最新考研西医综合模拟试题及答案(8)

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2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案8

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案8

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(多项选择题)(每题2.00 分) 伤寒肠道病变特点是A. 主要累及回肠下段淋巴组织B. 骨髓不累及C. 可引起肠穿孔D. 可引起肠狭窄正确答案:A,C,2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A. >133/μmol/LB. 〉178μmol/LC. >278/μmol/LD. >707μmol/L正确答案:D,3.(单项选择题)(每题 1.50 分) Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A. 大叶肺炎B. 特发性肺间质纤维化C. 慢性阻塞性肺疾病D. 浸润型肺结核正确答案:C,4.(多项选择题)(每题 2.00 分) 时间肺活量()。

A. 是指尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量B. 也称为用力肺活量C. 是评价肺通气功能的叫好指标D. 正常人在1、2、3秒内应分别呼出肺活量的80%、90%、95%正确答案:A,B,C,5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,56岁,一个月来发生3次在夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10分钟左右自行缓解,白天活动正常。

既往发现血压升高1年,未治疗,吸烟20年。

查体: P 60次/分,BP 160/80 mmHg,双肺正常,心律整,心音正常,双下肢不肿。

该患者应首选的降压治疗药物是A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管紧张素II受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂正确答案:C,6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润()。

A. 风湿性心肌炎B. 病毒性心肌炎C. 细菌性心肌炎D. 心肌梗死正确答案:B,7.(单项选择题)(每题 2.00 分) 患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿颜色正常应首先进行下列哪项检查A. 腹部CTB. 腹部B超C. 腹腔穿刺D. 腹部X线正确答案:C,8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 鸟氨酸循环启动的限速酶是A. 氨基甲酰磷酸合成酶IB. 精氨酸代琥珀酸裂解酶C. 氨基甲酰磷酸合成酶ⅡD. 腺苷酸代琥珀酸合成酶正确答案:A,9.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有A. 迷走神经兴奋引起心房肌超极化B. 交感神经兴奋引起心室肌超极化C. 细胞外高钠可引起心肌细胞超极化D. 细胞外高钾可引起心肌细胞去极化正确答案:A,D,10.(单项选择题)(每题 1.50 分) 在DNA复制中,拓扑异构酶的作用是A. 辨认起始点B. 解开DNA双链C. 催化RNA引物合成正确答案:D,11.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的A. 早期胃癌患者往往无明显症状B. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌C. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过30%正确答案:A,12.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,54岁,头痛3个月。

在职同等学力考研西医综合(内科学-消化系统疾病)模拟试卷8(题后

在职同等学力考研西医综合(内科学-消化系统疾病)模拟试卷8(题后

在职同等学力考研西医综合(内科学-消化系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的类型是A.胃大弯溃疡B.胃小弯溃疡C.幽门管溃疡D.十二指肠球后溃疡E.食管溃疡正确答案:D解析:球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。

知识模块:消化系统疾病2.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于A.<1mlB.1~2mlC.2~3mlD.3~4mlE.5ml正确答案:E解析:大便隐血试验阳性提示每日出血量在5ml以上。

知识模块:消化系统疾病3.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是A.胃大弯B.胃小弯C.十二指肠前壁D.十二指肠后壁E.幽门管正确答案:D解析:消化性溃疡急性穿孔多发生在前壁,引起弥漫性腹膜炎;而慢性穿孔的最常见部位是后壁,与相邻的实质器官粘连。

知识模块:消化系统疾病4.消化性溃疡最常见的并发症是A.幽门梗阻B.出血C.急性穿孔D.癌变E.慢性穿孔正确答案:B解析:约15%~25%的消化性溃疡患者可并发出血,约10%~25%的患者以上消化道出血为首发表现。

知识模块:消化系统疾病5.血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是A.慢性胃体炎B.慢性胃窦炎C.促胃液素瘤D.胃溃疡E.十二指肠溃疡正确答案:A解析:慢性胃体炎又称A型胃炎,有胃酸缺乏,而且血清促胃液素水平常明显升高;慢性胃窦炎的胃酸正常或增高,血清促胃液素水平不高;促胃液素瘤胃酸和血清促胃液素均增高;胃溃疡时胃酸正常或减低,十二指肠溃疡胃酸增高,二者的血清促胃液素水平可能稍增高。

知识模块:消化系统疾病6.一般不发展为肝硬化的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎D.药物性肝炎E.以上都不是正确答案:A解析:甲型肝炎一般不发展为肝硬化,而乙型肝炎、非甲非乙型(即丙型)肝炎和药物性肝炎均可引起肝硬化。

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。

诊断首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失弛缓症D. 食管裂孔疝2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 系统性红斑狼雍的狼疮带是指带状免疫赛光出现于A. 关节滑膜内B. 血管壁C. 肾小球基膜D. 真皮与表皮交界处3.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列关于化脓性关节炎的描述,正确的有()。

A. 好发于膝关节B. 大多可自愈C. 可并发病理性脱位D. 感染途径多为血源性4.(多项选择题)(每题 2.00 分) 从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺,下列描述正确的是()。

A. 是两条不同的合成途径B. 都需要消耗ATP、CTPC. 甘油三酯为其共同中间产物D. 都需要脂酰辅酶A5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胃壁细胞分泌A. 内因子B. 促胃液素C. 生长抑素D. 胃蛋白酶原6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 关于人体内多数血管的神经支配,下列哪一项是正确的()A. 只接受交感舒血管神经纤维的单一支配B. 只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C. 既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D. 接受副交感舒血管纤维支配7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 慢性肺源性心脏病患者急性加重,严重Ⅱ型呼吸衰竭,应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。

3小时后,氧分压由50mmHg升至80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg,pH7.55,BE—1。

考虑为()A. 继发性呼吸性酸中毒,代偿期B. 原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒C. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒D. 继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案版

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案版

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是()A. 附近的主要血管损伤B. 附近的周围神经损伤C. 远骨折段血液供应减少D. 远骨折段完全丧失血液供应2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 糖酵解过程的终产物A. 丙酰CoAB. 丙酮C. 丙酮酸D. 丙二酰CoA3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 病毒性肺炎的病理类型通常是A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 间质性肺炎D. 有肉芽肿形成的肺炎4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 有关肾细胞癌的特点,错误的是()A. 癌细胞可排成乳头管状B. 多呈明显浸润性生长,边界不清C. 早期即可发生血道转移D. 透明细胞癌最为常见6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 测定呼吸商的数值接近于1.0,提示体内氧化的营养物质主要是()A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 氨基酸7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 治疗缩窄性心包炎有效的措施是A. 抗结核治疗B. 利尿剂C. 血管扩张剂D. 心包剥离术8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A. 磷酸核糖在双螺旋外侧,碱基位于内侧B. 碱基平面与螺旋轴平行C. 遵循碱基配对原则,A与G配对,T与C配对D. 两条多聚核苷酸链的走向成正向平行9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A. 脊髓血液供应不足B. 神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C. 失去了运动神经对肌肉的营养作用D. 高位中枢的抑制作用加强10.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列各项中可以作为诊断肺心病主要依据的是()A. 右下肺动脉干扩张,横径≥15mmB. 肺动脉段突出≥3mmC. 肺型P波D. 右束支传导阻滞11.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,45岁,活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。

西医综合考研试题及答案

西医综合考研试题及答案

西医综合考研试题及答案模拟试题:西医综合考研试题一、单选题(每题1分,共20分)1. 下列哪项不是细胞膜的主要功能?A. 物质转运B. 信号传导C. 细胞骨架的组成D. 细胞间连接答案:C2. 在生物氧化过程中,氧化磷酸化的场所是:A. 细胞质基质B. 线粒体内膜C. 线粒体外膜D. 核糖体答案:B3. 下列哪项是DNA复制的主要酶?A. 逆转录酶B. DNA聚合酶C. RNA聚合酶D. 蛋白酶答案:B4. 人体中,哪种激素的分泌与血糖调节直接相关?A. 胰岛素B. 生长激素C. 甲状腺素D. 肾上腺素答案:A5. 在细胞周期中,DNA复制发生在:A. G0期B. G1期C. S期D. G2期答案:C6. 下列哪种维生素是水溶性的?A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素ED. 维生素B群答案:D7. 人体中,哪种类型的肌肉不受意识控制?A. 心肌B. 骨骼肌C. 平滑肌D. B和C答案:D8. 下列哪项是细胞凋亡的主要特征?A. 细胞核凝聚B. 细胞质溶解C. 细胞膜破裂D. 细胞体积增大答案:A9. 在人体中,哪种类型的免疫反应是由B细胞介导的?A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 非特异性免疫D. 特异性免疫答案:B10. 下列哪项是高血压的主要危险因素?A. 吸烟B. 高盐饮食C. 缺乏运动D. 所有以上选项答案:D二、多选题(每题2分,共10分)11. 下列哪些因素可以影响药物的药效?A. 药物剂量B. 给药途径C. 患者的年龄D. 患者的饮食习惯答案:A, B, C, D12. 在下列哪些情况下,人体会出现脱水症状?A. 严重腹泻B. 长时间不饮水C. 过度出汗D. 频繁呕吐答案:A, B, C, D13. 下列哪些是心血管疾病的主要风险因素?A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 糖尿病答案:A, B, C, D14. 在下列哪些情况下,可能需要进行血液透析?A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 药物中毒D. 严重脱水答案:A, B, C15. 下列哪些是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 疲劳答案:A, B, D三、简答题(每题5分,共30分)16. 简述人体免疫系统的三大防线。

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案)

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案)

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》练习题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.男性,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石病史5年,查体,体温37.4℃,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,腹平软,上腹轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分。

对该患者最基本的治疗是()。

A.镇痛B.禁食,补液C.心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗2.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是()。

A.阿尔兹海默症B.帕金森病C.Lesch-Nyhan综合征D.镰状细胞贫血3.脂肪变性时,脂滴位于A.高尔基器B.线粒体C.溶酶体D.内质网4.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是()。

A.呼吸道感染B.泌尿道结石C.心力衰竭D.体温失调5.糖有氧氧化调控的机制是()。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH增加促进有氧氧化C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡6.关于临床试验的知情同意,下列表述正确的是()。

A.这是一项观察性试验,您参与这项试验没有风险B.参与这项试验一定会使您的健康受益C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处7.女,28岁,乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热2周,查体:T37.8℃,P96次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。

血清支原体抗IgM抗体1:64阳性,阿奇霉素治疗一周后无好转,复查胸片无变化,此时,患者应换用的抗菌药物()。

A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.女性,35岁。

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(多项选择题)(每题2.00 分) 影响突触前神经末梢递质释放量的主要因素有A. 神经冲动的传导速度B. 动作电位的频率C. 进入神经末梢的Ca 2+量D. 突触囊泡的大小2.(多项选择题)(每题 2.00 分) 溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查结果有A. 血涂片见有核红细胞B. 血网织红细胞增高C. 血清胆红素增高D. 骨髓增生活跃,粒红比例倒置3.(多项选择题)(每题 2.00 分) 小脑功能异常可能出现的现象有A. 肌张力增高B. 意向性震颤C. 站立不稳D. 位置性眼震颤4.(单项选择题)(每题 1.50 分) 乳糖操纵子调控中,编码的阻遏蛋白和操纵基因结合,使操纵子受到阻遏而处于关闭状态的基因是()。

A. 结构基因B. 启动子C. 管家基因D. 调节基因5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 肽链延长过程中转位酶活性存在于()A. EFTuB. EFTsC. EFGD. 核蛋白体大亚基6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A. 丝氨酸B. 谷氨酸C. 酪氨酸D. 苏氨酸7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 多种醇、酚或芳香胺类与硫酸进行结合转化时,其硫酸基供体是A. CysB. MetC. SAMD. PAPS8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 中心静脉压的高低取决于下列哪项因素A. 血管容量和血量B. 动脉血压和静脉血压之差C. 心脏射血能力和静脉回心血量D. 心脏射血能力和外周阻力9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 溃疬性结肠炎发生急性中毒性结肠扩张的诱因中,下列哪项A. 低血糖B. 低血钾C. 应用抗胆碱能药D. 钡灌肠10.(单项选择题)(每题 1.50 分) 男性,31岁。

3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg。

4小时前起床时感双下肢不能活动。

考研西医综合试题及答案

考研西医综合试题及答案

考研西医综合试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪个选项是人体最大的淋巴器官?A. 脾脏B. 扁桃体C. 胸腺D. 淋巴结答案:A2. 细胞周期中,DNA复制发生在哪个阶段?A. G0期B. G1期C. S期D. G2期答案:C3. 下列哪种激素是由甲状腺分泌的?A. 胰岛素B. 肾上腺素C. 甲状腺素D. 促性腺激素答案:C4. 以下哪种维生素是水溶性的?A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素ED. 维生素B125. 以下哪种疾病是由病毒引起的?A. 结核病B. 疟疾C. 流感D. 伤寒答案:C6. 人体中最大的细胞是哪种?A. 红细胞B. 神经细胞C. 肌肉细胞D. 卵细胞答案:D7. 以下哪种药物是抗生素?A. 阿司匹林B. 青霉素C. 布洛芬D. 地塞米松答案:B8. 人体中负责调节体温的腺体是?A. 甲状腺B. 肾上腺C. 胰腺D. 汗腺答案:A9. 以下哪种疾病是通过血液传播的?B. 结核病C. 艾滋病D. 疟疾答案:C10. 以下哪种物质是人体必需的微量元素?A. 钙B. 钠C. 铁D. 钾答案:C...二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪些是人体免疫系统的组成部分?A. 皮肤B. 脾脏C. 肝脏D. 淋巴结答案:ABD2. 以下哪些是人体必需的氨基酸?A. 赖氨酸B. 谷氨酸C. 色氨酸D. 精氨酸答案:AC3. 以下哪些是心血管疾病的危险因素?B. 高胆固醇C. 吸烟D. 糖尿病答案:ABCD4. 以下哪些是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案:ABC5. 以下哪些是人体必需的维生素?A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素KD. 维生素E答案:ABCD...三、填空题(每空1分,共20分)1. 人体最大的器官是______。

答案:皮肤2. 人体中负责消化和吸收的器官是______。

答案:小肠3. 人体中负责呼吸的器官是______。

2023年考研-西医综合考试备考题库附加答案

2023年考研-西医综合考试备考题库附加答案

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 剧烈运动时尿量减少的主要原因是A. 肾小囊内压升高B. 抗利尿激素分泌增多C. 肾小动脉收缩,肾血流量减少D. 醛固酮分泌增多正确答案:C,2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 亚急性感染性心内膜炎皮肤表现()A. Osier结节B. Negri小体C. Aschoff小体D. McCallum斑正确答案:A,3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 硬膜外麻醉主要适用于A. 腹部手术B. 颈部手术C. 上肢手术D. 胸部手术正确答案:A,4.(单项选择题)(每题 1.50 分) 关节结核发病率最高的关节是( )。

A. 髋关节B. 膝关节C. 踝关节D. 肩关节正确答案:B,5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是A. 功能余气量B. 补吸气量C. 肺泡通气量D. 肺泡CO2张力正确答案:C,6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。

A. 淋巴结活检B. 血常规检査C. 外周血涂片D. 骨髓穿刺活检正确答案:D,7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 血型不相容的血液混合后,红细胞成簇在一起称为()A. 叠连B. 黏连C. 聚集D. 凝集正确答案:D,8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列辅酶或辅基中含有维生素PP的是A. 辅酶AB. 辅酶ⅡC. TPPD. FAD正确答案:B,9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是A. 淀粉酶B. 弹力纤维酶C. 胰蛋白酶D. 激肽酶正确答案:C,10.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。

紧急处理应A. 右胸腔排气B. 气管插管C. 胶布固定D. 开胸探查正确答案:A,11.(单项选择题)(每题 2.00 分) 23岁,男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。

2024年度研究生笔试《西医综合》练习题(含答案)

2024年度研究生笔试《西医综合》练习题(含答案)

2024年度研究生笔试《西医综合》练习题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是()。

A.肿瘤标志物B.胸部CTC.腹部B超D.胸水细胞学检查2.胃癌来源于A.腺颈部的干细胞B.表面黏液细胞C.壁细胞D.主细胞3.男,57岁,2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术,血管再通成功,为评价患者的心脏功能,下列最有价值的血液生化检查是()。

A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶4.男性,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石病史5年,查体,体温37.4℃,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,腹平软,上腹轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分。

该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃炎B.胃溃疡C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死5.前列腺癌血道转移最常见的转移部位()。

A.肝B.肾C.骨D.肺6.男婴,20天,一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物,局部无红肿热痛,头部轻度向右偏斜,下颌部右侧被动旋转活动受限,无发热及腹泻,偶有吐奶。

该患儿最可能的诊断是()。

A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈7.℃期肺硅沉着病的病变特点是()A.病变主要在肺门淋巴结B.胸膜明显增厚C.结节病变散在分布于双肺D.肺重量增加8.呼吸过程中,肺内压最低值出现的时期是()。

A.吸气相起始期B.吸气相中期C.呼气相起始期D.呼气相中期9.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是()。

A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶10.育龄期女性月经周期子宫内膜变化规律是()。

A.月经期-增生期-分泌期B.月经期-分泌期-增生期C.增生期-排卵期-分泌期D.增生期-分泌期-排卵期11.在人类,属于单突触反射的是()。

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题及答案

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题及答案

2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔2.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是()。

A.出汗,流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动3.脂肪变性时,脂滴位于A.高尔基器B.线粒体C.溶酶体D.内质网4.用新斯的明治疗重症肌无力的作用机制是()。

A.模拟乙酰胆碱B.抑制胆碱酯酶C.激活Ach受体通道D.增大终板电位幅度5.下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是()。

A.早期出现休克B.腹胀C.腹膜炎体征D.血便6.通气/血流比值异常通常表现为缺氧,与其发生原因无关的叙述是()。

A.CO2的扩散系数远大于O2的扩散系数B.动脉血与静脉血间的PO2差远高于PCO2差C.氧解离曲线上段平坦,增加通气量无助于携氧D.外周化学感受器对缺氧敏感,对CO2潴留易适应7.下列属于胃食管反流病并发症的是()。

A.食管癌B.Barrett食管C.食管憩室炎D.Mallory-Weiss综合征8.细小动脉管壁常发生的坏死类型是()。

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.脂肪坏死D.纤维素样坏死9.心室压力-容积环向左扩大,收缩末期压力-容积曲线斜率增大,表示心功能发生的改变是()。

A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性下降D.心肌收缩力增强10.收缩性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病11.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病A.静脉点滴支链氨基酸B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸12.与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系最密切的细菌是()。

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.幽门螺杆菌D.大肠埃希菌13.RNA发挥催化作用的酶是()。

考研西医综合测试题及参考答案

考研西医综合测试题及参考答案

考研西医综合测试题及参考答案一、选择题1.下列关于白细胞的说法正确的是:A. 白细胞属于唤醒型细胞。

B. 白细胞主要功能是氧运输。

C. 白细胞有免疫功能。

D. 白细胞属于红细胞的一种。

参考答案:C解析:白细胞是一种重要的免疫细胞,在机体免疫应答中起着重要作用。

选项A、B和D都是错误的。

2.下列关于心脏的说法错误的是:A. 心脏有四个房间和四个瓣膜。

B. 心脏是细胞构成的。

C. 心脏能够自主收缩。

D. 心脏的功能是将血液输送到全身。

参考答案:B解析:心脏是由心肌细胞构成的,而不是单一的细胞。

选项A、C 和D都是正确的。

3.下列哪个器官属于消化系统?A. 肺B. 肾脏C. 胃D. 脾脏参考答案:C解析:胃是消化系统中的重要器官,负责食物消化和吸收。

选项A、B和D都不属于消化系统。

二、填空题1.心房和心室之间的瓣膜叫做____________瓣膜。

参考答案:二尖瓣解析:心房和心室之间有两个瓣膜,分别是二尖瓣和三尖瓣。

2.乳腺是一种特殊的____________腺。

参考答案:分泌解析:乳腺是一种分泌类腺体,主要功能是分泌乳汁。

3.氧气通过____________进入人体。

参考答案:呼吸解析:氧气通过呼吸进入人体,进入肺部,然后通过肺泡和毛细血管的交换作用,将氧气输送到全身组织。

三、简答题1.简述免疫系统的主要功能和组成。

参考答案:免疫系统的主要功能是识别和清除入侵的病原体,保护人体免受感染。

免疫系统由多种细胞和分子组成,包括白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等。

免疫系统分为先天免疫和获得性免疫两个部分,先天免疫是先天性的免疫反应,主要通过炎症反应和天然杀伤细胞等方式进行抵抗;获得性免疫是后天性的免疫反应,通过记忆性淋巴细胞的作用来抵御特定病原体。

2.简述心脏的结构和功能。

参考答案:心脏是人体循环系统的中心器官,结构上具有四个房间和四个瓣膜,分别是左心房、左心室、右心房和右心室。

心脏的主要功能是将血液输送到全身,左心房和左心室负责将富氧血液泵送到全身组织,右心房和右心室负责将缺氧血液泵送到肺部进行气体交换。

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案8

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案8

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(多项选择题)(每题2.00 分) 蛋白质多肽链生物合成后的加工过程有A. 二硫键形成B. 氨基端修饰C. 多肽链折叠D. 辅基的结合正确答案:A,B,C,D,2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。

如病理报告为甲状腺乳头状癌,又无远处转移表现应采用何种术式A. 患侧全切加颈淋巴结清除B. 患侧全切,峡部切除,对侧大部切除C. 双侧甲状腺全部切除D. 患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除正确答案:B,3.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,23岁。

因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院,既往体健。

化验血Hb76g/L, WBC 25×109/L, Pit 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,POX 染色(-),PAS染色 (+)成块,NSE染色(-)。

该患者首选的治疗方案是A. DAB. COPC. DVLPD. ABVD正确答案:C,4.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,45岁,有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿,欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别,试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A. 皮肤温暖多汗,体重减轻B. 目光烟炯少瞬动C. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D. 手、眼睑震颤正确答案:C,5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 30岁女性患者,突发畏寒、发热39°C,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3个/HP,血肌酐89μmo1/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,WBC15.6×109/L,N0.85。

本例最可能诊断是()。

《考研西医综合》全真模拟试题8

《考研西医综合》全真模拟试题8

《考研西医综合》全真模拟试题8《考研西医综合》全真模拟试题8单选题(共148题,共148分)1.超急性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎2.慢性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎3.不符合肺腺癌的描述是A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移4.大多数细胞产生静息电位的原因是A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性5.组织兴奋后处于绝对不应期时,其兴奋性为A.零B.无限大C.大于正常D.小于正常6.下列哪种凝血因子的合成不需维生素K参与A.因子IIB.因子VIIC.因子IVD.因子III7.新生儿溶血性贫血可能发生在A.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿B.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿C.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿D.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿8.心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢A.0期除极B.1期复极C.2期复极D.4期自动除极9.心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是A.动脉血压升高B.血流速度快C.收缩期室内压较低D.舒张期室内压较低10.关于淋巴回流的生理意义,下列哪一项是的A.回收蛋白质B.运输吸收的脂肪C.清除细菌D.调节血管内外的水分交换11.气体扩散速率与A.扩散面积成反比B.气体溶解度成反比C.气体分子量的平方根成反比D.分压差成反比12.下列关于使呼吸道管腔变小的因素的叙述,哪一项是的A.跨壁压减小B.呼气时C.吸入气中CO2含量增加D.交感神经兴奋13.CO2分压由高到低的顺序是A.组织液、静脉血、肺泡气、呼出气B.组织液、静脉血、呼出气、肺泡气C.呼出气、肺泡气、静脉血、组织液D.呼出气、肺泡气、组织液、静脉血14.低氧对呼吸的剌激作用是通过A.直接兴奋延髓吸气中枢B.直接刺激呼吸中枢C.外周化学感受器所实现的反射性效应D-刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢15.关于胃蠕动的叙述,下列哪项是错误的A.从胃的中部开始,向幽门方向传播B.人胃蠕动的频率约为每分钟3次C.蠕动波接近幽门时,收缩强度加大D.受胃慢波节律的控制,不受神经和体液因素的影响16.关于胰液分泌的调节,下列哪项是错误的A.在非消化期,胰液基本上不分泌B.食物的形象、气味可通过条件反射引起胰液分泌C.迷走神经兴奋引起胰液分泌大量水和碳酸氢盐,而酶的含量很少D.胰液分泌受神经和体液调节双重控制,而以体液调节为主17.关于小肠液的叙述,下列哪项是误的A.小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌B.它是一种弱碱性液体C.它含有多种消化酶D.小肠液的分泌受神经和体液因素的影响18.女性体温随月经周期发生变动,可能与下列哪种激素有关A.雌激素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.孕激素19.下列哪种因素与肾小球滤过率无关A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小囊内压20.肾糖阈的正常数值为A.80 mg/100 mlB.120 mg/100 mlC.150 mg/100 mlD.180 mg/100 ml21.下列哪种情况是引起ADH释放的最有效刺激A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压升高C.疼痛D.寒冷22.下列关于简化眼的叙述,错误的是A.设定眼球由一个前后径为20mm的单球面折光体组成B.入眼光线只在球形界面折射一次C.折射率为1.333D.节点至视网膜的距离为5 mm23.肌梭感受器的适宜刺激是A.梭外肌收缩B.梭内肌紧张性降低C.7纤维传出冲动减少D.梭外肌受到牵拉24.损伤下述哪一结构,动物食欲增加而逐渐肥胖A.下丘脑外侧区B.下丘脑腹内侧核C.下丘脑乳头体核D.下丘脑前区25.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述,哪项是正确的A.A细胞分泌胰多肽B.B细胞分泌胰岛素C.D细胞分泌抑胃肽D.PP细胞分泌生长抑素26.下列试剂中导致蛋白质变性的是A.尿素B.苦味酸D.硫酸铵27.下列有关DNA变性的叙述,错误的是A.两条多核苷酸链间氢键断裂B.分子中磷酸二酯键断裂C.不同DNA分子的变性温度不同D.DNA中含GC碱基对多则Tm值高28.酶的不可逆性抑制剂一一有机磷农药,其作用于酶活性中心的基团是A.巯基B.氨基C.羧基D.羟基29.短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.糖异生作用D.脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少30.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是A.肉碱B.FADD.NADP+31.酪氨酸在体内不能转变为A.苯丙氨酸B.儿茶酚胺C.尿黑酸D.延胡索酸32.氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成,是因为它的结构相似于A.丝氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.天冬酰胺33.下列对关键酶的叙述错误的是A.这类酶催化单向反应或非平衡反应B.其活性受底物控制也受多种代谢物调节C.其活性受底物控制还受多种效应剂调节D.代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节34.DNA复制时领头链合成全过程中不需要的酶是A.引物酶B.解螺旋酶C.拓扑异构酶D.DNA连接酶35.下列关于翻译释放因子的叙述的是A.翻译终止过程中需要的蛋白因子B.RF具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能C.RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGAD.RF-1还能辨认终止密码子UAG36.DNA复制时辨认复制起始点主要靠A.拓扑异构酶B.引物酶C.Dna A蛋白D.Dna C蛋白37.tRNA转录后对核昔或碱基的修饰中不包括A.甲基化B.还原反应C.酯化反应D.脱氨反应38.某tRNA的反密码子为UGA,其相应识别的密码子是A.UCCB.ACUC.UCUD.UCG39.在重组DNA技术中,不常用到的酶是A.限制性核酸内切酶B.DNA聚合酶C.DNA连接酶D.拓扑异构酶40.一般不作为第二信使的物质是A.cAMPB.DAGC.IP3D.GMP41.血红素生物合成的限速酶是A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.原卟啉原IX氧化酶D.亚铁螯合酶42.关于血管壁玻璃样变,错误描述是A.常见于高血压病B.常见于肾、脑、脾和视网膜的细动脉C.血管壁变硬、管腔狭窄D.玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成43.不属于液化性坏死的是A.脾梗死B.脑梗死C.坏死性胰腺炎D.脂肪坏死44.符合神经组织再生的描述是A.神经细胞坏死后仍能再生B.周围神经断裂后,断端相隔远,近端可形成创伤性神经瘤C.周围神经断裂后,两断端紧密对合,其功能也不能恢复D.创伤性神经瘤具有代偿功能45.糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡,散布于细胞浆中,严重的可见融合为大的空泡,将细胞核推向一边。

2023年考研-西医综合考试备考题库附答案(附后)

2023年考研-西医综合考试备考题库附答案(附后)

2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 在微循环中,下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?A. 微动脉B. 微静脉C. 通血毛细血管D. 毛细血管前括约肌正确答案:D,2.(单项选择题)(每题 1.50 分) CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍,主要原因是CO2A. 易通过呼吸膜B. 分压梯度比较大C. 分子量比O2大D. 在血中溶解度较大正确答案:D,3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 手术切除动物肾上腺皮质后血中ACTH浓度升高,说明糖皮质激素对腺垂体促激素分泌具有下列哪一种调控作用()。

A. 神经调节B. 神经-体液调节C. 正反馈控制D. 负反馈控制正确答案:D,4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。

检查血压75/50mmHg,脉搏120次/分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。

该患者诊断考虑是( )A. 腹壁挫伤B. 脾破裂C. 结肠破裂D. 胃破裂正确答案:B,5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 肺癌中恶性程度最高的类型是A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌正确答案:C,6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()。

A. 短时期的术前准备行胆总管探查引流术B. 快速输液纠正水、电解质失衡,等待休克恢复C. 立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗D. 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术正确答案:A,7.(多项选择题)(每题 2.00 分) 心室肌细胞动作电位形成的离子基础是A. 快钠通道开放,大量钠内流形成0期B. Ito开放,K+快速外流形成1期C. Ca2+和Na+内流与K+外流平衡形成2期D. IK开放,K+快速外流形成3期正确答案:A,B,C,D,8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,18岁,半年来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。

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考研西医综合模拟试题及答案(8)
一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

290.体内执行嘌呤核苷酸从头合成最主要的器官是
A.脑
B.肝
C.骨髓
D.胸腺
291.嘌呤核苷酸从头合成时,首先合成的前体是
A.AMP
B.XMP
C.GMP
D.IMP
292.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括下列哪种物质?
A.天冬氨酸
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.C02
293.关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述,下列哪项是错误的?
A.是体内合成嘌呤核苷酸的主要途径,占总合成量的90%
B.是利用一些简单的嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸
C.需要经过复杂的酶促反应,会消耗大量的原料和ATP
D.氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基
294.自毁容貌征(LesCh—Nyhan综合征)主要是由于
A.嘌呤核苷酸从头合成障碍
B.嘌呤核苷酸补救合成障碍
C.嘧啶核苷酸从头合成障碍
D.嘧啶核苷酸补救合成障碍
295.补救合成途径对下列哪种组织/器官的嘌呤核苷酸合成最重要?
A.肝
B.小肠粘膜
C.胸腺
D.脑
296.体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的?
A.核糖核苷
B.一磷酸核苷
C.二磷酸核苷
D.三磷酸核苷
297.合成IMP和UMP的共同原料是
A.磷酸核糖焦磷酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.HC03-
298.嘧啶核苷合成途径中,首先出现的是
A.一磷酸胞苷
B.一磷酸尿苷
C.乳清酸
D.氨基甲酰磷酸
二、B型题:每小题只能从中选择l个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。

A.叶酸
B.次黄嘌呤
C.胸腺嘧啶
D.谷氨酰胺
299.甲氨蝶呤的化学结构类似于
300.氮杂丝氨酸的化学结构类似于
301.6-巯基嘌呤的化学结构类似于
302.别嘌呤醇的化学结构类似于
303.5-氟尿嘧啶的化学结构类似于
A.抑制黄嘌呤氧化酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制核糖核苷酸还原酶
D.抑制胸苷酸合酶
E.抑制HGPRT
304.别嘌呤醇治疗痛风的机理主要是
305.甲氨蝶呤治疗肿瘤的机理主要是306.6-巯基嘌呤抗嘌呤核苷酸代谢的机理包括307.5-氟尿嘧啶治疗肿瘤的机理主要是308.阿糖胞苷治疗肿瘤的机理主要是
A.阿糖胞苷
B.5-氟尿嘧啶
C.6-巯基嘌呤
D.氮杂丝氨酸
309.抑制CDP→dCDP的是
310.抑制UTP→CTP的是
A.尿酸
B.β-丙氨酸
C.β-氨基异丁酸
D.胺
311.IMP的分解代谢产物是
312.GMP的分解代谢产物是
313.AMP的分解代谢产物是
314.TMP的分解代谢产物是
315.CMP的分解代谢产物是
316.UMP的分解代谢产物是
A.线粒体
B.胞液
C.内质网
D.微粒体
317.嘧啶核苷酸合成时,生成氨基甲酰磷酸的部位是
318.尿素合成时,生成氨基甲酰磷酸的部位是
A.关键酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ,受UMP的负反馈调节
B.关键酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ,受CTP的负反馈调节
C.关键酶是天冬氨酸氨基甲酰转移酶,受UMP的负反馈调节D.关键酶是天冬氨酸氨基甲酰转移酶,受CTP的负反馈调节319.人类嘧啶核苷酸从头合成
320.细菌嘧啶核苷酸从头合成
三、X型题:A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的,请选出所有符合题目要求的答案。

321.6-巯基嘌呤可抑制
A.IMP转变为AMP
B.IMP转变为GMP
C.次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
D.PRPP酰胺转移酶
322.痛风症患者尿酸增高的原因可能为
A.尿路结石
B.进食高嘌呤饮食
C.恶性肿瘤
D.肾疾病
323.下列哪些化合物对嘌呤核苷酸的合成起负反馈抑制作用?
A.AMP
B.GMP
C.PRPP
D.GDP
324.PRPP可参与的代谢反应是
A.嘌呤核苷酸从头合成
B.嘌呤核苷酸补救合成
C.嘧啶核苷酸从头合成
D.嘧啶核苷酸补救合成
325.叶酸类似物可干扰
A.嘌呤核苷酸从头合成
B.嘌呤核苷酸补救合成
C.嘧啶核苷酸从头合成
D.嘧啶核苷酸补救合成
参考答案:
290.B 291.D 292.C 293.D 294.B295.D 296.C 297.A 298.D 299.A 300.D 301.B302.B 303.C 304.A 305.B 306.E 307.D 308.C309.A 310.D 311.A 312.A 313.A 314.C 315.B316.B 317.B 318.A 319.A 320.D 321.ABCD 322.BCD323.ABD 324.ABCD 325.AC
290.B 肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小肠
粘膜和胸腺。

脑和骨髓只有补救合成途径。

291.D
292.C 嘌呤核苷酸从头合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺(不是谷氨酸)、甘氨酸、COz、甲酰基(一碳单位,来自于FH4)。

293.D 嘌呤核苷酸从头合成时,提供甲酰基的是N5,Nl0-甲炔四氢叶酸,并不是氨基甲酰磷酸(D错)。

其余各项都正确。

294.B
295.D 脑、骨髓等由于缺乏嘌呤核苷酸从头合成的酶体系,只能进行补救合成。

某些患儿,由于基因缺陷导致次黄瞟呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)完全缺失,导致嘌呤核苷酸的补救合成障碍表现为自毁容貌征(Lesch—Nyhan综合征)。

296.C 无论脱氧嘌呤核苷酸,还是脱氧嘧啶核苷酸,都不能由核糖直接还原而成,而是以二磷酸核苷的形式还原产生。

297.A
298.D
299.A
300.D
301.B
302.B
303.C
304.A
305.B
306.E
307.D
308.C
309.A
310.D ①甲氨蝶呤是叶酸的类似物,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸,从而抑制嘌呤核苷酸的合成,由于肿瘤的治疗。

②6-巯基嘌呤(6MP)的化学结构与次黄嘌呤类似,能竞争性抑制次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT),阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。

③别嘌呤醇与次黄嘌呤类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成,用于治疗痛风症。

④5.氟尿嘧啶(5-Fu)的结构与胸腺嘧啶类似,在体内可转变成FdUMP及FuTP。

FdUMP与dUMP的结构类似,是胸苷酸合酶的抑制剂,使dTMP合成受阻,干扰RNA分子的合成,从而达到抗肿瘤的目的。

⑤氮杂丝氨酸类似谷氨酰胺,可抑制UTP-*CTP的生成。

⑥阿糖胞苷能抑制核糖核苷酸还原酶,阻止CDP 还原成dCDP,从而影响DNA的合成。

311.A
312.A
313.A
314.C
315.B
316.B 尿酸是嘌呤核苷酸的分解代谢产物。

AMP、GMP和IMP
的代谢分解产物是尿酸(IMP为次黄嘌呤核苷酸)。

TMP的代谢产物是β-氨基异丁酸;CMP、UMP的分锵代谢严物是β-内氨酸。

317.B
318.A
319.A
320.D 参阅(2009考研西医综合辅导讲义)P21 1归纳小结的插图。

321.ABCD①6一巯基嘌呤(6MP)是作用部位广泛的抗核苷酸代谢剂,其结构与次黄嘌呤相似,能通过竞争性抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT),阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。

②6MP 在体内能经磷酸核糖化而生成6MP核苷酸,并以这种形式抑制IMP 转变为AMP和GMP。

③此外,由于6MP核苷酸的结构与IMP类似,它还可抑制PRPP酰胺转移酶而干扰磷酸核糖胺的形成,从而阻断嘌呤核苷酸的从头合成。

322.BCD 痛风症的病因可能与嘌呤核苷酸代谢酶的缺陷有关。

进食高嘌呤饮食、恶性肿瘤时体内核酸大量分解、-肾疾病时尿酸排泄障碍等,均可导致血尿酸升高而致病。

痛风症患者尿酸增高,易导致尿路结石,并不能说尿路结石易导致尿酸增高。

323.ABD PRPP可激活磷酸核糖酰胺转移酶,促进嘌呤核苷酸的从头合成(c)。

其余各项都是抑制作用。

参阅6版生化Pl92插图。

324.ABCD
325.AC参阅第299—310题解答。

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