脑出血患者血清胰岛素样生长因子-2测定的临床意义
ITP患者血清IL-2、4、6、10及TNF-α、IFN-γ测定的临床意义分析
床流行病学资料。随着对 IP发病机制不断深入 T
研究 , 目前 比较 肯定 以及 占主 导 优势 的发 病 机 制 认 为是 由免疫 因素介导 的 。为 了观察 IP患 者 T
外周 血 中 白细胞 介 素 (nel kn I ) 肿 瘤 坏 死 it e i,L 、 ru
作 者简 介 : 守玮 , ,9 5年生 , 李 男 16 学士 , 主管技师 , 主要从事临床检验工作。
检 验医学 2 1 年 7月第 2 卷第 7 02 7 期
L br o e in , u a o t y d i Jl ar M c e !
中 图 分 类 号 :4 6 6 R 4 .2
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文 献标 志码 : A
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文 章编 号 :6 38 4 (0 2 0 -5 50 17 —6 0 2 1 ) 70 9 -3
a d t e o h rp r me es i 3 I P p t n s at rte te t n h w d n i nf a td f rn ewi h s n t e c nr l n h t e a a tr 5 T ai t e h r ame t o e o sg i c n i ee c t t o e i h o to n e f s i f h
a o mmun ie s Th o e r to fmulil yo i e a eu n t e no a fe fe tv r am e t Th eum uti e d s a e. e c nc nta in o tp e c tk n s c n rt r o b r lat refc ie te t n . e s r m
g u ( > 0 0 . C n ls n I P i c aatr e y te a n r l pee c f m hpe c t i s a n r p P o . 5) o cu i s T s h rce zd b h b o rsn e o u il y kn , s a o i ma o e
类胰岛素样生长因子测定标准值_概述说明
类胰岛素样生长因子测定标准值概述说明1. 引言1.1 概述类胰岛素样生长因子(IGF)是一种重要的蛋白质激素,与细胞增殖、分化和存活密切相关。
它是由下丘脑垂体前叶分泌的生长激素刺激产生的,主要存在于血液中,并通过与其相互作用的IGF结合蛋白进行调控。
IGF在人体内发挥着多种生物学功能,包括对组织生长和代谢的调节,以及参与疾病的发展过程。
1.2 文章结构本文将按照以下方式进行介绍:首先,我们将介绍胰岛素样生长因子的定义和作用;接着,我们将详细介绍测定胰岛素样生长因子的方法和技术;然后,我们会探讨类胰岛素样生长因子的重要性及其参考范围;接下来,我们将展示研究方法与结果分析部分,包括实验设计和样本选择、测定类胰岛素样生长因子标准值的步骤和流程等内容;随后,我们将讨论影响类胰岛素样生长因子测定标准值的因素,包括年龄和性别、健康状况和慢性疾病以及其他可能的影响因素;最后,我们将总结本研究的主要发现,并展望类胰岛素样生长因子测定标准值研究的未来发展。
1.3 目的本文旨在系统地介绍测定类胰岛素样生长因子(IGF)的标准值,并讨论影响其测定结果的因素。
通过对胰岛素样生长因子在人体内的作用机制进行深入了解和分析,可以为临床医生和研究人员提供指导,并推动该领域进一步发展。
2. 正文:2.1 胰岛素样生长因子的定义和作用胰岛素样生长因子(IGF)是一种由肝脏合成并通过循环系统分泌的多肽激素,主要由胰岛β细胞和其他组织产生。
IGF具有类似胰岛素的结构和功能,可通过与细胞表面的IGF受体结合,促进细胞增殖、分化和存活。
它在机体发育、生长、代谢调控以及多种疾病的发展中起到重要作用。
2.2 测定胰岛素样生长因子的方法和技术目前常用于测定血清中胰岛素样生长因子水平的方法包括放射免疫测定法、酶联免疫吸附法等。
放射免疫测定法利用放射性同位素标记的抗体对IGF进行检测;而酶联免疫吸附法则是利用酶偶联抗体对IGF进行定量分析。
这些方法及技术具有灵敏度高、准确度较高等特点。
血清CRP、VEGF在脑出血发病中的意义
慢性乙肝患者肝气郁结 , 久影响气机的运行, 日
或 因寒湿 、 湿热 停 聚 中焦 、 阻滞 气 机 , 致 血液 运行 导
不畅 , 久则 人 络 , 血 阻 肝 , 而 传 脾 、 瘀 久 而致 瘀 血 阻
慢性 乙肝患 者长期 心情 不 畅 , 肝气久 郁化 火 , 湿 蕴 日久化热 , 湿热互 荡 , 最易 伤 阴动血 ; 久病 体虚 , 或
高, S 、 G A T G T升高 明显 , l Ab明显 降低 , / A G中、 重 度倒置 , F A P轻 、 中度升高。B超提示 : 肝硬化 , 胆囊
壁 水 肿 或增 厚 , 脏 中、 度 肿 大 , 脾 重 门脉 高压 症 。根
Ti BL轻度 或 明显 升高 , L A T、 G A T、S G T明 显升 高 , / A
生津 、 火解毒 , 泻 当归 活血 散 瘀 通 络 , 草解 毒 并 调 甘
合五苓散或四君子汤合金 匮肾气丸主治 ; 肾阴虚者 可用一贯煎或滋水清肝饮变通。本型若用化瘀通络 效果 不显 著 , 可借 叶天 士治 疗温 病 的经 验 , 尝用辛 润
通络 一法 , 当归 、 以 白芍 、 桃仁 、 子仁 、 绛 、 为 柏 新 红花
G值轻度或 中度倒置 , F A P正常或轻度升高。B超 提示 : 肝质不 均或慢 性肝 病或 肝硬 化 , 胆囊 壁增 厚或
水肿 , 脏 中 、 度肿 大 , 伴 门脉 高 压症 人络的特点治用肝着汤加味 , 常用旋覆花、 茜 草、 当归、 穿山甲、 丹参 、 三七 、 石见穿 、 生牡蛎 、 三棱、
浙江 中西医结 合杂志 2 0 0 9年第 1 9卷第 2期
Z e agJ C hj n T WM( o 1 o22 0 i I V 1 9N . 0 9 .
颅脑损伤病人血浆神经肽Y含量变化及其临床意义
本研究结果显示 , 麝香注 射液可 明显提 高老 年脑梗死 病人 血红细胞免疫功能 , 提示麝香 注射液 对血红 细胞 免疫功能 有正
向调节作用 , 红细胞 黏 附 C C的能 力增 强 , C C在 血管壁 堆 I 使 I
R C—I R 的调 控 作 用 ( ±S B C )
%
积 、 和血管 壁及 血管周围组织结合引起血管损害减少 , 并 改善血
管病变周围环境 , 血 管病 变得 以修 复 , 使 血循 环得 以改 善或 恢 复; 同时红细胞 免疫功能 的提 高也 善 了 留 变形能力 和 携氧能 力 , 使脑 组织 ^ 缺血 、 勺 缺氧状态得 以改善 , 使脑梗死 根 本上获得治疗 。而 C C需要在肝 、 特定 的环境 中方可从 纡 I 脾
红细胞膜上补体受 体具有 免疫黏 附 、 带及清 除循 环液 相 携
中抗原异物 的功能 , 尤其 清除循 环免 疫复 合物 ( C) 红细 胞 CI 是 最 主要 的免疫 功能 。通 过 C b 3 受体 ( R1 与 C b调 理过的 C C C ) 3 I 结合 , 其运送到肝 脾等 网状 内皮 系统 加 以清除 , 将 防止 CC在 I
体 内沉积 , 而避免血管 或组织 的损伤 。而 这种免 疫能力 主要 从
取 决 于红 细胞 膜 上 的 C 1分 子 数 _ 。C 1反 映 红 细 胞 膜 上 处 R 2 R J
应路线 图理论指导下 的全血仿 真 自然 实验方 法 , 能够 真实地反
映药物在体 内对 血红 细胞 免疫功能的调整效果 。
mu ecmpe id g ait fC n o l bn i bly o R1一 df i teyho ye [ ] J x n i eie rtrcts J . cn
胰岛素检测的临床意义
胰岛素检测的临床意义1、胰岛素(insulin,INS)是胰岛β细胞所产生的多肽激素,由51个氨基酸组成。
2、胰岛素主要作用是促进肝、骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取,促进葡萄糖转换成糖原或脂肪储存,抑制肝脏的糖异生、刺激蛋白质合成并抑制其分解,总效应是降低血糖。
3、糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足,导致血糖升高。
4、胰岛素的检测常用化学发光免疫测定(CLIA)、电化学发光免疫测定(ECLIA)和时间分辨荧光免疫测定(TrFIA)。
5、肾上腺皮质功能不全、腺垂体功能低下或饥饿时,血清胰岛素水平低。
6、进食和空腹时间过长都会影响血清胰岛素的水平,因此采血时间应标准化,检测前12~14小时开始禁食,停用胰岛素和降血糖药,避免精神紧张、剧烈运动等。
7、检测时避免使用溶血样本,因为溶血会导致胰岛素降解酶从红细胞内释放,干扰检测。
8、进行胰岛素治疗后患者有可能产生抗胰岛素抗体,与检测试剂中的抗体竞争性结合胰岛素,从而影响测定结果。
9、糖皮质激素、左旋多巴、口服避孕药等可能升高胰岛素水平。
10、在进行OGTT的同时,分别于空腹和口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时检测血清胰岛素浓度的变化,称为胰岛素释放试验,用于了解胰岛β细胞基础功能状态和储备功能状态,间接了解血糖控制情况。
11、胰岛素对空腹低血糖患者进行评估:主要用来确定葡萄糖/胰岛素的比值以说明关于胰岛素分泌的问题如甲苯磺丁脉试验、胰高血糖素试验或评价口服糖耐量试验和饥饿激发试验。
12、糖尿病的早期检测和诊断:糖尿病临床症状出现之前,胰岛素对服用葡萄糖的反应较迟钝。
基础条件下或葡萄糖处理后的胰岛素水平可评估胰腺分泌胰岛素的能力,1型糖尿病患者的胰岛素水平较低,口服葡萄糖后释放曲线低平,而2型糖尿病患者胰岛素的水平是正常或升高的。
13、确认需要胰岛素治疗的糖尿病患者,并将他们与靠饮食控制的糖尿病患者区分开来。
并评估各种胰岛素制剂在此类患者中的作用持续时间。
实验性脑出血血肿周围组织中IL-2、IL-8的变化和意义
中文摘要目的脑出血(ICH)是指非外伤性脑实质出血,是一种发病率和致死率非常高的疾病。
由于对ICH后神经元损伤的病理生理过程缺乏深入的了解,目前仍缺乏有效地治疗ICH的方案。
炎性细胞因子的合成和释放发生在局灶脑缺血及创伤性脑损伤的早期。
在实验性中枢神经系统损伤中,炎性细胞因子和其mRNA的产生先于多巨核细胞和单核细胞的渗透,或同时出现,这表明炎性细胞因子和其nfftNA在神经损伤的病理生理过程中起作用。
随着脑出血的发病机制研究的不断深入,多数学者发现炎性细胞因子直接参与了脑出血后许多病理生理过程。
炎性细胞因子是一类具有广泛免疫活性的小分子多肽,由免疫细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞、纤维母细胞、血管内皮细胞等合成,参与绝大部分类型的免疫反应。
现已证实,中枢神经系统具有与外周免疫系统相同的抗原提呈、抗体产生、补体和细胞因子合成及细胞吞噬等免疫应答过程。
应用基因表达分析发现,神经元本身可合成大量的炎性细胞因子及受体,同时表达多种炎性细胞因子受体。
脑损伤及炎症、感染等情况可导致外周免疫细胞进人脑内,或激活神经胶质细胞、神经元等分泌炎性细胞因子,参与脑水肿的发生、发展以及神经元损伤、修复与再生。
目前已经发现,神经胶质细胞与神经元可分泌自细胞介素一l(IL—1)、白细胞介素一2(IL一2)、白细胞介素一3(IL一3)、自细胞介素一4(IL一4)、白细胞介素一6(IL一6)、肿瘤坏死因子一Q(TNF一旺)、转化生长因子(TGF)等,其作用呈现一过性和区域性。
炎性细胞因子对免疫反应等有重要的调节和介导作用。
IL一2、IL一8是介导免疫反应的主要炎性细胞因子。
目前,脑血管疾病中有关IL一2、IL一8研究较多的是在脑梗塞方面的变化和应用,在ICI-t方面的报道较少。
本实验采用未抗凝新鲜自体动脉血注入大鼠尾状核建立ICH模型,应用放射免疫法测定ICH后各个时间点脑组织中IL一2、IL一8含量,同时应用湿重一千重(wet—dryweight)法测定脑含水量的变化,以探讨ICH后血肿周围组织中IL一2、IL一8的表达及其意义。
急性脑出血患者血清VEGF和MMP-9水平的变化及其意义
家 属 的知情 同意 。排 除 标 准 : 慢 性 炎 症 、 瘤 、 急 肿 凝 平 的 比较 : 出 血 组 患 者 1 d 3 d 7 d 1 脑 、 、 、4 d血 清 血 功能 障碍 、 脑外 伤 、 颅 混合 性卒 中 、 出血性 梗 死 、 接 V G E F水 平均 显著 高 于对 照组 ( 0 0 ) 且 呈动 态 P< . 1 , 受 免疫 抑 制治疗 或 手术 的 患者 , 原发 性 脑 室 出血 、 蛛 变化 , 发病 1d开始 增 高 , d时 达高 峰 ,4d时仍 于 7 1 网膜下 腔 出血 、 脑 和脑 干 出血 及 合 并 有 严 重 肝 肾 高于 对 照组 。脑 出血组 1d 3d 7 d时血 清 MMP9 小 、 、 一 功 能不 全 或重 症 糖 尿 病 患 者 。7 3例 中 9例 于 2 水平 明显 高 于对 照组 ( 0 O )发病 1d内也 开始 4h P< . 1 , 内死亡 , 例 于治疗 3d后 出院 , 于治 疗 7d后 出 增高 , 1 2例 3d时 达 高 峰 , 此后 呈 逐 渐 降 低 的趋 势 , 发 至
内的 7 3例 自发 性 幕 上 脑 出血 患 者 。所 有 病 例 均 符 合 全 国第 四届 脑 血 管 疾 病 学 术 会 议 制 定 的诊 断 标
准 J并 经 头 颅 C , T证 实 。入 选 病 例 均 获 得 患 者 及
结
果
1 脑 出血 组 与 对 照组 血 清 V G . E F和 MMP9水 .
其机制包括 M P 激 Ms 高 血压 性脑 出血 患者 神 经 功 能 恶 化 , 血 肿 的 占位 脑水肿是血脑屏障受损所致 , 除 活、 自由基 生成 、 胞 因子和 血管 活性 物 质 释放 等 多 细
血清胰岛素样生长因子标准水平-概述说明以及解释
血清胰岛素样生长因子标准水平-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在现代医学领域中,胰岛素样生长因子(IGF)是一种重要的蛋白激素,它在细胞增殖、分化和代谢调节等生理过程中发挥着关键作用。
血清胰岛素样生长因子标准水平是指在健康人群中血液中IGF的正常浓度范围,对于人体的正常生理功能维持起着重要作用。
本文将探讨血清胰岛素样生长因子标准水平的意义及其在健康和疾病状态下的变化情况,以及影响血清IGF标准水平的因素。
通过深入了解这些内容,有助于我们更好地认识IGF在人体内的作用机制,进一步推动相关研究的发展,为预防和治疗相关疾病提供有益信息。
在接下来的章节中,我们将逐步介绍胰岛素样生长因子的基本知识、血清IGF标准水平的重要性以及影响因素,希望读者通过本文的阅读,能够对这一领域有更深入的了解和认识。
1.2 文章结构文章结构部分主要是对整篇文章的章节安排和内容逻辑进行简要介绍,方便读者对文章结构有一个整体把握。
在本文中,文章结构可以包括以下内容:1. 引言部分:介绍文章的背景和研究意义,引出文章的主题内容。
2. 正文部分:主要包括对胰岛素样生长因子的简介、血清胰岛素样生长因子标准水平的意义以及影响因素的详细探讨。
3. 结论部分:总结全文内容,提出未来研究展望,并得出结论。
通过以上章节安排,读者可以清晰地了解到文章的内容框架和逻辑脉络,有助于读者更好地理解和吸收文章的主要观点和结论。
1.3 目的本文的主要目的是研究血清胰岛素样生长因子(IGF)的标准水平,并探讨其在人体生长发育、疾病诊断和预防中的重要性。
通过对血清IGF标准水平的深入了解,可以为医学领域的研究和临床实践提供重要参考,促进相关疾病的早期诊断和干预。
同时,本文也旨在探讨影响血清IGF标准水平的因素,为进一步研究和干预提供理论依据。
通过本文的研究,希望能够为人类健康和疾病治疗领域做出一定的贡献。
2.正文2.1 胰岛素样生长因子简介胰岛素样生长因子(IGFs)是一组类似于胰岛素的蛋白质,包括两种类型:IGF-1和IGF-2。
胰岛素样生长因子-Ⅰ,-Ⅱ对胎儿和新生儿生长发育的调控
前言.t』一—JL刖吾胎儿宫内生长迟缓OUGR)又称为胎内营养不良、小于胎龄)L(SGA),是指出生体重低于同胎龄正常体重的第10百分位,或低于同胎龄正常平均值的2个标准差的新生儿。
IUGR是导致围产儿死亡的主要危险因素之一,在妊娠分娩期易发生胎儿缺血缺氧而危及生命,其围产几死亡率是正常儿死亡率的札10倍。
存活着也有较高的智力障碍发生率,有20—30%的患病者儿童期身高低于同龄儿,最近的研究提示IUGR还与成人期的心血管疾病和II型糖尿病发生有关。
IUGR发病率并不低,在发展中国家是11%,在我国约7.如13.43%。
故从提高未来中华民族人口素质的角度出发,研究胎儿富内生长发育的调控机制,寻早防治IUGR的科学方法,对优生优育工作具有重要的临床意义。
胎儿宫内生长发育的调节是一个多因素的复杂过程,多种因素包括胎儿本身因素、母亲因素、环境因素均可导致胎儿生长发育的异常,其具体的调节机制并不完全清楚,但是,母体、胎盘与胎儿几种内分泌激素间的相互作用有可能主宰着营养的分配和胎儿细胞的增殖和成熟。
就胎儿的激素调节来说,研究发现,传统认为的促进生长的最主要激素生长激素对胎儿来说并不显得那么重要,因为母亲的生长激素并不通过胎盘,而胎儿本身在垂体缺如的情况下并不发生生长迟缓,出生时,脐血GH含量与胎儿身长、体重没有相关性。
而胰岛素样生长因子(IGFs)被认为是促进胎儿生长的最主要激素。
本研究旨在通过观察脐血IGFs水平与胎儿生长发育参数的关系;IGF.I在新生几期的变化规律及与GH、体重增长的相互关系,试探讨IGFs对胎儿及新生儿生长发育的调控机制,为防治IUGR,改善远期预后提供理论依据。
本研究课题可以通过连续观察一组对象完成,但由于条件及资金的限制,我们采用了两组对象,在不同的时间段内完成,故本课题分成两个部分报告。
第一部分脐血IGF-I、IGF—II含量与胎儿生长发育的关系第一部分脐血lGF—l、IGF—lI含量与胎儿生长发育的关系摘要目的通过分析分娩时脐血IGF.I、IGF.II含量与新生儿发育指数的关系,进一步明确胎儿发育的主要调控因子。
胰岛素样生长因子生成试验及临床应用价值分析
胰岛素样生长因子生成试验及临床应用价值分析【摘要】目的胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)生成试验是临床常用的内分泌动态试验,常被视为评估GH不敏感综合征(GH insensitive syndrome,GHIS)矮小患者GH-IGF1生长轴功能技术之一。
本文旨在观察:(1)IGF生成试验中的IGF1反应值(△IGF1)是否能够反映rhGH促生长效应;(2)IGF生成试验对GHD、ISS与GHIS三类患者是否具有临床鉴别价值。
对27例身材矮小患儿的IGF生成试验做一回顾性,平均年龄10.2岁(5.8~15.0岁),均处于青春发育期前期(Tanner Ⅰ期),其中原发性生长激素缺乏(GHD)15例、特发性矮小(ISS)11例和GH不敏感综合征(GHIS)即Laron综合征1例。
IGF生成试验相关参数检测包括:血清GH峰值、IGF1和生长激素结合蛋白(GHBP)。
依据生长速率(GV)探索△IGF1诊断敏感性和特异性的切点。
结果GHD与ISS患者血清IGF1SDS基础值和△%IGF1差异具有显著性(t=2.17,P=0.003;t=2.23,P=0.03)。
GHD组患儿基础IGF1SDS与△%IGF1和△GV呈负相关(r=-0.79,P=0.001及r=-0.59,P=0.028);GH峰值与△IGF1、△GV呈负相关(r=-0.78,P=0.001及r=-0.64,P=0.01);△%IGF1与△GV呈正相关(r=0.63,P=0.015)。
ISS组患者△IGF1与HtSDS及IGF1基础值呈负相关(r=-0.61,P=0.047;r=-0.64,P=0.036);由ROC曲线可见△IGF1对ISS患儿判断GH疗效具有较高敏感性和特异性的切点约为165.9μg/L。
结论(1)IGF生成试验是完全性GHI可靠的实验诊断;(2)IGF生成试验具有一定的预测rhGH促生长效应的作用;(3)本文未能对部分性GHI提供临床诊断信息。
神经生长因子对脑出血患者血清NSE水平的影响及临床意义
择 出血 量 1 0~ 3mL的基 底 节区脑 出血 患者 4 0 6例 , 分为 N F G +常规 治 疗 组 2 4例和 常 规 治疗 组 2 2例 。正 常对 照 组 2 例 ,为 同期 健康 体 0
检 者 。用 E IA 法 动 态测 定血 清 中神 经 元特 异 性 烯 醇化 酶 ( E 的 水平 以 及随 访 6个 月后 进行 A L分 级 。结果 常规 治疗 组 患者 血 清 LS NS ) D
国眶|虱 暖珂
2 1 年2 02 月第 1 卷 第5 0 期
・论
著 ・ 7
神经生长 因子对脑 出血 患者 血清N E 平的影 响及 临床意义 S水
宋 伟健 胡 深 李 玉 丽
( 圳第 六人 民医院神经外科 ,广东 深 圳 5 8 5 ) 深 10 2
【 要 】 目的 研 究神 经 生 长 因 子 ( G )对 脑 出血 ( H)患 者血 清 中神 经 元特 异 性 烯 醇化 酶 ( E 水平 的影响 及 临床 意 义。方 法 选 摘 N F I C NS )
3 m e l t dd ie t N Fgo p2 ss a dC n e t nlra n g u ( c ss T e o t l ru 2 ss w r ha h . e m 0 l r s e e a i ddi o G ru (4c e) n o v n o a t t t r p2 ae . h n o g p(0c e) ee el y S r w e ec d n v n a i e me 0 2 ) c r o a t u
急性脑出血患者胰岛素样生长因子-1的动态变化及其临床意义
・ 题研究 ・ 专
1 日达 高 峰 , 后 即下 降 。 同 时 发 现 沐 舒 坦 干 预 组 所 显 示 的 4 之 病 理 形 态 学 变 化 要 较 博 来 霉 素组 明 显 缓 解 , 泡 腔 变 大 , 泡 肺 肺
表 3 三组 大 鼠 各 时 间 点 肺 组 织 匀 浆 T F— N
浓度 ( x±S n / ) , s m1
用 。 另 外 , 们 在 研 究 中 还 发 现 正 常 对 照 组 大 鼠 肺 组 织 匀 浆 我
T F—O含 量 随 时 间 改 变 亦 呈 增 高 趋 势 , 第 1 N t 于 4天 时 达 高 峰 ,
一
3 S a i lS Elo z p e V, s n NA , u me D, ta . Blo en —i d c d i tr t F l rJ e 1 e my i n u e n e si -
t p l n r i a e i e n d a h mi u . i m u mo ay d s s n t u e, t y e mo s Am vRe p rDi e h e Re s i s,
博 来 霉 素 组 大 鼠 肺 匀 浆 中 T F—O 量 明 显 高 于 对 照 组 ( < N t P
于第 1 4天 后 差 异 即 没 有 显 著 性 ( P>0 0 ) 表 3 。 .5 ( )
0 0 ) 该 结 果 进 一 步 验 证 了 T F—O在 肺 纤 维 化 形 Байду номын сангаас 中 的 作 .5 , N t
长 , 其 肺 纤 维 化 程 度 的评 分 呈 进 行性 加 重 , 肺 泡 炎 表 现 至 对 而
高血压脑出血患者血清TNF-α、VEGF、ET-1水平的变化及意义
高血压脑出血患者血清TNF-α、VEGF、ET-1水平的变化及意义刘思洋;吴建龙;乔建勇;张艳利【摘要】目的:探讨高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平的变化及临床意义.方法:采用ELISA法检测HICH患者及健康体检者血清TNF-α、VEGF和ET-1的水平,并分析不同GCS评分HICH患者血清TNF-α、VEGF和ET-1水平的变化情况.结果:HICH患者血清TNF-α、VEGF和ET-1水平均明显高于健康体检者(P<0.05).并且,随着HICH患者GCS评分的降低,血清TNF-α、VEGF和ET-1水平逐渐升高(P<0.05).结论:检测HICH患者血清TNF-α、VEGF和ET-1水平,对于HICH患者病情和预后判断有重要意义.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2018(035)004【总页数】3页(P296-298)【关键词】高血压脑出血;肿瘤坏死因子-α;血管内皮生长因子;内皮素-1【作者】刘思洋;吴建龙;乔建勇;张艳利【作者单位】承德市中心医院,河北承德 067000;承德市中心医院,河北承德067000;承德市中心医院,河北承德 067000;承德市中心医院,河北承德 067000【正文语种】中文【中图分类】R743.34高血压脑出血(HICH)是高血压患者发生的脑实质出血,是临床常见病、多发病,严重危害着人类健康。
当前,随着心脑血管疾病发病率的逐年升高,HICH患者也在逐渐增加。
HICH在我国占所有脑卒中的20%~30%,病死率高达30%~52%[1]。
并且,HICH患者即使存活,也会遗留有不同程度的失语、偏瘫等后遗症,预后较差。
HICH是一个复杂的病理生理过程,患者脑出血后继发性损伤可能是引起预后不良的主要原因[2]。
高血压脑出血患者血清TNF-α、VEGF、ET-1水平的变化及意义
J O U R N A L O F C H E N G D E M E D I C A L C O L L E G E·296·Vol.35 No.4 2018综上所述,采用氨溴索治疗支气管肺炎患儿,临床总有效率较高,在显著改善临床症状的同时有助于消除肺部顽固性痰鸣音,值得临床推广应用。
【参考文献】Tátrai E, Ungváry G. The aetiology of experimental fibrosingalveobronchiolitis induced in rats by paprika dust[J]. Br J Ind Med, 2014,49(7):494-498.朱晓华,陈强,柯江维,等.支气管肺炎患儿免疫功能变化的临床分析[J].中国当代儿科杂志,2013,15(3):175-178. 刘新锋,张中平,牛波,等.支气管肺炎患儿病原学分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(5):1181-1182,1185.沈海广,唐远平,黄东平,等.化痰清热方联合盐酸氨溴索对小儿肺炎CRP、IL-18水平及免疫功能的影响[J].中国临床研究,2016,29(11):1534-1536,1540.张静.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索对小儿肺炎继发腹泻患者血清GAS、MOT、SS表达水平的影响研究[J].国际检验医学杂志,2017,38(19):2762-2764.杨静,宋超.盐酸氨溴索的临床合理使用[J].中国药房,2012,23(28):2683-2685.潘珍,黎嘉文.大剂量盐酸氨溴索对肺部的保护作用的Meta分析[J]. 中国药房,2014,25(32):3041-3045. 赵素香,高志虹,张谨.氨溴索不同给药途径佐治小儿支气管肺炎顽固性痰鸣音的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(4):363-364.刘勇军,陈娟,欧阳彬,等.大剂量盐酸氨溴索对肺外型急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水及氧合功能的影响[J]. 中华危重症医学杂志(电子版),2014,7(1):6-10. 王伟娟,徐晓宏,李冬梅,等.静点盐酸氨溴索佐治小儿支气管肺炎顽固性痰鸣音的疗效[J].实用医学杂志,2011,27(9):1667-1668.陈棉,王伟杰,谢维维,等.支气管肺炎患儿I L -6、I L -8、CRP等感染标志物的变化及临床意义分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(18):4207-4209.(收稿日期:2017-12-05)[1] [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11]* 河北省2016年度医学科学研究指令性重点课题(20160007)△ 通讯作者高血压脑出血患者血清TNF-α、VEGF、ET-1水平的变化及意义*刘思洋,吴建龙,乔建勇△,张艳利(承德市中心医院,河北承德 067000)【摘要】目的:探讨高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平的变化及临床意义。
脑出血的DDI含量的测定临床意义
脑出血的DDI含量的测定临床意义由于遗传、环境、饮食等各种原因,现今高血压患者越来越多,长期的高血压会造成患者心脑血管的疾病,其中由于高血压造成患者颅内出血,会危及生命或者造成患者机体很大的伤害。
高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)作为高血压患者常见的并发症,它是指在高血压情况下所发生非外伤性的脑实质内出血,具有高致残率、高致死率,高患病率的脑卒中类型。
高血压患者在情绪激动、不规律服用降压药、血压控制较差或者劳累过度活动等各种原因下会引起脑血管的破裂,造成患者颅内出血,严重者可出现昏迷甚至死亡,而大部分患者此时会出现程度不同的神经功能损害,尤其是运动系统的损害,对患者以后的生活质量造成很大的影响。
大量研究证明患者的神经功能损伤的原因包括脑出血后血肿占位效应、血肿分解产物和脑组织损伤后释放的血管活性物质等所致的局部脑血流量改变、血肿周围半暗带形成、颅内高压及凝血纤溶系统改变,该过程中生成了大量的凝血酶,造成高凝状态及纤溶亢进,机体大量的凝血酶经过复杂的病理生理反应,通过对血脑循环、微循环、中枢神经组织的直接损伤等造成了患者不同程度的神经功能的损伤。
其中由于血管破裂及凝血酶在中枢神经系统中也有少量表达,伴随凝血酶产生,并由此而产生的一系列的病理生理反应,凝血酶可诱导神经细胞凋亡,参与炎症反应,诱发脑水肿产生,破坏脑脊液循环等,致使患者恢复期相应治疗效果不佳,并造成远期神经功能的损伤。
HICH后神经功能损伤的具体机制尚未完全弄清。
在外源性或内源性凝血途径生成凝血酶原酶复合物,即FXa-FVa-Ca2+-磷脂复合物,继而激活凝血酶原形成凝血酶,此过程是一系列凝血因子相继激活的过程,每步反应都有放大效应,从而使整个凝血过程呈现出巨大的放大效应。
可产生大量的凝血酶,然而机体也存在着抗凝物质,包括有血管内皮细胞合成的前列环素(PGI2)、一氧化氮(NO)、组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor, TFPI)、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)和组织型纤溶酶原激活物抗等抗凝物质。
胰岛素样生长因子的生物学功能及应用
胰岛素样生长因子的生物学功能及应用胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor,IGF)是一类具有类似胰岛素的生物活性的多肽激素,主要由肝脏合成,对于生长、发育以及生理状况维持等方面具有重要作用。
本文将介绍IGF的生物学功能及其应用。
1. IGF的生物学功能1.1 生长发育IGF是一种重要的生长激素,它对生长发育具有重要作用。
IGF通过与IGF受体(IGFR)结合,激活信号转导通路,进而影响细胞增殖、分化和凋亡等。
IGF能够促进胎儿生长、儿童发育以及成人的组织修复和再生。
1.2 蛋白合成IGF还能够促进蛋白质合成。
它可以通过激活蛋白激酶B (AKT)通路,促进蛋白质合成和肌肉生长。
IGF对于维持肌肉和骨骼肌的功能、增加身体质量等方面具有非常重要作用。
1.3 糖代谢IGF对于糖代谢也具有重要作用。
它可以促进胰岛素分泌,提高组织对葡萄糖的利用能力。
此外,IGF还能够调节葡萄糖的合成和储存。
1.4 免疫调节IGF可以调节免疫反应,促进胸腺细胞增殖和分化,增强T细胞的活性,增加自然杀伤细胞的杀伤力。
IGF对于免疫系统的调节具有非常重要的作用。
1.5 细胞凋亡IGF对于细胞凋亡也有重要的作用。
IGF能够抑制多种细胞系的凋亡,并保护细胞免受应激损伤。
因此,IGF在细胞治疗以及细胞增殖相关疾病的治疗中有着广泛的应用。
2. IGF的应用2.1 治疗疾病IGF在糖尿病、矮小症、肌肉萎缩症等疾病的治疗中具有很大的潜力。
IGF能够促进胰岛素分泌,降低血糖水平,提高组织对葡萄糖的利用能力。
此外,IGF还能够通过促进骨骼肌的生长和修复,增加身体质量,改善营养状况。
对于肌肉萎缩症、瘦削病人以及某些恶性肿瘤患者,IGF的应用也具有重要的临床意义。
2.2 细胞治疗IGF在细胞治疗中也有着广泛的应用。
IGF可以促进干细胞的增殖和分化,有助于组织修复和再生。
IGF也可以促进细胞生长、增殖和防止细胞凋亡,为细胞治疗提供了重要的支持。
胰岛素检测报告
胰岛素检测报告胰岛素是一种由胰腺分泌的重要激素,对于调节血糖水平有着至关重要的作用。
而胰岛素检测报告则是用于评估一个人胰岛素水平的一份重要记录。
在这篇文章中,我们将探讨胰岛素检测报告的意义、诊断指标以及如何解读胰岛素检测报告。
首先,胰岛素检测报告对于血糖代谢障碍的诊断非常重要。
通过检测胰岛素水平,医生可以判断一个人是否患有胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足或是胰岛素依赖性糖尿病等疾病。
例如,若一个人的胰岛素水平过高,常常伴随着血糖水平的异常上升,这可能意味着胰岛素抵抗的存在。
此外,胰岛素检测报告也可用于评估胰岛素产生功能的恢复情况,对于肝硬化等疾病患者来说,这一指标尤为重要。
其次,了解胰岛素检测报告的常用指标对于解读报告非常重要。
在一份典型的胰岛素检测报告中,最常见的指标包括空腹胰岛素、餐后胰岛素以及胰岛素抵抗指数。
空腹胰岛素是指在进食前的空腹状态下测量的胰岛素水平,它可以反映胰岛素的基础分泌水平。
而餐后胰岛素是指在进食一段时间后,例如两小时后,测量的胰岛素水平。
这一指标可以反映胰岛素对食物摄入的应答能力。
胰岛素抵抗指数则是通过计算血糖和胰岛素水平的比值来评估胰岛素的效力。
此外,还有其他一些补充性指标,例如胰岛素抵抗反映指数、胰岛素分泌指数等,根据具体情况选择性地检测。
在解读胰岛素检测报告时,需要综合考虑多个指标以及临床病史。
在不同的人群中,胰岛素的参考范围可能有所不同。
一般而言,空腹胰岛素的正常范围应该在2-20 μU/mL之间,而餐后胰岛素的正常范围则是5-30 μU/mL。
然而,需要注意的是,这些范围是仅供参考,具体情况需要结合个体化的评估。
此外,胰岛素水平还受到许多其他因素的影响,例如生活方式、饮食习惯、体重等。
因此,在解读胰岛素检测报告时,需要考虑这些潜在影响因素。
为了提高胰岛素检测报告的准确性和可靠性,有几点建议可以遵循。
首先,遵医嘱进行采血,并在合适的时间进行采样。
例如,空腹胰岛素应该在早晨醒来后8至12小时内进行检测;餐后胰岛素则应在进食2至3小时后进行检测。
血清凝溶胶蛋白、轴突生长抑制因子A水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性及动态监测指导意义
血清凝溶胶蛋白、轴突生长抑制因子A水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性及动态监测指导意义随广艳;张永珍;任文仙【期刊名称】《医学检验与临床》【年(卷),期】2024(35)3【摘要】目的:探讨血清凝溶胶蛋白(GSN)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性,动态监测其水平在临床中的指导意义。
方法:选取我院2020年7月-2023年2月140例急性脑出血患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分设为重度缺损组、中度缺损组、轻度缺损组,另选取50例健康体检者为对照组。
对比4组入院时及入院3d、7d、14d时血清GSN、Nogo-A水平;分析入院时血清各指标与NIHSS评分的相关性;对比不同预后患者入院3d、7d、14d时血清各指标水平;分析入院3d、7d、14 d时血清各指标不同水平发生预后不良的危险度。
结果:入院时及入院3d、7d、14d时血清GSN水平比较:重度缺损组<中度缺损组<轻度缺损组<对照组,血清Nogo-A水平比较:重度缺损组>中度缺损组>轻度缺损组>对照组(P<0.05);入院时血清GSN与NIHSS评分呈负相关,血清Nogo-A与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);入院3d、7d、14d时预后良好患者血清GSN水平高于预后不良患者,血清Nogo-A均低于预后不良患者(P<0.05);入院3d、7d、14d时血清GSN高水平患者发生预后不良的危险度较低;入院3d、7d、14d时血清Nogo-A高水平患者发生预后不良的危险度较高。
结论:血清GSN、Nogo-A水平与急性脑出血患者与神经损伤程度密切相关,临床中动态监测血清GSN、Nogo-A水平对评估病情及预后具有重要临床意义。
【总页数】4页(P62-65)【作者】随广艳;张永珍;任文仙【作者单位】新乡市中心医院/新乡医学院第四临床医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.高血压性脑出血患者血清高迁移率族蛋白-1、凝溶胶蛋白、胰岛素样生长因子-1和巨噬细胞移动抑制因子水平变化及其对病情和预后的评估价值2.长春西汀联合灯盏花素对急性脑梗死患者血清低氧诱导因子-1α、半胱氨酸蛋白酶3水平及NIHSS评分的影响3.急性脑梗死患者血糖波动与NIHSS评分、mRS评分及血清炎症因子水平的相关性研究4.血清CCCK-18、CXCL12、Nogo-A水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性5.血清Omentin-1、FGF4、Nogo-A水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a l D mg U s e , Ma r c h 2 0 1 4, Vo 1 . 7 N o . 3 A
・1 0 1・
一
与脑出血 患者心血管系 统 I G F - 2及 其调节 蛋 白分泌增 加而 促 使血管平 滑肌细胞 D N A合 成 , 从 而导致 动脉粥样 硬化 斑块 和 再狭窄发生密切相关。 综上所 述 , 脑 出血患者 的血清 I G F 一 2水平升高 , 表明 I G F . 2 参 与了脑 出血的发生和发 展 。但是 否为一个 独立 因子或与 其
性, 现报道如下 。 1 资料与方法
中有胰岛素样作用 , 主要 的生物学 效应 为通 过和 胰岛 素 A型 受体高亲合性结合 发生 细胞丝 裂效 应。但 I G F - 2在心血 管系 统的作用有待进一步研究 J 。童 海江等 报 道将 1 2 3例脑血 管病患者 ( 其 中脑梗死 6 9例 , 脑 出血 5 4例 ) 和4 3例对 照组血 清分别用化学 发 光 法测 定 其 H e y水 平 和放 射 免疫 法 测定 其 I G F - 2水平 , 对 2组 检测结果并 进行统计 分析 。结 果显示 脑血 管病患者其 H c y和 I G F - 2水平均高 于对照组 , 差异均有 统计学
我院收治的健康体 检者 1 0 0例作 为对 照组 , 其 中男 5 8例 , 女4 2 例; 年龄 3 9— 7 6 ( 5 8 . 1± 4 . 7 ) 岁 。2组患者均 排除心 、 肝、 肾功 能不全者 , 排除 自身免疫 性疾 病及 甲状 腺功能异 常 、 血液病 、 肿 瘤、 结核病等疾病 , 排 除近期 内使 用过避 孕药 、 抗 癫药 、 多 巴胺 类、 维生素 B 和维 生素 B 叶酸等 药物者。2组性 别 、 年 龄等
脑血管病为神经系统 的常见病 和多发病 , 具 有病死 率高 、 致残率高 、 治愈率低及复发率高 的特点 , 严重影响患者的健康 , 甚至危及生命 , 在老年人死亡原 因中仅次于癌症 。脑 出血为脑
血管病 的一重要亚型 , 是 指非外 伤性脑实 质 内的 自发性 出血 ,
脑 出血患者存在相关性 。为进一 步探讨脑 出血 的发病原 因 , 更
好地预 防脑 出血 的发生 , 本文对 I G F - 2在脑出血 中的意义和作
用进行探讨 。
胰 岛素样生长 因子包括 2种 同源相关性多肽 , 即胰岛素样
生长 因子一 1 ( I G F 一 1 ) 和 I G F - 2 4 J 。其 中 I G F . 1在 心血 管 中的作 用临床 报道较 多 , 其 在该 病 中 的作用 已被 证实 , I G F - 2为 分子 量为 7 4 7 1 D a 的多肽 , 有6 7个氨基 酸组成 , 在 脂肪 组织 和肌 肉
1 0月 一2 0 1 3年 1 0月收治的脑出血患者 1 0 0例作为观察 组 , 另选取该 院 同期 收治 的健 康患者 1 0 0例作 为对 照组 。比 较 2组 I G F - 2水平 。结果 观察组血清 I G F - 2水平为( 0 . 7 2± 0 . 2 4 ) i r g / m l 高于对 照组 的( 0 . 4 2± 0 . 1 2 ) n g / m l , 差异有
・
临 床 研 究
・
脑 出血 患 者 血 清胰 岛 素样 生 长 因子 . . 2 测 定 的临 床 意 义
高志 国 , 武 利平 , 武利峰 , 李 丹
【 摘 要】 目的 探 讨脑出血患者 血清胰 岛素样 生长因子- 2 ( I G F . . 2 ) 测定的临床意义 。方法 选取该院 2 0 1 1 年
意义 ( P< 0 . 0 1 ) 。脑 梗死 组 与脑 出血组 较 H c y和 I G F - 2水 平 比较差异无统 计学 意义 ( P>0 . 0 5 ) 。指 出血 清 H c y和 I G F - 2 可能共 同参与 了脑血管病 的发生和发展 。本文结果显示 , 观察 组血 清 I G F - 2水 平 为 ( 0 . 7 2±0 . 2 4) i r g / m l高 于 对 照 组 的 ( 0 . 4 . 2± 0 . 1 2 ) i r g / m l , 差 异有 统计学 意义 ( P<0 . 0 5 ) 。这可 能
1 . 1 一般资料
选 取我 院 2 0 1 1 年1 0月 一 2 0 1 3年 l 0月 我院
收治的脑 出血患者 1 0 0例作为观察组 , 其 中男 6 2例 , 女3 8例 ; 年龄 4 0— 7 8 ( 5 9 . 3±5 . 7 ) 岁, 均符合全 国第 四届脑血管病 学术
会议 的诊 断标 准 , 并经头颅 C T检查证 实 。根据神 经功能 缺损 程度评分 : 1 0—1 5分为轻型 , 1 6—3 0分为 中型 , 3 1~ 4 5分 为重 型。本组 患者轻 型 3 8 例, 中型 4 2例 , 重型 2 0例 。另选取 同期
统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 脑出血患 者的 I G F . 2水平升高 , 可能参 与了脑 出血 的发 生和发展。
【 关键 词】 脑出血 ; 胰 岛素样生长因子- 2 , 血清 ; 临床意义
【 中图分类号】 R 7 4 3 . 3 4 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 6 7 4 — 3 2 9 6 ( 2 0 1 4 ) o 3 A一 0 1 0 1 一 叭
我 国脑 出血患者 占脑卒中 的 4 0 %一 5 0 % … 。脑 出血致 病 因素
包括年龄增大 、 高血压 病 、 高脂 血症 、 糖尿 病 、 血 液病 、 吸 烟、 酗
酒等。临床报道脑 出血与血浆同型半 胱氨酸( H c y ) 、 超敏 C 一 反 应蛋 白等相关 , 但关 于胰 岛素样生 长 因子 - 2 ( I G F . 2 ) 在脑 出血 中的作用报道较少 J 。本 文 旨在探讨 I G F - 2与脑 出血 的相关