符合，准确率为90%，有2例与术前不符，而不得不采用唇腭联合入路拔除多生牙。

而利用螺旋CT三维重建定位选择手术入路拔除的21例患者中，术中去除骨质较少，未损伤邻近组织，手术顺利，术后切口愈合良好，术中所见埋伏多生牙位置形态等均与术前螺旋CT三维重建定位诊断完全一致，准确率为100%。

3 讨论3.1埋伏多生牙患者多为青少年，男性多于女性，多见1～2颗，本报道中病例均符合上述特点，上颌前部埋伏多生牙多因牙列不齐，前牙出现间隙或恒牙迟萌，影响美观被家长重视而就诊，上颌前部埋伏多生牙颗造成错位畸形，影响恒牙正常萌出，与恒牙牙根关系密切的埋伏多生牙由于存在萌出趋势，还导致邻近牙根压迫吸收，部分还可引起局部疼痛、感染等其他并发症[2]。

所以早期诊治颌骨内埋伏多生牙尤为重要，临床上见患儿上前牙萌出或排列异常时，常规拍摄牙片可及早发现埋伏多生牙。

3.2 多年来X线检查在上颌前部埋伏多生牙定位诊断中起着重要作用。

分析螺旋CT三维重建在正畸治疗埋伏多生牙中的应用

122 影像研究与医学应用 2020年4月第4卷第8期疾病诊断不及时。

实验室研究结果表示，采用痰脱落细胞检查结合纤维支气管镜诊断技术出现了1例误诊，痰脱落细胞检查结合纤维支气管镜的精准率为97.5%。

常规化的X线照结合CT 扫描诊断精准率为100%，二者结果对比（P＞0.05），痰脱落细胞检查结合纤维支气管镜诊断技术和X线照结合CT扫描技术差异性不大，可以研究推广。

且二者恶性肿瘤检测精准度高，表示采用X线照结合CT扫描方式可以提升医学检速度，降低检测成本，且临床检验效果高，对人体无伤害，建议研究推广。

综上所述，采用X线照结合CT扫描精准度高，和常规化实验室肺癌检验无明显差异，建议研究推广。

【参考文献】[1]杨海燕.浅析放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用效果[J].当代医药论丛,2016,14(03):28-30.[2]冯然.肺部肿瘤诊断中应用放射技术的效果分析[J].中国继续医学教育,2019,11(35):123-124.[3]王洪超.放射技术在诊断肺部肿瘤方面的临床应用与研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(73):147.在牙科治疗中，埋伏多生牙较为常见，埋伏多生牙高发于患者的上颌前部，疾病的诊断对于患者治疗具有指导价值[1]。

研究为评价在正畸治疗埋伏多生牙中，采用螺旋CT三维重建的价值，展开如下分析。

1 资料和方法1.1 基线资料择取我院2019年1月—2020年1月期间收治的埋伏牙患者40例，患者均采用螺旋CT三维重建正畸治疗。

40例患者中，11例女性患者、29例男性患者。

患者的年龄范围在8岁至20岁，中位年龄是（15.29±2.53）岁。

纳入标准：（1）患者均因牙列不齐和牙间隙较大等因素入院就诊；（2）患者均采用曲面断层片进行筛选；（3）患者及其家属知晓本次研究目的，亲属知情同意书。

排除标准：（1）配合度较差的患者；（2）精神类疾病患者。

1.2 方法40例正畸治疗埋伏多生牙患者均采用螺旋CT三维重建正畸治疗，使用螺旋CT机（生产厂家：飞利浦Secura 螺旋CT机）进行扫描，指导患者取仰卧位，将头部放置在头架上，张口，上下前牙的距离在1厘米，调整参数：140kV、180mAs、层厚在1毫米，螺距设置在1，采用从上颌窦至下颌的顺序进行扫描。