临床路径维护操作说明

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临床路径操作说明

蓝博电子技术HIS使用说明书

临床路径V1.1

一：临床路径概述：

临床路径管理”是指针对一个病种，制定出医院医务人员必须遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。从2010年起，中国50家医院将推行仿照工业流水线设计的“临床路径管理”，112个病种有了“标准流程图”，可望实现“同病同治”。

临床路径管理-实施意义：实施临床路径管理将保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程的随意化；提高医院资源的管理和利用，加强临床治疗的风险控制；缩短住院周期，降低费用。

二：软件说明:

登陆到临床路径软件

临床路径软件主界面

菜单窗口说明

1、系统维护权限设置

先选择增加组，填入组编号和组名称，点击保存组按钮，然后选择左边目录树中的新建组，然后点增加用户，选择操作员，然后点击保存用户按钮。权限分配完后点击保存权限按钮。完成权限分配。

注：这个权限分配是根据组进行分配的，在这个组中的操作员都有这些权限。

2、数据维护→疾病信息维护

维护疾病信息，其中‘编码’是指的医院部编码，ICD是国际标准的ICD10码。名称可以根据医生的习惯进行维护。

3、数据维护→基础数据维护

主要维护路径类别，以供路径维护使用。

维护变异原因

维护变异原因分类

维护路径的专业分类。方便形成目录树。

4、数据维护临床路径维护

路径设置：正确填写路径基本信息

注：治疗周期一定要填写。启用标志是病区是否可用此路径，如果是启用病区就能使用，不启用病区不能使用。

治疗方案：填写此路径在用什么治疗。

项目阶段设置：此路径分几个阶段治疗，每个阶段的名称填写明确。

临床路径操作说明

蓝博电子技术有限公司HIS使用说明书

临床路径V1、1

一：临床路径概述：

临床路径管理”就是指针对一个病种，制定出医院内医务人员必须遵循得诊疗模式，使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。从2010年起，中国50家医院将推行仿照工业流水线设计得“临床路径管理”，112个病种有了“标准流程图”，可望实现“同病同治”。

临床路径管理-实施意义：实施临床路径管理将保证患者所接受得治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程得随意化；提高医院资源得管理与利用，加强临床治疗得风险控制；缩短住院周期，降低费用。

二：软件说明:

登陆到临床路径软件

临床路径软件主界面

菜单窗口说明

1、系统维护→权限设置

先选择增加组，填入组编号与组名称，点击保存组按钮，然后选择左边目录树中得新建组，然后点增加用户，选择操作员，然后点击保存用户按钮。权限分配完后点击保存权限按钮。完成权限分配。

注：这个权限分配就是根据组进行分配得，在这个组中得操作员都有这些权限。

2、数据维护→疾病信息维护

维护疾病信息，其中‘编码’就是指得医院内部编码，ICD就是国际标准得ICD10码。名称可以根据医生得习惯进行维护。

3、数据维护→基础数据维护

主要维护路径类别，以供路径维护使用。

维护变异原因

维护变异原因分类

维护路径得专业分类。方便形成目录树。

4、数据维护临床路径维护

路径设置：正确填写路径基本信息

注：治疗周期一定要填写。启用标志就是病区就是否可用此路径，如果就是启用病区就能使用，不启用病区不能使用。

治疗方案：填写此路径在用什么治疗。

中联HIS系统临床路径操作手册(医生站操作)

第1章临床路径应用操作 (2)

1.1临床路径应用介绍 (2)

1.1.1临床路径介绍 (2)

1.1.2界面整体介绍 (2)

1.2路径功能操作步骤 (5)

1.2.1路径导入功能 (5)

1.2.2项目生成功能 (8)

1.2.3项目补充功能 (14)

1.2.4新开医嘱功能 (15)

1.2.5项目执行功能 (17)

1.2.6路径评估功能 (18)

1.2.7路径完成功能 (22)

1.2.8打印临床路径表 (24)

第2章临床路径跟踪操作 (25)

2.1路径跟踪应用介绍 (25)

2.1.1路径跟踪介绍 (25)

2.1.2跟踪功能界面介绍 (25)

2.2跟踪功能操作步骤 (26)

2.2.1路径监控功能 (26)

2.2.2查询变异原因功能 (28)

2.2.3概况分析功能 (31)

第1章临床路径应用操作

1.1临床路径应用介绍

1.1.1临床路径介绍

临床路径是针对某种疾病（或手术），以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想治疗或护理手段为纵轴，制定标准化治疗护理流程（临床路径表）。其目的是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制质量和经费，是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式。路径操作流程如图【1-1-1-1】所示：

【1-1-1-1】

病人导入路径条件是通过病人的诊断、病情、性别、年龄、科室进行判断，如果该病人满足导入条件则允许导入路径，导入路径后根据流程进行一系列的操作包括生成路径项目、执行项目、评估阶段项目、结束路径。

1.1.2界面整体介绍

医生用：临床路径操作流程(大图)

临床路径软件医生站操作流程

1、进入住院医生站系统

2、医生首先必须在“诊断诊疗”中填写与标准临床路径ICD-10相符合的入院诊断，在存盘后系统将自动弹出询问是否进入临床路径管理提示框，如图1。进入选“是”，不进入选“否”

（图1）

3、在填写完符合临床路径诊断后，也可点击菜单，病人管理下路径准入直接进入临床路径准入界面。如图2

（图2）

4、在病人图标上有“LC”标识的，标明是已进入临床路径的病人，如图

5、进入临床路径准入界面后，在临床路径准入中需进行以下操作：

①界面左边双击需进入路径患者的名字

②在可进入标准路径中选择适合的临床路径诊断，如图3

③选择进入临床路径时间：一是以病人入院时间为准，二是以其他时间为准，如图4

开始填写对应每天所做的表单时间段，双击时间段后空格进行选择，如图5

④选择符合进入临床路径标准的条件信息，在符合条件前打钩，如图6

（图6）

⑤完成以上操作后，则点击右下角进入临床路径，如图7，点击进入路径后弹出提示框，需

再次确认进入临床路径，如图8

（图7）（图8）

6、录入临床路径医嘱信息过程中，点击左上角后，系统将直接进入临床路径医嘱选

择界面，或者点击右上角选择临床路径医嘱，如图。全界面如图9

（图9）

7、进入临床路径医嘱选择后，先选择所需医嘱内容，在相应选项前打钩；再选择每项内容相关联医嘱信息，如图10，选好后，点右下角确定，立即生成选中的长期医嘱和临时医嘱，如图11。

（图10）

（图11）

8、如医嘱本上下有临床路径以外医嘱信息，系统将在存盘后直接进入临床路径外医嘱管理界

面，进入后首先在左边路径医嘱项目内容中添加相应医嘱信息项目，然后在编辑医嘱内容中填写

临床路径操作手册

一、临床路径基础维护

1、新增临床路径目录

注意事项：

1、界面的“分类”，第一次使用无科室的，需手工输入；

2、“适用科室”，如选“限定科室”，在“使用科室”里选中指定的科室；若是选

了“全院通用”，则无需选中指定科室；

3、“路径病种”，疾病名称需先在“基础管理”的“疾病目录”里维护后才可以检

索出相应的病种。

(1)、编辑版本

操作说明：

1、根据临床路径标准文档输入住院日，如上图为10天的输入界面，

2、标准费用起止，可以不填写

操作说明：

1、第一路径阶段录入或其他阶段编辑，需点击“阶段编辑”进行操作

2、“开始天数”、“结束天数”和“标志-住院日、手术日、分娩日、出院日”根据

实际情况进行填写

(3)、增加路径阶段

操作说明：

1、“在前面插入阶段”，即在选中的路径阶段前面插入阶段

2、“在后面插入阶段”，即在选中的路径阶段后面插入阶段

3、“复制新增路径阶段”，即根据选中的路径进行复制新增一条与选中的路径一样的路径

(4)、编辑项目

操作说明：

1、项目分类，有三类“主要诊疗工作”、“主要护理工作”和“重点医嘱”，根据临

床路径病症标准文档进行选择与完成项目编辑

2、“项目名称”必须填写

3、“执行方式”、“执行者”、“内容要求”、“医嘱期效”和“终止阶段”，都根据

标准文档进行选择与完成项目编辑

4、关于“内容要求”详细说明

可选：即医嘱内容在进入临床路径后可根据实际情况选择所需的医嘱项目，选择“可选”后，需在下方的医嘱编辑里进行医嘱的编写如下图

点击“确认医嘱”保存即可

必输：即为所选的医嘱内容进行临床路径后必须执行的医嘱内容

临床路径使用操作说明

临床路径使用操作手册

1、住院医生的使用

(1)、进入临床路径

①进入住院医生，在病人列表中选择病人，点击鼠标右键选择【进入临床路径】.

②选择要进入的临床路径病种，点击进入临床路径进入。

(2)、执行临床路径

①、在病人列表中点击鼠标右键，在弹出的菜单中选择【执行临床路径】,进入临床路径执行界面。

②、选择病人和要执行的内容

③、选择重点医嘱中要执行的指标

④、选择是否有病情变异

⑤、医生签名(当医生和护士在当前周期都签完成以后才能加载下一个周期)

⑥、加载到下一个周期(当医生和护士在当前周期都签完成以后才能加载下一个周期）

⑦、完成路径、纠正路径、退出路径

(3)、加载路径医嘱

1）、在医嘱的界面点击选择路径医嘱按钮进入选择要加载医嘱的界面，在界面中选择完成后点击确认加载按钮会把医嘱加载到医嘱中。加载医嘱时,非药品会自动加载到医嘱本中，药品会加载到医嘱中但是状态是新开的,需要修改后再保存、提交医嘱。检查和检验单子在加载医嘱时不会自动打印申请单子,要打印单子请到申请单重打中重打单子。

2）、重打申请单：在医生站病人列表中双击申请单打印，选择要重打的申请单,点击打印重打.

(4)、打印路径表单

1)、在【住院医生站】中，依次点击【临床路径】-—〉【临床路径表】

2)、输入住院号,点击【查询】按钮查询,点击【打印】按钮打印表单

2、住院护士的使用

(1)、进入临床路径.在住院护士中选中病人，点击鼠标右键，依次点击病人

【医嘱管理】—->【执行临床路径】

(2)、执行临床路径。在左边选要执行的病人，在右边选择要执行的护理工作，

临床路径系统操作使用手册

临床路径详细操作使用手册

1，进入系统后可有两种选择临床路径功能方式。如图：点击床卡右键可有临床路径选择按钮，浏览在系统的菜单栏中也可进入。

2，临床路径功能有两个选项功能，一为引入，二为执行。如图

3，新入临床路径病人需点击引入键进行对路径的选择，绿色为推荐路径，白色为其他可选路径，选择好路径项目单击下一步即可。如图。

4，进入下一步后需要对路径进行评估，如图，左下角的是否通过评估功能键必须在处于勾选状态时才可进行下一步操作，在评估栏中将评估项目全部勾选即可进行下一步操作。

5，点击引入路径选项后出现此对话框，点击临床路径执行可立即进入路径执行选项状态。点击完成即可返回。如图

6，点击临床路径执行进入路径执行主窗口。如图

7，在最左侧显示路径执行的天数，这个天数是医生根据此路径的病种重自定义

的判断，如图

8，在主窗口的右侧显示项目统计与路径信息，为总选择项

目，为必选项，为可选项，

为新增项，为变异项。

9，此选项为路径的基本信息，例如此路径需要的费用，天数等。

10,主窗口的正中央是路径的各种执行项目，例如医嘱，检查，检验，手术，诊疗工作，医嘱本等。

11，医嘱：在此界面中点击图中的新增医嘱，

此时出现的对话框中可选新开医嘱的类型点击确定，

新增医嘱后在主界面中出现医嘱条目，新增医嘱可改名，如图。

新增的医嘱或全部勾选医嘱写好各个剂量单位后点击生成医嘱，。出现与医生站医嘱下达界面一样的医嘱界面。如图。

点击提交即可提交该医嘱。如图

在医嘱主界面的使用中我们可以发现有不同颜色的医嘱条目，红色医嘱代表必选医嘱，必选医嘱执行完成后即变成黑色医嘱，紫色医嘱为新增医嘱，蓝色医嘱为可选医嘱。

中联HIS系统临床路径操作手册(医生站操作)

中联HIS系统临床路径操作手册（医生站操作）

本文档主要介绍中联HIS系统临床路径模块在医生站的操作流程和方法，帮助

医生快速掌握临床路径的使用方法，提高工作效率。以下是具体操作步骤：

一、患者列表

进入临床路径模块后，医生首先可以看到患者列表页面。该页面列出当前所有

的临床路径患者，展示了患者姓名、住院号、入院时间、科室等基本信息。

通过患者列表页面，医生可以对以下操作进行处理：

1.创建新患者临床路径：点击页面左上角“新建”按钮，输入患者基本

信息并创建患者临床路径。创建成功后，患者会被添加到患者列表中。

2.查看患者详细信息：点击某个患者的姓名，进入患者详情页面，查

看患者的住院信息、临床路径进程等详细信息。

3.修改患者临床路径信息：在患者详情页面，点击页面右上角“修改”

按钮，可以修改患者基本信息、医生信息、病情信息等。

二、临床路径查看

在患者详情页面，医生可以查看患者的临床路径信息。

1.查看临床路径表格：在患者详情页面中，点击临床路径表格标签页，

即可查看患者对应的临床路径表格。表格中列出了临床路径中的每一个节点，展示了节点的名称、指标、是否完成、计划完成时间、实际完成时间等信息。

2.查看节点和任务详情：在临床路径表格中点击某个节点的名称，即

可查看该节点的具体任务和要求。

3.修改节点完成状态：在临床路径表格中勾选某个节点的完成状态，

点击保存按钮，即可修改节点的完成状态和完成时间。

4.查看临床路径流程图：在患者详情页面中，点击临床路径流程图标

签页，即可查看患者对应的临床路径流程图。流程图中列出了临床路径的所有节点和流程，可以方便地查看患者当前进行到哪个节点，以及后续节点的任务和要求。

12-临床路径维护说明及操作简册

临床路径维护和操作简册

一、临床路径类别字典维护

选择‘临床路径’菜单→选择‘临床路径类别字典维护’页签→点击‘新建按钮’建议一个新的节点或者选择需要增加类别的节点选择‘新建’按钮，增加一个新的节点信息。

二、临床路径方案维护

1、路径信息：在左边选择需要维护临床路径的类别节点，点击‘新建’按钮，输入临床路径名称、进入条件等信息后点击保存即可。

路径名称：必须维护，在病人进入路径时，是通过选择路径名称来进入临床路径进行治疗的。

住院天数：必须维护，临床路径的治疗日程数。

准入条件：必须维护，进入临床路径的条件。

退出条件：必须维护，退出临床路径的条件。

日程刻度：必须维护，临床路径的治疗日程刻度维护。

诊断名称：必须维护，判断是否进入该临床路径的诊断名称依据。

注意：一个日程刻度不一定就是一天，日程刻度的维护需要结合医院的实际情况进行维护。如：医嘱方案维护时，第一个日程安排了检验项目，就会出现部分病人入院时已就餐，无法再第一个日程抽血做化验，那么在维护医嘱方案的时候，就要考虑将

第一个日程安排在1-2天内完成。

2、医嘱方案：维护好临床路径信息后，选择‘医嘱方案’页签，在左边就会出现已经维护好的日程刻度：如:第1个日程刻度。选择相应的日程刻度，输入相应的医嘱内容，点击保存即可。（录入医嘱内容的操作方法与HIS医生站开医嘱的方法时一样的）（1）停瞩维护方式：将需要停嘱的医嘱选中后，勾上‘停嘱’的勾勾，医生执行治疗方案时，根据停嘱标志执行停瞩，如果没有执行停瞩或提前停嘱则视为变异，需要输入变异原因。

注意：术后停嘱功能，需要将‘术后停嘱’项目维护到方案内，并在执行完术后停嘱医嘱后，点击‘术后停嘱’按钮，并由护士执行停嘱。

临床路径使用说明文档 2

1.概述

1．简介

临床路径是针对某一疾病的诊断、治疗、康复、护理建立的一套标准化治疗模式和治疗程序。对每个阶段都有准确的时间要求和计划，从而实现缩短患者住院日、降低治疗成本、降低病发症，提高患者医疗照顾的质量。

临床路径用通俗的话来讲根据某一病人的病情由系统为医生和护士提供一个计划表格，让医生和护士能够从这个表格中对病人以后的治疗和护理情况有个直观的了解，也能清楚地知道下一步该做什么。

2．目的

•发展一套最适当、最具成本效益的治疗模式

•医疗质量的维持与改善

•减少医疗照护上不必要的差异

•促进医疗团队内成员的合作无间

•强调持续性医疗照护

•医疗成本的控制

•医疗纠纷的预防

•病患满意度的提升

3．意义

a.对主治医生而言

发展出该疾病的最佳治疗模式

b.对住院医生而言

可为临床训练的教学指引

c.对护理人员而言

可从临床路径预先得知应对患者提供的护理服务和预后

d.对患者而言

可得到一定质量的医疗照护、缩短住院日、减轻医疗费用负担、降低并病发症等作用。

2.路径管理

2.1路径维护

主要功能：可以对各个科室使用的临床路径进行维护。

具体操作：

1．点击系统菜单栏中的新临床路径按钮。如图2-1

2．再点击路径管理按钮进入路径维护页面。如图2-2

图：2-1

图：2-2

2.2新增路径

点击“新增”按钮，进入路径新增页面。如图2-3

图：2-3

a.可对路径名称、大概费用、路径执行的阶段数和关联科室进行设置。填写完毕，点击保存。返回路径维护页面，即可找到维护的路径。（如不填写关联科室，默

认为全部科室）如图2-4。

图：2-4

b.点击“编辑”按钮，可返回路径新增页面，对相关内容进行修改，修改完毕后，同样点击保存即可。

临床路径操作实施要点

临

床

路

径

操

作

手

册

1.临床路径维护 (1)

1. 路径概述 (1)

1.进入路径标准 : (1)

2.出院标准： (1)

3.诊断依据、 (2)

2. 路径日程： (2)

3. 路径医嘱： (3)

4. 医嘱对应： (4)

2.临床路径操作 (5)

1. 病人入径： (5)

2. 入径具体操作： (7)

3. 病人出径： (9)

3.临床路径报表统计 (9)

注： (10)

1.临床路径维护

1.路径概述

1.进入路径标准 :

在路径标准处，

填写路径疾病名称（一个，或多个均

可以）、路径名称、路径类别、住院标

准天数，每日路径可调整天数，是否

启用路径和是否强制入径标识。

2.出院标准：

维护好出院标准，病人

出径时即可选择已维护好的类型

3.诊断依据、

治疗方案选择、住院期

间检查项目、药物选择、变异及原因

分析，这些内容根据路径情况自由填

写。

2.路径日程：

设定路径病人具体治疗天数。

3.路径医嘱：

分天数具体显示主要诊疗、长期医嘱、临时医嘱、主要项目、变异等临床路径病人治疗内容，这里主要是语言描述，以及对应医嘱类型，具体对应的his系统医嘱内容在医嘱对应处对应。

4.医嘱对应：

这里主要是将路径医嘱的内容和his系统具体医嘱对应起来，这里路径医嘱可以对应一或多个具体医嘱

2.临床路径操作

1.病人入径：

当医生判断病人是路径病人或者需

要按临床路径程序治疗时，操作如下：住院管理-

导航管理-点击病人右键，电子病历-病人首页，在

入院主要诊断处填写已维护好的路径名称下的疾病

编码（有时路径名称下有好几个疾病编码，录入其

中任何一个都可以）。录入完后点保存。系统会自动

临床路径系统

一、路径表单

1、支持临床路径维护与导入，可按专业、病种定义临床路径，对照临床路径表单的内容，实现临床路径的阶段、步骤、项目等信息的维护，可维护临床科室常用临床路径；

2、支持临床路径监控规则维护，对于各临床路径实施过程中需要重点关注的一些关键点（例如手术、重点医嘱等），可维护监控规则，检查入径患者是否在指定时间如数完成指定项目

3、支持根据病人的主症状或入院诊断自动、智能判断是否进入临床路径，也可以根据医生需要来自由选择是否进入临床路径；

4、支持对于在路径执行中所产生的不符合路径系统的信息，医生需要分析变异原因，给出变异分析进行收集和统计；

5、支持为病人选择部分或全部退出该病种的临床路径，明确对患者进行出径处理，并填写出径原因。系统后台必须分析变异、退出原因，为管理部门分析出径原因提供数据依据；

6、支持退出路径申请和审核机制；

7、支持准入提示：临床医师下诊断时，如果临床诊断ICD符合临床路径准入ICD，系统可以提醒临床路径医师，给出详细提示信息。如果需要入径，可跳转到出入径管理界面，操作方便快捷；

8、支持路径阶段性提醒功能，可以每天将医护需要给病人实行的治疗方案自动以表单的方式实现；

9、支持路径时间自动提醒，包括手术安排、术前讨论、相关化验等。

10、支持临床路径项目实施记录：对于入径患者，根据实际治疗过程，对临床路径项目进行执行、撤销，并且同步进行项目实施记录；

11、支持病情变异记录：对于入径患者，实际治疗过程中如果出现病情变化或发生意外情况，但是并不影响临床路径整个治疗过程，医师需要进行详细记录，记录病情变异原因和相关详细信息；

临床路径操作手册

临床路径后台维护

登录临床路径管理系统—输入用户名---密码---选中账号所在科室---登录

临床路径主界面如下图

主要包括路径维护，路径管理，路径质控，统计分析，系统维护，退出系统注：后台维护只需要维护路径维护和系统维护即可。

系统维护----包括用户管理，权限管理，密码修改，数据字典，系统选项和系统初始化。

用户管理如下图所示

增加新组如下图所示

增加用户如下图所示----“确认”即可

权限管理如下图所示

左边选中需要添加权限的“护士组”---右边右键点击所要分配的权限，然后“保存”即可

密码修改如下图所示

登录后直接输入新密码即可

数据字典如下图所示----在这里可以维护医院需要的例如：路径分类，评估标准之类的信息。

路径维护----包括路径基本信息，路径变异原因，路径阶段评估设置，路径医嘱设置，电子病历对照和合并症、并发症设置。

路径基本信息维护如下图

临床路径操作手册

一、

路径表单维护

点击菜单中的[路径表单维护]菜单设置不同病种的执行表单进入下图

在上图选中病种，增加改病种的执行天数（治疗阶段），按照卫生部标准制定每个病种从入院到出院需要多少天。按照上表填完内容点击“保存”按钮即可保存输入的内容。

展开上图病种前的“+”号，得到如下图所示：

选择上图的病种下的任意某天，得到如下所示：

上图维护“急性阑尾炎”的“住院第1天（急诊手术）”的诊疗和医嘱项目，上面的内容各医院参照卫生部标准，然后根据医院的实际情况进行增删操作。完成每天的诊疗和医嘱项目后，接下来的工作就是维护每天的重点医嘱。

见下图：

选择上图中的临时或者长期医嘱内容后在右边栏目中增加各种医嘱（药品、医疗、嘱托医嘱）

二、临床医生出入径操作

1、入径

进入下医嘱界面：

在上图点击右健菜单中的“病人医嘱”进入下嘱界面：

点击上面的“临床路径”页面：

选择左上角的“CP入径”双击需要入径的病人：弹出如下窗口：

选择病种确定入径。

2、执行路径

双击左上角的路径病人，系统会在左下框中出现该病种对应的执行天数，医生选择某一天后再右上角会出现该天对应的主要诊疗和重点医嘱，医生点击右上角的“执行”按钮，系统会弹出需要执行的医嘱：

医生根据上图可以选择所需要的医嘱，然后点击“确定”完成当天的医嘱。见下图：

系统会自动产生路径当天的长期和临时医嘱，然后点击保存即可。

3、评估

医生根据路径要求每天评估路径病人是否正常：

上图种有四种选择：正常（默认）、变异继续、变异退出、正常出院医生根据实际情况作出选择，并填写评估结果

4、出院

如果病人没有病情变异直接完成“正常出院”完成出院

临床路径操作手册

一、临床路径基础维护

1、新增临床路径目录

注意事项：

1、界面的“分类”，第一次使用无科室的，需手工输入；

2、“适用科室”，如选“限定科室”，在“使用科室”里选中指定的科室；若是选

了“全院通用”，则无需选中指定科室；

3、“路径病种”，疾病名称需先在“基础管理”的“疾病目录”里维护后才可以检

索出相应的病种。

(1)、编辑版本

操作说明：

1、根据临床路径标准文档输入住院日，如上图为10天的输入界面，

2、标准费用起止，可以不填写

操作说明：

1、第一路径阶段录入或其他阶段编辑，需点击“阶段编辑”进行操作

2、“开始天数”、“结束天数”和“标志-住院日、手术日、分娩日、出院日”根据

实际情况进行填写

(3)、增加路径阶段

操作说明：

1、“在前面插入阶段”，即在选中的路径阶段前面插入阶段

2、“在后面插入阶段”，即在选中的路径阶段后面插入阶段

3、“复制新增路径阶段”，即根据选中的路径进行复制新增一条与选中的路径一样的路径

(4)、编辑项目

操作说明：

1、项目分类，有三类“主要诊疗工作”、“主要护理工作”和“重点医嘱”，根据临

床路径病症标准文档进行选择与完成项目编辑

2、“项目名称”必须填写

3、“执行方式”、“执行者”、“内容要求”、“医嘱期效”和“终止阶段”，都根据

标准文档进行选择与完成项目编辑

4、关于“内容要求”详细说明

可选：即医嘱内容在进入临床路径后可根据实际情况选择所需的医嘱项目，选择“可选”后，需在下方的医嘱编辑里进行医嘱的编写如下图

点击“确认医嘱”保存即可

必输：即为所选的医嘱内容进行临床路径后必须执行的医嘱内容

临床路径系统用户操作手册范本

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临床路径信息系统

用户操作手册

V1.0

文件编号文件名称用户操作手册当前版本 1.0 发布日期

编制人李灵灵审核批准

文件状态[√] 初稿[ ]正式发布[ ]正在修改

河南新星科技编制

版本说明

目录1 环境配置4

1.1安装.NET F RAME W ORK 44

1.2安装WIC4

1.3注册电子病历控件4

2 配置连接数据库4

3 登录4

4 操作说明5

4.1根底维护5

4.1.1 诊疗过程阶段维护6

4.1.2 医嘱类别维护7

4.1.3 变异分类维护8

4.1.4 表单分类维护9

4.1.5 诊断ICD维护10

4.1.6 手术诊断维护12

4.1.7 专业病区对应维护13

4.1.8 诊疗知识库14

4.1.9 诊断指南15

4.1.10 参考文献16

4.2路径管理18

4.2.1 路径维护18

4.2.2 路径查询26

4.3病人管理26

4.3.1 病人临床路径信息26

4.3.2 病人路径综合查询30

4.4查询统计30

4.4.1 路径指标分析统计31

4.4.2 路径使用情况统计31

1环境配置

1.1安装.NETFrameWork 4

在“安装环境〞目录下，双击或选中右键翻开dotNetFx40_Full_x86_x64_XiaZaiBa.Exe，开场安装。

1.2安装WIC

如果安装.NETFrameWork 4时，假设提示必须安装WIC，在“安装环境〞目录下，双击或选中右键翻开wic_x86_chs.exe，开场安装。

1.3注册电子病历控件

在“安装环境→电子病历环境〞目录下，双击或选中右键翻开for xp.BAT，开场注册。