即刻负载种植体尺寸对骨界面生物力学分布的影响

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不同力值即刻载荷对即刻种植体骨结合的影响

不同力值即刻载荷对即刻种植体骨结合的影响吴丹;胡娜;李苏伶;王璐【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(000)050【摘要】背景：动物实验研究显示，对即刻种植体进行功能性地早期载荷或者即刻载荷，并不影响种植体的预后。

目的：分析不同力值即刻载荷对即刻种植体骨结合表面成骨的影响。

方法：选用6只成年健康雄性犬，拔除其下颌尖牙和第1磨牙之间的所有牙齿(3颗前磨牙)，并在其相应的拔牙窝位点立即植入奥齿泰GSⅡ种植体各1颗，共计36颗。

植入种植体后24 h采用自行设计制作的种植体垂直加载仪每犬左侧3颗种植体由前至后分别加载0，10，20 N，对应每犬右侧3颗种植体由前至后分别加载30，40，50 N，每天以1 Hz 的频率加载10 min，加载0 d及第4，8，12周后分别使用OSSTELL进行ISQ值测量记录。

结果与结论：随着加载力值的增加，血清骨钙素和的表达量呈上升趋势，20 N到达最高值，但到达30 N组时数值呈下降趋势，在50 N组到达最低值。

即刻种植后4周各组ISQ值均比种植前有少许下降，其中以加载力值50 N组下降的最多。

即刻种植后8周各组ISQ值均有不同程度提升，以20 N组上升程度最大，在即刻种植后12周达到各实验组的峰值。

切片中可见植入种植体均能与骨组织发生不同程度结合，各组种植体骨结合界面形成范围与时间成正相关。

提示较小力值的载荷对种植体骨结合不会产生影响且有一定的促进作用，但当力值较大(≥20 N)时则会影响种植体骨结合的稳定性。

%BACKGROUND:Animal studies showed that functional early load or immediate load on immediate implant did not affect the prognosis of implant. OBJECTIVE:Toanalyze the effect of immediate loading with different forces on the binding surface of immediate implant bone ossification. METHODS:Six adult healthy male dogs were selected. Al teeth (three premolars) between cuspid teeth of lower mandible and the first molar were pul ed out. One implant (OSSTEM GSII) was immediately implanted, total y 36 implants. The vertical immediate loading by device was used on the implants at 24 hours after implantation. Grouped by the loading force values:0, 10, 20 N on the left three implants of each dog from front to back, 30, 40, 50 N on the contralateral three implants of each dog, at a frequency of 1 Hz for 10 minutes every day. The implant stability quotient (ISQ) was tested using resonance frequency measurement instrument (OSSTELL) at 0 day, 4, 8, and 12 weeks. RESULTS AND CONCLUSION: With increased load forces, serum osteocalcin expression increased, and peaked on 20 N, but decreased in 30 N group, and lowest in 50 N group. At 4 weeks after immediate implantation, the ISQ values were slightly less than pre-implantation in each group, especial y the 50 N group. At 8 weeks after immediate implantation, ISQ values were increased in each group to different degrees. The increased degree of the 20 N group was maximal. At 12 weeks, a peak value was detected in each experimental group. The implants could bind to bone tissues to different degrees. The range of implant-bone interface formation was positively associated with time. Results indicated that the smal force cannot impact implant-bone ossification, but promotes it in a manner, but large force value (≥ 20 N) wil affect the stability of the implant-bone ossification.【总页数】6页(P8685-8690)【作者】吴丹;胡娜;李苏伶;王璐【作者单位】重庆医科大学附属口腔医院，重庆市 400016;重庆医科大学附属口腔医院，重庆市 400016;重庆医科大学附属口腔医院，重庆市 400016;重庆医科大学附属口腔医院，重庆市 400016【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.单个种植体即刻种植即刻负重骨结合情况的动物实验研究 [J], 李一梓;谭包生2.自体咀嚼粘骨膜游离移植关闭早期创口对即刻种植体骨结合的影响 [J], 徐晓刚;周中华;彭玉田3.Micro CT应用于犬即刻种植即刻加载后种植体-骨界面骨结合的研究 [J], 张亨国;刘向辉;孙卫革;张磊;沈彬;叶长林4.不同力值即刻载荷对即刻种植体骨结合的影响 [J], 吴丹;胡娜;李苏伶;王璐;5.过度微动对即刻负载种植体骨结合的影响及控制方法 [J], 胡申琳;严晓东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

种植体直径和长度对支持组织应力分布的影响

种植体直径和长度对支持组织应力分布的影响张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲【期刊名称】《实用口腔医学杂志》【年(卷),期】1999(15)3【摘要】目的：观察种植体直径、长度变化时由种植体支持的下颌种植覆盖义齿，在牙合力作用下其支持组织——牙槽骨及种植体周围的应力分布状况，探讨种植体长度和直径变化对支持组织应力分布的影响规律。

方法：用三维光弹应力冻结切片法，对４种不同长度，３种不同直径的种植体支持的种植覆盖义齿，在牙合力作用下的应力状况进行应力冻结，并在相应部位切片观察，以了解各种状况下其支持组织的应力分布状况。

结果：种植体长度变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的大小有较大的影响，两者呈负相关关系；而在临床常用的几种直径种植体中，直径变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的影响不大。

结论：在种植义齿设计时，应着重考虑种植体长度变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的影响，种植体直径变化可不作考虑。

【总页数】2页(P228-229)【关键词】义齿;种植;种植体;直径;长度;应力分析【作者】张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲【作者单位】西安第四军医大学口腔医学院【正文语种】中文【中图分类】R783.6【相关文献】1.种植体长度与直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析 [J], 赵宝红;张娇;蔺增;赵吉奎;封伟;江鹭鹭;邓春富;尚德浩;张翀2.微螺钉型种植体支抗长度及直径对应力分布影响的三维有限元研究 [J], 朱胜吉;荣起国;周彦恒3.无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复设计的准三维光弹应力分析(Ⅰ)--种植体数目和植入部位对赝复体支持组织应力分布的影响 [J], 王晓玲;赵铱民;张铁;伊元夫4.全下颌牙种植义齿及支持组织应力的三维有限元分析Ⅴ.种植体类型对覆盖种植义齿应力分布的影响 [J], 岑远坤;毛祥彦;何佳凝;鲜苏琴5.全下颌牙种植义齿及支持组织应力的三维有限元分析──Ⅳ．种植体数目及受载条件对覆盖式义齿应力分布的影响 [J], 岑远坤;何佳凝;毛祥彦;宫苹;鲜苏琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

种植体弹性模量对骨界面应力分布的影响分析

种植体弹性模量对骨界面应力分布的影响分析（四川省南充市中心医院口腔科四川南充 637000）【摘要】目的：探讨种植体弹性模量对骨界面应力分布的影响。

方法：选取应用CAD软件，建立下颌骨区骨块，含种植体，基底面为第一前磨牙横断切面，近远中拉伸，促使下颌骨三维骨块形成。

对3种钛种植体建立，1号为全致密型，2号为松质骨外层多孔内芯致密且穿皮质区致密型，3号整体低弹性模量型。

对比对骨界面应力分布的影响。

结果：3种种植体在相同载荷下，颈部皮质骨为高应力区，其中应力最高的为3号种植体。

结论：松质骨区外层多孔内芯致密型穿皮质区致密的钛种植体，为界面应力向周围骨组织转移提供了条件，可使多孔层弹性模量降低，进而促使骨界面应力降低。

【关键词】种植体；弹性模量；骨界面；应力分布；影响【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0036-01 【Abstract】objective: to study the dental implants the influence of elastic modulus to bone interface stress distribution. Selection methods: application of CAD software, the establishment of mandibular bone block, including implants, basal plane for the first premolar transection section, nearly far in promoting, prompting three-dimensional mandible bone block formation. Building of three kinds of titanium implants, is fully dense type 1, 2 for cancellous bone porous dense inner core and outer wear cortex dense type, no. 3 overall low elastic modulus. Contrast effects on bone interface stress distribution. Results: the three kinds of v implant under the same load, the neck of cortical bone is high stress area, one of the highest stress for implant, 3Conclusion: cancellous bone area outer porous type filling density in cortex compact titanium implants, provides the interface stress into the surrounding bone tissue transfer conditions, can make the porous layer elastic modulus decreased, leading to reduced bone interface stress.【Key words】dental implants; Play friends modulus; Bone interface; The stress distribution; impact种植体材料因与骨组织有理想的相容性，故为现阶段牙科应用较广泛的医用植入材料，但周围骨组间与种植体为刚性结合，后者有更大的硬度，在骨结合界面易出现应力集中和应力屏蔽，而种植体骨结合界面应力向周围骨组织转移的方式对种植修复成败有决定性作用。

支抗种植体长度对骨界面应力分布的影响

支抗种植体长度对骨界面应力分布的影响
兰泽栋;林珠;龙红月;周磊
【期刊名称】《中国口腔种植学杂志》
【年(卷),期】2003(008)003
【摘要】目的:研究不同长度支抗种植体对骨界面应力分布的影响,以供临床筛选合适的种植体.方法:用三维有限元方法给种植体施加 150g近远中方向的载荷,分别对长度为 7 mm、10 mm、15mm的支抗种植体-骨界面进行应力分析.结果:三种长度种植体颈部的 Von-Mises应力值分别为 0.5450MPa、0.5330 Mpa、0.5320 Mpa;位移值分别为0.1690μ m、0.1630μ m、0.1610μ m.结论:在种植体承受侧向力载荷时,增加种植体长度可提高其承载能力,临床上在选择正畸支抗种植体时,应尽量选择长种植体作正畸支抗体.
【总页数】4页(P112-115)
【作者】兰泽栋;林珠;龙红月;周磊
【作者单位】510280,广州广东省口腔医院;第四军医大学口腔医学院;510280,广州广东省口腔医院;510280,广州广东省口腔医院
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.支抗种植体直径对骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠;龙红月;周磊
2.正畸力作用方向对支抗种植体-骨界面应力分布的影响 [J], 龙红月;兰泽栋;林珠;
周磊
3.皮质骨厚度对支抗种植体-骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠;龙红月;周磊
4.载荷点高度对支抗种植体-骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠
5.扭转力载荷对支抗种植体-骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠
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口腔种植义齿生物力学研究进展

舒适，美观，耐用，不损伤邻牙等，更加符合患者的生理及美观要
上与钛基底相似，随着纳米材料优势的体现，学者们开始将目光转向纳米级ＴｉＯ：涂层。贺刚等用在钛表面构建了纳米级ＴｉＯ涂层，发现
求，目前，已被广泛应用于牙列缺损和缺失的修复治疗。但是，个别病例早期或远期的失败亦是无法避免，这与生物力学因素紧密相关。
６８・文献综述・
Ｊａｎｕａ￣２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．１
口腔种植义齿生物力学研究进展
吴春杰
（北京首都国际机场医院１３腔科，北京１００６２１）
【摘要】随着种植体一骨界面骨结合理论的提出，１：７腔种植学进入飞速发展时期。目前，种植体的成功率已经达到９５％以上，但是，临床
性。所以，近年来许多学者将研究重点致力于此，从各个方面进行分
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｄｅｎｔａｌｉｍｐｌａｎｔｓ；Ｂｉｏｍｅｃｈａｎｉｃｓ；Ｓｕｒｆａｃｅｃｏｔｉａｎｇ；Ｉｍｍｅｄｉａｔｅｌｏａｄｉｎｇ
人工种植牙与传统固定、可摘修复相比，有着其独特的优越性：
中图分类号：Ｒ７８３．６
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１３）０１ — ００６８ — ０２
ＤｅｎｔｕｒｅＢｉｏｍｅｃｈａｎｉｃｓＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓ

不同种植体-骨结合部位对骨界面应力分布的影响

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10AB(:
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3讨论
织形态学现象，被称作骨结合（8//0*.+G0?@3G.*+）。种植体植入骨组织后，沿着种植体表面与密质骨和
种植体与骨组织的直接接触描述的是一种组松质骨接触，种植体与骨组织的接触量往往有很大
Robert和 Block 的研究认为临床成功的种植体与骨组织的骨结合率为50%左右［7，8］，为更接近临床实际情况，本研究的三维有限元模型建立在 50%骨结合率的基础之上。研究结果发现（表4）， 7种分析模型在垂直载荷条件下，以冠部结合时最大应力值（σEmax）最低（6.458MPa），其次是底部结合（8.668MPa），颊侧、舌侧、近中及远中4种结合最大应力值水平相近（15~16.536 MPa）。所有 7 种模型在功能负荷下（轴向或斜向），骨组织界面的最大应力值均集中在种植体周围密质骨区域，这与临床和动物实验中观察到的骨吸收主要发生在种植体颈周边缘骨的研究结果相吻合［9，10］。4 种侧方结合最大应力值相近，均二倍于冠部结合的最大应力值。从降低应力集中的角度来讲，在结合率相同的前提下，种植体周缘均有骨接触较仅有一侧接触更为有利。分析沿种植体长度骨界面的应力分布情况（图1），我们可以发现底部或冠部结合时骨界面应力分布较侧方结合应力分布更为均匀，尤其在冠部结合时，种植体颈部周围密质骨应力分布水平最低。从垂直载荷下，骨界面载荷分配比例可以看到（表 3），冠部结合时密质骨承载最多，底部结合时密质骨承载最少，其余4种情况密质骨承载相当。这主要和种植体与密质骨的接触量大小有关。种植体的机械稳定性是影响其治疗成败的重要因素之一，种植体松动、下沉，进一步加剧应力集中和骨创伤。所有7种骨结合方式的种植体位移均相近，说明在结合率相同的情况下，不同结合部位对于种植体的稳定性影响不显著（表5）。

口腔种植修复的即刻负荷技术

口腔种植修复的即刻负荷技术口腔种植是修复牙列缺损与缺失的最佳手段，传统的种植修复疗程长，程序烦琐，增加了患者的痛苦和无牙的时间，影响了种植修复技术的广泛开展。

为了使种植修复更加简便快捷，最大限度地缩短患者无牙的时间，同时获得理想的牙龈组织外形使种植修复达到最佳美学效果，口腔种植修复的即刻负荷技术越来越成为重要的研究和发展方向。

口腔种植修复负荷时机的分类1、即刻负荷：当种植体植入后具备理想的初期稳定性，同期进行冠上修复制作临时义齿，使种植体承受一定的负荷，由于制作周期的差异，一般把术后制作周期内完成临时义齿，1个月内恢复美观及部分咬合功能均称为即刻负荷。

2、早期负荷：种植体植入后具备理想的初期稳定性，在未完成骨愈合、未形成骨性结合之前完成临时义齿的修复，承受负荷，一般将其承载的时间定为种植体植入6-8周内。

3、传统负荷：种植体植入后具备初期稳定性，经过3-6个月的骨愈合期，与周围骨组织形成骨性结合后开始上部结构的制作，完成永久性种植义齿修复，恢复咬合功能。

4、延期负荷：种植体植入后未获得初期稳定性、术中伴有骨移植过程、或种植体植入骨密度低的区域，骨愈合期延长，需要经过6-12个月后再进行上部结构的制作，完成永久性种植义齿修复并承担咬合功能。

即刻负荷的理论基础：早期Branemark等学者研究认为，种植体植入后必须在无负荷的状态下才能完成骨愈合，如果种植体植入早期受到负荷，会促进种植体-骨界面区成纤维细胞的形成和分化而形成纤维性结合界面，最终导致种植体的松动和脱落。

另外在种植手术中，种植窝的内表面形成一层坏死骨，这层坏死骨与种植体之间不存在结合力，坏死骨被清除，新骨产生并长入种植体表面，才会形成一定的结合力，但此时如果施加负荷于种植体上，仍可使种植体与周围界面组织分离，3-6个月后骨性结合界面成熟，才能够承受载荷并获得长期的成功，在此理论指导下早期的种植系统是潜入性方式愈合，并且需要3-6个月愈合周期才能进行义齿修复。

种植体与骨组织界面活体生物力学实验研究

种植体与骨组织界面活体生物力学实验研究
宁丽
【期刊名称】《中国口腔种植学杂志》
【年(卷),期】1997(000)001
【摘要】为了对种植体与骨组织界面进行有关的生物力学研究，本实验采用树脂-羟磷灰石复合材料制成牙根状种植体，手术植入狗下颌牙槽窝内。

植入木后1、2、4、8周，采用应变电测法活体测量种植体处颌骨表面的应变值。

结果是随着植入
时间增加，所测得的种植体处颌骨表面的应变值也相应增加。

这提示了种植体与骨组织界面对压力的传导性在不断增强。

结论：在种植早期，具有良好生物相容性的种植体与骨界面的骨结合强度随时间性(time-mather)在不断地增加。

【总页数】1页(P12)
【作者】宁丽
【作者单位】上海第二医科大学附属九院；上海生物材料研究测试中心200023【正文语种】中文
【中图分类】R783.1
【相关文献】
1.牙种植体周围骨缺损引导骨组织再生后骨结合的生物力学研究 [J], 康博;刘成军;刘国红;汪竹红;谢嘉宁;张梓博;林丽娥
2.种植体长度对即刻负载种植体骨界面生物力学分布的影响 [J], 丁熙;朱形好;廖胜辉;张秀华;张林;陈宏
3.牙种植体周围骨缺损引导骨组织再生后骨结合的生物力学研究 [J], 康博;刘成军;
刘国红;汪竹红;谢嘉宁;林丽娥
4.天然牙-种植体共同支持式固定义齿的生物力学研究Ⅰ.垂直集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响 [J], 张志平;潘可风;苏剑生
5.重组骨形成发生蛋白-7促进种植体骨组织界面形成实验研究 [J], 张风河;杨丕山因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

种植体直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析

种植体直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析董玉英;董福生;邢汝东;石培凯;张英怀;张雄【期刊名称】《中国口腔种植学杂志》【年(卷),期】2001(006)002【摘要】目的：种植体直径对种植体骨界面应力的影响 ,引起了许多学者的关注，国内外研究报告的观点不一。

本研究是为了进一步探讨种植体直径对种植体骨界面应力的影响。

方法：采用三维有限元的方法对 6种不同直径的种植体在受垂直和侧向力时骨界面的应力进行分析。

结果：种植体受垂直和水平加载时，随着种植体直径的增加，种植体骨界面的应力值和应力集中值下降，应力趋向均布。

结论：增加种植体的直径可以提高种植牙的轴向和侧向的承受力，临床上在选择种植体时，应尽量地选择粗直径的种植体。

【总页数】4页(P55-57,68)【作者】董玉英;董福生;邢汝东;石培凯;张英怀;张雄【作者单位】河北医科大学口腔医学院 050017;河北医科大学口腔医学院 050017;河北医科大学口腔医学院 050017;河北医科大学口腔医学院 050017;河北医科大学口腔医学院 050017;清华大学工程力学系 010022【正文语种】中文【中图分类】O242.21【相关文献】1.种植体长度与直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析 [J], 赵宝红;张娇;蔺增;赵吉奎;封伟;江鹭鹭;邓春富;尚德浩;张翀2.三维有限元分析过盈配合对种植体骨界面应力分布的影响 [J], 杜燚;叶平;吴润发3.种植体与天然牙联冠修复应力分布的三维有限元分析Ⅱ.水平集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响 [J], 沈文静;陈树国;董福生;郭长军;李雅娟;孙国琪4.种植体与天然牙联冠修复应力分布的三维有限元分析1.垂直集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响 [J], 沈文静;陈树国;董福生;郭长军;孟令强5.颌骨骨质类型对种植体骨界面应力分布影响的三维有限元分析 [J], 王维丽;马洁;李鑫;宫琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

牙种植体即刻负载骨界面应力分布的三维有限元分析

ｄｅｎｔａｌｉｍｐｌａｎｓｔｗｅｒｅｌｏａｄｅｄｉｔｗｈｖｅｒｔｉｃｌａｆｏｒｃｅ，ｔｈｅＶｏｎＭｉｓｅｓｓｒｅｔｓｓｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｐｐｅａｒｅｄａｒｏｕｎｄｔｈｅｈｎｇｕｌａｃｏｒｔｉｃｌａｂｏｎｅｉｎｔｅｒｇｒａｔｅｄｉｔｗｈｔｈｅｎｅｃｋｏｆｉｍｐｌａｎｓａｔｎｄＶｏｎＭｉｓｅｓｓｒａｔｉｎｗｅｒｅｗｅｌｌ－ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄ，．
ＳＩＳ（ＵｎｉｖｅｒｓｌａＳｕｒ酉ｃｌａＩｎｔｅｇｒａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ）ｓｏｆｔｗａｒｅｄｅｖｅｌｏｐｅｄｂｙｏｕｓｒｅｌｖｅｓ．ＴｈｅｖｌａｕｅｏｆＶｏｎＭｉｓｅｓ
．
ｍｅｎｔｍｏｄｅｌｏｆｔｈｒｅａｄｄｅｎｔａｌｉｍｐｌｎｔａｓｉｔｗｈｉｍｍｅｉａｄｔｅｌｏａｉｎｇｄＷａＳｄｅｖｅｌｏｐｅｄｕｓｉｎｇＣＴｓｃａｎｉｎｎｇａｎｄＵ—
，
ｉｍｐｌｎｔａｓｗｅｒｅｌｏａｄｅｄｉｔｗｈｖｅｒｔｉｃｌ、ｂａｕｃｃｏｈｎｇｕｌａａｎｄｍｅｓｉｏｄｉｓｔａｌｆｏｒｃｅｏｆ１５０Ｎ

种植牙即刻负载与延期负载的生物力学三维有限元分析

种植牙即刻负载与延期负载的生物力学三维有限元分析丁熙;朱形好;廖胜辉;童若锋;张秀华;张林;方一鸣【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2007(27)10【摘要】目的比较即刻负载和延期负载对种植体骨界面生物力学分布的影响.方法采用CT扫描和自主开发的USIS软件建模,用有限元法计算分析即刻负载和延期负载时种植体骨界面的应力、应变及种植体的位移.结果即刻负载时种植体骨界面的Von Mises应力稍小于延期负载,均集中于种植体颈部骨皮质,底部骨松质次之;但Von Mises应变有较明显的增加,均集中于种植体底部骨松质和螺纹部位;种植体的位移较延期负载略有增大.即刻负载种植体和延期负载种植体在受到颊舌向力时,Von Mises应力、应变及位移均有不同程度的增加.结论即刻负载时种植体骨界面的生物力学分布规律与延期负载时相似,受到侧向力时应力、应变增大.种植牙即刻负载技术是可行的.【总页数】4页(P519-522)【作者】丁熙;朱形好;廖胜辉;童若锋;张秀华;张林;方一鸣【作者单位】温州医学院附属第一医院口腔科,温州,325002;温州医学院附属第一医院口腔科,温州,325002;浙江大学计算机学院CAD/CG国家重点实验室,杭州,310027;浙江大学计算机学院CAD/CG国家重点实验室,杭州,310027;温州医学院附属第一医院口腔科,温州,325002;温州医学院附属第一医院口腔科,温州,325002;温州医学院附属第一医院口腔科,温州,325002【正文语种】中文【中图分类】R318.01【相关文献】1.种植牙即刻负重的生物力学的三维有限元分析 [J], 韩雪莲;刘宗伟;李岩涛2.反支撑形螺纹种植体即刻负载时应力分布的三维有限元分析 [J], 王维丽;马洁;李鑫;宫琳3.即刻负载与延期负载的骨结合是否一样?比较3个月愈合期种植体稳定性的前瞻性研究 [J], 周炜;宋应亮;李德华;赵铱民;刘宝林4.牙种植体即刻负载骨界面应力分布的三维有限元分析 [J], 丁熙;朱形好;廖胜辉;张林;张秀华;林芝;童若锋5.不同负载模式下上颌全牙列远移的生物力学效应——三维有限元分析 [J], 朱杰晶;潘恩僦;杜庆玲;王栋才;李伯休;林新平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

即刻种植中PRF对骨生长情况影响的实验研究

即刻种植中PRF对骨生长情况影响的实验研究目的观察即刻种植中应用富血小板纤维蛋白（PRF）种植体周围骨组织的生长情况。

方法拔除5只beagle犬双侧下颌第四前磨牙（PM4），立即植入柱形螺纹纯钛种植体。

实验采用自身对照，实验组采用PRF填塞种植体颊侧缺损，远中间隔缺损和拔牙窝；对照组种植体颊侧缺损以血凝块充填，间隔不制备缺损，拔牙窝用明胶海绵填塞。

3 个月后手术切开观察骨缺损位置新骨形成情况，并测量记录。

结果种植3个月后，实验组颊侧骨量增加高度为2.85mm，对照组为1.69mm，余留缺损面积实验组为1.81mm2，对照组为3.53mm2。

种植体颊侧和远中拔牙窝实验组比对照组成骨细胞多，间隔骨成熟度与正常骨无明显差别。

结论即刻种植即刻负重种植中使用PRF，有利于种植体周骨缺损区新骨形成。

标签：即刻种植；骨组织；富血小板纤维蛋白富血小板纤维蛋白（PRF）为第二代的血小板凝集物，是具有粘性的富含高浓度纤维蛋白原及多种生长因子的血小板凝胶能促进头面部的成骨细胞生长，从而促进硬组织的愈合。

本研究将PRF引入口腔即刻种植即刻负重中，通过动物实验的方法描述其修复骨组织的情况，以指导进一步的动物实验研究和临床应用。

1 资料与方法1.1一般资料种植体：Super line 种植体（3.6mm×8.0mm，SLA，Dentium 公司，韩国）植入材料：Bio-Oss骨粉（直径0.25～1mm 的松质骨颗粒）；Bio-Gide 胶原膜（盖氏制药有限公司生产）；PRF（无菌操作要求下，经静脉采血，置于无任何添加剂的无菌负压采血管中，3000rpm转速下离心15min。

可见到血液样本分为三层，中间层淡黄色的凝胶即为PRF凝胶，用镊子将其取出，可用组织剪将其剪碎，亦可用无菌纱布轻轻挤压制成PRF膜）。

实验动物：健康纯种雄性beagle犬5只，体重约13～16kg，年龄为24个月。

要求牙体、牙列完整，无牙体牙周疾病，咬关系正常。

单个种植体即刻负重的临床疗效观察

天津医药２１００年４月第３８卷第４期
３３２
短篇论著
单个种植体即刻负重的临床疗义齿负重
刘亚林
张剑明
义齿修复术评价标准，临床成功判断标准为种植体无松动，无种植体周
围炎，持续性疼痛和感觉异常，龈指数（Ｉ为０１Ｘ线无牙Ｇ）～．片显示种植体周围无透射区，１牙槽嵴水平吸收＜ｍ。第年ｌｍ
初期稳定性比其所承受的负荷对骨整合的形成更为重要，只
体及其配套手术和修复工具。（）１延期负重组采用传统的两段式一期埋植式手术方法，即局麻下切龈，翻瓣，球钻定点，先用先锋钻根据设计的进钻方向钻入７１ｍ， — ０ｍ再根据种植体的大小，用扩孑钻逐级形成种植孔，次均要求扩孔钻完Ｌ每
选择我院２００３年１一２０月ｏ８年７月种植
１１研究对象．
种植修复体咬合功能良好，片显示种植体周围无明显骨ｘ线吸收，临床检查无松动，龈无红肿等炎症迹象，牙即刻负重组成功率９．，期负重组成功率９．，成功率比较差６８延％６９２组％异无统计学意义（＝０４４Ｐ＞０５。．８，．）０
全就位。用广谱抗菌药物液冲洗种植孑，规将种植体放人Ｌ常
要即刻稳定性良好，种植体就能承受一定范围内的负荷，并
且适当的载荷刺激可促进牙槽骨的代谢改建，利于骨整合有

即刻负载技术

即刻负载技术随着即刻种植技术的广泛应用，即刻负载技术渐为临床医师及患者结束。

即刻负载是指种植体植入后48 h内戴入修复体，并且与对颌牙有咬合接触；早期负载是指在种植体植入后48 h至3个月期间戴入修复体，并且与对颌牙有咬合接触；即刻修复是指种植体植入后48 h内戴入修复体，但与对颌牙无咬合接触。

近10年来，随着基础研究及临床实践的不断进步，种植体即刻负载的概念逐渐为业界接受。

系统分析显示，在有选择的牙列缺损及牙列缺失病例中，即刻负载种植体存活率与传统延迟负载相似。

即刻负荷的适应症：同即刻种植技术的适应症，对于咬合不良或手术、修复治疗不能常时间耐受者，可选择延期修复。

即刻种植即刻负荷影响成功的常见因素：（1），初期稳定性，初期稳定性有骨维持、血凝块的稳定，防止上皮长入和防止软组织塌陷的作用，所以对骨整合来说是必需的。

（2），无创或微创拔牙要求无创或微创拔牙，减少牙槽骨的损伤或骨折引起的骨缺损保证受植区有足够的骨量，尤其是唇侧骨板；拔牙创口要彻底清创，必要时用挖匙搔刮干净。

（3），种植体型号的选择，选择直径与牙根1／3—1／4处直径相近，长度为在植入后种植体上端位于牙槽嵴顶下l一2 mm 处，以防边缘骨壁吸收和有利于伤口的关闭。

应尽量选用直径较大的种植体以增加种植体表面积，提高初期稳定性一o；最好选用锥型种植体以增加颈部的密合度但种植体植入时不能施加太大的力量与唇颊侧骨壁。

有研究证实，种植体的支持力与种植体和骨结合的表面积成正比，种植体越大，可获得的支持力越大。

种植体的直径与骨界面的应力成反比，直径越大，骨界面应力越小，对骨的损伤越小，骨吸收越少。

种植体的长度对种植体承受轴向力的影响不大，但能有效地增强种植体承受侧向力的能力¨¨。

有学者建议，即刻负荷时种植体的长度大于10mm，直径不小于3．5 mm。

对后牙缺失近远中距宽于10 mm 者，要考虑双根种植体。

（3），种植窝的制备种植窝的制备，基本上与延期种植相同，事先要设计好手术导板以确定好植入的位置、方向、角度、共同就位道等，以利于日后的修复；在钻孔及修整牙槽骨时，要逐级备洞、间隙分多次完成，并用冷藏生理盐水充分降温，避免温度对骨组织损伤；在制备种植窝时，骨组织对热损伤的敏感性很高，在47℃l rain便可使骨细胞坏死；60℃l min骨坏死将不可逆。

眶部种植体长度对骨界面应力影响的三维有限元研究

眶部种植体长度对骨界面应力影响的三维有限元研究目的探讨不同长度的眶部种植体对骨界面应力分布的影响。

方法建立直径3.75 mm，长度分别为3、4、6、10 mm的眶部种植体—颅颌面骨三维有限元模型，分别给予沿种植体轴向和与轴向成45°的载荷，载荷大小20 N，记录两种方向载荷下种植体及骨界面的V on-Mises应力峰值和位移峰值，分析其应力分布。

结果施加沿种植体轴向载荷时，种植体周围应力集中于根部，种植体受力大于骨面；施加与轴向成45°载荷时，应力集中于种植体颈部与第一螺纹之间，种植体受力大于骨面。

施加两个方向的载荷时，3 mm种植体的应力峰值明显大于其他长度种植体，而位移峰值无明显变化。

在相同长度下，施加沿种植体轴向载荷时的应力峰值及位移峰值均明显低于与轴向成45°载荷时，载荷方式对界面应力分布有明显的影响。

结论临床上尽量选择4 mm以上的眶部种植体；应用3 mm 种植体时，应选择骨密质较厚的区域植入。

标签：眶部种植体；应力分布；三维有限元；种植体长度Three-dimensional finite element analysis of the effect of orbital implant lengths on stress distributions in peri-implant surfaces Zhang Xing1，Chen Songling2，Zhang Yun3，Qi Liuying1. （1. Dept. of Stomatology，Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine，Guangzhou 510120，China；2. Dept. of Stomatology，The First Affiliated Hospital，Sun Yat-sen University，Guangzhou 510080，China；3. Dept. of Gastroenterology，The First People’s Hospital in Taizhou，Taizhou 318020，China）[Abstract] Objective This study aims to observe the effect of orbital implant lengths on stress distribution in peri-implant surfaces. Methods The three-dimensional finite element analysis models of craniofacial and orbital implants with a diameter of 3.75 mm and lengths of 3，4，6，and 10 mm were established. A force of 20 N was applied to the models. The stress and displacement distribution under every condition were recorded and analyzed. Results The loading direction along the implant axis and the stress concentration on the implant root were observed. The loading direction was at a 45 degree angle relative to the implant axis，and the stress concentration was located at the implant neck and the first screw thread. The maximum stress of the 3 mm implant was significantly higher than that under the other two loading directions. The maximum displace-ment of the four lengths exhibited no significant change. Given the same implant length，stress，and displacement，the peak of the implant axial direction was lower than that of the 45 degree direction. The loading type was an important factor influencing the stress and displacement of peri-implant bones. Conclusion The implants of more than 4 mm length can be considered for clinical use. The implant of 3 mm length should be implanted in a region with thicker cortical bone.[Key words] orbital implant；stress distribution；three-dimensional finite element；implant length以骨内种植体支持赝复体作为眶部缺损的修复方法已经应用于临床多年，但眶部种植术后3～14年的成功率仅为35%～75%，远低于牙种植术后的成功率[1-3]。

口腔执业医师：种植体数目对骨界面应力影响

口腔执业医师：种植体数目对骨界面应力影响
从本实验结果可知，随着种植体数目的增加，种植体周围骨界面的应力值逐渐减小。

这主要是由于种植体数目增加，减小了单个种植体的负荷，所以造成种植体骨界面应力值的减小。

而远中种植体骨界面的应力大于近中种植体，主要是由于覆盖义齿的后缘一般均超过远中种植体而形成单端桥，而单端桥越长，远中种植体受力越医学教育|网搜集整理大，故在磨牙区种植可以较好地解决远中种植体松动的问题。

因此，在临床工作中，为维护种植体的健康，在可能的情况下，应尽可能多地选择种植体做基牙，同时注意远中种植体尽量靠近远中；如果因为其他原因无法选择较多数目的种植体时，应采到必要的措施，如在义齿与种植体之间使用弹性连接或其他散压装置、减小义齿的颊舌径、降低牙尖高度，增加食物溢出沟等均可减小种植基牙的受力，保护组织的健康，提高口腔种植的成功率。

不同骨结合率对种植体骨界面应力分布的影响

不同骨结合率对种植体骨界面应力分布的影响卢军;潘可风;徐晓琳;屈汉廷【期刊名称】《口腔颌面外科杂志》【年(卷),期】2005(15)3【摘要】目的:通过建立含牙种植体的无牙下颌骨三维有限元模型,分析不同的骨结合率对种植体骨界面应力分布的影响.为临床设计种植义齿治疗方案提供理论依据.方法:使用螺旋CT扫描、CAD技术、有限元软件等,建立含牙种植体的下颌骨三维有限元模型;分析不同的骨结合率对种植体骨界面应力分布的影响.结果:不同骨结合率都会出现种植体颈部皮质骨的应力集中;当骨结合率大于或等于60%时,颈部皮质骨处应力值明显下降.结论:随着骨结合率的增加,颈部皮质骨的应力值有下降的趋势;提示临床医生在进行种植义齿修复时,需考虑提高种植体骨结合率,避免影响骨结合的不利因素,从而提高种植的成功率.【总页数】4页(P234-237)【作者】卢军;潘可风;徐晓琳;屈汉廷【作者单位】解放军411医院口腔科,上海,200081;同济大学口腔医学院,上海,200072;同济大学口腔医学院,上海,200072;同济大学口腔医学院,上海,200072【正文语种】中文【中图分类】R782.13;Q318.01【相关文献】1.支抗种植体不同螺纹顶角对骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠;龙红月;周磊2.种植体与天然牙联冠修复应力分布的三维有限元分析Ⅱ.水平集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响 [J], 沈文静;陈树国;董福生;郭长军;李雅娟;孙国琪3.不同种植体-骨结合部位对骨界面应力分布的影响 [J], 邢晓建;刘宝林4.骨结合率对种植体-骨界面应力分布的影响 [J], 邢晓建;刘宝林;刘岚5.不同直径种植体对即刻负载种植体骨界面应力分布的影响 [J], 丁熙;朱形好;廖胜辉;童若锋;张秀华;张林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

种植体直径对颧骨种植义齿骨界面应力分布的影响

种植体直径对颧骨种植义齿骨界面应力分布的影响储顺礼;周延民;孟维艳;岳贵平【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(035)004【摘要】目的:探讨种植体直径对颧骨种植义齿骨界面应力分布的影响,阐明种植体直径与颧骨种植义齿远期成功的相关性.方法:建立上颌骨、颧骨三维有限元模型,设计3种不同种植体直径(3.5、4.0和5.0 mm)的颧骨种植义齿工况,进行垂直向、斜向加载,分析种植体一骨界面的应力分布状况.结果:建成的三维模型从任意角度观察与CT图像具备良好的几何相似性;3种不同直径的种植体骨界面的应力峰值比较:直径为3.5 mm时最大,直径为4.0mm时次之,直径为5.0mm时最小,随种植体直径由小变大(3.5 mm→4.0 mm →5.0 mm),与种植体接触的上颌骨牙槽嵴顶区最大拉应力值和最大压应力值、与种植体接触的上颌窦顶颧骨区最大拉应力值和最大压应力值均逐渐减小;上颌骨牙槽嵴顶区骨界面应力明显高于颧骨区骨界面应力,最大压应力值均大于最大拉应力值.结论:颧骨种植义齿其种植体的直径增加可以使应力分布更趋分散,临床应考虑选用粗直径的颧骨种植体.【总页数】7页(P1-7)【作者】储顺礼;周延民;孟维艳;岳贵平【作者单位】吉林大学口腔医院种植中心,吉林,长春,130041;吉林大学口腔医院种植中心,吉林,长春,130041;吉林大学口腔医院种植中心,吉林,长春,130041;中国第一汽车集团公司技术中心,吉林,长春,130011【正文语种】中文【中图分类】R783【相关文献】1.植入位点不同对颧骨种植义齿种植体周骨应力分布影响的研究 [J], 储顺礼;周延民;岳贵平2.种植体长度与直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析 [J], 赵宝红;张娇;蔺增;赵吉奎;封伟;江鹭鹭;邓春富;尚德浩;张翀3.支抗种植体直径对骨界面应力分布的影响 [J], 兰泽栋;林珠;龙红月;周磊4.种植体直径对骨界面应力分布影响的三维有限元分析 [J], 董玉英;董福生;邢汝东;石培凯;张英怀;张雄5.不同直径种植体对即刻负载种植体骨界面应力分布的影响 [J], 丁熙;朱形好;廖胜辉;童若锋;张秀华;张林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。