小建中汤治疗慢性胃炎体会

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一味小建中汤功用脾胃急慢病

一味小建中汤功用脾胃急慢病小建中汤桂枝三两（去皮），甘草三两（炙），大枣十二枚（擘），芍药六两，生姜三两（切），胶饴一升。

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火，消解。

温服一升，日三服。

呕家不可用建中汤，以甜故也。

小建中汤，顾名思义，是一个补中的药方。

前面我们说过，“中”指的是中焦，更具体一点讲是脾胃，脾胃居于中焦。

有一些药方用“中”字命名补中、治中调中、理中，其中的“中”字指的都是中焦脾胃。

如果人体的中焦脾胃虚弱了，那就应该补益、培养，加强建设。

当然，中焦脾胃虚弱的情况各不一样，所以补中、建中的方法也各有不同。

中焦脾胃阳气虚弱、脾胃有寒湿，那应该用温阳散寒、暖脾胃、祛寒湿的方法，医圣有一个药方理中汤正合适选用。

如果中焦脾胃气虚、阳气下陷，不能上升，那就可以用金元时期著名医家李东垣的补中益气汤治疗。

如果中焦脾胃虚弱，既有一些阳虚，也有一些阴虚，属于阴阳两虚，但是并不存在湿气，这种情况怎么办呢？医圣这时就会用小建中汤。

中医认为脾胃是人体的后天之本。

人体全身，各个脏腑，各个器官，它们所需要的营养和能量，都依靠脾胃供养。

所以当脾胃虚弱的时候，对全身的供养是不足的。

这时的临床表现，就既有脾胃局部的症状，也会有由脾胃供养不足引起的全身症状。

采用补中的方法进行治疗，既能够减轻或消除脾胃局部的症状，也能够间接减轻或消除由脾胃供养不足引起的全身症状。

适合小建中汤治疗的脾胃虚弱，它的局部表现，最突出的就是腹痛，并且小建中汤所适宜治疗的腹痛，常常伴有一阵阵疼痛部位的紧缩感；当紧缩感出现的时候，腹痛随之出现，或者随之加重。

这是小建中汤适应证的一个特点。

医圣把这种疼痛称为“急痛”。

他说的“急痛”并不是急性疼痛的意思，也不是剧烈疼痛的意思。

医圣说的“急痛”的“急”，它是紧缩、收紧的意思。

所以“急痛”是指伴有一阵阵收缩、紧缩感的疼痛。

小建中汤有桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣和饴糖共6味药物。

如果您对医圣药方有所了解的话，可以看得出来小建中汤是由医圣的另外一个叫作桂枝汤的药方变化而来的。

小建中汤加减治疗胃病40例体会

赵康四川省攀枝花市盐边县中医院（攀枝花６７０）１１０关键词：病；胃小建中汤；中医药疗法；医案医话
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —９４２１．１０７ｏ：０３６／．ｓ．０３８１．００１．５ｓ文章编号：０３８１（００一１０３０１０ —９４２１）１ — ４－２２
２病案举例
情绪又会加重胃病，引起消化吸收障碍，导致体质虚弱
引发多种病变。所以说，发现胃部症状，早诊断、要早治疗。笔者用小建中汤加减治疗胃病，临床证明是一个行之有效的方法。胃病是常见疾病，因较多，病病型也多，建中汤小也有偏性，以在使用时，所一定要视病情之不同，或加
１２３食滞胃脘症见胃脘胀满，．．疼痛拒按，呕吐或
酸腐及不消化食物，吐后痛减，食后加重，嗳气反酸，大
便不爽，质淡红，舌苔厚腻，脉滑实。小建中汤去大枣、饴糖。加入山楂３ｇ陈皮１ｇ茯苓１ｇ连翘１ｇ半资料．
所治４０例均为门诊病人，中男２其２
光明中医２１００年１１月第２５卷第１期１
ＣＧＭＮｖｍｂｒ００Ｖｌ５１ＪＭＣｏｅｅ２１．ｏ２．１
腻，脉弦紧。小建中汤中桂枝２ｇ炒芍药３ｇ另加０，０。

小建中汤加减治疗慢性胃炎的临床体会

小建中汤加减治疗慢性胃炎的临床体会
华晓宁;李潺潺
【期刊名称】《武警医学》
【年(卷),期】2001(012)004
【摘要】@@ 慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,主要是由于胃粘膜的慢性炎性变化造成的.其病程缓慢,长期反复发作,给患者的生活造成巨大的影响.目前西医的常规治疗难以取得满意的疗效.笔者自1996年以来采用小建中汤加减治疗慢性胃炎64例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P237-237)
【作者】华晓宁;李潺潺
【作者单位】武警医学院附属医院中医科,天津,300162;武警医学院医士七队【正文语种】中文
【中图分类】R5
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小建中汤加减方有哪些？小建中汤名医心悟与加减经验

小建中汤加减方有哪些？小建中汤名医心悟与加减经验小建中汤小建中汤节药多，桂姜甘草大枣和；更加台糖补中脏，虚劳腹冷服之癮。

增入黄芪名亦尔，表虚身痛效无过；还有当归建中法，产后诸虚用效多。

(一)小建中汤的组成与功效小建中汤由饴糖30克，酒炒白芍18克，桂枝、生姜各9克，炙甘草6克，大枣4枚组成。

水煎服。

加黄芪9克，名黄芪建中汤，主治虚劳里急，诸不足。

加当归12克，名当归建中汤，主治产后腹痛。

小建中汤具有温中补虚，和里缓急之功效。

是主治中焦虚寒，肝脾失调所致的虚劳里急证的首选方剂。

临床应用以脘腹痛喜温喜按，心悸怔忡，恶寒发热，面色无华，舌质淡，脉沉弱或细弦为其辨治之要点。

但阴虚火旺、呕吐、吐蛔、中满等几种病人，忌用。

凡属中焦虚寒，阴阳不和之胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热、眩晕、溶血性黄疸、肾性尿毒症、更年期综合征等病症，用治有效。

(二)加减方法若面色萎黄，精神倦怠，属虚寒者，去饴糖，加人参、黄芪、当归，以补养气血；寒重者，加花椒；气滞者，加木香；便溏者，加白术。

(三)名中医用方心悟唐·孙思邈(唐代医学家)疗男女因积劳虚损，或大病后不复，常若四肢沉重，骨肉酸痛，呼吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背胀痛；心中虚悸，咽干唇燥，面体少色；或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐至瘦弱，五脏气竭，则难以复振(摘自《千金要方》)。

宋·赵佶(宋代医学家)以小建中汤去大枣，治非时便血(摘自《圣济总录》)。

宋·苏轼、沈括(宋代儒医)本方治腹痛如神，然腹痛按之却便痛，重按之却不甚痛，是气痛(重按之则愈痛而坚者当有积也)；气痛不可下，下之则愈甚，此虚寒证也。

本方专治腹中虚寒，补血，尤治腹痛(摘自《苏沈良方》)。

明·武望之(明代医学家)治胃虚不能摄血，吐血自汗。

即小建中汤，以阿胶代胶饴(摘自《济阴纲目》)。

清·何仲皋(清代医学家)此方为虚劳第一方，加黄芪补气，为黄芪建中汤。

浅谈小建中汤的临床运用与体会

浅谈小建中汤的临床运用与体会发表时间：2016-07-26T10:26:29.273Z 来源：《心理医生》2016年1期作者：王启鹏[导读] 善调心中烦悸，最消腹里痛满，散胸胁之痞热，伸腿足之挛急……重用饴糖，以补中气养津液。

王启鹏（四川省华蓥市明月镇长田坎村卫生室四川广安 638600）【摘要】王某（我四叔）素有“胃炎，心脏病”，每次发病必须住院心悸心跳才能控制。

这次因感冒引发旧疾，感心跳心烦，因距医院较远，很是着急。

我试着用中医给他治疗。

记得《伤寒论》[1]中有：“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

”遂与大剂小建中汤服之，服后一小时许，腹中雷鸣，汗出满身，心跳心烦嘎然而止，感冒亦愈。

又照方服药数剂，自己感到旧病好了许多，住院次数减少了。

我惊叹仲景经方之神奇。

【关键词】小建中汤；理中汤；胆经；中气；圆运动。

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0083-02《金匮要略》[2]论述小建中汤有三：（1）虚劳里急，悸，衄，，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

（2）男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。

（3）妇人腹中痛，小建中汤主之。

《伤寒论》论小建中汤有二：《伤寒论》第102条“伤寒，二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

《伤寒论》第100条伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。

综上所述，小建中汤虚劳八症中，当以腹中痛为主。

这些证候的产生，皆源于脾胃虚损。

本病阴阳不足的关键是中气不建，所以治疗应建运中气。

故尤在泾说：“欲求阴阳之和者，必求于中气，求中气之立者，必以建中也。

”故方用小建中汤。

又学习《圆运动的古中医学》[1]，印象最深的是彭氏用圆运动的升降原理诠释小建中汤，将小建中汤的底蕴彻底搜出。

彭氏强调中气的作用与胆经关系甚为密切。

胆为奇恒之腑，乃秉大气的木气而生，与肝互为表里，胆为甲木、肝为乙木，它们的实体藏器均在身体右侧，肝经的作用在左主升，胆经的作用在右主降。

加用小建中胶囊治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎34例

加用小建中胶囊治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎34例邓康【摘要】目的观察加用小建中胶囊治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.对照组予胶体果胶铋胶囊、吗丁啉治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小建中胶囊治疗,3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果治疗组临床痊愈8例,显效13例,好转9例,无效4例,总有效率88.24％;对照组临床痊愈4例,显效8例,好转11例,无效11例,总有效率67.65％;治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论加用小建中胶囊治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎临床效果满意.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2013(035)006【总页数】2页(P795-796)【关键词】胃炎,萎缩性;脾胃虚寒;小建中胶囊;中西医结合疗法【作者】邓康【作者单位】广西壮族自治区民族医院,广西南宁 530001【正文语种】中文【中图分类】R256.3慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病理特征的慢性消化系统常见病、多发病，被世界卫生组织列为癌前病变。

目前尚无特效疗法，西药以对症治疗为主。

笔者2010年1月～2012年12月加用小建中胶囊治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎34例，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 68例均为我院消化内科门诊患者，所有病例均经胃镜及病理检查确诊。

西医诊断标准参照2002～2009中华中医药学会内科脾胃病第十四次学术交流会制定的《慢性萎缩性胃炎诊断标准》[1]。

中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]制定。

随机分为两组，治疗组34例，男性20例，女性14例；年龄25～65岁，平均52岁；病程6个月～15年，平均6.6年。

腺体萎缩轻度10例，中度17例，重度7例；肠上皮化生轻度5例，中度7例，重度4例；不典型增生轻度3例，中度5例，重度3例；合并幽门螺杆菌（Hp）感染20例。

往期优秀作品一——浅谈小建中颗粒疗效

往期优秀作品一——浅谈小建中颗粒疗效桂枝汤解表散寒，调和气血，最初是用于治疗感冒的，有“万方之祖”的美称。

其经过调整药物分量以及增减药味，得到了很多经典方剂，小建中汤正是天下名方桂枝汤的变方。

小建中汤中桂枝仍是9g，倍白芍加至18g，再加饴糖（麦芽糖）30g为君药统领诸药。

小建中汤里白芍加倍以后其特色就显现出来了，白芍补血养血、平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴止汗，重在收敛，故能补虚，补中焦虚寒就是白芍的作用。

小建中汤中的饴糖专用于温中补虚，故而小建中汤作为温里剂，具有温中补虚，和里缓急之功效。

小建中汤在临床上的用途相对比较广泛，下面举例详谈：1小建中颗粒针对过食生冷所致的中焦虚寒，脾胃虚弱的治疗目前无论是大人还是小孩，最常见的疾病就是中焦虚寒，脾胃虚弱。

这种问题是怎么来的呢？可以说都是吃出来的。

现在物资丰富、生活水平提高，大多数的人都会有过食生冷的情况。

比如冬天吃西瓜，西瓜是大凉解暑的，冬天食用会严重损害体质、损伤脾胃，尤其对小孩子影响很大。

中医认为肾是先天之本，脾胃是后天之本，脾胃受损以后人就无法摄取养份，营养五脏，孩子的体质就会变差。

西医大夫经常会遇到小孩子反复感冒发烧，每个月都要感冒生病，貌似感冒无法治愈一样。

老一辈人在小的时候是很少会出现这样的问题的，大多数是一年基本就感冒一两次，用药也相对现在的孩子要简单的多，而且立竿见影，很快起效，几天就没事了。

但现在的孩子体质为什么这么差了呢？这主要就是由于中焦虚寒导致的，过食生冷，导致机体后天之本脾胃受损，故而体质就差了。

我在小建中汤的使用过程当中，对这一点是体会最为深刻的。

日常行医时对这类型的小儿病例接触的要多一些，这种中焦虚寒的小孩子太多了。

当孩子过食生冷，如瓜、果、桃、李、雪糕、冷饮等各种寒性食物吃得过多了，造成了中焦虚寒，这时候用小建中颗粒温中补虚效果相当好。

所以，当我一开始接触到小建中颗粒的时候，我对它的接受度相对于一般的医生要大一些。

小建中颗粒可以更方便地给患者使用，并且效果也是非常好的。

用小建中汤给孩子调理脾胃

用小建中汤给孩子调理脾胃小儿六岁，因很少吃药打针，所以免疫力还行，这两年几乎不怎么生病，偶有嗓子发红或流涕现象，但都动静不大，多喝点水就好了。

但就是胃口一般，再好吃的东西吃一点就饱，有时情绪激动时还会莫名地肚子疼，这种疼就象装出来的一样，给他轻轻揉一会肚子就好了。

因为脾胃不好，所以总是吃不胖，虽然顽皮爱动，但和其他孩子一比就显得有些底气不足，声量偏小。

春四月，脱去厚衣服后，明显长高变瘦了，好多人见了都说这孩子可真瘦。

我暗自和别人孩子比较，我家的不仅瘦，脸色也不如别的孩子有神采。

我这个当妈的真挺发愁的。

因为马上要过夏天，他还不得再瘦一圈。

我是又惭愧又内疚。

孩子没有一个好身体，怎么能应付今后的学校生活呀，眼看过了暑假就要上小学了。

在网上无意见找到了一个几年前看过的一个网站，“三七网”——我就是受这个网站影响在孩子生病时没有着急用西药治，而是尽量让孩子发挥自身的治愈能力。

我就在这个论坛上寻找关于调养孩子脾胃的知识，竟然找到了一个古方——小建中汤。

这其实是个公开的配方，在网上很容易就搜得到。

百度名片：小建中汤出自《伤寒论》，方剂组成为：饴糖（30克）桂枝（9克）芍药（18克）生姜（9克）大枣（6枚）炙甘草（6克）。

温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。

腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。

舌淡苔白，脉细弦。

本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。

我家孩子就是“腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，...面色无华”，较为对症。

虽然他很少生病，但经常会流涕，眉间有青筋，脸色发青，说明体内也是有寒的，经方中医泰斗倪海厦老师推荐:平时健康时，小朋友多吃些小建中汤，成人常吃些桂枝汤，抗生素只有在紧急状况时可以被使用，平时都禁止。

如此一来，人体的抵抗力就会增加，自然可以自己产生免疫力来对付感冒病毒。

小建中汤治疗慢性胃炎疗效观察

小建中汤治疗慢性胃炎疗效观察
果春雨
（北京海淀区花园路社区卫生服务中心，北京１０００８８）
［摘要］目的观察小建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将慢性萎缩性胃炎患者８０例随机分成治疗组和对照组，每组４Ｏ例，２组均采用抗幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）根除疗法，治疗组加用小建中汤加减治疗。结果
明了，多数学者认为其与精神因素、十二指肠炎、胃黏膜屏障功能改变、抗幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）感染、自身免疫机制等相
关，研究显示慢性胃炎患者中Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ的检出率为５０％～９０％，活动性胃炎患者检出率可达９０％以上 … 。小建中汤来源于张仲景所著《伤寒论》，是温中补虚、缓急止痛之方剂，临床可以治疗消化系统疾病、妇科疾病、流感等，笔者应用小建中汤治疗慢性胃炎收到较好效果，现报道如下。
组患者用药症状以及不良反应。
１．３观察指标
观察比较２组患者Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ根除率和复发
率及胃黏膜病理学检查积分（共分为肠上皮化生、异型增生
度、胃黏膜萎缩积分（轻中重度分别评为１，２，３分）），记录２组患者不良反应发生情况。１．４疗效判断标准按照１９８９年中国中西医结合学会消化

胃隐隐疼痛，喜温喜按，怕冷，腹胀，嗳气，四君子汤合小建中汤治愈工作经验分享。

胃隐隐疼痛，喜温喜按，怕冷，腹胀，嗳气，四君子汤合小建
中汤治愈工作经验分享。

中医的发展就是不断的研究学习古方，应用古方，然后把古方治病的经验总结记录，在遇到相同病症的时候再去应用。

今天给大家分享的是我用《伤寒论》中小建中汤加《太平惠民和剂局方》中四君子汤合在一起加减治疗脾胃虚寒，阳虚的胃病案例，患者男性46岁，来看病是自己叙述胃隐隐疼痛6年多，腹部喜温喜按，喜欢用手捂这肚子，有时候腹胀，嗳气，饥饿的时候会泛吐清水，疼痛加重，身体疲劳，手脚怕冷，我观察患者，身体比较瘦，面色黄，舌苔薄白，脉沉细。

患者去年做胃镜诊断是糜烂性胃炎，十二指肠溃疡，我用中医诊断诊断为脾胃虚寒，胃阳虚，用药党参，白术，茯苓，炙甘草，桂枝，炒白芍，乌贼骨，煅瓦楞，生姜，大枣，患者服用20天时，效果还不明显，又开10剂药，服用5天后症状明显减轻，后又配散剂治疗2个月，精神，饮食都正常，身体也没有任何不舒服的症状了，这个是去年看的一个病，最近得到患者反馈，现在没有服用，以痊愈根治。

此治病的方法分享给大家，希望能帮助到更多的患者，。

专治胃痛的中成药——小建中丸,溃疡克星,治腹痛如神

小建中丸的主要功效
• 小建中丸主要功效是温中补虚、缓急止痛，对于胃痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、腹部胀满不适等症状具有一定的疗效。
小建中丸的优势
• 小建中丸相比其他治疗胃痛的中成药，具有多方面的优势。首先，它针对脾胃虚寒、气滞血瘀等病因病机，能够全面调理患者的体质，从根本上治疗胃痛。其次，它能够显著缓解胃痛、腹痛等症状，改善患者的生活质量。此外，小建中丸还具有副作用小、安全可靠等优点。
餐后服用
小建中丸也可以在餐后15分钟左右服用，能够减轻药物对胃肠道的刺激。
治疗周期
急性胃痛
对于急性胃痛患者，小建中丸一般需要连续服用3天左右，能够明显缓解疼痛症状。
慢性胃痛
对于慢性胃痛患者，小建中丸一般需要连续服用1个月左右，能够达到较好的疗效，需根据病情适当调整用药时间。
05
小建中丸的疗效
药店购买小建中丸需要注意药品的质量和真伪，不要购买假冒伪劣药品。
网络平台
随着互联网的发展，许多药品可以通过网络平台购买，小建中丸也可以在网上购买。
在网上购买小建中丸需要选择信誉良好的正规网上药店，以确保药品质量和安全。
07
小建中丸的总结
安全性高
主要成分
小建中丸主要成分为中药材，如桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣等，天然、安全，无副作用。
小建中丸还可以用于缓解痛经、神经衰弱、风湿性关节痛等非消化道症状，具有多种用途。
价格实惠
价格适中
小建中丸价格适中，多数消费者能够承担得起。
性价比高
虽然小建中丸的价格不是最便宜的，但其疗效和安全性使得其性价比相对较高。
THANK YOU.
疗效显著
1
小建中丸是临床上常用来治疗胃痛的中成药，其疗效较为显著。

临床活用小建中汤经验

临床活用小建中汤经验临床活用经方经验□ 朱文元山东省枣庄市峄城区中医院小建中汤组成：桂枝三两（去皮），甘草炙二两，芍药六两，生姜切三两，大枣擘十二枚，胶饴一升。

（《伤寒论》）用法：上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。

温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分2次温服）。

适应症：中焦虚寒，肝脾不和证。

腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。

舌淡苔白，脉细弦。

本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。

禁忌症：呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃院疼痛忌用。

医案一沈某，女，18岁。

诉腹泻与便秘交替出现4年，伴下腹部疼痛、排便不尽感、便溏，每周腹泻4～5日，每日3～4次，消瘦、表情抑郁，舌诊无苔，脉沉弱。

腹诊：腹力差，腹壁拘急，有轻度心下痞硬。

先予桂枝加芍药汤提取剂7.5g/d，4周后排便异常改善，每日1次普通便。

但饭后仍有下腹痛，改予小建中汤15g/d，服药4周后腹痛消失。

本例治验表明，小建中汤适用于伴有腹痛的排便异常，与桂枝加芍药汤相比，小建中汤对过敏性结肠综合征中体质更加虚弱、疼痛更剧烈者有效。

医案二用小建中汤治疗一32岁女性。

该患者体质虚弱，有支气管哮喘病史及过敏性鼻炎及食物过敏史，4～5年前被诊断为支气管哮喘。

曾使用茶碱制剂、吸入β 2受体激动剂等，未能有效控制。

自觉症状表现为易疲劳、易感冒、消瘦、体质虚弱、目下黯黑，舌龟裂、有齿痕，脉沉虚。

腹诊：腹力软弱，腹壁薄而无弹性，腹壁拘急，可见脐上白线，腹部动悸，心下振水音，左下腹压痛，四肢冷凉，痛经。

给予小建中汤提取剂，服药4个月后，喘息好转，身体状态改善，易疲劳、易感冒等明显好转。

1年3个月后，喘息基本消失，停用西药。

继续服药3年4个月后，痊愈未再复发。

医案三赵某，女，21岁。

经方小建中汤的应用体会

经方小建中汤的应用体会小建中汤为桂枝汤倍芍药加饴糖变化而来，在临床中被广泛的应用来治疗多种内伤与外感病。

下面从以下五个方面谈一谈我本人的一点体会以作引玉之砖。

一、心脏病的一个证型许多以心慌为主证的心脏病，医院检查结果大都是心脏供血不足，这种病人往往伴随口干心烦，入睡不易，心慌时常伴汗出且饥饿时多发，这种情况中医解释为中虚相火不降，中虚则心慌汗出，相火不降则入睡困难而心烦，相火灼伤津液则口干。

本病若按心脏病治疗，效果很不理想。

下面举一病例：亓某某女 54岁心脏病多年，平时家中速效救心丸、复方丹参滴丸等心脏病常规药常年不断，一日来我处买药我向其问起此病，具以实告。

劝其中医调理，允之。

按脉后告知此为中气虚弱所致。

询其是否有口干、腿抽筋等证，确然。

乃告知此病根本不在心脏，而是脾胃虚弱，就像我们看电视，直观看着是荧光屏抖动图像质量很差，大多以为是电视机本身有问题，但实际上是电压不足。

这种情况也是这个道理：中气即是心脏的电源。

本证用中药治疗，以小建中汤加减十剂左右而愈，后追访半年未复发，亦未再用心脏病常规药品。

此等证状，以此方加减治疗数例，均佳效。

2、部分皮肤病很多皮肤病，尤其是过敏性皮肤病，大多是中虚相火逆腾而刑金，同时伴有金气自身虚弱而易受侵害的情况，遇此病例我常以本方补中降火，遵照见肝之病，知肝传脾，当先实脾之圣训，佐以山药以补金气，若搔痒重者多断为肝肾阳虚，可佐以温补肝肾之品如巴戟天等。

案例如下：周某某，女，18岁，常年身痒，搔则起水泡，去了许多医院久治不效。

诊其脉缓弱，重按无力，初步断其为中虚相火逆腾而刑金。

又询其是否常有腹痛以及腿抽筋等证，果然。

于是拟小建中汤加山药，三剂大效，六剂收功。

腹痛及腿抽筋亦随之而愈。

鹿某某，女，56岁，因家中刷漆，手及面部过敏而痒，诊其脉亦缓弱无力，又因时值冬至之后，木气易动，遂拟小建中汤加山药另加乌梅和黑豆以安木气，三剂而愈。

3、钙缺乏症有许多老年人经常出现两腿麻木抽筋，口干但不欲饮，身热阵汗，不易入眠等全身不适症状，但是去医院检查各项指标均正常，便被医院冠以“某某综合征”，随便开点钙片了事，但补钙以后症状依然，病家就怀疑这家医院水平太低于是再去大的医院就诊，结果仍然如此。

雷火灸和针灸辅助小建中汤治疗慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的疗效评价

雷火灸和针灸辅助小建中汤治疗慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的疗效评价【摘要】目的：观查雷火灸联合针灸辅助小建中汤治疗慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的疗效。

方法：将160例符合诊断标准的门诊患者随机分为4组。

对照组为小建中汤治疗，治疗组1为中药联合针刺治疗，治疗组2为中药联合雷火灸治疗，治疗组3为中药联合针灸辅以雷火灸治疗。

治疗14天后,分析对比4组实验中医证候积分变化情况，判断其疗效。

结果：治疗14天后，4组患者治疗后中医证候积分显著降低，差异显著（P<0.05）。

治疗组2和3从中医证候积分减分率和有效率方面，均优于组1和对照组，差异显著（P<0.05）；组3和组2无显著性差异（P>0.05）。

结论：组2疗效相对其他组更显著，较组1对比，既减少了针刺痛苦，又提高了疗效；与组3对比，数据无差异，相同疗效下，降低了治疗成本。

【关键词】慢性非萎缩性胃炎，脾胃虚寒证，小建中汤，雷火灸；慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis，CNG)对应中医胃脘痛病（脾胃虚寒证）是寒冷北方常见疾病，发病率高。

目前临床治疗以服用中药小建中汤为主，疗程长，难以根治[1]。

这主要是由于脾胃病与外感六淫中的寒邪致病有关，而雷火灸和针灸均可以引体内寒邪外出[2]。

本实验用雷火灸和针灸辅助小建中汤治疗CNG（脾胃虚寒证），并探究其疗效。

1 临床资料1.1一般资料选取 2021年12月至2023年8月在乌兰察布市中蒙医院脾胃病科门诊CNG患者160例，编号1-160，根据简单随机、对照的原则，盲抽患者编号，分为治疗组3组和对照组1组，每组 40 例。

患者在性别、年龄、病程方面比较，差异不显著（P > 0.05），具有可比性。

1.2诊断及纳入标准西医诊断标准：胃镜下提示：慢性非萎缩性胃炎；中医诊断标准：符合《慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2017 年）》中脾胃虚寒证标准。

黄芪建中汤加味治疗慢性非萎缩性胃炎60例总结

ｔｏｈｃｇｓｒｔｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｔｅｔｎｒｕｎｏｔｏｒｕ０ｃｓｓｈｒａｍｅｔｇｏｐｗｅｅＨｕｎｑａｚ０ｇｄｃｃｉｎ；ｔｅｒｐｉａｔｉｉｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｒａｍｅｔｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐ６ａｅ，ｔｅｔｅｔｎｒｕｒａｇ订ｉｎｈｎｅｏｔｓｏｈ
检查表现为炎症
注：疗组与对照组比较，Ｐ＜Ｏ０治．５４讨论本病属中医 “ 脘痛 ” 畴，病在胃，胃范其与肝脾关系密切。中医学理论
１３排除标准：排除伴有其他严重器质性疾病及精神病者；妊． ① ② 娠或哺乳期妇女；依从性差，按规定用药，法判定疗效或资料不全 ③ 未无等影响疗效判定者； ④年龄在１８岁以下或者在６５岁以上者。
１１一般资料：组１０均为我院ｆ诊或住院病人，其随机分．两２例】将为治疗组和对照组。治疗组中，性３例，性２男２女８例，龄最小者２年２岁，大者６最５岁，均（８０９岁，程最短者１年，长者２平３± ．）病最９年，均平（士０５年。对照组中男性３３．）４例，性２女６例，龄最小者１年，大者９岁最６４岁，均（９± ０６平３．）岁，程最短者１２年，长者２年，均（病．最７平３± ０７年。两组性别、龄、程等资料经统计学处理均无显著性差异（Ｐ．）年病＞００），有可比性。．５具１２诊断标准：照《．参内科学》１中的有关标准拟定：．［］ ① １表现：临床上腹部饱胀不适、隐痛、痛、钝嗳气、酸、心、吐。② 纤维胃镜检查反恶呕为：血渗出性、坦糜烂性、起糜烂性、血性。③ 胃粘膜活检组织学充平隆出

小建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察

小建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察摘要：目的：观察小建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。

方法：将我院门诊2014年1月至2016年10月48 例慢性浅表性胃炎（脾胃虚寒证）患者随机分为两组，对照组23例常规西药治疗，治疗组25例给予小建中汤加减口服治疗，7 天为1 个疗程，4个疗程后观察临床疗效。

结果：对照组临床治愈9例，显效6 例，有效3 例，无效5 例，总有效率为78.2%。

治疗组临床治愈15例，显效6例，有效2例，无效2例，总有效率92%。

结论：小建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎患者疗效确切，值得基层临床推广应用。

关键词：小建中汤脾胃虚寒慢性浅表性胃炎小建中汤出自《伤寒论》，具有温中补虚，和里缓急的功效。

主要治疗中焦虚寒，肝脾不和引起的腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华，舌淡苔白，脉细弦。

临床常用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。

笔者用两年多的时间，于临床系统观察了小建中汤在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎中的应用，事实证明其治疗效果是肯定的，特总结如下。

1临床资料1.1一般资料本组48例均为2014年1月至2016年10月门诊患者，其中男22例，女26例，年龄35-70岁，病程2个月-10年，平均2年。

两组患者在年龄、性别及病程方面比较差异无统计学意义（p﹥0.05）具有可比性。

1.2诊断标准1.2.1内镜诊断标准参照2012年中国慢性胃炎共识（上海）浅表性胃炎诊断标准：胃粘膜红斑，黏膜出血点或斑块，黏膜粗糙伴或不伴水肿，及充血渗出等基本表现。

1.2.2脾胃虚寒证辩证标准参照中华中医药学会脾胃分会2009年颁布的慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见中脾胃虚寒证辩证标准：主症：①胃痛隐隐，绵绵不休；②喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重。

次症：①泛吐清水；②神疲纳呆，四肢倦怠；③手足不温，大便溏薄；④舌淡苔白；⑤脉虚弱。

黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状的临床分析

疗组慢性胃炎症状的改善情况明显优于对照组（＜．５）结论：ＰＯ０。黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状效果明显，无副作用。
【关键词】黄芪建中汤；慢性胃炎；症状；临床分析
【中图分类号】２９Ｒ８【献标识码】文Ｂ【文章编号】６２２２（０２０ — ３０１７ — ５３２１）４０１－２８
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《求医问药》下半月刊ｓｅＭｅｉｌｎｓｈＭｅｉｎ２）年第】卷第４。ｋｄｃＡｄＡｋＴｅｄｃｅ０２ａｉＯ期
・
中医中药・
黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状的临床分析
吉宏彬
（上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心上海２ｌ０）０９８
【摘要】目的：观察黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状的疗效。方法：０慢性胃炎患者随机分组为治疗组和对照组，１０对照组将１剜Ｏ每￣５例，１采用常规方法进行治疗，治疗组给予黄芪建中汤加减治疗。两组均治疗３个月，随访患者在治疗后三个月、半年的慢性胃炎症状改善情况。结果：治
收集我中心门诊２０年４一２１ｆ４０９月００ｇＮ确诊的１００例慢陛
２４两组治疗费用统计比较治疗组的总费用为４８６８人均８７９６．４９．元，９．３元Ｉ组的总费用为５４９４人均１４．８元。对照２７．元，０９５８２不良反应服药观察期间，．５所有人选患者均无不良反应，治疗后血、尿、便常规，、肝肾功能等检查均未发现异常。３讨论 ‘

服用小建中汤的体会

服用小建中汤的体会
小建中汤是一种中草药配方，用于治疗一些常见的肠胃不适症状。

我是在某个冬季感冒后，经过医生的建议下服用了小建中汤，以下是我的体会和经验分享。

首先，小建中汤的味道相对来说较为苦涩，但并不难以接受。

由于是中草药制剂，天然草本的味道会存在一定的特殊性，但是
随着不断的服用，我渐渐适应了它的味道。

其次，小建中汤服用后，温热感迅速传遍全身。

这是因为小建
中汤具有温中祛寒、活血通络的功效。

我在服用后很快感到身体
的暖和，尤其是手脚和腹部的温度明显升高，有助于缓解寒冷引
起的不适。

另外，小建中汤对肠胃消化功能的改善也很明显。

我在服用后
感觉胃部不再那么胀闷，肠道通畅，不再有便秘的困扰。

这很可
能是因为小建中汤中的一些草药成分有助于促进肠胃蠕动，改善
消化功能。

同时，小建中汤还具有镇定和舒缓的作用，对于情绪焦虑的缓解有一定效果。

在服用一段时间后，我发现自己的心情更加平静稳定，容易入睡，精神状态也有所提升。

这对于工作压力大或者容易焦虑的人来说，是一个不错的选择。

总的来说，小建中汤是一种对肠胃不适症状有一定缓解作用的中草药制剂。

虽然其味道稍苦，但对于缓解寒冷引起的不适、改善消化功能和情绪的调节有一定帮助。

当然，在服用中草药制剂时，仍建议在医生指导下使用，因为每个人的体质和症状可能不同，需要个体化的调整和注意。

希望我的经验和体会对正在考虑服用小建中汤的人有所帮助，但请记住，在使用任何药物之前，最好向医生咨询以获得更准确的指导和建议。

健康最重要，务必慎重对待。