2004年-2006年我院麻醉药品和精神药品应用情况分析
麻醉药品和精神类药品使用管理总结
麻醉药品和精神类药品使用管理总结麻醉药品和精神类药品使用管理总结关于麻醉药品和精神药品使用管理情况的总结根据《》（）文件精神，由卫生局、医院医务科、药剂科、护理部人员组成检查组，对各医疗单位麻醉药品和精神药品的使用和管理进行了检查。
现将检查情况汇报如下：一、检查情况：（一）麻醉药品、精神药品规章制度健全，责任明确。
各医疗单位麻醉药品能严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。
对配送的药品认真作好入库登记,在入库登记本上填写药品名称、规格,入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。
由专管药师负责请领,与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。
（二）开具麻醉药品全部使用专用处方。
使用淡红色的麻醉药品专用处方,处方右上角标注“麻”,只限具有麻醉药品处方权的医师使用,并且将有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样,专管人员在调配麻醉药品处方时,认真查看处方前记,正文和医师签字,审查合格后方予以调配,调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品,切实做到双签字,杜绝差错事故发生。
（三）麻醉药品、精神药品使用能按制度执行，并安置防盗门窗，做到24小时有人值班，值班人员按规定对药房值班室等重点部门进行巡查检查。
无发生麻醉、一类精神药品丢失、被盗、被抢事件。
（四）麻醉药品、精神药品使用部门能对药品和空安瓿每班交接、每日清点、每日盘点，做到帐物相符，空安瓿销毁有药剂科与医务科共同清点，并有记录。
二、存在问题（一）缺少药学专业人员学习《药品管理法》、《精神药品、麻醉药品管理条例》等相关知识的培训与考核的相关资料。
（二）有些部门岗位职责未置于明显位置，存放在文件夹中，不利于操作人员按章执行。
扩展阅读：二零一二年麻醉药品精神药品使用管理工作总结二零一二年麻醉药品精神药品使用管理工作总结一年来，我们医院在林春先院长的统一领导下，严格遵照国家关于麻醉药品精神药品使用管理等各项法律、法规，建立了负责人负责医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品，第一类精神药品日常管理工作。
2004～2006年我院麻醉药品利用分析
Ｄ Ｄ。各药的 Ｄ Ｄ值参考《 Ｄ Ｄ 新编药物学》（ １ ） 第 ５版 并结合 临床
用药确 定。计 算 公 式 为 ： 药 频 度 （ Ｄ ｓ 用 Ｄ Ｄ ）＝总药 量／ 药 的 该 Ｄ Ｄ值 ； Ｕ ＝ Ｄ ｓ实 际用 药天数。 Ｄ Ｄ Ｉ Ｄ Ｄ／
３ ２２ 美菲康 片与 吗啡 注射 液 美 菲康 片 Ｄ Ｉ ． 使 用合 ．． Ｕ ＜Ｉ０，
理， 从表 Ｉ 可见 ， 其使用 频度 和用 量增 长都很 显著 ， Ｏ的专 家 ＷＨ
＞Ｉ０ 则 医 师 的 日处 方 ＞Ｄ Ｄ； Ｕ ＜Ｉ ０ 则 医 师 的 日处 方 ＜ ．， Ｄ Ｄ Ｉ ．，
明显 ， 而吗啡注射液用量 减少 ， 吗啡总用 量逐年 增长 ， ２０ 由 ０ ５年
的 ２ ． ６ 到 ２０ ８４％ ０ ６年 的 ２ １６ ％ ； 它品种 均呈增 长趋势 。说 ３ ．５ 其
年 ～２０ ０６年麻 醉药 品的应用 情况进 行 统计分 析 ， 期望 对 临床合 理应用麻醉药品有所 帮助 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 从 我院 “ 医院 局域 网药 品管理系 统” 数据 库 中 调出西药库管理子 系统 ，０ ４年 ～２０ ２０ ０ ６年麻 醉药品出库记 录、 统 计出库数量 ； 出门诊 西药房 管理 子 系统 和中心 药房 管理 子系 调 统 ，０４年 ～ ０ ６年麻醉药品处方 １０ ５张 。 ２０ ２０ ９３ １２ 方法 ． 采用世界卫生组织药物利用研究小组推荐 的限定 日 剂量 （ｅ ｎｄｄ ｉ ｏｅ Ｄ Ｄ） 为药 品利用动态 的客观指标 ， ｄｆ ｅ ａｙｄ ｓ， Ｄ 作 ｉ ｌ 采 用药物利用指数 （ ｒｇｕｉｚｔｎｉｄｘＤ Ｉ 作为判 断指标 。Ｄ Ｉ ｄｕ ｔｉ ｉ ｅ ， Ｕ ） ｌ ａｏ ｎ Ｕ
分析我院住院患者麻醉药品使用情况
３ 讨 论
３ １ 枸橼酸芬太尼 ．
由于本院患者多 ， 急诊 、 外科手术很 多 ，
加上开展心脏手术。枸橼酸芬太尼注射液为人工合成的强效
麻 醉性镇 痛药 。作 为 复合麻 醉 中常用 的药 物 ， 于麻 醉前 、 用
中、 后镇静与镇痛 。镇痛作用 为吗啡 的 ６ Ｏ倍 ～ Ｏ倍 ， ８ 与吗啡 和哌替啶相 比， 本品作用迅速 、 维持时间短 、 不释放组胺 、 对心 血管功能影响小 、 能抑 制气管 插管 时的应激 反应 。本 品对呼 吸的抑制作用及成瘾性 比吗啡 、 哌替 啶弱 ， 良反应 也较 少 ， 不 加 上镇痛 泵的广泛应 用 ， 因而枸橼 酸芬 太尼注 射液 的用 量增 大。 ３ ２ 吗啡 ． 作 为癌痛三阶梯推荐使用 的首选 ， 口服和注射 有
出现窦性 心动过缓。 妊娠 引起 相对 缺氧 ， 理性贫 血 ， 感神 经兴奋 ， 率加 生 交 心 快， 均可导致心 电图的 ｓ － ＴＴ改变 ， 妊娠期胰 岛功 能旺盛 ， 分泌
的重要 电生理基础 。术前 心 电图检 出 １例频 发房 性早搏 及 房性早搏未下传 ， 经处理后 ， 术顺 利。对于固定改变 的不 完 手 全性右束传 导阻滞 而不合并 其他心 脏异常者 ， 多无 临床重 要
类精神药品管理规定》， 即加 强麻 醉药 品 的监 管 ， 又能保证
［ ］ 许 原， ２ 李庆林 ， 郭继鸿． 电图短 ＰＲ综合征认识 的变迁［ ］ 心 心 — Ｊ． 电学杂志，ｏ ２ ２ （ ） １７ ２ｏ ， １ ２ ：１ ． ［ 卢喜烈 ． ３］ 多导同步 心 电图分析 大全 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 科技 文献 出版
社 ，９ ９：３ ２ １９ １ ５ ．
［ 中图分 类号】Ｒ ６ ． ［ ９ ９ ３ 文献标识码 】Ｂ ［ 文章编 号】 ６ １５ （０７）８￣ １７ －￣８ ２ ０ １ － ２
麻醉药品和精神药品管理总结 麻醉药和精神药品的管理(3篇)
麻醉药品和精神药品管理总结麻醉药和精神药品的管理(3篇)麻醉药品和精神药品管理总结麻醉药和精神药品的管理篇一****，我院麻醉药品、第一类精神药品严格根据国家法律的有关规定，仔细作好方案、选购、验收、入库、领取、发放、调剂的每一个环节，制订了工作制度与职责，做到了全年麻醉药品和第一类精神药品合法管理与平安合理使用。
医院进行了麻醉药品、精神药品使用管理法律法规学问培训与考核，重新核准了麻醉药品、第一类精神药品处方权限，对调剂人员也进行了培训与考核，只有通过考核才能调剂麻醉药品和第一类精神药品。
1．方案、选购与储存我院依据医疗需要，根据有关规定购进麻醉药品、精神药品，仓库依据临床需要提出申购方案，经药剂科主任审核、院长审批后，在国家规定供应处选购，同时实行了网上申报方案与入库沟对制度。
为了保证此类药品在运输中的平安，医院每次用专用车运输。
建立严格的验收制度，做到货到即验收，清点到最小包装，并作好祥细的记录。
药品出、入库双人复核，做到帐物相符、日清月结。
设置专柜、专锁，由专人负责。
2．发放、使用我院麻醉药品、精神药品由专人负责麻醉药品、精神药品的调配。
在临床使用过程中，为保证用药的合理性，平安性，严格实行工作制度，由专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记，空安瓿准时按批号回收。
每发出访用的药品按处方实行了记录。
我院将麻醉药品、精神药品的管理列入目标责任制考核内容，建立专项检查制度，定期组织检查，杜绝平安隐患。
三、处方管理麻醉药品、第一类精神药品的使用中，处方管理是关键。
我院按国家法律的有关规定印制专用处方，并要求医师严格根据有关规定开处方，药剂人员仔细审核，以书不合规定的处方坚决不发药。
每个月麻醉药品与第一类精神药品处方按规定编号装订，处方在仓库专箱存放三年备查，已过三年的处方报请医院和当地卫生行政主管部门销毁。
****，我院麻醉药品、精神药品的使用和管理根据国家的法律规定，仔细作好了每一个环节的管理，基本作到了合法合理平安选购、保管与使用，全年无事故发生。
2004～2006年我院门诊患者麻醉药品应用分析
优势 。从表 中可 以看 出 ， 多瑞 吉贴 和美 施 康定 片 的 日消 耗金
额分 别是 ２ ．５元 和 １ ． 元 ， 总 消耗 金 额分 别 为２ ８ ４９ ６０ ６ 且 ３ ８ ．６ 元 、６ ６１ ９ １ ．３元 ， 在 经 济 不发 达 地 区 ， 为 癌症 的 长期 止 痛 这 作
４ ２０ ） ３ ６ ０
【 词】麻 醉 药品 ； 用 ； 关键 应 分析 ［ 中图分类号】Ｒ ７ ９１
［ 文献标识码】Ｃ
［ 文章编号】１７ — ２ ０ ２ ０ ３ ｂ 一 ８ － ２ ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ ０ ７ ０ Ｊ Ｊ
种 ， 括 药品 名称 、 格 、 价 、 量 、 额等 ， 包 规 单 用 金 方法 采 用 ＷＨ Ｏ
院 临 床 实 际应 用 情 况 ， 计算 出各 药 的 用 药频 度 （ ＤＤ ）并 对 Ｄ ｓ，
此进 行分 析ｌ ｌ ＿ 。
２ 结 果
统 计两 年麻 醉 药品 消耗量 、 消耗 金额 、 Ｄ 及 其排 序 情 ＤＤ ｓ
况 ，根据 各 药 Ｄ Ｄ计算 其 Ｄ Ｄｓ 式 为 ： Ｄ ｓ等 于使 用 数 Ｄ Ｄ 公 ＤＤ
量 × 格／ Ｄ 规 Ｄ Ｄ。 ２０ ０ ４年 ７月 ～ ０ ６年 ７月 麻 醉 药 品 消 耗量 、 Ｄ ２０ ＤＤ ｓ及排 序 见表 １ 。
表 １ ０４２０ ２ ０ ～ ０ ６年 我 院 门诊 患 者麻 醉 药 品应 用 情 况 表 （ 位 ： 、 或 贴 ） 单 支 片
３ 讨 论
ＷＨＯ倡 导 的 “ 痛 三 阶梯 治疗 指 导 原 则 ” 对 于癌 症 止 痛 的 癌 ，
３１从 表 １看 出 ． 院 门诊 麻 醉药 品消 耗 主要是 癌痛 患者 。 ． 我 哌 替 啶 针 Ｄ Ｄｓ 于 首 位 ， Ｄ 处 主要 用 于结 石 、 门诊 小 手 术 等 临 时 镇 痛 ， 于癌 症患 者 比率 仅 占 ２ 且遵 守 每张处 方一 次用量ｌ 用 ％， ＇ ４ 的 规定 ；吗啡 针 和布 桂 嗪针 也 主要 用 于非 癌痛 患 者止 痛 ； 可 待 因片 主要 用 于止 咳用 药 ；芬 太尼 针 主要 用 于手 术镇 痛 ， 由
我院中心药房麻醉药品和精神药品应用分析
我院中心药房麻醉药品和精神药品应用分析陈静;李敏【摘要】目的对我院中心药房2011年麻醉药品和精神药品的使用情况进行调查和分析,为特殊药品的管理和使用提供依据.方法以用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品金额排序与DDDs排序的比值作为评价指标对2011年麻醉药品和精神药品的使用情况进行统计、分析.结果 2011年我院中心药房共使用麻醉药品11种,一类精神药品1种、二类精神药品12种.结论麻醉药品与精神药品在我院的使用基本合理.%Objective To investigate and analyze narcotic and psychotropic drugs use in the central pharmacy of our hospital in 2011 , and to provide the basis for the management of the use of special drugs. Methods The amount of medication,medication frequency (DDDs) ,daily expense (DDC) and the amount of drug scheduling and DDDs sort ratio were used as the evaluation index. Results In 2011,11 narcotic drugs were used,psychotropic drugs of category Ⅰ was 1, psychotropic drugs of category Ⅱ was 12. Conclusion The usage of narcotic drugs and psychotropic drugs in our hospital is basically rational.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2013(028)001【总页数】3页(P89-91)【关键词】麻醉药品;精神药品;用药频度;日均费用;排序比【作者】陈静;李敏【作者单位】新疆医科大学第五附属医院药剂科,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第五附属医院药剂科,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R969.3由于麻醉药品和精神药品具有潜在的成瘾性和耐受性，《药品管理法》中将它们规定为特殊管理的药品。
2004年-2006年我院麻醉药品利用分析
２０ ０ ４年 ２ ０ ０ ６年麻 醉 药 品总 金额 逐 年 上 升 ， 吗 除
重性 已 引起 ＷＨ Ｏ的 高 度重 视 ， 在制 定 三 阶梯 癌 痛 治
液 、 酸哌替 啶 注射 液 、 酸 布桂 嗪 注 射 液 、 酸 布桂 盐 盐 盐
２ ２ Ｄ Ｄ 排 序 及 日均 费用 ． Ｄ ｓ
２ ２ １ ０ ４年 ２ ０ ．． ２ ０ １ ６年 常 用 麻 醉 药 品数 量 及 Ｄ Ｄ ３ Ｄｓ 排序麻 醉 药 品 中吗 啡 控 释 片 、 桂 嗪 片 和芬 太 尼 注 射 布 液 的 Ｄ Ｄ 三 年 来 一 直 居 于 前 三 位 ， 太 尼 透 皮 贴 剂 Ｄｓ 芬 的ＤＤ Ｄ ｓ由前 两 年 的 ５ ６位 ， ２０ 、 于 ０ ６年 跃 居 第 三 位 。
一
直 居高 不下 ， 表 ｌ 见 。
的患者 可完 全 缓解 ＿ 。我 院是 一 家 肿 瘤 专 科 医 院 ， １ Ｊ 对 麻 醉药 品 的应用 有一 定 的代 表性 。为 了解 麻 醉药 品 的 使 用现 状及 趋势 ， 为 临床 合理 使 用 麻 醉 药 品提 供依 并 据， 现将 我 院 ２０ ０４年 ２０ 年 麻醉 药 品 的使 用情 况 进 ０６
院 ２０ ０４年 ～２０ 年 麻 醉 药品 的 用 药金 额 、 药 频 度 、 ０６ 用 日均 费 用 等 进 行 统 计 、 析 。 结 果 ： 啡 控 释 片 、 太尼 注 射 液 的 用 分 吗 芬
量较大 ， 芬太尼透皮贴剂用量增长迅速 ， 其他 品种 呈稳 中有 降的趋势。结论 ： 口服 的缓 、 释制 剂和 透皮贴 剂将 是今 后癌 控
我院2004～2006年麻醉药品使用与分析
（ ８１ ）入选时间 、 １／ 、 ４ 原发病等方面均无统计学 意义 。
２ ． 生存 率 分析 ２
随访 ６个月 内均无死亡病 例发生。
２ 心脏 事件 ， ３
滑肌增殖和迁移 ， 改善内皮细胞功能 １ ４ 拈抗氧化应激 ， （） ６ ； 。 他汀类 的药物作用并不局限于调脂作用 ，在 防止 心血管疾 病 的发展 中也 发挥着 重要作用 。 心肌 重构 的发生 、 展是一 个 发 相 当复杂的过程 ， 他汀类药物通过多种机制抑 制心肌重构 ， 临床
１ 可看 出其用药量明显下 降。同时从表 ２也可看 出， 度冷丁注射
液使用频度 已从 ２０ ０ ４年 的首位迅速 下降 到 ２０ ０ ５年 的第 ３位 、 ２０ ０ ６年的第 ４位 ， 其用量 主要是外科用于术后止痛 ， 与某些 医 这
以 ＷＨ Ｏ推 荐的限定 日剂量 （ Ｄ 为药 品的利用指 标 ， Ｄ Ｄ） 确 定药品使用频度（ Ｄ ｓＤ Ｄ ＝总用药量 ／ Ｄ Ｄ ）Ｄ ｓ 该药的 Ｄ Ｄ值。 Ｄ
但从我们整个调查分析看 ，我院在使用麻醉药 品时仍存在 以下不合理现象：
（） １吗啡控释片的用法 。 有些医生采用每 日３ 次或每 日４次的
错误用法 。 因其为控释制剂 ， 释药平稳 ， 只需每 日２次。 若患者在常
赖性 的优点 ， 另一方面也表现我 院医生对其已提高了认识。
表 １ ２ ０ ～ ０ ６年我院麻醉药品应用情况 ０ ４２ ０
维普资讯
・
药物与临床 ・…～＿ ．．
２０ 年 ３ ０８ 月第 ４ 卷第 ９ ６ 期
我院２０－０年麻醉 使 分 ０ －０６ ４２ 药品 用与 析
鄢学芬 詹 瑾 （ 江西省抚州市第一医院药剂科 ， 江西抚州 ３４ ｏ ） ４ ｏ ｏ
医院麻醉药品和精神药品管理存在的问题和建议
的 ｒ．１题 包 括 采 购 计 划不 科 学 、工 作 流 程 比较 形 式 化 、库 房 工 作 人 员对 于 药 品 的验 收 不 合格 、各 个 病 区与 重 点 科 室药 品基 数 管理 工 作 比较 混乱 、临 床 应用 不 合理 。
３讨 论 医 院 麻 醉 药 品 与精 神 药 品管 理 工 作 中所 存 在 的 问 题 ：麻 醉 药 品与 精 神 药 品采 购过 程 中 所存 在 问题 ． 医院 在 对麻 醉 药 品 与精 神 药 品进 行 采 购 期 间 需 要 由 获得 有关 资 格 的 药 学专 业 技 术人 员进 行 ，通 过 麻 醉 药 品 －ｂ精 神 药 品培 训 ， 从事 麻 醉 药 品 与精 神 药 品 管理 人 员， 从 定 点批 发 企 业 中购 买 ， 目前 所 存 在 的 问题 有 ，麻 醉 药 品 －ｂ精 神 药 品采 购 人 员仅 仅 为普 通 药 品采 购 员 ，缺 少 固定 人 员 ， 采 购 人 员没 有根 据 科 学进 行 采购 计 划 的规 划 ，造 成 盲 目 大 量 采 购 吗 啡 注 射液 等现 象 ， 引发 采 购 量 和 实 际 用 药 量 不 符 ，导 致 不 必 要 的 经 济损 伤 ，并 且 增 加 了工 作 量 。 在 检 查 各个 病 区 以及 分娩 时麻 醉 药 品 的使 用情 况 时发 现 ， 医 院 虽 然存 在 麻 醉 药 品 与精 神 药 品的 相 关规 章制 度 －ｂ工 作 流 程 ，但 是 一 些 病 区麻 醉 药 品与精 神 药 品 的应 用依 旧 存 在 记 录 不 完整 以及 交 接 班 记 录 不 完 整 的 现 象 ， 主 要 是 由于 病 区麻 醉 药 品 的种 类 相 对 比较 少 ，使 用 剂量 少 ， 所 以病 区对 其 管理 工作 重 视 程 度 不 足 。 病 区在 应 用 非 注 射 剂 麻醉 药 品期 间 ，依 照３天 处 方量 进 行开 具 ，违 反 了相 关 规 定 。 重 要 的科 室 与病 区基 数 管理 不 完善 ，手 术 室 麻 醉 药 品 与精 神 药 品的 使 用 剂 量 比 较 大 ， 药 品种 类相 对 比较 多 ．尤 其 是 存 在 部 分 贵 重麻 醉 以及 精 神 药 品 ， 因此 导 致 管理 难度 升 高 ，麻 醉 药 品 与精 神 药 品基 数和 药 房 备案基
我院中心药房麻醉药品和第一类精神药品管理
2012年5月*江西省上饶人民医院中心药房（334000）2012年3月12日收稿关键词：麻醉药品；第一类精神药品；管理中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）10-0055-02浅谈我院中心药房的麻醉药品和第一类精神药品管理杨晓*不足，且越来越多是合同制护士，长期超负荷工作使多数护士身心疲惫，不仅希望尽早脱离此岗位远离辛苦的夜班工作，也导致护士上班时注意力不能集中，责任心不强，情绪波动性大，对患者态度粗暴等，既能影响工作安全，也导致护理质量下降。
2基层妇产科护理管理工作中不安全因素的防范2.1增强护士法律观念及安全意识：要组织护士认真学习《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》等相关法律，完善护理人员的业务素质和法律知识，增强护士在工作中的法制意识和伦理观念，明确责、权、利，学会用科学、法制的思维习惯指导护理行为、书写护理记录，从法律的角度规范所有护理文书。
使护理人员不但要有保证患者安全的意识，同时也有自我保护的意识，在护理过程中养成自觉严格执行操作规程、遵守各项规章制度的良好习惯。
2.2提高护士的专业知识和技术水平很重要：护士要有终身学习之思想，工作中要不断更新知识，熟练掌握护理基础理论、基本技能和专业基础知识与技能。
妇产科护士要结合妇产科特点，掌握专科护理要点，接受并熟悉新理论、新技术，强化训练妇产科的专科操作，在管理中要定期考核产科危重症患者如新生儿窒息、产后大出血以及羊水栓塞等急救技术和护理措施，使其达到熟练掌握，便于在临床中运用自如。
2.3改善服务态度，提高护理服务质量：始终坚持“以人为本，一切以患者为中心”护理服务理念，为患者提供优质、高效、便捷的护理服务。
我们要求护理人员对每一位患者都能做到热心接待、精心护理、耐心解答；在工作中时时处处体现责任心、同情心和爱心，使患者及家属对护理工作放心。
护理人员要增强服务意识，严格按照行为准则和要求开展工作，主动进行新知识、新技术学习，不断提高自己的人文素质，为患者提供最优质的服务。
2004-2006年我院门诊精神药品使用分析
表 １ ２０ ０ ４— ２０ ０ ６年门诊精 神药品处方情 况及 用药分析
注 ： 防 止 滥 用 。 ０ ５年 ３月 １ 日起 国 家将 三 唑 仑 由第 二 类精 神 药 品调 整 为 第一 类 精 神 药品 … ；０ ５年 １ 为 ２０ ２０ １月 １日起 布 桂 嗪 由 第一 类 精 神 药 品调 整 为 麻醉 药品 ， 为便于比较 ， ２ ０ 将 ０ ５年 １ ０月 １日之后有 关布桂嗪数据也并入统计。
年版《 中华 人民共和 国药典 （ 二部 ） 、 １ 》 第 ５版《 新编药物学》 及说 明
书拟定 Ｄ Ｄ值 。 Ｄ 特别应指 出的是 ， 于儿 科 的盐酸 哌 甲酯片 和苯 用
利 用我 院药房 计算 机管理 系 统选 取 ２０ ０ ４年 １月至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月门诊 精 神药 品处 方 ， 处方 总数 ２ ０ ０ ４年 为 ５３ ９张 ，０ ５年 ８ ２０ 为 ７４ ５张 ，０ ６年为 ５ １ ， ５ ２０ ０张 共有 门诊精神药品 １ 种 （ ６ １ 见表 １ 。 ）
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２０ ０ ７年第 １ ６卷第 １ ９期
２ ０ ＇ ０ ６年我院 门诊 精神 药品使 用分析 药 组 ０４ ２０ 事织
纪 莎 ， 娟 高锦
（ 建 中医学院 附属第 二人 民医院 ， 福 福建 福州 ３００ ） ５０ ３
摘要 ： 目的 促进精神 药品 的合理应用 。 法 回顾性分析 ２ ０ 方 ０ ４— ２ ０ ０６年 医院门诊精神 药品的使 用情 况， 以限定 日剂量（ Ｄ ） Ｄ Ｄ 和药物利用 指数 （ Ｕ ） Ｄ Ｉ为指标分析 ３ 间门诊精神 药品处 方。 果 共涉及 １ 种精神 药品 ， 年 结 １ 其中 ８种 Ｄ Ｉ ． ， Ｕ ＜１０ ３种 Ｄ Ｉ ． ｏ Ｕ ＞１０ 结论 该 院门诊精神药
2004～2006年麻醉药品和精神药品应用情况分析
中， 太尼 注射 液 用药频 度居 各年 度 首位 ； 酸吗啡 控释 片 （ 芬 硫 美施康 定 ） 芬太尼 贴 剂 （ 和 多瑞 吉） 用量
逐年 递增 。精 神 药品 中 ， 司唑仑 片稳 居 第一 ， 巴 比妥 注射 剂 、 西 洋注射 液 和 地 西 沣 片 用量 下 艾 苯 地 降幅度 较 大 ， 吡 坦片 用量稳 步上 升 。结论 唑 本 院麻 醉 药品和精 神 药品使 用基 本合 理 。
ｈ ｐｙｈｔ ｐ ｓ ｎｅ，ｓ ｚｌ ｉ ｋｐ ｔｅ ｓｐ ｃ， ｅａ ｕｔ ｆ ｓ ｈｎｂｒ ｔ ｊ ｉ ，ｉ ｅａ ｊｃｏ ｔ ｓｃｏ ｏｉ ｓｂｔ ｃｓｅｔ ｏ ｍ ｐｌ ｅｔｈ ｒ ｌ ｅ ｔ ｏｎ ｏ ｅｏＰ ｅｏａ ｉｌｎｅｔｎ ｄ ｚｐｍ ｉ ｅｔｎａｄ ｅ ｒ ｅｕ ａ ａ ａ ｌ ｆｔａ ｈ ｍ ｕ ｆ ｉ ｂａ ｉ ｃ ｏ ａ ｎ ｉ ｎ
ｄ ａｅ ａ ｐｌ ｄ ｃｅ ｓｄ ｇｅ ｔ ｔ ｅｄ ｓ ｇ ｆＳ ｌｉ ｅ ｐｌ ｕ ｇａ ｅ ｔ ｄｌ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ｍｌ ｕ ｅ ｏ ａｃ ｔ ｓ ａ ｄ ｐ ｙ ｈ ｔ ｉ ｉｚ ｐ ｍ ｉ ｅ ｒ ａ ｅ ｒ ａ 。 ｏａ ｅ ｏ ｐｄ ｍ ｉ ｐ ｒ ｄ ｄ ｓ ａ ｉ ｌ ｈ ｏ ｌ ｅ ｙ ｏ ｃｕ ｉｎ ｅ ｓ ｎ ｒ ｏｉ ｎ ｓｃ ｏｍｐｃ ｆ ｃ
ｓ ｓａ ｃ ｓｉ ｕ ｏ ｐｔｌ ｐ ｅ ｒ ｄ ｂ ｓｃ ｒａ ｏ ａ ｌ ． ｂ ｕ ｔ ｎ ｅ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｐ ａｅ ａ ｉ ｅ ｓ ｎ ｂｅ ｎ ａａ
油磷酸＋ Ｄ ； Ａ Ｐ甘油磷酸 ＋ ２ ０
璺 磷酸二
2006～2008年我院麻醉药品的应用分析
2006～2008年我院麻醉药品的应用分析【摘要】目的:了解我院麻醉药品的应用情况。
方法:统计2006～2008年我院麻醉药品的消耗量,用限定日剂量为指标分析用药趋势。
结论:我院麻醉药品用药结构基本合理。
【关键字】麻醉药品;限定日剂量;应用分析麻醉药品是一类特殊药品,主要作用于中枢神经系统,能选择性地减轻或缓减疼痛感觉,又能使因剧烈疼痛而引起的恐惧、紧张、焦虑不安等不愉快情绪得到缓减,防止可能产生的生理功能紊乱。
临床上主要用于各种剧痛的止痛、人工冬眠及辅助麻醉,但连续使用后易产生身体依赖性、成瘾性。
因此,国务院制定了《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的管理规定》等相关规定,对其临床使用进行严格管理,若管理不当,使用不合理,不仅影响疾病的治疗,还会出现滥用现象,造成严重的社会问题。
为了解我院麻醉药品的临床应用情况及应用趋势,笔者对2006～2008年我院麻醉药品的应用数据进行了统计和分析,以期为该类药品的合理应用作出客观评估,以备参考。
1 资料和方法1.1 资料来源:我院药库计算机管理系统提供的2006～2008年麻醉药品应用数据,包括药品名称、规格、用量等。
1.2 方法:统计2006, 2007, 2008年各年度及3年麻醉药品使用情况,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药品使用说明书规定的剂量及我院临床实际应用情况,计算出各药的用药频度(DDDs) ,并对此进行统计分析。
2结果3 讨论麻醉药品具有两重性,一方面这类药品具有确切、良好的镇痛作用,是临床上必不可少的镇痛药物;另一方面他们又都具有不良的药物依赖性特性,若流入非法渠道则成为毒品,造成严重社会危害。
因此,我国对麻醉药品的管理十分严格,以免对社会造成危害。
由表1可见,盐酸哌替啶注射液为阿片受体激动剂,释药曲线平稳、峰谷比值低,止痛效果好,作用时间长,价格合理,不易产生依赖性。
在我院用量最大,总使用量始终首位于位。
2006～2009年我院麻醉药品应用分析
2006～2009年我院麻醉药品应用分析发表时间：2011-06-03T14:24:03.327Z 来源：《中外健康文摘》2011年第7期供稿作者：高文学[导读] 目的了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势，为临床合理用药提供参考。
高文学（开封市第二中医院药剂科河南开封475004）【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2011）7-0424-02【摘要】目的了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势，为临床合理用药提供参考。
方法对我院2006～2009年的麻醉药品用药品种、数量、用药金额和用药频度进行统计分析。
结果用药频度最大的是盐酸哌替啶注射液，用于治疗癌痛的数量呈下降趋势。
结论我院麻醉药品的使用基本合理，但应进一步加强对麻醉药品的干预和管理。
为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合理、合法、安全使用，防止流入非法渠道，2005年8月3日国务院令第442号发布了《麻醉药品和精神药品管理条例》，还相继出台了《麻醉药品临床应用指导原则》、《处分管理办法》等，对其在科研、生产、医疗等各个领域进行了严格管理。
为了解我院麻醉药品在临床使用中的情况，为合理使用麻醉药品，规范化疼痛处理，加强管理，笔者对2006～2009年我院麻醉药品进行了统计和分析。
1 资料与方法1.1资料来源相关数据来自于我院药房麻醉药品处方、麻醉药品专用账册、麻醉药品使用登记册；时间从2006年1月～2009年12月，统计内容包括药品名称、剂型、规格、零售单价、用量等。
1.2方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）的方法，DDD是指为达到主要治疗目的的用于成人的平均日剂量。
限定日剂量（DDD）参考《新编药物学》（第16版）［1］及药品说明书推荐的成人常规用法用量及临床实际用法。
对各种麻醉药品按处方数量和金额进行统计，采用金额排序法及限定日剂量数（DDDs）排序法进行统计分析。
计算出各药品的用药频度（DDDS）［２］。
我院近5年麻醉药品使用分析
从构成比上可以看出芬太尼 、 舒芬太尼、 瑞芬太尼是我院 所有麻醉药品中消耗 金额较 大的品种 , 其 他麻醉 药品消 耗金 额均较少 ( 见表 2) 。 2 2 使 用频次 芬太尼 针、 舒 芬太尼 针、 瑞 芬太尼 针最为 常 用 , 芬太 尼针 从 前 三年 的 第 一 位 , 降 至 2010 年 的第 二 位 和 2011 年的第三位。 舒芬太 尼针 从第 四位 , 逐 渐升 至第 一位 , 瑞芬太尼针从前四年的第三位升 至第二位。反映了临床用药 观念的变化 , 从单纯注重考虑药品价格 , 发 展到综合考虑药品 疗效和不良反应等因素 ( 见表 3) 。
表1 2007~ 2011 年麻醉药品销售金额占总销售金额的比例及增长率 销售金额 /元 668884 900735 1041391 1095656 1670677 占全部药 品比例 / % 0 0 0 0 1 53 60 62 65 29 销售金额 增长率 / % 35 16 5 52
年份 2007 2008 2009 2010 2011
之 金额 / 该 药 DDDs 值 , DU I = DDDs/ 总 用 药 天 数。 序 值 比 ( B/ A) = 药品 销售金 额排 序 ( B) / DDDs 排序 ( A ) , DDDs 值 越 大 , 说明使用频次越 高 , 临 床对 其选 择倾 向性 越大。 DDC 值 表示该药总 体价 格水 平 , 反应 患者 使用 该药 的日 平均 费用。 序值比反应用药金额与 用药人次数是否 同步 , 该值接近 1, 表 示同步较好 , 其社会效益 与经济 效益相 一致 ; 该值越 大 , 说 明 药品 价格越 低。 DU I< 1, 说明 医师在 使用麻 醉药品 时 , 处 方 日剂量低于该药的 DDD 值 , 不存 在滥用 , 在用药量方面合理。 2 结果 2 1 销售金额 我院麻醉药品药品销售金额逐年增长 , 这与 我院的业务量增长 , 临床 手术例 数的增 加是相 一致的。麻 醉 药品销售金额 占 总销 售金 额的 比例 , 前 四年 小 幅增 长 , 2011 年增长幅度较大 , 但同期处方数增长不大 , 分析金额的增长主 要由于单价较高 , 药理活性 比较优 越的舒 芬太尼 和瑞芬 太尼 使用量增多所致。年度药品销售总金额的 减少与我省药品第 七次集中招标采购后 , 基本 药物使 用增加 以及医 院加强 控制 就诊费用有关 ( 见表 1) 。
2004年～2006年我院麻醉药品应用分析
Ｄ Ｄ＝ Ｄ ｓ 使用数量 Ｘ规格 ／Ｄ ｒ Ｄ Ｄ￣
Ｄ Ｄ 可用来衡量药 品的使用频度 ，Ｄ ｓ Ｄｓ Ｄ Ｄ 越大 ， 明使用 说
频率越大 。然后对用药总金额 和 Ｄ Ｄ 值进行 排序 。 Ｄｓ
３ 结 果
患者疼痛 的麻醉药 品的用量会不 断增多 ， 加强 麻醉药 品的管
理， 杜绝其滥用已成为当务之急。为了解 我院麻 醉药品的应 用 情况 ，笔者对我院 ２ ０ ０４年 ～ ０６年麻醉药品的应用情 况进行 ２０ 了统计和分析 。报告如下 。
表 ２ 。
表 １ ２０ ０ ４年 一 ０ ６年我院麻醉药 品销售金额 ２０ 占全部药品消耗金额 （ ） 比例 元 的
我 院 ２０ ０４年 ～ ０６年药库计算 机管 理系统提供 的麻 醉药 ２０ 品的销售 数据 ， 包括 麻醉药品 的品种 、 型 、 剂 规格 、 用数量 和 使
销售金额等 ， 据此进行分类 、 、 、 排序 合并 统计等处理 。
ｔ ｅ ｏ ０４ ２０ ． ｅｕｔ ｅｔｎｌｏ ｊｃｏ ａ ｅ ｅ ｉ ｔｎｆ ｑ ｅ ｃ ｅ８ｎｒｏ ｃ ｈｃ ｅ ｈ ｐ ｒ ｄ２ ０ － ０ ６ Ｒ ｓｌ Ｆ ｎ ｙ ｆ ｉ ｅｔｎｉ ｌ ｄ ｒ ｆ ｄｃ ｉ ｅ ｕｎ ｙ ｎｔ ａｃｔｓｗ ｉ ｗ ｒ ｅ ｉ ｓ ａ ｒｎ ｉ ｓｅ ｏｍ ａｏ ｒ ｉ ｈ ｉ ｈ ｅ
品的用药频度 、 用药金额等统计数据进行 分析 。结果 在我 院临床应用的 ８ 种麻 醉药品 中， 芬太尼 注射液的用
药频度居 第一 。结论
我 院麻醉药品的应 用基本合理 ， 口服剂为我院临床缓 解肿瘤疼痛之首选 ； 吗啡 哌替啶 已 癌性疼痛 分析
不 作 为癌 痛 治疗 的 选择 。
【 关键词 】 醉药品 麻
麻醉药品的使用现状与管理
第一节 麻醉药品的定义及特殊性
一类精神药品： 1.注射用盐酸哌甲酯（注射用利他林），20mg/瓶。 2.氯胺酮注射液，2ml：100mg/支； 二类精神药品： 1.注射用苯巴比妥钠，0.1g/支； 2.地西泮注射液，2ml：10mg/支； 3.地西泮片，2.5mg/片，20片/板； 4.艾司唑仑片，1mg/片，30片/板； 5.氯硝安定片，2mg/片，100片/瓶； 6.硝基安定片，5mg/片，100片/瓶； 7.阿普唑仑片，0.4mg/片，100片/瓶； 8.苯巴比妥片，30mg/片，100片/瓶； 9.酒石酸唑吡坦片（思诺思），10mg/片，20片/盒。
第一节 麻醉药品的定义及特殊性
1950年2月24日周恩来总理签署了《关于严禁鸦片烟 毒的通令》，严禁吸食、贩卖、种植和私存鸦片、吗 啡、海洛因等各种毒品，违者严处。《通令》还明确 规定：“在军事已完全结束地区，从1950年春起应禁 绝种植”，从根本上铲除了烟毒来源。 之后国务院颁布了一系列麻醉药品法律法规、管理条 例及实施细则。明确规定麻醉药品由卫生部指定专门 药厂生产，指定中国医药公司负责供应，对医师使用 资格，医疗单位购用麻醉药品的限量均做了具体规定。 以后又多次做了补充规定，要求在全国范围内积极开 展“癌症病人三阶梯止痛治疗工作”，关于癌症病人 申领麻醉药品专用卡，癌症病人使用吗啡不受吗啡极 量限制的规定。规定芬太尼透皮贴剂适应证扩大，可 用于非癌性慢性剧烈疼痛的使用原则等。
92000年发达与发展中国家哌替啶消耗量所占比例的分布关闭窗口本项目课程由卫生部医院管理研究所药事管理研究部和中华医院管理学会药事管理专业委员会全面审核下载文档收藏分享赏0您可能关注的文档文档评论
第九章 麻醉药品的使用现状与管理
我院门诊药房2004--2006年麻醉药品使用情况分析
很少 。可待因片通常作 为 口服 止咳药 ， 用量也 不大 。芬太 尼贴剂过量使用可能导致 死亡 ， 应该 总是使用 疼痛缓解需 要的最低剂量 ， 要严 格按照 药品说 明书使用 。可能 是 由于 宣传不够 ， 芬太尼贴 剂的 用量也很少 。布 桂嗪 为中等强 度 的镇痛药 ， 属二 阶梯镇痛 药 ， 用量居中。 麻醉药品属于需要特殊管理的 ． 我们既要严格管理 ， 防 止药品流失 ， 又要保 证患 者用 药 ， 满足患者的需求。医务工 作者要很好地掌握麻 醉药品临 床应用指 导原则 ， 促进合理 用药 ， 高治疗水平 。 提
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１４ ・ ５
山 西 医 药杂 志 ２ ０ ０ ８年 ２月 第 ３ 巷 第 ２期 ７
Ｓ ａｘ ｄＪＦ ｂｕｒ ０ ８ Ｖ １３ ， ｏ ２ ｈｎ ｉ Ｍｏ ， ｅｒａｙ２ ０ ， ｏ．７ Ｎ ．
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调 查研 究 ・
我 院 门诊 药房 ２ ０ － ２ ０ ０ ４ ０ ６年麻 醉 药 品使 用情 况 分析
２ １． １ ７６７
哌替 啶 注 射 液 １０ ０ 吗 啡注 射 液 美 施康 啶 片 布 桂 嗪 片 可 待 因片 芬 太 尼 注射 液
布 桂 嗪 注射 液 １０ ０
１６ ， ２ ４３ １ ６ ０ ６
芬太尼贴剂
２５ ，
８
８
３ 讨
论
很 多癌 痛患者还在使 用哌替啶 进行长期 治疗。然而 ， 哌替 啶的镇 痛作 用相 当于吗 啡 的 １ １ ～ ｌ８ 而且 其 中间代谢 ／０ ／ ， 产物毒性较 大 ， 不适用 于慢性 疼痛患 者长期使 用 ， 因此 ， 存 在不合哌替 啶的用量显 著降低 ， 所消耗 的少量 哌替 啶
我院2004～2006年麻醉药品应用情况分析
我院2004～2006年麻醉药品应用情况分析
张红苗
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2008(8)12
【摘要】目的:了解我院麻醉药品的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2004～2006年麻醉药品的应用数据,进行统计分析.结果:3年来,我院麻醉药品品种未增减,但各年度用药总人次和销售金额均以2005年为最高;芬太尼注射液的用药频度连续3年位居第1位;临床缓解癌痛首选吗啡制剂;各年度使用麻醉药品人次男性略高于女性,且在41～60岁患者中使用比例均为第1位.结论:我院2004～2006年麻醉药品的应用总体合理,吗啡作为WHO评价改善癌痛状况的指标.且使用应改变观念.
【总页数】3页(P910-912)
【作者】张红苗
【作者单位】北京市公安医院,北京市,10007
【正文语种】中文
【中图分类】R971+.2
【相关文献】
1.2004～2006年我院住院患者应用麻醉药品的情况分析 [J], 卢乙众;邓智建;张永恒
2.2004年～2006年我院麻醉药品和精神药品应用情况分析 [J], 蒋军;王莉英;范界
宇;史定国
3.2004～2006年我院门诊患者麻醉药品应用分析 [J], 饶艳辉;白瑶;蒋红平
4.我院2004—2006年麻醉药品使用情况分析 [J], 张雅莉; 赵艳玲; 王永红
5.2004~2006年我院门诊药房麻醉药品使用情况分析 [J], 曹静;廖新惠
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根据各年度麻醉药品的出库数量 ， 计算其 Ｄ Ｄ 并 Ｄｓ 排序 ， 结果 见表 １ 。同法计算各年度精神药 品的 Ｄ Ｄ Ｄｓ 并排序 ， 结果见表 ２ 。 ３ 讨论 ３１ 芬太尼 注射液 用量逐 年上升 ， ． 且在 各年 Ｄ Ｄ ／ Ｄｓ ￣
ｋｐ ｅｆ ｔ ｌ ｅ ｔｅａ ｏｎ ｆ ｓ ｆ ｈ ｎ ｂ ｂｔ ｊｃ ｏ， ｉ ｅ ａ ｊｃｏ ｎ ｉ ｅａ ｉ ｅｒａｅ ｒａ，ｈ ｏａｅｏ ｅ ｔｈ ｒ ａ ，ｈ ｍ ｕ ｔ ｅｏ ｅｏ ａ ｉ ｉ ｅｔｎ ｄａ ｐｍ ｉ ｅｔ ｎａｄｄ ｚｐｍ ｐ ｌ ｃｅｓｄｇ ｔｔｅｄｓｇ ｆ ｔ ｉ ｐｃ ｓ ｏｕ ｐ ｒ ａ ｎ ｉ ｌ ｚ ｎ ｉ ａ ｌｄ ｅ
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用 量 下 降 幅度 较 大， 吡 坦 片 用 量 稳 步 上 升 。 结 论 ： 院麻 醉 药品 和 精 神 药品 使 用 基 本 合 理 。 唑 我
关键词
麻醉药号 ：６ ２ ８ ５ （０７）６－０ ２ ０ １７ — １ ７２ ０ ０－ ４ － ３ ０
ａ ｌ． ｂ ｅ
ＫＥＹ Ｗ ＯＲＤＳ Ｎ ｒｏｉ； ｓｃ ｏｒ ｐｃｓ ｂ ｔｎ ｅ； ａｃ ｔ Ｐ ｙ ｈ ｔ ｉ ｕ ｓ ｃ ｓ ＤＤＤｓ ｃ ｏ ａ
我院是一所市级医院 ， 随着近年病房大楼的改建 ， 病 床数量 的扩大 ， 诊疗 人次逐 年上 升 ， 消耗 药品 金 年 额 由 ２０ ０ ４年的 １ 亿元上升 到 ２０ ． ７ ０ ６年 的 １ 亿元 ， ． ９ 其 中 ， 醉药品和精神 药品的使用量也在不 断增大 。 自 麻
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论 著
２ ０ 年一 ０６年我院麻醉药 品和精神药 品应用情况分析 ０４ ２０
蒋军， 王莉英 ， 范界 宇 ， 史定 国（ 江苏省 常州市第一人民医院， ２３ ３ 常州，１ ０ ） ０
摘要 目的 ： 了解我院麻 醉药品和精神 药品的应用情况 ， 分析用 药趋势。方法 ： 用用药频度排序 法 ， 采 对我 院药库 ２ ０ 年一 ０ ６ ０ ４ ２０ 年麻 醉药品和精神药品 出库数据进行统计分析。结果 ： 麻醉药品 中， 太尼 注射液用 药频度居各年度首位 ， 芬 硫酸吗啡控释 片（ 美 施康 定） 和芬太尼贴剂（ 多瑞吉） 用量逐 年递增。精神 药品 中， 司唑仑片稳居第一， 巴比妥注射液、 西泮注射液和地西泮片 艾 苯 地
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中图分类号 ： ９ ９ Ｒ ６． ３
Ａｎａｙ ｉ ｎ ｕｔ ｉ ａ ｉｎ ｆｎ ｒ ｏｔｃ ｎ ｐ ｙ ｈｏ ｒ ｐ ｃｓ ｓａｎ ｅ ｓ ｄ ｉ ｏ ｒ ｈ ｓ ｔ ｌｆ ｏ ０ ４ ｔ ０ ６ ｌｓｓｏ ｉ ｚ ｔｏ ｏ ａ ｃ ｉ ｓａ ｄ ｓ ｃ ｔ ｏ ｉ ｕｂ ｔ ｃ ｓｕ ｅ ｎ ｕ ｏ ｐｉ ｒ ｍ ２ ０ ｏ ２ ０ ｌ ａ
结合我 院实 际情 况 ， 计算 出各 药的用药频度 Ｄ Ｄ （ Ｄ ｓ药 物的总使用量与其 Ｄ Ｄ值的 比值 ）并对此进行排序和 Ｄ ，
分析 。
２ 结 果
２０ ０ ５年《 麻醉 药 品和精 神药 品管 理条 例》 麻 醉药 及《
品 、 神药 品处方管理规定 》 精 出台以来 ， 临床 医生对这 些特殊管 理药品的使用 日趋规范 。为了解 我院麻醉药