护理质量控制计划

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护理质量控制下半年工作计划

一、前言

随着医疗行业的发展，护理工作在医疗服务中扮演

着越来越重要的角色。护理质量直接关系到病人的安全和医疗服务的水平。为了提高护理质量，确保病人安全，提升医疗服务水平，特制定护理质量控制下半年工作计划。

二、工作目标

1. 提高护理质量，降低护理差错发生率。

2. 提升病人满意度，提高医疗服务水平。

3. 加强护理人员培训，提高护理队伍整体素质。

4. 加强护理安全管理，防范护理风险。

三、具体措施

1. 加强护理人员培训

(1) 定期组织护理人员进行业务知识学习和技能培训，提高护理人员业务水平。

(2) 加强新入职护理人员的规范化培训，确保其熟

练掌握基本护理技能。

(3) 鼓励护理人员参加各类学术活动，了解护理行

业新动态、新理念。

2. 提升护理服务质量

(1) 优化护理服务流程，提高工作效率。

(2) 加强护患沟通，提高病人满意度。

(3) 落实责任制护理，确保病人安全。

3. 加强护理安全管理

(1) 完善护理安全管理制度，强化护理安全意识。

(2) 定期开展护理安全培训，提高护理人员风险防

范能力。

(3) 加强护理环节监控，及时发现并解决安全隐患。

4. 优化护理资源配置

(1) 合理分配护理人力，确保临床护理需求得到满足。

(2) 加强护理设备设施建设，提高护理工作条件。

(3) 促进护理学科发展，提升护理专业地位。

5. 持续改进护理质量

(1) 建立完善的护理质量评价体系，定期对护理质量进行评估。

(2) 落实质量改进措施，对存在的问题进行整改。

(3) 鼓励护理人员积极投身质量改进活动，提高护理质量。

护理质量控制计划

护理质量控制计划一：护理质量管理计划

一、目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重病人护理合格率≧90%

落实措施：

1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。

2、护士长每日检查，发现问题及时解决。

二、目标：年护理差错发生次数≦0.5百床

落实措施：

1、经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。

2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。

3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。

4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。

三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%

落实措施：

1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。

2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。

3、护理部每季度检查、考核。

四、目标：年褥疮发生次数0（特殊情况例外）

落实措施：

1、加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录。

2、护士长每日督促、检查。

3、护理部抽查。

五、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%

落实措施：

1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。

2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。

3、加强三基培训，护理技术操作规范化。

4、护理部定期检查、考核。

5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。

6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。

护理质控工作计划6篇

护理质控工作计划 1

为认真贯彻落实某年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001-20__质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。

各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

护理质量控制工作计划6篇

护理质量控制工作计划篇1

一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

1、加强早晚病房安排质量，加强基础护理内容的落实，使病房环境持续改善。

2.责任护士加强对病房的巡视，要求其掌握所管病人的八知。

3.加强护理组长对基础护理实施情况的监督、检查、整改和反馈。

二、病房、药品管理

1、加强病房、护士站、仓库管理，责任到人，高危药品、备用药品交接班。

2.冰箱内药品专用，严禁杂物。每天每班检查冰箱的温度，并做好记录。

3、加强日常病房床头柜、传呼机、床边设备的清洁工作，做好病人的物品保管工作。

三、急救药品、器材方面

1、急救药品和设备交接班并有记录，责任护士每天检查，护士长每周检查一次，确保急救药品和设备随时保持应急状态。

2.护士应熟悉各种急救药物的名称、功能和用法。

3、杜绝过期药品和物品的存在，加强药品和器械的管理。

四、优质护理

护理质量管理工作计划(精选4篇)

护理质量管理工作计划（精选4篇）

1. 月度护理质量管理工作计划：

- 定期组织护士团队进行质量管理培训，提高他们的质量管理水平；

- 每月开展一次护理质量评估，收集并分析护理过程中出现的问题，并及时制定纠正措施；

- 定期组织护理工作例会，讨论并解决护理质量问题；

- 实施护理巡视，监督和督促护理人员按照规范操作，确保护理质量；

- 建立护理质量管理档案，定期进行回顾和总结，以提高护理质量。

2. 季度护理质量管理工作计划：

- 组织全员护理质量培训，提高护理人员的专业素质和质量意识；

- 评估护理关键指标，包括病人满意度、护理操作符合率等，及时发现问题并进行改进；

- 制定质量管理目标和计划，明确各项工作的时间节点和责任人；

- 开展护理质量检查，对护理过程中存在的问题进行整改；- 召开护理质量管理例会，评估工作进展情况，及时解决遇到的问题。

3. 半年度护理质量管理工作计划：

- 进行护理质量管理自评，明确护理质量管理的优势和不足；- 通过大规模培训提高护理质量意识，加强团队协作能力；- 加强病人参与，收集病人对护理质量的评价和建议；

- 强化护理质量风险管理，制定相应的风险控制措施；

- 建立护理质量管理信息系统，实现信息化管理。

4. 年度护理质量管理工作计划：

- 进行全面的护理质量评估，评估护理过程和护理结果；

- 制定明确的护理质量管理目标和计划，包括提高护理操作技能、加强患者教育等方面；

- 强化护理质量监督和考核机制，对质量较差的护理人员进行培训和整改；

- 定期进行护理质量报告，向上级主管部门和患者反馈护理质量情况；

护理质量控制计划与目标

一、引言

护理质量控制是保证患者安全和提高护理质量的重要手段之一。护理质量控制计划和目标的制定对于提高护理工作的效果和患者满意度具有重要意义。本文将详细介绍护理质量控制计划与目标的标准格式，以及编写过程中需要注意的要点。

二、护理质量控制计划的制定

1. 目标确定

护理质量控制计划需要明确具体的目标，例如提高护理操作的准确性、减少护理事故发生率等。目标应该具有可量化性和可达性，以便进行后续的评估和改进。

2. 数据收集

在制定护理质量控制计划之前，需要进行相关数据的收集和分析。可以通过患者满意度调查、护理质量评估等方式收集数据，以了解当前护理工作存在的问题和改进的方向。

3. 制定控制措施

根据数据分析的结果，确定具体的控制措施。例如，对于护理操作准确性不高的问题，可以制定规范的操作流程、提供培训和教育等措施来提高护理人员的技能水平。

4. 实施和监控

将制定的控制措施付诸实施，并进行监控。可以通过定期的护理质量评估、护理记录的审核等方式对护理质量进行监控，及时发现问题并进行改进。

5. 评估和反馈

定期对护理质量控制计划进行评估，以了解控制措施的效果。同时，将评估结果反馈给相关护理人员，以便他们了解自己的工作表现并进行改进。

三、护理质量控制目标的制定

1. 安全性目标

护理质量控制的首要目标是保证患者的安全。可以制定具体的目标，如降低跌倒事件的发生率、减少药物误用等。

2. 效果性目标

护理质量控制还需要关注护理效果。可以制定目标，如提高疼痛管理的效果、改善患者的生活质量等。

3. 满意度目标

护理质量控制工作计划及标准

一、前言

护理质量控制是确保患者安全、提高患者满意度的重要环节。为了进一步提高我院护理服务质量，提高护理水平，根据国家中医药管理局《中医病院护理工作规定》及相关法律法规，结合我院实际，制定本护理质量控制工作计划及标准。

二、工作目标

1. 提高护理服务质量，保障患者安全。

2. 提高护理人员业务水平，提升护理团队综合素质。

3. 提高患者满意度，提升医院形象。

三、工作原则

1. 预防为主，防治结合。

2. 突出重点，分类指导。

3. 全员参与，持续改进。

四、工作计划

1. 加强护理质量管理体系建设

（1）成立护理质量管理委员会，负责全院护理质

量管理工作。

（2）设立护理质量管理小组，负责本科室护理质

量管理工作。

（3）制定护理质量管理制度，明确护理质量管理

职责和分工。

2. 加强护理人员培训

（1）开展护理人员业务培训，提高护理技术水平。

（2）加强护理人员法律法规培训，提高护理人员

法律意识。

（3）开展护理人员沟通能力培训，提高护理人员

护患沟通能力。

3. 加强护理环节质量控制

（1）制定护理工作流程和操作规程，确保护理工作有序进行。

（2）加强护理文书管理，确保护理文书真实、完整、准确。

（3）加强病区管理，确保病区环境整洁、安全。

4. 加强护理终末质量控制

（1）开展护理质量评价，及时发现问题，持续改进。

（2）对护理不良事件进行统计、分析、报告，制定预防措施。

（3）开展患者满意度调查，了解患者需求，提高服务质量。

5. 加强护理科研与技术创新

（1）鼓励护理人员参与科研活动，提高护理科研能力。

（2）推广护理新技术、新方法，提高护理水平。

护理质量控制计划与目标

一、引言

护理质量是医疗机构提供优质护理服务的核心要素之一。为了确保护理质量的稳定和持续提升，制定一份完善的护理质量控制计划是非常必要的。本文将详细介绍护理质量控制计划的制定过程，包括目标的设定、控制指标的确定、质量评估方法的选择以及改进措施的实施。

二、目标设定

1. 提高护理质量水平：通过制定护理质量控制计划，旨在提高护理服务的质量水平，提供更加安全、有效、人性化的护理服务，满足患者和家属的需求。

2. 减少医疗事故发生率：通过严格的质量控制措施，减少医疗事故的发生率，保障患者的安全。

3. 提高患者满意度：通过改进护理服务流程和提升护理人员的专业素质，提高患者满意度，增强医院的口碑。

三、控制指标的确定

1. 护理操作规范合格率：对护理操作规范进行评估，合格率达到95%以上。

2. 护理病历书写准确率：对护理病历进行定期审核，准确率达到98%以上。

3. 护理交接班质量：对护理交接班情况进行检查，合格率达到90%以上。

4. 患者满意度调查结果：定期进行患者满意度调查，满意度得分达到90分以上。

四、质量评估方法的选择

1. 护理操作规范合格率评估：抽取一定比例的护理操作进行现场观察，结合操作规范进行评估。

2. 护理病历书写准确率评估：随机抽取一定数量的护理病历进行审核，对照病历内容与实际情况的一致性。

3. 护理交接班质量评估：由专业人员对护理交接班情况进行观察和记录，根据标准化评估表进行评分。

4. 患者满意度调查：通过发放问卷、面对面访谈等方式，采集患者对护理服务的评价和建议。

科室护理质量控制计划

一、目标

本计划的目标是通过建立和完善科室护理质量管理体系,持续监测和评价护理质量,提高护理质量,保障患者权益和安全。

二、责任主体

1. 科室主任负责整体计划的实施和监督;

2. 护士长负责日常工作检查和指导;

3. 每位护士都应参与护理质量控制,并自觉履行责任。

三、质量控制内容

1. 护理文件记录质量。每个月抽查%的护理记录,检查资料完整性、语意表达能力等;

2. 护理知情同意书运用质量。每个月抽查%的知情同意书,检查记录与实施的一致性;

3. 护理计划实施质量。每个月随机抽查%的患者,对护理措施执行情况进行检查;

4. 护理知识水平。每季度对全体护士进行护理知识考核;

5. 护理意外与错误处理。记录及时研究原因,并采取纠正措施。

四、评价方法

结合各项质量指标定量评价科室整体质量水平,针对问题采取相应措施改进。每月定期开展督导检查,促进计划实施。

五、保障措施

1. 提供必要的培训机会;

2. 完善相关管理制度;

3. 适当增加人员配置等。

六、计划修改

根据实际工作情况及时修订和完善本质量控制计划。

质量控制整体护理计划

1. 引言

本文档旨在制定一个有效的质量控制整体护理计划，用于提高

护理服务的质量水平和客户满意度。本计划将涵盖以下关键方面：

工作流程、培训与发展、质量评估和持续改进。

2. 工作流程

2.1 护理标准

制定与实施统一的护理标准，确保每位护理人员提供的护理服

务一致且符合行业最佳实践。

2.2 资源管理

合理分配和管理护理资源，包括人力资源、物品设备和护理技术，以满足客户需求并提供高质量的护理服务。

2.3 数据收集与记录

建立系统化的数据收集和记录机制，以便对护理服务的质量进

行评估和持续改进。护理人员应准确、及时地记录护理过程和结果。

3. 培训与发展

3.1 护理技能培训

为护理人员提供定期的培训和继续教育机会，以提升其专业知识和技能水平。培训内容应包括最新的医学知识、护理技术和沟通技巧。

3.2 团队合作培训

加强团队合作意识和能力的培训，以促进护理团队的协作和协调工作。

4. 质量评估

4.1 内部审核

定期进行内部审核，对护理服务进行自查，及时发现问题并采取纠正措施。

4.2 客户反馈

建立客户反馈渠道，收集客户对护理服务的意见和建议。及时处理客户投诉，并根据反馈信息改进护理服务质量。

5. 持续改进

5.1 质量目标设定

制定具体、可衡量的质量目标，以实现持续改进。目标应针对

关键绩效指标，如护理质量指标、客户满意度等。

5.2 定期评估

定期评估质量控制整体护理计划的执行情况，并根据评估结果

进行调整和改进。

结论

本质量控制整体护理计划将成为护理服务质量管理的有效工具，通过规范工作流程、提供培训与发展机会、进行质量评估和持续改进，为客户提供高质量的护理服务。我们相信，通过执行本计划，

护理质量控制计划与目标

一、引言

护理质量控制计划与目标是医疗机构护理部门为提供高质量护理服务而制定的管理方案。本文将详细介绍护理质量控制计划与目标的制定过程，包括目标设定、控制措施、数据收集与分析等内容。

二、目标设定

1. 提高护理服务质量：通过制定护理质量控制计划与目标，旨在提高护理服务的质量水平，确保患者得到安全、有效、人性化的护理服务。

2. 减少医疗差错：通过建立科学的护理质量控制机制，减少护理过程中的医疗差错，提高患者的安全性和满意度。

3. 提高护理人员满意度：通过优化工作流程、提供培训和发展机会，提高护理人员的工作满意度，增强其专业素养和责任心。

三、控制措施

1. 制定标准操作规范：制定护理操作的标准操作规范（SOP），明确每个环节的操作要求，确保护理人员按照规范进行操作。

2. 强化培训与教育：定期组织护理培训与教育活动，提高护理人员的专业知识和技能水平，增强其对质量控制的认识。

3. 实施质量评估与反馈：建立定期的质量评估机制，通过抽样检查、病例讨论等方式，评估护理服务的质量，并及时给予反馈和改进意见。

4. 强化沟通与协作：加强与其他科室的沟通与协作，确保护理服务的连续性和协同性，提高医疗团队整体质量。

四、数据收集与分析

1. 收集数据：建立护理质量控制数据收集系统，收集与护理服务相关的数据，

包括患者满意度调查、护理操作合规率、医疗差错发生率等。

2. 分析数据：对收集到的数据进行统计和分析，发现问题和异常情况，并找出

原因和改进措施。

3. 制定改进计划：根据数据分析的结果，制定相应的改进计划，明确改进目标、措施和时间节点。

护理质控工作计划12篇

护理质控工作计划 1

为认真贯彻落实 20 某某年医院工作重点，环绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施 iso9001-20 某某质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，采集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复浮现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赋予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率 100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率 100%。

护理质量控制计划与目标

一、引言

护理质量控制计划是医疗机构为提高护理服务质量、确保患者安全而制定的一项重要管理工作。本文将详细介绍护理质量控制计划的目标和相关的标准格式，以确保护理质量控制工作的有效实施。

二、护理质量控制计划的目标

护理质量控制计划的目标是通过规范化的管理流程和标准化的操作规范，提高护理服务的质量和安全水平，保障患者的生命安全和身体健康。具体目标如下：

1. 提供安全的护理环境：确保医疗机构内部的护理环境符合卫生标准，减少患者感染和意外伤害的风险。

2. 保障护理过程的规范性：规范护理过程中的操作流程和操作规范，确保护理人员按照标准操作，提高护理服务的一致性和规范性。

3. 提高护理服务的效果和效率：通过优化护理服务流程，提高护理人员的工作效率，缩短患者等待时间，提高护理服务的满意度。

4. 加强护理质量监测和评估：建立健全的护理质量监测和评估机制，及时发现和解决护理服务中存在的问题，提高护理服务的质量。

5. 促进护理人员的专业发展：提供培训和学习机会，提升护理人员的专业水平和技能，提高护理服务的质量和效果。

三、护理质量控制计划的标准格式

护理质量控制计划的标准格式包括以下几个方面的内容：

1. 背景和目的：简要介绍护理质量控制计划的背景和目的，说明为什么需要进

行护理质量控制工作，以及期望达到的效果。

2. 范围和适用性：明确护理质量控制计划适用的范围，包括具体的护理部门或

病区，以及适用的护理服务项目或流程。

3. 质量指标和评估方法：列出护理质量控制的关键指标，如患者满意度、护理

操作的准确性等，并说明评估方法和评估周期。

2024年护理质量控制计划

一、背景与目标：护理质量控制计划是医疗机构保证护理质量和提高服务水平的重要手段。本计划针对2024年的护理工作，旨在全面提升护理质量，提高患者满意度，进一步巩固和推进"患者至上，护理先行"的服务理念，确保护理工作的安全、有效和高效。

二、保证护理操作规范：加强护理操作规范，注重细节管理，提高操作质量。要求所有护理人员接受规范化培训，严格遵循相关操作规程，确保操作规范、正确、安全。加强对操作规范的监督，定期组织培训和交流会议，及时传达信息和反馈问题，以提高护理操作质量。

三、提升护理技能水平：鼓励和支持护理人员参加相关的学术会议和培训，提高专业知识和技能。建立健全护理技能培训制度，定期组织技能演练和考核，推行护理技能等级认证制度。同时，鼓励护理人员学习研究基础理论知识，提高护理专业水平。

四、强化患者安全意识：加强对患者安全的监测和管理，建立患者安全风险评估机制，发现并解决潜在的安全隐患。加强药品、消毒材料等的管理，确保患者用药安全和器械消毒合格。同时，加强患者安全教育和宣传，提高患者的安全意识和主动参与护理的能力。

五、优化护理服务流程：通过对护理流程的优化和改进，提高护理效率和服务质量。建立科学合理的护理评估、护理计划和护理记录体系，规范护理操作流程，保证护理服务的连续性和完整性。优化工作流程，减少重复劳动，提高效率和工作质量。

六、加强护理团队建设：鼓励护理人员积极参与护理质量的改进和提升工作，建立起积极向上的团队氛围。加强团队合作和沟通，提高护理人

员的协作能力和沟通技巧。定期举行护理团队建设活动，加强人际交流和

护理质量控制计划与目标

一、引言

护理质量是医疗机构提供护理服务的核心要素之一，对于患者的康复和治疗起着至关重要的作用。为了确保护理质量的持续改进和提高，制定和执行护理质量控制计划是必不可少的。本文将详细介绍护理质量控制计划的制定过程以及制定目标的方法。

二、护理质量控制计划的制定过程

1. 确定护理质量控制计划的范围和目标

在制定护理质量控制计划之前，首先需要明确计划的范围和目标。例如，可以设定目标为提高护理质量评分、降低护理事故发生率等。

2. 采集和分析相关数据

采集和分析相关数据是制定护理质量控制计划的重要步骤。可以通过护理记录、患者满意度调查等方式采集数据，然后对数据进行分析，找出存在的问题和改进的空间。

3. 制定具体的控制措施

根据数据分析的结果，制定具体的控制措施是实施护理质量控制计划的关键步骤。例如，如果数据分析发现护理操作规范不够严格，可以制定培训计划，提高护理人员的操作技能。

4. 实施和监控控制措施

实施和监控控制措施是护理质量控制计划的核心内容。在实施过程中，需要确保控制措施得到有效执行；在监控过程中，需要定期对控制措施的执行情况进行评估和反馈。

5. 定期评估和改进

定期评估和改进是护理质量控制计划的最后一步。通过定期评估，可以了解

控制措施的效果，及时发现问题并进行改进，以确保护理质量的持续提高。

三、制定护理质量控制目标的方法

1. SMART原则

制定护理质量控制目标时，可以采用SMART原则。即目标应该具备以下特点：具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可实现（Attainable）、相关（Relevant）和时限性（Time-bound）。

护理质量管理工作计划及实施方案

一、指导思想

以提高患者满意度为核心，以护理质量评价标准为依据，全面实施质量管理和全程质量控制，加强护理管理，规范服务行为，为患者提供优质护理服务，保障医疗安全，提高患者满意度。

二、工作目标

1. 基础护理合格率90%。

2. 特一级护理合格率95%（危重症）。

3. 各专科质量管理合格率90%。

4. 护理人员专业理论考核合格率95%（合格分80分）。

5. 护理人员专业技能考核合格率95%（合格分90分）。

6. 护理文件书写合格率90%（合格分80分）。

7. 急救物品完好率100%。

8. 消毒灭菌合格率100%。

9. 病区管理合格率达到95%。

10. 年压疮发生率0（难免性压疮除外）。

11. 健康教育覆盖率100%，病人知晓率95%。

12. 年护理严重差错，护理事故发生次数为0。

13. 病人对护理工作的满意率90%。

14. 护理人员培训率达到95%。

三、工作措施

1. 完善护理质量管理体系，建立护理质量管理组织架构，明确各级人员职责。

2. 制定护理质量评价标准，明确各项护理工作的质量要求。

3. 加强护理人员培训，提高护理人员的专业素质和技能水平。

4. 开展护理质量检查，及时发现和解决问题，确保护理质量持续改进。

5. 加强护理安全管理工作，预防护理差错和事故的发生。

6. 加强护理文件书写管理，确保护理文件准确、完整、规范。

7. 加强病区管理，提高病区环境质量，保障患者安全。

8. 加强健康教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

9. 开展护理满意度调查，了解患者对护理工作的意见和建议，不断改进护理服务