116 例鼻咽癌一体化照射野调强放疗的疗效分析

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不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较

不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较【摘要】鼻咽癌是一种临床常见恶性肿瘤，不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌的预后效果一直备受关注。

本研究旨在比较不同化疗方案联合调强放疗在鼻咽癌治疗中的效果。

探讨了不同化疗方案的选择，然后分析了联合调强放疗的作用。

通过临床疗效观察和毒副反应比较，总结了预后效果的差异。

研究结果表明，联合调强放疗在提高鼻咽癌患者的生存率和减少复发率方面具有重要意义。

未来的研究应重点关注个体化治疗和新型化疗药物的应用，以进一步提高治疗效果。

本研究对于指导临床实践具有重要的临床意义，有望为鼻咽癌患者的治疗提供更为有效的策略。

【关键词】鼻咽癌、化疗、强化放疗、联合治疗、预后、临床研究、毒副反应、疗效观察、重要性、未来研究、临床意义。

1. 引言1.1 研究背景鼻咽癌是一种来源于上呼吸道黏膜的恶性肿瘤，常见于东南亚地区。

该疾病的发病率呈现年轻化趋势，给患者及家庭带来了极大的负担。

目前，针对鼻咽癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等多种治疗手段。

而化疗是鼻咽癌治疗的重要组成部分，可以通过杀灭癌细胞及减轻症状来提高患者的生存质量。

随着医学技术的不断进步，联合调强放疗已经成为治疗鼻咽癌的一种重要策略。

联合调强放疗结合了放射治疗和化学治疗的优势，可以提高局部控制率和远期生存率。

对于不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较还存在争议，需要进一步研究和探讨。

本文旨在探讨不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较，以期为临床实践提供更准确的治疗方案和指导。

1.2 研究目的研究目的是对比不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果，探讨其在临床治疗中的应用价值。

通过分析不同治疗方案的临床疗效观察和毒副反应比较，全面评估联合调强放疗在鼻咽癌治疗中的优势和局限性。

通过比较预后效果，研究联合调强放疗在延长患者生存期、提高治疗效果和减少复发率等方面的效果，为临床医生提供更科学的治疗建议和指导，促进鼻咽癌患者获得更好的治疗效果和生存质量。

调强放疗在鼻咽癌治疗中的临床分析

调强放疗在鼻咽癌治疗中的临床分析摘要】目的：对比鼻咽癌常规放疗与调强放疗的远期并发症及临床疗效。

方法：将98例鼻咽癌患者分为常规放疗组和调强放疗组，每组49例，回顾性分析两组患者的远期并发症发生率及生存率。

结果：调强放疗组远期并发症发生率明显低于常规放疗组，差异具有显著性(P＜0.05)；两组1～3年生存率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；调强放疗组4～7年生存率均明显高于常规放疗组，差异具有显著性(P＜0.05)。

结论：调强放疗治疗鼻咽癌远期并发症发生率低于常规放疗，远期生存率高于常规放疗，远期疗效优于常规放疗。

【关键词】鼻咽癌；常规放疗；调强放疗；远期并发症；生存率【中图分类号】R739.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）36-0076-02鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部与侧壁恶性肿瘤，在临床上比较常见，但因其发病部位比较隐匿且结构复杂，因此在临床诊断上比较困难。

目前，临床上在鼻咽癌的治疗中，主要采取放射治疗，能够获得比较满意的治疗效果[1]。

但放疗过程中由于对病变部位周围组织产生不可避免的损伤，因此易引发多种并发症或不良反应，影响预后。

本文对我院实施常规放疗与调强放疗治疗的鼻咽癌患者远期并发症及疗效进行回顾性分析，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2007年5—2009年7月期间收治的98例鼻咽癌患者，随机分成常规放疗组和调强放疗组，每组个49例，其中常规放疗组中男26例，女23例，年龄35～75岁，平均(60.97±2.12)岁，调强放疗组中男25例，女24例，年龄38～70岁，平均(59.37±2.18)岁。

两组鼻咽癌患者基本资料对比，差异不明显，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 纳入标准①病理证实鼻咽未分化型非角化性癌初治患者；②KPS评分≥70分，血常规及肝、肾功能在正常范围，无放、化疗禁忌证；③放疗前CT检查无明确远处转移病灶；④患者病情及治疗方案均于治疗前向患者及家属说明清楚，患者及家属知情同意，并签署放疗或放、化疗知情同意书。

调强放射与常规放射治疗照射技术在鼻咽癌治疗中疗效对比

调强放射与常规放射治疗照射技术在鼻咽癌治疗中疗效对比摘要】目的：了解调强放射在鼻咽癌治疗中的应用效果。

方法：选取28例鼻咽癌病患作观察组，行调强放射治疗；另选取28例作对照组，行常规放射治疗，对比各自治疗结局。

结果：（1）观察组、对照组病患治疗总有效率分别为89.28%、71.42%，组间比较差异显著(P<0.05）；（2）观察组病患疗后发生口干、皮肤等急性不良反应的病例数少于对照组，组间比较差异显著(P<0.05）。

结论：调强放射与常规放射治疗照射技术均可用于鼻咽癌治疗，但调强放射效果显著，更具安全性，值得在临床推广应用。

【关键词】调强放射；常规放射；鼻咽癌【中图分类号】R739.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0135-02鼻咽癌因解剖结构复杂且易出现颈部淋巴结转移，主要采用放射治疗。

放射治疗又分为常规放射与调强放射两种。

其中常规放射治疗可能会因剂量分布不均而伤及正常组织，诱发远期并发症。

而调强放射（IMRT）治疗照射技术的出现则较好的弥补了常规放射治疗的不足。

为了进一步了解调强放射与常规治疗照射技术的效果，本文对这两种治疗方法展开了对比研究，现将比较过程与结果作如下汇报：1.资料和方法1.1 一般资料从2012年6月至2016年5月浙江衢化医院收治的鼻咽癌患者中随机选取56例按照床位单双号顺序分作观察组与对照组（各28例），其中男36例、女20例，年龄30～71岁，平均（61.2±0.5）岁，病理类型：鳞癌31例，未分化癌25例；TNM分期：Ⅱ期39例，Ⅲ期17例，两组病患性别、年龄等一般资料对比无显著差异(P>0.05），有可比性。

1.2 方法对照组：行常规放射治疗。

协助病患取仰卧位，模拟定位后使用常规分割剂量给予放射治疗，照射剂量为2Gy，5次/周，先取面颈联合大野与下颈部前切线野，照射剂量达36Gy，再依次为脊髓、脑干，最后为鼻咽部，照射至总剂量为66～76Gy，淋巴结转移灶总剂量为60～68Gy，颈部预防照射总剂量为52～56Gy。

鼻咽癌调强放射治疗分析

鼻咽癌调强放射治疗分析发表时间：2015-03-25T14:39:40.933Z 来源：《医药前沿》2014年第31期供稿作者：杨芳刘冬洁张德慧庄永志[导读] 鼻咽癌是来自鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤，在我国是多发肿瘤之一，鼻咽癌可发生于各种年龄。

杨芳刘冬洁张德慧庄永志（黑龙江省大庆市油田总医院肿瘤科 163001）【摘要】目的探讨鼻咽癌患者临床调强放射治疗的方法效果。

方法对2013年1月～2014年12月收治的鼻咽癌患者20例适形放射治疗方法资料进行分析。

结果按实体瘤疗效评估标准，CR 17例，PR 2例，NC 1例，肿瘤1年局部控制率为100%，存活率100%。

结论通过改变相应形状射野内的射束强度使剂量分布在三维上适合靶区，同时将正常组织的剂量减至最小。

【关键词】鼻咽癌调强放射治疗【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）31-0042-02鼻咽癌是来自鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤，在我国是多发肿瘤之一，鼻咽癌可发生于各种年龄，国内报道最小3岁，最大90岁，以30～50岁为多见。

鼻咽癌好发于咽隐窝、鼻咽顶后壁及鼻咽侧壁，可用间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜和鼻内镜进行检查。

鼻咽癌对放射线有一定的敏感性是治疗鼻咽癌首选的方法。

对2013年1月～2014年12月收治的鼻咽癌患者20例适形放射治疗分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组收治的鼻咽癌患者20例，其中男14例，女6例；年龄25～73岁，平均年龄48岁。

病理类型为低分化鳞癌19例，中高分化鳞癌1例。

Ⅰ期2例，Ⅱ期6例，Ⅲ期12例。

1.2 方法初治病人首选放疗，T4和(或)N2～3病人综合化疗；残留或复发病人，淋巴结首选手术。

具体治疗方案按治疗。

配合化疗：按体表面积予以，①诱导化疗，适应证；T4或N2～3，方案：Cisplatin 20mg／m2 静脉滴注第1～5天(或Cisplatin 80～100mg／m2 静脉滴注第1天，水化)，5－FU 750～1 000mg／m2 静脉滴注第1～5天(也可行48h中心静脉注射)；②同期放化疗，适应证：a.T3～4。

鼻咽癌调强放射治疗120例临床结果分析

鼻咽癌调强放射治疗120例临床结果分析目的：探讨分析调强放射治疗在鼻咽癌治疗过程中的临床效果。

方法：选取120例鼻咽癌患者作为观察组进行IMRT 治疗，同时选取80例患者作为对照组进行CRT治疗，对比分析两组患者的治疗效果和急性反应情况。

结果：放射治疗结束时，观察组的治疗有效率为93.33%，随访三个月后，观察组的治疗有效率75.8%，均明显高于对照组；同时，观察组出现口干急性反应的情况也显著低于对照组。

结论：对鼻咽癌患者进行调强放射治疗，可以有效保护鼻咽周围的正常器官和组织，治疗效果好，急性反应小，对于提高鼻咽癌患者的治疗效果具有积极意义。

标签：鼻咽癌；调强放射治疗；急性反应鼻咽癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，一般在我国南方发病率较高。

由于鼻咽癌的解剖结构比较复杂，恶性程度高，容易较早向颈部淋巴结进行转移，因此治疗难度较大[1]。

目前，对于鼻咽癌的治疗主要采取放射治疗。

常规放射治疗（CRT）容易造成不同靶区的剂量分布不均，导致正常组织在治疗时受到高剂量的照射，存在一定缺陷[2]。

1. 资料与方法1.1 研究资料选取2010年1月至2012年6月期间在我院进行治疗的鼻咽癌患者120例作为观察组进行IMRT 治疗，同时选取80例患者作为对照组进行CRT治疗。

所有患者均进行鼻咽活检病理检查，诊断证实为鼻咽癌患者，既往未进行过放射治疗，且未发生远处转移。

观察组120例患者中，男71例，女49例，年龄23～70岁，平均年龄（46.7±4.6）岁；临床分期，Ⅰ期18例，Ⅱ期27例，Ⅲ期32例，Ⅳ期43例。

对照组80例患者中，男42例，女38例，年龄25～68岁，平均年龄（44.9±5.1）岁；临床分期，Ⅰ期8例，Ⅱ期12例，Ⅲ期26例，Ⅳ期34例。

两组患者在性别、年龄、疾病类型、临床分期等一般资料方面，无显著差异，具有可比性。

入选病例排除：①妊娠或哺乳期妇女；②肝、肾、心脏功能严重不全者；③已发生远处转移者。

调强放疗与常规放疗在鼻咽癌治疗中的效果对比

调强放疗与常规放疗在鼻咽癌治疗中的效果对比【摘要】目的：对比分析调强放疗与常规放疗在鼻咽癌治疗中的效果。

方法：在我院2020年1月至2022年1月收治的鼻咽癌患者中，择取110例作为实验对象，按照排序的先后顺序来进行分组。

排序在前的55例患者，设置为对照组，采取常规放疗干预；排序在后的55例患者，设置为观察组，采取调强放疗干预。

就2组患者治疗的近期效果加以评估，并统计其并发症发生状况。

结果：观察组患者的近期治疗总有效率明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：在鼻咽癌治疗中，调强放疗相较于常规放疗的近期效果较好，且并发症发生可能性较低，安全性高，值得推广。

【关键词】调强放疗；常规放疗；鼻咽癌；效果在近几年来，鼻咽癌是相对常见的一种鼻腔病变，其多发于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤。

在发生初期，患者会出现鼻塞、流涕等临床症状，随着病程延长，患者会出现鼻出血、头痛、视力障碍等现象，严重时还会出现失明、大出血、器官功能衰竭等后果，危及患者的生命[1]。

在目前，对于鼻咽癌的治疗以手术或者放疗为主。

尤其是中晚期鼻咽癌患者，其多需要实施放疗来进行干预。

而在实践中发现，放疗的方式也在逐渐多元化，以调强放疗与常规放疗作为鼻咽癌放疗干预的常用途径，效果存在一定的差异，详细报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料在我院2020年1月至2022年1月收治的鼻咽癌患者中，择取110例作为实验对象，按照排序的先后顺序来进行分组。

排序在前的55例作为对照组，男性30例、女性25例，年龄最大的64岁、最小的32岁，平均年龄（50.32±1.28）岁；排序在后的55例作为观察组，男性32例、女性23例，年龄最大的65岁、最小的31岁，平均年龄（50.27±1.72）岁。

所有患者均经过临床病理学检查与影像学检查，确诊为鼻咽癌[2]；患者无其他严重的肝肾疾病与心肺功能缺损；患者意识清晰，具有良好地沟通能力，自主签署知情同意书。

鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗对比研究

鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗对比研究目的：探讨调强放疗与常规放疗在鼻咽癌患者中的疗效对比研究。

方法：选取本院收治的鼻咽癌患者，随机分为调强放疗组和常规放疗组，比较和分析两组的临床治疗情况和不良反应发生情况。

结果：调强放疗组的完全缓解率和总缓解率较常规放疗组均显著提升，疾病稳定率显著下降，急性皮肤反应和口干症的不良反应发生率均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：调强化疗对于改善鼻咽癌患者的临床疗效并降低不良反应发生率均具有积极的意义。

标签：调强放疗；常规放疗；鼻咽癌为积极筛选鼻咽癌患者的最佳放疗方式，全面探讨和比较调强放疗与常规放疗在鼻咽癌患者中的应用价值和意义，大幅度改善和提升鼻咽癌患者的临床治疗水平[1]。

本研究特对2011年10月-2012年10月期间本院收治的鼻咽癌患者分别进行了调强放疗与常规放疗的比较研究，其疗效确切，效果显著，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月-2012年10月期间本院收治的88例鼻咽癌患者，其中男45例，女43例，年龄24～78岁，平均（45.46±7.73）岁。

所有患者均经国际抗癌联盟制定的鼻咽癌临床诊断标准明确诊断[2]，并通过影像学检查证实，全面排除存在癌细胞远处转移患者。

将其随机分为调强放疗组和常规放疗组，每组44例。

两组性别、年龄及病情和临床表现等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法调强放疗组采用全程调强放疗技术对鼻咽和上颈部靶区进行照射，同时采用颈前切野常规技术对下颈部和锁骨上靶区进行照射。

调强放疗技术采用同期加速调强放射治疗方案，首先采用热塑面膜固定技术，然后进行3 mm 层厚连续增强型CT扫描，通过数据转换和传输有效确定肿瘤区和预防照射区，并对脑干和腮腺等正常组织进行勾画。

处方剂量分别为95%PTV/60 Gy/2.00 Gy/32F和95%GTV/70 Gy/2.10 Gy/35 F，腮腺限制剂量则控制在50%体积<35 Gy。

鼻咽癌调强放疗与常规放疗效果分析

好的指导临床治疗目。
表２鼻咽癌调强放疗与常规放疗治疗后不良反应情况比较Ｉｎ，（％）］
注：Ｐ＜０．０５具有统计学意义。根据表２所示，两组在进行放疗治疗时都会发生不良反应，但通过对比发现，调强组整体的不良反应发生率较常规组较低，常规放疗组的所有患者在接受放疗后都出现了急性粘膜反应和口干的症状，而调强放疗组为７３．１％和７７．０％，绝对优于常规放疗组，且数据差异具有统计学意义，即Ｐ＜Ｏ．０５。常规组的患者还出现了中耳炎和颞叶坏死的现象，而调强
放疗组的患者均没有发生此类不良反应；并且经过回顾性分析，采用常
１资料与方法
１．１研究对象
所有数据选取自２０１１年２月至２０１４年２月收治并确诊的鼻咽癌患者，其中男性２９名，女性２１名，年龄２０ — ７４岁，平均年龄为５３ ±１２．３，其中调强放疗组共２６人，常规放疗组２４人。
注：Ｐ＜Ｏ．０５具有统计学意义。
参考文献
［１］－￣－建坡，李亚琼．常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌效果及远期并发症对比田河
南医学研究，２０１５，０１期ＤＯｌ：ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ２０１５．Ｏ１．０７４．
鼻咽癌是我国耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病最高的恶性肿瘤，鼻咽癌的

鼻咽癌调强放疗和常规放疗效果的比较分析

鼻咽癌调强放疗和常规放疗效果的比较分析【摘要】目的：探讨调强放疗与常规放疗对鼻咽癌患者的影响。

方法：选取我院鼻咽癌患者作为研究对象，进行分组对照实验，对比常规放疗、调强放疗效果。

结果：观察组和参考组相比放疗效果更好，参考组的不良反应率高于观察组，一年内观察组的复发率低于参考组，具有显著统计学差异（P<0.05）。

结论：调强放疗可以提高鼻咽癌患者的放疗效果，降低临床复发率，在临床上的应用价值很高。

【关键词】恶性肿瘤；鼻咽癌；调强放疗；处方剂量鼻咽癌是临床高发的耳鼻喉恶性肿瘤，放疗是首选治疗方法，必须选择恰当的放疗方式。

鼻咽部位一旦发生癌变，将大大影响患者的正常生活，严重威胁生命安全。

鼻咽部位癌症要进行放疗，这是既确保癌细胞得到最大程度清除，又能够保护鼻咽部位功能的综合治疗手段[1]。

对于鼻咽癌患者如何提高放疗效果值得研究，放疗对治疗鼻咽癌有突出效果，本文以鼻咽癌患者为研究对象，分析采用不同的放疗方法产生的治疗效果，概括如下。

1资料与方法1.1一般资料2015年4月至2017年4月期间，收集我院的鼻咽癌患者资料进行分析，共60例。

将上述患者平均分为参考组和观察组。

参考组：男14例，女16例，年龄范围为44~76岁，平均年龄（63.89±8.46）岁，病程1至5年，平均2.1±0.5年。

观察组：男17例，女13例，年龄范围为44~75岁，平均年龄（63.35±7.41）岁，病程1至5年，平均2.2±0.4年。

两组除了放疗方式不同外，其他方面无显著性差异（P＞0.05），可比性较强。

1.2放疗方法探究组的放疗方法是全程调强放疗，针对性照射鼻咽、上颈部靶区，另外通过颈前切野的常规方法照射下颈部、锁骨上靶区。

放疗过程中，通过热塑面膜进行固定，行3mm增强CT扫描。

处方剂量：95%PTV/60Gy/2.00Gy/32F、95%GTV/70Gy/2.10Gy/35F。

中晚期鼻咽癌调强放疗联合同期化疗疗效分析

变。曾有报道认为，治疗后的ＮＣ患者其ＦＧＰＴ显像出ＰＤＥ
现假阳性结果是由于慢性溃疡、芽组织及炎症改变引肉
（）１４６：０６—１５，００
［］ＨａｎｈＡ，ｃｔＡＴｃｏ３ｎａＳｏｔＭ，ｏｈｎ—Ｄｎｕｅａ．ｖｌａｉｆ１ＦａｇｙＨ，ｔＥａｔｎｏ８１ｕｏ
—Hale Waihona Puke ＳＶ减去早期ＳＶ，除以早期ＳＶ）恶性肿瘤ＵＵ再Ｕ在时其结果为正数。本病例中，迟指数为３９［延．％即（．５３—５１／．＝．％］因此病灶被错误地诊断为恶性病．）５１３９，
ＦＧＣｅｄａｄｎｃｕｏｔ［］Ｂａｃｒ２０９Ｄ／ＴｉｈａｎｅｋｔｒｕｓＪ．ｒＣｎｅ，０５，２ｎｎＪ
—
２．１
扫描结果中得以证实。因此，ＰＮＣ患者的ＦＧＰＴ图像，ＤＥ对于可能的局限性肿瘤复发诊断，应该非常慎重。病史采集及
（校：编田媛）
中晚期鼻咽癌调强放疗联合同期化疗疗效分析
谢小卫韩冲锋李勤吴湘阳李博明赵东利，，，，，
【参考文献】
［］高黎，１易俊林，晓东，鼻咽癌根治性放疗十年经验总结黄等．［］中华放射肿瘤学杂志，０６，５４：４Ｊ．２０１（）２９—２６５．［］ＳｅＢｍｎｉＢ，ａａｈｓａｅａ．ｍａｔｆｏｉｅＦ２ｙｄＲ，ｏａｊＪＮｇｂｕｈｎＮ，ｔＩｐｃｏｍｂｎｄ１ｃ

鼻咽癌调强放疗同步节拍化疗的临床研究

鼻咽癌调强放疗同步节拍化疗的临床研究刘洪明;王明臣;马瑞忠【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2012(10)4【摘要】目的观察鼻咽癌调强放疗(intensity modulated radiationtherapy,IMRT)同步口服卡培他滨节拍化疗的疗效及毒副反应.方法 118例鼻咽癌患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予6MXV-X线根治性调强适形放疗,实验组在进行调强放射治疗的同时,节拍性口服卡培他滨每次500mg,每日2次,疗程12个月或至疾病进展为止.观察临床疗效和毒副反应.结果共有111例患者完成实验,近期疗效:实验组有效率(RR)100%,对照组有效率98.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).远期疗效:实验组1、3、5年生存率分别为96.5%、92.3%和78.3%,中位总生存时间(OS)为58.838个月,中位无进展生存时间(PFS)为40.719个月;对照组1、3、5年生存率分别为89.7%、77.8%和50.0%,中位OS为50.126个月,中位PFS为24.962个月.两组间总生存时间和无进展生存时间均有统计学差异(OS:χ2=5.587,P=0.018;PFS:χ2=3.868,P=0.049).两组治疗结束后均出现VEGF、PDGF-BB水平下降,TSP-1水平升高,且实验组变化的幅度较对照组更为显著,两组间各指标变化水平均有统计学差异(P<0.05).两组不良反应主要表现为白细胞减少、皮肤反应及口腔、口咽部黏膜反应,两组间不良反应无统计学差异(P>0.05).结论鼻咽癌调强放疗同步口服卡培他滨节拍化疗能提高患者的远期生存率,增强抗肿瘤新生血管形成能力,而并未增加毒副反应发生率及严重程度.%Objective To investigate the efficacy and toxicity of intensity-modulated radiation therapy (IMRT) combined with metronomic chemotherapy of Capecitabinein the treatment of nasopharyngeal carcinoma.Methods 118 patients with nasopharyngeal carcinoma were randomized into two groups. The control group was given IMRT alone, while the study group was given metronomic chemotherapy of Capecitabine (500mg, bid) in addition to IMRT. The clinical outcome and adverse reactions were observed. Results 111 patients had completed the study. The response rate (RR) of the study group and control group was 100% and 98. 3% respectively, and no significant differences were noted between the groups (P>0. 05). The 1-, 3-, 5-year survival rates of the study group were 96. 5% , 92. 3% , 78. 3% , respectively, and those of the control group were 89. 7% , 77. 8% , 50. 0% , respectively. The median overall survival ( OS) and pro-gression-free survival (PFS) oftihe study group were significantly higher than those of the control group (OS; 58.838 months vs 50. 126 months; PFS: 40. 719 months vs 24. 962 months ) ( P < 0. 05 ) . The changes of the levels for VEGF, PDGF-BB and TSP-1 were also significanlly differenl between the groups ( P < 0. 05 ) . Treatment-relaled toxicity was similar and slight. Conclusion IMRT combined with metronomic chemotherapy of Capecilabine can improve the clinical efficacy in the treatment of nasopharyngeal carcinoma, with slight adverse reactions as being well tolerated.【总页数】7页(P381-386,395)【作者】刘洪明;王明臣;马瑞忠【作者单位】潍坊市人民医院放疗科,潍坊,261041;潍坊市人民医院放疗科,潍坊,261041;潍坊市人民医院放疗科,潍坊,261041【正文语种】中文【中图分类】R739.6【相关文献】1.同步推量调强放疗同步PF化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床研究 [J], 马宜兵2.同步推量调强放疗同步PF化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床研究 [J], 赵倩;董校玉3.同步推量调强放疗治疗鼻咽癌的效果及预后观察 [J], 杨利利;胡永强;杨海林;牛锐4.顺铂节拍化疗联合放疗治疗局部中晚期鼻咽癌的Ⅰ期临床研究 [J], 刘滔;范娟;吴敬波;吴红;何丽佳;任培容5.替吉奥联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性观察 [J], 曹鸿鑫;李冬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中晚期鼻咽癌同步放化疗中调强放疗与常规放疗的临床分析

中晚期鼻咽癌同步放化疗中调强放疗与常规放疗的临床分析摘要】目的分析鼻咽癌同步放化疗中调强放疗与常规放疗临床疗效、生存率及毒副反应病人的耐受性。

方法回顾分析46 例首诊鼻咽癌患者同步放化疗中常规放射治疗30例，IMRT调强放射治疗16例。

结果 IMRT调强放射治疗组的近期疗效及生存率及毒副反应病人的耐受性优于常规放疗组。

两者比较P＜0.05，差异具有统计学意义。

【关键词】鼻咽癌同步放化疗常规放射治疗 IMRT放射治疗鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一。

在世界上多数国家发病率为0-1/10 万。

但在我国发生率大约10-30/10 万，其中以南方地区为甚。

鼻咽解剖部位深在，解剖结构复杂，加之病理形态以低分化癌为最多见，其恶性程度高，易有邻近结构侵犯及区域淋巴结转移。

鼻咽癌对放射治疗敏感，故鼻咽癌首选的治疗手段为放射治疗；早期一般采用单纯放射治疗，中晚期采用同步放化疗；对我院2005 年1 月～ 2008 年10 月间56 例初治中晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应进行回顾性分析，总结报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 46 例首程治疗的中晚期鼻咽癌患者。

30 例常规放疗男25 例，女5 例，年龄26 ～ 64 岁，平均年龄50 岁。

病理证实为未分化癌27 例，占90%，低分化3 例，占10%。

16 例IMRT 放疗男13 例，女3 例，年龄25 ～ 67 岁，平均年龄48 岁。

病理证实为未分化癌15 例，占94%，低分化1 例，占6%。

中晚期鼻咽癌是按1992 年福州分期进行分期分组，均属Ⅲ期、Ⅳ期的病例。

Ⅲ期28 例,占61%，Ⅳ期18 例，占39%。

1.2 观察方法及判定标准所有入组病例KPS 评分≥ 80分，治疗中每周1 次血常规，3 周1 次间接鼻咽镜或鼻咽内镜检查，观察骨髓抑制、胃肠道反应、咽粘膜反应及皮肤反应情况，疗后复查血常规、B超、心电图、肝肾功。

治疗结束时，结束后6 个月各检查1 次鼻咽及颈部C T，放疗后半年做出评价。

鼻咽癌同步推量调强放疗与传统调强放疗的近远期疗效比较应_满宪凤

【摘要】调强放射治疗技术已被广泛应用于鼻咽癌的治疗中，本研究旨在探讨同步推量调强放射治疗与传目的目前，统调强放疗治疗在鼻咽癌患者的近期和远期治疗效果。方法选取２００８４２－２０１０７１山东省肿瘤医院收住的鼻０１００－－－－。研究组采用同步推量调强放疗，根据放疗方式不同分为研究组（对照组采用咽癌患者１和对照组（０２例，２例）５０例）５／传统调强放疗，比较两组的近期有效率、毒副作用和远期疗效。结果两组总有效率分别为９和８６．５％０．０％（４５５０）
ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｏｘｉｃｉｔｉｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏＩＭＲＴｔｅｃｈｎｉｕｅｓ．Ｔｈｅｒａｄｅ３－４ａｃｕｔｅｍｕｃｏｓｉｔｉｓａｎｄｇｑｇ），ｓｋｉｎｒｅａｃｔｉｏｎｏｆｆａｃｅａｎｄｎｅｃｋｗｅｒｅ５４．０％ａｎｄ５５．８％（８５８４．０％ａｎｄ１１．５％（２４５）．ＴｈｅｆｉｖｅａｒｄｉｓｅＰ＝０．Ｐ＝０．－－ｙ））ｗｔｆＩａｎｔｍｅｔａｓｔａｓｉｓｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌｓ（ＤＭＦＳａｎｄｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｓ（ＯＳｅｒｅ７６．０％ａｎｄ８４．０％ｉｎＳＩＢＭＲＴａｎｄ６９．２％－－）ａｎｄ８２．７％ｉｎＣＭＲＴ，ｒｅｓｅｃｔｉｖｅｌ２８６ｆｏｒＤＭＦＳａｎｄ０．８５９ｆｏｒＯＳ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍａＩＰ＝０．－－ｐｙ（ｐｉｎＳＩＢＭＲＴｖｅｒｓｕｓＣＭＲＴｗａｓｓｉｍｉｌａｒａｎｄｓｈｏｗｅｄｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｔｅｒｍｓｏｆｔｈｅｓｈｏｒｔａｎｄｒＩＩ－－ｇｙｇｌｏｎｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｔｈｅａｃｕｔｅａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓ．－ｇ

调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌疗效分析

（医学版）Journal of Logistics University of CAPF(Medical Sciences)vol.21No.8Aug.2012第21卷第8期2012年8月丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐论著doi:10.3969/j.issn.2095-3720.2012.08.009隙声集提由良例旁EI<性估的肿。

况9.p-3):iced Jyo行1.58n-m管6onar解璐)［收稿日期］2011-09-18;［修回日期］2011-12-14［作者简介］王立根（1960-），男，籍贯安徽蒙城，博士，主任医师，主要从事肿瘤放射治疗和综合治疗研究。

调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌疗效分析王立根，邹冰心，周涛，王甦，黄作平，刘颖，谢强，刘兴京（武警广东省总队医院肿瘤中心，广东广州510507）摘要：【目的】观察调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌的临床疗效和不良反应。

【方法】将各期鼻咽癌患者128例，随机分为诱导化疗加调强放疗组（诱放组）66例与同步化疗加调强放疗组（同放组）62例。

调强放疗给予鼻咽癌原发病灶处方量70Gy/30次/6周；诱导化疗方案为顺铂联合5-氟尿嘧啶，每21天1周期，先诱导化疗两周期后接受放疗，放疗结束后再给予辅助化疗两周期；同步化疗方案为顺铂单药每周方案，同步放化疗，放疗结束后再给予辅助化疗两周期；两组辅助化疗均为每21天1周期。

【结果】随访5年以上，中位随访时间52个月。

两组之间比较5年总生存率（61.4%和73.8%，χ2=0.27，P =0.557）、无复发生存率和无转移生存率的差别均无统计学意义。

【结论】调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌可获得较理想的局部区域控率和总生存率，急慢性副反应在可耐受范围内。

关键词：鼻咽癌；放射治疗；化疗；同期放化疗【文章编号】2095-3720(2012)08-0607-03【中图分类号】R739.6【文献标识码】AReport on IMRT combined with chemotherapy for nasopharyngeal carcinomaWANG Li-gen,ZOU Bing-xin,ZHOU Tao,WANG Su,HUANG Zuo-ping,LIU Ying,XIE Qiang,LIU Xing-jing (Department of Oncology,Guangdong Provincial Corps of Chinese People's Armed Police Force,Guangzhou 510507,China)Abstract:【Objective 】To observe the therapeutic effects of intensity modulated radiation therapy （IMRT ）combined with chemtherapyfor nasopharyngeal carcinoma.【Methods 】A total of 128cases of nasopharyngeal carcinoma patients were included in this study.The patients were randomly grouped into adjuvant chemoradiotherapy （AC,66cases)and concurrent chemoradiotherapy (CC,62cases)group.Chemotherapy used cisplatin and 5-fluorouracil.The IMRT radiotherapy prescription to GTV was 70Gy/30F/6W.【Results 】The median follow-up was 52months.The difference between AC and CC group on local control,five years survival(61.4%and 73.8%，χ2=0.27，P =0.557)and event free survival were not statistically significant.【Conclusions 】It is concluded that chemoradiotherapy for nasopharyngeal carcinoma might provide a management with better local control and survival and yet both acute and late side effects are tolerable.Key words:Nasopharyngeal carcinoma;Chemotherapy;Radiotherapy;Chemoradiotherapy鼻咽癌是我国珠江三角地区高发的恶性肿瘤，业内一致认为放化联合治疗可大幅提高患者的生存率和局部控制率［1］。

初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效

初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效郑德玉【摘要】目的研究初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效与副反应.方法选择2015年9月—2017年9月到院就诊的初治鼻咽癌患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组常规放射治疗,观察组调强放射治疗.对比两组近期疗效及副反应.结果观察组总有效率93.10%(54/58),高于对照组的75.86%(44/58) (P＜0.05).观察组副反应率10.34%(6/58),低于对照组的27.59% (16/58)(P＜0.05).结论对初治鼻咽癌患者,采用调强放射治疗方法,近期疗效更理想,副反应更少.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)001【总页数】3页(P112-114)【关键词】初治鼻咽癌;恶性肿瘤;调强放射治疗;常规放射治疗;近期疗效;副反应【作者】郑德玉【作者单位】黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院放疗科,黑龙江密山158300【正文语种】中文【中图分类】R739鼻咽癌是一种较常见的恶性肿瘤，发生在鼻咽部位，有研究表明，大多数为低分化鳞癌，具有较高的恶性程度，发生广泛转移、局部浸润的可能性也比较高。

肿瘤细胞可能对颅底造成破坏，进而对脑组织形成侵犯。

另外，对于鼻咽癌来说，其发生淋巴结转移的机率也相对较高。

由于鼻咽癌发病位置解剖结构特殊，周围重要的神经组织、血管等比较丰富，因此手术治疗有较大的局限[1-2]。

鼻咽癌对放射治疗敏感性较高，所以一般采用放射治疗的方法，常规放射治疗效果一般，采用调强放射治疗，对靶区三维形状进行获取，减少对正常组织的照射剂量，能保护正常组织，减少副反应，并且提高治疗效果[3-4]。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年9月—2017年9月到院就诊的初治鼻咽癌患者116例，随机分为对照组和观察组，每组58例。

对照组男34例，女24例，年龄24～75岁，平均年龄（47.6±3.4）岁；观察组男36例，女22例，年龄25～76岁，平均年龄（47.9±3.3）岁。

调强放疗与常规放疗治疗鼻咽癌的效果及近期并发症发生率对比

儿发生尧低血糖尧宫内受限尧高胆红素血症发生率分别为 9.3% 袁 1 1 .6% 袁2 .3% 袁7 .0% 袁与对照组的 2 7 .8% 袁33.3% 袁1 6.7 % 袁30.6% 相比袁均差异显著渊 P< 0.05冤遥见表 3遥
表 3 2 组新生儿（胎儿）不良情况对比例（%）
组别例数巨大儿低血糖宫内受限高胆红素症
综上所述袁对妊娠期糖尿病患者于孕 2 6 周之前开展饮食尧运动及药物等相关干预治疗袁可有效稳定血糖水平袁减少因高血糖引发的多种并发症袁并改善妊娠结局遥
参考文献 [1 ] 王承秀袁刘芳.妊娠期糖尿病的不同治疗时机对妊娠结局的影响[J].
现代诊断与治疗袁2 01 4 袁2 5渊 9冤院1 92 5- 1 92 7 . [2 ] 帕提古丽窑买买提明袁买合布热提窑买买提奴尔.妊娠期糖尿病不同
抑制胰岛素分泌物质袁影响体内糖分消耗尧利用袁使血液中血糖
水平升高遥临床对其治疗为日常控制及药物治疗[3]遥
在本次研究中袁对不同孕周患者均开展饮食尧运动尧药物等治疗袁结果显示 2 组患者妊娠结局及新生儿情况袁差异显著渊 P< 0.05冤遥究其原因为孕 2 4 周 ~2 8 周时袁胎盘开始分泌多种抗
表 4 2 组新生儿孕龄体质量对比（x± s）
组别
例数
孕龄渊周冤
体质量渊 k g冤
观察组
43
38.64± 2.65
3.49± 0.28
对照组
36
37.1 5± 1 .28
3.67± 0.45
t
3.084
2.1 70
P
0.003
0.033
3 讨论
妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症之一袁发病原因为胎

鼻咽癌适形调强放疗疗效分析

鼻咽癌适形调强放疗疗效分析摘要】目的分析适形调强（Intensity modulated radiation therapy，IMRT）对鼻咽癌治疗的作用及疗效。

方法自2004年10月至2007年1月，选择60鼻咽癌患者利用TOPSLANEdMLC IMRT系统，采用热可塑面膜固定头颈肩部。

行颅底骨至锁骨下区层厚3mm CT扫描；图像重建，勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。

肿瘤靶区（GTV）为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶，包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结，考虑摆位误差外放3mm；临床靶区（CTV）包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结，计划靶区（PTV）按照CTV自动外放5mm（后界3mm）。

计划设计：5次/周，共30～32次，GTVDT=2.0～2.5Gy/次，总DT=68Gy～75Gy。

危及器官限制剂量采用文献参考值。

采用静态或动态IMRT技术，采用全程适形调强放射治疗。

结果 3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。

放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。

结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布，达到较高局部控制率，并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应，提高生存率和生存质量。

【关键词】鼻咽癌适形调强放射治疗鼻咽癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一，放射治疗是其主要治疗手段。

调强放疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)是放射技术、放射物理、医学影像和计算机技术紧密结合的一种全新照射技术，采用该照射技术，可安全地增加肿瘤的照射剂量，达到提高局部控制率，改善患者生存质量的目的。

IMRT的出现和发展，使鼻咽癌的放射治疗技术得到巨大的进步。

鼻咽癌调强放疗与常规放疗的疗效及副反应对比研究的开题报告

鼻咽癌调强放疗与常规放疗的疗效及副反应对比研究的开题报告一、选题背景与意义鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，早期没有明显的症状，难以被发现。

因此往往在晚期才被确诊。

传统的治疗方式是手术和常规放疗，但常规放疗治疗鼻咽癌的疗效并不佳。

调强放疗是一种新的放疗方式，能够更好地保护正常组织，同时提高肿瘤的照射剂量。

而随着鼻咽癌患病率的不断提高，调强放疗在鼻咽癌治疗中的应用也越来越广泛。

本研究旨在比较调强放疗与常规放疗对鼻咽癌的疗效及副反应的差异，以期找到更有效的治疗方法和提高患者的生存质量。

二、研究问题和目的研究问题：调强放疗与常规放疗在鼻咽癌治疗方面的疗效及副反应差异。

研究目的：比较调强放疗与常规放疗对鼻咽癌治疗的疗效和副反应的差异，为临床治疗提供参考。

三、研究方法和步骤1.实验设计本研究将采用前瞻性、随机、对照的方法，选取200例鼻咽癌患者进行调强放疗或常规放疗治疗。

对比两种治疗方法对疗效和副反应的影响。

2.研究内容(1)收集患者的基本信息和病史资料。

(2)对患者进行影像学检查，确诊鼻咽癌病情。

(3)随机分组，将患者分为调强放疗组和常规放疗组。

(4)对两组患者开始相应的放疗治疗。

(5)治疗后进行评价，比较两组的疗效和副反应，记录并统计数据。

3.数据处理(1)采用SPSS软件进行数据统计和分析。

(2)比较两组的总体生存率、局部控制率、远处转移率之间的差异。

(3)比较两组的副反应发生率，分析两种治疗方法对副反应的影响及临床意义。

四、预期结果预计调强放疗与常规放疗在鼻咽癌治疗中的疗效和副反应会有所差异。

调强放疗的治疗效果更好，副反应更少，同时可以延长患者的生存期和提高生存质量。

五、研究贡献和应用价值调强放疗是一种新兴的放疗方式，可以更好地保护正常组织，同时提高肿瘤的照射剂量。

本研究比较了调强放疗与常规放疗对鼻咽癌治疗的疗效和副反应的差异，为临床治疗提供参考，对于鼻咽癌患者的长期生存和生命质量提高具有重要意义。

鼻咽癌调强放疗和常规放疗受照剂量对比分析

鼻咽癌调强放疗和常规放疗受照剂量对比分析张书旭;徐海荣;林生趣;李文华【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2004(024)008【摘要】目的研究鼻咽癌常规放疗和调强放疗(IMRT)受照剂量的差异.方法用放疗计划系统分别进行鼻咽癌常规放疗和调强放疗计划设计,计算肿瘤量70 Gy时正常组织受照剂量-体积直方图和所需照射的总跳数.用X射线能量为6MV的加速器实施放疗计划.根据方野散射线和漏射线剂量率的测量值和总跳数,估算射野外不同距离正常组织所受辐射剂量.结果调强放疗射野内正常组织受照剂量低于28 Gy的体积是常规放疗的1.43～1.81倍,而高于35 Gy时,受照体积仅为常规放疗的0.73～0.30倍;射野外正常组织所受散射线和漏射线照射剂量的估计值约为常规放疗的2倍.结论鼻咽癌常规放疗与调强放疗相比,正常组织受照剂量和受照体积具有成倍差异,调强放疗漏射线和散射线是常规骀放疗的2倍.【总页数】3页(P937-939)【作者】张书旭;徐海荣;林生趣;李文华【作者单位】广州市肿瘤医院放疗中心,广东,广州,510095;第一军医大学生物医学工程系,广东,广州,510515;广州市肿瘤医院放疗中心,广东,广州,510095;第一军医大学生物医学工程系,广东,广州,510515【正文语种】中文【中图分类】R730.55【相关文献】1.鼻咽癌常规放疗与调强放疗远期并发症及疗效的对比分析 [J], 胡丹;熊俊2.鼻咽癌常规放疗和调强放疗致皮肤损伤的对比分析 [J], 崔晓佳;葛琴;谢国栋;蔡晶;吴建亭;黄灿红3.鼻咽癌常规放疗与调强放疗远期并发症及疗效的对比分析 [J], 国志勇4.初治鼻咽癌患者应用常规放疗与调强放疗的同期效果对比分析 [J], 徐小花;5.鼻咽癌常规放疗与调强放疗远期并发症及疗效的对比分析 [J], 金爱燕; 李丽萍; 朱虹; 左文娜; 王洪芹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。