中医院医师诊疗行为规范
中医门诊医师工作制度
中医门诊医师工作制度是为了规范中医门诊医师的诊疗行为,保障患者权益,提高医疗服务质量,根据国家有关法律法规和中医诊疗规范,制定的工作制度。
以下是一份中医门诊医师工作制度的范例,共计1000字左右:一、中医门诊医师应当具备的条件1. 具有中医执业医师资格证书;2. 具有中医专业学历或者经过中医专业知识培训;3. 具有相应的临床经验和诊疗能力;4. 遵守职业道德,尊重患者权益。
二、中医门诊医师的职责1. 认真听取患者病情陈述,询问病史,进行全面查体;2. 根据患者病情,运用中医诊疗方法进行诊断和治疗;3. 制定合理的治疗方案,并向患者解释治疗原则和可能的风险;4. 开具处方,指导患者用药;5. 关注患者病情变化,及时调整治疗方案;6. 参加门诊部的各项学术交流和科研活动;7. 定期总结和反思诊疗经验,提高诊疗水平。
三、中医门诊医师的诊疗行为规范1. 遵守中医诊疗规范,运用传统的中医诊疗方法,结合现代医学技术,为患者提供优质的医疗服务;2. 尊重患者意愿,充分沟通,确保患者知情同意;3. 严格执行药物使用规定,合理使用中药、中成药和针灸、推拿等中医治疗方法;4. 注重患者隐私保护,遵守相关法律法规,不泄露患者个人信息;5. 不在非工作时间擅自离岗,确保患者随时得到医疗帮助。
四、中医门诊医师的培训和考核1. 定期参加中医专业知识培训,提高业务水平;2. 参与临床实践,积累临床经验;3. 参加学术交流,了解中医学术发展动态;4. 参加科室考核,评价诊疗水平和服务质量;5. 接受继续教育,晋升专业技术职称。
五、中医门诊医师的值班制度1. 按照门诊部的安排,轮流值班,确保患者随时得到医疗帮助;2. 值班期间,严格遵守诊疗规范,确保医疗安全;3. 值班医师之间保持通讯畅通,确保紧急情况能够及时沟通;4. 值班结束后,及时向接班医师交代患者病情,确保无缝衔接。
六、中医门诊医师的急救处理1. 遇到紧急情况,立即启动应急预案,进行急救处理;2. 及时向上级医师或者医疗机构报告,寻求支援;3. 配合其他医疗部门,共同救治患者;4. 记录急救过程,总结经验教训。
中医四诊行为规范标准
望舌
望舌:主要是观察舌质与舌苔的变化.
舌质------即是舌体,是舌的肌肉脉络组织、包括舌下脉络 . 能反映正气情况、脏腑虚实、气血盈亏
舌苔------舌质面上的一层苔状物,由胃气 上蒸而成.能反映外邪性质
舌与内脏的关系
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舌诊的方法和注意事项
• 望舌的体位和伸舌姿势
•
望舌时,医者姿势可略高于患者,以便俯视口舌部位.患者可以采用坐位或
2、但寒不热——多为里寒证 不热,但寒,手足常冷—虚寒证
3、但热不寒——多为里热证 发热不恶寒,大渴,脉洪大——阳明气分病 潮热、燥热,手足心灼热——虚热证
4、寒热往来——见于少阳证、疟疾.
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〔二、问 汗
• 汗液是阳气蒸腾阴液出于腠理而成.
•
可辨邪正盛衰、腠理疏密、气血盈亏.
• 无汗— 风寒表实证 • 有汗----表虚证 • 自汗---气虚证、阳虚证 • 盗汗---阴虚证 • 绝汗〔脱汗---大汗不止为亡阳证、亡阴证
湿盛. • 裂纹:舌面上有多少不等、深浅不一的裂沟.称为裂纹舌. 阴血亏虚,不
能上荣润舌面. • 舌下络脉粗大迂曲,舌紫有瘀点瘀斑---主血瘀.
望苔质
• 厚薄:可测邪气的深浅、病情的轻重. • 润燥:反映津液的盈亏和输布情况. • 腐腻:主要测知中焦湿浊及胃气的盛衰情况.
• 剥脱:测胃气、胃阴之存亡.
想见亲人 面色无华 两颧泛红如妆
言语不休
突然饮食增进 病情急剧恶化 脏腑精气将绝 “回光返照” “残灯复明”
望色
望色是通过观察病人全身皮肤〔主要是面 部皮肤色〔颜色泽〔光泽变化以了解病情的方 法.
正常色:微黄透红,明润光泽. 主色:先天禀赋,终生不变. 客色:随季节、气候、情绪、运动、
中医医师诊疗行为规范标准
中医(中西医结合)科医师诊疗行为规为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规如下:一、通用规1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业,遵守各项技术操作规,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规、准确。
4、合理检查,申请单书写规。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
8、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;②请上级医师诊治;③收住院。
9、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:①收住院;②患者拒绝住院需履行签字手续。
中医诊疗日常管理制度
中医诊疗日常管理制度一、总则为规范中医诊疗行为,提高中医服务质量,保障患者权益,特制定本管理制度。
二、诊疗机构1. 中医诊疗机构应具备合法经营资质,设有完备的中医诊疗设备和药品,配备专业的中医医师和护士团队。
2. 中医诊疗机构应符合相关卫生规范要求,保持环境整洁、通风良好,消毒措施得力。
3. 中医诊疗机构需对医务人员进行定期的专业培训和考核,不合格者应及时进行整改或调整。
4. 中医诊疗机构应建立健全患者档案管理系统,保护患者隐私权。
三、诊疗流程1. 患者来访时,中医医师应认真倾听患者主诉,仔细询问病史及过敏史等相关信息。
2. 中医医师应对患者进行全面的中医体检,包括望、闻、问、切四诊,并结合必要的实验室检查、影像学检查等。
3. 中医医师应根据患者的体质、病情等情况,制定个性化的诊疗方案,并向患者及时解释治疗原理和预期效果。
4. 中医医师在开具中药处方时,应根据患者病情适宜地选择药材、配伍、用量,并在处方上加盖医师签章。
5. 中医医师在为患者提供针灸、推拿、拔罐等诊疗服务时,应严格遵循操作规范,确保操作安全、有效。
四、处方管理1. 中医医师开具处方时,应合理选药、慎重配伍,不得违反相关法规,避免使用有毒药材或禁用药物。
2. 中医医师应根据处方需要加工药材,确保加工工艺符合规范,不得使用过期药材或不洁药材。
3. 中医诊疗机构应建立健全处方审核机制,由主治医师或药师核对处方,确保处方合法合规。
4. 中医诊疗机构应建立药品采购管理制度,确保药品质量可控、来源合法。
五、质量控制1. 中医诊疗机构应定期开展内部质量评估,检查医疗服务质量,及时发现问题并整改。
2. 中医诊疗机构应建立患者满意度调查机制,了解患者对中医服务的评价,及时改进服务质量。
3. 中医医师应保持良好的职业道德,维护医疗秩序,不得进行虚假宣传或利用职务谋取私利。
4. 患者有权对中医诊疗机构和医师的服务质量提出投诉,中医诊疗机构应及时处理,给予患者合理解释。
中医科工作制度模板
中医科工作制度模板一、总则第一条中医科工作制度旨在规范中医科诊疗行为,保障医疗安全,提高医疗服务质量,继承和发扬祖国医学遗产,为患者提供优质、高效的中医药服务。
第二条中医科工作制度适用于中医科全体医护人员,包括门诊、住院、急诊、草药房等各个环节。
第三条中医科医护人员应遵循医学伦理,尊重患者权利,关爱生命,关注患者身心健康,发挥中医药优势,积极参与科研、教学和公共卫生工作。
二、就诊管理第四条患者需先挂号,按顺序就诊。
老年人、残疾人、急重症患者可优先就诊。
第五条医护人员应热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断和治疗。
第六条对于诊断不明确或需紧急救治的患者,应及时转上级医院或相关科室就诊。
三、病历管理第七条医护人员应根据理、法、方、药的原则,认真书写中医门诊病历,病历记载要完整、准确、整洁,签全名。
第八条实行首诊负责制,医护人员应坚守工作岗位,不得擅离职守,按规定出具医疗证明。
四、药物管理第九条中药房应有(西)药士或经过系统训练的具有一定药物知识的人员担任,中药房人员工作时要严肃认真,精神集中,根据有处方权的医师(士)签署的正式处方配方。
第十条调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配伍、禁忌,以及是否计价交费(记账)无误后,方能调配。
如有疑问必须找处方医生问明,并及时更正,签名后再予配方。
五、医疗质量管理第十一条中医科应积极开展科研工作,继承和发扬祖国医学遗产,提高诊疗水平。
第十二条承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
第十三条医护人员应积极参加继续教育,提高自身业务能力和综合素质。
六、环境卫生与安全管理第十四条医护人员应保持科室环境整洁,做好科内安全、防火、防盗工作。
第十五条做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染。
七、伦理与行为规范第十六条医护人员应遵循医学伦理,尊重患者权利,关爱生命,关注患者身心健康。
《医疗机构从业人员行为规范》(全文)关于印发医疗机构从业人员行为规范的通知.doc
《医疗机构从业人员行为规范》(全文)错误!未指定书签。
关于印发医疗机构从业人员行为规范的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局、食品药品监管局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部、国家中医药管理局属(管)各医疗机构:为进一步规范医疗机构从业人员行为,卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》。
现印发给你们,请严格遵照执行。
执行过程中的意见和建议,请及时反馈。
二〇一二年六月二十六日医疗机构从业人员行为规范第一章总则第一条为规范医疗机构从业人员行为,根据医疗卫生有关法律法规、规章制度,结合医疗机构实际,制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:(一)管理人员。
指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。
(二)医师。
指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。
(三)护士。
指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
(四)药学技术人员。
指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。
(五)医技人员。
指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。
(六)其他人员。
指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
第三条医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。
第二章医疗机构从业人员基本行为规范第四条以人为本,践行宗旨。
坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
第五条遵纪守法,依法执业。
自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律,严格执行所在医疗机构各项制度规定。
第六条尊重患者,关爱生命。
遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
中医师诊疗行为规范要求
中医师诊疗行为规范要求
1. 严格遵循法律法规:中医师在诊疗过程中必须遵守国家相关
法律法规,包括中医药法、卫生法等,确保诊疗行为符合法律要求。
2. 尊重患者权益:中医师需要尊重患者的知情权、自主决策权
和隐私权,充分听取患者的意见和需求,提供真实、全面的诊疗信息。
3. 确保诊断准确性:中医师在诊断疾病时应凭借专业知识和临
床经验,进行全面细致的病情分析和辨证施治,确保诊断的准确性。
4. 合理开展治疗:中医师在治疗过程中应根据患者的病情和身
体状况,合理选择治疗方法和药物,确保治疗效果与风险的平衡。
5. 注意安全风险控制:中医师在诊疗中应注意安全风险的控制,严格遵循消毒、无菌操作等要求,预防交叉感染和治疗过程中的意
外伤害。
6. 持续研究提升专业水平:中医师应积极参加专业培训、学术
研讨等活动,不断研究并更新医疗知识,提升自身的专业水平。
7. 遵循职业道德规范:中医师应遵循职业道德规范要求,不得
虐待、歧视患者,不得进行虚假宣传和诊疗费用欺诈等不道德行为。
总之,中医师诊疗行为规范要求是保障患者权益、确保诊疗质
量和安全的重要依据。
中医师在开展诊疗工作时应切实遵守相关规定,为患者提供优质的医疗服务。
最新中医医师诊疗行为规范
中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查,申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
8、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;②请上级医师诊治;③收住院。
9、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:①收住院;②患者拒绝住院需履行签字手续。
中医文化建设诊疗行为规范迎评方法(访谈)
医师诊疗行为规范访谈注意事项
要求体现中医理念和思维,检查时要现场考核3名中医类别执业医师。
(务必要求每一位中医类别执业医师认真掌握相关要求)
1.临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。
2.当检查专家提问“如何体现中医理念和思维”时,可参考如下回答:
我们在诊疗过程中要体现中医的理念和思维,具体就是在诊断时采用中医的望、闻、问、切四诊,在辨证时要运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲,并正确掌握和运用所在科室制定的病种诊疗方案,病情诊断、病历和处方书写符合中医诊疗规范,使用中药和中成药。
(说明:本次检查并非不允许采用现代医学诊疗方法,但核心是在日常的诊疗过程中要体现中医的理念和思维,起码思维上要首选中医,起码应该知道患者到中医院不是为看西医来的,不能当着专家的面一来就是视、触、叩、听,开据一堆功、检、放检查单子,诊断的病名是西医的,开的药也都是西药,那就不行了。
)
3、日常工作应使用的文明语言如下
(1)口语交流中有:请、您好、谢谢、对不起、再见。
(2)称呼用语有:老奶奶、老爷爷、师傅、先生、女士、小姐、小朋友。
使用称呼用语要有礼貌,感情要真挚。
(3)接待用语请进、请坐、有事请您再来、慢走。
使用接待用语要亲切热情。
(4)电话用语您好……我是××科,请问您有什么事情?您是哪里(单位)?贵姓?怎么称呼您?请您稍等,就来。
××不在,有什么事我可以为您传达吗?使用电话用语要发音清晰,声调中等。
简略明了。
中医大夫工作制度
中医大夫工作制度一、总则第一条中医大夫工作制度是为了规范中医大夫的诊疗行为,保障医疗质量和患者安全,发挥中医药在预防、治疗、康复中的优势,根据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》等法律法规制定的。
第二条中医大夫应当具备良好的职业道德、扎实的专业知识和技能,秉持医者仁心、患者至上的原则,全心全意为患者服务。
第三条中医大夫在工作中应当严格执行医疗、护理、药品管理等各项规章制度,确保医疗安全,提高医疗服务水平。
二、岗位职责第四条中医大夫的主要职责:(一)认真询问病史,查体诊断,制定诊疗方案;(二)根据病情,合理选择中药、针灸、推拿、拔罐等治疗手段;(三)严格执行处方制度,合理使用药物,注重药物不良反应的监测和处理;(四)关注患者病情变化,及时调整治疗方案;(五)做好患者的健康教育,普及中医药知识;(六)参加的业务培训和学习,提高自身业务水平。
第五条中医大夫在诊疗过程中,应当尊重患者意愿,充分告知治疗方案、风险和可能的后果,取得患者同意。
三、工作制度第六条中医大夫应当严格执行首诊负责制,对首诊患者进行全面、详细的询问病史和查体,制定诊疗方案,并做好病历记录。
第七条中医大夫在开具处方时,应当遵循理、法、方、药的原则,辨证施治,合理选用药物,注明剂量、用法和煎煮方法。
第八条中医大夫应当注重中西医结合,发挥中医药在预防、治疗、康复中的优势,为患者提供全面、个性化的诊疗服务。
第九条中医大夫应当严格执行诊疗操作规程,做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
第十条中医大夫应当关注患者隐私保护,严格遵守保密制度,不得泄露患者个人信息。
第十一条中医大夫应当参加医疗机构组织的定期考核,合格后方可继续从事诊疗工作。
四、培训与考核第十二条中医大夫应当参加中医药继续教育,不断提高业务水平。
第十三条医疗机构应当定期组织中医大夫业务培训,提高中医大夫的诊疗水平。
第十四条医疗机构应当对中医大夫进行定期考核,考核内容包括业务水平、工作态度、患者满意度等。
中医医师诊疗行为规范
中医医师诊疗行为规范 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查,申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
7、处方书写合格。
医师诊疗行为规范
盐都区中西医结合医院.医师诊疗规范为加强医师临床医疗行为的管理,保证医院医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我院实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范(一)坚持以病人为中心,各级医师认真改选规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
(二)关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
(三)严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。
(四)认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。
国病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
(五)使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
(六)临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。
(七)在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
(八)发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。
(九)遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范(一)严格执行首府医师负责制和会诊制度。
(二)询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。
(三)门诊病历书写完整、规范、准确。
(四)合理检查,申请单书写规范。
(五)具体用药在病历中记载。
(六)辨证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(七)处方书写合格。
(八)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:1.建议专科就诊;2.请上级医师诊治;3.收住入院。
(九)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:1.收住入院2.患者拒绝住院需履行签字手续。
医师诊疗行为规范
医师诊疗行为规范LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】德江县民族中医院医师诊疗规范根据国家中医药管理局关于《中医医院中医药文化建设指南》的通知要求,为加强医师临床医疗行为的管理,进一步增强服务意识,不断提高服务质量,保证医院医疗质量控制的正确实施,结合我院实际,对医院各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗事故的发生,对如有发生医疗事故,按规定程序及时报告。
4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。
落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。
因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。
5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
6、临床诊治过程中,认真落实望切问、三诊合参,辨证施治,合理应用藏药,积极应用藏医特色疗法。
7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。
未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。
8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。
9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。
3、门诊病历书写完整、规范、准确。
4、合理检查,申请单书写规范。
5、具体用药在病历中记载。
6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
中医师的职责规章制度范本
中医师的职责规章制度范本一、中医师的职责1.遵守国家的法律法规和医院的规章制度,恪守职业道德,为患者提供优质的医疗服务。
2.全面了解患者的病情,通过望、闻、问、切等中医诊断方法,准确判断病因、病机和病位,制定合理的治疗方案。
3.根据中医理论,运用针灸、中药、推拿、按摩、拔罐等治疗方法,为患者进行治疗,并观察治疗效果,及时调整治疗方案。
4.积极参与科研工作,不断探索和发掘中医药的潜力,提高自身的学术水平。
5.注重患者的养生保健,提供饮食、运动、情志等方面的指导,帮助患者增强体质,预防疾病。
6.尊重患者的意愿和选择,积极为患者提供心理支持和关爱。
7.与西医等其他科室的医生进行良好的沟通和协作,共同为患者提供全面的医疗服务。
二、中医师的规章制度1.严格遵守诊疗规范,认真书写病历,确保病历的真实性、准确性和完整性。
2.严格执行药物使用规定,合理使用中药,不得滥用或乱用药物。
3.尊重患者的隐私权,不得泄露患者的个人信息。
4.按时出诊,不得迟到、早退或临时请假,如有特殊情况,需提前向科室负责人请假。
5.积极参加业务学习和培训,提高自身的业务水平。
6.遵守医院的劳动纪律,不得擅离职守,确保患者的生命安全。
7.积极参与医院的各项活动,为医院的发展做出贡献。
三、中医师的行为规范1.对待患者要充满爱心、耐心和责任心,用真诚的态度与患者沟通,给予患者温暖的关怀。
2.尊重同行,互相学习,共同进步。
3.遵守社会公德,保持良好的职业形象,不得从事有损医生形象的活动。
4.积极参与社会公益活动,为弱势群体提供帮助。
5.不断学习新的医学知识,更新观念,提高自身的综合素质。
通过以上中医师的职责规章制度范本,可以规范中医师的职业行为,保障患者的权益,提高医疗质量,促进中医药事业的发展。
希望每一位中医师都能以此为标准,为患者提供更好的服务。
中医院医疗规章制度内容
中医院医疗规章制度内容第一章总则第一条为规范中医院医疗服务行为,保障患者权益,确保医疗质量和安全,制定本规章。
第二条本规章适用于中医院内部所有临床科室、医务部门和相关医疗服务单位。
第三条中医院医疗服务应当遵循“循证医学”的原则,尊重患者的知情权和选择权,确保医疗安全和有效性。
第四条中医院应当建立健全医疗质量管理制度,完善医疗安全保障体系,开展常态化的医疗质量评估和监测。
第五条中医院应当加强对医疗技术人员的培训和考核,提高医务人员的专业水平和素质。
第六条中医院应当依法依规管理、使用医疗设备和药品,确保医疗设备和药品的安全性和有效性。
第七条中医院应当建立健全医疗纠纷处理机制,及时有效地处理医疗纠纷事件,保护患者合法权益。
第二章医疗服务行为规范第八条医务人员应当尊重患者的隐私和权益,保护患者的个人信息不得泄露。
第九条医务人员应当遵守医疗秘密保密制度,绝对保密患者的病情和治疗情况,严禁私自向外泄露。
第十条医务人员应当遵守医疗行为规范,严禁因患者的种族、性别、宗教信仰、经济地位等因素而歧视病人。
第十一条医务人员在诊治过程中应当尽职尽责、细心细致,切实保障患者的安全和健康。
第十二条医务人员应当对医疗过程中的风险和并发症进行充分解释,征得患者的知情同意后方可进行治疗。
第十三条医务人员不得违法使用医疗技术,不得非法给患者开具虚假处方或诊断。
第十四条医务人员应当尊重患者的自主选择权,不得擅自干涉患者的治疗选择和意愿。
第十五条医务人员应当维护医疗秩序,不得在医疗过程中索取或接受患者和家属的财物。
第十六条医务人员应当积极参加医疗安全培训,不断提高医疗质量和安全意识。
第三章医疗管理规定第十七条中医院应当建立健全医疗质量管理制度,明确医疗服务的责任和义务。
第十八条中医院应当建立医疗服务全程追踪系统,对医疗服务全过程进行记录和跟踪。
第十九条医务人员应当依据患者的病情和需要,科学合理地制定治疗计划和护理方案。
第二十条医务人员应当按照医疗质控标准进行医疗行为,确保医疗过程的安全和有效性。
中医科门诊工作管理规章制度
中医科门诊工作管理规章制度第一章:总则第一条:为提高中医科门诊工作的质量,规范中医门诊诊疗流程,保障患者权益,根据国家相关法律法规及医院的管理要求,制定本规章制度。
第二条:本规章制度适用于本院所有中医科门诊人员,并在实践中不断完善。
第三条:门诊医师应按照国家有关医疗法律法规及相关规定要求,严守医师职业道德,依法执业,服务患者。
第四条:患者有权获得公开、公平的中医诊疗服务。
担任门诊医师的同时,应尽量保障患者权益,妥善处置医疗纠纷。
第二章:门诊医师行为规范第一条:门诊医师应尽职尽责,严格遵守中医诊疗准则,全面、准确地开展诊断工作。
第二条:门诊医师应根据患者病情特点,科学制定诊疗方案,并主动为患者提供必要的医学知识和建议,指导患者进行疾病预防和健康管理。
第三条:门诊医师应尊重患者的选择权,根据患者的意愿提供合理、合法的中医治疗方法,并告知患者疗效、疗程和费用等相关事项。
第四条:门诊医师在门诊工作中不得违规开展不合理检查和治疗,不得向患者隐瞒诊疗相关信息,不得接受患者的财物及其他不当利益。
第五条:门诊医师应保护患者隐私,严守职业秘密,不得将患者病情泄露给非相关人员,对涉及患者的数据、资料等应进行保密处理。
第三章:门诊医师工作流程第一条:门诊医师应按照门诊工作时间表规定,准时上班,不得迟到早退。
第二条:门诊医师需认真核对所诊患者的基本病例资料,仔细了解患者的主述和病情,与患者进行充分的沟通交流。
第三条:门诊医师应在患者就诊时认真进行中医诊断,合理安排诊疗方案,并记录在病历资料中。
第四条:门诊医师应详细记录患者的主诉、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案和药物处方等信息,并签名确认。
第五条:门诊医师应根据病情需要,向患者解释疾病的原因、发展趋势、治疗方法和护理措施,并告知患者需要注意的事项和复诊时间。
第四章:患者管理第一条:门诊医师应与患者建立良好的医患关系,关注患者的需求和感受,提供优质的医疗服务。
中医医师治疗行为规范
中医医师治疗行为规范本规范适用于中华人民共和国从事中医治疗的中医医师,目的在于规范中医医师在治疗过程中的行为,保障患者的健康权益和生命安全。
一、基本原则1. 依据中华人民共和国法律法规及中医学术规范,保证患者的生命安全和身心健康。
2. 尊重患者的权利,保护他们的隐私和尊严。
3. 科学、规范、有效地开展诊疗工作,确保治疗的准确性和有效性。
4. 确保医疗记录真实、完整、准确。
5. 与其他医务人员和部门协同工作,提供全面、连续的护理服务。
二、中医医师的基本职责1. 维护患者的健康权益和尊严。
2. 准确诊断患者的疾病,规范治疗。
3. 根据患者的病情及时调整治疗方案。
4. 管理好自己的诊疗行为,严格按照中医学术规范和诊疗要求开展治疗工作。
5. 保证诊疗过程中患者的知情权和选择权。
明确告知患者治疗方案、治疗效果和费用标准。
6. 尊重患者的意愿,不得强迫患者接受治疗。
三、中医医师的行为规范1. 尊重伦理道德规范,不从事违法违规或不道德的活动,不利用职务之便牟利。
2. 始终保持职业操守,不随意泄露患者的隐私,不在社交媒体上发布患者个人信息。
3. 不得从事虚假广告或误导性宣传。
4. 治疗过程中严格遵守无菌操作规范。
5. 对患者保密,不得泄露患者的病情、检查结果、治疗方案等有关信息。
6. 要求诊疗设备符合医疗器械监管规定,确保设备安全、有效,避免给患者带来风险。
7. 在处方药品时,严格按照中华人民共和国法律法规要求,准确填写患者的姓名、病历号、用药剂量等信息。
8. 积极践行中医药健康文化,不传播错误信息和谣言。
四、不当行为以下行为为中医医师的不当行为,应该予以避免:1. 不正确地诊断、治疗或延误治疗导致患者伤亡。
2. 利用医疗机会索贿、受贿。
3. 其他不符合法律法规、职业道德及医学规范的行为。
五、处罚措施对于违反本规范的中医医师,应当按照相关法律法规和职业规范进行处理,并可依据性质和情节轻重进行记过、留用、撤销执业证书等处理措施。
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南宁市中医院医师诊疗行为规范
诊疗行为规范,是开展诊察疾病、处方用药等技术服务的行为准则。
为规范医师医疗行为,充分体现中医药理论和技术方法的运用,注重发挥中医药特色优势,根据卫生部《医疗机构从业人员行为规范》和国家中医院管理局《中医医院中医药文化建设指南》精神,结合我院实际,制定各级医师诊疗行为规范如下:
一、通用规范
(一)坚持以病人为中心,注重发挥中医药特色和优势。
各级医师应认真履行职责,全心全意服务病人,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
(二)关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
学习掌握人文医学知识,提高人文素质,对患者实行人文关怀,真诚、耐心与患者沟通。
(三)认真履行医师职责,积极救治,尽职尽责为患者服务,增强责任安全意识,努力防范和控制医疗责任差错事件
(四)严格执行首诊负责制等各种医疗核心制度,因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗。
(五)使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
(六)临床诊治过程中,应当积极应用中医药理论和技术方法,规范运用中医望、闻、问、切诊,做到四诊合参,辨证施治,辨证使用中药饮片,合理应用中成药、本院中药制剂和中医非药物疗法,做到理法方药一致。
(七)严格执行中医病历书写基本规范与管理制度,规范书写、妥善保存病历材料,不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件。
(八)依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
(九)严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。
(十)严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定,进行实验性临床医疗,应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。
(十一)遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范
(一)严格执行首诊医师负责制和会诊制度。
(二)询问病史详细、检查认真,中医望、闻、问、切全面。
(三)严格按照中医病历书写规范书写门诊病历。
(四)合理检查,申请单书写规范。
(五)具体用药在病历中记载。
(六)辨证使用中药和中成药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(七)正确规范书写处方,中药处方有中医病名和证型。
(八)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应建议专科就诊或请上级医师诊治,必要时收住院。
(九)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应收住院,患者拒绝住院时需履行签字手续。
(十)严格执行医院分科收治管理规定,不跨科诊治和收治病人。
(十一)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。
三、病房医师诊疗行为规范
(一)住院医师诊疗行为规范
1、病人入院及时进行检查并作出初步处理。
2、急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
3、按规定时间完成中医病历书写。
4、病历书写完整、规范,不得缺项。
5、24小时内完成血、尿化验,并根据病情尽快完成其它检查。
6、严格科室制定的中医常见病和优势病种诊疗规范,中医药诊疗计划完善合理,辨病辨证准确,理法方药合理,积极使用中医临床路径。
对出院患者进行中医养生保健知识宣传,积极做好治未病工作。
7、对所管病人,每天必须上、下午各巡诊一次。
8、按规定时间及要求完成日常病程记录。
9、对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
10、诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医
院感染病例发生。
若有医院感染病例,及时填表报告。
11、病人出院时须经上级医师批准,注明出院医嘱并交待注意事项。
(二)主治医师诊疗行为规范
1、及时对下级医师的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行指导。
2、新入院的普通病人要在24小时内进行首次查房。
除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:
(1)中医、西医诊断及诊断依据;
(2)必要的中医、西医鉴别诊断;
(3)治疗原则;
(4)诊治中的注意事项;
(5)对中医主病、主证、主方、主药辨证施治情况进行讲解,注重体现中医指导内容。
3、新入院的急危重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。
4、及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。
5、入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例,应及时进行会诊。
6、入院1周内仍诊断不明或再联系过不好时,及时进行病例讨论。
7、按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。
8、手术治疗前亲自检查病人,做好术前准备,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。
术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。
9、术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。
10、负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。
(三)病房主任(副主任)医师诊疗行为规范:
1、组织制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
2、指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和中医常见病和优势病种诊疗规范和临床路径,并指导中医护理工作的开展。
3、对新入院的普通病人要求48小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房2次。
4、查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:
(1)中西医诊断及其诊断依据;
(2)中西医鉴别诊断;
(3)治疗原则;
(4)有关方面的新进展;
(5)讲解中医辨病辨证及中医治疗;
5、未确诊病人应有:
(1)鉴别诊断;
(2)明确的诊断思路和方法;
(3)拟定相应的治疗措施。
6、危重病人应有:
(1)当前的主要问题;
(2)解决主要问题的方法。
7、积极解决中医疑难杂症,对疑难病例及入院1周未确诊病例,组织病例讨论或会诊,必要时申请院外会诊。
8、指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。
9、组织各种病例讨论,指导下级医师做好围手术期中医干预诊疗方案,指导或参加重大手术和各种重大抢救治疗。
10、审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。
11、审签主治医师审查的转科、出院病历。