门诊输液注射不良反应的预防和处理

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输液反应的应急预案

输液反应的应急预案

输液反应的应急预案一、目的本预案旨在规范输液反应的应急处理流程,提高医护人员应对输液反应的能力,确保患者安全。

二、适用范围本预案适用于医院内发生的输液反应,包括发热、过敏反应、静脉炎等。

三、职责与分工1. 护理部:负责组织培训医护人员,提高对输液反应的认识和应对能力。

2. 医务科:负责监督输液反应的应急处理流程,确保患者得到及时有效的救治。

3. 护理人员:负责及时发现和处理输液反应,报告医生并配合救治工作。

四、流程与操作规范1. 发现输液反应:护理人员在输液过程中,应密切观察患者的反应,如出现发热、过敏反应、静脉炎等症状,应立即停止输液,并报告医生。

2. 初步处理:护理人员应立即给予患者平卧位,保持呼吸道通畅,给予吸氧,保持静脉通路畅通。

对于发热患者,可给予物理降温;对于过敏反应患者,可给予抗过敏药物;对于静脉炎患者,可给予局部冷敷。

3. 报告医生:护理人员应立即报告医生,说明患者情况,协助医生进行诊断和治疗。

4. 救治措施:医生应根据患者情况,采取相应的救治措施,如给予抗过敏药物、抗生素等药物治疗,或进行紧急手术治疗。

5. 记录与报告:护理人员应详细记录输液反应的发生和处理过程,及时报告给护理部和医务科。

医院应定期对输液反应进行总结和分析,提出改进措施。

五、培训与演练1. 培训:医院应定期组织医护人员参加输液反应的培训,提高对输液反应的认识和应对能力。

培训内容包括输液反应的种类、症状、处理方法等。

2. 演练:医院应定期组织医护人员进行输液反应的演练,提高应对突发事件的能力。

演练内容包括模拟输液反应场景,让医护人员实际操作并评估应对能力。

六、考核与评估1. 考核:医院应定期对医护人员的输液反应应对能力进行考核,包括理论知识和实际操作两个方面。

考核结果应纳入医护人员的绩效评估体系。

2. 评估:医院应对输液反应的应急处理流程进行定期评估,包括流程的合理性、操作的规范性等方面。

根据评估结果,及时调整和改进应急处理流程。

输液不良反应应急预案演练

输液不良反应应急预案演练

输液不良反应应急预案演练1. 概述输液是医院内常见的治疗方法之一,但有时患者可能会出现不良反应。

为了提高医护人员的应急响应能力,减少不良反应给患者带来的困扰和风险,本文档旨在制定一份输液不良反应应急预案演练方案。

2. 演练目标- 提高医护人员对输液不良反应的识别和处理能力;- 确保医护人员能够迅速、正确地采取应对措施;- 熟悉相关应急设备和物资的使用;- 加强团队协作和沟通能力。

3. 演练内容演练内容主要包括以下几个方面:1. 输液不良反应的识别:提供一些常见的输液不良反应情景,要求医护人员迅速准确地识别并针对性地做出反应;2. 应急措施的执行:模拟不同类型的输液不良反应情景,要求医护人员按照预定的应对措施迅速处理;3. 应急设备和物资的使用:检验医护人员对应急设备和物资的熟悉程度,包括各种应急药物、设备的使用和操作;4. 团队协作和沟通:通过团队合作的方式,配合完成各项任务,加强成员之间的沟通与配合。

4. 演练流程1. 演练前的准备:组织人员、场地和设备的准备工作;2. 演练员的角色扮演:扮演患者和监护人员,模拟不同的输液不良反应情景;3. 识别与反应:医护人员根据患者的状况判断是否出现不良反应,及时采取相应的措施;4. 应急设备使用:演练人员配合使用各类应急设备和物资,模拟真实情况下的操作;5. 演练总结:对演练过程进行总结和评估,总结经验教训,发现存在的问题,并提出改进意见。

5. 演练评估为了确保演练效果和医护人员的培训效果,应进行演练评估。

评估可以通过以下几个方面进行:- 医护人员在演练中的表现评估;- 输液不良反应的识别和处理准确性评估;- 团队协作和沟通能力评估;- 应急设备和物资使用的熟练程度评估。

6. 演练改进与迭代根据演练评估结果,制定改进方案并进行迭代,不断提高演练效果和培训质量。

7. 演练总结通过定期的输液不良反应应急预案演练,能够提高医护人员的应急反应能力和协作水平,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

医院输液不良反应应急预案及处置流程

医院输液不良反应应急预案及处置流程

医院输液不良反应应急预案及处置流

输液患者发生可疑或确定的输液不良反应时:
1、护士应及时报告值班医师,积极配合医师对患者进行对症治疗。

如寒战者给予保暖、饮热水,高热者给予冰敷等措施进行相应处理,必要时吸氧,并按医嘱给予药物治疗,同时做好以下工作:
1.1立即停止输液,更换液体和输液器,保持静脉输液通道畅通,并通知值班医师。

1.2准备好抢救药品及物品,配合值班医师对患者进行对症治疗、抢救。

1.3留取输液标本送微生物室做培养。

1.4详细准确地做好护理记录,包括患者生命体征、一般情况和抢救过程、病情变化及处理措施等。

1.5密切关注患者生命体征变化,做好患者安抚工作,消除患者紧张情绪。

1.6再次检查输液液体质量:输液瓶是否有裂缝、瓶盖是否有松脱。

详细记录输注的液体、药品剂量,输液器、头皮针及所用注射器的名称、厂家、批号等。

1.7用消毒巾、胶袋把输液器和剩余药液、针头封好,。

发生输液反应时的应急预案及程序

发生输液反应时的应急预案及程序

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取考试,大收集整理患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科错服药物应急处理错服一般药物,剂量比较小,多喝些白开水,让腹中药物稀释,能及时从尿道排出。

有时遇到意外情况,应及时处理,否则后果严重。

1、吃大量安眠药或其他毒性大的药物,应立即用手指、筷子或汤匙压患者舌根部引吐。

吐后喝一大杯温开水再次引吐,直到胃内容物全部吐出。

此法腐蚀性药物不能采用。

2、误服碘酒,应立即灌米汤或蛋清,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。

3、误服脚气水或皮炎药水,立即用温茶灌服,然后引吐。

4、误服强酸剂,立即用肥皂水或苏打水灌服,以中和强酸,然后反复引吐。

5、误服强碱液,可给患者喝些食醋,然后以醋兑水洗胃。

6、误服来苏液或碳酸液,应尽快让病人喝些生鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白质多的液体,以求保护食道和胃黏膜。

静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范静脉输液是医疗中常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。

为了确保患者的安全和治疗的有效性,以下是预防和处理静脉输液常见并发症的规范:预防感染类并发症- 消毒:在操作前,务必对输液部位进行充分的消毒,使用适当的消毒剂。

- 规范穿刺:选择适当的穿刺点和针头,确保插入位置正确,并避免多次穿刺。

- 手部卫生:操作前后及过程中,保持双手清洁,洗手、戴手套等常规操作应得到遵循。

预防血管穿破类并发症- 技术熟练:操作人员应具备专业的技术知识和经验,能够准确找到血管并正确穿刺。

- 观察仔细:在插入针头之前,仔细观察皮肤表面的静脉是否清晰可见,是否有异常情况,以避免血管穿破。

预防静脉外渗类并发症- 定期观察:输液进行过程中,操作人员应定期观察输液情况,确保管路连接牢固、无渗漏。

- 保持通畅:避免输液管路的扭曲或堵塞,及时更换输液器和管路。

处理并发症- 感染处理:如发现感染征兆,立即停止输液,进行适当的抗感染治疗,并咨询医师进行评估和指导。

- 血管穿理:如果出现血管穿破并出血,应立即停止输液,用干净的纱布进行局部外敷,并咨询医师处理。

- 静脉外渗处理:若发现管路发生渗漏,应立即更换管路,避免药液进入组织间隙,咨询医师进行评估。

以上是静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范,操作人员需严格遵守规范,确保患者的安全和治疗的效果。

在操作过程中如有任何疑问或病情变化,应及时咨询医师并采取适当措施。

同时,加强操作人员的培训与学习,提高操作技术和专业知识水平,以提供更好的医疗服务。

门诊输液过程中药物不良反应发生的原因分析与对策

门诊输液过程中药物不良反应发生的原因分析与对策

3 %, 0 最常见 的是高血压 、 尿病 、 糖 冠心病等 , 基础疾病越多 , 越容
易 发生 A R 。 D
22 D . A R临床表现及分布 A R的主要 临床表 现及分 布 :6 D D 8 例A R中 ,变态 反应 5 例
4 应 对措 施
, Βιβλιοθήκη 41 询 问过敏史 .用药前必须询问药物过敏史 , 高敏体质 的病人
(3 8 , 中过敏性休克1 , 4 . %)其 6 例 双硫仑样反应2 , 例 荨麻疹2 ; 例 皮 肤反应3 例 , 9 局部皮疹 、 痒2 例 , 瘙 9 全身皮疹3 , 例 浅静脉炎7 ; 例 神 经系统反应 I例(26e)头痛 、 昏跟花 、 1 1. o , 4 头 失眠 ; 消化系统反应
护理 。
2 结果
3 输液速度与A R . 4 D 的关 系 一次性输液器 螺丝松 紧不稳定改
变 滴速 (例 )病 人 擅 自调 快 滴 速 (例 )加替 沙 星 ( 5 )阿奇 霉 1 , 2 。 1例 ,
素 (3 ) 液速度过快 , 1例 输 短时间内血药浓度急剧升高 , 轻者局部 皮疹, 静脉炎 , 重者恶心呕吐、 腹痛、 面色苍 白、 胸闷、 出冷汗等 。 有关研究表 明, 阿奇霉素输液速度与不 良反应发生率呈 正相 关, 年龄与不 良反应发生率呈 负相关I 阿奇霉 素静脉输入速度过 ” , 快, 浓度过高 , 可加重不 良反应的发生I儿童应用阿奇霉素 , 2 】 。 消化 道不 良反应发生率高于成人 ; 加替沙星 , 按要求 10 l 小 时滴 0 m 需1 完 , 临床上常常 出现滴速较快 , 但 当滴 速大于6 滴/ i时 , 可能 o rn 就 a 发生药 物反 应 ; 数病人 因工作 、 活等原因 , 少 生 要求加快输液速

输液不良反应规章制度

输液不良反应规章制度

输液不良反应规章制度一、输液的概念输液是一种通过静脉通道将药物、营养液或生理盐水等液体输送至人体血管系统的一种治疗方法。

输液是西医临床治疗中常用的一种治疗方式,可以快速有效地将药物输送至患者体内,达到治疗目的。

二、输液不良反应的种类1. 过敏反应:输液中的药物、添加剂或者输液器具等可能引起患者过敏反应,出现过敏反应时患者会出现面部潮红、皮疹、呼吸困难等症状。

2. 输液部位疼痛:输液时如果不正确选用注射部位或者插管方式可能导致患者出现输液部位疼痛的情况。

3. 输液液体过冷或过热:输液液体的温度如果过低或过高会对患者造成不适或者损害。

4. 输液液体的漏出或慢流:输液管路设计不当或者输液速度过快过慢可能导致输液液体的漏出或慢流,影响治疗效果。

5. 输液相关感染:输液管路或者输液器具不洁净可能导致输液相关感染,严重时可能危及患者生命。

6. 输液药物的过量或者药物错误:输液时如果药物剂量过量或者选用错误的药物也可能导致不良反应。

7. 其他不良反应:还包括输液部位出血、静脉炎等其他不良反应。

三、规章制度为了确保患者输液过程中的安全,医院设立了输液不良反应规章制度,规章制度是为了规范和指导医务人员进行输液操作,减少输液不良反应的发生。

1. 输液操作规范:(1)医务人员在进行输液操作时必须认真检查药物及液体的标签信息,核对患者的身份,确认输液处方的正确性。

(2)选择适宜的输液部位,根据患者具体情况选择合适的置管方式。

(3)定期更换输液管路,并避免输液液体的滞留和漏出。

(4)控制输液液体的温度,避免过热或过冷。

(5)避免输液药物的过量使用或者错误使用。

(6)操作过程中严格遵守无菌操作,减少输液相关感染的发生。

2. 输液监测(1)患者在输液过程中应有专人值班监控,及时发现并处理输液不良反应。

(2)患者在接受输液治疗过程中出现异常症状应及时报告医护人员,医护人员要做好记录和跟踪。

3. 输液文档管理(1)医院建立完善的输液文档管理制度,确保所有输液操作和监测工作都能得到记录并保存。

静脉输液的不良反应与处理

静脉输液的不良反应与处理

静脉输液的不良反应与处理静脉输液是一种常见的医疗技术,广泛应用于临床治疗中。

然而,静脉输液过程中可能发生不良反应,这不仅会影响患者的治疗效果,还可能对患者的健康带来风险。

因此,在进行静脉输液时,护士和医生需要了解不良反应的类型以及相应的处理方法,以确保患者的安全和舒适。

一、静脉输液的不良反应类型静脉输液的不良反应种类繁多,常见的包括:1. 静脉炎症:此类反应表现为局部红肿、疼痛、发热等,主要是由于输液导管插入不当或感染引起的。

2. 过敏反应:某些患者对输液液体中的药物或输液设备中的成分过敏,导致过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。

3. 流体过负荷:输液速度过快或输液量过大可能导致患者发生流体过负荷,表现为心动过速、呼吸困难、水肿等。

4. 瓶体破裂:在输液过程中,输液瓶或输液管出现破裂,其中的药物溅出,有可能对护士或患者造成伤害。

二、静脉输液的处理方法当发生静脉输液的不良反应时,护士和医生应根据不同情况及时采取相应的处理方法。

1. 静脉炎症的处理:护士需要定期观察患者输液部位,如发现红肿、疼痛等症状,应立即停止输液并更换输液部位。

同时,应进行相应的感染处理,如局部消毒、冷敷等。

2. 过敏反应的处理:当患者出现过敏反应时,应立即停止输液,记录患者的症状并通知医生。

根据患者的症状和过敏程度,医生可能会采取口服或注射抗过敏药物来缓解过敏反应。

3. 流体过负荷的处理:当患者出现流体过负荷症状时,应立即停止或减慢输液速度,并密切观察患者的生命体征。

如果症状严重,应立即通知医生,并根据医生的指示进行相应的处理,如给予利尿药物或使用呼吸辅助设备。

4. 瓶体破裂的处理:如果输液瓶或输液管发生破裂,护士应立即停止输液,避免瓶内溅出的液体对护士或患者造成伤害。

同时,应及时更换破裂的输液瓶或器材,并进行相应的清洁和消毒。

在处理静脉输液的不良反应时,护士和医生需要密切合作,及时记录和报告患者的症状,以便医生能够给予正确的指导和治疗。

输液反应及应急预案

输液反应及应急预案

输液反应及应急预案1 事故特征1.1 危险性分析在医院输液过程中,患者可能会出现输液反应,即对输液药物产生过敏或不良反应的情况。

输液反应可能导致患者出现过敏症状、呼吸困难、心律失常等严重情况,甚至危及生命。

1.2 事故前可能出现的征兆输液反应的征兆可以包括患者出现皮肤瘙痒、红肿、面部潮红、呼吸急促、胸闷等身体不适症状。

一旦发现患者出现以上症状,应立即引起警觉,防止事故进一步发展。

2 应急组织与职责2.1 现场应急自救组织在出现输液反应事故时,医院应成立应急自救小组,人员构成一般包括值班医生、护士等。

2.2 应急自救组织机构、人员的职责(1)现场应急自救小组:负责迅速评估患者病情,采取相应的急救措施,并与其他部门进行沟通和协调。

(2)值班医生:作为应急抢救的主要组织者,负责指挥应急小组成员进行具体的抢救措施,并向相关部门及时报告情况。

(3)护士:协助医生进行抢救工作,负责患者的监测和记录,及时向医生报告患者病情变化。

3 应急处置3.1 事故应急处置程序一旦发生输液反应事故,现场负责人应当保持冷静,现场工作人员或其他人员应迅速采取以下救护措施:(1)立即停止输液,保持患者呼吸道通畅。

(2)及时评估患者病情,根据病情进行适当的急救措施,如使用抗过敏药物、氧气呼吸等。

(3)与其他医生、护士及时沟通和协调,寻求更高级别的医疗支援。

(4)对患者进行密切观察,记录病情变化和急救措施的效果。

3.2 现场应急处置措施(1)停止输液一旦发现患者出现输液反应,应立即停止输液,并保持患者呼吸道通畅。

(2)急救措施根据患者具体症状,采取相应的急救措施,如使用抗过敏药物、氧气呼吸等,以减轻患者症状并保护其生命安全。

(3)与其他部门沟通及时与其他医生、护士沟通和协调,尽快寻求更高级别医疗支援,并向相关部门报告事故情况。

(4)记录和观察对患者的病情变化进行记录,并密切观察患者的生命体征和症状变化,及时调整急救措施。

4 注意事项4.1 现场安全注意事项:(1)在进行急救措施时,应确保自身和患者的安全,避免交叉感染和二次伤害。

输液反应预防及应急预案

输液反应预防及应急预案

输液反应预防及应急预案1 事故特征1.1 危险性分析输液反应是在进行输液过程中,由于药物或液体成分导致的不良反应。

一旦发生输液反应,可能引起患者不适、严重的过敏反应甚至危及生命。

因此,对输液反应的预防和应急处置非常重要。

1.2 事故前可能出现的征兆输液反应的征兆包括:患者出现恶心、呕吐、头痛、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状;患者出现疼痛、灼热感、局部红肿等局部不良反应。

一旦发现患者出现上述症状,应立即停止输液并采取相应的应急措施。

2 应急组织与职责2.1 现场应急自救组织发生输液反应时,应及时成立应急自救小组,其人员构成一般为:当班医生、护士及其他相关人员。

2.2 应急自救组织机构、人员的职责(1)现场应急自救小组:负责组织输液反应的应急处理,包括停止输液、观察患者症状变化,与上级医生进行沟通,并报告相关部门。

(2)当班医生:是现场应急处理的主要组织者,负责指导应急自救小组的工作,并与其他科室医生进行协调和沟通。

(3)护士及其他相关人员:听从指挥,积极参与应急处置工作,及时报告患者症状变化和应急进展情况。

3、3 应急处置3.1 事故应急处置程序事故一旦发生,现场负责人应保持冷静,现场工作人员应迅速采取以下救护措施:(1)立即停止输液,将输液管夹住或拔除。

(2)观察患者症状变化,记录病情和治疗过程,并与上级医生进行沟通,报告相关部门。

(3)根据患者症状及时采取相应的急救措施,包括给予抗过敏药物、呼吸支持等。

(4)在患者病情稳定后,进行详细记录和事故分析,以便后续的事故预防和处置。

3.2 现场应急处置措施(1)立即停止输液:一旦发现患者出现过敏症状或不良反应,应立即停止输液,并及时采取其他应急措施。

(2)采取急救措施:根据患者病情,及时给予相应的药物治疗,如抗过敏药物、气管切开等,以确保患者的生命安全。

(3)观察和记录:对患者的症状变化进行详细观察和记录,包括出现的症状、病情的进展及治疗效果等,以便于后续的治疗和分析。

输液不良反应的防治与报告

输液不良反应的防治与报告

输液不良反应的防治与报告“输液不良反应”系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称“输液反应”,有时临床上也称之为“热原反应”。

但严格地说,“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。

不同类型的输液不良反应可能具有相似的症状,特别是在反应较轻的时候往往难以区别。

输液滥用现象普遍,输液不良反应的发生与许多因素密切相关,为保证输液质量及正确的临床使用,必须紧扣每一环节防止和减少输液反应发生,指导护士正确的使用是药学服务的重要内容。

一、输液的类型电解质类、葡萄糖类输液、氨基酸类、脂肪乳输液、甘露醇输液、右旋糖酐输液、近年批准所谓抗生素类及含其他药输液增加。

二、输液常见的不良反应及治疗与质量和操作有关的的不良反应,有人称为可控输液反应:1.全身反应有发热反应、过敏反应、异物和细菌污染反应、酸中毒后综合证、心力衰竭和肺水肿、水中毒综合证、空气栓塞等,严重!!2.局部反应血栓性静脉炎、局部漏肿和组织坏死等。

轻!!三、输液不良反应的预防对策重视输液质量,更重要的是指导护士使用。

五、不同的输液不良反应-四、输液不良反应的报告问题输液不良反应反应复杂,有的是ADR,有的是ADE,应该要报。

理由是报告ADR应该是合格的药品什么样的药品为合格的药品?按照药品法我们是验证标识等。

⒈我们填写的是药品不良反应/事件报告表,注意不是单纯的ADR报告表,大家都清楚输液反应有的是ADR,有的是ADE,ADR/ADE都有必要报告。

⒉目前输液类形比较多,近年批准所谓抗生素类及含其他药输液增加,如果简单的反对输液反应的报告,其实输液不良反应概念混乱,出现了将输液不良反应与“热原反应”、“发热”、“药物热”、“输液样反应”等同了,“输液反应实则为热原反应”、“输液反应是热源反应的别称”。

所以,应该报告输液的不良反应。

⒊存在群体输液不良反应/事件,如果某厂生产的输液或某一批号的产品在全国出现比较多的输液反应,这样的报告是有意义的,可以反映其质量。

静脉注射法并发症的预防及处理

静脉注射法并发症的预防及处理

静脉注射法并发症的预防及处理
引言
静脉注射是一种常见的医疗操作,但在操作过程中可能会发生
并发症。

本文将介绍一些预防并处理静脉注射法并发症的方法。

预防措施
1. 确保正确的注射技术:使用无菌技术进行注射,避免空气进
入静脉导致空气栓塞。

注射时注意护理人员的技术水平和操作规范。

2. 检查药物和溶液:确认药物和溶液是否过期,以及是否与其
他药物有不良反应。

3. 选择适当的静脉通道:根据患者情况选择适当的静脉通道,
避免选择已经受损或者静脉曲张的部位。

4. 注射速度控制:根据药物的性质和患者情况,控制注射速度,避免快速注射引发过敏等不良反应。

并发症的处理
1. 护理监测:在注射过程中,及时观察患者的症状变化,包括
注射部位红肿、疼痛、红斑、肿胀等。

若发现异常情况,应立即停
止注射并做好记录。

2. 处理感染:若患者出现静脉注射相关感染,则需及时处理。

处理方式包括拔除导管、给予抗生素治疗,并加强局部卫生护理。

3. 处理血栓:静脉注射可能引发血栓形成,患者出现血栓相关症状时,应及时进行输液操作,采取适当的溶栓治疗方法。

4. 处理过敏反应:当患者出现过敏反应时,应立即停止注射,给予相应的抗过敏治疗,如注射抗组胺药物等。

结论
为了预防并处理静脉注射法并发症,医疗护理人员应严格按照操作规范进行注射,确保注射技术的正确性和安全性。

在注射过程中,应密切观察患者的症状变化,并及时做好处理措施,以保障患者的健康与安全。

输液反应应急预案

输液反应应急预案

输液反应应急预案输液反应应急预案详述一、背景介绍输液是医院中常见的治疗手段之一,通过静脉注射药物来治疗疾病或提供营养支持。

然而,有时患者在输液过程中可能会出现不良反应,可能会对患者的生命安全造成威胁。

因此,制定一份合适的输液反应应急预案,能够及时处理和应对患者可能出现的不良反应,确保患者的安全。

二、输液反应的类型1. 过敏反应:患者对输液药物或配制液中的某些成分过敏,出现荨麻疹、皮肤瘙痒、发热等症状。

2. 速度反应:药物过快地进入患者体内,出现心悸、胸闷、头晕等症状。

3. 感染反应:由于使用不洁的输液设备或操作不当引起输液部位感染,出现红肿、疼痛、发热等症状。

4. 漏输反应:由于输液管路不畅或意外脱落,造成输液停滞,出现药物堆积、溢漏等症状。

5. 新发症状:在输液过程中可能会出现新的症状,如呕吐、腹泻、反胃等。

三、输液反应应急预案1. 提前准备(1)制定后勤保障预案,确保应急药物和设备齐全。

(2)建立应急人员轮班制度,保证有足够的医护人员处于工作状态。

(3)对输液人员进行培训,提高其对输液反应的认识和处理能力。

2. 应急响应(1)发现患者出现不良反应时,立即停止输液,确保患者的安全。

(2)根据不同类型的输液反应进行相应处理:过敏反应,依据医生的建议给予抗过敏药物;速度反应,减缓输液速度或更换合适的输液设备;感染反应,及时更换输液管路并使用抗生素进行治疗;漏输反应,重新连接输液管路并调整输液速度;新发症状,根据症状给予相应的治疗措施。

3. 病情观察与记录(1)在应急处理之后,及时观察患者的病情变化,密切关注患者的生命体征。

(2)记录患者出现不良反应的具体症状、处理措施和效果。

(3)及时向医生或上级汇报患者的情况,并寻求进一步的处理建议。

四、预防措施1. 患者教育:对患者进行输液前的相关说明,让患者了解输液可能出现的不良反应,并告知他们及时报告不适症状。

2. 设备检查:定期检查输液设备和输液管路的完整性和洁净程度,确保输液过程的安全。

门诊输液不良反应的原因分析与对策

门诊输液不良反应的原因分析与对策

3 . 2 两 种排痰方法的 比较 3 . 2 . 1 传统排痰 法
传统 的手 叩背排痰法 的机 制 是通 过气 流振 动 和咳 嗽 的动 作使肺 泡或细 支气管 内的痰 液脱 落 流人 气 管被 咳出 。但手 叩
背 的力量 因人 而异且不 均匀 , 叩击力 量 轻重 难 以把握 , 而且 叩
4 Do d e k P, Ke e n a n S, C o o k D。 e t a 1 .E v i d e n c e—b a s e d c l i n i c a l p r a c t i c e g u i d e l i n e f o r t h e p r e v e n t i o n o f v e n t i l a t o r— a s s o c i a t e d
不 良反 应 , 规 避 医疗 纠 纷 的 发 生 。
关键 词 : 门诊 ; 输液 ; 不 良反 应
中图分类号 : 文献标识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 - 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 2 - 0 1 3 之一 。本 院为三级 甲等 医 院, 门诊输 液量每天达 2 0 0~3 0 0人 次。 由于 各种 因素 的影 响 ,
输液不 良反应 ( A D R) 时有 发 生 , 不仅影 响 患者 治疗 , 而 且会 造
成严重后果 。笔 者对 门诊 输液 常见 的 不 良反应 进行分 析 和探
讨, 针对 过去的薄弱环节进行整改 , 取 得了较好 的效果 。现报告
如下 。 1 临床 资 料
工作单位 : 2 2 4 0 0 1 盐城
( 本 文 编辑 : 刘仁立 王媛 媛 )
本科所使用 的振动排痰 机具 有深部穿透作用 , 能穿透表层 、 肌内组织和体液 , 力量 强劲 、 平稳 、 持续 、 舒 适。排痰机应用过程 中会产生振动 和叩击两种作 用 。振 动会使 支气管 、 淋 巴管 扩

病人发生输液反应应急预案.

病人发生输液反应应急预案.

病人发生输液反应应急预案I. 引言输液是医疗过程中常规的治疗手段之一,但偶尔会出现输液反应。

输液反应是病人在接受输液治疗过程中出现的异常反应,可能会导致不良影响甚至严重的副作用。

为了应对病人发生输液反应的突发情况,制定一份完善的应急预案非常重要。

本文将详细介绍病人发生输液反应的常见症状,以及应急预案的制定和操作流程,帮助医护人员迅速准确地应对此类突发情况。

II. 病人发生输液反应的常见症状1. 过敏反应:病人可能对输液中的某些成分过敏,常见症状包括皮肤红肿、荨麻疹,甚至呼吸困难等。

2. 休克:输液可能导致病人发生休克,表现为血压下降、心率增快,病人出现乏力、头晕、出冷汗等症状。

3. 肺部反应:某些病人在输液过程中可能发生呼吸急促、咳嗽、胸闷等肺部症状。

4. 药物不良反应:输液中的药物可能引起病人的不良反应,形成药物过量或者药物相互作用的效应。

III. 应急预案的制定1. 团队组建:应急预案执行团队由具备丰富临床经验和危机处理能力的医护人员组成,包括主治医生、护士长、急救专家等。

2. 建立应急流程:在应急预案中明确病人发生输液反应时的应急流程和责任分工,确保每个环节都能及时有效地配合协调。

3. 提供培训和教育:定期组织针对应急情况的培训和教育,包括提供有关输液反应的知识、症状和处理方法的培训,提高医护人员的应急反应能力和处理能力。

IV. 应急操作流程1. 观察病人状况:当病人出现不适或异常症状时,医护人员应立即停止输液,并观察病情变化。

2. 快速评估病情:医护人员应根据病人的症状和体征进行快速的初步评估,以确定是否发生输液反应。

3. 拨打预设电话:医护人员需根据预案要求拨打预设的电话号码,通知相关部门和专家。

4. 保持病人通气道畅通:针对输液反应可能导致的呼吸困难等问题,需要保持病人的通气道畅通,采取适当的呼吸支持措施。

5. 予以适当治疗:医护人员需根据病人的具体症状和体征,给予适当的药物治疗或其他治疗措施。

19例门诊输液给药错误的原因分析及防范对策

19例门诊输液给药错误的原因分析及防范对策

19例门诊输液给药错误的原因分析及防范对策随着医疗技术的不断进步和诊疗设施的完善,门诊输液已经成为常见的治疗手段,然而,不可避免的输液给药错误也随之出现,给医生和患者带来了一定的风险和危害,为此,本文对门诊输液给药错误的原因进行了分析,并提出了预防措施。

一、原因分析1、护理人员药物知识不足:护理人员在进行输液治疗时,需要首先具备比较专业的药物知识,熟知药物的适应症、剂量、用法、不良反应等方面的情况,若是护理人员对药物知识缺乏了解,很容易在输液治疗时出现错误。

2、医嘱不明确:有时医生在书写医嘱时会存在模糊不清、指令不明的情况,此时,护士接收到的医嘱很难准确执行,更容易出现错误。

3、输液设备不当:各种输液设备买的差异很大,一些在品质上不达标、容量计算不准确的输液管,给输液操作增加了困难。

4、操作不当:护士在开展输液治疗时若操作不当,也极易出现错误,在操作输液器件使用方面,一些护士对操作方法不熟悉或粗心大意,经常出现一些人为因素引起的输液给药错误,如瓶贴贴错,速度调快或滴速调慢导致的用药过多或过少等。

二、防范措施1、护理人员专业知识要求:门诊输液治疗环节的关键人员是护理人员,其在具体操作中必须掌握比较专业的药品知识和使用知识,护士可以通过定期培训和学习,不断寻求提高专业水平和技能,如进行药学知识的学习、查阅药品手册等。

2、医嘱书写要准确:医生在书写医嘱时应当做到言简意赅、指令明确,避免模糊不清点以至误导护士,同时护理人员接收医嘱要认真核验,确保正确性。

3、设备质量保证:设备质量问题也是输液治疗中必须关注的因素之一,护士在使用设备时应当选择品质过硬的输液设备,同时,护士在将药品放入输液器件的时候,记得检查匹配度和系统的整体状况。

4、提高操作设备能力:为了降低人为误差导致的输液给药错误,护士应当具备较高的操作技术和方法,本着安全第一的原则,建议护士在操作输液设备前,先对各个输液器件按正确的顺序进行组装检查。

门诊输液如何应对药物的不良反应

门诊输液如何应对药物的不良反应
4针对 A DR. 科 制 订 了 相 关 流 程 我
内容 包括 : 收 集 各 种 药物 的说 明 书 , ① 粘贴 于统 一 规 格 的纸 张 , 做成 活 页 夹 , 便 大 家学 习 。做 到熟 知 所 用 药 物 的 方 A R及 处 理 方法 。② 提 高护 士 的业 务 素质 , D 加强 学 习 , 多读
2准确 执行 医嘱 . 确 用药 可 降低 A 正 DR 的 发 病 率
些 常用 抗 过敏 药 。
熟 知说 明 书 中提到 的 AD 还 要 观察 其他 的 AD 有 些 R, R。 患 者反 映 , 在输 青霉 素 的过 程 中 . 穿刺 肢体疼 痛 。 到类 似 情 碰 况 , 以告 知 他们 , 只是 一 般 的 AD 不 是 变 态 反 应 , 必 可 这 R, 不
白、 昏、 头 恶心 , 急测 血压 :04 5 /0mmH 。 呼叫首 诊 医师 , g 同时
门诊 输 液科 每天 都 有 大 量 患 者进 行 输 液 和 各 种 注射 的 治疗 . 会 出现 A R。随着 生 活水 平 的 提 高 , 民群 众 的健 常 D 人
康意 识 日益增 强 . 用 药过 程 中 的 A R 非常 重 视 , 要求 护 对 D 故 士能 够 做好 相应 及时 的处 理 。
维普资讯

交流 园地 ・
27 1 第 卷 3 0 年 1 4 第3 0 月 期
门诊输液如 何应对药物 的不 良反应
吕巧 英 . 青 赵 ( 山西省 临 汾市 第 四人 民 医 院 , 山西 临 汾 0 10 ) 4 00
【 键词】 关 药物 不 良反 应 ; 处理 【 中图分 类 号】R 7 42
应 、 药反 应 、 态反 应 、 异质 反 应 。输 液室 主要 观 察 和应 停 变 特

静脉输液中的输液过敏反应处理

静脉输液中的输液过敏反应处理

静脉输液中的输液过敏反应处理静脉输液是医生常用的治疗手段之一,通过将药物或营养溶液通过静脉注射的方式,直接输入患者体内,以达到快速有效的治疗效果。

然而,有时患者可能会出现输液过敏反应,这对患者的健康和安全带来了一定的风险。

因此,在静脉输液中,如何正确处理输液过敏反应变得尤为重要。

第一节:输液过敏反应的分类输液过敏反应可分为急性过敏反应和慢性过敏反应两种。

急性过敏反应在输液后立即出现,常见症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、头痛、发热、呼吸困难等。

慢性过敏反应则是在输液后较长时间内出现,症状相对较轻,但时间较长。

第二节:输液过敏反应的处理步骤一旦发生输液过敏反应,医护人员应以迅速、果断的态度处理。

以下是处理步骤的具体内容:1.中止输液:首先要立即中止正在进行的输液,停止进一步输入可能导致过敏反应的药物或溶液。

这一步骤的目的是避免过敏反应的进一步加重。

2.观察症状:医护人员应密切观察患者的症状变化,包括呼吸、血压、脉搏等生命体征的监测。

记录过敏反应的程度、症状的表现和持续时间等信息,为后续处理提供参考。

3.给予抗过敏药物:根据患者的具体情况,医生可能会给予抗过敏药物,如抗组胺药物和皮质类固醇等,以减轻和控制过敏反应的症状,并预防进一步的过敏反应。

4.处理严重反应:对于严重的过敏反应,如过敏性休克,需立即进行抢救处理。

包括静脉输入大剂量的肾上腺素、输注液体维持血压等措施,以保证患者的生命安全。

第三节:预防输液过敏反应的措施除了及时处理输液过敏反应外,医护人员在静脉输液中,还应采取一系列措施预防过敏反应的发生,包括:1.过敏史询问:在给予患者输液前,医护人员应充分询问患者的过敏史,了解患者是否对特定的药物、溶液等存在过敏反应。

2.皮肤过敏试验:对过敏风险较高的患者,可以进行皮肤过敏试验,通过皮肤刺激试验,判断患者对特定物质的过敏反应倾向。

3.逐步加量:对于未进行过皮肤过敏试验的患者,医护人员在给予输液时,应逐步加量,观察患者是否有过敏反应,避免一次性输注过大量的药物或溶液。

输液反应的应急预案

输液反应的应急预案

输液反应的应急预案一、背景说明随着医疗技术的逐步进步,输液成为病人治疗中的一项常见操作。

然而,由于各种原因,输液反应也时有发生。

输液反应指在输液过程中,病人出现的不良反应,可能包括过敏反应、急性血管炎、溶血反应等。

如何应对输液反应,是医护人员面临的一个重要问题。

为了确保病人的安全和舒适,制定一套完善的输液反应应急预案是非常必要的。

二、应急预案内容2.1 应急响应队伍为了应对输液反应,我们将建立应急响应队伍。

该队伍包括:总指挥、医务队、护理队、实验室队、后勤保障队等。

总指挥是指挥中心,负责协调各个队伍的工作,指挥救护车、急救人员等的调度。

2.2 应急前期工作2.2.1 做好被试者评估工作在输液前,医护人员要对病人进行全面评估,了解其过敏史、用药史等。

对于高风险人群,要详细询问其是否曾出现过输液反应。

2.2.2 选择适当的输液设备输液设备的选择对预防输液反应具有重要意义。

应选择安全可靠、消毒合格的输液器具,并注意输液器具与输液药物的匹配。

2.2.3 做好护理工作输液前,护理人员应仔细检查输液器的使用时间,输液速度应逐渐增加,以避免过快引起反应。

护理人员还要保持严密观察,定时记录输液情况。

2.3 应急处理措施2.3.1 过敏反应急救如果病人出现过敏反应,医护人员需要迅速处理。

首先要停止输液,将迅速进行药物治疗,常用的抢救药物有加替沙星、地塞米松等。

同时,要做好心肺复苏准备,如心肺复苏立即得到20分钟内。

2.3.2 急性血管炎处理对于病人出现急性血管炎反应,医护人员要停止输液,避免继续向病人体内注入药液,立即进行紧急处理,如局部用冰敷或热敷,维持手部降低,必要时可使用局部糖皮质激素或局部抗感染药物。

2.4 应急后续工作2.4.1 病人病例报告和登记对于出现输液反应的病人,医护人员要及时记录其病例资料,包括病情及应急处理情况等。

同时还要保护病人的隐私,确保病情信息不泄露。

2.4.2 事故调查和分析对于输液反应事故,医院要成立调查组,对事故进行调查和分析,找出事故的原因和责任。

门诊输液患者发生药物不良反应的原因及其护理对策

门诊输液患者发生药物不良反应的原因及其护理对策
也 在不断上 升 。
2 2 患 者基 础 疾 病 1 6例 患 者 中 , 8 . 2 有 3例 患 者 (5 8 ) 有 基础 疾 病 , 糖 尿病 、 血压 等 。其 6. 7 患 如 高 中有 5 2例患 者( 1 2 ) 4 . 7 同时患有 两种 以上 的基 础 疾 病 , 示患 者的基础 疾病越 多 , 提 越容 易发生 AD R。 2 3 引起 AD 的药物 在 1 6例 发生 A . R 2 DR的患 者 中 以输 注 抗 生 素 为 主要 发 生 者 , 有 12例 , 共 0 占 8 . 5 。在 1 2例抗 感 染 药 物 中 以头 孢类 和 喹 诺 O 9 0 酮 类 最 多, 各 3 2例 ( 5 0 ) 青 霉 素 2 2 .4 ; 1例 (6 6 ) 阿 奇霉 素 1 例 ( . 2 ) 1. 7 ; 2 9 5 。由此可 见 , 抗 生素 引起 的 AD 占了很大 比例 , R 这与 当今抗生 素 的
龚 佩 茹
【 要 J 目的 摘
方法
分析 门诊 输 液 患 者 药 物 不 良反 应 ( d es r g ra t n , D 发 生 的 原 因 , 减 少 A R 事 件 的发 生 。 a v red u e ci s A R) o 以 D
对 1 6例发 生 ADR的 患 者 的 年龄 、 础 疾 病 情 况 及 用 药 情 况进 行 分 类 统 计 , 提 出 相 应 的 护 理 对 策 。 结 果 随 着 患 2 基 并
药 物 不 良反 应 ( d es rg rat n , R) a v red u eci s AD o
2 原 因 分 析
是指合格 的药物 在 预 防 、 断 、 疗 疾 病 的过 程 中 , 诊 治 在 正常用 法 、 量情 况 下 出现 的与 用 药 目的无关 的 用 有害反应 _ 。随着 药 物使 用患 者 的 不断 增加 , R 1 ] AD
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1.发热反应 2.急性肺水肿 3.过敏反应 4.静脉炎 5.空气栓塞 6.药液外渗性损伤

原因: 病人原有心肺功能不良,或因输液速度
过快,短期内输入过多液体,使循环血容量急 剧增加,心脏负荷过重所致。

症状:在输液过程中病人突然出现呼吸困难、
气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重 时痰液从口鼻涌出,听诊两肺部可闻及湿罗音, 心率快且节律不齐。

处理要点:
1、轻者可减慢输液速度或停止输液,通知医生。观 察体温变化。需要继续输液时,应重新更换液体、 输液器。 2、据发热程度,以物理降温与药物降温相结合方式 降温,必要时遵医嘱给予解热药,将患者体温降至 38度以下。 3、观察生命体征、吸氧,同时注意保暖。 4、做好记录,保留剩余溶液和输液器以备检测及查 找发热反应的原因。 5、对症处理 6、做好心理护理,安慰病人,以解除其紧张情绪。

预防
1.避免长期大量输液。 2、严格执行无菌操作,防止静脉炎的发 生。 3、对血管有刺激的药物应充分稀释后再 用。 4、输液速度宜慢,防止药物渗漏。 5、有计划的更换输液部位,保护静脉血 管。
患肢抬高、制 动
湿热敷 (95%乙 醇和50% 硫酸镁)
合并感染 遵医嘱用 抗生素
外渗后易导 致问题的药 物
碱性溶液
如碳酸氢钠、苯妥英钠
缩血管药物 如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、 多巴胺、垂体后叶素等 各种化疗药物

症状
输液部位疼痛,为烧灼痛或刺疼。患 部肿胀,浸润部位周围皮肤的温度较低。 严重者局部皮下或深部组织红肿起泡、 烧灼、剧痛甚至坏死,溃疡经久不愈。
预防
1.选择弹性好的血管进行穿刺,避免在关节活 动处进针。使用刺激性强的药物不宜选择手足 背小静脉,应选深静脉置管。 2.输注刺激性药物前,先用NS检查血管通畅 情况。且输注药液不宜过快。 3.加强巡视,以尽早发现外渗,及时处理,杜 绝外渗性损伤的发生。 4. 向患者及家属做好药物宣教,告知药物外 渗导致的不良后果,引起患者及家属的重视。

预防
输液过程中应注意控制滴速和输液量, 一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟 20-40滴,对老年、小儿、体弱及心肺功 能不全者应特别谨慎,输液速度宜慢,并 且需要密切观察。

防大于治!!!

处理要点
(1)立即减慢或停止输液,通知医生,配 合抢救,安慰病人。 (2)协助病人取端坐位,两腿下垂,以减 少回心血流,减轻心脏负担。 (3)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅, 高流量氧气吸入,同时给予20%--30%乙醇 湿化吸氧,从而改善肺部气体交换,缓解 缺氧症状。

1.发热反应 2.急性肺水肿 3.药物过敏反应 4.静脉炎 5.空气栓塞 6.药液外渗性损伤

原因
穿刺时刺破血管,输液过程中针头或留 置导管滑出血管外,使液体进入血管外 组织而引起。
高渗性溶液 如50%葡萄糖液、甘露醇、肠外营养液等
阳离子溶液 如氯化钙、葡萄酸钙、氯化钾等
门诊注射室 颜涣
一、概述
二、输液、注射不良反应的原因
三、输液 、注射的不良反应
四、输液不良反应的处理和预防
五、注射不良反应的处理和预防 六、总结
静脉输液和注射是有 效治疗疾病最常见的 手段。 然而,因各种原因导 致的输液注射不良反 应时有发生,由于多 方面、多环节的因素 使不良反应表现的多 种多样,如何正确认 识、及时处理,对患 者和护士都是非常重 要的。

处理要点
(4)按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和 强心剂、利尿剂等。 (5)必要时用止血带进行四肢轮扎。 (6)观察病情变化,作好记录,稳定患 者及家属情绪。


1.发热反应 2.急性肺水肿 3.过敏反应 4.静脉炎 5.空气栓塞 6.药液外渗性损伤



原因:
静脉输注的部分液体中含异性蛋白,这些药物 作用于特殊过敏体质的人身上,就会产生过敏 反应。
不 良 反 应

其实只要我们能够做到:
严把药物及器材质量关 ; 保持清洁的配药、输液环境; 遵守操作规程,严格执行查对制度和无菌原则, 熟练操作技能; 合理用药,注意配伍禁忌;

有效降低不良反应风险!!!

Hale Waihona Puke 一、虚脱 、晕厥 1.耐心向患者做好解释工作,热情与其沟通, 消除紧张心理;询问病人饮食情况,避免在饥 饿状态下进行治疗。 2.对以往有晕针史及体质虚弱、饥饿、情绪 紧张的病人,注射时宜采用卧位。 3.注射过程中随时观察病人情况。如病人发 生虚脱晕厥现象,将病人取平卧位,保暖,按 压人中、合谷等穴位,病人清醒后给予口服糖 水,给氧或呼吸新鲜空气,必要时静推5%葡 萄糖等措施,症状可逐渐缓解。
1 立即停止输液,回抽药物;抬高患肢,超过心 脏水平面。 2.局封:DXM 5mg+利多卡因 5ml,可减慢化 疗药物吸收和镇痛,封闭越早越好; 3.局部冰袋冷敷受损区域48h,然后热敷; 4.局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿胀; 5.如已发生溃疡或水疱应进行外科处理; 6.待炎症急性期过后可理疗以促进恢复。

1.根据药液的性质选用粗细适合的针头。 2.注射前充分将药液混合,检查针头通畅后方 可进针。 3.注射时保持一定的速度,避免停顿导致药液 沉积在针头内。 4.如发现推药阻力大,或无法将药液继续注入 体内,应拨针后更换针头另选部位进行进针。


输液治疗和注射治疗是
治 疗 作 用
双 刃 剑
1.注重心理护理,向病人说明注射的目的, 取得病人配合。 2.准确配制药液,避免药液浓度过高对机体 的刺激。推药不宜过快。 3. 可选用末梢神经分布较少的部位进行注 射。如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛 轻微,更具有敏感性。 4.选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注 射。 5.注射在皮肤消毒剂干燥后进行。
1、经常变换注射部位,熟练掌握注射深度。 2、对体质差,局部循环不良者,注射后行局部热 敷。 3、注射难于溶解的药物前,充分摇匀。 4、注射难于吸收的药物、刺激性强的药物或肥胖 患者,应做深部肌肉注射。 5.已形成硬结者,可选用以下方法外敷:①用 50%硫酸镁湿热敷。②将云南白药用食醋调成糊 状涂于局部。③取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。

发生渗漏时停
止在原部位静
脉滴注,抬高 患肢。
一般
处理
渗出溶液刺激
性不强时则予 以硫酸镁湿敷 或热敷。
血管收缩药:酚妥拉明10mg+NS50ml浸 湿纱布敷患处,每次30min,tid或一般热 敷。 高渗、强酸、强碱药物:冷敷减少药物吸 收,1%普鲁卡因2ml+NS2-5ml局部封闭 阳离子溶液:50%硫酸镁浸湿纱布湿敷, 4-6h更换一次

处理要点
1、立即停药,使病人平卧。通知医生抢 救。 2、保持气道通畅给予氧气吸入,改善缺 氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人 工呼吸,并遵医嘱使用呼吸兴奋剂。喉 头水肿引起窒息时,应尽快实行气管插 管或气管切开。 3、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激 素,血管活性药,抗组胺类药。


症状
患者出现发冷、寒战、高热。轻者体温38度左 右,停止输液后可自行恢复正常。严重者起初 寒颤,继而高热,可达40℃以上,并伴有头痛、 恶心呕吐,脉速等症状。

预防
(1)输液前应注意检查药物。 (2)加强治疗室环境的管理和质量的控 制。 (3)输液环境应清洁卫生。 (4)减少联合输注、注意配伍。 (5)控制输液速度、药液温度。 (6)严格遵守操作规程。

症状:
轻者出现发热、皮疹、荨麻疹; 严重者有休克表现,出汗、面色苍白、脉速而 弱,四肢湿冷、发绀,烦躁不安、意识不清或 完全丧失,脉搏消失,血压迅速下降乃至测不 出,最终导致心跳停止。

预防
1详细询问过敏史、用药史 2按规定进行过敏试验 3 正确判断阳性指征 4 密切观察病人用药后的反应,第一次用 药后最好观察20min再离开。 5药物配置后受时间温度的影响,放置过 久会产生化学反应,最好现配现用。

由于长期输注高浓度 及刺激性液体或静脉 内放置刺激性大的导 管时间过长,也可因 输液中未严格执行无 菌操作而引起局部静 脉壁发生化学炎症。
0级:没有症状
1级:输液部位发红,有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索 样物形成,可触摸到条索状的静脉 4级:输液部位疼痛伴发红/水肿,静脉条 索样物形成, 可触摸到条索状的静脉>2.5cm,有脓液 出

输液治疗的现状
2013年株洲市药品检测中心统计药品不良反应事件 抗生素数量居首位,其次还有中药注射制剂。主要 表现为严重的过敏反应,皮肤及附件系统损害,肝 肾功能的损害等。 每年发生的药品不良反应,有60%左右是在静脉输 液过程中发生的。而90%患者只认为输液是治疗的 最快手段,却不知道输液的风险。
操作因素
(无菌原则,滴速)
器材质量
环境因素
(温度、湿度)
输液注射
药物
(质量,浓度,微
不良反应
个体因素
(年龄、疾病、体质)
粒、配伍)
1.发热反应 2.急性肺水肿 3.过敏反应 4.静脉炎 5.空气栓塞 6.药液外渗性损伤


原因
当输液进入人体内的热原(内毒素、死菌、微 粒)累积量超过人体的耐受阈值时,即发生发 热反应。
停止在患肢输 液
静脉炎处理
加强营养,增 强机体对血管 壁创伤的修复 能力和对局部 的抗炎能力
1.发热反应 2.急性肺水肿 3.过敏反应 4.静脉炎 5.空气栓塞 6.药液外渗性损伤


原因:输液时空气未排尽,接口连接不紧有漏缝,
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