医院感染和无菌技术参考PPT
医院感染和无菌技术
目录
• 医院感染概述 • 无菌技术的重要性 • 医院感染的常见原因 • 无菌技术的实际应用 • 医院感染的监测与控制 • 无菌技术的培训与教育
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院接受治疗期 间获得的感染,包括在住院期间 和院内获得出院后发生的感染。
分类
医院感染可按病原体类型、传播 途径、发生部位等进行分类,有 助于针对不同类型采取有效的预 防和控制措施。
实践操作
现场演示、模拟操作等,使学员掌握无菌技术的 操作技巧和方法。
3
互动讨论
鼓励学员提问、分享经验,促进学员之间的交流 和学习。
培训效果评估与改进
评估方式
考试、问卷调查、观察等。
评估内容
学员对无菌技术的掌握程度、操作规范性、医院感染防控意识等。
改进措施
根据评估结果,对培训内容、方式等进行调整和优化,提高培训效果。
医院感染的危害
患者安全
医院感染增加了患者的治疗时间 和住院时间,增加了患者的痛苦 和经济负担,甚至可能导致死亡。
医疗质量
医院感染的发生与医疗质量密切相 关,感染的传播可能影响医疗效果, 甚至引发医疗事故。
公共卫生
医院感染的防控对公共卫生具有重 要意义,防止病原体在医院内的传 播,保障患者和医务人员的健康。
病房应保持清洁卫生,定期进行空气消毒和物品表面清洁消毒, 减少病菌滋生。
患者护理中的无菌操作
护理人员在给患者进行护理操作时,需遵循无菌原则,如换药、注 射等,避免交叉感染。
探视人员的控制
限制探视人员数量和时间,减少人员流动,降低交叉感染风险。
05
医院感染的监测与控制
监测方与指标
医院感染相关知识 ppt课件
受伤员乙肝表面抗原 阳性或表面抗体阳性
受伤员工乙肝表面抗原 阴性或表面抗体阴性
如果最后一次破伤风 预防接种在 5 年以上 应作破伤风免疫接种
不需要注射乙肝疫苗或 乙肝高效免疫球蛋白
锐器无污染乙肝、 丙肝、 艾滋病病毒 抽血、密切观察、随访
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病病毒
暴露源艾滋病病毒阳性 预防性用药方案 4 小时 内实施不超过 24 小时
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清。 6 、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为 感染性废物
——病理性废物: 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验废弃的动物尸体 等。
1 、 手 术 及 其 他 诊 疗 过 程 中 产 生 的 废 弃 的 人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
一
、 无 菌 技 术 概 念 无菌技术:在执行医疗护理操作中,防止一切微生物侵 入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。 1、无菌区域:经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域:(非灭菌区)未经灭菌处理或经灭菌处 理后被污染的区域。
一、无菌技术操作原则 (一)操作前准备
1、环境清洁、宽阔、无菌操作前30分钟停止清扫工作。
2、医疗废物交接 正确分类、无混放。交接记录及时,医疗废物 满3/4后封口,禁止放入公共走廊、水房、楼道 内。 3、传染病及疑似传染病人、多重耐药菌病人产生 的生活垃圾放入双层黄色垃圾中按医疗废物处 理
4、化疗产生的医疗垃圾用过的输液袋均应放入双 层 垃圾袋中封口,按医疗废物处理。
5、医疗废物禁止私自买卖。
(三)无菌物品保管
医院感染培训ppt课件
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
医院感染定义及分类
明确医院感染的基本概念,包括感染 部位、病原体种类等。
监测与报告制度
阐述医院感染监测的重要性,包括监 测方法、监测指标等,并介绍医院感 染报告制度及流程。
预防措施与控制策略
重点介绍手卫生、消毒隔离、无菌操 作等关键预防措施,以及针对不同类 型感染的特定控制策略。
接触隔离
适用于经接触传播的疾病,如肠 道感染、多重耐药菌感染等。需 采取穿隔离衣、戴手套等措施。
严密隔离
适用于传染性极强的疾病,如霍 乱、鼠疫等。需采取严格消毒、
单独隔离等措施。
05
抗菌药物合理使用策 略
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过干扰细菌细胞壁的合成,达到杀 菌作用,主要用于治疗敏感菌引起的 各种感染。
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。医院感染不仅会增 加患者的痛苦和经济负担,还可能引发医疗纠纷和社会问题。因此,加强医院感染 预防与控制是医院管理工作的重要任务之一。
02
医院感染诊断与监测
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床症状、体征、实验室检查 等综合判断,确定医院感染的诊断 标准。
氨基糖苷类
主要作用于细菌体内的核糖体,抑制 细菌蛋白质合成,并破坏细菌细胞膜 的完整性,主要用于治疗需氧革兰阴 性杆菌所致的严重感染。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点,常用于治疗呼吸道、泌 尿生殖道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用,对革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌有强大的抗菌活性。
置。
清洁剂与消毒剂
选择符合国家标准的洗手液、 手消毒剂,并放置在方便取用
医院感染和无菌技术PPT
小心弃置:用过的针头、不应用手套回针 帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应 摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其
他锐器要丢弃在黄色利器盒里
使用后,应立即丢 入尖锐物收集箱
禁止将针头放置在床 边、小车顶部
禁止双手重新盖帽
禁止用手移去 注射器针头
伤口的处理
▪ 发生刺伤、擦伤后应立即采取以下预防措施: ▪ (1)首先挤压伤口,让伤口血液流出;禁止直
第三届“全球洗手日”主题: “正确洗手,‘手’筑健康”
规范合理的洗手设备
七步洗手法
干手措施
医务人员擦手方式调查
白大衣是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
无菌技术
1.无菌技术的概念 2.无菌技术的基本原则 3.无菌技术基本操作 4.临床常用的无菌物品 5.无菌区域和非无菌区域
基本概念
血。 3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用
过的注射器。 4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。 5、把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中、统一处理。 6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含 艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。
灭菌后无菌物品的标识
变色
未灭菌
已灭菌
▪ 外科口罩的佩戴方法
▪ 1. 1 将口罩罩住鼻、口及下巴, 口罩下 方带系于颈后, 上方带系于头顶中部
▪ 1. 2 将双手指尖放在鼻夹上, 从中间位 置开始,用手指向内按压,并逐步向两 侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹.
▪ 1. 3 调整系带的松紧度。
无菌持物钳的使用
使用持物钳法: 使用无菌持物钳时,保持钳端向下,在胸
护理操作----无菌技术(附精美图片),协和医院课件 47页PPT文档
七步洗手法--4
两 手 互 握 互 搓 指 背
七步洗手法--5
拇 指 在 掌 中 转 动 搓 擦
七步洗手法--6
指 心 在 掌 心 中 摩 擦
无菌技术基本操作法
无菌持物钳的使用 无菌容器的使用
铺无菌盘 取用无菌溶液 戴无菌手套
无菌持物钳的使用
小时 5已倒出的溶液不得再倒回瓶内。
戴、脱无菌手套
注意事项
1戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套 的外面。戴手套的手不可触及未戴手套的 手。
2戴手套发现破洞,立即更换。 3脱手套时,翻转脱下。
膀胱冲洗
1.湿式清扫 2.严格探视制度 3.合理安排工作 4.治疗前的各项准备工作要在治疗准备室进行
1.干燥 2.固定 3.定期检查
无菌技术操作前的个人准备
戴工作帽法
戴口罩法
七步洗手法--1
掌 心 对 掌 心 搓 擦
七步洗手法--2
掌手 心指 对交 手错 背 搓 擦
七步洗手法--3
(五)污染:是指凡是直接或间接的与致病微 生物相接触
无菌操作环境应清洁、宽敞。
•无菌操作前,操作人员要穿戴整洁 无菌物品与非无菌物品分开放置 •无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期
非无菌物品不得接触、跨越无菌物品、 区域 无菌操作应使用无菌物品
•一套无菌物品只供一位病人使用,以防交 叉感染
(一)环境清洁:
种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、 三叉钳和长、短镊子四种
目的 用于取放和传递无菌物品,保持物 品的无菌状态。
无菌持物钳的存放方法
经压力蒸汽灭菌后浸泡在内 盛消毒液的大口有盖容器内 容器深度与钳长度比例适合 消毒液面浸没轴节以上 2~3cm或镊子长度的1/2 每个容器只能放置 一把无菌持物钳
2024版《院感知识培训》ppt课件
•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与医疗废物处理•环境卫生学与空气净化技术•患者安全用药与抗菌药物合理使用•总结回顾与展望未来发展趋势目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因危险因素预防措施与重要性预防措施包括加强医院感染管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作等。
同时,加强医务人员手卫生、做好环境清洁消毒工作也是预防医院感染的重要措施。
重要性预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。
通过采取有效的预防措施,可以减少医院感染的发生,提高患者的治愈率和生活质量,同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项使用时应根据消毒对象、环境等因素选择合适的消毒剂,同时注意消毒剂的浓度、作用时间等使用条件,避免对人体和环境造成危害。
灭菌效果监测与评价标准灭菌效果监测方法灭菌效果评价标准03手卫生与无菌操作规范手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触被患者污染的物品后等保持手部清洁能够有效减少细菌、病毒等病原体的传播手卫生是预防和控制医院感染的重要措施手卫生重要性及指征六步洗手法操作流程演示掌心相对,手指并拢相互揉搓掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行无菌操作基本原则和技巧04隔离技术与医疗废物处理隔离技术种类及应用场景肠道隔离呼吸道隔离感染性疾病,如流感、流脑、百严格隔离接触隔离接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。
血液/体液隔离病理性废物感染性废物损伤性废物化学性废物药物性废物医疗废物分类收集方法废物处理流程和监管要求废物处理流程医疗废物应进行分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节,确保从产生到最终处置的整个过程符合安全、环保、卫生的要求。
预防与控制医院感染PPT课件
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(二)医院感染的分类
根据感染 发生的部位 分类
根据病原 体的来源 分类
根据病原体 的种类进行 分类
内源性感染
2021/3/12
外源性感染 又称交叉感染
cross-contamination
10
◇部分国家的医院感染发生率:
美 国 : 10% ; 欧 洲 : 5-10% ; 中 国 : 6.5%。
医护人员的手、介入性操作、生物媒介 等
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2、空气传播 (1)飞沫传播 (2)飞沫核传播 (3)菌尘传播 3、消化道(饮水、饮食)传播 4、注射、输液、输血传播
2021/3/12
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❖ 易感宿主:
指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
影响宿主易感性的因素:
(1)年龄
(2)疾病 (3)营养、生活型态
(三)落实医院感染管理措施
(四)加强医院感染学教育
自觉履行职责
2021/3/12
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(一)建立三级监控体系
医院感染管理委员会 医院感染管理科 医院感染管理小组
医院感染三级护理管理体系
一级:病区护士长
二级:总护士长
三级:护理部主任
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(二)健全各项规章制度
医院感染管理规范 消毒技术规范 医院消毒卫生标准 医疗废物管理条例
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◇属于医院内感染的情况(课后阅读): 1、对于无明显潜伏期的感染,规定在48小时后 发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以自 入院时起超过该平均(或常见)潜伏期的感染。 2、本次感染直接与住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染
4、新生儿经产道时获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染。
护理工作中医院感染问题PPT课件
环境的清洁与消毒
PART 02 环境的清洁与消毒
环境的清洁与消毒
清扫工具分区、分室使用,不混放。 分开清洗,悬挂晾干。 抹布使用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒30min,清水洗净晾干 拖布每周用含有效氯500mg/L的消毒液消毒一次 不能“一块抹布满病室擦,一把拖布满病房拖”。建议:使用可拆卸式拖布。
快速手消毒剂、 皮肤消毒剂更改 日期和时间
消毒剂使用过程中 不盖盖
无菌技术操作
有无菌 物品不分
治疗台随 意放置的 注射器
消毒剂盖 盖不严密
棉签无 开启时间
无菌技术操作
灭菌物品的存放要求
灭菌物品、一次性使用无菌物 品必须放入无菌物品存储柜中, 并定期检查灭菌日期及有效期, 一次性使用无菌物品不得超过
特殊患者的隔离
医务人员避免意外事故方法
单手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在床边、小车顶部
尖锐物收集箱应放在使用处 禁止用手移去注射器针头 使用后,应立即丢入尖锐物收集箱
特殊患者的隔离
医务人员避免意外事故方法
01 带手套
02 整个过程中应从容不迫 。
03 如患者抵抗或慌张, 可寻求帮助
04 使用真空采血系统
期内,过期物品应重新消毒灭菌。 4.一次性使用无菌用品应除去中包装,分类码放在无菌柜内。
无菌物品有效期
卫生部《医院消毒供应中心管理规范》规定
使用棉布包装的无菌物品有效期为7天袋包装的无菌物品有效期为6个月
无菌技术操作
污染的物表可以传播疾病
环境的清洁与消毒
空气消毒
提倡开窗通风——最好的消毒方式。 无人房间: 紫外线灯消毒。 有人房间: 动态紫外线空气消毒机消毒。
基础护理学医院感染预防与控制ppt
-适用:耐高热,不耐湿,高温不损坏不蒸发的物品 -消毒:箱温120~140℃,时间10~20min -灭菌:箱温160℃,时间 2h,或170 ℃持续1h或180 ℃持续
30min
干烤法注意事项
-物品洗净不留污垢,防焦化 -物品包装:不宜过大,高度不要超过2/3 -物品放置:灭菌物品勿与烤箱的底部与四壁直接接触物品之间留
理盐水冲洗
7-34
化学消毒剂的使用方法
-浸泡法(immersion) :大多数物品 -擦拭法(rubbing) :物品表面、皮肤的消毒 -喷雾法(nebulization):空气、物表的消毒 -熏蒸法(fumigation):空气、物表、精密贵
重仪器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒
7-35
配制消毒液换算公式
7-32
消毒剂的分类
分类
定义
消毒剂举例
灭菌剂 高效消毒剂
能杀灭一切微生物使其达到 灭菌效果
戊二醛、过氧乙 酸、环氧乙烷、 甲醛
杀灭一切细菌繁殖体(包括 分枝杆菌)、病毒、真菌及 过氧化氢、部分 其孢子,并对细菌芽孢有显 含氯类 著杀灭作用
杀灭细菌繁殖体、真菌、病
中效消毒剂
毒等除细菌芽孢以外的其他 碘酊、乙醇、碘
7-18Βιβλιοθήκη 第二节 清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法
(一)物理消毒灭菌法 (二)化学消毒灭菌法
二、洗手与手消毒 三、医院日常清洁、消毒、灭菌方法
7-19
消毒
消毒的作用是相对而言的,受多因素影响 疫源地消毒:是指对存在或曾经存在疾病感染源的
场所进行消毒,以杀灭或清除感染源排出的病原菌
-随时消毒:在病人或带菌者周围随时进行消毒 -终末消毒:在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消
医院感染—无菌技术(基础护理课件)
目的:在清洁干燥的治疗盘内,用无菌巾形成一无菌区, 其中放置无菌物品,供治疗和护理操作之用。
无菌技术操作原则
铺无菌盘
单巾铺盘法:半垫半盖
无菌技术操作原则
铺无菌盘
双巾铺盘法:一垫一盖
无菌技术操作原则
戴无菌手套
目的: 临床上戴无菌手
套进行某些医疗护理 操作,如手术、穿刺、 导尿等,其目的是防 止感染,保护病人与 医护人员。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.无菌技术操作的环境要洁净。
(1)手术室、烧伤病房等:要求无菌环境。空气消毒,层流 净化。
(2)一般无菌操作:要求操作前30min通风,停止清扫地面, 减少人群流动,避免尘埃飞扬。
无菌技术操作原则
2.2.工作人员的穿戴要规范。 (1)手术室:要求全副武装。 (2)一般无菌操作:须戴帽子、口罩、修剪指甲 并洗手。
无菌技术
目
1 无菌技术的形成与发展
2 无菌技术的概念
录
3 无菌技术操作原则
4 无菌技术操作
1 无菌技术的形成与发展
无菌技术的形成与发展
1、列文虎克 (Leeuwenhoek) 1632—1723年,荷 兰人,发明了世界 上第一台显微镜。
2、巴斯德
3、利斯特(Lister)
(Pastuer)1822— 1895年,法国人, 微生物学的奠基人。 发明了巴氏消毒法。
2、无菌物品 是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
3、无菌区域 是指经过灭菌处理后未被污染的区域。
4、非无菌区(有菌区) 是指未经过灭菌处理或灭菌处理后又被污染的区域。
无菌技术的概念
课堂活动
无菌技术在临床应用非常广泛。请判断以下哪些操作需要 无菌技术?你判断的标准是什么?
基础护理学-预防与控制医院感染之无菌技术课件
师生互动
• 思考问题 • 1. 何谓无菌技术操作原则?导尿过程中应如何遵守无菌技术操作原则? • 2. 护士为患者导尿时,应如何正确戴、脱无菌手套?在导尿过程中如发
在手中。
•
取物:用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品。
•
关盖:取物后,立即将盖盖严。
•
手持容器:手持无菌容器时,应托住容器底部。
• 注意事项:
•
严格遵循无菌操作原则。
•
移动无菌容器时,应托住底部,手指不可触及无菌容器的内面及边
缘。
•
从无菌容器内取出的物品,即使未用,也不可再放回无菌容器中。
•
距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处。
•
不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油黏于钳端而影响消毒效果;
不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。
•
无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌。
•
无菌持物钳如为湿式保存,除注意上述1 5外,还需注意:盛放无
菌持物钳的有盖容器底部垫有纱布,容器深度与钳的长度比例适合,消
毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2;无菌持物钳及
其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液;使用频率较高的部门
应每天清洁、灭菌;取、放无菌持物钳时不可触及液面以上部分的容器
内壁;放入无菌持物钳时需松开轴节以利于钳与消毒液充分接触。
无菌持物钳的种类
2. 使用无菌容器法
• 目的:用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。
• 操作前准备:
•
环境准备:清洁、宽敞、明亮、定期消毒。
•
第一篇 无菌技术PPT课件
2020/2/14
12
2.22化学指示物
化学指示物是指根据暴露于某种灭菌工艺所产生的化学或物理变化,在一个 或多个预定过程变量上显现变化的检验装置。
2.23无触式传递
无触式传递是指手术过程中借助中间物质,进行传递、接收手术锐器,及防 止职业暴露。
2020/2/14
13
2.24 备皮
备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备,是对拟行 外科手术的患者,在术前进行手术区域清洁的工作,可不仅仅是清除体毛那 么简单,还包括皮肤式带无菌手套
无接触式带无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成 或由他人协助完成戴手套的方法。
2020/2/14
7
2.12消毒 消毒是指杀灭或消除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 2.13灭菌 灭菌是指清除或杀灭医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
2.27 黏膜消毒剂
黏膜消毒剂指用于黏膜消毒的化学制剂,杀灭或清除口腔、鼻腔、阴道及外 生殖器等黏膜病原微生物的过程,并达到消毒要求。
2020/2/14
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2.28 手术部位消毒
患者皮肤表面也存在暂居菌和常居菌。这些细菌进入切开的组织,可能导致 感染。采用手术部位皮肤消毒,可清除手术切口处及周围皮肤上的暂居菌, 并抑制常居菌的移动,最大限度减少手术部位相关感染。
2.31 碘中毒
碘中毒是指由碘引起的中毒,表现为严重的鼻炎、额痛、消瘦、虚弱和皮肤 斑疹,使用碘或碘化物所致。
2.3常居菌
常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄 居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌类,丙酸菌 属,不动杆菌属等。一般情况下不致病。
院感培训ppt课件
医务人员个人防护措施
手卫生
防护用品使用
严格执行手卫生规范,接触患者前后、无菌 操作前、接触污染物品后等均需进行手卫生 处理。
根据暴露风险选择合适的防护用品,如口罩、 帽子、手套、隔离衣、防护服等,并正确佩 戴和使用。
呼吸道防护
眼部防护
在可能接触患者呼吸道分泌物时,佩戴医用 防护口罩或动力送风过滤式呼吸器,保护医 务人员呼吸道安全。
发病原因及危险因素
发病原因
主要包括病原体传播、易感人群存在以及医院环境和管理因素等。病原体传播是医院感染的主要原因,包括接触 传播、空气传播、水和食物传播等。易感人群包括老年人、婴幼儿、免疫力低下者等。医院环境和管理因素如消 毒不彻底、手卫生不规范等也易导致医院感染的发生。
危险因素
包括各种侵入性操作(如导尿、气管插管等)、免疫抑制剂的使用、长期卧床等。这些因素都会增加患者发生医 院感染的风险。
06
CATALOGUE
废物处理与排放要求
废物分类收集和处理流程
01
明确废物分类标准
根据医疗废物的性质、危害程度和处理方式,将其分为感染性、损伤性、
病理性、化学性和药物性五类。
02
分类收集
在医疗废物产生地点,设置不同颜色的专用收集袋或容器,分别收集不
同种类的医疗废物。
03
处理流程
对收集的医疗废物进行称重、登记,然后按照规定的路线和时间运送至
在可能接触患者血液、体液等感染性物质时, 佩戴护目镜或防护面罩,保护医务人员眼部 安全。
05
CATALOGUE
环境清洁与消毒管理
医院环境分类及清洁标准
医院环境分类
根据医院不同区域的功能和使用频率,将医院环境分为清洁区、 半污染区和污染区。
预防与控制医院感染ppt
内容提要
预防与控制医院感染ppt
第15页
无菌持物钳使使用方法
无 菌 无菌包使用 技 术 铺无菌盘法 基 础 无菌容器使使用方法 操 作 取用无菌溶液法 法
戴无菌手套法
预防与控制医院感染ppt
第16页
常见无菌持物钳
﹡镊子 ﹡卵圆钳
三叉钳
预防与控制医院感染ppt
第17页
注意事项
1.浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。 消毒液液面要浸没持物钳轴节以上
2.无菌钳使用 2无~3菌cm持或物镊钳子只近能1夹/2取处无。菌物品。
不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直 接伸人药瓶内蘸取药液。
3.远处取物 4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中 应将无菌持钳同容器一起搬移,就地使用。
4.定时消毒 持物钳及浸泡罐每七天消毒灭菌一次 ,
预防与控制医院感染ppt
换干药置室容或器使及用钳较每频4~繁8科h更室换,一应次天。天消毒灭
预防与控制医院感染ppt
第9页
课时目标
知识目标
n说出无菌技术概念。 n叙述无菌技术标准。
技能目标
观察和模仿无菌技术操作。
态度目标
主动参加教学,认真观察示范操作。
预防与控制医院感染ppt
第10页Βιβλιοθήκη 内容提要概念 无菌技术标准 无菌技术基础操作
预防与控制医院感染ppt
第11页
无菌技术
是指在医疗护理操 作中过程中,预防一切 微生物侵入人体和预防 无菌物品、无菌区域被 污染操作技术。
(2)无菌物品一经取出,不得再放回无菌容器内。
(3)无菌物品疑有污染,必须重新灭菌。
(4)一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
预防与控制医院感染ppt
无菌技术
3、准确注明开包日期及时间。
4、关包时系带横向缠绕。 5、无菌包过期、潮湿或包内物 品被污染时,均须重新灭菌。 6、包布有破损时不能使用。
5、铺无菌盘法
【目的】是将无菌治疗巾铺在洁净、 干燥的治疗盘内形成一无菌区, 用于短时间 放置无菌物品,以 供治疗使用
【实施】注意:4小时内有效
1、无菌治疗巾的折叠方法:纵折法、横折法 2、铺盘种类:上层呈扇形折叠,内面向外 (边缘朝外)。
一、无菌技术的操作原则
4、操作时,操作者面向无菌区,身体与无菌区保 持一定距离;手臂保持在腰部或治疗台面以上;不 可跨越无菌区;不可触及无菌物品;不能面对无菌 区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 5 、取用无菌物品必须使用无菌持物钳;无菌物 品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内; 无菌物品在空气中不可暴露过久;无菌物品疑有污 染或已有污染时不可使用,应予以更换或重新灭菌。 6 、一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉 感染。
(三)无菌技术基本操作法
(一)无菌持物钳的使用法
【目的】用于取放和传递无菌物品 【存放】
1、浸泡存放:将无菌持物钳(镊)浸泡在盛有
消毒溶液的无菌广口有盖容器内,消毒液液面
需浸没轴节以上2~3cm或镊子的1/2处。
2、干燥存放:将无菌持物钳(镊)放置在无菌 广口有盖的干燥容器中。常用于手术室存放。
【使用法】注意
【方法】
手套外面—无菌面 戴、脱手套方法
一 次 性 提 取 法
手套内面—非无菌面
分次提取法
一次性提取法
6、无菌手套的使用
【目的】在进行严格的医疗护理操作时 确 保无菌效果,保护病人免受感染。 【注意事项】
1.戴手套时,避免手套外面(无菌面)触及任何有菌物 品。 2.未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不 可触及未戴手套的手或另一手套的内面(非无菌面)。 3.发现手套有破损或不慎被污染,应立即更换。 4.戴手套后双手应保持在腰部以上,视线范围内,避免 污染。 5.脱手套时,应从手套口往下翻转脱下,不可强拉手指 和手套的边缘,以免损坏。
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医院感染和无菌
技术
▪ 无菌技术 是指在医疗护理操作中,防止一切 微生物侵入人体,防止无菌物品与无菌区域被 污染的操作技术。
▪ 无菌物品 是指经过灭菌处理后未被污染的物 品。
▪ 无菌区域 是指经过灭菌处理后未被污染的区 域。简称无菌区。
▪ 有菌区域 是指未经过灭菌处理或经过灭菌处 理后又被污染的区域。简称有菌区。
28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名,其中有9名新 生儿从9月3日开始发病,到9月15日先后死亡8例。经卫生 部和陕西省联合专家组调查一致认为,8名早产新生儿死亡 系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 处理:给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处 分。免去医务部、护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。
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医院感染和无菌技术
➢环境:无菌操作的环境清洁、宽敞,无菌操作前30min停止清扫地面, 减少人群流动,避免尘埃飞扬。 ➢着装:工作人员的穿戴要规范,帽子应遮住头发,口罩须盖住口鼻, 修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣,戴无菌手套。 ➢无菌标识:无菌物品与非无菌物品要分别放置,且有明显标志;无菌 包外需标明物品名称,灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放;棉布类无 菌包在未污染的情况下,有效期为7d,过期或受潮应重新灭菌。 ➢无菌区域、规范动作: ➢进行无菌操作时,必须明确无菌物品、无菌区与有菌区的概念。 ➢进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距离(约20cm), 手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上,面向无菌区,但不可朝无菌 区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 ➢夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用 也不得再放回无菌容器内。 ➢一人一用:一份无菌物品只能供一个病人使用一次,无菌物品疑有或 已被污染,不得继续使用,应予更换或重新灭菌,以免发生交叉感染。
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医院感染和无菌技术
学习内容
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医院感染和无菌技术
▪ 定义: ▪ 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总
称。
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洗医手 院感染手和卫生无消毒菌技术外科手消毒
是指医务人员用 肥皂或者皂液和 流动水洗手,去 除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病 菌的过程。
为达到普通洗手卫生的最 清洁度,洗手时间不要 少于20秒钟。
是指医务人员使 用速干手消毒剂 揉搓双手,以减 少手部暂居菌的 过程。
是指医务人员在 外科手术前用肥 皂(液)或抗菌 皂(液)和流动 水洗手,再用手 消毒剂清除或杀
灭手部暂居菌、
常居菌的过程。
卫生手消毒后医务人员手表面的 菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手 消毒后医务人员手表面的菌落总 数应≤ 5cfu/cm2。
医院感染和无菌技术
护理部
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医院感染
什么是医院感染
医院感染的危害
我们需要怎么做
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医院感染和无菌技术
▪ 指住院病人在医院内获得的感染, ▪ 包括在住院期间发生的感染和在 ▪ 医院内获得,出院后发生的感染; ▪ 但不包括入院前已开始或入院时已 ▪ 存在的感染;医院工作人员在医院 ▪ 获得的感染也属于医院感染
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医院感染和无菌技术
4
医院感染和无菌技术
5
医院感染和无菌技术
部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
6
医院感染和无菌技术
▪ SARS问题的本质是感染控制问题 ▪ SARS的起因是社区感染 ▪ 但其疫情的发展、失控多数与医院感染
密切相关 ▪ 而SARS的最后控制也是得力于良好的
医院感染控制措施!
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医院感染和无菌技术
——手术室不具备开展眼科手术的基本条 件,手术室布局、流程、环境、设施等 均不符合开展无菌手术的基本要求。
手术器械锈迹斑斑
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医院感染和无菌技术
▪ 众所周知,我国是乙型肝炎大国,约有1亿2千万
乙肝病毒携带者,艾滋病病毒感染形势也同样令 人担忧,我国辽宁省发现的第一例艾滋病病人, 就是因为在非洲工作期间接受口腔治疗时感染上 了艾滋病病毒。
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——199医8年院,感某市染妇儿和医无院 菌技术
4月3日~5月27日共手术292例, 发生166名产妇手术切口的感染。 患者感染的主要是“龟型分枝杆菌” 结论:
戊二醛浓度错配导致手术器械污染,从而引起切口感染
感染后千疮百孔的手术切口
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医院感染和无菌技术
▪ 2005年,宿州某医院10例接受白内障手 术治疗的病人发生绿脓杆菌感染,其中9 名患者的单眼眼球被摘除。
▪ 据国家权威部门调查,乙肝患者口腔内血液与唾 液里的 HBsAg阳性率为58.4%。医院口腔科器 械乙肝病毒污染率为5%-30%,其中城镇牙科诊 所器械HBsAg阳性率37%,农村诊所牙科器械 HBsAg阳性率62%。
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医院感染和无菌技术 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月
第三届“全球洗手日”主题:“正确洗手, ‘手’筑健康”
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医院感染和无菌技术21医院感染和无菌技术 Nhomakorabea22
医院感染和无菌技术
白大衣是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
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医院感染和无菌技术
1.无菌技术的概念 2.无菌技术的基本原则 3.无菌技术基本操作 4.临床常用的无菌物品 5.无菌区域和非无菌区域
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医院感染和无菌技术
▪ 最简单、最有效、最方便、最经济的措施是:
▪
认真、规范的洗手
▪ 但要能够经常和适时的洗手
▪ 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~ 30%
手的清洁与消毒是控制医院感染 最重要、最简便的措施之一。
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医院感染和无菌技术
▪ 世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各 国从2008年起,每年10月15日开展用肥皂 洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简 单但重要的动作,加强卫生意识,以防止 感染到传染病。
医护共同责任!
事件直接经济损失估算——3000万!
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▪ FIRST DO NO HARM (首先不伤害) ▪ 病人安全不是一个新的概念 ▪ 早在1859年南丁格尔就曾经说过 ▪ “医院首先须具备的条件就是不伤害生病的人, ▪ 这是一个非常重要的原则”
Nightingale 1820-1910 1854—1856年的战争前线中, 建立医院管理制度,加强清洁工作, 对传染病人采取隔离通风等措施, 仅4个月使伤病员死亡率42%降到2.2% !