物理降温操作流程及评分标准

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物理降温技术评分标准

3
体现人文关怀，患者舒适
3
用物处置正确
3
理论
提问
5
总分
1拉患者。
6
注意保暖
6
清洁擦拭部位
温度适宜
4
擦洗方法正确，擦洗后床单未浸湿
10
擦拭
擦拭手法、顺序正确
10
嘱患者配合擦拭
4
按摩
擦拭部位手法正确
10
时间适当（＜2min为D）
4
整理
床铺整洁、干燥，无皱褶、无碎屑
3
衣服平整、卧位舒适
3
查对记录符合要求
3
妥善清理用物，洗手
2
质量
评定
动作轻稳，准确节力
物理降温技术
目的：减轻局部充血或出血，减轻疼痛，控制炎症扩散，减低体温。
操作流程及质量标准
标
准分
姓名
准备
人员：着装整洁、，剪指甲、洗手、戴口罩
3
用物：物品准备齐全，放置合理
3
环境：环境整洁
2
操
作
流
程
解释
严格查对，解释得当
3
环境好，关闭门窗
2
摆体位
翻身方法正确，两手臂着力点正确
4
患者体位稳定，支撑合理

物理降温护理操作规范及评分标准

物理降温护理操作规范及评分标准一、操作规范1. 整体操作流程- 准备工作：准备所需的物理降温装备，包括物理降温设备、测温设备等。

- 评估患者情况：对患者进行评估，包括体温、病情等方面的观察和记录。

- 选择合适的物理降温方法：根据患者的情况选择合适的物理降温方法，如冷敷、物理降温仪器等。

- 实施物理降温：按照操作规范使用相应的物理降温方法，如正确使用冷敷物品、正确设置物理降温仪器等。

- 监测降温效果：在物理降温过程中，及时监测患者的体温变化，并记录相关数据。

- 完成后处理：对物理降温设备进行清洁消毒，妥善保管，及时整理记录。

2. 冷敷操作规范- 准备冷敷物品：准备冷敷用的毛巾、冰袋等冷敷物品，并确保其清洁卫生。

- 测量患者体温：在进行冷敷前，先测量患者的体温，以确保降温效果的监测。

- 冷敷部位选择：根据患者的需要和医生的建议，选择合适的冷敷部位，如前额、颈部等。

- 冷敷时间控制：根据实际情况，冷敷时间一般为15-20分钟，并定期观察患者的反应和体温变化。

- 冷敷操作方法：将冷敷物品放置在患者相应的部位，保持冷敷物品与患者皮肤的充分接触，并确保患者的舒适度和安全性。

- 冷敷后处理：冷敷结束后，清除冷敷物品，记录冷敷的相关信息，并对冷敷物品进行清洁消毒。

3. 物理降温仪器操作规范- 准备物理降温仪器：选择合适的物理降温仪器，并按照说明书进行正确的使用和操作。

- 测量患者体温：在使用物理降温仪器前，先测量患者的体温，以确保监测降温效果。

- 确定物理降温仪器的设置：根据患者的情况和医生的建议，设置好物理降温仪器的参数，如降温时间、降温强度等。

- 正确使用物理降温仪器：按照说明书和操作规范，正确使用物理降温仪器，确保患者的安全性和舒适度。

- 监测降温效果：在物理降温过程中，定期监测患者的体温变化，并记录相关数据。

- 物理降温仪器维护：物理降温仪器使用结束后，及时进行清洁消毒，并妥善保管，以确保下次使用时的安全性和有效性。

物理降温技术操作评分标准

3
温计、医用垃圾桶、生活垃圾桶、酌情备屏风。
（1）核对医嘱。
2
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者。
5
（3）洗手、戴口罩。
2
（4）备齐用物携至床旁，再次核对，解释，取得配合。
2
（5）酌情关闭门窗，拉隔帘，调节室温。
2
（6）松床尾盖被，协助病人脱上衣，松解裤带。
2
（7）置冰袋于患者头部，放热水袋与患者足底。
4.物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5.用冰帽时，应当保护患者耳部，防止发生冻伤。
6.擦浴时，以拍拭或轻拍方式进行，避免用摩擦方式。
(1)按操作程序各项实际分值评分。 (2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。 (3)未取热水袋扣2分。评分标准 (4)未注意用浴巾擦干扣2分。 (5)未保护患者隐私扣10分。 (6)关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。 (7)超过规定时间酌情扣分。
4.告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、化学致冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换，冰融化后
应当立即更换。
注意事项
3.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、背紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
（9）依上法擦拭近侧上肢。
8
（10）协助病人翻身，背向操作者。
2
（11）腰背部：将浴巾搭于患者背上，擦拭颈下肩部→骶尾部，右肩甲→臀部。
8
操作步骤（12）协助患者穿上衣，平卧。
2
（13）双下肢：协助患者脱去裤子，将浴巾搭于对侧下肢，下垫浴巾，外侧：擦拭髋部

物理降温操作程序及评价标准

4
将浸湿的小毛巾拧至半干，手套式缠于手上。
2
以离心方向进行拍拭（两块毛巾交替使用），顺序：颈外侧→上臂外侧→手背，再从侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌心，擦毕，用大毛巾拭干皮肤。
8
同法拍拭另一侧上肢，每侧各3分钟。
8
侧卧露出背部，下垫大毛巾。
2
同样手法：颈下→全背→臀部，大毛巾拭干，更换衣服。
5
协助脱去近侧裤子，露出一侧下肢，下垫大毛巾，顺序：髂前上棘→大腿外侧→足背，腹股沟→大腿内侧→内踝，腰→大腿后侧→腘窝→足跟。
2
患者：1、评估患者年龄、病情、体温、治疗情况、意识状况、语言表达能力、活动能力和合作程度。2、观察局部皮肤状况：如皮肤颜色、温度、完整性。
4
操作流程
（75分）
携用物至病人床旁，核对病人身份，解释目的，以取得合作。
4
屏风遮挡病人。2Βιβλιοθήκη 松开盖被，协助排便。2
置冰袋于病人头部、热水袋于病人足底部。
4
协助病人脱去近侧衣袖，松裤带，露出近侧上肢及胸部，下垫大毛巾。
物理降温操作程序及评价标准
项目
操作流程及质量标准
标准分
扣分
操作准备
（10分）
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
3
环境：安静、安全
1
用物：
1、乙醇擦浴：治疗碗内盛25%～35%乙醇100～200ml，温度27～37℃
2、温水擦浴:面盆内盛32～34℃温水至2/3满
小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、备衣裤一套、必要时可备屏风。
2、操作中密切观察患者反应，出现异常（寒战、面色、呼吸、脉搏）立即停止操作。
3、胸前区、腹部、后颈、足底为禁忌擦浴部位。

物理降温护理程序及评分标准

物理降温护理程序及评分标准简介物理降温是一种有效的降低体温的方法，常用于急症护理和体温控制中。

本文档将介绍物理降温护理的程序和评分标准，以帮助医务人员正确进行物理降温护理，并评估护理效果。

物理降温护理程序1. 首先，清洁皮肤。

将患者置于舒适的体位，并使用温水和无刺激性肥皂清洁患者的皮肤，特别是腋窝和大腿内侧等易出汗区域。

2. 准备物理降温工具。

根据医嘱或护理计划，准备物理降温工具，如冷毛巾、冷敷布或降温贴等。

3. 使用物理降温工具。

将准备好的物理降温工具放置在患者的前额、颈部、腋窝等血管丰富的区域，以帮助散热。

4. 监测体温。

在物理降温过程中，持续监测患者的体温，以确保降温进展和效果。

5. 定期更换物理降温工具。

根据医嘱或护理计划，定期更换物理降温工具，以保持降温的持续性和效果。

评分标准根据物理降温护理的效果，可使用以下评分标准进行评估：1. 优秀：患者体温降至正常范围内，并且能够维持在正常范围内的稳定状态。

2. 良好：患者体温有所下降，但仍略高于正常范围，或体温仍存在波动。

3. 一般：患者体温下降有限，且无法维持在正常范围内。

4. 差：患者体温没有明显下降，或者出现了其他不良反应，如皮肤过敏等。

评估护理效果时，还需考虑患者的基础疾病和整体健康状况，以及是否有其他治疗干预。

请医务人员在执行物理降温护理时，根据上述程序进行操作，并根据评分标准对护理效果进行评估和记录。

在评估报告中，应详细描述患者的体温变化和护理效果，以便进一步指导治疗和调整护理计划。

物理降温护理操作规程及评分标准

物理降温(乙醇/温水擦浴）护理操作规程及评分标准
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
15
分
1。护士准备：举止端庄，轻态度和蔼，面带微笑，发不过肩，洗手(必要时剪指甲）,戴口罩、帽子
2.入院评估：患者病情，年龄、体温治疗情况、局部组织状况、意识、活动能力及合作程度,有无伤口及用冷禁忌症，向患者解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作
5.擦洗顺序：
（1)双上肢:患者取仰卧
①劲外侧→上臂外侧→手背
②侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→手心
（2）腰背部：患者取侧卧位
劲下背部→臀部→（穿好上衣、脱好裤子）
（3）双下肢：患者取仰卧
①外侧:髂部→大腿外侧→足背
②内侧：腹股沟→大腿内侧→内踝
③后侧:臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。
6.时间:每侧(四肢、腰背部）3分钟，擦浴全程应控制在20分钟内.禁擦区：枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。与患者沟通，并观察有无出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常
7.取下热水袋，协助穿好衣服，取舒适体位，整理床单位
8.清理用物，洗手，记录擦浴时间、效果、反应
9。半小时后复测体温并记录,如体温<39℃,取下冰袋
3
6
5
15
5
15
5
5
5
1。未核对扣3分，为解释扣2分
2。一项未做到扣2分
3。放错位置扣4分少放一处扣2分
4.未暴露擦浴部位扣3分，未垫毛巾扣3分,手法不正确扣4分,毛巾太湿扣4分
3.环境准备：关好门窗，拉好窗帘,必要时使用屏风遮挡
4。物品准备：治疗盘内放：（盛30℃25％-—30%乙醇或32℃——34℃温水）、小毛巾2块、大毛巾、热水袋(内装60℃——70℃热水）、冰袋及布套、清洁衣裤、便器、屏风

物理降温技术操作流程及评分标准

物理降温技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
用物准备10分
1.着装符合要求，剪指甲，洗手，戴口罩
2.物品准备齐全，放置合理、有序
治疗车上层:备冰袋及冰袋套、热水袋及热水袋套、大毛巾1个、小毛巾2个(大、小毛巾可由患者自备)，体温计，手消毒液，必要时备清洁衣裤一套小脸盆内盛25% 35%乙醇200 300ML,温度30C，或盛放32 "34"C温水，2/3满弯盘，手消毒液
关键缺陷
温度适宜，擦拭部位、手法、顺序正确
根据情况进行评分，扣10-40分
整体印象10分
1.操作方法正确，动作熟练、轻稳，准确节力
2.体现人文关怀，与患者适时沟通，患者舒适
3.时间无不足，每侧(四肢、背腰部)各3分钟，全过程20分钟以内
3
3
4
不符合要求扣1--3分
不符合要求扣1一-3分
时间不足扣4分
②侧胸→腋窝→上臂内侧-→肘窝+手掌心同法擦拭另一上肢
(2)腰背部:嘱患者侧卧，露出背部，下垫大毛巾。用同样手法自颈下至背、臀部擦拭。再用大毛巾拭于，擦浴毕穿好上衣
(3)双下肢:患者取仰卧位，协助患者脱去近侧裤子，露出一侧下肢，垫大毛巾
①外侧:髂骨(髂前上棘)→大腿外侧+足背
②内侧:腹股沟→大腿内侧-+内踝
③后侧:股下→大腿后侧-→胭窝→足跟同法擦拭另一下肢，擦浴毕穿好裤子
4.观察:操作过程密切观察患者病情变化，有无寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等，询问患者的感受(口述)
5.取下热水袋，整理好盖被
5
10
5
5
5
5
5

物理降温法评分标准20

科室姓名考试日期监考人得分物理降温法（一）目的1.为高热患者降温。

2.为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。

3.为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

（二）实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者身体状况。

(2)了解患者局部组织状态，皮肤情况。

(3)向患者解释，取得患者配合。

2.操作要点：(1)核对医嘱，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡。

(2)实施冰袋降温操作要点：取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位, 观察局部血液循环和体温变化情况。

(3)实施冰帽降温操作要点: 取去冰棱角的冰块适量装入冰帽，放置于患者头部，观察局部血液循环和体温变化情况。

(4)实施冷湿敷降温操作要点：将敷布按正确方法敷于所需部位，按要求更换敷布，并观察局部皮肤颜色和体温变化。

(5)实施温水/乙醇擦浴降温操作要点：帮助患者暴露擦浴部位，头部置冰袋，足底部置热水袋，按正确方法及顺序擦浴，擦拭完毕半小时后测量体温。

3.指导患者:(1)告知患者物理降温的目的及有关配合事项。

(2)告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。

(3)指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。

(4)告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。

（三）注意事项1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。

2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换。

冰融化后应当立即更换。

3.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。

4.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

5.用冰帽时，应当保护患者耳部，防止发生冻伤。

物理降温法评分标准。

物理降温法操作流程及评分标准

物理降温法操作流程及评分标准一、操作目的①为高热患者降温。

②为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。

③为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

二、用物准备①冰袋（冰帽）降温：冰袋（冰帽）、布套、冰块、水盆、治疗巾、体温计。

②温水/酒精擦浴降温：治疗碗内盛30%-50%酒精200-300毫升、脸盆2个、搪瓷杯1个、热水壶1个、毛巾3条、皂液或医用清洁棉2块、基础盘（无菌纱布1-2包、安尔碘、松节油、石蜡油或甘油、棉签、止血钳1把、胶布、指甲刀）、水温计、医用卫生大垫1-2块、梳子、擦脸油（可取自病人）、薄膜手套2副、内盛热水（47-50℃）的水桶1个、污水桶1个、清洁病衣1套，清洁被服1套（备用）、必要时备屏风三、操作流程【冰袋（冰帽）降温】报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）戴口罩(面对考官)→操作前查对：查对临时医嘱或PDA信息，准备检查用物→准备冰袋（冰帽）：将冰块放入容器中，用水冲去冰的锐角，将冰块装入冰袋（冰帽），约1/2满，排气后将盖拧紧，倒置检查冰袋是否漏水，擦干水渍，装入布套中备用→携用物至床旁，查对床头卡，持PDA扫腕带，向患者明确目的，实现配合，评估患者病情（避开禁忌症）及局部组织状态、皮肤情况→正确选择冷敷部位：取冰袋（冰帽）置于所需部位（冰帽放置于患者头部）→观察患者局部血液循环和体温变化→协助患者整理衣物、取舒适体温→降温30分钟后测体温，记录，交接班（口述：冰袋冷敷患者列为交接班，应1-2小时巡视评估一次）→洗手，报告操作完毕【温水/酒精擦浴降温】报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）戴口罩(面对考官)→操作前查对：查对临时医嘱或PDA信息，准备检查用物（酒精擦浴者配置30%-50%酒精200-300毫升）→将用物携至病人床旁，查对床号、姓名，持PDA扫腕带，解释擦浴的目的（口述：*床***，您好，现在感觉怎么样，为了促进您皮肤的血液循环，让您感觉更舒适，现在我要为您进行擦浴，您需要解大小便吗？请您配合一下。

物理降温技术操作标准及评分标准

10.物理降温技术操作标准
YZ- HLB-JSCZ-201308010-201712-02
注意事项
1.枕后、耳廓、阴囊、胸前区、腹部、足底为的禁冷疗忌部位。

2.冰袋降温
①随时观察、检查冰袋有无漏水，是否夹紧。

冰袋融化后应及时更换，保持布袋干燥。

②观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。

倾听患者主诉，有异常立即停止用冷。

3.温水擦浴
①腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝处等大血管丰富的部位，应多擦拭片刻，促进散热。

②擦浴时间应控制在20分钟内，擦浴时注意保暖及维护患者隐私。

③擦浴中注意观察局部皮肤情况及患者反应。

④擦浴完毕后先撤足底热水袋，30min后复测体温，体温≤39℃，再去头部冰袋。

并发症
一、局部冻伤
1.使用冰袋时间不能过长，每3-4小时冷敷一次，每次20-30分钟。

2.对进行冷敷的患者要经常巡视，观察冷敷局部皮肤情况，如肤色变青紫、感觉麻木，表示静脉血淤积，必须停止冷敷，及时处理，以防组织坏死。

3.一旦发现局部冻伤，立即停止冷敷，轻者予保暖可逐渐恢复，重者按医嘱对症治疗。

二、全身反应
观察并询问冷疗患者，如有不适及时处理。

一旦出现全身反应，立即停止冷敷，给予保暖等处理。

对感染性休克，末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。

三、局部压疮
1.注意避免将冰块冰袋压在身体下，可将冰袋吊起，使其底部接触所敷部位，以减轻压力。

2.缩短冰敷时间，经常更换冰敷部位。

3.改用化学冰袋或盐水冰袋。

物理降温治疗操作规程及评分标准

物理降温治疗操作规程及评分标准1.引言本文档旨在制定物理降温治疗的操作规程及评分标准。

物理降温治疗是一种常见的治疗方法，可用于控制体温并促进患者康复。

在执行物理降温治疗时，应遵循一定的操作规程，并根据特定标准对治疗效果进行评分。

本文档将详细说明物理降温治疗的操作流程以及评分标准。

2.操作规程2.1 准备工作在进行物理降温治疗前，需要进行以下准备工作：确保患者的病情适用于物理降温治疗。

准备好所需的物理降温设备，如冰袋、冷却毯等。

确保治疗环境温度适宜，避免过度降温或过度加热。

2.2 操作流程执行物理降温治疗时，需按照以下操作流程进行：1.预先检查治疗设备的完好性，并确保无漏气或漏电等安全隐患。

2.患者脱去多余衣物，并记录初始体温。

3.根据医嘱将物理降温设备置于适当部位，如冰袋放置于颈部或腋下等。

4.启动降温设备，并根据医嘱设定适当的降温温度和时间。

5.监测患者体温和降温设备的工作状态，确保治疗效果和安全。

6.在降温治疗结束后，逐步拆除降温设备，并记录最终体温。

2.3 安全注意事项在进行物理降温治疗时，应注意以下安全事项：定期检查降温设备的工作状态，确保设备正常运转。

防止患者感觉过冷或过热，需根据患者的体感调整降温设备的温度。

注意患者与降温设备之间的皮肤保护，避免皮肤损伤或过敏反应的发生。

3.评分标准为评估物理降温治疗的效果，可根据以下标准进行评分：1.降温效果评分：根据实际降温幅度，评估治疗的效果，分为优、良、中、差四个等级。

2.安全评分：根据治疗过程中出现的不良事件或并发症，评估治疗的安全程度，分为安全、较安全、较不安全、不安全四个等级。

3.患者满意度评分：通过患者反馈，评估患者对治疗的满意程度，分为满意、基本满意、一般、不满意四个等级。

4.总结本文档详细介绍了物理降温治疗的操作规程及评分标准。

在执行物理降温治疗时，需遵循操作流程，并注意患者的安全。

评分标准可用于评估治疗效果、安全性和患者满意度。

物理降温护理操作手册及评分标准

物理降温护理操作手册及评分标准介绍本操作手册提供了物理降温护理的基本操作流程和评分标准。

物理降温是一种常用的护理方法，可帮助患者降低体温以应对高热症状或体温过高的情况。

正确的操作和评分将确保护理过程的安全性和有效性。

操作流程1. 准备物理降温设备：在开始前，确保准备好降温器材，例如湿毛巾、冷敷贴或冷却毯。

2. 评估患者：在开始操作前，对患者进行评估，包括体温、心率、呼吸等指标的测量。

3. 患者安全：确保患者安全，比如将患者转移到适合降温操作的环境中，并提供必要的床上安全措施。

4. 使用物理降温设备：根据医嘱和患者情况选择合适的降温器材。

根据设备说明书正确地使用湿毛巾、冷敷贴或冷却毯，以达到降温的效果。

5. 监测患者：在降温过程中，密切监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征，并记录下来。

6. 定期更换降温设备：根据需要，定期更换湿毛巾、冷敷贴或冷却毯，以保持降温的效果。

7. 结束降温过程：当患者的体温达到目标值或医嘱指示时，结束物理降温过程。

8. 记录和报告：准确记录物理降温操作的时间、设备使用情况和患者的生命体征，并及时报告给医疗团队。

评分标准在物理降温护理过程中，可以使用评分标准来评估护理的质量和效果。

以下是一些常见的评分标准：1. 患者舒适度评分：根据患者的主观反馈或观察到的不适程度，评估患者在降温过程中的舒适度，一般使用1-10分进行评分，10分表示完全舒适，1分表示极度不适。

2. 降温效果评分：根据护理操作的结果和患者体温的变化，评估降温过程的效果，一般使用良好、一般和差的评估等级进行评分。

3. 安全操作评分：评估护理过程中是否存在安全风险或错误操作的情况，使用安全和不安全的评估等级进行评分。

4. 操作规范评分：评估护理人员在操作过程中是否按照规范进行，使用规范和不规范的评估等级进行评分。

评分标准的具体内容和评分等级可以根据具体机构的要求进行调整。

结论物理降温是一种常见的护理方法，正确的操作和评分对于保证护理过程的安全和有效至关重要。

物理降温护理指南及评分标准

物理降温护理指南及评分标准物理降温是一种常用的护理方法，旨在迅速降低患者体温以减少发热对身体的影响。

本指南提供了物理降温的具体步骤和评分标准，以帮助医护人员有效地进行护理操作。

指南1. 冷敷法：将冰块或冷水敷在患者的额头、颈部和腋下等处，可以有效地降低体温。

在敷冷敷物之前，应先将其包裹在干净的毛巾或纱布中，避免直接接触皮肤。

冷敷法：将冰块或冷水敷在患者的额头、颈部和腋下等处，可以有效地降低体温。

在敷冷敷物之前，应先将其包裹在干净的毛巾或纱布中，避免直接接触皮肤。

2. 湿毛巾法：用温水浸湿一块毛巾，轻轻拧干后放在患者的额头、颈部和腋下等处。

随着毛巾的蒸发，可以帮助降低体温并缓解发热症状。

湿毛巾法：用温水浸湿一块毛巾，轻轻拧干后放在患者的额头、颈部和腋下等处。

随着毛巾的蒸发，可以帮助降低体温并缓解发热症状。

3. 冷水浴法：将患者轻轻放入温度适宜的冷水浴盆中，使其身体浸没在水中。

这种方法可以更快速地降低体温，但使用时需注意监测水温和患者舒适度。

冷水浴法：将患者轻轻放入温度适宜的冷水浴盆中，使其身体浸没在水中。

这种方法可以更快速地降低体温，但使用时需注意监测水温和患者舒适度。

评分标准根据患者的体温降低情况，可以使用以下评分标准来评估物理降温的效果：1. 评分为1：体温下降幅度小于0.5°C。

2. 评分为2：体温下降幅度在0.5°C至1.0°C之间。

3. 评分为3：体温下降幅度在1.0°C至1.5°C之间。

4. 评分为4：体温下降幅度大于1.5°C。

评分越高表示物理降温效果越好。

医护人员可以根据评分来判断是否需要采取更强力的物理降温方法或继续观察患者的体温变化。

请医护人员在实施物理降温护理时，根据具体情况选择适用的方法，并根据评分标准进行评估，以提高护理效果。

> 注意：本指南仅为参考，具体操作和判断应结合患者的实际情况和医疗专业知识。

为确保患者的安全与舒适，建议在实施物理降温护理时寻求医护人员的指导与支持。

物理降温训练操作规程及评分标准

物理降温训练操作规程及评分标准一、目的本操作规程旨在规范物理降温训练的操作流程，确保安全有效地进行训练，并制定相应的评分标准，以评估训练效果。

二、训练操作规程1. 训练前准备：- 确保训练场地安全，无明显障碍物。

- 检查训练设备的完好性和可靠性。

- 确保教练和参训人员理解训练的操作规程和安全注意事项。

2. 训练仪器准备：- 根据训练需要，准备相应的物理降温设备，如降温箱、水浴等。

- 检查仪器设备的工作状态，确保其正常运行。

3. 穿戴防护装备：- 参训人员必须穿戴符合安全要求的防护装备，包括防护眼镜、手套等。

- 教练要确保参训人员正确佩戴防护装备，并进行必要的演示和指导。

4. 训练操作流程：- 根据训练计划和要求，将参训人员逐步引导进入物理降温设备中。

- 控制降温的时间和温度，确保在安全的范围内进行降温训练。

- 监测参训人员的身体状况，及时采取应急措施，如停止训练、提供急救等。

5. 训练结束：- 完成训练后，教练要对参训人员进行身体检查，确保其身体状况正常。

- 清理训练场地和仪器设备，确保环境整洁有序。

三、评分标准1. 参训人员的降温效果：- 根据每次训练的降温效果评定分数，如达到预期效果为满分，未达到预期效果为扣分。

2. 训练期间的安全操作：- 参训人员是否正确佩戴和使用防护装备，如符合要求为满分，不符合要求为扣分。

- 教练是否按照操作规程和安全要求引导训练，如符合要求为满分，不符合要求为扣分。

3. 整体训练效果：- 根据参训人员的身体状况和训练效果评定总体得分，如参训人员身体状况良好且训练效果优秀为满分，参训人员身体状况不稳定或训练效果一般为扣分。

四、总结通过制定本操作规程及评分标准，可以确保进行物理降温训练时的安全性和有效性。

教练和参训人员应遵守操作规程，积极参与训练，同时评分标准可用于评估训练效果，为进一步改进训练提供参考依据。

物理降温操作流程及评分标准

物理降温（一）冰袋、冰囊的使用【目的】降温、止血、镇痛、消炎。

【用物准备】冰袋（冰囊）及布套、毛巾、冰块、脸盆及冷水、木槌、帆布带、勺。

【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。

2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。

3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。

4.告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。

【注意事项】1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。

2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换。

冰融化后应当立即更换。

3.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。

4.物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

5.高热患者降温时，用冷30分钟后应测量体温并记录，当体温将至39℃以下可停止用冷。

需长时间用冷者应休息1小时后在重复使用，以防发生不良反应。

【相关知识】1.冷疗法的作用：①减轻局部组织充血；②控制炎症扩散；③减轻疼痛；④降低体温。

2.影响冷疗效果的因素：①应用湿冷笔干冷效果好；②部位；③时间；④面积；⑤环境温度；⑥个体差异。

3.冷疗的禁忌症：枕后、耳廓、阴囊区、心前区、腹部、足底。

（二）酒精擦浴【目的】为高热患者降温。

【用物准备】治疗碗（内盛25％～35％酒精100～200ml，温度30℃）、小毛巾2条、大毛巾、冰袋（内装冰块，装入布套中）、热水袋（内装60～70℃热水，装入布套中），另备清洁衣裤、屏风、便器。

【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告知患者酒精擦浴降温的目的及有关配合事项。

2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。

3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热的方法，避免捂盖。

【注意事项】1.随时观察患者病情变化及体温变化情况，如出现寒战、面色苍白、呼吸脉搏异常等情况，停止擦浴。

2.擦浴全过程不超过20分钟，避免患者着凉。

物理降温操作流程及评分标准

物理降温操作流程及评分标准物理降温技术物理降温技术利用冰袋、酒精或温水擦浴的物理原理使患者体温得到降低，达到治疗疾病的一种操作方法。

一、适用范围适用于 1.为高热患者降温。

2.为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。

3.为患者实施头部降温，防止脑水肿，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

二、评估1.询问了解患者身体情况2.了解患者局部组织状态，皮肤情况3.向患者解释，取得患者配合。

三、告知1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。

2.告知患者在高热期间保证入足够的水分。

3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。

4.告知患者在软组织扭伤、挫伤487小时内禁忌使用热疗。

四、物品准备小毛巾、大毛巾（2块）、病号服、床单、冰袋、冰桶（内盛冰块）、脸盆、水桶、布套。

32-34℃温水、热水袋（备用）、治疗车、屏风五、操作方法1.衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2.核对医嘱，评估患者，做好解释。

3.备齐用物，携至床旁。

4.协助患者取舒适体位，安全，保护患者隐私5.将冰袋放入布袋内，将冰袋置于所需部位。

6.或用浸湿的纱布垫包裹手掌，以离心方向边擦拭边按摩，再用浴巾擦干。

7.每10分钟观察一次局部皮肤颜色，注意询问患者感受8.协助患者穿好衣服，必要时更换床单，协助患者取舒适卧位，交代注意事项9.整理患者床单位及清理用物。

10.洗手、记录（用冷部位、时间、反应）六、注意事项1、冰袋使用时间一般为10-30分钟或遵医嘱。

2、使用冰袋禁用于后颈部、耳部、心前区、腹部、阴囊及足底等部位。

3、当患者体温降至38℃以下，取下冰袋。

腋下降温后，腋温的测量不宜在50min内进行。

4、选择合适的擦浴水温，温度为32-34℃；乙醇擦浴的浓度为25%-35%，温度为27-30℃。

5、擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处时，停留时间应稍长，以助散热。

6、注意擦浴时间，四肢及背部各擦浴3-5min即可。

物理降温技术（冰袋、冰帽）及考核评分标准

4.将冰块放入帆布袋内，用木槌敲成核桃大小，倒入盆中用水冲去一处不符合要求扣 3 分棱角。
操 5.用勺将冰块装入冰帽或冰袋 1/2、1/3 满，排气后扎紧袋口。擦
作干冰帽或冰袋外壁水迹，套上布套。
一处不符合要求扣 3 分
步 6．冰袋降温：携用物到患者床旁，再次核对，冰袋置于所需部位。
骤密切观察局部皮肤情况，严格执行交接班制度。结束后，协助患者
观察处理不及时扣 4 分
指
导 10 2.指导患者在高热期间保证摄入足够的水分。
未指导扣 3 分
分
3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。未指导扣 3 分
提
问提问 1－2 个问题。
根据情况酌情扣分
2分
结
果 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。标 2.护士操作过程规范。
70 取舒适卧位，整理床单位。
分冰帽降温：携用物到患者床旁，再次核对，为患者后颈部、双耳廓一处不符合要求扣 3 分
垫上海绵垫，外耳道内塞棉球，用凡士林纱条遮盖双眼，然后戴上未核对扣 5 分
冰帽；将冰帽的引水管置于水桶中，注意水流情况；注意观察局部
皮肤情况。结束后，撤去塞耳棉球、盖眼纱条，协助患者取舒适卧
物理降温技术(冰袋/冰帽)
科室：
姓名：
成绩：
项
技术操作程序及要点
评分标准
目
评 1.评估患者病情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、配合程未评估扣 5 分
估度。
10 2.告知患者物理降温的目的及注意事项。
未指导扣 3 分
分 3.告知患者，做好准备。
未指导扣 2 分
1.按规定着装、洗手、戴口罩。