人体生理学补充资料(20120401)

人体生理学补充资料（20120401）Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患（新生儿溶血病）安静时细胞内钾离子外流是通过（通道作用）不能引起血糖升高的激素是（醛固酮）不引起胰液分泌的是（胃酸分泌减少）不属于胆碱能纤维的是（支配内脏的所有传出神经）不属于牵张反射的是（条件反射）大动脉的弹性贮器作用不包括（改变血液阻力）大失血时尿量显著减少的原因不包括（容量感受器兴奋使抗利尿激素释放增多）胆盐的作用不包括（凝乳作用）调节钙磷代谢的激素有（甲状旁腺激素）动作电位表现，错误的是（衰减性扩布）.窦房结作为正常起搏点是因为（自律性高）对非特异投射系统叙述，错误的是（在丘脑感觉接替核换元）对收缩压产生影响的主要因素是（每搏输出量）对心力衰竭病人应采取的措施不包括（增加后负荷）副交感神经兴奋时，不能引起（糖原分解增加）肝素广泛用于临床防治血栓形成，其抗凝的主要机制是（增强抗凝血酶III的活性）感染发热的病人一般表现为（体温升高时，产热量大于散热量）给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少其主要机制是远曲小管和集合管(对水通透性增高)给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高，肾小球滤过率和尿量迅速减少，该动物肾小球滤过率降低的主要原因是（肾血流量减少）给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性。

分析该患者尿量增多的主要原因是(肾小管溶质浓度增加)关于胆汁的描述，正确的是（胆汁中与消化有关的成分是胆盐）关于甲状腺激素作用的描述，不正确的是（使心输出量增多，外周阻力增高）关于输血错误的是（Rh阴性者接受Rh阳性血液会出现血型不合的表现）关于突触传递过程，错误的叙述是（突触前膜去极化，膜对钙离子的通透性减少）关于胃的蠕动，正确的是（空腹时基本不发生）关于育龄期女性体温的叙述，错误的是（一般比同龄男性略低）化学性突触传递的特征不包括（双向传递）基础代谢率的测定常用于诊断（甲状腺功能低下或亢进）基础代谢率与下列哪项具有比例关系（体表面积）激素的作用特点不包括（提供能量）急性有机磷中毒的机制是（胆碱脂酶活性降低）脊休克的表现不包括（动物失去一切感觉）脊休克的主要表现是（粪尿积聚）甲状腺功能低下可引起的疾病是（呆小症）进入肺泡内的气体，可因血液在肺内分布不均而未全部与血液进行气体交换。

没有发生气体交换的这部分肺泡容量，（称为肺泡无效腔）控制细胞膜上通道开闭的因素有（膜电位）某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌比正常人少数倍，这是由于减少了（胆盐的肠肝循环）某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是（初级排尿中枢与大脑皮质失去联系）某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血，其原因是（维生素B12吸收障碍）某老年患者，全身肌紧张增高、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板。

临床诊断为震颤麻痹。

其病变主要位于（黑质）某男，45岁，肝硬化病人，常有牙龈出血、皮肤紫癜等出血倾向，分析其原因主要是（某些凝血因子缺乏）某女，患急性梗阻性化脓性胆管炎，化验检查显著增多的是（中性粒细胞）某人解剖无效腔为150ml，正常平静呼吸时潮气量500ml，呼吸频率每分钟12次。

今患肺炎，呼吸变浅、加速，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据。

（ 2.4）某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动。

但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。

这表明该患者在受伤当时出现了（脊休克）某外伤患者大出血后血压降低到60/40mmHg,尿量明显减少的原因主要是（肾小球毛细血管压降低）男，65岁，有45年吸烟史，主诉气促，尤其呼气困难。

门诊诊断为肺气肿。

该患者的肺部可出现（肺顺应性增加）女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在此水平。

基础体温的升高与下列哪种激素有关（孕激素）缺氧对呼吸影响的叙述，正确的是（轻度氧气时呼吸加深加快）让受试者先用力作深吸气，然后以最快的速度呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占用力呼气量的百分数，分别称为第1、2、3秒的（时间肺活量）人类在空气稀薄、氧分压较低的高原上会出现代偿性呼吸增强。

这主要依赖于何种感受器对呼吸中枢的兴奋作用。

（颈动脉体化学感受器）神经肌肉接头处的化学递质是（乙酰胆碱）肾上腺皮质功能亢进病人不会出现（淋巴细胞增多）肾小球滤过率基本保持不变的现象发生在（血压降至90毫米汞柱）生物活性最强的维生素D3是（1,25－(OH)2－D3）使肾小球滤过率降低的因素不包括（动脉血压升至140mmHg）视近物时的调节包括（晶状体变凸）微循环的特点不包括（血压高）为检查胆囊的收缩功能，在胆囊造影时让受检者进食油煎荷包蛋，从而促进（胆囊收缩素分泌）胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪种物质减少（内因子）胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（粘液一碳酸盐屏障）胃液的主要组成成分不包括（糜蛋白酶原）胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是（HCL ）下列哪种物质缺乏可以延缓血凝（Ca2+ ）下列植物性神经对内脏活动调节特点的叙述，错误的是（双重神经对某一器官的作用都是相互拮抗的）小肠是营养物质吸收主要部位的原因不包括（小肠能分泌促进营养物质吸收的酶）形成动脉血压的前提因素是（心血管系统中有充足的血液充盈）胸内负压的作用不包括（是肺通气的原动力）血浆中主要的天然抗凝物下列关于血浆渗透压的叙述，正确的是（血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用）血浆中主要的天然抗凝物质有（肝素）血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（不能维持血管内皮的完整性）血液在血管内不凝固的原因，不包括（XII因子激活缓慢）一氧化碳中毒主要引起组织缺氧。

缺氧机制是（CO与血红蛋白结合的能力大于氧和血红蛋白结合的能力的210倍）胰液的组成成分不包括（胰蛋白酶）以下对内脏痛的主要特点的叙述，错误的是（与皮肤痛一样，有快痛和慢痛之分）引起ADH释放的有效刺激是（大量出汗）引起渗透性利尿的情况可以是（静脉注射甘露醇）营养物质的吸收主要发生于（小肠）影响尿生成实验的下列结果中正确的是（静注高渗糖尿量增多）有关CO2的叙述，错误的是（血PCO越高，呼吸中枢兴奋越强）2有关调定点的叙述错误的是（不属于体温调节系统有关特异性投射系统的叙述，错误的是（有各种特定感觉均经该系统投射至大脑皮质）与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（需要膜蛋白质的帮助）与心输出量无关的因素是（骨骼肌收缩力）在寒冷环境中分泌量增多的激素不包括（胰岛素）在神经垂体贮存和释放的激素是（抗利尿激素）正常情况下，血液在血管内不凝固的原因，不包括（XII因子激活缓慢）中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（心脏射血能力和静脉回心血量）属于条件反射的是（见酸梅出现唾液分泌反射）最强的缩血管活性物质是（血管紧张素II）人体生理学补充资料阅读理解题一1. 患儿，男，2岁，因“发热，咳嗽4天，加重2天”为主诉入院。

查体：T37.5℃，神志清，精神反应差，面色灰，呼吸急促，50-60次/分，呼吸节律齐，口周发绀，口唇青紫，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及大量痰湿鸣音，心率160次/分，心音低钝，律齐。

血气：PH7.32，PO243mmHg，PCO258mmHg。

1). 与低氧血症有关的临床指征，不包括C. T37.5℃2). 患儿呼吸急促，三凹征阳性，吸气困难，是由于炎症导致A. 肺弹性阻力增大，肺顺应性减小3). 有关紫绀的叙述，错误的是（）B. 严重贫血的人均出现紫绀4). CO2增强呼吸运动主要是通过刺激（）A. 中枢化学感受器5). 从气体交换的角度分析，呼吸频率加快并不一定能提高呼吸效率，其原因是B. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量小2. 男性病人，65岁，15年前查体发现血压增高，最高达180/105mmHg。

由于自认为长期服药可能有副作用，因此，只在感到心慌不适时才吃药，未养成按时服药的习惯，血压控制不理想。

近5年经常感到头晕、头痛，睡眠差，半年来出现下肢水肿。

1天来因左侧肢体乏力，步态不稳来院就诊。

查体：P68次/分，BP180/80mmHg，神志清楚，颜面部检查（-），双肺（-），心脏向左扩大，心率整，心音增强，A2＞P2，腹部软，双足背轻度可凹水肿，左上肢及左下肢肌力下降。

尿常规：尿蛋白（+）、尿糖（-），心电图示左心室肥厚。

1). 该病人血压数值偏离正常范围，表现为C. 收缩压升高、脉压加大2). 动脉血压增高可导致心脏B. 后负荷增大3). 在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是C. 高级中枢功能紊乱4). 病人长期高血压导致左心室肥厚，以至于心力衰竭，其机制错误的是D. 长期前负荷加重5). 医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，药物降压机制错误的叙述是（）E. 促进交感神经释放去甲肾上腺素3. 患者，男，29岁，因呕吐4天入院。

2年前经X线检查发现有胃溃疡，经常服用抗酸药治疗。

入院前不能进食进水，尿量减少，感到下肢无力。

查体：血压100/60mmHg，心率90次/分，皮肤干燥、弹性差，腱反射减弱。

下胃管抽出3升胃内容物。

化验：血[Na+]145 mmol/L，[Cl-]92 mmol/L，[K+]2.5mmol/L。

心电图：T波低平，ST段降低。

诊断：幽门梗阻1). 该病人临床指标明显偏离正常范围的是E. [K+]2.5mmol/L2). 引起病人下肢无力的主要原因是A. 低钾血症3). 低钾血症时，细胞外K＋浓度快速降低，可导致B. 静息电位负值加大4). 病人心电图示T波低平，是因为低钾血症时浦肯野细胞膜对K＋的通透性降低，K＋外流减少，使D. 复极速率减慢5). 与低钾血症无关的是A. 皮肤干燥4. 男性患者，49岁，主因“眼睑水肿10年，恶心、纳差半年，加重一周”入院。

10年来，患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。

半年来，出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。

一周前，出现水肿加重，伴有乏力、尿量减少，每日尿量约600ml。

既往诊断“慢性肾炎”10年。

查体：BP150/100mmHg,消瘦，面色晦暗，口唇和甲床苍白，眼睑及颜面部水肿，双侧足踝部和胫前明显可凹性水肿，心、肺、腹未见异常。

化验检查：血常规示Hb70g/L；尿常规示尿蛋白（+++），尿RBC20个/高倍视野；肾功能检查示Ccr为8ml/min,血BUN为21mmol/L。

入院诊断为“慢性肾衰竭”。

从生理学角度解释该病人的临床表现及护理。

1). 该病人患“慢性肾衰竭”，查体BP150/100mmHg，考虑高血压的产生主要与C. 心脏容量负荷（前负荷）过重有关2). 查体见口唇和甲床苍白，血常规示Hb70g/L，说明病人有贫血。