《健康风险评估》PPT课件
健康风险评价
第二章 健康风险评价
3.3 暴露评价的内容
暴露评价是对人群暴露于环境介质中有害因子的 强度、频率和时间进行测量、估算或预测的过程, 是进行健康风险评价的定量依据。暴露人群的特征 鉴定与被评物质在环境介质中浓度与分布的确定, 是暴露评价中密切相关而不可分割的两个组成部分。
LOAEL(mg/kg(体重).d) –观察到有害作用最低剂 量水平。在此剂量率下,暴露组发生有害作用频率和 严重程度的增加,与对照组比较有统计学或生物学意 义。
第二章 健康风险评价
4.2资料选择
流行病学调查资料是进行剂量-效应评价的首选资 料,但一般情况下,很难得到完整的与效应相对应的人群 暴露资料,特别是对一些范围广、剂量低、暴露时间长、 接触人群复杂的化学物质更是困难。因此,反应与人 接近的、敏感动物的实验就成为剂量-效应评价的主要 手段,利用一定的模式外推到人群得出近似的人群剂 量-效应关系。如果流行病学和动物实验资料无法获得, 那末不同种属、不同性质、不同剂量、不同暴露途经 的多组长期致癌实验结果也可以用来估算剂量-效应关 系。故剂量-效应关系往往不是直接得到的,而是通过 一定的数学模型估算出来的。
第二章 健康风险评价
例如,某种颗粒物对空气造成了一定污染,经呼吸道的终身 日均暴露量,计算方法如公式:
L( A 经 D ) 呼 ( C D ) ( P 吸 ) ( C I) R ( R 道 ) ( F E ) ( A L ) ( F E ) 1 D 60 ( B ) ( W T )L
第4节 剂量—效应评价
4.1剂量-效应评价的概念
健康风险评估
健康风险评估健康风险评估是一种评估个人或群体健康状况的方法,它可以通过对各种潜在风险因素进行识别和评估,帮助人们了解健康风险的程度,并采取相应的预防和管理措施。
在本文中,我们将探讨健康风险评估的概念、常见方法以及其在健康管理中的作用。
一、概念健康风险评估是指通过收集和分析个人或群体的相关信息,以评估其可能面临的健康风险的方法。
它可以综合考虑生活方式、遗传因素、环境因素以及个人健康状况等多个方面,从而确定是否存在潜在的健康风险,并进行风险评估。
二、常见方法1. 问卷调查:问卷调查是一种常用的方法,通过向个体提问,收集相关信息,包括生活习惯、家族病史、饮食结构等,以评估健康风险。
2. 生物学检测:生物学检测是通过检测个体的生物标志物,如血压、血糖、胆固醇水平等,以评估健康风险。
这种方法可以提供更客观和准确的数据,对于健康风险的评估具有重要的作用。
3. 健康数据分析:通过分析个体的健康数据,如电子健康记录、运动记录等,可以评估个体的健康风险。
这种方法通常结合了人工智能和大数据分析等技术,可以提供更详细和全面的评估结果。
三、作用与意义健康风险评估具有重要的作用和意义,主要体现在以下几个方面:1. 预防与干预:健康风险评估可以帮助个体了解潜在的健康风险,及早采取相应的预防措施,以减少疾病的发生和发展。
通过评估结果,可以制订针对性的健康管理计划,如定期体检、改善生活方式等,以保持良好的健康状态。
2. 健康教育:健康风险评估可以为个体提供有关健康风险的知识和信息,增强其对健康的认识和意识。
通过针对性的健康教育,可以引导个体采取积极的行为,促进健康的生活方式,减少不良的健康习惯。
3. 健康管理:通过健康风险评估,可以为个体提供全面的健康管理服务。
医院、保险公司、健康管理机构等可以根据评估结果,为个体提供个性化的健康管理方案,如健康咨询、定期随访等,以监测和管理健康状况。
四、总结健康风险评估是一种有效的方法,通过评估个体的健康风险,可以提供个性化的健康管理服务,帮助个体预防和管理健康风险。
第二章健康风险评估与分析PPT课件
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左心室肥大(LVH):
高血压使血流在动脉内的阻力增大,或长期工作压 力而过度紧张,可导致左心室肥大
脂蛋白(a):含载脂蛋白(a),与LDL结构相近
➢ 心脏病和卒中的一项危险因素 ➢ 其水平与遗传和膳食变化有关
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血同Hcy:正常值参考范围为5~15μmol/L 它是卒中等心脑血管病的的危险因素,尤其是还伴有高血 压病史。同时血同型半胱氨酸还是动脉粥样硬化的主要危险 因子。
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总胆固醇(TC):正常范围:2.2-5.7mmo/L,接合剂
、性激素合成
➢ 组成:LDL、HDL、VLDL的总和 ➢ 由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成 ➢ 受遗传、膳食、及肝肾甲状腺功能等因素影响 ➢ 研究:胆固醇水平减低1%,死于心脏病的危险性
降低2%
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高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):0.91-2.19mmol/L (35-84mg/dl), 是好胆固醇
E、压 力:充分认识,合理调节
卒中、心脏病、偏头疼、过敏、哮喘等
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(4)体检常用风险评估指标及意义
体重与体质指数(BMI)
血
压
总胆固醇(TC)
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
总胆固醇(TC)/HDL之比:
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
甘油三酯
激素替代疗法
左心室肥大(LVH)
脂蛋白(a)
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C、缺乏体力活动/运动: 危害:增加心脏病、2型糖尿病、卒中危险性 体力活动的意义: ➢ 降低胆固醇水平,升高HDL水平,缓解高血压; ➢ 降低心脏病、2型糖尿病、卒中的危险性; ➢ 有助于保持体重,减肥; ➢ 有助于改善心肺功能。
健康风险评估及管理
健康风险的控制措施
健康饮食:保持 均衡饮食,减少 高热量、高脂肪 和高糖分的食物 摄入
适量运动:每周 至少进行150分钟 的中等强度有氧 运动,如快走、 游泳等
控制体重:保持 BMI在正常范围内 ,避免肥胖
戒烟限酒:戒烟 并限制酒精摄入 量,以降低患慢 性病的风险
健康风险的监测和预警
监测方式:定 期进行健康检 查,及时发现 潜在的健康风
险
预警系统:建 立预警指标, 对可能出现的 健康风险进行
预测和评估
预防措施:根 据预警结果, 采取相应的预 防措施,降低 健康风险的发
生率
动态管理:对 健康风险进行 持续监测和预 警,及时调整 管理方案,确 保健康风险得
到有效控制
健康风险的应急处理
建立应急预案:针对不同健康 风险制定相应的应急预案,明 确应对措施和责任人。
• a. 初级健康风险评估:针对个体或群体的健康状况进行评估,提供个性化的健康管理方案。 • b. 二级健康风险评估:在初级评估基础上,对特定疾病或健康问题进行分析和评估,制定针对性的干预措施。 • c. 高级健康风险评估:对大规模人群进行健康风险评估,为公共卫生政策制定提供依据。
• 健康风险评估的流程: a. 信息收集:收集个体或群体的基本信息、生活习惯、家族史等。 b. 风险评估:根据收集的信息, 运用统计学和概率论等方法评估个体或群体的健康风险。 c. 风险干预:根据评估结果,制定个性化的健康管理方案,包括 饮食、运动、药物等方面的干预措施。
04
健康风险评估的流程
信息收集
收集个人基本 信息,如年龄、 性别、家族病
史等
收集生活习惯 信息,如饮食、 运动、吸烟、
饮酒等
收集健康状况 信息,如身高、 体重、血压、
环境与职业健康风险评估概述(PPT 66张)
吸收 -物料通过皮肤或眼睛进入身体 -洗手的学问
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塑造安全文化 创造安全价值
危害描述的要素
发生频次
影响人员
暴露时间
产生危害的 设备、地点
危害后果 对环境的影响
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塑造安全文化 创造安全价值
危害普查 (举例)
单位:XX部 日期: 现有 危害描述 建议控制 备 2010.2.2 防护 (来源与后果) 措施 注 措施 区域1 … 危害项目 办公区域 X 噪声 X 温度 X 振动 1、办公室空气质 量较差,2、中央 空调长期未清洗消 找相关机 毒,3、办公室有8 无 构进行处 人中有3人抽烟。4、 理 引起人员的头晕、 烦燥、咳嗽。
3、人机功效、心理因素等应采取调查表形式开 展评估。 最后将以上测量数值及评估结果汇总至“环境与 职业健康风险评估一览表”相应的栏目。
35
塑造安全文化 创造安全价值
环境与职业健康风险分析与控制
1.由归口管理部门对全公司普查结果进行统一评判,由
此确定:测量的优先顺序、所要采取的测量方法、测
量所需费用及其分配、实施测量的责任单位等。 2.依照计划进行测量。 3.对于测量超标项汇总并采取措施进行整改。 4.环境与职业健康风险等级分析。
测量
照明 照明度高或低,均会 参考标准:《建筑照 及能 对视力造成不良影响, 明设计标准》GB 见度 视觉疲劳、视力下降。 50034-2004
测量
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塑造安全文化 创造安全价值
普查统计记录
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塑造安全文化 创造安全价值
普查统计记录
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塑造安全文化 创造安全价值
人机工效
人机工效学
人机工效学通过探讨人与工具和工作环境的互相配合, 来预防疾病与伤害令工作更为舒适而增加效率。
健康管理与健康风险评估PPT课件
健康
健康 干预
健康 维护
• 就医指导——医疗需求的帮助;
• 用药管理——安全用药管理; • 康复管理——院外管理; • 疾病管理——慢性病管理; • 保健服务——调理与保健;
健康管理的一般流程
(内容和过程的一体化)
效果的 测量
健康风险及需求评价
随访跟踪
实施干预
选定 目标人群
健康管理服务的分类
目标风险人群
健康管理与健康风险评估
现代社会的“病人” 在哪里?
健康者 无疾病 低风险
— 健康促进 — 教育 — 健身 — 预防 — 筛选
多元化的健康需求及健康管理
高风险者 肥胖 高血脂
–按需求的分险评估与 风险控制项目
常规医疗需求 常见病
常见处理/操作
紧急医疗需求
— 自我保健的体系, 包括 医务人员 的辅助方式
51% 31% 10%
73% 55% 29%
80% 73% 50%
27% 12% 3%
美国资料为18-74岁人群,中国资料为15岁以上人群。 资料来源:JNC VI; JAMA. 2010;303(20):2043-2050;陶寿淇等,中国高血压杂志 1995。
30% 24% 6%
应用阿司匹林在 预防医学措施中排第一位
高血压发病变化 2型糖尿病
高血压发病变化 超重及肥胖
RMB bn 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2,000 1,800 1,600 1,400 1,200 1,000
800 600 400 200
0
卫生经费支出
政府
社保
个人
CAGR: compound annual growth rate
健康管理师技能-健康风险评估和分析
健康风险评估和分析
• 健康风险评估(HRA)
• 也称为健康危险因素评估,健康风险评估是一种以大量 基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或 死亡风险的运算过程。
学习单元1 健康风险识别 44-56页
学习目标
• 1.掌握主要的健康危险因素。 • 2.掌握健康风险识别的步骤和方法。
• (1)个人特征:不良行为、疾病家族史、职业等。 • (2)环境因素:暴露于不良生活环境和生产环境。 • (3)生理参数:实验室检查结果、体型测量和其他资料。 • (4)慢性病危险因素的分类:不可改变危险因素——家族
遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素——心 理不健康、不良生活方式、腰围超标、血脂异常、血糖/血 压/血尿酸偏高等。
• ①风险等级(相对危险性):反映的是相对于一般人群 危险性的增减量,与受评估者同年龄同性别的人群危险 性分为五个等级:极低风险、低风险、中等风险、高风 险、极高风险。
• ②发病率(绝对危险性):是以发病率的方式来表示未 来若干年内发生某种疾病的可能性。
• (2)危险因素状况:以列表形式呈现各疾病相关的危险 因素、受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情 况以及与参考值的对比。
100分被认为最佳范围。 • (2)危险因素重点提示 • (3)膳食处方 • (4)运动处方
习题单选
• 1.健康危险因素按是否可以纠正,分为不可改变的危险 因素和可改变的危险因素,下列()不是不可改变的危 险因素
• A.家族遗传史 • B.老龄化与性别 • C.环境 • D.腰围超标
• 【答案】D
• 评分——求和——个体10年绝对危险——与人群对比(平 均、最低)
• 1.了解健康风险的表示方法。 • 2.掌握健康风险评估的应用方式。
风险评估--PPT课件
• 可参考已执行的其他手册/安全文件。 Reference can be made to other manuals / safety documents in place.
“风险评估的关键就是对所进行的工作进行仔细的检查,找出那些可能导 致人员伤害的原因,从而衡量所采取的预防措施是否足够还是应该加强预 防力度”。 An assessment of risk is nothing more than a careful examination of what, in your work, could cause harm to people so that you can weigh up whether you have taken enough precautions or should do more”
‘多大? 多糟糕? 可能性? 频率?’ ‘How big,how bad, how likely,how often’
风险评估 Risk Assessment
理解风险的含义 Understanding Risk
几乎所有事都会有一定程度的相关风险,比如: Almost everything we do has some degree of risk associated with it, for example : 横穿马路 Crossing the road 攀爬梯子 Climbing a Ladder 进入有限空间 Entering a confined space 运动/休闲 Sports / Leisure 驾驶车辆 Driving a vehicle 空中旅行 Traveling by Air
• 虽然我们知道没有一件事是绝对安全的!!! Even though nothing is absolutely safe !!!
健康风险评估概要
(Robbins L. C. and Hall J. H. How to Practice Prospective Medicine, 1977)
健康风险评估中的风险估计分法(Credit-debit method)
► 如果危险因素的风险系数超过1.0,则将超出的部分相加; ► 如果危险因素的风险系数小于1.0,则将系数直接相乘,然后
► 癌症
- 哈佛癌症风险系数
(Colditz GA, et al. Cancer Causes Control 2000; 11:477-488)
分人群的健康风险评估模型
► 老年人(55岁及以上)
(Breslow L, et al. Am J Health Promot 1997; 11: 337343)
►
2. 健康风险评估的目的
将健康数据变为健康信息
健康风险评估的目的
1. 帮助个体综合认识健康风险 健康危险因素多元化
多种危险因素无病症
2. 鼓励和帮助人们修正不健康的行为 3. 制订个体化的健康干预措施 4. 评价干预措施的有效性 5. 健康管理人群分类
疾病风险评估
目的:
筛查出患有指定疾病的个体,引入需求管理或疾病管理
► 心血管疾病
(Anderson KM, et al. Am Heart J 1990; 121:293-298)
► 冠心病
(Anderson KM, et al. Circulation 1991; 83:356-362)
► 中风
(Wolf PA, et al. Stroke 1991; 22:312-318)
与HRA的目的相对应,个人报告应包括: 健康风险评估的结果、健康教育信息。
健康风险评价ppt课件
实例分析
基本概况 根据2008年安徽省城镇饮用水源地调查所得的资 料(来源于安徽省环 境科学研究院),本文选取了2008 年池州市某一水源地A和淮南市某一 水源地B的部分水质监测资料(以1年内多次采样的平均值作为该年的 平均值)来研究和评价该市水源地的健康风险。水源地 A和B均为河流 型饮用水水源地。依据国际癌症研究署 (IARC)的致癌性分类标准,对 监测项目进行分类:镉、 砷和六价铬属于化学致癌物;汞、铅、铜 和锌属于非致癌 物。
饮水途径的单致健康危害的风 险 为:
式中: 为非致癌物质i(共i种)经饮 水途径所致 健康危害的个人 式中: 平均年风险,a-1; ϴ为成人每日平均饮水量,L; Di为非致癌物质 经饮水途径 Ci为化学致癌 物质或非致癌 的单位体重日均暴露剂量, 物质的质量浓度,mg/L; mg/(kg· d); W为成人人均体 重,kg。 RFDi为非致癌物质 的饮水途 径参考剂量,mg/(kg· d);L 为人均寿命,a。
重金属是环境中普遍存 在的一类污染物,具有 高稳定性、难降 解性、 可累积性和毒性等特点 重金属污染物可以通过 工农业及生活废水的排 放、降水径流、受污染 河流底泥的释放和大气 沉降等途径进人水体, 在水体中积累到一定程 度会对水-----水生植物----水生动物系统产生 严重危害,并可通过饮 水、食物链等途径直接 或间接地影响到人类的 自身健康。
皮肤接触途径健康风险评价模型 (1)化学致癌物质经皮肤接触途径所致健康危害 的风险 Rp为:
式中: 为化学致癌物质i(共k种化学致癌物质) 经皮肤接触途径 所致健康危害的个人平均年风险,a-1; CDI为每日单位体重的 摄人剂量,mg/(kg· d)。 (2)非致癌污染物经皮肤接触途径所致健康危害 的风险 Rf为:
健康风险评估---危险分数计算
第十页,共58页。
3、将危险(wēixiǎn)因素转换为危险(wēixiǎn)分数
将危险因素转换成危险分数是健康风险评估的关键步骤, 只有通过(tōngguò)这种转换才能对健康危险因素进行定量分析。
危险(wēixiǎn)分数:P261 注解:危险因素与死亡率之间的数量依存关系是通过 危险分数转换这个中间环节来实现的。
险因素,如,吸烟、饮酒、体育活动等;有 些(yǒuxiē)是不可改变的危险因素,如疾病 史、家族史等; ②表9-1中的第(8)—(11)项都用于计算增长年龄, 方法同计算评价年龄相似。
第二十九页,共58页。
见表9-1,某地某41岁男子在根据医生建议后,通过努 力,使可改变的危险因素达标(dá biāo),得到了表中 的第(9)、(10)项,第(11)项=第(2)项*第(10) 项。故经重新计算,得到该男子的合计死亡危险为 3430.35/10万人口,查表得增长年龄为36岁。
※若某种疾病(jíbìng)目前未找到明确因果关系的危 险因素,不宜列入评价的疾病(jíbìng)之列;
※一般选择当地该年龄组最重要的并具有确定危险因 素的、死亡率在前10—15的疾病(jíbìng)作为评价 对象。如:P262 表9-1
第八页,共58页。
2、收集个人(gèrén)危险因素资料
一般采用自填问卷调查法,并辅以体格检 查及实验室检查等手段(shǒuduàn)获得。
健康(jiànkāng)风险评估 ---危险分数计算
2021/11/6
第一页,共58页。
评估(pínɡ ɡū)的基本思路:
❖ 研究健康危险因素的《危险分数转换表》 ❖ 将个体的各种健康危险因素转换为危险分数 ❖ 计算存在死亡危险 ❖ 提出(tí chū)改变不良行为的建议,再次进行
《风险评估培训》ppt课件
汇报人:可编辑
2023-12-22
目录
• 风险评估概述 • 风险识别 • 风险评估方法 • 风险评估报告 • 风险应对与监控
01
风险评估概述
风险定义与特性
风险定义
风险是指在某一特定环境下,某 一特定时间段内,某种损失发生 的可能性。
风险特性
风险通常具有不确定性、潜在性 、可测性、可控性等特性。
收集风险数据
通过各种渠道收集与风险相关的数据和信息。
分析风险趋势和变化
对收集到的数据进行处理和分析,了解风险的演变 趋势和变化情况。
评估风险状态
根据分析结果,评估风险的当前状态,判断是否 需要采取应对措施。
报告与反馈
向上级或相关利益相关者报告风险状况,并根据反馈调 整监控策略和措施。
谢谢观看
04
风险评估报告
风险评估报告的内容
风险识别
识别可能影响项目或企业的风险因素,包括 内部和外部的风险。
风险评价
根据风险分析的结果,确定风险等级和优先 级,以便于后续的风险应对和监控。
风险分析
对识别出的风险进行量化和定性分析,评估 其发生的可能性及影响程度。
风险应对计划
制定相应的风险应对措施,包括风险规避、 转移、减轻和接受等策略。
风险指数法
根据风险发生的可能性和 影响程度,计算风险指数 ,对风险进行量化评估。
定量风险评估方法
概率-影响图法
通过确定风险发生的概率 和影响程度,绘制概率-影 响图,对风险进行量化评 估。
贝叶斯网络法
利用贝叶斯网络模型对风 险进行概率推理和更新, 对风险进行量化评估。
蒙特卡洛模拟法
通过模拟风险事件的概率 分布和影响程度,计算风 险值和概率分布,对风险 进行量化评估。