检验标本采集

合集下载

检验标本的采集

检验标本的采集

检验标本的采集

一、血液标本的采集

血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。

(一)静脉采血法

1 .采血步骤

采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。

2 .注意事项

( 1 )防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。

( 2 )避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。

( 3 )若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。

( 4 )采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高 5 %~ 15 %。因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。

( 5 )采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。

( 6 )很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。

检验标本的采集

检验标本的采集

检验标本的采集

检验标本的采集

⼀、标本的正确采集

标本采集必须符合2个条件,即必须满⾜检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情,避免⼲扰因素的存在。

⼆、标本的贮存

标本采集后尽快送⾄实验室,若不能及时送检,已采集的标本要按检验规定的贮存条件,如室温、冰浴、温浴或防腐贮存,将标本直⽴置于稳定、⼲燥、避光、密闭的环境中,避免振摇,以免标本遗洒或溶⾎影响检测结果。

三、标本的运送

必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果⼀致。

四、标本的签收

临床⼯作⼈员从⼝才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室⼈员接收临床标本,均应按标准化要求进⾏,做到认真核对,包括标本来源、标本属性、检查项⽬、标本采集和运送是否合乎要求等,标本送出⼈员和标本接收⼈员都要做认真的记录并签字存档。

五、标本的处理

1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理,否则会影响检测结果的准确性。

2、如果取⾎后未尽快转送或分离⾎清、⾎浆,⾎清与⾎块簪时间接触可发⽣变化。

3、实验室接收标本后处理应注意事项:

(1)、时间:实验室接收标本后应尽快予以分类和离⼼。①、促凝标本应尽早处理,可在采⾎5-15分钟后离⼼;②抗凝标本可采⾎后⽴即离⼼;③⾮抗凝(⽆促凝)标本采⾎30-60分钟后离⼼;④抗凝全⾎标本(全⾎细胞分析、ESR等)不需要离⼼。

(2)、温度:⼀般标本为室温(最好是22-25℃)放置;冷藏标本(对温度依赖性分析物)应保持在2-8℃直到温度控制离⼼。

(3)、采⾎管放置:应管⼝(盖管塞)向上,保持垂直⽴位放置。

检验标本标本采集方法及质量管理

检验标本标本采集方法及质量管理

检验标本标本采集方法及质量管理检验标本采集方法及质量管理

随着医疗技术的不断发展,检验标本的采集和质量管理对确诊和疾病监测起着至关重要的作用。本文将介绍一些常见的检验标本采集方法,并探讨质量管理在标本采集过程中的重要性。

一、血液标本的采集和质量管理

1. 术前准备:

- 检查患者的相关手术史、病史和用药史。

- 让患者保持坐姿或卧姿。

- 确保标本采集工具(如针头、采血管)为一次性使用,并且未过期。

2. 术中操作:

- 洗手并戴上手套,避免细菌感染。

- 结合患者的情况选择合适的静脉或动脉进行穿刺。

- 在采集血液之前,先用无菌酒精棉球消毒采血部位。

- 以适当的速度,将适量的血液抽入抽血管中。

- 采血完成后,将注射器或采血管上的空气泡除去。

3. 血液标本的保存与运输:

- 将血液标本放入干净的试管或容器中,并注意标注患者的相关信息。

- 确保标本容器具备密封性能,以防止标本泄漏。

- 将标本妥善保存于冰箱或低温箱中,并注意避光保存。

- 在标本运输过程中,必要时使用干冰或冷冻箱以保持标本的稳定性。

4. 质量管理:

- 定期培训相关医护人员,确保其了解正确的血液采集方法和注意事项。

- 维护采血设备的洁净和完整性,定期检查各种检测设备的工作状态。

- 采用质控样本进行内外质控,评估和调整标本采集方法的准确性和稳定性。

- 建立良好的标本管理系统,包括正确记录标本的收集时间、采集者等相关信息。

- 在标本发送给实验室之前,进行必要的封装和标注,以确保标本的完整性和可追溯性。

二、其他标本的采集和质量管理

除了血液标本,其他常见的标本采集包括尿液、唾液、粪便、组织等。这些标本的采集方法与血液标本类似,但也具有一些不同之处。

检验标本的采集与处理

检验标本的采集与处理

34
体液标本的处理
收集24小时尿液时,为防止细菌生长而 影响检验结果,应使用防腐剂,常用的有:
1、甲苯(或二甲苯) 在尿液表面形 成一薄膜,防止细菌繁殖,防腐能力较弱。 用量10ml左右,适合作尿糖,尿蛋白、尿素、 肌酸、肌酐、尿酸,钾、钠、氯测定。
35
2、浓盐酸 使尿液保持强酸性,阻止细 菌繁殖,防止尿液中某些成分因尿酸碱化而 分解,用量10ml左右,适合作尿17-羟、17酮、儿茶酚胺、钙测定。
22
一)、血液标本的采集
5:凝血四项 标记:浅蓝色瓶塞真空采血管(枸橼酸钠抗凝)
检验凝血四项是为了证明有无出血性疾病。
采集1.8ml空腹血(至2ml瓶签刻度处), 立即颠倒混匀,至少5次。避免溶血,避免 凝固。
23
6、采集方法 静脉采血法: 采血部位:最常用的是肘静脉,此外, 也可采用手背静脉、外踝静脉、颈外静 脉。 取血容器:最好采用一次性注射器和试 管。
患者

识别
wenku.baidu.com


采集
标本
样品 运送
、保 存与 处理
样 品
检 测
结 果

结果

分析
与解 释
特殊 患者
回访
6
二.影响检验标本质量的因素
患者的状态
药物的影响
患者的饮食

检验标本采集处理

检验标本采集处理

一﹑临床常用检验项目的标本采集和处理

一血常规检验标本

一般用EDTA-2KEDTA-K2-2H2O1.5~2.2mg/ml抗凝EDTA抗凝管采血.采血注意事项为:

1.采血后立即上下颠倒混匀5-10次,不可用力震荡;

2.应按抗凝管刻度准确采血至2ml;

3.采血后应尽快送检需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2hWBC形态会发生改变.

二红细胞沉降率血沉,ESR测定标本

静脉采集枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L抗凝血枸橼酸钠抗凝管采血.注意事项:

1.采血后立即上下颠倒混合5-10次;

2.单独采1管血,准确采血至2ml抗凝剂:全血=0.4:1.6;

3.采血后应尽快送检必须2h内检测.

三凝血检测PT、APTT、TT、FBG、DD标本

静脉采集抗凝血最好真空负压系统采血,抗凝剂用枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:全血=0.2:1.8.采血注意事项:

1.空腹采静脉血餐后脂血影响检测结果,使因子Ⅶ活化,导致PT延长;

2.采血时患者应保持平静状态30min以上剧烈活动可使因子Ⅷ活化,APTT明显缩短;

3.应单独1管血;

4.必须准确采血至刻度线2.0ml;

5.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次,不可有凝块;

6.采血后应尽快送检必须2h内检测.

四血型与血交叉标本

为EDTA-2K抗凝血.采血注意事项:

1.最好血型与血交叉各采1管血要求保留血样;

2.采血量分别为1.0ml和1.0~2.0ml;

3.采血后立即上下颠倒混匀5~10次.

五尿液常规检查标本

1.尿液常规检查标本应按以下原则进行采集:

检验科标本采集与处理程序

检验科标本采集与处理程序

检验科标本采集与处理程序

该文档旨在确保检验科室内的标本采集与处理过程符合良好的

实践准则。以下是一系列程序和指导,旨在确保标本的准确性、完

整性和安全性。

采集标本的程序

1. 所有与标本采集相关的工作应由经过合适培训和资质的人员

执行。确保每位工作人员理解并遵守相关的操作规程和指南。

2. 标本的采集应遵循水平流程和防交叉感染的相关操作要求。

保持洁净的工作环境,并采取个人防护措施,如戴手套、口罩和防

护眼镜。

3. 在采集前,工作人员应仔细核对患者的身份信息,并与标本

上的标签进行比对。确保标本被准确地标识和记录。

4. 标本采集时,应遵循适当的采集顺序。按照医疗测试的特性,避免污染或交叉污染的风险。

5. 标本采集完毕后,将标本正确存放于中,并根据要求进行进

一步的处理。确保标本不会受到外界污染或损坏。

标本处理的程序

1. 在标本处理过程中,要确保遵循适当的操作规程。不同类型

的标本需要采取不同的处理方法,包括标本分类、分析和储存。

2. 标本的处理应尽快进行,以避免标本的退化或损坏。确保及

时报告结果并存储标本的相关文档,以备将来的参考。

3. 在标本处理过程中,严格按照器械、装置和试剂的要求进行

操作。确保准确计量和适当混合样品。

4. 处理过程中应注意实验室空间的卫生和消毒。避免交叉污染,并确保实验室设备的正常运作和维护。

5. 处理完成后,及时清理和消毒工作区。确保丢弃或储存的标

本符合相关法律和规定要求。

质量控制和文件记录

1. 实验室应建立标本采集和处理的质量控制系统,以确保标本的准确性和可靠性。对标本采集和处理过程进行定期内部审核和外部质量评估。

检验标本的采集和处理

检验标本的采集和处理

检验标本的采集和处理

在医学研究和临床诊断中,检验标本的采集和处理是至关重要的环节。正确的采集和处理标本可以准确地反映患者的生理状态,进而帮助医生进行诊断和治疗。本文将深入探讨检验标本的采集和处理。

一、血液标本的采集和处理

血液是最常用的生理标本之一。正确的血液采集可以帮助医生准确评估患者的健康状况。血液采集的方法包括静脉穿刺和指尖穿刺。

静脉穿刺是指将针头插入静脉中,通过管路采集血液。静脉穿刺需要严格遵循消毒规范,避免感染。穿刺后需要将血液样本放置于适当的试管中,并且在规定的时间内进行离心。离心可以分离血浆和血细胞,便于后续分析。

指尖穿刺是指将针头插入患者的指尖,采集指尖血液。这种方法通常用于快速检查患者的血糖和血氧饱和度。这种方法只需要小量的血液样本,但需要小心处理,避免针头插入骨头。

二、尿液标本的采集和处理

尿液是另一种常用的生理标本。正确的尿液采集可以准确反映患者的肾功能和代谢状态。尿液采集的方法包括随意尿、晨尿和24小时尿。

随意尿是指患者随时随地采集尿液,通常用于常规检查。晨尿是指第一次排尿的尿液,因为患者在排尿之前通常经过长时间的休息,这种尿液可以更好地反映患者的生理状态。24小时尿是指将患者的所有尿液都收集到一个容器中,从而精确测量尿中的物质含量。

尿液采集和处理需要注意以下几点:

1.保持适当的水分摄入量,以避免尿液过于浓缩或过于稀释。

2.患者需要在采集和处理尿液时保持一定的卫生。

3.离心前尿液需要充分混合。

三、粪便标本的采集和处理

粪便是反映患者肠道功能的重要标本。正确的粪便采集和处理可以帮助医生准确评估患者的肠道健康状态。粪便采集的方法包括随意便和强制便。

检验科标本采集原则

检验科标本采集原则

检验科标本采集原则

科学的标本采集对于医学检验的准确性和可靠性至关重要。标本采集是整个检验过程中的第一步,其质量对于后续的实验和结果分析有着至关重要的影响。下面将从标本采集的原则、方法、常见的注意事项以及采集过程中的一些常见问题进行详细介绍。

一、标本采集的原则:

1.根据检测项目的要求选择正确的标本类型:不同的检测项目需要不同类型的标本,如血液、尿液、粪便、组织等。

2.标本采集时间:根据不同的检测项目确定采集标本时机,例如是否需要空腹等。

3.标本采集前的准备:按照要求确定是否需要特殊的饮食、服药、饮水等。

4.标本采集方法的选择:根据标本类型和检测项目选择适合的采集方法,例如静脉采血、尿液采集、组织切片等。

5.标本采集的数量:根据检测项目的要求确定采集的标本数量,保证有足够的样本进行检测。

6.标本采集的保存与运输:标本采集后,根据要求进行保存和运输,保证标本的稳定性和完整性。

二、标本采集的方法:

1.血液标本采集:常用的采集方法包括静脉采血和指尖采血,采集前要确保患者的手部干净,使用无菌的采血具进行采集。

2.尿液标本采集:采集前要通知患者对尿液容器进行清洁,采集中尽量避免污染,采集结束后要将标本保存在合适的温度下。

3.粪便标本采集:采集前要告知患者关于饮食和服药的限制,采集时使用无菌容器,尽量避免尿液等其他物质的污染。

4.组织标本采集:常见的采集方法包括活检和手术切除组织,对于手术切除组织的采集要确保组织的完整性和准确性。

三、标本采集的注意事项:

1.标本采集前的准备工作要做好,包括通知患者关于饮食和其他限制的要求、确认采集时间、准备采样工具等。

检验标本采集注意事项

检验标本采集注意事项

检验标本采集注意事项

标本采集是医学诊断的一个重要环节,对于确诊疾病以及制定有效的治疗方案起着至关重要的作用。然而,许多患者或医护人员在进行标本采集过程中常常忽略了一些重要的注意事项,导致样本质量不佳或者无法进行准确的检验结果。为了确保标本采集的准确性和可靠性,以下是一些重要的注意事项:

1.选择合适的标本:在进行标本采集前,需要明确需要采集的标本种类以及所需容器。有些检验需要血清,有些需要尿液或其他类型的标本。确保选择了正确的标本种类及其相应的容器,以确保检验结果准确。

2.维持标本采集区域的清洁:在进行标本采集前,清洁采集区域至关重要。请确保使用酒精或其他合适的消毒剂将采集区域进行彻底清洁,避免污染采集区域和标本。此外,在清洁采集区域后,请确保不要触摸采集区域,避免二次污染。

3.准备合适的采集工具:不同类型的标本需要使用不同类型的采集工具,如针头、尿杯、口腔刷子等。在进行标本采集前,请确保准备了合适的采集工具,以确保标本采集的有效性和安全性。

4.遵循正确的标本采集顺序:在进行多个标本采集时,请确保按照正确的顺序进行采集。这是为了避免交叉污染和混淆样本。特别是在进行血液标本采集时,遵循正确的顺序可以减少对患者的不必要的伤害和不适。

5.准确采集样本数量:在进行标本采集前,应明确所需的标本数量。采集过多或者过少的标本都可能会影响检验结果的准确性。请确保准确采集所需的样本数量,并遵循相关的标本采集要求。

6.妥善保存和运输标本:在采集标本后,要及时进行处理和适当的保

存和运输。不同类型的标本有不同的保存要求,如冷藏或室温保存。请确

检验标本采集须知

检验标本采集须知

检验标本采集须知

1、血液标本采集:晨起空腹采血,血脂和空腹血糖等生化检验项目测定要求空腹12小时以上。采血前一天饮食应清淡,不能饮酒、熬夜。采血前避免剧烈运动,匆忙到门诊采血的病人,应休息15分钟以上,以稳定血压、情绪,避免紧张、恐慌。

2、尿液标本的采集:住院患者要求采集晨起第一次尿液,上午8:00—12:OO送检,其它时间采集的尿液一律不接收(急诊除外)。门诊患者,临时采集尿液检验(随机尿)。采集方法:由患者本人用一次性尿杯或清洁容器留取中段尿15-30ml(2/3杯)及时送检。(一次性尿杯检验科有备)

3、粪便标本的采集:采集标本前三天禁食肉食或动物血。住院患者要求采集晨起第一次大便,上午8:00—12:00送检,其它时间采集的粪便一律不接收(急诊除外)。门诊患者以临时采集标本为原则,选择带粘液脓血等病理部分,如无粘液或脓血,可在粪便表面不同部位采取。送检粪便量约5克或指头大粪便一块,可用一次性便盒或一次性尿标为容器。阿米巴及其它原虫滋养体检查,除标本必须新鲜外,还要注意保温,并立即送检。

尿液标本:用温水清洗清毒外阴部或尿道口后,留取中段尿于一次性无菌标本杯中及时送检。

7、其它标本:特殊标本送检前请到检验科窗口咨询检验科工作

人员,按照工作人员要求留取标本。

检验标本采集及注意事项

检验标本采集及注意事项

检验标本采集及注意事项

标本采集是临床医学中十分重要的一环,它直接影响着诊断与治疗的

准确性和有效性。针对不同类型的标本采集,有着不同的注意事项和操作

细节。下面将给大家介绍常见的几种标本采集及其注意事项。

一、血液标本采集

1.注意事项:

(1)现场处理:血液采集操作前,要确认所需的试管、针具、消毒

物等都齐全,确保操作现场整洁、干净,使采集过程中降低污染的可能性。

(2)信息标注:采集过程中要准确记录患者的基本信息,如姓名、

年龄、性别等,并在每个试管上标注一致的患者信息,以避免混淆。

(3)选择采集时间:一般血液标本采集最好在早晨进行,因为此时

患者的脱水和胃肠排空已较为充分,有利于标本的准确性和可靠性。

(4)采集顺序:遵循一般>微生物>特殊标本的采集顺序,以便减少

交叉污染的可能性。

2.操作细节:

(1)消毒:清洁采血部位,擦拭消毒液在皮肤上约30s,待皮肤干

后方可采血。

(2)勿局部压迫:禁止在采血部位大面积压迫,避免在采血过程中

发生组织的溶解,影响血象检查结果。

(3)正确管采:根据需要采集相应的血液标本管。

(4)适时迅速封管:在采血后要迅速封管试管,避免血液凝固或出

现空气污染。

二、尿液标本采集

1.注意事项:

(1)清洁尿液收集容器:事先让患者用清水洗净容器,并彻底消毒,以减少细菌的污染。

(2)避免干燥:采集尿液时尽量避免将容器放置在干燥的环境中,

因为干燥会导致尿液中一些成分的浓缩,影响检查结果的准确性。

(3)留取中段尿:为获得准确的结果,尿液应在排尿开始时放弃,

捕捉尿液的中段。

(4)采集时间点:尿液标本采集最好在早晨第一次排尿后进行,此

检验科标本采集操作程序

检验科标本采集操作程序

检验科标本采集操作程序

一、程序目的:

为了确保检验科标本采集操作的实施标准化,保证标本的质量和准确性,提高工作效率,制定此程序。

二、适用范围:

本程序适用于体检中心的检验科工作人员。

三、程序内容:

1.检验科工作人员应穿戴干净、整洁的工作服,佩戴工作证件并戴上一次性手套。

2.标本采集前,检验科工作人员应向患者说明标本采集的目的、过程及注意事项,并说明标本的送检流程。

3.标本采集前,检验科工作人员应核对患者的个人信息及标本采集单上的相关信息,如姓名、性别、年龄等,并确认患者是否处于空腹状态。

4.标本采集前,检验科工作人员应准备好所需的器材和试剂,并确保其有效期符合要求。

5.标本采集前,检验科工作人员应为患者做好标本采集部位的消毒处理。对于有特殊要求的标本采集,如血液、尿液等,应按照规定的操作步骤进行,确保标本的纯净度。

6.标本采集时,检验科工作人员应确保手法轻柔、准确,并遵循标本采集的规定要求,以防止交叉感染和标本溢漏等情况的发生。

7.标本采集后,检验科工作人员应将标本及时送至检验室,并按照标

本送检流程填写完整的送检单,确保标本的准确性和可追溯性。

8.标本采集后,检验科工作人员应对标本采集部位进行适当的处理,

如进行局部按压止血等,并向患者解释相关注意事项。

9.标本采集后,检验科工作人员应将使用过的器材和试剂进行妥善处理,如分类回收或安全处理等,保证环境的整洁和安全。

10.检验科工作人员应及时记录和整理标本采集信息,包括采集日期、时刻、采集部位等,并存档备查。

四、程序执行:

1.检验科工作人员应严格按照操作程序执行标本采集工作,确保标本

检验标本采集要求

检验标本采集要求

采集要点
¡ 血常规采血管(紫色):抗凝剂为EDTA-K2,用于血常规 的检测,采血量为1~2ml,采血结束后应立即颠倒混匀 5~10次,不可用力猛摇。
¡ 血沉采血管(黑色):抗凝剂为枸橼酸钠,用于血沉的检 测,采血量为1.6ml,至2ml限制刻度,采血结束后应立即 颠倒混匀5~10次,不可用力猛摇。
浆量少于500ul ¡ 2)尿生化标本少于1ml ¡ 3)凝血标本过多或过少,超出允许范围±15% ¡ 4)血常规标本采血量少于1.5ml ¡ 5)尿液常规标本少于4ml ¡ 6)尿液沉渣标本少于10ml ¡ 7)大便标本极少(少于1粒黄豆量) ¡ 8)经询问,确认标本超过标本允许送达时间的,如尿液沉
¡ 血凝采血管(蓝色):抗凝剂为枸橼酸钠,用于凝血四项 和D—二聚体的检测,采血量为1.8ml,至2ml限制刻度, 采血结束后应立即颠倒混匀5~10次,不可用力猛摇。
¡ 生化标本采血管(红色):该管是促凝管,用于生化全套 检测,采血量为4~5ml,采血结束后应立即颠倒混匀5~10 次,不可用力猛摇。
¡ (3)血清标本应避免溶血,并及时分离血清,如需隔日检验, 应封口后冰箱储存。
¡ (4)采血用针头过细会使血K+升高。 ¡ (5)要特别注意采血不能在输液的同侧进行,更应杜绝在输
液管内采血,因输液成分会影响检测结果(是相应的结果偏 高,如输K+、Glu时,可使所测K+、Glu明显增高),或使血 液稀释结果偏低。 ¡ (6)血气和PH值测定的血液以动脉血为原则,则不可漏气。 ¡ (7)细胞培养的样品要采用无菌技术,防止污染。 ¡ (8)标本采集后,必须在试管或容器上粘上检验申请单号码、 住院病人应有床号、姓名,且应当场核对无误。

检验科标本采集方法

检验科标本采集方法

检验科标本采集方法

一、血液检验标本采集方法:

血液检验标本分为全血、血浆、血清等.全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等;血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测.

按照血标本采集部位的不同,分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血,毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查.

静脉血是最常用的实验室检查标本,真空采血法是最好的静脉血采集技术。基本原理是双向针的一端插入真空试管内,另一端在持针器的帮助下刺入静脉,血液在负压作用下自动流入试管内.由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存.标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途,可根据需要选择相应的盛血试管。

(一)、静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置:

1、止血带或压脉器:采集静脉血时,止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40秒为宜,否则容易引起淤血、静脉扩张,并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。

2 、采血时间与部位:大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释,而且对实验室检查结果发生严重干扰,特别是血糖和电解质。

3、避免溶血、杂质污染:采血器具必须无菌、干燥、洁净.避免特别用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同,样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。

检验科标本采集制度

检验科标本采集制度

检验科标本采集制度

一、目的

保障送检标本质量,保证送检标本具有代表性以及检验结果的可信度和有效性

二、适用范围

适用于检验科所有工作人员。

三、血液标本采集

1、采集时间:临时医嘱一般在第二天清晨空腹时采集。

2、送检:加急标本在条形码上注明“st"并及时送检。

3、抗凝剂或添加剂:

(1)(紫管)EDTA-K2:血常规、血型、糖化血红蛋白、交叉配血等;

(2)(黄管)促凝管:肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心功、血淀粉酶、超敏C反应蛋白、C-反应蛋白、尿酸乙肝两对半、肿瘤标志物、降钙素原PCT、肌钙蛋白等生化免疫发光项目;

(3)(蓝管)枸橼酸钠(1:9):凝血四项、D二聚体;

(4)(黑管)枸橼酸钠(1:4):血沉;

4、注意事项:

(1)(紫管)EDTA-K2管、(蓝管)枸橼酸钠(1:9)管、(黑管)枸橼酸钠(1:4)管抽血量严格按要求执行,并一定要及时摇匀,避免血块产生;

(2)肝功能、血糖、血脂必须空腹12h采血;标本采集前避免剧烈运动,采血前勿喝茶吸烟喝酒;

(3)血型、交叉配血必须双人核对。

5、如同时采多个项目的标本,采血顺序:

(黄管)促凝管→(蓝管)枸橼酸钠(1:9)→(黑管)枸橼酸钠(1:4)→(紫管)EDTA-K2,需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。

6、凝血功能障碍患者拔管后按压时间延长至10 min以上。

7、应严格执行无菌操作,严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。

四、大小便标本留取

1、时间:大小便常规一般清晨留取,细菌培养按医嘱留取。

2、方法:

检验科标本采集指南

检验科标本采集指南

检验科标本采集指南

科学合理的标本采集是确保检验结果准确可靠的重要步骤之一,不仅

可以提高检验结果的准确性,还能够帮助医生进行正确的诊断和治疗。本

文将对常见的检验科标本采集进行指南,以确保采集过程规范、安全、高效。

1.采样前准备

在进行标本采集前,应确保采样者和采集环境的卫生状况良好。采样

者应具备相应的专业知识和操作技能,需穿戴好相应的防护装备,如手套、外套等。采集环境要保持清洁整洁,避免杂物的污染。

2.标本采集器具的选择和消毒

选择合适的采集器具非常重要。对于血液标本采集,应该选择适当长

度和规格的针头和采血管。对于尿液、粪便等标本的采集,应选择容器,

以确保标本容纳量够用。采集器具需要经过严格的消毒处理,消毒方法可

以选择高温高压灭菌或者化学消毒。消毒后应储存于清洁、干燥的地方。

3.标本采集位置选择

标本采集的位置应该根据具体的检验项目来决定。例如,血液标本的

采集位置可以选择在静脉或者小指尖。采集位置要求清洁、无可见污染物,以避免引入任何外界细菌。

4.标本采集步骤

在进行标本采集的时候,需要按照以下步骤进行操作:

(1)充分向患者解释采集过程和注意事项,让其了解采集的目的和过程。

(2)需要先进行个人护理,如洗手、戴手套等。戴好手套后,应检查

是否存在破损,如有则更换。

(3)选择合适的采集器具,消毒并且打开采集套装。

(4)对于血液标本采集,选择合适的静脉通路并且准备好采集器具,

对采集部位进行消毒。

(5)采集血液标本时,要注意正确的插入和抽取方式,确保尽量避免

血液的喷溅和细菌的污染。

(6)采集完毕后,将采集器具丢弃到医疗废物容器中,并进行个人护理。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

大庆市第二医院检验标本采集手册

(第一版)

主编:刘然李惠

编订日期:

使用说明

接着《临床实验室管理办法》的相关标准及要求,大庆第二医院检验科对检验标本的采集运送及处理等相关内容整理编辑,出版2015年(第一版)《大庆市第二医院检验标本采集手册》,用于指导临床护士、医生、病人正确采集、留取、运送及处理检验标本,实现检验标本分析前的质量控制以确保检验结果的准确。该手册内容包括各种检验标本容器说明、追加检验项目原则、“危急值”报告原则及常见问题指导说明。同时提供了检验科目前开展的检验项目于等相关信息,供临床医生、护士、护理员及病人参考。

目录

第一章:分析前质量控制-------------------------------------------------4 第二章:各类才学容器使用说明---------------------------------------5 第三章:检验标本采集作业程序---------------------------------------7

1、静脉采血程序

2、一般尿液标本

3、一般粪便标本

4、脑脊液标本的采集

5、胸腔液、心包膜液及腹腔液等检验标本的采集

6、关节液采集

7、精液标本的采集

8、痰液标本采集

9、各类细菌检验标本采集

10、骨髓标本采集

第四章:检验标本的包装、运送及核对----------------------------17

1、检验标本的正确包装

2、检验标本运送实效和保存条件

3、各单位检验标本运送作业流程

4、检验标本拒收退检原则

5、假阳性结果

6、追加检验项目原则

第五章:主动通知项目---------------------------------------------------21

1、“危急值”主动报告流程

2、特殊检验项目主动报告

3、急诊报告时限及项目

第六章:检验项目参考值及临床意义-------------------------------24

生化检测项目

免疫检测项目

临检检测项目

微生物检测项目

第一章

分析前质量控制

为保证临床检验质量,必须做到全过程质量控制,即对实验室检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。包括:分析前、分析中和分析后三个阶段的质量控制,其中分析前质量控制是全面控制的前提,是最关键的步骤。国内外均有报道,检验结果误差中约70%来自分析前,而且分析前误差是仪器、试剂、质控品和标准品等再好也无法纠正的。因此,必须做好分析前质量控制及管理。

定义和术语

质量控制:为达到质量要求所采取的作业技术和活动。这些技术和活动包括确定控制对象、制定控制标准、制定具体的控制方法、明确采取所采用的检验方法等。质量控制目的在于控制产品和服务产业、形成或实现过程中的各个环节并使他们达到规定的要求,把缺陷控制在其形成的早期并加以清除,检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后三部分。

分析前程序:是指从临床医师下达医嘱开始,达检验分析程序启动的全过程。包括检验申请单的填写、患者准备、标本采集、运送、保存、处理、接受和内部传输等各环节。

分析前质量控制:是指对检验标本进行分析前质量控制的过程。包括临床医师科学、合理申请检验项目、患者的正确准备、原始标本的正确采集和运送及分析前处理。这些过程必须有临床医师、护士、患者及检验人员共同参与完成。分析前质量控制是做好检验质量全面控制的重要步骤,也是医院内部质量管理的重要环节。

第二章各类采血容器使用说明

不经常采集标本汇总

第三章检验标本采集作业程序

1.门诊、急诊及住院检验标本擦剂作业流程

门诊病人门诊急诊住院病人住院急诊↓↓↓↓

凭已缴费的检验凭已缴费的检验由本病区护理人员由本病区护理人申请单到门诊采申请单到门诊采血每天清晨根据医嘱员随时按医嘱采集静脉血本人或家属送到检为病人采集标本由集标本并运送

由标本物流人员验科标本物流人员运送

定是收取

2.委托检验及检验标本作业流程

2.1检验科委托检验项目由本院医生开据检验申请、标本存放在检验科

2.2由物流人员定是收取标本,在分类时委托检验项目标本单独保存(需要分离血清处理的按要求处理),并按时限交送委托实验室进行检验。

2.3检验结果由委托实验室通过网络传送到实验室,由本实验室发报告,报告著名委托实验室。

3.申请单内容:检验申请单位包括以下信息:

3.1患者姓名、年龄、性别、病历号、病区、病房及病床号或门诊科别

3.2申请医生姓名

3.3检验项目

3.4检验标本名称

3.5申请时间

3.6临床诊断及特殊资料

3.7采集标本时如使用特殊技术,请注明

3.8如已经使用抗生素治疗,请注明;如检验药物或药物诱导是要请注明药前或用药后几小时。

4.病人的准备:

4.1患者的状态:一般要求病人在采血前24小时内应避免剧烈运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。原则上患者应在平静、休息状态下采集样本,特别是血液样本,患者处于激动、兴奋、恐惧状态时,可使血红蛋白、白细胞等指标升高。运动后,由于能量消耗、体液丢失、呼吸加强加快,可导致许多检验结果的变化,如谷-草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等一过性升高,还可引起血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分的变化。

4.2采血时间:静脉血标本采集最好在早晨起床后1h内进行。采血时间以上午7:00~9:00较为适宜。有些血液成分日间变化较大,因此住院病人应相对固定采血实践,一般以清晨空腹抽血为宜(急症检验除外)。尿液标本:住院病人最好选择晨尿,门诊病人可选择随机尿。

4.3患者的饮食:一般要求病人在采血前空腹12小时,进食后一定时间内可使血液中许多化学成分发生变化。

4.4药物的影响:有些药物会使血液某些成分发生改变,如激素类、咖啡因、避孕药、VC等,医生在分析检验结果时应考虑到药物因素。

4.5输液的影响:病人输液时最好不采集标本,如一定要采集,应选择输液的另一侧手臂采集血液,避免在输液的同侧手臂采血,否则导致标本被稀释或输入的药物干扰检验结果,更不允许通过留置针、输液管道采集留取标本。

相关文档
最新文档