单氏丁桂散促进疮疡愈合的实验研究

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疮疡的中医外科治疗法

疮疡的中医外科治疗法摘要】疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾患。

疮疡包括急性和慢性两大类，是外科范围中最普遍，最常见的疾病。

目的讨论疮疡的中医外科治疗法。

方法应用药物和手术并配合一定的器械，直接作用于病人的体表病变部位。

结论疮疡大多生于体表，易于诊断，每一种疮疡都有它的致病因素和发病机理，了解疮疡的病因病机，对指导临床有一定的意义。

【关键词】疮疡中医外科治疗疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾患。

疮疡包括急性和慢性两大类，是外科范围中最普遍，最常见的疾病。

历代中医外科文献又常用痈疽来概括一切疮疡疾病。

疮疡是中医外科的临床基础部分，掌握了疮疡的基础知识，便能运用其指导其他外科杂病的辨证施治，所以学好疮疡对学好整个中医外科有着重要的意义。

1 治疗治法分内治和外治，内治是指全身治疗，外治是局部治疗。

无论是内治还是外治都应该辨证施治。

在疮疡的治疗过程中，往往采取综合性措施，即内治与外治相结合。

但轻浅的疮疡，有时专用外治也能获得痊愈，所以外治法更为重要。

总之，在临床应用时，必须根据病人的体质情况和不同的致病因素，辨明阳证、阴证，然后决定内治和外治的法则。

2 外治法疮疡的外治是应用药物和手术并配合一定的器械，直接作用于病人的体表病变部位，以达到治疗目的的一种方法。

外治疗法的应用，也要进行辨证施治，根据疮疡的初期、中期、后期的发展过程，选用不同的治法和药物。

主要治法包括箍围消肿法、透脓祛腐法、生肌收口法三大法则。

2.1箍围消肿法适用于疮疡初期。

使用的剂型有新鲜草药、箍围药、油膏、膏药、掺药等，使之发挥活血、行气、祛风、解毒、消肿、定痛等功效。

(1)草药可以选用蒲公英、紫花地丁、犁头草、马齿苋、芙蓉花叶、野菊花叶等具有清热解毒，消散肿结作用的草药，这些草药适用于红、肿、热、痛的阳证。

应用时可将新鲜草药洗净，加食盐少许，捣烂敷患处，每日换1～2次。

(2)箍围药阳证可选用金黄散、玉露散；阴证可用回阳玉龙散；半阴半阳证则用冲和散。

献出名老中医的的家传秘方祖传秘方，正是这些特效方造就一方名医

献出名老中医的的家传秘方祖传秘方，正是这些特效方造就一方名医提毒散治疗疮疡50例笔者使用中医外科名师谷玉臣老师家用秘方“提毒散”，治疗各种体表溃疡、顽固性溃疡、手术后引起感染及窦道等慢性溃疡50例，收到显著之效果，现报道如下。

方药：煅石膏27克，红粉、冰片各3克。

将上药研成细末和匀，瓶装备用，薄掺疮上。

疮口深者，可用棉纸药捻，或棉花药捻，浸于75%酒精棉球内，再放入提毒散瓶里，粘上药粉。

顺着疮口方向抽入，上覆盖膏药或软膏均可，隔1天换药1次。

本方有解毒祛腐，消肿止痛，生肌敛疮之功效。

谷玉臣老大夫从事中医外科工作五十余年，用家传秘方治疗脓痴疹，疗效显著，现介绍如下：药物青黛150克，黄柏120克，薄菏150克，冰片6克，人中白90克，黄连45克，硼砂60克。

配法：将上药研为细末，瓶贮备用。

用法：将药粉用香油或菜油拌成糊状。

患处用75%酒精消毒，然后涂敷药膏，复盖消毒沙布。

隔日换药一次，一般2～4次即可治愈。

案例1：聂某某，男，18岁，工人。

面部起黄豆大脓包，抓破流黄水，糜烂一个多月，曾用抗生素、磺胺类治疗无效。

于1979年4月12日来我院治疗，诊断为黄水疮，经用上药两次治愈。

案例2：杨某某，女15岁，学生。

头部散发性黄豆大脓包，流黄水，颈部淋巴结肿大，瘙痒热痛一个多月。

1979年5月8日来我院就诊，诊断为黄水疮，经上面药物配合口服黄连上清丸治疗3次而愈。

张珍玉祖传方治疗口腔溃疡【组成】煅炉甘石2克，人中白（煅）1克，青黛2克，冰片0.3克，枯矾0.5克。

上药共为极细末，放瓶中收贮，盖严勿受潮湿。

用时将药末搽于患处，一日一次。

【主治】口腔溃疡。

【方解】本方为祖传验方，主要用于治疗口腔溃疡。

口腔溃疡为口腔粘膜上皮的缺损，中医称之为口疮，引起口疮的原因很多，如心脾积热，胃火上蒸，阴虚火旺，脾虚湿盛等。

无论何种原因引起的口疮，都可用本方外治。

方中煅炉甘石有燥湿消肿收敛生肌之效，据药化分析，其主要成分为氧化锌，有中度的防腐、收敛、保护创面的作用，青黛清热解毒，有抑菌作用，二者配合，能增强防腐生肌的功效。

祖传偏方：丁、桂外用，疗效显著，治6种疾病

祖传偏方：丁、桂外用，疗效显著，治6种疾病爱情是从告白开始的今天导读：对于丁、桂这两味药的合用，大家想到最多的应该就是丁桂儿脐贴了。

但是这俩药远不止这点功用，看看文中李古松老中医如何活用丁、桂来治疗多种疾病的吧！丁桂外用，疗效卓著——李古松经验介绍丁桂散，由丁香、肉桂二味等分研末而成，为民间验方，习用于外疡属阴寒之证者。

家父李古松老中医，外用丁桂散，颇有独到之处。

每与它药相伍，治外伤诸症，多有效验。

伍活血药，以治跌打损伤丁香、肉桂，芳香走窜，皆为辛温之品，能理气通络，温散寒凝，若与活血药相伍，则祛瘀消结之效益彰。

家父每将丁香、肉桂与乳香、没药、血竭同用，名加味丁桂散，用于阴证初起，寒凝血滞者，及跌打损伤，停瘀络外者。

例：陈×，男，34岁。

雨夜骑车，失慎跌仆，右胁肋为车把撞击，已历3天。

经摄片，未见肋骨骨折征象。

自诉局部疼痛，每于膀臂活动及深呼吸时尤剧。

查：局部青紫微肿，压痛明显。

此为外伤少阳络脉，血瘀气滞，不通则痛。

拟复元活血汤加减：柴胡10克、天花粉12克、当归10克、炮山甲10克、桃仁10克、苏木15克、红花8克、丝瓜络10克、小青皮8克，水煎服。

外贴膏药，撒以加味丁桂散。

5天后，肿消痛止，肤色如常。

伍化痰药，以治痰核瘰疬慢性淋巴结炎、淋巴结核、皮下脂肪瘤等，中医每视为痰阻经络为患。

临床上，家父以加味丁桂散掺入生半夏、生南星末，撒布于膏药外敷。

吾亦曾以此治数例皮下脂肪瘤患者，辄获良效。

父曾诲云：“此等病患，乃由痰凝气滞、血瘀络阻，非半夏、南星等，痰浊不化，再以乳没化瘀，丁桂辛散，庸能不奏奇效？”例：张××，女，47岁。

素体丰腴，偶于沐浴时见腹部有皮下结块两枚，大者若蛋，小者如枣。

惶惶自恐，往某医院治疗，诊断为皮下脂肪瘤。

然畏惧手术，乃复于家父处调治。

观其形体，痰实内盛，痰阻经络，遂呈此症。

予二陈汤加味内服：陈皮8克、制半夏10克、茯苓10克、炒白芥子15克、昆布12克、海藻12克、海浮石15克、大腹皮10克、丹参15克。

HPLC法用于测定丁桂散中丁香酚含量研究

HPLC法用于测定丁桂散中丁香酚含量研究刘丹丹【摘要】目的:探讨高效液相色谱法(High performance liquid chromatography,HPLC)用于测定丁桂散中丁香酚含量的效果.方法:应用高效液相色谱仪对丁桂散样品中的丁香酚含量进行检测.结果:根据基线噪音2倍开展计算可知,丁香酚的最低检出量为0.01μg左右;平均回收率为103.0％,RSD为1.19％丁桂散中所具备的丁香酚含量分别为97.4mg/g、99.27mg/g以及101.33mg/g.结果:HPLC法可有效测定丁桂散中丁香酚含量,效果显著.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】2页(P120-121)【关键词】高效液相色谱法;丁桂散;丁香酚【作者】刘丹丹【作者单位】福建中医药大学附属漳州市中医院,福建省漳州市 363000【正文语种】中文【中图分类】R28丁桂散的组成成分主要包括两种，分别为丁香以及肉桂细粉，其被记载于1991年版的中国人民解放军医疗单位制剂规范中，其具备散寒止痛的功能，可对机体出现肠胃受寒、腹痛便泻的患者进行有效治疗[1]。

中国人民解放军医疗单位制剂规范中只对丁桂散的药物形状、鉴别方法以及散剂一般检查项目进行记载，并未对丁桂散中的丁香酚含量测量方法进行有效的记录，从而使得无法对丁桂散所具备的内在质量进行有效检测[2]。

在对丁香和丁香制剂含量开展测量时，以往有学者通过研究报道称，可采用的方法为高效液相色谱法[3]。

但对于丁桂散中的丁香酚含量测定，目前医学报道中尚无相关记载[4]。

本次研究就通过对实验进行设计，从而使丁桂散中丁香酚含量得到有效测定，报告如下。

1 仪器与材料本次研究所应用的测量仪器为高效液相色谱仪(荷兰Philips公司生产，型号HDK5500型)，包括6447型手动进样器，6933液相色谱泵以及紫外光检测器；DK630色谱数据工作站由上海林鑫医疗设备仪器有限责任公司生产。

丁桂散方剂配方

丁桂散方剂配方丁桂散【方剂名】丁桂散，出自清·《外科传薪集》。

【组成】丁香三钱(9克)、肉桂两(30克)。

【用法】共研细末，加在膏药上，烘热后贴患处。

【功效】祛风散寒，温经通络。

【主治】主治头痛，无形寒湿，附骨流注；或跌打伤痛，胃脘冷痛，腹痛泄泻。

【临床医案】临床主要用于治疗小儿及老年功能性消化不良、术后肠梗阻、肠胀气、关节炎、前列腺炎等病症。

1.小儿泄泻：敷脐法治疗小儿消化不良性腹泻44例。

方法：王氏清凉丸5克研粉，加入丁桂散1支、藿香正气水适量。

将药粉调成糊状外敷肚脐上，取一小块塑料纸覆盖在药粉上，然后用绷带绕脐包裹2～3圈，胶布固定，隔24小时取下绷带和药粉，若无效再敷1次，如有顽固的腹泻者，可加用2次基本治愈。

随访1～2周患儿腹泻止，一切均正常。

(《医学信息》2001年第9期)2.婴幼儿消化不良：丁桂散加味敷脐治疗婴幼儿消化不良80例。

方法：使用时取药5克左右加入食醋适量调敷脐上，外用大小适中的麝香追风膏固封脐部，24小时换药1次，一般敷3～5次。

以食欲、食量、体重变化、大便次数、各项实验室指标变化评定疗效。

结果：痊愈52例，好转17例，未愈11例，总有效率86.25%。

(《中医外治杂志》2009年第5期)3.老年功能性肠胀气：本方治疗老年功能性肠胀气30例，方法：将本方散剂1份，用温水少许混合做成饼状，贴敷于神阙穴，加数层纱布覆盖，再用热水袋加温，约1小时后取下热水袋，包扎。

每日1次，3次为1个疗程。

结果：30例均获愈，其中13例经敷贴1次后胀气即消失而治愈，10例经2次，7例经3次贴敷后治愈。

(《中国民间疗法》2003年第7期)4.痛风性关节炎：加味丁桂散及海浮散外敷治疗痛风性关节炎186例。

方法：先在患处中心点敷以海浮散0.5克，再在其上敷以加味丁桂散适量。

再将加热后的布质黑膏药盖上(贴以双层医用胶布也可)，勿令药粉滑散或泄气，应使四周皮肤与膏药紧密粘连。

以用药后7日内，关节红肿热痛症状变化评价疗效。

刘绍能按疮疡论治消化性溃疡经验撷要

消化性溃疡主要指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，各种原因造成深达黏膜肌层的局限性破损，临床以上腹部慢性、周期性、节律性疼痛为主，可伴有反酸烧心、嗳气、恶心呕吐等，严重者可伴有呕血、黑便，出现穿孔、出血、幽门梗阻、癌变等并发症。

根据其临床症状，中医常按“胃痛”“吐酸”“胃痞”“呕吐”“吐血”“便血”等进行辨证治疗。

刘绍能教授是中国中医科学院广安门医院消化科主任，主任医师，从医30余年，在诊治消化疾病方面有较丰富的临床经验，他认为胃镜检查是中医望诊的延伸，提出按疮疡论治消化性溃疡，临床多获良效。

笔者跟师学习，收益匪浅，现总结刘师之经验如下，以飨同道。

1 基于疮疡理论类比论治消化性溃疡1.1 消化性溃疡临床特征与疮疡类似基于胃镜检查是中医望诊的延伸之认识，镜下见胃黏膜溃疡深达肌层，表面有黄白苔，其状类似于外科的疮疡。

疮疡包括所有的肿疡和溃疡，创伤出现感染以后，就形成了疮疡。

中国古代医家有“疮者创也，疡者伤也”的解释，一般“伤”在皮肤，称为“疡”；“创”在肌肉深处，称为“疮”。

刘师采取中医取象比类的方法，延伸外科疮疡之理论，提出“内疡”理论，认为黏膜层属于表皮，属于“伤”和“疡”；平滑肌属于“创”和“疮”。

疮疡的临床表现以红、肿、热、痛为典型特征，而消化性溃疡镜下所见溃疡深达肌层，周围黏膜红肿、糜烂、出血，临床可见上腹部慢性、周期性、节律性疼痛，具有红、肿、热、痛的特点。

疮疡经历初期、成痈期、溃脓期，最后腐去肉生，形成疤痕，而消化性溃疡分为活动期、愈合期及疤痕期，其愈合过程与外科疮疡类似。

可见，两者在临床特征及病理分期上相似。

1.2 消化性溃疡发病机制与疮疡类似《内经》云：“膏粱之变，足生大疔。

荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿。

”此处荣气即胃气也。

李东垣提出“元气不足，营气逆行”，盖胃气调和，则荣卫之气皆顺流而无逆于肉理尔。

其认为“疮疡者，火之属，须分内外以治其本”。

同时确立了托里、疏通、行营卫三种主要治疗方法，重视疮疡与脾胃元气之间的关系。

疮疡的临床表现有哪些

疮疡的临床表现有哪些文章目录*一、疮疡的临床表现有哪些1. 疮疡的临床表现有哪些2. 引发疮疡的原因3. 疮疡可以用哪些中药调理*二、疮疡的饮食注意*三、疮疡如何科学治疗疮疡的临床表现有哪些1、疮疡的临床表现有哪些疮疡发病过程中,由于病理变化造成的特殊形态,或由于功能障碍产生的特殊体形,对诊断常有一定意义。

如颜面疔疮者步态蹒跚,局部突然伤口凹陷,皮色暗红,常是「走黄」的先兆。

红丝疔必有红丝一条或数条; 蛇头疔溃后二周,仍形如蛇头,不见消煺,多是损骨;胸椎流痰的形如「鸡胸」、「驼背」; 髋关节流痰因大小腿肌肉萎缩而形状如鹤膝;指关节流痰则指肿如蝉腹,骼窝流注每见患肢屈曲难伸。

典型症状:局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,产生肿痛症状主要指四肢肿疡见胖肿,皮面有细小红丝或青筋暴露,摸之骨骼有增粗感,多有损骨之虞。

脓疡见疮口,肉外翻,经久不癒,脓出污浊带臭秽,以纸捻探之有锯齿感,多损骨。

主要指躯干肿疡肿势漫无边际,扪之绵软,会有捻发感,多为气肿或透膜。

溃疡脓出似蟹沫,或挟有气泡,在胸壁若听到如儿啼声,在腹部若见有粪便流出,多系透膜。

2、引发疮疡的原因疮疡长体质差、气血不足的人身上,往往缠绵不愈。

出现低烧不煺、四肢厥逆、疮疡塌陷晦暗、脓汁清淡稀冷、神智萎靡、昏昏欲睡的症状,这种情况,需要鼓舞阳气,补益气血。

外用药一般都采用以毒攻毒的方法,使用全蝎、蜈蚣、毒蛇、朱砂、雄黄等有毒药物。

着名的红升丹和白降丹就是外科常用的去腐生肌,拔毒排脓的良药。

疮疡也有由内而发的,比如好发于青壮年的青春痘,中医称为痤疮。

小儿饮食不节,食积化热,上攻于心,常常会出现反复的扁桃体感染化脓,并发高热、惊厥。

3、疮疡可以用哪些中药调理枳壳、甘草、白芷、川芎、薄荷、生地、干葛、麦冬、当归、芍药、柴胡、天花粉、鼠粘子。

功能主治:脾胃心肺热气结聚成毒,发为鬓疽。

用法用量:水煎,食后服。

摘录:《疮疡经验全书》卷一《准绳·疡医》卷五:方名:败毒流气饮组成:羌活、独活、青木香、赤芍药、当归、紫苏、陈皮、香附、白芷、三棱、蓬莪术、枳壳、川芎、桔梗、柴胡、半夏(姜制)、赤茯苓、甘草。

丁桂散治疗急性期周围性面瘫78例

丁桂散治疗急性期周围性面瘫78例【摘要】面瘫以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的疾病，属于中医学“口僻”、“歪嘴风”、“口眼歪斜”等病症范畴。

临床上以一侧或双侧面部表情肌完全性或部分性瘫痪为主症。

本文介绍医院临床实践中研究得到的中药外敷制剂丁桂散，该制剂经过大量患者试验证实为具有较高安全性、有效性以及经济性的组方，以供临床参考，为治疗周围性面瘫提供一种新的治疗方法。

【关键词】丁桂散；中药外治；周围性面瘫doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.631 文章编号：1004-7484（2012）-08-2923-02周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，又称贝耳麻痹。

是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹，面部一侧瘫痪，表现为口眼歪斜之状，中医称之为“口眼㖞斜”，它不受年龄限制[1，2]，《诸病源候论》则谓：风邪入足阳明经，血又遇寒，故筋急引颊。

子和《儒门事亲》则提出是：风贼偏客于阳明胃脉，因胃脉挟曰环唇，此说多为后世所宗[3]。

本病的特点为：急性起病，症状在数小时或几天内达到高峰，所以急性期的积极治疗对面神经功能的恢复起着至关重要的作用，如果面瘫急性期得不到及时有效的控制和治疗，会明显影响疗效，延长病程。

丁桂散为我院副院长赵学印主任医师研制的外敷制剂，由丁香、肉桂等草药组成，将其研为细末备用。

我们自2011年1月-2012年2月共诊治急性期周围性面瘫78例，采用丁桂散外敷治疗，取得了较好疗效，现报告如下：1 临床资料78例患者均为门诊患者，其中男48例，女30例，年龄最小3岁，最大67岁，平均35岁，病程最短1天，最长7天，平均4天，均为急性期周围性面瘫。

诊断及纳入标准：临床资料诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中面瘫标准。

均为急性期患者，发病在7d之内。

诊断依据：患者额纹消失，眼裂扩大，眨眼功能消失，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时日角歪向健侧，患者不能鼓腮，喝水时口角流水，进食时食物滞留在颊部，或舌前2/3处，味觉减退或听觉过敏[4]。

刘爱民主任医师外治疮疡经验

任医师，湖北中医学院中医外科兼职教授，硕士研究生导师，武汉市中医药专家学术经验继承工作导师，中国中医药学会外科学会常务委员，中国中医药学会外科疮疡专业委员会副主任委员，湖北省及武汉市中医药学会外科分会副主任委员。刘师熟读中医学四部经典，潜心研读《疡科心得集》《、医宗金鉴・外科
治于未有形也，愚者遭其已形也。” 能否早期对痈疽采取正确的治疗措施，对其转归预后是非常重要的。吾师认为，痈疽之治，
２２点毒．
点毒之法，用于痈疽大症，局部疮肿似脓非脓，似
腐非腐之逆证。刘师在临床上常用自降丹、提脓丹（中药成方《
集》点之。白降丹为外科疮疡之要药，）古人每用之蚀疮头，代针溃脓。凡遇痈疽半阴半阳之证、逆证，用点毒使其转阳，由于自降丹腐蚀作用峻厉，故使用时常以细竹签湿水后蘸少许点于似腐非腐之处，逆为顺，转由阴变阳，脓成腐脱。２３化毒．化毒之法，用于疮疡脓腐不脱，乃至黑痂脓腐固着者，刘师采用化毒去腐之法，常用药物为丹药制剂。在临床应用中。主张根据具体情况借用手术刀之力蚕蚀清创，与提脓祛腐之丹药相辅为用，可缩短病程、减少丹药用量及丹药使用时间，有效避免了久用丹药中毒之虞。刘师使用丹药时非常考究，因为不论升丹、降丹，均为汞制剂，久用多用，难免中毒。在临床应用中，
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中国中医急症２０年４０７月第１卷第４６期ＪＴＭＡｒ２０，ｏ１，ｏ４ＥＣ．ｐ．０７Ｖ１６Ｎ．．・４４１・ Nhomakorabea・

自创愈疡散外用治疗伤口溃烂的疗效观察

论
外科疾病的常见并发症，一般由外伤、微生物感染、瘤、环障碍和神经功能障肿循碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损，口久不愈合，伤
甚至溃烂。自创外用愈疡散的药物为血
伤口皮肤溃烂一般由外伤、生物感微
２。
盖６—８层纱布，用绷带或透气胶进行包扎固定，１次／日换药，以后视伤口渗液腐肉脱落创面红活数和肉芽增生数隔日或每３天换药，直至伤口完全愈合。疗效判断标准：照国家中医药管理参局发行颁布的《中医病症诊断疗效标准》的疗效标准并结合临床实际情况制定： ①
盖６～８层纱布，绷带或透气胶进行包用扎固定；照组：凡士林纱外敷，对用同样加
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０２ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．
】２５．２】
组，Ｐ＜００。创面愈合疗效比较，表．５见
疮等功效，主要用于外伤出血、溃疡不敛、跌打损伤、滞作痛等症，瘀被誉为 “ 血活之圣药 ” 。现代药理研究证明血竭具有活血化瘀和止血收敛双向调节作用、并且有较强的抗炎镇痛、促进表皮修复、强增机体免疫等作用，同时龙血竭所含的植物防卫素对很多细胞有抑制作用，使得其可
１０例患者分为治疗组和对照组，组各０每
创面祛腐生肌比较：溃烂性伤口：治疗前创面内肉芽组织分泌物较多，肉芽组织色泽晦暗，面周围皮肤青黑；疗５创治天后，肉眼观察两组患者创面并无明显差

中医特色疗效药《骨伤膏》治疗伤科疾患1000例经验

１０００例，床诊断均符合《医病证诊断疗效标准》临中。男５１，４９５例女４例；龄ｌ５岁，均年龄４年～９平８岁；程１～３个月。部位：３病天掌５例，腕１８，１２例，臂１３例肘４前９例，上臂１７例。颈４３例，２肩９例，１胸２例，２背Ｏ例，８腰９例，３例，腹２大腿５例，腿ｌ２小６例，１０例，１３膝５踝４例，部２例，３足５趾８例。有外伤跌倒碰撞，动损伤，其他机械性损运或伤。影像学表现Ｘ线所伤部位正、或斜位片提示均无骨折，软组织侧为损伤或有不完全骨裂。１２［伤膏］成处方：骨消，朗伞，香，名异，药，．骨组透大乳无没当归，芎，川红花，大黄，田七，泽兰，制草，乌，仙，穿心莲，川灵冰片，樟脑，薄荷脑，水杨酸甲醋等组成。上中药研碾成细粉混合后用凡士林油煮沸后加入调和做成药膏（００ｍ）用。２ ×３ｃ待１３治疗方法：骨伤膏》敷损伤患处，中胸，，，．《外其背腹腰用胶布加多头缚带，前臂上臂，大小腿关节部用绷带固定包扎。每日１次，每次８１～０小时，为１４天疗程，疗程后统计疗效。２
【中图分类号］２４Ｒ６【献标识码】文Ｂ【章编￣］０６９９２１）６１９１文－１０ —１５（Ｏ００一Ｏ５一Ｏ分。地笋为多年生草本，于沼泽地、生水边等潮湿处，有栽培。分布于亦全国大部分地区，根茎繁殖当年，子繁殖第２年，、季茎叶生长茂种夏秋盛时采收。割取地上部分，段，干。味苦、，微温；效．有活切晒辛性功具血化瘀行水消肿，毒；解主治跌打损伤，肿疮毒。当归，伞形科草本植痈物当归的根。味甘、，温。有有活血止痛，主治跌打损伤瘀滞疼痛。辛性田七，为五加科植物三七Ｐｎｘｎｔｇｓｎ（ｕｋ）ＦＨＣｈｎ的根。ａａｏｏｉｅｇＢｒ．．．ｅｎ性温，味甘、苦。有散瘀止血，微消肿定痛。用于各种内、出血，腹刺外胸痛，跌扑肿痛。（瘀止血活血定痛）化。大黄，科（ｏｙｏａｅｅ蓼Ｐｌｇｎｃａ）大黄属（ｈｕ多年生草本。性味苦，。有活血祛瘀。治跌打损伤，Ｒｅｍ）寒主瘀阻作痛。制草乌、为不规则圆形或近三角形的片。表面黑褐色，灰白色有多角形形成层环及点状维管束，有空隙，并周边皱缩或弯曲。质脆。无臭，味微辛辣，稍有麻舌感。性味，、，；辛苦热有毒。制川乌，Ｉ为不规则或长三角的片。表面黑褐色或黄褐色，灰棕色形成层环纹。体轻，有质脆，断面有光泽。无臭，有麻舌感。性味，、，；毒。有温经止痛，微辛苦热有祛风除湿主治跌打损伤有较强的止痛功效。灵仙，为双子叶植物毛茛科Ｒｎｎｕａｅｅ灵仙Ｃｅｔｈｎｎｉ０ｂｃ棉团铁线莲（ａｕｃｌａ威ｃｌｍａｉｃｉｓｓｅｋ、ｓｅｓ山蓼）Ｃｅａｅａａ．东北铁线莲（薇）．ｍｎｈｒａＲｐ．干燥根．ｈｘｐｔｌＰｌ或ａ１黑Ｃａｓｕｉｕｒ的ｃ及根茎。性味辛成，，温有毒。有较好的祛风除湿，通络止痛作用。穿心莲，爵床科植物穿心莲（圆锥须药草）ｎｒｇａｈｓａｉｌｔＢｒＡｄｏｒｐｉｐｎｃａｕａ（ｕｍ．ｆ．）Ｎｅｓ的干燥地上部分。秋初茎叶茂盛时采割，ｅ晒干。味苦，寒，清性有热止痛。冰片，脑，荷脑，杨酸甲醋，用能麻痹神经未梢，消樟薄水外可炎、痛、痒。因此综合上组方，有活血祛瘀，止止具消肿止痛，炎止痒等消作用，故广泛应用于临床治疗各类如跌打，动，械性的软组织损伤，运机均能收到满意的效果。最近我院在创 “ 院，科，医三名 ” 名名名工作中认真组织广大医务人员和中医骨干把在Ｉ的经方验方进行整理总结，骨伤膏 ” 临床 “ 为唐绍基副主任医师，Ｏ多年前献方，２至今用于临床的经验方，每年治疗各类现损伤疾患近１００帖人次，６０深受使用 “ 骨伤膏” 广大患者的一致好评。［国家中医药管理局发布的《医病证诊断疗效标准》订疗效附］中制标准如下： ①肩关节扭挫伤的疗效评定：愈：部肿痛消失，能恢复治肩功正常。好转：部肿胀瘀斑基本消失，能改善，活动仍有疼痛。未局功但愈：症状无改善。② 肘关节软组织扭挫伤的疗效评定：治愈：肘关节疼痛肿胀基本消除，肘关节活动功能恢复正常。好转：部肿胀、痛减轻，肘疼肘关节功能改善。未愈：状无改善 ③肘后滑囊血肿的疗效评定：症治愈；肿胀、痛消失，疼关节功能正常。好转：胀消退，痛消失或减轻，肿疼关节功能接近正常。未愈：胀未消退或硬实，肿运动疼痛，节强硬。 ④ 关

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表３治疗前后肝肾功能比较（ｎ＝３０ｊ
矾、雄黄、朱砂等药制炼而成的汞制剂，主要成分为氧化汞（Ｈ９０），具有杀菌、驱梅、拔毒、提脓、去腐、生新、长肉、敛口的作用，对细菌、原虫、螺旋体有强抑杀作用，是中医外科的常用药物。文献载，红粉（即红升丹）对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有很强的杀菌作用，其杀菌效力比消毒剂石碳酸还高１００倍以上”１；实验表明红升丹明显增加创面肉芽的炎症反应，促进炎细胞浸润和创面坏死组织脱落，以达到提毒祛腐作用；同时在安全计量以内还调节刨面局部生长因子含量，显著增加ＩＬ一２Ｒ、Ⅱ一６、１ＮＦ含量，从而加速创面愈合。红升丹的主要成分汞在大剂量时可导致细胞程序性死亡，而微量汞能增加Ｂ、Ｔ细胞活性”’。
全部病例均符合卫生部２００４年发布的《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》的诊断标准，均有婚外性史；均经醋酸自试验并呈阻性，血清ＨＰＶ检测阳性，并经疣体病理检查确诊。治疗前均经血尿常规、血生化、心电图检查，排除糖尿病、自身免疫性疾病、严重心肺肝肾功能不全、恶性肿瘤及严重感染者；并同时排除妊娠期、哺乳期妇女及长期应用免疫抑制剂的患者。
中医药导报ＧｕｉｄｉⅡｇＪ０ｕｍａｌ０ｆＴＣＭ
２００７年１１月
Ｎｄｖｅｒｎｂｅｒ．２００７
复发：在观察随访期内疣体脱落后重新出现或他处出现疣状赘生物或醋酸白区。３．２治疗结果本组３０例中，所有患者在３个疗程中疣体均已脱落创面面愈合，并在治疗结束后６
个月的随访中无复发病例。（见表１）表１治疗结果
注意事项：严格把握用药剂量。治疗期间禁止性生活，杜绝可能的传染源。３疗效观察３．１疗效标准（自拟）痊愈：在观察随访期内原皮损处及周围皮肤无疣状赘生物，无醋酸白区，疣体全部脱落，基底愈合，症状消失；显效：疣体大部分脱落，症状减轻；无效：疣体大部分未脱落，症状同前；

镇江膏药配合丁桂散外敷治疗膝关节滑膜炎临床观察

112中国处方药第12卷第4期·中医中药·炮制方法为：选取大黄，将其切成块状或片状,放置于容器中,使用文火进行加温,待内黄外黑后取出，继后摊至晾干。

在炮制过程中，需要注意的是，禁止采用武火,避免炭化失效。

如果火候不及，极容易出现药物成分损失,影响临床使用效果。

经由实验证实，大黄炭泻下作用稍弱,毛细血管通透性下降,一定程度上有助于增强血管脆性,促使血小板生成。

据有关资料表明，将大黄炭制成十灰散，结合二蓟，可进行便血、咯血、呕血等疾病治疗[5]。

此外，大黄炭大黄酸含量相对较多,一定程度上降低了毛细血管的通透性,有助于预防伤口渗出,调节血管脆性,缩短凝血时间,促血小板生成。

现阶段，大黄炭还可治疗白血病、上消化道出血、多囊肾血尿、便血、烫伤以及创面止血与子宫功能性出血、产后便血、月经过多、小儿急性出血坏死性肠炎、鼻出血等病症。

5 醋大黄醋大黄炮制方法简便，首先取原材料，将其行切块或片处理,依据一定比例关系添加米醋，予以均匀搅拌,待醋完全吸取后置入容器内,采用文火作加热处理，炒干后取出晾干。

由于大黄醋制后总蒽醌含量下降，醋性得到缓和,泻下作用稍弱,活血化瘀与止痛效果增强，在临床上可用于治疗腹中血块、产后胎衣不下、烫伤、烧伤、疮痈肿毒以及眼睑急性炎症等病症。

6 结论综上所述，一般大黄经炮制后，其总蒽醌含量均会出现一定变化,而结合蒽醌则会出现大幅度下降,其有效成分也产生变化,药理功效也不尽相同，如生大黄对胃肠道产生的不良反应少,活血化瘀与清热解毒功效增强,于体虚患者与长期服药患者最为适用。

基于生药成分发生变化下,相关医务工作人员必须掌握大黄炮制方法、药理变化规律、药效作用以及毒副作用,构建系统、客观的质量评价体系，科学遣方用药,方可提高临床疗效,保证患者用药安全。

参考文献[1]李会芳,孙琴,王伽伯，等.大黄炮制后化学组分转移规律研究.山西中医学院学报,2011，12（6）:14-17.[2]孙艳群,林娜.大黄的炮制方法及临床应用.时珍国医国药,2012，23（1）:179-181.[3]李会芳,王伽伯,曲毅，等.大黄炮制前后致泻效价的比较.中国中药杂志,2012，37（3）:302-304.[4]王智森,韩桂茹,高飞，等.大黄炮制新方法及其炮制品的质量控制研究.中药材,2012，35（5）:699-702.[5]曹宏伟.大黄的炮制作用与应用分析.中国医药科学,2013，3（8）:105-106.膝关节是人体滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝盖滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故容易损伤和感染。

疮疡灵散（膏）的制作方法

疮疡灵散（膏）的制作方法本发明涉及药剂技术领域，具体为疮疡灵散（膏）。

背景技术：中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。

中医治疗的过程离不开中药的加持，中药主要由植物药（根、茎、叶、果）、动物药（内脏、皮、骨、器官等）和矿物药组成，因植物药占中药的大多数，所以中药也称中草药。

在科学发展的今天，越来越多的人肯定了中药以及中医理论，相比较西药而言，中药主要针对病症根本，重在调理肌体，见效慢，时效期长，是药三分毒，但是相比西药，中药对人体的毒副作用较小，近年有很多以中药为添加成分的药剂，但是药剂中，中药占比实际上并不大，导致中药的药效有所折扣，且现有的各类药剂普遍地存在药剂主治面不够广泛的问题。

技术实现要素：针对现有技术的不足，本发明提供了疮疡灵散（膏），解决了上述背景技术中提出的问题。

为实现以上目的，本发明通过以下技术方案予以实现：疮疡灵散（膏），疮疡灵散（膏）的成分含有：麝香、冰片、珍珠、葛根和白芷，所述该疮疡灵散（膏）分普通型疮疡灵散（膏）和特殊型疮疡灵散（膏），其中普通型疮疡灵散（膏）的成分为：麝香6%、冰片20%、珍珠30%、葛根20%和白芷24%，所述特殊型疮疡灵散（膏）具体分1号膏、2号膏、口腔型散、妇儿型散、妇儿型膏和凝胶，其中，1号膏的成分为：麝香6%、冰片15%、珍珠30%、葛根25%和白芷24%，2号膏的成分为：麝香10%、冰片10%、珍珠20%、葛根25%和白芷20%，口腔型散的成分为：麝香15%、冰片25%、珍珠25%、葛根15%和白芷20%，妇儿型散的成分为：冰片25%、珍珠45%、葛根15%和白芷15%，妇儿型膏的成分为：冰片25%、珍珠35%、葛根15%和白芷25%，凝胶的成分为：麝香8%、冰片22%、珍珠20%、葛根15%和白芷35%。

丁桂散治疗慢性溃疡疗效观察

３及对照组３例。对照组以常规换药方法治疗。观察组采用丁桂散治疗。结果观察组效果显著Ｏ例Ｏ
优于对照组（Ｐ＜００）。结论丁桂散组方简单，作方便，．５制同时临床效显著可靠，疗宜为患者接受。
３讨论
慢性溃疡是一种常见而又很难速愈的皮肤病，
别于西医清创术，免了清疮时损伤健康组织，避然后用３双氧水擦洗溃面，．氯化钠清洁疮口，５０９７
酒精消毒周边皮肤以虚寒凝瘀所致的溃疡坏死组织。生化无力之征的溃面，宜温经回阳法。将丁治桂散撒于残留坏死组织上，丁香、借肉桂之力，温获经回阳之功。“ 脓祛腐 ” 煨。二日疮面即可阳回而色转红活，肉渐脱，肉以生。此期外敷黄连膏稍腐新厚，以利配合丁桂散温而润之。丁桂散：武汉《苍（单桂外科经验集》以丁香１，）５ｇ肉桂１，山奈７５ｇ５ｇ．，研末瓶贮（院制剂室自制）２日换药１次，至溃本，直疡愈合。２对照组。溃疡疮面消毒方法与观察组基）本相同。选用红升丹，在溃面，提脓祛腐之功撒取效，促使脓水排除腐肉脱落，敷黄连膏纱条助润燥外清热解毒止痛之功，止无菌纱布，日换药１次，盖每对四周掀红漫肿处，以金黄散（验方）本院制剂室经（自制）蜜水调而成以消肿痛，瘀化结，于阳证加散用围箍，升丹《红医宋金鉴》方：银３，配水０ｇ火硝１０ｇ２，