21例唇腭裂的二维超声诊断价值
二维超声产前诊断胎儿唇腭裂的探讨
【 关键词】 胎儿
唇裂 腭 裂
二维超声
也可出现在一些综合症 中。唇腭 裂的发生 率约为 ０ １ ， ． ％ 据
我国 １８ ９ ６年对 １４万 围生儿 出生缺 陷的 调查 ， ２ 唇腭裂排 在 第 四位 Ｊ 。Ｂ超对 胎儿 唇腭 裂 的诊 断 始于 ９ 】 ０年 代 中晚 期 。从个案报道 到系 统 的研 究 ， 产前 Ｂ超对唇 腭裂 的诊 断 水平有 了明显提 高 ， 但单纯硬腭裂仍易漏诊。较 之牙槽 和腭 部， 胎儿鼻唇部结构外在而隆起 ， 切面显像清晰 ， 缺损声像 图 特征容 易显示和识
声较多 ， 加之胎头 转动 ， 整切 面显 像和 识别 有一 定难 度 。 完 我们体会正确识别牙槽突及硬腭部 的正常声像图及 牙槽、 硬 腭裂声 像 图特征 ， 练掌握鼻唇 、 槽突及硬腭 部各 切面 扫 熟 牙
查方法是减少漏诊的关键。
熟悉正常唇腭部声像 图是诊断唇 腭裂 的先决 条件。正
常胎儿唇部闭合时呈“ 新月 形” “ 或 桔瓣 状”， 口时 呈“ 张 Ｏ” 形。唇 缘连续 ， 于唇 弓的正 中可见略凹陷的人中切迹及稍 高 回声 的两侧唇峰（ １ 。当发生 唇裂 时 ， 像 图表 现为 ： 图 ） 声 胎 儿 闭合 时唇 弓连续 中断 ， 唇形 态不 规则 ， “ 堤状 ” 张 上 呈 溃 ， 口时上 唇呈 “ 字形 。正常胎儿 的牙槽窝和牙 槽间 隔呈 双 八”
裂 准确率 ８ ． ％（ ／ ） ３ ３ ５６ 。
３ 讨 论
槽突 、 硬腭 部左 右裂开 ， 可对称 ， 可不对称 （ ２ 。利用 彩 也 图 ）
色多普勒观察胎儿 口腔 、 鼻腔 的羊水 流 ， 儿腭裂作 出正 对胎
确诊断 。正常时 口腔和鼻 腔的羊水 流只 能单 一 显示 。如果 在 口腔 、 鼻腔 内同时 见到两股彩 色流束 ， 加上 在腭部测 到动 脉频 谱 ， 即腭 裂 成 立 Ｉ ２ ”。对 于 胎 儿 腭 裂 的诊 断 ， 组 漏 诊 ” 本 １ ， 例 与腭裂裂 口较小有关 。 产前 超声 诊断唇裂最佳时 机在孕 ２ ３ 。此 时胎儿 ０～ ２Ｗ
二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值
二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值作者：樊琦宋嫣来源：《中国医学创新》2018年第28期【摘要】目的：对二维超声联合四维实时成像技术在孕中期胎儿唇腭裂中的诊断价值进行分析。
方法：选取2016年5月-2018年1月于南昌市第一医院进行孕期检查的22例产妇，经分娩或是引产后做检查确诊。
对22例产妇均行二维超声检查，并随机将其中11例产妇纳入对照组，余下11例产妇联合应用四维超声检查并纳入观察组。
对两组唇腭裂诊断情况进行比较，在统计其声像特点。
结果：观察组诊断唇腭裂例数高于对照组，且检查及诊断耗时更低，比较差异均有统计学意义（P【关键词】二维超声；四维超声；胎儿唇腭裂；诊断doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.28.005在临床上，唇腭裂是一种较为常见的先天性口腔颌面部畸形，类型分为单侧、双侧、完全以及不完全型。
根据相关研究表明，胎儿唇腭裂的发生极有可能与遗传基因以及母体生理状态相关，而早期对唇腭裂畸形做出诊断，对于实现优生优育有着重要作用[1]。
其中产前孕检是有效发现胎儿唇腭裂的方法，其中以超声检查应用最为广泛。
同时随着近些年来影像诊断技术的高速发展，超声设备更换速度也在加快。
根据相关临床实践表明，通过将二维及四维超声联合应用于诊断胎儿唇腭裂当中，所取得效果更为显著，不仅具有更高的诊断率，同时还能缩短检查与诊断的耗时[2]。
本次研究为进一步证实该诊断的可靠性，选取经分娩或引产证实存在胎儿唇腭裂的22例产妇临床资料做回顾性分析，报告结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月-2018年1月于南昌市第一医院经进行孕期检查的22例产妇，经引产检查均存在胎儿唇腭裂，其中单纯唇腭裂者与联合唇腭裂者均为11例。
对22例产妇均行二维超声检查，随机将其中11例产妇纳入对照组，余下11例产妇联合应用四维超声检查并纳入观察组。
纳入标准：正常妊娠且单胎妊娠者。
超声对胎儿唇腭裂的诊断价值及意义
采 用 Ｇ 一 ３彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 ，探 头 频 率 Ｅ ７０
３５～５ ． ＭＨｚ ，受 检孕 妇 取 平卧 位 （ 要 时 适 当侧 卧 以达 必
全层回声中断外 ，旋转三维成像技术中 ｘ、Ｙ 轴，可 、ｚ
见 上 颌 牙槽 突 孤形 强 回声 带连 续 性 中断及 牙 槽 突 “ 错
应 依 赖二 维 成像 判 断胎 儿 面 部结 构 。另 外 ，结 合捕 捉胎
裂 及唇 裂 合并 硬腭 裂超 声 可检 出 。根据 国内外 报道 。 。， 目前 ，超 声 诊 断唇 裂 的准 确 率９ ％ 、超 声诊 断 唇腭 裂 准 ７ 确 率 ８ ％ 、超 声诊 断腭 裂 准 确 率 ８ ％ ，本 组 漏诊 ３ ， ９ ２ 例
１ 资料 与方 法
失 。三 度唇裂 是患 儿患 侧鼻翼 塌 陷 、变 形 ， 两侧 鼻孔 不
对称。三维声像图直观显示鼻与唇间连续性中断 、结构
紊 乱 ，唇 红 、唇 弓或 至 鼻 根 部 可 见缺 口 ，严 重 者 “ 豁 口” ，甚 至 见 鼻扭 曲 ，上 颌 牙 槽 突 连续 ； 唇 裂合 并 腭 裂 ，二维 超声 声像 图显 示 除上 述唇 裂征 象外 ，上颌牙 槽 突 回声 连续 性 中断 ，正 常弧 形 消失 ，可 见裂 隙状 无 回声 区 ，向后 走行 与鼻 腔贯 通 。双侧 完全 性唇腭 裂 时 ，双侧 唇 与牙槽 突 连续 中断 ，超 声 检查 可在 鼻 的下方 见一 明显 向前 突 出的 强 回声 团。三 维超 声表 现 除有 鼻与唇 间上 唇
１． ／ ，居第 二位 口腔 颌 面部 的发 育开 始于胚 胎第 ３５ ４万 。 ３ ，第 ８ 胎 儿 面部 发 育 初 步完 成 。 这 时 鼻部 广 阔而 Ｎ 周 扁 ，至胎 儿 后期 鼻部 逐步 发 育近 似成 人面 型 。如在胚 胎
二维及四维超声检查在胎儿唇腭裂畸形中的诊断价值
0 引言
唇腭裂畸形是最常见的颜面部畸形，可单独发生，也可为多发 畸形的表现之一，患病率高，居胎儿畸形的第 4 位，最近统计资料 发病率为 1.8‰ [1]。唇腭裂的类型与胎儿是否合并结构畸形及染 色体异常、胎儿结局均有明显的相关行。据报道我国每年约出生 25000 名唇腭裂新生儿，是病残儿医学鉴定的主要疾病，因此胎儿 畸形的产前诊断是提高出生人口质量的重要环节 [1]。众多学者 [2] 也已报道超声可检测唇腭裂畸形，但其检出存在一定难度。而腭 裂的有无对产前咨询是否终止妊娠及评价胎儿预后、手术难度及 序列治疗均息息相关。因此，腭裂的检出至关重要。
ABSTRACT: Objective To evaluate the diagnostic value of two-dimensional and four-dimensional ultrasound in fet al cleft lip and palate malformations. Methods In our line of prenatal ultrasound examination of 25 cases of fet al cleft lip and palate, gestational age 19 to 33 weeks, pregnant women aged 22 to 44 years old, a two-dimensional ultrasonic routine check out after cleft lip, surface of four-dimensional ultrasound imaging and transparent imaging showed on the fetus, the alveolar processes and jaws, and the results with two-dimensional ultrasound and postpartum or after induced labor results were compared. Results In 25 cases of postpartum or induced labor, there were 5 cases of unilateral cleft lip, 1 case of simple cleft palate, 17 cases of unilateral cleft lip combined with palatal cleft, and 2 cases of bilateral cleft lip combined with cleft palate.2 d and 4 d ultrasound had no statistical significance in the detection rate of cleft lip alone (P>0.05), the detection rate of 2 d ultrasonic cleft palate was 36.8% (7/19), and the detection rate of 4 d ultrasonic cleft palate was 89.5% (17/19).The two methods had statistically significant difference in the detection rate of cleft palate (P<0.05). Conclusion Four - dimensional ultrasound can improve the diagnostic accuracy of prenatal cleft palate. KEY WORDS: Ultrasonic examination; The fetus; Cleft lip; Cleft palate
二维超声对胎儿唇腭裂的诊断
二维超声对胎儿唇腭裂的诊断摘要】目的探讨二维超声成像技术评价胎儿上唇结构异常的价值，对胎儿唇腭裂的诊断、方法应用ALOKA-630二维超声诊断仪对中晚期妊娠的胎儿颜面结构进行观察，着重观察胎儿上唇是否连续。
对1634例孕龄为20周以上28周以前胎儿鼻唇部结构进行常规超声显像。
结果 1634例中显示鼻唇结构1486例，鼻唇显示率91%，检查出唇腭裂畸形62例。
二维超声也能快速提供清晰的上唇图像，结论二维超声对胎儿唇腭裂的筛选具有重要价值。
【关键词】超声胎儿唇腭裂诊断of schizophrenia were【Abstract】 purpose：Inquire into a two-dimensional super - voice becoming to be like technological assessment baby the upper lip structure is abnormal to be worth of, vs baby lips Mao crack of diagnosis, method:The applied ALOKA-630 two-dimensional ultrasonic diagnosis instrument emphasizes to observe if baby's upper lip is continuous towards winning the baby of later period gestation facial structure progress observing, .Developed for more than 20 cycleses 28 cycles ago the baby's nose lips unit structure carrying on routine super - voice to 1634 Yunages.Result:Display nose lips in 1634 the structure is 1486, the nose lips display leads 91% and check a lips Mao crack The abnormal is 62.The two-dimensional super - voice can also quickly provide a clear upper lip ICON, conclusion:The two-dimensional super - voice has important worthto baby's lips Mao sieving of crack.【Key words】super - voice Baby The lips Mao splits Diagnose超声检查应用领域随其技术的发展而不断拓宽。
二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值
二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值目的：对二维超声联合四维实时成像技术在孕中期胎儿唇腭裂中的诊断价值进行分析。
方法：选取2016年5月-2018年1月于南昌市第一医院进行孕期检查的22例产妇，经分娩或是引产后做检查确诊。
对22例产妇均行二维超声检查，并随机将其中11例产妇纳入对照组，余下11例产妇联合应用四维超声检查并纳入观察组。
对两组唇腭裂诊断情况进行比较，在统计其声像特点。
结果：观察组诊断唇腭裂例数高于对照组，且检查及诊断耗时更低，比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：通过将二维超声与四维超声相结合应用到孕中期胎儿唇腭裂诊断当中，可以更加直观、准确地观察到胎儿面部情况，有效将之作为二维超声的补充手段，对于提高胎儿唇腭裂畸形的诊断，有着十分重要的价值，值得临床推广应用。
在临床上，唇腭裂是一种较为常见的先天性口腔颌面部畸形，类型分为单侧、双侧、完全以及不完全型。
根据相关研究表明，胎儿唇腭裂的发生极有可能与遗传基因以及母体生理状态相关，而早期对唇腭裂畸形做出诊断，对于实现优生优育有着重要作用[1]。
其中产前孕检是有效发现胎儿唇腭裂的方法，其中以超声检查应用最为广泛。
同时随着近些年来影像诊断技术的高速发展，超声设备更换速度也在加快。
根据相关临床实践表明，通过将二维及四维超声联合应用于诊断胎儿唇腭裂当中，所取得效果更为显著，不仅具有更高的诊断率，同时还能缩短检查与诊断的耗时[2]。
本次研究为进一步证实该诊断的可靠性，选取经分娩或引产证实存在胎儿唇腭裂的22例产妇临床资料做回顾性分析，报告结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月-2018年1月于南昌市第一医院经进行孕期检查的22例产妇，经引产检查均存在胎儿唇腭裂，其中单纯唇腭裂者与联合唇腭裂者均为11例。
对22例产妇均行二维超声检查，随机将其中11例产妇纳入对照组，余下11例产妇联合应用四维超声检查并纳入观察组。
二维超声对胎儿唇裂的诊断
１ ． ２ 方法
采用西门子 Ｘ 一 １ ５ ０ 。 步骤 ： （ １ ） 孕妇仰 、 侧卧位 ， 尽
可能显示胎儿面部 ． 经鼻唇沟冠状切面 ， 缓慢侧动探头 ， 此 切 面 可 显 示 上 下 唇 以及 胎 儿 鼻 孔 ； （ ２ ） 显示 胎儿颅骨光环 ， 经 头 横切 ． 然后逐 渐下 移探 头经鼻 腔 ， 上 牙槽 ， 舌 横 切 几 及 下 牙
性。 在 面部 的 常见 畸形 中 ． 此 病症 属 于较 为 常见 的一 种 。 胎 儿 在 生长的过程 中 ． 口部 出现 了 局 部 未 融 合 的 现 象 ， 便 会 有 裂 ３ 出现 ． １ 此 裂 口若 发 生 在 胎 儿 口部 ． 便 称 之 为 唇 裂 。近几 年 随 着 超 声 诊 断技 术 的 不 断 发 展 与 提 高 ． 对 于胎 儿 唇 裂 的 诊 断 率 也 逐 渐 提 高 采 用 超 声 检 查 ． 可 对 胎 儿 的 口唇 结 构 进 行 观 察 ， 所 以其 属 于一 种较 为有 效 的 筛 选 、 诊 断手 段 。我 院 ４例 胎 儿 经超 声 检 查 为 唇 裂 ． 报 告 如下
本组 ７ １ １例 孕 妇 中 ． 共 检 测 出 ４例 唇 裂 畸形 胎 儿 ， 经 过 产 后证 实后 发现 以上 ４例 检 查 胎 儿 均 为 唇 裂 。
完整 ． 在 唇 裂 同 侧 可 见 牙 槽 骨 缺 失 。间 接 征 象 鼻 腔 内 观 察 到 舌 的回声或者鼻 腔内可见 羊水漂浮 ． 矢状 切面 。 唇 裂 时此 三
凸 结 构 改 变
槽． 探 头缓慢上下 移动 ． 可 切 出 马 蹄 形 的 牙 槽 骨 和 弧 形 上 唇
并 可 见 马 蹄 形 软 组 织 即 舌 的 运 动 。此 切 面 可 排 除 是 否合 并 腭
二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
院进行产前四维超声检查的孕妇2 5 1 0 人 ， 孕妇年 龄 20 ~ 40 (30. 2 ± 5. 1 ) 岁 ， 孕周 18 ~ 38 (28. 5 ± 7.2 )周 。 1 . 2 仪 器 与 方 法 使 用 GE 730 expert 型彩色超声 诊断仪， 腹部二维探头频率4 MHZ ， 腹部四维容积探 头， 频率 2.0 ~5.0 MHZ。 孕妇取平卧位 ， 二维超声系统检查头颅 、 脊柱、 胸腹部 、 内脏、 四肢 、 胎盘 、 脐带及羊水情况后仔细观 察胎儿颜面部情况 。首先用二维超声检查胎儿颜面 部， 采用冠状切面 、 矢状切面及横切面多切面扫查 ， 依次显示面颊 、 眼及眼睑 、 鼻、 唇和下颌等结构 。观 察有无唇腭裂畸形 ， 重点观察胎儿鼻结构是否对称 ， 上唇部 、 上牙槽突及上腭有无回声中断 ， 如有回声中 断， 测量裂隙大小 。 最后用四维容积探头 ， 采用表面 成像模式 ， 观察胎儿面部情况 ， 在颜面部矢状切面进 行四维定位及图像采集 ， 适当调整X、 Y、 Z 轴， 储存 最佳图像 ， 并与引产或足月产后结果进行对照 。
• 324 •
! " # 学高等专科学枝学板
Jo u rn al of H e n a n M edical College Vol. 27 No. 3 J u n . 2 0 1 5
二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
周雪玲
(西 华 县 人 民 医 院 超 声 科 ， 河 南 西 华 466600) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨 二 维 联 合 四 维 超 声 对 胎 儿 唇 腭 裂 畸 形 的 诊 断 价 值 。方 法 分 析 2 0 1 2 年 9 月 - 2 0 1 3 年 9 月该 院 门 诊 进 行 产 前 四 维 超 声 检 查 的 2 5 1 0 例 18 ~ 3 8 周 胎 儿 ， 常规二维超声检查胎儿颜面部鼻唇情况， 然后应用四维 超声实时动态面部成像， 并 将 检 查 结 果 与 引 产 及 足 月 产 后 随 访 情 况 对 照 。结 果 二 维 及 四 维 超 声 检 查 发 现 唇 裂 11 例， 均为完全性唇裂， 左侧5 例， 右侧2 例， 双侧4 例； 疑 合 并 腭 裂 6 例 。引 产 或 足 月 产 后 证 实 唇 裂 1 1 例 ， 7 例合 并 腭裂， 产前二维联合四维超声检查出所有唇裂畸形， 符 合 率 100 k ' 7 例 合 并 腭 裂 产 前 超 声 检 出 6 例 ， 1 例漏诊， 符合 率 85. 7 k 。结 论 二 维 与 四 维 超 声 联 合 应 用 ， 可明显提高胎儿唇腭裂的诊断率。 [关 键 词 ]胎 儿 唇 腭 裂 '二 维 超 声 '四 维 超 声 '超 声 诊 断 [ 中 图 分 类 号 ] R 445.1 [文 献 标 识 码 ]B [ 文 章 编 号 ] 1008 -9276(2015)03 -0324 -0 2
二维超声对胎儿唇腭裂的诊断
３０ ８
中华超声 影像学杂志 ２ ０ ０２年 ６ 月第 １ 卷第 ６ １ 期
Ｃ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＪ ｈ ｕ！ ｎ
。 』 ｌ ｇ． Ｌ！ Ⅱ
！ ！ ！ ：
进 行 中 Ｌ移 动 和 Ｘ 、 、 轴 旋 转 此 外 胎 儿 骨 骼 其 他 疾 病 应 用 － Ｙ Ｚ
ｗｉ ｔ ｒｅｄｍｅ ｓ ｎ ｌ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ： ａ ｐ ｅ ｉａｙ ｒｐ ｒ Ａｍ Ｊ ｔ ｈ ｅ— ｉ ｎ ｉ ａ ｏ ｏ ｒｐ ｙ ｒｌ ｎ ｒ ｅ ｏ ｔ ｈ ｏ ｍ ｉ
Ｒｏ ｎ ｇ ｎ ｌ １ ９ １ ４： ４ ５— ４ ８． ｅ ｔ ｅ ｏ ， ９ ５， ６ １ ８ １ ８
三 维 超 声 诊 断 包 括 脊 柱 侧 弯 、 如 、 骨 畸 形 等 也 得 到 令 人 满 意 缺 肋
的 效 果 ＿ 胎 儿 体 位 对 脊 柱 三 维 超 声 透 明 模 式 重 建 清 晰 程 度 ４ 】 有 一 定 影 响 ， 它 不 受 羊 水 少 限 制 ， 多 切 面 多 角 度 旋 转 ， 供 但 可 提 立 体 空 间 信 息 ， 充 二 维 图 像 的 不 足 三 维 超 声 为 我 们 提 供 了 补
一
个 观 察 胎 儿 脊 柱 正 常 解 剖 结 构 及 病 理 形 态 的 方 法 ， 有 助 于 将
提 高 胎 儿 产 前 畸 形 诊 断
参 考 文 献
１ Ｎｅｓｎ ＴＲ．Ｐｒｔｒｕ ｌ ｏ ｅｏ ｉｓ ＤＨ Ｖｉｕ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｈ ｆｔｌ ｈ ａ ｉ ｋ ｌｔｎ ｓ ａｉ ｔ ｆ ｔ ｅ ｅａ ｔｏｒｃｃ ｓ ｅｅｏ ｚ ｏ
自额 部 向 下 扫 查 及 侧 斜 扫 时 亦 可 见 此 低 回声 带 尚 可 见 该 侧 牙 胚 间 隙 明 显 增 宽 及 齿 槽 裂 隙 （ ４ 图 ）
二维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值
二维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值
骆会婷;姚秀芬;赵素萍;沈汉容
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2009(8)5
【摘要】目的探讨应用二维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法妊娠20周以上孕妇2 912例,对胎儿做常规探查后,取测双顶径的标准切面,该切面上转动探头,探查胎儿唇部的冠状切面,横断面及纵断面.结果 2 960例孕妇中,胎儿面部显示率为93.8%.共检出唇裂畸形6例,均得以证实.结论二维超声通过对胎儿口唇冠状切面的显示,可以诊断唇腭裂并进行部分分型,可作为常规检查项目在基层医院广泛开展,以提高胎儿唇腭裂的检出率.
【总页数】1页(P87)
【作者】骆会婷;姚秀芬;赵素萍;沈汉容
【作者单位】陕西中医学院附属医院超声诊断科,陕西,咸阳,712000;陕西中医学院附属医院超声诊断科,陕西,咸阳,712000;陕西中医学院附属医院超声诊断科,陕西,咸阳,712000;陕西中医学院附属医院超声诊断科,陕西,咸阳,712000
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值 [J], 周雪玲
2.二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值
[J], 罗丽芳;郑小红;邓劲瑶;吴惠双;朱艳芳
3.二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值 [J], 周雪玲;
4.二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值 [J], 周雪玲;
5.二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值 [J], 樊琦;宋嫣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
二维超声对胎儿唇裂的诊断价值
二维超声对胎儿唇裂的诊断价值
樊建凤;邝孟诗;李文珊
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2012(28)1
【摘要】目的探讨二维超声在中晚期胎儿唇裂异常中的诊断价值,为产前诊断胎儿畸形提供帮助.方法应用ALOKE1400超声诊断仪对2 368例妊娠19～37周胎儿颜面部进行超声检查,观察胎儿唇部结构.结果 2202例成功获得胎儿唇部成像,显示率93％,发现唇裂6例,畸型率2.7‰.结论孕24～36周是胎儿脸部超声表面成像的最佳期.在此期间胎儿唇裂中图像逼真、直观,利用二维超声筛查胎儿畸形,在产前超声诊断中发挥了重要作用.
【总页数】1页(P99)
【作者】樊建凤;邝孟诗;李文珊
【作者单位】广东药学院附属第二医院超声科,广东广州510300
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.二维和三维超声在胎儿唇裂产前诊断中的应用对比分析 [J], 熊定芳
2.二维、三维超声联合应用在胎儿唇裂畸形中的诊断价值 [J], 杨乔芬
3.二维、三维超声联合应用在胎儿唇裂畸形中的诊断价值 [J], 杨乔芬
4.二维超声检查对胎儿唇裂诊断价值 [J], 钟玉琴;张平
5.二维、四维超声在胎儿唇裂产前诊断中的应用效果研究 [J], 程静
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同三维超声及二维超声技术诊断胎儿唇腭裂的应用价值比较
不同三维超声及二维超声技术诊断胎儿唇腭裂的应用价值比较周菲妮;姜咏华;俞琤;陈蕾;朱晓青【摘要】目的探讨并对比三维超声断层成像(TUI)、三维扩展成像(3DXI)、容积对比成像C平面技术(VCI)及二维超声对胎儿唇腭裂诊断的结果.方法应用三维超声TUI、3DXI、VCI对2016年2月至2017年8月在杭州市妇产科医院进行产前检查发现的42例唇腭裂胎儿的数据进行分析,并将三种检查结果与二维超声检查结果进行对比,比较四种方法的检出率情况.结果TUI、3DXI、VCI及二维超声检查单纯唇裂的检出率均为100.0％,差异均无统计学意义(均P>0.05).TUI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为74.2％和32.3％,经比较差异有统计学意义(χ2=15.428,P<0.05);3DXI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为71.0％和32.3％,经比较差异有统计学意义(χ2=15.328,P<0.05);VCI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为77.4％和32.3％,经比较差异有统计学意义(χ2=15.627,P<0.05).三维超声TUI、3DXI、VCI对唇腭裂的检出率比较差异无统计学意义(χ2=1.023,P>0.05).结论运用三维超声TUI、3DXI和VCI对胎儿唇腭裂进行诊断的效果无明显差异,但是与二维超声相比,其诊断效果更佳,提高了唇腭裂的检出率,漏检率降低,值得在临床上推广和应用.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2018(029)011【总页数】4页(P1464-1467)【关键词】三维超声断层成像;三维扩展成像;容积对比成像C平面技术;胎儿唇腭裂;诊断效果【作者】周菲妮;姜咏华;俞琤;陈蕾;朱晓青【作者单位】杭州市妇产科医院超声心电科 ,浙江杭州 310000;杭州市妇产科医院超声心电科 ,浙江杭州 310000;杭州市妇产科医院超声心电科 ,浙江杭州 310000;杭州市妇产科医院超声心电科 ,浙江杭州 310000;杭州市妇产科医院超声心电科 ,浙江杭州 310000【正文语种】中文【中图分类】R714.5唇腭裂畸形属于先天缺陷(颜面部畸形)，在临床上比较常见，其发病率在1%～2%。
二维及三维超声联合应用诊断胎儿唇腭裂的临床价值
腭裂 ， １例为 Ⅱ度唇裂合并 Ⅱ度 腭裂 ） 单 、
纯性 腭裂 １ 。产 前 应 用 二 维 超 声 扫 查 ， 例
除单 纯性腭裂 １例 漏诊外 ， 余 ２ 其 Ｏ例唇
腭 裂 均 被 检 出 ， 腭 裂 总 检 出 率 ９ ． ％ 唇 ５２ （ ０ ２ ） 其 中 唇 裂 检 出 率 １０ （ ０ ２／ １ ， ０％ ２／
资 料 与 方 法 ２１ ０ １年 ２～９月接 受超 声 检查 的胎 儿 ４６ ２ ５例 ， 中 有 ９例 胎 儿 因 外 院 怀 疑 其 唇腭裂 畸形 来 院进 一 步检 查 ， 妇 年龄 孕 ｌ ４ ９— １岁 ， 均 ２ ． 平 ６ ９±５ １岁 ； 周 ｌ ． 孕 ８— ４ ０周 ， 均 ２ ． ４ ３周 。对 所 有 接 受 平 ５ ６± ．
唇横切 面基础上调整声束方 向， 使声束 尽
可能从 脸部 正 前 方进 入 ， 时转 动 探 头 此 ９。 ０ 可获得颜 面部正 中矢 状切 面 ； 在获得 下牙槽横切面后 ， 整探 头声束从 面部 正 调
摘 要 目的 ： 讨 二 维及 三 维超 声联 合 探 应 用 诊 断 胎 儿 唇 腭 裂 的 临床 价 值 。方 法 ： 对 胎 儿 完成 系统 超 声检 查 切 面 后 ， 用 二 应
义。
接受超声 检查 的 ４ ６ ２５例胎 儿 中经引 产或足月产证 实唇腭 裂 ２ １例 ， 中单 纯 其 性唇裂 ４例 （ ３例 Ⅲ度 唇裂 、 １例 Ⅱ度 唇 裂） Ｉ度 唇裂合并 牙槽 突裂 ２例 、 、Ｉ Ｉ 唇裂合 并腭 裂 １ ４例（ ３例为 Ⅲ度 唇裂合并 Ⅲ度 １
像一致 ， 但唇裂 的三维 图像更为 直观 （ 图 ３， ） 其逼 真 的立体 图像能 多 方位 地 观察 唇裂裂 口及鼻部的受累情 况。
胎儿唇腭裂产前诊断中二维及四维超声的应用价值
胎儿唇腭裂产前诊断中二维及四维超声的应用价值摘要】目的：探究产前二维超声与四维超声对唇腭裂的诊断价值。
方法：选取56例接受产前检查的孕妇，分别接受产前二维与四维超声检查。
结果：产后颜面部检查有36例唇腭裂，二维超声检查诊断灵敏度48.21%，明显低于四维超声88.89%（P<0.05）；二维、四维超声检查诊断特异度的对比无明显差异（P>0.05）。
结论：产前二、四维超声对唇腭裂均有诊断价值，但四维超声的诊断敏感性更高，两者结合可使诊断准确性不断提高。
【关键词】胎儿唇腭裂；产前诊断；二维及四维超声【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0028-02Application value of Two-dimensional and three-dimensional ultrasound in Fetal cleft lip and palate Zhai Keyi. The People's Hospital of Mianyang City, Sichuan Province, Mianyang 621000, China【Abstract】Objective To explore the prenatal two-dimensional ultrasound and four-dimensional ultrasound diagnostic value for cleft lip and palate. Methods Select56 patients who underwent antenatal examination of pregnant women, respectivelyfor prenatal two-dimensional and four-dimensional ultrasound.Result Postpartum facial check with 36 cases of cleft lip and palate, two-dimensional ultrasound diagnostic sensitivity to 48.21%, significantly lower than the 88.89% of four-dimensional ultrasound (P < 0.05); 2 d and 4 d contrast ultrasound in the diagnosis of specific degrees (P > 0.05).Conclusion Prenatal 2, and 4 d ultrasound for cleft lip and palate have diagnostic value, but the four dimensional ultrasound diagnostic sensitivity, higher combination can make improve diagnostic accuracy.【Key words】Fetal cleft lip and palate; Prenatal diagnosis; 2 d and 4 d ultrasound唇腭裂是一种常见的新生儿面部畸形，对患儿的吸吮、进食等带来严重的不利影响，所以，临床上需要对此给予充分重视，应该及时、准确的诊断，同时采取针对性的措施予以处理，促使患者的生活质量得到有效改善[1]。
二维、三维超声联合应用在胎儿唇腭裂畸形中的诊断价值
娩 ， 后均证实三维声声的产前诊断。 产 其 检 查 中 发 现 唇 裂 后 ．向 后 ３５ ７ ２例 ， 现唇 （ ） 脑 积 水 、单 脐 动 脉 ， 发 腭 １例 合 并 羊 水 过 少 。 的 唇 裂 孕周 为 ２ — ７周 ，均 第 １次 到 绍 １２ ４例 畸 形 中 ，１例 要 求 引 １ 兴 县 中 心 医 院 检 查 ， 出率 为 ３７ ％ ， 检 ． ｅ 与 ３ 裂１ ４例 ， 经 产 后 或 引产 后 证 实 。 年 龄 本 组 发 现 的 １ 并
蒋 崇静 徐 文英 阮 郑
【 摘要 】 目的
探讨二维 、 时三维超声成像相结合对胎儿唇腭裂的诊断价值 。 方法 实
采用全数字彩色多普勒超声诊 断仪， ３ ５ 对 ７ ２例
２ — ７周 的 胎 儿 鼻 唇 部 进 行 二 维 探 测 及 实 时 三 维重 建 。 结 果 发 现唇 （ ） １ １２ 腭 裂 ４例 ， 诊 ２例 。二 维 、 时 三 维 超 声 成 像 相 结 合 率 达 １０ ， 漏 实 ０％ 诊 断率 达 ９ ．５ 结 论 ９９ ％。 二 维 、 时 三 维 超 声 成 像 相 结 合 可 明 显 提 高诊 断率 。 实
【 关键词 】 二维超声成像 ； 实时三维超声成像 ； 胎儿 ； 唇腭裂 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ． ４ ５１ 【 文献标识码 】 Ａ
胎 儿 唇 （ ） 是 胎 儿 颜 面 部 最 常 见 头 ， 此 时 胎 儿 面 部 显 示 欠 佳 ， 通 过 改 义 。 腭 裂 若 可
二维超声及三维超声在胎儿唇腭裂畸形检出中的应用价值对比
二维超声及三维超声在胎儿唇腭裂畸形检出中的应用价值对比摘要】目的：探讨在实施胎儿唇腭裂畸形诊断过程中，分析二维超声以及三维超声的临床应用效果。
方法：选择我院2014年～2016年350例产前检查产妇作为实验对象；对于所有产妇，分别选择二维超声以及三维超声的方法于临床展开胎儿唇腭裂疾病诊断工作，对所有胎儿唇腭裂畸形诊断结果加以回顾性分析。
结果:通过分娩后实施颜面部检查后发现，表现出唇腭裂畸形的患儿14例（4.00%）；临床通过实施二维超声诊断后，最终表现出唇腭裂畸形的患儿10例（71.43%）；临床通过实施三维超声诊断后，最终表现出唇腭裂畸形的患儿14例（100.00%）；在诊断准确率方面，三维超声高于二维超声非常明显（P<0.05）。
结论：临床在开展产前检查工作对唇腭裂畸形胎儿实施诊断期间，合理选择三维超声诊断方法，同二维超声比较，其获得的空间信息更为显著，可以将唇腭裂畸形疾病诊断准确率显著提高。
【关键词】二维超声；三维超声；唇腭裂畸形；诊断效果作为较为普遍的一种胎儿颜面部畸形疾病，唇腭裂疾病的出现，同产妇于妊娠早期选择相关药物加以治疗以及遗传等系列因素具有密切的关系，并且在表现出唇腭裂畸形症状过程中，往往表现出其他畸形的现象，从而使得胎儿的颜面部以及胎儿的鼻腔功能等受到极为严重的影响【1】。
为了确定最佳方法对胎儿唇腭裂畸形疾病加以诊断，将我院接受产前检查产妇作为实验对象，临床分别选择二维超声以及三维超声的方法展开疾病诊断，具体如下。
1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年～2016年350例产前检查产妇作为实验对象；年龄分布范围为25岁～35岁，平均年龄为（29.59±2.53）岁；所有产妇的妊娠时间为22周～39周，平均妊娠时间为（33.25±5.45）周。
1.2 方法①对于所有胎儿的颜面部于临床有效展开二维超声扫查工作，顺着胎儿双顶径平面向着胎儿的面部进行移动，保证探头成角为90度，针对所有胎儿唇部冠状面认真开展扫描工作，之后针对探头进行旋转，控制角度为90度，完成后对所有胎儿的鼻唇部实施横切面扫查工作。
二维、三维超声联合应用在胎儿唇裂畸形中的诊断价值
・
７１ － ３
效 地减少蛋 白尿 ， 患者早 日达到完全缓解 ， 使 但亦有学 者对 应 用糖 皮质激素治疗 未 置可 否 ， 或不 主张使 用 Ｊ 。本组 资料 显示 大多数肾病综合征表现 的急性 肾小球 肾炎患儿经对 症治
疗后 都能 缓解 ； 因此 ， 类 患 者 不 主 张 常 规 使 用 糖 皮 质 激 素 ， 此
２ ５ ％ 。结 论 ： 维 、 维 超 声 均 能 明 确 诊 断 胎 儿 唇 裂 畸 形 ， 者联 合 应 用 可 大 大 提 高 诊 断 准 确 率 。 ．３ ｏ 二 三 二
［ 关键词 ］ 二维超声 ； 三维超声 ； 胎儿 唇裂
唇 裂 是 胎 儿 颜 面 部 常 见 畸 形 ， 维 超 声 诊 断 胎 儿 唇 裂 简 二 捷 有 效 ， 维 超 声 诊 断 胎 儿 唇 裂 实 时 、 观 、 真 。在 不 同 孕 三 直 逼 样 框 进 行 图像 采集 ， 调节 ｘ、 Ｚ轴 进 行 图像 平 移 和 旋 转 ， 得 Ｙ、 获
大 大 提 高 诊 断 准 确 率 。 现 就 我 院 ４年 来 检 出 的 ４ ６例 唇 裂 畸
形 声像 图做 一 总结 ， 旨在 提高其 产前 诊 断率 ， 少畸 形儿 出 减
生 ， 生 优 育 ， 而 提 高 我 国人 口的健 康 水 平 。 优 从
１ 资 料 与 方 法
应 多次复查 ， 直到获得清晰满意图像为止。 １ ３ 仪器 ： 用 ＭＥ ＩＯ Ｑ 超声 诊 断 仪 ， 阵探 头 频率 ． 采 ＤＳ Ｎ Ｘ 凸
妇过度肥胖等将 影响胎儿 唇部 的观察 。我 院曾漏诊 过 ｌ ， 例
孕 妇 于孕 ２ ５周 到 我 院 行 三 维 超 声 检 查 ， 部 报 告 正 常 。 孕 面
二维及三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的应用价值分析
则将 胎儿唇 冠状 面指示 点 置于 回声 中断处 ，并 经 下颌 正 中矢状 面进行 三维容 积数 据采 集 ，并 采 用断 层 成像 模式 观察 上 唇 、牙 槽 骨 、硬 腭 等 部 位 ，了解 其 连 续
性。
Hale Waihona Puke １ ． ３ 唇腭裂 诊 断 标 准
①唇 裂 ：局 限 在 唇 红部 的连
【 摘
要】 目的 ：对 比二维超 声与三维 超声 在胎儿唇腭 裂产前诊 断 中的价值 。方 法 ：对 ４ ０ ０ ０ ０例 产妇 ４ ｏ ０ ６ ２例胎 儿进行
产前检查 ，分别采用二维及三维超声进行唇 腭裂 产前筛查 ，并 与产后颜 面部检查 结果进行 对 照，对 比二维 、三维超声 产前诊 断
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般资 料 选取 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 ～ ２ ０ １ ３年 ８月 期 间在我 院妇 产 科 进 行 产 前 检 查 的孕 妇 ４ ０ ０ ０ ０例 ，年 龄２ ３— ３ ８岁 ，平 均年龄 （ ２ ９ ． ６± ７ ． ８ ） 岁 ；妊娠 时 间 ２ １— ３ ８周 ，平 均 （ ３ ３ ． ２±１ ２ ． ４ ） 周 。其 中 双胎 妊 娠
胎儿唇腭裂的敏感度 、特 异度 。结果 ：产后颜面部检 出唇腭裂 ５ ６例 （ ０ ． １ ４ ％） ，其中二维超声检出 ４ ６例 ，诊断灵敏度 为 ６ ６ ． １ ％
（ ３ ７ ／ ５ ６ ） ，特异度为 ９ ９ ． ９ ８ ％ （ ３ ９ ９ ９ ７ ／ ４ ０ ０ ０ ６ ） ；三维 超声 检 出 ５ ４例 ，诊 断灵 敏 度为 ９ １ ． １ ％ （ ５ １ ／ ５ ６ ） ，特 异度 为 ９ ９ ． ９ ９ ％ （ ４ ０ ０ ０ ３ ／ ４ ０ ０ ０ ６ ） ；三维超声对胎儿唇腭裂产前诊断 的灵敏度显著高 于二维超声 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，而特异 度 比较差 异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：二维 、三维超声在胎儿唇腭裂产前检查 中均具有重要应用价值 ，但三维超声可获得更好 的空 间信息 ，故其诊 断敏
31例唇腭裂的二维超声诊断价值
31例唇腭裂的二维超声诊断价值摘要】目的探讨和总结唇腭裂的二维超声诊断价值及声像图特征。
方法选取我院2010年1月-2012年1月期间9820例采用二维超声对孕20-40周的胎儿进行全面检查，观察胎儿唇腭裂发生情况，将检查结果与引产或者足月产后的结果进行对照分析。
结果 9820例中通过二维彩超共检查出31例唇腭裂，均被引产或足月分娩证实，其中漏诊2例，检查准确率达93.94%。
结论二维超声可以作为胎儿唇腭裂畸形的可靠诊断手段。
【关键词】唇腭裂二维超声诊断价值唇腭裂是胎儿常见的胎儿面部畸形，是一种先天性的缺陷，会严重影响胎儿吸允、语言、咀嚼、呼吸、吞咽等功能，也严重影响面部美观。
随着年龄的增长，会导致心理障碍。
其可由多种因素导致。
现对我院使用二维超声筛选唇腭裂畸形的详细情况报道如下：1.临床资料与方法1.1 一般资料：选取2010年1月-2012年1月间在我院门诊或者住院妊娠的9820例孕妇，年龄段在20-42岁，平均年龄27.6±6.4岁。
孕周20周-40周。
并对以上孕妇做胎儿产前常规检查。
1.2 治疗方法：使用二维超声对9820例孕妇在仰卧位或者侧卧位的情况下进行胎儿进行常规检查。
先观察胎儿颅骨光环，继而测量胎儿双顶径，之后旋转超声探头观察胎儿颌面部，从而依次探测胎儿眼球、鼻翼、鼻小柱、鼻孔、上唇、下唇发育情况。
继而旋转探头观察胎儿口唇形态结构，尤其注意唇弓是否完整。
对所有胎儿颜面清晰显示的结果进行记录。
胎儿的面部显示情况与其在子宫里的面向有关系，如胎儿面向母体两侧则显示效果最佳，如若面向后则不易显示清楚。
2.结果2.1 二维超声产前检查结果 9820例孕妇经二维超声检查出31例唇腭裂，都经引产或者足月生产证实，漏诊2例，检查准确率达93.94%。
31例唇腭裂胎儿中单侧唇裂25例，双侧唇裂4例，唇裂伴腭裂2例。
2.2 正常的口鼻、牙槽骨、颚骨二维超声声像图总结二维超声声像图特征，正常的胎儿面部声像图冠状切面观察胎儿闭嘴的情况下口唇呈扁圆形且轮廓很完整而无缺损，上下唇见可见微小空隙。
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唇 裂 多数为 多基 因遗传 ， 数为 常染 色体 显性遗 少 传， 常伴发 其 它异 常 而形 成 畸形 综合 征。 多基 因遗 传 病尽 管有 明显 的家族 倾 向， 亲属 发病 率 远远 低 于单 但
第ｌ ６卷 第 ９期 ２ １ ９月 ０ ０年
文 章 编 号 ：０ ６ ６３ （ １ ）９ １０ － ２ １０ － ２３ ２ ０ ０ － １４ ０ ０
河 北 医 学
ＨＥＢＥ［ＭＥＤＩ ＮＥ Ｃ１
Ｖｏ ． ６， ． １ １ Ｎｏ ９ Ｓ ｐ ，０ ０ ｅ ．２ １
２ １例 唇 腭 裂 的 二 维 超 声 诊 断 价 值
发 腭之 间末 融合 。唇 裂 胎儿 无论是 否伴腭 裂 ， 多数 病 例 不合并 其他 畸形 ， 有 ２ ％ 的胎儿 出现 于 多种 基 因 但 ０
综合 征 中。
超 声 多见胎儿 正常上唇 冠状切 面呈 浅弧形较 强光 带 ， 带连续 完整 ， 光 略呈 “ 形 ， 过 调整 角度 可见其 Ｍ” 通 中间略凹 陷的鼻 中沟， 鼻尖及 鼻小柱居 中， 两侧鼻 翼对 称， 鼻孔 为两个 圆形低 回声 ， 大。其 下 为 上牙 槽嵴 、 等 口裂、 颌软组 织 ， 下 可观 察到 张 口时上 下唇呈“ ” 。 ０状 超 声所 见胎儿 唇裂在 二维超 声 图像 上有特殊 的表 现， 以冠 状切 面及 横切 面观 察 最为 清 晰。 单侧 唇裂 时 为 一侧 上唇连 续性 中断 ， 向上可达 鼻孔底 部 ， 中断处 充 满羊水 ， 显示为 无 回声 区。双 侧唇裂 或伴腭 裂 时， 正常 鼻唇 结构 消失 ， 上唇 回声不连 续呈 三瓣 状 ， 断端 回声增 强似兔唇 。 当患儿合并腭 裂 时， 除有 上述征象 外 ， 的 有 患儿 还 可见上颌 骨牙槽 嵴连续 性 中断， 正常 弧形 消失 ， 腭裂 一般在 二维超 声上不 易直接 显示。 在超 声 探查 过 程 中， 儿本 身 因素、 胎 母体 因 素、 超 声仪器 等 因素均会 影响 超 声 图像 的 清 晰度 ， 而影 响 从
唇腭 裂 畸形 的显示 与观 察。在 二维超 声诊 断胎 儿唇腭
东芝 ３０彩色超声诊 断仪 ， 头频 率 ３５ Ｚ 对 所 有 ４ 探 ．ＭＨ ，
就诊的孕期在 ２ － １ 的门诊孕妇进行常规筛查， ０４ 周 共 检 出１ ７例唇腭 裂。此 １ ７例 孕妇年龄 ２ — ２岁 。其 中 ０４ ２ － １ ｌ ， 有 １例为 双胎 妊 娠 ， 中 １胎 为 单 ０ ３ 周 ２例 且 其 唇 裂。３ — ４周 ５例 。 ２３ １２ 方 法 ： ． 孕妇仰 卧位 ， 必要 时侧 卧 ， 对胎儿 常规探查 后， 取测双 顶径 的标 准 切 面， 而将 探 头旋 转 ９ 。 向 继 ０， 额侧平 移 ， 即胎儿 眼、 、 下唇 的冠 状 切 面。在 此切 鼻 上 面上作唇 部的连续纵 切 面和横 切 面， 分 显示鼻尖 、 充 鼻 翼、 上下唇及其 间的舌 等 结构 。若 遇不 适合 观 察 的胎 位 可令孕妇 改变体位 ， 可 能显 示鼻唇 部结构。 尽
２ 结 果
本组 １ ７例唇腭 裂 中单 纯 唇 裂 ｌ ０例 ， 侧 唇 裂 ４ 双 例 ， 并腭 裂及足 外翻 １例 ， 并腭 裂及 脐 疝 １例 ， 合 合 合 并腭 裂及肠梗 阻 １ 。所有病 例均经 引产或足 月产证 例
实。 ３ 讨 论
裂 方面 ， 笔者通过 近几 年 的超 声 胎 儿 筛查 有 以下 几 点 体会 ： 最佳 检查 的孕期在 ２ ① ４周 ， 时羊水较 多， 此 易于 胎儿 颜面部 的 显示， 并且 此 时胎儿 脂肪 层相对增 厚 ， 足 以判 断胎儿 口唇鼻结 构 ， 否则 ， 胎儿 太大或 太小都 不易
示信 心不足 。② 当胎儿体 位所 限或胎儿 肢体及脐 带遮
掩 胎儿 口唇 部 时， 时可令 孕 妇 改 变体位 或嘱 孕妇 适 此
基 因遗传 病。另 外， 环境 因素也 可造成 此 病 ， 在孕 ６ 如
周前有病毒感染、 营养障碍、 服药不 当、 接触有毒物质 等， 或高龄产 妇都 可 引起 此 病发 生。形成 胎 儿 畸形 的 时间是 胚胎发 育的最初 ８周 内， 在胚 胎 的第 ２周 时， 第 腮 弓的发 育异 常所 致 。唇裂 是 常 见 的先天 性 畸形 ， 常在 一侧鼻 孔 的 中央 直 下方 ， 单侧 或双 侧 。唇 裂大 小 不一 ， 大者 可至鼻孔 影响鼻 软骨 ， 中隔及齿槽 。可 单 鼻 发 或 与腭裂 并存 ， 侧 多于双 侧 ， 侧 多于 右侧 ， 唇 单 左 上
张 震 未
（ 苏 省 江 阴 市 妇 幼 保 健 所 Ｂ 超 室 ， 江 苏 江 阴 ２ ４ ０ 江 １ ４ ０） 关 键 词 ： 唇腭 裂 ； 二 维超声 ； 诊 断
文 ６ ／ ．ｓｎ １ ０ － ２ ３ ２ １ ． ９ ０ ５ ｏ ： ．９ ９ｊｉ ．０６ ６３ ．０ ０ ０ ．３ １ ｓ
一
裂 多见 ， 下唇裂 罕见 。腭 裂为 一侧 或 双 侧原 发腭 与继
．
当活动 ３ｒｎ １ ０ ｉ ｈ后再观察。③ 胎儿唇腭裂的诊断以 ａ 一 二 维超 声为基 础 ， 三维成 像 虽 能直 观 地将 胎 儿 鼻唇 各 结构展现 在 面前 ， 准确 率高 ， 但是 三维超声 时二维 图像 的重建 ， 的清 晰度依赖 于 二维 的显示产前 明确诊 断， 它 对胎 儿 的保 留与否 至 关 重要 ， 为产 妇 及产 科 医生再 这 选 择生产 方式上提 供 了重要依 据。 可见在基层 医院 普 及和 推广 二 维超 声 诊 断胎 儿 唇腭 裂 畸形 的知 识 及 技 术， 在减 少 出生缺 陷 ， 高 人 口质 量 ， 进 优 生优 育 等 提 促
唇腭 裂是少 见 的胎 儿 先 天性 多基 因遗传 性疾 病 ， 是 常见 的胎儿面部 畸形 ， 发病 率居 颌面部畸形 的首位 。
我所于 ２０ ０ ７年 ９月开展 胎儿颜 面部 畸形 筛查 ， 检 出 共 １ ７例唇腭 裂 ， 现报道 如下。 ｌ 资料 与方法 １ １ 一般资料 ： ０ ７年 ９月 至 ２０ ． 自２ ０ ０ ９年 １ ２月 ， 使用