中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准
中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准1主题内容与适用范围本标准规定了中医耳鼻喉科21个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参碰用。
2 耳胀、耳闭的诊断依据、证候分类、疗效评定耳胀、耳闭是因邪犯耳窍，气血失畅所致，以耳内胀闷闭塞感为特征的耳病。
相当于急、慢性卡他性中耳炎。
2．1 诊断依据2．1．1 以耳内胀闷不适，或闭气阻塞感为主要症状。
伴有听力下降，或有低音调耳鸣，部分患者有耳痛。
2．1．2 耳胀起病较急，一般病程较短。
耳闭多由耳胀迂延不愈而成，亦有缓慢起病者，病程在2个月以上。
2．1．3 耳部检查：鼓膜有内陷，或行混浊、增厚、粘连，或有充血及鼓室积液表现。
咽鼓管不通畅。
2．1．4 听力检查呈传导性耳聋。
有条件做声阻抗检查，有鼓室负压等表现。
2．1．5 应与鼻咽肿瘤相鉴别。
2．2 证候分类2．2．1 风邪犯耳：耳中胀闷，耳鸣，听力下降，鼻塞流涕，或有咳嗽咯痰、头痛等症。
舌苔薄白，脉浮。
2．2．2 痰浊积聚：耳胀不适，听力不聪，头晕头重，或有咳嗽咯痰，胸脘痞闷。
检查见鼓室积液，量多难消。
舌苔白腻，脉溺或滑。
2．2．3 气滞血瘀：耳胀、耳中闭气，或有刺痛感，耳鸣不聪。
检查见鼓膜混浊、内陷，或增厚、粘连，或有鼓室积液。
舌质紫暗或有瘀点，脉涩。
2．2．4 脾气虚弱：耳闭时轻时重，面色无华，食少腹胀，或有便溏。
检查见鼓膜内陷，或有鼓室积液。
舌淡，苔白，脉弱。
2．2．5 肝肾阴虚：耳闭、听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，手足心热。
舌红，苔少，脉细数。
2．3 疗效评定2．3．1 治愈：耳内胀闷、闭塞感消失，鼓膜及听力检查正常。
2．3．2 好转：耳内胀闷、闭塞感减轻，耳部体征改善。
2．3．3 未愈：临床症状及体征无变化。
3 脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定。
脓耳是因邪热上犯耳窍，血腐化脓所致，以鼓膜穿孔、耳内流脓为特征的疾病。
相当于化脓性中耳炎。
中医病证诊断疗效评定标准
中医病证诊断疗效评定标准一、前言为了规范中医病证诊断和疗效评定，提高中医临床诊疗水平，根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准编制原则》和《中医病证诊断疗效标准编制要求》，特制定本标准。
本标准适用于各级各类中医医疗机构，是中医临床诊疗、科研、教学的重要依据。
二、范围本标准规定了中医常见病证的诊断和疗效评定标准，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等病证。
三、中医病证诊断标准1. 诊断原则：根据中医学的整体观念和辨证论治原则，综合分析患者的病史、症状、体征、舌脉等情况，做出正确的病证诊断。
2. 诊断方法：采用望、闻、问、切四诊法，必要时结合现代医学检查方法，进行全面诊断。
3. 病证分类：中医病证分为实证、虚证、寒证、热证、湿证、燥证等六类。
四、中医病证疗效评定标准1. 疗效评定原则：以患者的主观感受和客观表现为依据，结合中医病证的特点，对治疗效果进行综合评定。
2. 疗效评定方法：采用症状积分法、证候积分法、实验室检查法等，对治疗前后的病情变化进行量化评估。
3. 疗效评定标准：根据病情轻重、病程长短、治疗难易等因素，将疗效分为治愈、好转、无效三个等级。
- 治愈：症状、体征完全消失，实验室检查正常，生活质量得到明显提高。
- 好转：症状、体征明显减轻，实验室检查有改善，生活质量有所提高。
- 无效：症状、体征无明显改善，实验室检查无变化，生活质量未提高。
五、实施与监督1. 本标准由国家中医药管理局负责解释和监督管理，各级中医药管理部门负责组织实施。
2. 各级中医医疗机构应按照本标准进行临床诊疗和疗效评定，不断提高中医诊疗水平。
3. 中医药科研、教学单位应结合本标准，开展相关研究，促进中医药事业的发展。
六、附则本标准自发布之日起实施，如有未尽事宜，由国家中医药管理局负责适时修订。
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中华人民共和国中医药行业标准_中医证候诊断标准
中华人民共和国中医药行业标准中医内科中医外科中医妇科中医儿科中医皮肤科中医耳鼻喉科中医眼科中医骨伤科中医肛肠科中医内科病证诊断疗效标准 ZY／T001.1-94主题内容与适用范围本标准规定了中医内科57个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。
2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。
2．1诊断依据2．1．1 鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。
2．1．2 恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。
2．1．3 四时皆有，以冬春季节为多见。
2．1．4 血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。
2．2 证候分类2．2．1 风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻寒流清涕，喷嚏。
舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
2．2．2 风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽。
舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。
2．2．3 暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。
舌苔黄腻，脉濡数。
临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。
2．3 疗效评定2．3．1 治愈：症状消失。
2．3．2 好转：发热消退，临床症状减轻。
2．3．3 未愈：临床症状无改善或加重。
3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。
多见于急、慢性支气管炎。
3．1 诊断依据3. 1. 1 咳逆有声，或伴咽痒咳痰。
3. 1. 2 外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。
3. 1. 3 内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。
3．1．4 急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。
3．1．5 两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。
3．1．6 肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。
3．2证候分类3．2．1风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。
中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于变应性鼻炎的诊断和疗效评定标准诊断标准
中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于变应性鼻炎的诊断和疗效评定标准诊断标准（1997年修订，海口）
一、常年性变应性鼻炎 1．记分条件：①常年性发病，具有打喷嚏（每次连续3个以上）、流清涕和鼻粘膜肿胀三个主要临床表现，一年内发病日数累计超过6个月，一日内发病时间累计超过0.5小时；②病程至少一年。
2．记分标准：有明确吸入物致敏原线索，有个人和／或家族过敏性疾病史，发作期有典型的症状和体征，各记1分，共3分。
变应原皮肤试验阳性反应，至少有一种为（++）或（++）以上；特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性，且与皮肤试验及病史符合，各得2分，共4分。
鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和／或鼻粘膜刮片肥大细胞（嗜碱粒细胞）阳性得1分。
得分6～8分诊断为常年性变应性鼻炎，3～5分为可疑变应性鼻炎，0～2分可能为非变应性鼻炎。
二、花粉症 1．季节性发病，每年发病季节基本一致，且与致敏花粉传粉期相符合；至少两年在同一季节发病。
2．发作期有典型的临床症状和体征。
3．发作期鼻分泌物（和／或结膜刮片）嗜酸粒细胞阳性，或鼻粘膜刮片肥大细胞（嗜碱粒细胞）阳性。
4．花粉变应原皮肤试验呈阳性反应，至少一种为（++）或（++）以上，或变应原鼻激发试验阳性、眼结膜试验阳性。
附表症状分级记分标准
分级记分喷嚏（一次连续个数）流涕（每日擤鼻次数）鼻堵鼻痒
1分 3～9 ≤4 偶有间断
2分 10～14 5～9 介于两者之间蚁行感，但可忍受
3分≥16 ≥10 几乎全天用口呼吸蚁行感，难忍。
7——中医病证诊断疗效实用实用标准ZY／T001[1].1-94
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目录一、中医内科病证诊断疗效标准 (1)1主题内容与适用范围 (1)2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 (1)3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 (2)4风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (3)5肺痈的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (4)6肺痨的诊断依据、证候分类、疗效评定 (4)7咯血的诊断依据、证候分类、疗效评定 (5)8悬饮的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (6)9喘病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (7)10哮病的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (8)11胃脘痛的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (9)12噎膈的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (10)13呕吐的诊断依据、证候分类、疗效评定 (11)14吐血的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (12)15便血的诊断依据、证候分类、疗效评定 (13)16痢疾的诊断依据、证候分类、疗效评定 (14)17泄泻的诊断依据、证候分类、疗效评定 (15)18黄疸的诊断依据、证候分类、疗效评定 (16)19水臌的诊断依据、证候分类、疗效评定。
(17)20便秘的诊断依据、证候分类、疗效评定 (18)21紫癜的诊断依据、证候分类、疗效评定 (18)22湿温的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (19)23霍乱的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (20)24中暑的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (21)25疟疾的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (22)26血吸虫病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (23)28钩虫病的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (27)29丝虫病的诊断依据、证侯分类、行效评定 (27)30蛔虫病的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (28)31蛲虫病的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (29)32胸痹心痛的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (30)33心悸的诊断依据、证候分类、疗效评定 (31)34不寐的诊断依据、证候分类、疗效评定 (32)35自汗、盗汗的诊断依据、证候分类、疗效评定 (32)36郁病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (33)37癫病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (34)38狂病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (35)39痫病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (35)40头风的诊断依据、证候分类、疗效评定 (36)41眩晕的诊断依据、证候分类、疗效评定 (37)42痿病的诊断依据、证候分类、疗效评定 (38)43中风的诊断依据、证候分类、疗效评定 (39)44水肿的诊断依据、证候分类、疗效评定 (40)45消渴的诊断依据、证候分类、疗效评定 (41)46热淋的诊断依据、证候分类、疗效评定 (42)47石淋的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (43)48乳糜尿的诊断依据、证候分类、疗效评定 (44)49癃闭的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (44)50阳痿的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (45)51遗精的诊断依据、证候分类、疗效评定 (46)52风湿痹的诊断依据、证候分类、疗效评定 (47)53尪痹的诊断依据、证候分类、疗效评定 (47)54骨痹的诊断依据、证候分类、疗效评定 (48)55 肌痹的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (49)二、中医肛肠科病证诊断疗效标准 (52)1 主题内容与适用范围 (52)2 内痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (52)3 外痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (53)4 混合痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (54)5 肛裂的诊断依据、证候分类、疗效评定 (54)6 肛痈的诊断依据、证候分类、疗效评定 (55)7 肛漏的诊断依据、证候分类、疗效评定 (55)8 脱肛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (56)9 悬珠痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (57)10 骶尾部畸胎瘤的诊断依据、证候分类、疗效评定 (58)11 骶尾部囊肿窦的诊断依据、证候分类、疗效评定 (58)12 息肉痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (59)13 肛门直肠狭窄的诊断依据、证候分类、疗效评定 (59)14 肛门失禁的诊断依据、证候分类、疗效评定 (60)15 直肠前突的诊断依据、证候分类、疗效评定 (61)16 盆底肌痉挛综合征的诊断依据、证候分类、疗效评定 (61)17 肛门湿疡的诊断依据、证候分类、行效评定 (62)18 锁肛痔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (63)三、中医眼科病证诊断疗效标准 (64)1 主题内容与适用范围 (64)2 针眼的诊断依据、证候分类、疗效评定 (64)3 胞生痰核的诊断依据、证候分类、疗效评定 (65)4 睑弦赤烂的诊断依据、证候分类、疗效评定 (65)5 眼丹的诊断依据、证候分类、疗效评定 (66)6 风赤疮痍的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (67)7 沙眼的诊断依据、证候分类、疗效评定 (67)8 目刽的诊断依据、证候分类、疗效评定 (68)10 胞虚如球的诊断依据、证候分类、疗效评定 (70)11 上胞下垂的诊断依据、证候分类、疗效评定 (70)12 胞轮振跳的诊断依据、证候分类、疗效评定 (71)13 冷泪症的诊断依据、证候分类、疗效评定 (72)14 漏睛疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (72)15 暴风客热的诊断依据、证候分类、疗效评定 (73)16 天行赤眼的诊断依据、证候分类、疗效评定 (74)17 时复症的诊断依据、证候分类、疗效评定 (74)18 神水将枯的诊断依据、证候分类、疗效评定 (75)19 金疳的诊断依据、证候分类、疗效评定 (76)20 火疳的诊断依据、证候分类、疗效评定 (77)21 聚星障的诊断依据、证候分类、疗效评定 (77)22 凝脂翳的诊断依据、证候分类、疗效评定 (78)23 花翳白陷的诊断依据、证候分类、疗效评定 (79)24 混睛障的诊断依据、证候分类、疗效评定 (80)25 风轮赤豆的诊断依据、证候分类、疗效评定 (81)26 疳积上目的诊断依据、证候分类、疗效评定 (81)27 血翳包睛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (82)28 宿翳的诊断依据、证候分类、疗效评定 (83)29 瞳回神紧小的诊断依据、证候分类、疗效评定 (83)30 黄液上冲的诊断依据、证候分类、疗效评定 (84)31 血灌瞳神的诊断依据、证候分类、疗效评定 (85)32 绿风内障的诊断依据、证候分类、疗效评定 (85)33 圆翳内障的诊断依据、证候分类、疗效评定 (86)34 云雾移睛的诊断依据、证候分类、行效评定 (87)35 视瞻昏渺的诊断依据、证候分类、疗效评定 (88)36 视直如曲的诊断依据、证候分类、疗效评定 (89)37 暴盲的诊断依据、证候分类、疗效评定 (89)39 高风雀目的诊断依据、证候分类、疗效评定 (94)40 能近怯远的诊断依据、证候分类、疗效评定 (95)41 目偏视的诊断依据、证候分类、疗效评定 (95)42 辘轳转关的诊断依据、证候分类、疗效评定 (96)43 眉棱骨痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (97)44 鹘眼凝肋的诊断依据、证候分类、疗效评定 (97)45 突起睛高的诊断依据、证候分类、疗效评定 (98)46 振胞瘀痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (99)47 物损真睛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (99)四、中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准 (101)1 主题内容与适用范围 (101)2 耳胀、耳闭的诊断依据、证候分类、疗效评定 (101)3 脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定。
中医病证诊断疗效标准
中医病证诊断疗效标准中医病证诊断疗效标准 ZY／一、中医内科病证诊断疗效标准1主题内容与适用范围本标准规定了中医内科57个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。
2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。
诊断依据2.1.1鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。
恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。
四时皆有，以冬春季节为多见。
血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。
证候分类风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻寒流清涕，喷嚏。
舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽。
舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。
暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。
舌苔黄腻，脉濡数。
临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。
疗效评定治愈：症状消失。
好转：发热消退，临床症状减轻。
未愈：临床症状无改善或加重。
3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。
多见于急、慢性支气管炎。
诊断依据3. 1. 1咳逆有声，或伴咽痒咳痰。
3. 1. 2外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。
3. 1. 3内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。
急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。
两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。
肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。
证候分类风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。
舌苔薄白，脉浮紧。
风热犯肺：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。
舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。
燥邪伤肺：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。
舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。
3. 痰热壅肺：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干。
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准中医耳鼻喉科是中医学的一个重要分支，主要研究与耳鼻喉相关的疾病的诊断和治疗方法。
在中医耳鼻喉科的病证诊断疗效标准中，主要包括以下几个方面：一、病因诊断中医耳鼻喉科疾病的病因复杂多样，包括内因和外因两个方面。
内因是指由于人体内部的因素引起的疾病，如体质弱、饮食不当、情绪失调等；外因是指由于外界因素引起的疾病，如寒冷、湿气、风邪等。
在病例诊断中，医生需要根据病人的具体症状、病史和体检结果来确定疾病的具体病因，从而为后续的治疗方法提供依据。
二、证候诊断中医耳鼻喉科疾病的证候诊断是根据病人的症状、体征和疾病发展规律来进行的。
在病证诊断中，医生会结合病人的主诉、询问病史、观察舌苔、脉象等来确定疾病的具体证候类型。
常见的证候类型包括风热证、风寒证、湿热证、气滞血瘀证等。
通过对病人的证候进行准确的辨识，可以为后续的治疗方法和药物选择提供依据。
三、辨证施治中医耳鼻喉科的治疗方法主要是通过辨证施治来调节人体的阴阳平衡，恢复正常的生理功能。
在治疗过程中，医生需要根据病人的病因、证候和疾病发展规律来选择相应的治疗方法。
常见的治疗方法包括针灸、中药、推拿按摩等。
通过辨证施治，可以有效缓解症状、改善疾病状况。
四、疗效评估疗效评估是判断治疗方法的有效性和疾病状况的改善程度的重要指标。
在中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准中，医生可以根据病人的主观感受、体征和化验结果等来评估疗效。
常见的评估指标包括病情缓解程度、生活质量改善、耳鼻喉症状减轻等。
根据评估结果，医生可以对疾病的治疗方法进行适当的调整和优化。
总而言之，中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准主要包括病因诊断、证候诊断、辨证施治和疗效评估等方面。
通过科学合理的诊断和治疗方法，可以提高疾病的治愈率和生活质量，为患者的健康做出贡献。
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准鼻衄.鼻渊.鼻鼽.慢喉痹.梅核气
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准鼻衄.鼻渊.鼻鼽.慢喉痹.梅核气鼻鼽的诊断依据、证候分类、疗效评定鼻鼽是因禀质特异，邪犯鼻窍所致，以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。
相当于变应性鼻炎（过敏性鼻炎）。
10.1 诊断依据10.1.1 以阵发性鼻痒，连续喷嚏，鼻塞，鼻涕清稀量多为主要症状。
伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等症。
10.1.2 起病迅速。
症状一般持续数分钟至数十分钟。
间歇期无喷嚏及鼻塞。
可并发荨麻疹、哮喘等病。
10.1.3 常因接触花粉、烟尘、化学气体等致敏物质而发病，有时环境温度变化亦可诱发。
10.1.4 鼻腔检查粘膜多为苍白，少数充血，鼻甲肿胀。
发作时有较多清稀分泌物。
10.1.5 有条件时做鼻分泌物涂片检查、变应原皮试、血清或鼻分泌物IgE检查等，有助明确诊断。
10.1.6 应与伤风鼻塞、鼻窒、血管运动性鼻炎等鉴别。
10.2 证候分类10.2.1 肺虚感寒：常因感受风冷异气发病，恶风寒，面白，气短，咳嗽，咯痰色白。
舌苔薄白，脉浮。
10.2.2 脾气虚弱：鼻痒而喷嚏连作，清涕量多，四肢乏力，大便溏薄。
鼻粘膜色淡红。
舌淡，苔白，脉细弱。
10.2.3 肾阳亏虚：鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风冷则易发作。
畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。
鼻粘膜淡白，鼻甲水肿。
舌淡，苔白，脉沉细。
10.3 疗效评定10.3.1 治愈：症状、体征消失，3个月以上无复发。
10.3.2 好转：发作时症状、体征减轻，发作次数减少。
10.3.3 未愈：症状与体征无明显改善。
11 鼻渊的诊断依据、证候分类、疗效评定鼻渊是因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积，酿成痰浊所致，以鼻流浊涕量多为特征的鼻病。
主要指急、慢性鼻窦炎。
11.1 诊断依据11.1.1 以大量粘性或脓性鼻涕，鼻塞，头痛或头昏为主要症状。
急性鼻渊伴发热及全身不适。
11.1.2 急性鼻渊发病迅速，病程较短。
若治疗不彻底，则迁延为慢性鼻渊，病程较长。
11.1.3 鼻腔检查粘膜充血、肿胀，鼻腔或后鼻孔有较多的粘性或脓性分泌物。
中医病证诊断疗效标准 中医症候评分
中医症候评分是中医疾病诊断及治疗的重要参考依据。
根据中医理论和疾病特点，采用中医症候评分的方法能够更全面、系统地反映患者的病情和病程，有利于辨证施治，提高疗效。
以下将就中医病证诊断疗效标准和中医症候评分的相关内容进行探讨。
一、中医病证诊断疗效标准1. 传统中医病证诊断标准传统中医对于病证的诊断标准主要依据临床表现、脉象、舌象和四诊质地等，采用望、闻、问、切的方法进行辨证施治。
依据中医经典著作《伤寒论》、《金匮要略》等，形成了一套比较完整的病证诊断标准体系。
2. 现代中医病证诊断标准随着现代医学技术的发展和中西医结合的趋势，现代中医病证诊断标准已经在传统基础上不断完善和更新。
如结合体温、血压、心电图等现代医学检查手段，对中医病证进行诊断，使诊断更加科学化、客观化。
3. 病证诊断疗效标准的重要性病证诊断疗效标准是中医临床工作的重要内容，它直接关系到临床诊断和治疗的准确性和疗效的评价。
科学合理的疾病诊断标准可以帮助医生明确病情，采取有效的治疗手段，提高治疗效果。
对临床治疗效果进行评价，有利于总结经验，改进诊疗方案。
二、中医症候评分1. 什么是中医症候评分中医症候评分是指采用一定的标准和方法对患者病情中的症候进行评分，包括症状的严重程度、发作频率、持续时间等，以辅助医生进行辩证施治和评价疗效的一种方法。
中医症候评分可以客观地反映患者的病情变化，对于指导临床诊疗极为重要。
2. 中医症候评分的内容中医症候评分主要包括两个方面的内容：一是症状的描述，包括症状的种类、程度、变化规律等；二是症状的评分，即对不同症状进行评分，并根据不同症状的得分进行综合评分，以反映患者的整体病情变化。
3. 中医症候评分的意义和作用中医症候评分能够客观地反映患者病情的变化和疗效的评价，对于指导临床诊疗和评价疗效非常重要。
通过中医症候评分，医生可以了解患者病情的变化趋势，及时调整治疗方案；对于疗效的评价也提供了客观的依据，促进了临床研究和经验总结。
中医病证诊断疗效标准
引言：概述：中医病证诊断疗效标准是基于中医理论的研究成果，并结合现代医学病理学、临床医学的发展而形成的一套完整的评估体系。
标准包括了病证的诊断与辨证标准，以及治疗的疗效评估标准。
它不仅包含了传统中医治疗的疗效指标，如症状缓解、体征改善等，还融入了现代医学的评估方法，如生化指标、影像学检查等，从而增强了中医病证诊断的客观性和科学性。
正文内容：一、病证的诊断与辨证标准1.病证的诊断标准详细描述中医病证的临床表现、病程、部位等方面的特征。
2.病证的辨证标准根据中医经典理论，结合辨证施治的原则，判断病证的类型，如寒热、虚实、内外等，并进行分类和识别。
二、治疗的疗效评估标准1.症状缓解与体征改善根据患者主观感受和体征表现的改善情况，评估治疗的效果。
2.生化指标的变化使用现代医学技术，如血液、尿液、影像学等检查，评估病证治疗过程中相关生化指标的变化。
3.疼痛缓解与生活质量提高观察患者疼痛程度的改善情况以及日常生活质量的提高，如睡眠情况、饮食习惯等。
4.合理用药与不良反应评估治疗过程中是否出现合理用药、药物副作用等情况，以确定疗效的安全性。
三、标准的应用与推广1.临床实践中的应用中医医生可以根据标准的要求，对病证进行准确诊断，并根据患者的情况进行合理的治疗方案。
2.研究与评估的推广利用标准进行对疗效的评估研究，提出新的标准或修订现有标准，以适应不同层次的临床实践。
四、标准的局限性与挑战1.主观因素的影响医生的经验、技术水平等主观因素对评估结果产生一定影响，需要加强标准的标准化程度。
2.科学与实践的结合标准的制定需要基于科学研究的基础，同时又要与中医实践相结合，取得权衡与平衡。
五、标准的未来发展趋势1.多学科合作中医和现代医学的交叉合作，将有助于标准的进一步发展和完善。
2.数据化与智能化运用大数据和等技术，对临床数据进行分析，提高标准的科学性和准确性。
总结：中医病证诊断疗效标准是中医临床实践和研究的重要指南，对提高中医疗效、保障患者安全和健康具有重要意义。
中医病证诊断疗效标准
中医病证诊断疗效标准中医疾病诊断疗效标准是指中医医师根据中医疾病诊断理论和临床实践经验，对患者病情进行判断和评估，并制定相应的治疗方案，以达到疾病的治愈或缓解。
中医病证诊断疗效标准是中医临床工作的重要内容之一，对于指导临床诊疗工作、提高诊疗水平、保障患者权益具有重要的意义。
一、中医病证诊断标准。
中医疾病诊断标准是指中医医师根据中医疾病诊断理论和临床实践经验，对患者的病情进行判断和评估的标准。
中医病证诊断标准主要包括望、闻、问、切四诊，即望诊、闻诊、问诊、切诊。
望诊是指通过观察患者的面色、舌苔、脉象等来判断病情；闻诊是指通过听取患者的声音、咳嗽、呼吸等来判断病情；问诊是指通过询问患者的病史、症状等来判断病情；切诊是指通过切诊患者的腧穴、脉象等来判断病情。
这四诊相互结合，相互印证，才能准确地判断患者的病情，确定病证。
二、中医病证诊断标准的意义。
中医病证诊断标准是中医临床工作的重要内容之一，对于指导临床诊疗工作、提高诊疗水平、保障患者权益具有重要的意义。
首先，中医病证诊断标准能够指导中医医师进行临床诊断，提高诊断的准确性和准确率。
其次，中医病证诊断标准能够指导中医医师制定治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。
再次，中医病证诊断标准能够保障患者的合法权益，避免因误诊误治而给患者带来不必要的痛苦和损失。
三、中医病证诊断标准的内容。
中医病证诊断标准的内容主要包括病因、病机、病位、病证、病型等方面。
病因是指导致疾病发生的原因，包括外感、内伤、情志、饮食、劳倦等多种因素；病机是指疾病发生发展的规律，包括邪正斗争、气血运行、津液代谢等过程；病位是指疾病发生的部位，包括脏腑经络、气血津液、精神意识等方面；病证是指患者出现的症状和体征，包括发热、头痛、咳嗽、腹痛等症状；病型是指患者的整体病理状态，包括气血阴阳、寒热虚实等方面。
四、中医病证诊断标准的应用。
中医病证诊断标准的应用主要包括临床诊断、治疗方案制定、疗效评估等方面。
中医如何诊断和治疗耳鼻喉疾病
中医如何诊断和治疗耳鼻喉疾病在中医的理论体系中，耳鼻喉疾病的诊断和治疗有着独特的方法和理念。
中医认为，人体是一个有机的整体，耳鼻喉与脏腑、经络等密切相关。
当耳鼻喉出现疾病时，往往反映了体内气血、阴阳的失衡。
中医诊断耳鼻喉疾病主要通过望、闻、问、切四种方法。
望诊是观察患者的面色、五官的形态和色泽等。
例如，面色苍白可能提示气血不足，而耳部或鼻部红肿可能表示有热毒。
闻诊包括听声音和嗅气味。
比如，患者说话声音低微可能是肺气虚弱，鼻腔呼出异味可能是脏腑有热。
问诊则是详细询问患者的症状、发病时间、诱因、既往病史等。
对于耳鼻喉疾病，会问到耳部是否有疼痛、耳鸣、听力下降，鼻部是否流涕、鼻塞、嗅觉异常，咽喉部是否有疼痛、干痒、异物感等。
切诊主要是通过触摸和切脉来判断病情。
切脉可以了解脏腑气血的盛衰，而触摸耳部、鼻部和咽喉部可以感知局部的温度、肿块等情况。
在中医看来，耳鼻喉疾病的发生与脏腑功能失调、外感邪气、情志因素等有关。
例如，肺开窍于鼻，肺气不利可导致鼻塞、流涕等鼻部疾病；肾开窍于耳，肾精亏虚可能引起耳鸣、耳聋；肝主疏泄，情志不畅、肝气郁结可导致咽喉部异物感。
对于耳部疾病，中医的治疗方法多种多样。
如果是由于肝胆火旺导致的耳鸣、耳聋，可能会采用清肝泻火的方法，常用的中药有龙胆草、栀子、黄芩等。
对于肾精不足引起的耳部问题，则会以补肾填精为主，如熟地、山茱萸、山药等。
此外，针灸也是常用的治疗手段。
通过针刺耳部周围的穴位，如耳门、听宫、听会等，以调节耳部的气血运行，改善症状。
鼻部疾病方面，如常见的鼻炎，如果是风寒袭肺导致的，会使用疏风散寒的药物，如麻黄、桂枝等。
若是肺热引起的，则会选用清肺热的中药，如黄芩、桑白皮等。
对于慢性鼻炎，中医还会采用穴位按摩的方法，如按摩迎香穴、鼻通穴等，以促进鼻部的血液循环，缓解鼻塞。
咽喉疾病在中医治疗中也有独特的优势。
对于急性咽喉炎，多由外感风热或热毒所致，常用清热解毒、利咽消肿的药物，如金银花、连翘、桔梗等。
耳鼻喉疾病诊断标准评分标准
耳鼻喉疾病诊断标准评分标准介绍
本文档旨在为耳鼻喉疾病的诊断提供评分标准。
该评分标准可
以帮助医生在对患者进行耳鼻喉疾病诊断时进行客观评估和定量化。
评分标准
下面是耳鼻喉疾病的诊断标准及相应的评分：
耳科疾病评分标准
1. 听力损失：
- 正常听力得分：0
- 轻度听力损失得分：1
- 中度听力损失得分：2
- 重度听力损失得分：3
2. 声音畸变：
- 无声音畸变得分：0 - 轻度声音畸变得分：1 - 中度声音畸变得分：2 - 严重声音畸变得分：3
3. 耳痛：
- 无耳痛得分：0
- 轻度耳痛得分：1
- 中度耳痛得分：2
- 严重耳痛得分：3
鼻科疾病评分标准
1. 鼻塞：
- 无鼻塞得分：0
- 轻度鼻塞得分：1
- 中度鼻塞得分：2
- 严重鼻塞得分：3
2. 流涕：
- 无流涕得分：0
- 轻度流涕得分：1
- 中度流涕得分：2
- 严重流涕得分：3
3. 嗅觉异常：
- 无嗅觉异常得分：0 - 轻度嗅觉异常得分：1 - 中度嗅觉异常得分：2 - 严重嗅觉异常得分：3
喉科疾病评分标准
1. 咽痛：
- 无咽痛得分：0
- 轻度咽痛得分：1
- 中度咽痛得分：2
- 严重咽痛得分：3
2. 喉咳：
- 无喉咳得分：0
- 轻度喉咳得分：1
- 中度喉咳得分：2
- 严重喉咳得分：3
总结
通过以上评分标准，医生可以对耳鼻喉疾病进行客观评估，并根据评分结果为患者制定相应的诊疗方案。
请注意，本文档提供的评分标准仅供参考，并不能替代医生的专业判断和诊断。
中医对于耳鼻喉疾病的辨证与治疗
中医对于耳鼻喉疾病的辨证与治疗耳鼻喉疾病是指人体中耳、鼻腔和喉部出现的各种疾病，包括耳炎、鼻炎、咽喉炎等。
在中医理论中，耳鼻喉疾病是由于人体阴阳失调、气血不畅引起的。
因此，中医注重通过辨证施治来治疗这些疾病，其治疗方法主要包括辨证和中药治疗。
一、中医辨证中医辨证就是通过观察患者的疾病症状、望诊、问诊、切诊等方式来确定病因和病机，从而制定治疗方案。
针对耳鼻喉疾病，中医辨证主要从以下几个方面入手。
1. 辩证分类中医将耳鼻喉疾病分为寒热、虚实、内外等类型。
根据患者的主要症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，可以判断出是风寒感冒还是风热感冒，并相应地调整治疗方案。
2. 望诊通过观察患者的舌苔、面色、喉部黏膜颜色等，可以判断出体内的阴阳盛衰、气血流通情况。
例如，舌苔黄腻可能表示体内湿热积聚，需要清热解毒的药物来进行治疗。
3. 问诊中医医生通常会询问患者疾病的起因、病程、症状的变化等，以获取更多的疾病信息。
例如，鼻出血时是否伴有头晕、目眩等症状，有助于确定病情严重程度和病机。
4. 切诊通过触摸患者的脉搏、耳鼻喉部位的情况，中医医生可以推断出体内的气血运行情况。
脉搏弦数可表示气血运行不畅，需要通过调理气血来改善病情。
二、中医药物治疗中医药物治疗是通过使用中药来调理人体的阴阳平衡，恢复气血的流通从而达到治疗耳鼻喉疾病的目的。
以下是中医常用的一些药物和疗法。
1. 清热解毒对于风热感冒、咽喉肿痛等症状，中医常用的药物有连翘、金银花、板蓝根等，可以清热解毒。
2. 祛风散寒对于风寒感冒、流鼻涕等症状，中医常用的药物有薄荷、苍耳子、防风等，可以祛风散寒。
3. 补益气血对于气虚血瘀引起的疾病，如久咳不愈、喉咙肿痛等，中医常用的药物有黄芪、党参、当归等，可以补益气血。
4. 针灸疗法中医将草药煎煮成浓缩液，通过耳鼻喉部位的穴位注射或贴敷来治疗疾病。
这种疗法可以促进气血运行，达到治疗耳鼻喉疾病的目的。
三、中医养生调理除了药物治疗，中医也强调通过生活习惯和饮食来调理耳鼻喉疾病。
耳鼻喉科病例分析与治疗效果评估
耳鼻喉科病例分析与治疗效果评估导言：耳鼻喉科（Otorhinolaryngology）是专门研究耳、鼻和喉部疾病的医学领域。
随着现代医学的不断发展，耳鼻喉科的病例分析与治疗效果评估也越来越重要。
本文将通过具体病例，探讨耳鼻喉科疾病的临床症状、诊断准确性以及常见治疗方法，并对治疗效果进行评估。
一、耳鼻喉科疾病简介耳鼻喉科疾病涵盖了耳部、鼻腔、鼻窦、咽喉和喉部等多个器官。
常见的疾病包括鼻窦炎、喉炎、中耳炎、耳聋等。
这些疾病会给患者的日常生活和工作带来不便，严重者甚至导致听力损伤、呼吸困难等严重后果。
二、病例分析1. 病例一：患者A，女性，35岁，主诉反复发作的鼻塞、鼻痒，伴有喷嚏和流涕。
经详细询问和鼻腔检查，确诊为过敏性鼻炎。
根据患者的过敏原检测结果，制定了相应的个体化治疗方案，包括避免过敏原接触、局部抗组胺药物治疗等。
在随访期间，患者症状明显缓解，生活质量得到明显提升。
2. 病例二：患者B，男性，45岁，主诉耳朵疼痛、耳鸣，听力下降。
通过详细询问和耳朵检查，初步怀疑为耳蜗炎。
接着进行了听力检查和影像学检查，最终确诊为急性化脓性中耳炎。
患者给予抗生素和辅助器械理疗，治疗后症状明显减轻，听力恢复。
3. 病例三：患者C，女性，50岁，主诉声音嘶哑，咽喉不适，持续时间超过一个月。
通过喉镜检查发现左侧声带息肉，可能是声带息肉引起的。
患者接受了手术切除声带息肉，并进行了术后康复训练。
在后续的随访中，患者声音恢复正常，咽喉不适症状消失。
三、治疗效果评估针对耳鼻喉科疾病的治疗效果评估，主要从以下几个方面进行考量：1. 症状缓解程度：观察患者症状是否明显减轻，例如鼻塞、喉痛、咳嗽等。
2. 检测指标变化：通过相应的检测指标来评估治疗效果，如听力检查、喉部影像学检查等。
3. 生活质量改善：耳鼻喉科疾病会对患者的日常生活造成影响，治疗效果的评估还需考察患者生活质量的改善情况。
综合上述评估指标，根据患者的个体情况制定出个性化的评估指标，以确保评估结果更加准确可靠。
耳鼻喉科疾病的中医诊断依据是什么
耳鼻喉科疾病的中医诊断依据是什么在中医的理论体系中，对于耳鼻喉科疾病的诊断有着独特的方法和依据。
中医通过望、闻、问、切四诊合参，来全面了解患者的病情，从而为准确的诊断和有效的治疗提供依据。
望诊是中医诊断的重要方法之一。
观察患者的耳部、鼻部、咽喉部的外部形态、颜色等方面的变化。
比如，观察耳部，如果耳廓红肿，可能是热毒炽盛；耳部苍白，多为气血不足。
观察鼻部，若鼻头红肿生疮，可能是胃火亢盛；鼻腔黏膜充血、肿胀，可能是外感风热或肺热所致。
对于咽喉部，咽喉红肿疼痛，多为外感风热或肺胃热盛；咽喉黏膜淡白，往往是气血亏虚。
闻诊主要通过听声音和嗅气味来获取诊断信息。
在耳鼻喉科疾病中，听患者说话的声音，如声音嘶哑，可能是肺气不宣或阴虚火旺；呼吸声粗重，可能是外感邪气或痰浊内阻。
嗅患者呼出的气味，若有口臭，可能是胃火炽盛或胃肠积热。
问诊在诊断过程中也起着关键作用。
询问患者耳部、鼻部、咽喉部症状出现的时间、频率、加重或缓解的因素等。
比如，询问耳部是否有耳鸣、耳聋，耳鸣是如蝉鸣还是如雷鸣，耳聋是突然发生还是逐渐形成。
对于鼻部，要问是否有鼻塞、流涕，流涕是清涕还是黄涕，是否伴有头痛等。
在咽喉方面，要了解是否有咽痛、咽痒、吞咽困难，以及是否有咳嗽、咯痰等症状。
切诊包括脉诊和触诊。
通过触摸耳部、鼻部、咽喉部来了解局部的情况。
比如，触摸耳部有无结节、肿块，有无压痛等。
脉诊则通过脉象来判断病情。
如脉象浮数，多为外感风热；脉象细数，可能是阴虚内热。
中医认为，耳鼻喉科疾病的发生与人体的脏腑经络气血密切相关。
耳部与肾、肝胆关系密切。
肾开窍于耳，肾精充足，则耳聪目明；若肾精亏损，则易出现耳鸣、耳聋等症状。
肝胆经循行于耳，肝胆火旺时，也可能导致耳部的病症。
鼻部与肺、脾关系较大。
肺开窍于鼻，肺气宣畅，则鼻窍通利；若肺气不利，容易出现鼻塞、流涕等症状。
脾主运化，脾气虚弱时，不能运化水湿，可能导致鼻流清涕、鼻甲肥大等。
咽喉为肺胃之门户，与肺、胃的关系最为密切。
耳鼻喉疾病的中医诊断依据有哪些
耳鼻喉疾病的中医诊断依据有哪些中医在诊断耳鼻喉疾病时，有着独特的理论体系和方法，通过综合观察患者的症状、体征、脉象、舌象等多方面的表现，来判断疾病的性质、部位和病因，从而为治疗提供依据。
首先，望诊在中医诊断耳鼻喉疾病中起着重要作用。
望诊主要包括观察患者的面色、神态、耳部、鼻部、咽喉部的外部形态和局部色泽等。
比如，面色苍白可能提示气血不足，面色潮红可能与体内有热有关。
观察耳部时，若耳廓红肿，多为热毒炽盛；耳内流出脓水，颜色黄稠，可能是肝胆湿热所致；脓水清稀，则可能是脾虚湿困。
对于鼻部，鼻梁红肿疼痛，多为胃火上攻；鼻腔黏膜红肿，鼻涕黄稠，往往是肺热壅盛；若鼻涕清稀，常见于风寒袭肺。
再看咽喉，咽喉红肿疼痛，多属肺胃热盛；咽喉黏膜淡红不肿，多为虚寒之证；咽喉部有滤泡增生、红肿，可能是痰湿凝滞。
闻诊也是中医诊断的重要方法之一。
通过听患者的声音、呼吸音、咳嗽声等，来判断病情。
比如，声音嘶哑，多为肺气不宣或阴虚火旺；鼻塞而呼吸音粗重，可能是外感风寒或风热；咳嗽声重浊，多为外感咳嗽；咳嗽声低微，多为内伤咳嗽。
此外，闻患者口中的气味也能提供诊断线索。
口中有酸腐味，多为食积；口中有臭秽味，常为胃火炽盛。
问诊是获取病情信息的关键环节。
医生会询问患者耳鼻喉疾病的发病时间、诱因、症状特点、病情变化、既往病史等。
比如，询问耳部疾病时，会了解是否有耳鸣、耳聋、耳痛等症状，耳鸣如蝉鸣多为虚证，如火车轰鸣多为实证；耳聋突然发生多为实证，逐渐发生多为虚证；耳痛剧烈多为热毒，隐隐作痛多为虚火。
对于鼻部疾病，会询问是否有鼻塞、流涕、鼻出血等，鼻塞时轻时重多为肺气虚弱，持续鼻塞多为邪气实；流涕清稀多为风寒，黄稠多为风热。
在咽喉疾病方面，会询问是否有咽痛、咽干、咽异物感等，咽痛剧烈多为热毒，咽干口渴多为阴虚。
切诊包括切脉和触诊。
脉象能反映人体内部的气血、脏腑功能状态。
例如，弦脉多提示肝胆病，数脉多为热证，沉脉多为里证。
在耳鼻喉疾病中，脉象也有一定的诊断意义。
耳鼻喉疾病的中医辨证施治要点有哪些
耳鼻喉疾病的中医辨证施治要点有哪些耳鼻喉疾病是临床常见的疾病类型，包括耳部疾病（如耳鸣、耳聋、中耳炎等）、鼻部疾病（如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等）和喉部疾病（如咽喉炎、声带息肉、喉炎等）。
中医在诊治耳鼻喉疾病方面有着独特的理论和方法，通过辨证施治，能够取得较好的疗效。
以下是耳鼻喉疾病的中医辨证施治要点。
一、耳部疾病1、耳鸣、耳聋耳鸣和耳聋常常同时出现，中医认为其病因主要有肝胆火旺、肾精亏虚、脾胃虚弱、气血不足等。
肝胆火旺：多因情志不舒，肝气郁结，气郁化火，循经上扰清窍所致。
表现为耳鸣如潮，耳聋时轻时重，伴头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、夜寐不安等。
治疗宜清肝泻火，常用龙胆泻肝汤加减。
肾精亏虚：多因先天不足，或后天久病、房劳过度，导致肾精亏损，不能上充于耳。
表现为耳鸣如蝉，昼夜不息，逐渐加重，听力下降，伴有腰膝酸软、头晕眼花、遗精早泄、手足心热等。
治疗宜补肾填精，常用耳聋左慈丸加减。
脾胃虚弱：多因饮食不节，或劳倦过度，损伤脾胃，气血生化不足，耳窍失养。
表现为耳鸣、耳聋，劳累后加重，伴神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、腹胀便溏等。
治疗宜益气健脾，常用补中益气汤加减。
气血不足：多因久病体虚，或失血过多，导致气血亏虚，不能上荣于耳。
表现为耳鸣、耳聋，时作时止，伴头晕目眩、心悸失眠、气短乏力等。
治疗宜益气养血，常用归脾汤加减。
2、中耳炎中耳炎多由外感风热或肝胆湿热，循经上犯耳窍所致。
风热侵袭：表现为耳痛、耳鸣、听力下降，伴发热恶寒、头痛、鼻塞流涕等。
治疗宜疏风清热，常用银翘散加减。
肝胆湿热：表现为耳内流脓，脓液黄稠，耳痛剧烈，伴口苦咽干、大便干结、小便黄赤等。
治疗宜清泻肝胆湿热，常用龙胆泻肝汤加减。
二、鼻部疾病1、鼻炎鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。
急性鼻炎：多由外感风邪所致，常见风寒和风热两种证型。
风寒型表现为鼻塞、流涕、喷嚏，伴恶寒发热、头痛身痛等，治疗宜辛温解表，常用荆防败毒散加减。
风热型表现为鼻塞、流涕、喷嚏，伴发热、口渴、咽痛等，治疗宜辛凉解表，常用银翘散加减。
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中华人民国中医药行业标准中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准1主题容与适用围本标准规定了中医耳鼻喉科21个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参碰用。
2 耳胀、耳闭的诊断依据、证候分类、疗效评定耳胀、耳闭是因邪犯耳窍，气血失畅所致，以耳胀闷闭塞感为特征的耳病。
相当于急、慢性卡他性中耳炎。
2．1 诊断依据2．1．1 以耳胀闷不适，或闭气阻塞感为主要症状。
伴有听力下降，或有低音调耳鸣，部分患者有耳痛。
2．1．2 耳胀起病较急，一般病程较短。
耳闭多由耳胀迂延不愈而成，亦有缓慢起病者，病程在2个月以上。
2．1．3 耳部检查：鼓膜有陷，或行混浊、增厚、粘连，或有充血及鼓室积液表现。
咽鼓管不通畅。
2．1．4 听力检查呈传导性耳聋。
有条件做声阻抗检查，有鼓室负压等表现。
2．1．5 应与鼻咽肿瘤相鉴别。
2．2 证候分类2．2．1 风邪犯耳：耳中胀闷，耳鸣，听力下降，鼻塞流涕，或有咳嗽咯痰、头痛等症。
舌苔薄白，脉浮。
2．2．2 痰浊积聚：耳胀不适，听力不聪，头晕头重，或有咳嗽咯痰，胸脘痞闷。
检查见鼓室积液，量多难消。
舌苔白腻，脉溺或滑。
2．2．3 气滞血瘀：耳胀、耳中闭气，或有刺痛感，耳鸣不聪。
检查见鼓膜混浊、陷，或增厚、粘连，或有鼓室积液。
舌质紫暗或有瘀点，脉涩。
2．2．4 脾气虚弱：耳闭时轻时重，面色无华，食少腹胀，或有便溏。
检查见鼓膜陷，或有鼓室积液。
舌淡，苔白，脉弱。
2．2．5 肝肾阴虚：耳闭、听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，手足心热。
舌红，苔少，脉细数。
2．3 疗效评定2．3．1 治愈：耳胀闷、闭塞感消失，鼓膜及听力检查正常。
2．3．2 好转：耳胀闷、闭塞感减轻，耳部体征改善。
2．3．3 未愈：临床症状及体征无变化。
3 脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定。
脓耳是因邪热上犯耳窍，血腐化脓所致，以鼓膜穿孔、耳流脓为特征的疾病。
相当于化脓性中耳炎。
3．1 诊断依据3．1． 1以鼓膜穿孔，耳流脓为主要临床表现。
伴有听力下降，急性期可有发热及耳深部痛。
3．1．2 急性脓耳发病急，病程短。
病情重或治疗不彻底者迁延成漫性脓耳，病程长。
慢性脓耳在感冒、疲劳、耳进水时常有急性发作。
3．1．3 耳部检查：急性期初见鼓膜充血，色深红。
继则穿孔，耳流脓。
慢性期鼓膜穿孔不愈合，长期或间歇性流脓。
3．1．4 听力检查呈传导性耳聋。
慢性脓耳乳突X线摄片有阳性表现。
若听力检查呈混合性耳聋，X线摄片见有骨质破坏腔，提示属重症，可出现颅外并发症可能。
3．1．5 小儿脓耳应与旋耳疮相鉴别。
3．2 证候分类3．2．1 肝胆火热：急性发作，耳深部痛，头痛，听力下降。
发热，面红目赤，小便黄赤。
检查见鼓膜充血、穿孔，流脓较多。
舌红，苔黄，脉弦数。
3．2．2 脾虚湿困：耳流脓，量较多，日久不愈。
倦怠乏力，食少，便溏。
舌质淡红，苔白腻，脉细无力。
3．2．3 肾阴亏虚：耳流脓，时多时少，混有豆渣样物，带秽臭味。
听力检查呈传导性耳聋或混合性耳聋。
头晕头痛，腰酸乏力。
X线乳突摄片见骨质破坏。
舌质红，苔薄，脉细数。
3．3 疗效评定3．3．1 治愈：耳流脓停止，鼓膜穿孔愈合，听力明显改善。
3．3．2 好转：耳流脓减少，听力改善。
3．3．3 未愈：临床症状和体征无改善。
4 暴聋的诊断依据、证候分类、疗效评定暴聋是因邪犯耳窍、起病迅速的感音神经性聋，主要指特发性暴聋（突发性聋）。
4．1 诊断依据4．1．1 听力突然下降，1～2天听力下降达到高峰，多为单耳发病。
或伴耳鸣、眩晕。
4．1．2 常有恼怒、劳累、感寒等诱因。
4．1．3 耳部检查：鼓膜多无明显变化，或有鼓膜混浊。
4．1．4 听力检查呈感音神经性聋。
4．1．5 应与耳眩晕、耳胀相鉴别。
4．2 证候分类4．2．1 风邪外犯：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身疼。
舌苔薄白，脉浮。
4．2．2 肝火上炎：情志抑郁或恼怒之后，突发耳聋，伴口苦口干，便秘尿黄，面红，目赤。
舌红，苔黄，脉弦数。
4．2．3 肝阳上亢：突聋发于恼怒之后，头晕、头痛、口苦，烦躁易怒。
舌苔薄白，脉弦。
4．2．4 气滞血瘀：耳聋伴耳胀闷感，耳鸣不休，或耳聋因强大声音震击而成。
舌质暗红，脉涩。
4．2．5 气血亏虚：素体虚弱，面色无华，突发耳聋；或暴聋数日后头痛、耳胀闷等症消除，而面色无华、头晕眼花、语声无力、四肢倦怠等症仍在。
舌淡，苔薄，脉细弱。
4．3 疗效评定4．3．1 治愈：听力恢复正常。
4．3．2 好转：听方提高10分贝以上，耳中不适感减轻。
4．3．3 未愈：听力提高不足10分贝。
5 久聋的诊断依据、证候分类、疗效评定久聋是因脏腑亏虚，耳窍失养，或经脉气滞血瘀所致，以长期听力下降为特征的感音神经性聋。
包括药物中毒性聋、老年性聋等。
5．1 诊断依据5．1．1 以持续日久的听力下降为主要症状，或伴耳鸣及轻度眩晕。
5．1．2 起病缓慢，耳聋程度逐渐加重。
部分患者困暴聋后长期不恢复而成久聋。
5．1．3 常因使用耳毒性药物、年老体衰、营养不良等因素致病。
5．1．4 耳部检查：鼓膜少光泽，或有陷、增厚、粘连、钙质沉着等表现。
5．1．5 听力检查呈感音神经性聋。
5．1．6 应与耳胀耳闭、听神经瘤相鉴别。
5．2 证候分类5．2．1 肾精亏损：耳聋日久，耳鸣如闻蝉声，头晕眼花，腰膝酸软。
舌红，苔少，脉细数。
5．2．2 气血亏虚：耳聋耳鸣，时轻时重，劳累后加重，面色无华，食欲不振。
舌苔薄白，脉细弱。
5．2．3 痰火郁结：耳聋，头重而晕，耳中胀闷，脘腹痞满。
舌苔黄腻，脉滑数。
5．2．4 气滞血瘀：耳聋或重或轻，或伴耳鸣，鼓膜增厚，或有粘连、钙质沉着。
舌质紫暗，脉涩。
5．3 疗效评定5．3．1 治愈：听力恢复正常。
5．3．2 好转：听力提高10分贝以上。
5．3．3 未愈：听力无明显好转。
6 耳眩晕的诊断依据、证候分类、疗效评定耳眩晕是因邪犯耳，或脏腑虚弱，耳失养所致，以发作性、旋转性眩晕为特征的疾病。
相当于耳源性眩晕（美尼尔氏病）。
6．1 诊断依据6．1．1 以旋转性眩晕为主要症状，目闭难睁伴有耳鸣及轻度耳聋，恶心呕吐，神志清楚。
6．1．2 发病突然，发作时间多为数分钟至数小时，间歇期为数日至数月或更久。
6．1．3 发病诱因常有疲劳、思虑过度、情绪波动等。
6．1．4 鼓膜检查多无异常表现。
发作期有自发性水平性或旋转性眼球震颤。
或有偏倒及错指物位等表现。
6．1．5 听力检查在发作期有轻度感音神经性聋。
有条件时做甘油试验及重振试验，常呈阳性表现。
6．1．6 应与暴聋、听神经瘤、贫血、高血压、颈性眩晕等鉴别。
6．2 证候分类6．2．1 肝阳上亢：眩晕因情绪波动而发作或加重。
平时性情急躁，胸胁胀闷。
舌红，苔黄，脉弦。
6．2．2 痰浊中阻：眩晕而胸脘痞闷，泛泛欲吐，咽喉痰多而粘。
舌苔白腻，脉滑。
6．2．3 脾气虚弱：眩晕因疲劳而发，或发作后头晕乏力，食欲不振，大便溏薄。
舌淡，苔白，脉弱。
6．2．4 肾阴亏虚：眩晕、耳鸣常有发作，腰膝酸软，记忆力差，手足心热。
舌红，苔薄黄，脉细数。
6．2．5 肾阳亏虚：眩晕、耳鸣，听力下降，精神萎靡，腰痛背冷，面色恍白。
舌淡胖，苔白，脉沉细。
6．3 疗效评定6．3．1 治愈：眩晕症状消失，听力及其他有关检查正常。
6．3．2 好转：症状及体征明显减轻。
6．3．3 未愈：症状及体征无明显减轻。
7 伤风鼻塞的诊断依据、证候分类、疗效评定伤风鼻塞是指风邪犯及鼻窍所致，以鼻塞、流涕为特征的急性鼻病。
相当于急性鼻炎。
7．1 诊断依据7．1．1 以鼻塞、喷嚏、流清水样或粘液性鼻涕为主要症状。
伴有恶寒、发热、头痛。
7．1．2 鼻腔检查：鼻粘膜充血，鼻甲肿大，鼻腔分泌物增多。
7．1．3 起病较急，病程较短。
易并发耳胀耳闭、脓耳、鼻渊等病。
7．1．4 应与鼻鼽、鼻渊相鉴别。
7．2 证候分类7．2．1 风寒外袭：鼻塞遇寒加重，鼻涕清稀、量多。
伴恶寒，发热，头痛，身痛。
鼻粘膜充血轻，但肿胀较甚。
舌苔薄白，豚浮紧。
7．2．2 风热外犯：鼻塞，流涕粘稠，色白或黄，发热，微恶寒，口微渴。
鼻粘膜充血。
舌质偏红，脉浮数。
7．3 疗效评定7．3．1 治愈：全身和局部症状及体征消失。
7．3．2 好转：全身和局部症状及体征明显改善。
7．3．3 未愈：症状及体征无明显改善。
8 鼻窒的诊断依据、证候分类、疗效评定鼻窒是因脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。
主要指慢性鼻炎。
8．1 诊断依据8．1．1 以长期持续鼻塞，或间歇性、交替性鼻塞，鼻涕量多为主要症状。
或伴有头昏、记忆力下降、失眠、耳鸣、耳闭塞感等症。
8．1．2 病程较长，疲劳、感寒后症状加重。
易并发耳胀、耳闭。
8．1．3 鼻腔检查粘膜充血，呈红色或暗红色，鼻粘膜肿胀以下鼻甲为主。
8．1．4 应与鼻鼽、鼻渊相鉴别。
8．2 证候分类8．2．1 肺虚邪滞：鼻塞多为间歇性，时轻时重，鼻涕白粘、量多，遇寒加重。
或伴气短乏力、大便溏薄等症。
鼻粘膜肿胀，色淡红。
舌苔薄白，脉细弱。
8．2．2 气滞血瘀：鼻塞多为持续性，鼻涕粘稠，不易擤出，嗅觉迟钝。
伴头昏、耳鸣、记忆力减退等症。
鼻粘膜充血，呈暗红或深红色。
鼻甲肿大，表面不平滑，如桑椹样，触之较硬，缺乏弹性，对一般滴鼻剂收缩反应较差。
舌质紫暗或有瘀点，脉涩。
8．3 疗效评定8．3．1 治愈：鼻塞、流涕等症状消失，鼻腔检查正常。
8．3．2 好转：鼻塞、流涕等症状减轻，局部体征明显改善。
8．3．3 未愈：症状和体征无明显改善。
9 鼻槁的诊断依据、证候分类、疗效评定鼻槁是因津液不能上濡鼻窍所致，以鼻中干燥、粘膜萎缩为特征的慢性鼻病。
主要指萎缩性鼻炎。
9．1 诊断依据9．1．1 以鼻中干燥，鼻塞，无涕或少涕，或鼻腔有脓痂，有恶臭为主要症状。
伴有头痛、头昏、记忆力下降、嗅觉丧失、鼻衄等症。
9．1．2 起病缓慢，症状逐渐加重，病程较长。
常易并发慢喉痹、干燥综合征等。
9．1．3 多见于女性。
气候干燥、寒冷、环境空气污染、体质虚弱等因素容易发病。
9．1．4 鼻腔检查：鼻粘膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔空旷，鼻腔可有黄绿色痂皮。
9．2 证候分类9．2．1 燥热外犯：鼻干无涕，鼻腔痂皮积聚，时作鼻衄。
伴口渴喜饮，小便短黄，大便干燥。
鼻腔粘膜干燥充血。
舌红，苔黄燥，脉数。
9．2．2 肺阴亏虚：鼻中干燥，痂皮积聚，鼻塞失嗅，口干不欲多饮，或有午后潮热、盗汗、头晕、手足：心热。
鼻甲萎缩，粘膜暗红。
舌红，苔薄，脉细数。
9．2．3 肺脾气虚：鼻燥少涕，头晕，神疲乏力，语声低弱，食少，便溏。
鼻粘膜干燥萎缩，色淡红。
舌淡，苔白润，脉细弱。
9．3 疗效评定9．3．1 治愈：鼻中干燥无涕等症状消失，鼻粘膜及鼻甲恢复正常。
9．3．2 好转：鼻中干燥症状及鼻甲萎缩减轻。
9．3．3 未愈：症状和体征无明显改善。