1,25-(OH)2VitD32促进组织工程骨的血管化和骨化
HGF和1,25-(OH)2 VitD3对兔骨髓基质干细胞成骨活性的联合诱导
细胞 成 骨活性 的联 合 诱 导
祁 玉林 刘 丽梅 （ ．青海 省人 民医院 骨科 ；．第 三军 医大 学西南 医院病理 科 ） １ ２ 摘 要 目的 观察肝 细胞 生长 因子 （ Ｇ ） １２ Ｈ Ｆ 和 ，５一（ Ｈ）Ｖｔ Ｏ ｉ 对兔 骨髓 基质 干细胞 （ｏｅ Ｄ ｂｎ
１２ ，５一（ Ｈ）Ｖ ｔ３ ｅｅｏ ｖ ｕｌ ｈｇｅ ａ ｏｅｏ ｅｃｎ ｏ ａ ｄｆ ｒｎ ｅｐｒ ｅｔｉ ｅ（ ０ ０ ） ｏ ・ Ｏ ２ ｉ ｒ ｂｉ ｓ ｉ ｒｈ ｎｔ ｓ ｆｈ ｏ ｔ ｌ ｔ ｉｅｅ ｔ ｘ ｅｉ ｎ ｍ Ｐ＜ ． １ ．Ｃ ｎ Ｄｗ ｏ ｙ ｈ ｔ ｈ ｔ ｒ ｆ ｍ ｔ ｃ ｓ ｎｔｅｏｔ ｇ ｎ ｉｅｅｔ ｔ ｎｃｐ ｃ ｙｏ ＭＳ ｓｃｕｄｂ ｄ ｃｄｂ Ｇ ｎ ，５一（ Ｈ） ｉ ３ ｌ ｉ ｓ ｎ ｅ ｉ ｄ ｆ ｎｉ ｉ ａａｉ ｆ ｕｏ ｈ ｅ ｃ ｆｒ ａｏ ｔ Ｂ Ｃ ｏ ｌ ｅｉ ｕｅ ｙＨ Ｆａｄ １２ ｎ Ｏ ２ ｔ ． ＶＤ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ Ｂ ｎ ａ ｏ ｔ ｍ ｌ ｅ ｓ Ｈ Ｆ １ ２ ｅ ｏｄ ｏ ｅｍ ｒ ｗ ｓ ｏ ａ ｃｌ Ｇ ，５一（ Ｈ） ｉ ３Ｏ ｔ ｇｎｃｃｐ ｃ ｙ Ｏ ｔ ｇｎｃｉ－ ｒ ｒ ｌ Ｏ ２ ｔ ｓ ｏｅ ｉ ａ ａｉ ｓ ｎ ｅ ｉ ｎ ＶＤ ｅ ｔ ｅ
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25羟维生素d2化学结构
25羟维生素d2化学结构摘要：1.25羟维生素D2的基本信息2.25羟维生素D2的化学结构3.25羟维生素D2的功能与应用4.25羟维生素D2的摄入与检测正文：一、25羟维生素D2的基本信息25羟维生素D2（25-Hydroxyvitamin D2，简称25(OH)D2）是一种维生素D的代谢产物，主要存在于人体血液中。
它的命名来源于其化学结构中含有的两个羟基（-OH）和一个维生素D2核。
维生素D2是一种脂溶性维生素，主要通过日光照射和饮食摄入途径进入人体。
二、25羟维生素D2的化学结构25羟维生素D2的化学结构式为C27H44O2，分子量为396.6。
它的结构中包含一个环戊二烯骨架，两侧连接有四个碳的侧链，其中一个侧链上有一个羟基。
维生素D2在人体内经过代谢，羟基会移动到另一个碳原子上，形成25羟维生素D2。
三、25羟维生素D2的功能与应用25羟维生素D2在人体内具有多种功能，主要包括：1.促进钙、磷的吸收：25羟维生素D2能够提高肠道对钙、磷的吸收率，有助于维持血钙、血磷浓度的稳定。
2.调节钙、磷代谢：25羟维生素D2促进肾脏对钙、磷的排泄，调节血钙、血磷水平。
3.骨代谢调控：25羟维生素D2影响骨形成和骨吸收，维持骨代谢平衡。
4.免疫调节：25羟维生素D2参与免疫细胞的活化、调节免疫应答，影响免疫平衡。
四、25羟维生素D2的摄入与检测1.摄入途径：25羟维生素D2主要通过日光照射和饮食摄入。
日光照射可使皮肤中的维生素D3转化为25羟维生素D3，后者进入血液循环。
食物中的维生素D2和25羟维生素D2也可直接摄入。
2.检测：25羟维生素D2的水平可通过血液检测。
正常范围内，25羟维生素D2水平为30-100 ng/ml。
低于30 ng/ml表示维生素D缺乏，可能导致钙、磷代谢紊乱和骨代谢异常。
总之，25羟维生素D2作为一种重要的维生素D代谢产物，在人体内发挥着重要的生理功能。
保持适量的25羟维生素D2水平，有助于维持钙、磷代谢平衡和骨健康。
血清25-羟维生素D与老年人跌倒骨折关系的研究进展
血清25-羟维生素D与老年人跌倒骨折关系的研究进展随着人口老龄化的加剧，老年人跌倒骨折的问题日益引起人们的关注。
跌倒是老年人健康问题中的一个主要挑战，不仅会导致身体损伤，还会影响老年人的生活质量。
而血清25-羟维生素D则被认为是影响老年人骨密度和肌肉力量的重要因素，研究血清25-羟维生素D与老年人跌倒骨折的关系，对于预防老年人跌倒骨折具有重要意义。
本文将就血清25-羟维生素D与老年人跌倒骨折关系的研究进展进行综述。
血清25-羟维生素D是一种存在于人体血液中的重要物质，它是维生素D的主要血液代谢产物。
维生素D是维持钙磷代谢平衡的重要物质，对于骨骼健康扮演着至关重要的角色。
血清25-羟维生素D的水平受到多种因素的影响，包括日照时间、饮食习惯、饮食补充剂摄入等。
一些前瞻性研究发现，老年人血清25-羟维生素D水平与骨密度、肌肉力量等指标密切相关，而这些指标又与老年人跌倒骨折风险密切相关。
许多研究已经证实，低血清25-羟维生素D水平与老年人骨密度下降以及骨折的风险增加相关。
一项针对欧洲老年人的研究发现，血清25-羟维生素D水平与髋部骨密度呈显著正相关，而低血清25-羟维生素D水平与髋部骨折的风险显著增加。
类似地，其他研究也发现，低血清25-羟维生素D水平与脊椎骨密度下降以及脊椎骨折的风险增加相关。
这些研究结果表明，血清25-羟维生素D水平对于老年人骨密度和骨折的风险有着重要的影响。
除了对骨密度和骨折的影响外，血清25-羟维生素D水平也与老年人肌肉力量和平衡能力相关。
一些研究发现，低血清25-羟维生素D水平与老年人肌肉力量减弱以及平衡能力下降有关。
肌肉力量和平衡能力是维持老年人行走、站立和防止跌倒的重要因素，血清25-羟维生素D水平对于老年人跌倒风险的影响可能与其对肌肉力量和平衡能力的影响有关。
尽管已有大量研究表明，血清25-羟维生素D水平与老年人跌倒骨折的风险密切相关，但在这一领域仍存在一些争议。
一些研究未能发现血清25-羟维生素D水平与老年人跌倒骨折风险的直接相关性。
1 25 2羟 维生素d3结构
1 25 2羟维生素d3结构1, 25-二羟维生素D3结构维生素D是一种脂溶性维生素，是人体必需的维生素之一。
维生素D3，也称为胆骨化醇，是其中最重要的一种形式。
维生素D3在人体内主要通过皮肤暴露于紫外线下合成，也可以通过饮食摄入。
维生素D3的结构化学式为C27H44O。
维生素D3的结构中有一个特殊的结构单元，即1,25-二羟基结构。
这个结构单元在维生素D3中的位置非常重要，它使维生素D3具有了一些特殊的功能。
1,25-二羟基结构使维生素D3具有了促进钙吸收的能力。
维生素D3在肠道上皮细胞中被代谢成1,25-二羟基维生素D3，然后通过结合维生素D受体进入肠道上皮细胞，促进钙的吸收。
这对于骨骼的发育和维持钙平衡至关重要。
1,25-二羟基结构还使维生素D3具有了调节免疫系统的功能。
维生素D受体不仅存在于肠道上皮细胞中，还广泛分布于免疫细胞中。
1,25-二羟基维生素D3可以调节免疫细胞的活性，影响免疫细胞的分化、增殖和功能，从而调节免疫反应。
1,25-二羟基结构还使维生素D3具有调节细胞生长和分化的功能。
维生素D受体在很多细胞中都有表达，包括肌肉细胞、神经元和乳腺上皮细胞等。
1,25-二羟基维生素D3通过结合维生素D受体，调节这些细胞的生长和分化，对细胞的正常功能起到重要作用。
维生素D3在人体内的合成和代谢是一个复杂的过程。
首先，人体需要暴露在紫外线下，使皮肤中的7-脱氢胆固醇被紫外线照射后转化为预维生素D3。
然后，预维生素D3在皮肤内和肝脏中被进一步代谢为维生素D3。
最后，在肾脏中，维生素D3被代谢成1,25-二羟基维生素D3。
维生素D3的合成受到多种因素的影响，包括紫外线照射的强度、皮肤色素含量、年龄和季节等。
在日照充足的夏季，人体可以较好地合成维生素D3；而在日照不足的冬季，人体合成维生素D3的能力会减弱。
此外，一些特定人群，如老年人、黑皮肤人群和孕妇等，也更容易缺乏维生素D3。
维生素D3的缺乏会导致维生素D缺乏性骨软化症，即佝偻病。
1,25二羟基维生素D3检测
1,25二羟基维生素D3检测
1,25-二羟维生素D3（1,25-(OH)2-VitD3），即1,25-二羟基维生素D3，属于固醇类激素，是维生素D3（胆钙化醇）的一种活性形式，维生素D3无生物活性，它首先在肝脏被25-羟化酶催化为具有一定生物活性的25-羟基维生素D3，然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1,25-二羟维生素D3。
1,25-二羟基维生素D3具有抗增殖，促凋亡，促分化等抗肿瘤作用。
迪信泰检测平台采用高效液相色谱(HPLC)、液质联用(LC-MS)、生化法，可高效、精准的检测1,25二羟基维生素D3的含量变化。
此外，我们还提供其他维生素检测服务以及维生素检测试剂盒产品，以满足您的不同需求。
样品制备
1）称取粉末样品20 mg；
2）加入10 mL盐酸溶液，震荡摇匀；
3）加入10 mL水，震荡摇匀；
4）将溶液定容到200 mL；
5）用0.45 μm的微孔滤膜过滤；
6）用HPLC检测。
HPLC和LC-MS测定1,25二羟基维生素D3样本要求：
1. 请确保样本量大于0.2g或者0.2mL。
周期：2~3周
项目结束后迪信泰检测平台将会提供详细中英文双语技术报告，报告包括：
1. 实验步骤（中英文）
2. 相关质谱参数（中英文）
3. 质谱图片
4. 原始数据
5. 1,25二羟基维生素D3含量信息。
1 25 2羟 维生素d3结构
1 25 2羟维生素d3结构1,25(OH)2维生素D3是一种重要的维生素D3代谢产物，它在人体中发挥着重要的生理功能。
维生素D3是一种脂溶性维生素，主要通过皮肤合成和食物摄入来获得。
在维生素D3进入肝脏后，经过两次羟化反应，生成1,25(OH)2维生素D3。
本文将从结构、生理功能、生物合成和药理作用等方面对1,25(OH)2维生素D3进行介绍。
1,25(OH)2维生素D3的分子式为C27H44O3，它的结构中包含着一个环戊二烯骨架和一个端酮基团。
这种结构使得1,25(OH)2维生素D3具有高度的生物活性，能够与维生素D受体结合，调节多种基因的表达。
维生素D受体位于细胞核内，与1,25(OH)2维生素D3结合后形成复合物，进入细胞核内与DNA结合，从而影响基因的转录和翻译过程。
1,25(OH)2维生素D3在人体中的主要生理功能是调节钙磷代谢。
它能够促进肠道对钙和磷的吸收，增加骨骼中钙和磷的沉积，提高钙离子在血液中的浓度。
此外，1,25(OH)2维生素D3还参与免疫调节、细胞分化和增殖等生理过程。
研究发现，1,25(OH)2维生素D3还具有抗炎、抗肿瘤和抗自身免疫等药理作用。
1,25(OH)2维生素D3的生物合成是一个复杂的过程。
首先，维生素D3通过皮肤合成或食物摄入进入血液循环，然后转运至肝脏。
在肝脏中，维生素D3被羟化为25(OH)维生素D3，生成的25(OH)维生素D3可作为储存形式存在于血液中。
接着，25(OH)维生素D3进一步在肾脏发生羟化反应，生成1,25(OH)2维生素D3，这是维生素D3的活性形式。
1,25(OH)2维生素D3在肾脏中的合成受到多种调节因子的影响，包括钙离子浓度、甲状旁腺激素和纤维生长因子等。
1,25(OH)2维生素D3在临床中也有重要的应用价值。
由于其调节钙磷代谢的功能，1,25(OH)2维生素D3被广泛应用于治疗低钙血症、骨质疏松症、肾性骨病等疾病。
此外，研究还发现1,25(OH)2维生素D3与多种疾病的发生和发展密切相关，如糖尿病、心血管疾病和肿瘤等。
25羟基维生素临床意义
血清25-羟维生素D测定在临床诊断上的重要意义1、血清25羟维生素D的生成及代谢维生素D既是一种维生素，也是一种类固醇激素，主要包括VD2（麦角钙化醇）及VD3（胆钙化醇）体内可由胆固醇变为7-脱氢胆固醇储存在皮下，经阳光及紫外线作用下再转化为VD3，因而称7-脱氢胆固醇为维生素D3原。
在酵母和植物油中有不能被人吸收的麦角固醇，在阳光及紫外线照射下可转变为能被人吸收的VD2，所以称麦角固醇为D2原。
食物中维生素D在小肠中以乳糜微粒形式吸收，胆盐促进其吸收。
在血液与一种特异载脂蛋白-维生素D结合蛋白（DBP）结合后转运，先在肝脏线粒体经25-羟化酶系统作用转变为25-（OH）2 VD3，随后转运至肾小管上皮细胞在线粒体内经1α-羟化酶作用生成1,25（OH）2VD3，它是活性最强的维生素D代谢衍生物。
25-（OH）2 VD3是肝内的储存及血液中运输的形式，在肝内可与葡萄醛酸或硫酸结合，随胆汁排出体外［1］。
维生素D在体内转化为活性的1, 25 （OH）2VD3，通过其细胞内维生素D受体(VDR)介导.才能发挥作用。
VDR分布在全身多种组织细胞中，与1, 25 (OH)2VD3激素信号分子结合成激素-受体复合物,该复合物与靶基因特定DNA序列上的激素反应元件结合,对结构基因的表达产生调节, 从而调节机体钙磷代谢、细胞增殖与分化以及免疫功能等功能。
2、血清25羟维生素D在骨骼系统的临床意义存在于骨骼、肠道和肾脏的VDR发挥其经典的骨骼生物效应，促进钙的吸收利用。
1, 25 （OH）2VD3调节甲状旁腺素（PTH）和成纤维细胞生长因子23（FGF23）的分泌，对维持体内正常骨矿平衡和骨形成起到举足轻重的作用。
维生素D缺乏可能导致典型的钙的吸收利用降低如：佝偻病、骨软化症、骨量减少、骨质疏松症等。
近年来还发现，维生素D新的骨骼效应为：增强肌力、减少跌倒，防治骨质疏松性骨折［5］。
人体肌肉组织有特定的维生素D受体，老年人血清维生素D水平高可以增加肌肉力量，减少跌倒发生。
药物化学第14章 维生素题库
第14章维生素选择题每空1分
(a) 维生素A (b) 维生素D2 (c) 维生素E (d) 维生素K
维生素C的化学结构为_______
维生素A立体异构体中活性最强的异构体的化学结构为_______
在维生素E异构体中活性最强的化学结构式是_______
第14章维生素填空题1每空1分
填空题3 每空1分
第14章维生素概念题每题2分
第14章维生素问答与讨论题每题4分
第14章维生素合成/代谢/反应/设计题每题6分
写出以D-山梨醇为原料，采用发
酵法合成维生素C
1,3处各为1分；2,4处分子式各为2分完成下列维生素C合成路线
1.3分
2.3分
完成下列胆固醇在光照下代谢反应 1. 1分
2. 1分
3. 1分
4. 1分
5. 1分
6. 1分
完成维生素A1体内代谢过程 1.
2分
2.
2分
3.
2分写出维生素C的体外反应
1 . 1分
2. 1分
3. 2分
4. 2分
完成维生素C在体内代谢反应
1.1分
2.1分
3.1分
4.1分
5. 1分
6.1分
写出下列去氢抗坏血酸在无氧条件下发生的反应
1.2分
2.2分
3.2分。
1 25 2羟 维生素d3结构
1 25 2羟维生素d3结构摘要：1.引言2.25-羟基维生素D3 的定义3.25-羟基维生素D3 的来源与作用4.25-羟基维生素D3 与维生素D3 的关系5.25-羟基维生素D3 的检测方法6.25-羟基维生素D3 的临床应用7.25-羟基维生素D3 的副作用与注意事项8.结论正文：1.引言维生素D 是一类对人体健康非常重要的脂溶性维生素，它对钙、磷等矿物质的代谢具有重要的调节作用。
维生素D3（cholecalciferol）是维生素D 的一种重要形式，而25-羟基维生素D3（25-hydroxyvitamin D3）则是维生素D3 在人体内代谢的主要产物，具有更高的生物活性。
本文将详细介绍25-羟基维生素D3 的结构、来源、作用、检测方法以及临床应用等方面的知识。
2.25-羟基维生素D3 的定义25-羟基维生素D3（25-hydroxyvitamin D3），简称25(OH)D3，是维生素D3 在肝脏和肾脏经过两次羟基化反应生成的具有生物活性的代谢产物。
它是维生素D 在人体内发挥生理作用的主要形式，能够调节钙、磷等矿物质的代谢，维持血钙、血磷浓度的稳定，保证骨骼的正常生长发育。
3.25-羟基维生素D3 的来源与作用25-羟基维生素D3 的主要来源是皮肤在紫外线照射下合成，以及通过食物摄入。
阳光中的紫外线能够激发皮肤中的7-脱氢胆固醇，使其转化为维生素D3，再经过肝脏和肾脏的代谢作用生成25(OH)D3。
食物中富含维生素D3 的食物主要有鱼类、蛋黄等。
25(OH)D3 在人体内具有多种生理作用，包括促进肠道对钙、磷的吸收，促进肾脏对钙、磷的重吸收，维持血钙、血磷浓度的稳定，促进骨骼的正常生长发育等。
此外，25(OH)D3 还具有调节免疫功能、抑制细胞增殖等作用。
4.25-羟基维生素D3 与维生素D3 的关系维生素D3 和25-羟基维生素D3 是维生素D 的不同形式，它们之间的关系是：维生素D3 在肝脏和肾脏经过两次羟基化反应生成25-羟基维生素D3。
25羟维生素D
2.血清25羟维生素D在骨骼系统的临床意义存在于骨骼、肠道和肾脏的VDR发挥其经典的骨骼生物效应，促进钙的吸收利用。
1, 25 （OH）2VD3调节甲状旁腺素（PTH）和成纤维细胞生长因子23（FGF23）的分泌，对维持体内正常骨矿平衡和骨形成起到举足轻重的作用。
维生素D缺乏可能导致典型的钙的吸收利用降低如：佝偻病、骨软化症、骨量减少、骨质疏松症等。
近年来还发现，维生素D新的骨骼效应为：增强肌力、减少跌倒，防治骨质疏松性骨折［5］。
人体肌肉组织有特定的维生素D受体，老年人血清维生素D水平高可以增加肌肉力量，减少跌倒发生。
血清25羟维生素D水平也可作为维生素D营养状况的客观指标，维生素D与健康的定量关系研究发展迅速。
目前判断成人维生素D营养状况的标准为：维生素D缺乏为血清25-(OH) D水平<50nmol/L（1 nmol/L = 0.4 ng/ml）、不足为50～75nmol/L、充足为>75nmol/L。
3.血清25羟维生素D在调节激素分泌、调节免疫功能、调节细胞增殖和分化等方面的临床意义3.1调节激素分泌:胰腺的β细胞内存在VDR和调节胞内钙浓度的钙结合蛋白-D28K，1,25(OH)2D与VDR结合可调节胰岛素分泌。
2006年Targher等研究发现，维生素D水平低下（血清25-(OH)D≤ 37.5 nmol/L）的糖尿病发生率34.0%高于正常对照组发生率16.4%（P <0.001）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2007年Pittas等荟萃分析表明：(1)维生素D水平低下与2型糖尿病的发生有关；(2)与低血清25-(OH)D水平者相比，高血清25-(OH)D水平者2型糖尿病发病率低；(3)联合补充维生素D和钙可降低高危人群（葡萄糖耐量减低者）发生糖尿病的危险性［2］。
25羟维生素d2化学结构
25羟维生素D2化学结构简介25羟维生素D2是一种重要的维生素D类化合物，也被称为25-（O H）D2。
它在人体内起着调节钙磷代谢和促进骨骼生长的重要作用。
本文将介绍25羟维生素D2的化学结构和其在人体内所起的作用。
化学结构25羟维生素D2是一种类似激素的物质，其化学结构如下：```O H|H|H–C–C=C–C=C–C=C–C=C–C=C–C(C H3)2|H```作用机制25羟维生素D2在体内被代谢为活性形式，通过结合维生素D受体来发挥作用。
它与维生素D受体结合后，形成复合物进入细胞核，与DN A结合并调节基因表达，进而影响钙磷吸收、骨骼健康和免疫功能等生理过程。
促进钙磷吸收25羟维生素D2可以促进肠道对钙和磷的吸收。
它与肠道细胞内的钙离子通道结合，增强钙离子的进入，并促进钙的吸收和利用。
同时，它也能够调节肠道对磷的吸收和排泄，维持钙磷平衡。
骨骼健康25羟维生素D2在人体内能够增加骨骼钙化过程中所需的钙和磷的吸收。
它通过促进肠道对钙和磷的吸收，增加钙离子在体内的浓度，从而促进骨骼的生长和骨密度的增加。
这对于预防骨质疏松症和促进骨骼健康至关重要。
免疫调节25羟维生素D2还具有调节免疫功能的作用。
它能够调节免疫细胞的分化和活化，增强免疫细胞的功能，并调节炎症反应。
它对于调节免疫系统平衡、抵抗感染和自身免疫性疾病具有重要意义。
适用症和剂量25羟维生素D2广泛应用于临床医学中，用于预防和治疗维生素D缺乏症、骨质疏松症、佝偻病等相关疾病。
其剂量需根据患者的具体情况和医生的建议进行调节，一般口服给药。
注意事项使用25羟维生素D2时，需要注意以下几点：1.遵循医生的建议和剂量，不可自行调整用药量。
2.儿童、孕妇、哺乳期妇女和老年人等特定人群需要特别关注剂量和用药时间。
3.存储时需避免阳光直射，防止药物的光敏性降低。
总结25羟维生素D2作为一种重要的维生素D类化合物，在人体内起着促进钙磷吸收、维护骨骼健康和调节免疫功能等多种重要作用。
探讨骨化三醇(罗盖全)防治骨质疏松症的临床安全性
探讨骨化三醇(罗盖全)防治骨质疏松症的临床安全性来源：中国医学论坛报作者：复旦大学附属华东医院骨质疏松防治研究中心朱汉民发布时间：2007-2-1骨化三醇[1,25(OH)2D3,罗盖全]是维生素D生物活性的最高形式。
维生素D不论对骨骼的生长、发育,佝偻病及成人骨软化症的防治,亦或是防治骨质疏松症以减缓骨量丢失和降低骨折风险,都以代谢的活性形式发挥其作用。
在防治骨质疏松症的过程中,罗盖全的主要作用机制是通过靶细胞上的维生素D受体(VDR)来促进肠钙吸收和调节骨代谢。
罗盖全的临床安全性主要取决于应用剂量和个体差异。
可能发生的副作用主要是高尿钙症和高血钙症。
肠钙吸收的调节机制骨质疏松症患者多见于绝经后妇女和老年人,由于年龄增长,老年人维生素D的代谢或活化功能降低,体内合成1,25(OH)2D3的功能亦有所降低,并且由于承担钙吸收的肠道靶细胞VDR数量和亲和力下降,绝经后和老年性骨质疏松症患者的1,25(OH)2D3基础水平低, 因此老人更宜选用罗盖全治疗。
肠钙吸收需要在有足量1,25(OH)2D3的情况下才能适应低钙摄入时的主动吸收。
肠对钙的吸收率与摄入钙量有关。
在低钙摄入时主要依赖1,25(OH)2D3的主动吸收；在高钙摄入时,肠腔内钙量达到1.5 mmol/L以上时才可通过电位差与渗透压的差异被动吸收。
肠钙吸收率又与肠上皮上VDR的数量和亲和力有关。
从十二指肠到结肠都是钙的吸收部位,其中十二指肠的VDR密度最大,也是肠钙吸收最多的部位。
十二指肠黏膜活检显示，VDR水平呈增龄性减少,年龄愈大,受体数量愈少1,因此临床上表现为不同年龄对钙吸收适应性的不同。
健康的年轻人即使在低钙摄入的情况下,机体亦可通过促进甲状旁腺激素(PTH)的分泌,提高肾小管25羟维生素D-1a羟化酶的活性,代偿性地提高肠钙的主动吸收率；而50岁以后,这种对低钙的适应性下降。
肠钙吸收率在正常人群间可有2倍的差异,而血清1,25(OH)2D3水平也可有4倍的差异。
维生素D及其类似物临床应用共识
维生素D 及其类似物临床应用共识作者：中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会前言自20 世纪初对佝偻病的研究发现维生素D 以来，维生素D 与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。
随着维生素D 受体和25OHD-1- a羟化酶在许多骨外组织中被发现，维生素D 的作用已不再囿于调节钙磷代谢和维护骨骼健康，其多种骨骼外作用也逐渐被关注，维生素D 已成为临床及基础研究的热点。
然而，维生素D 是如何被发现的？其是怎样代谢的？究竟有哪些重要的骨骼及骨骼外作用？维生素D 缺乏及其危险因素如何判断？维生素D 及其类似物在佝偻病、骨质疏松症、甲状旁腺功能减退症、慢性肾脏病和皮肤病等疾病中如何应用？如何监测维生素D 的疗效？维生素 D 会中毒吗？这一系列关于维生素D 及其类似物的问题亟待梳理。
为此，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织本领域的多名专家，撰写了维生素D 及其类似物的临床应用共识，并撰写了与维生素D 相关问题的系列述评，专家们反复修改、多易其稿，终于成文。
近期将中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会微信公众平台和相关核心期刊刊出，敬请关注，仅供参考。
自20 世纪初对佝偻病的研究发现维生素D 以来，维生素D 与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。
我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素 D 与钙磷代谢和骨软化的研究，以及由他们提出并命名的“肾性骨营养不良” 得到了国际学者的广泛认可。
维生素D 及其相关制剂(或称类似物)的应用从根本上遏制了全球范围内佝偻病/骨软化症的广泛流行趋势。
然而，维生素 D 缺乏和营养不足在人群中仍普遍存在，全球约有超过10 亿人群的血清25 羟维生素D(25 hydroxyvitamin D ，25OHD) 水平达不到维持骨骼肌肉健康所推荐的30卩g/L (75 nmol/L )水平，因此维生素D 作为基本健康补充剂用于骨质疏松症的防治。
维生素D在体内经过两步羟化后形成1,25双羟维生素D[1,25-dihydroxyvitamin D ，1，25(OH)2D ] ，后者是体内维生素D 的主要活性形式并发挥重要的生理作用，又被称为“ D激素”或“活性维生素D ”。
1,25-二羟维生素D3和地塞米松促进人颞下颌关节滑液间充质干细胞的体外成骨分化
《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Researchwww.CRTER .org·研究原著·刘文静，女，1984年生，江西省南昌市人，汉族，2016年中山大学毕业，博士，主治医师，主要从事口腔修复和颞下颌关节疾病的临床和基础研究。
通讯作者：张志光，教授，主任医师，博士生导师，中山大学光华口腔医学院•附属口腔医院口腔颌面外科，广东省广州市 510055；广东省口腔医学重点实验室，广东省广州市 510070中图分类号:R394.2 文献标识码:B稿件接受：2018-02-13Liu Wen-jing, M.D., Attending physician, Department of Prosthodontics, Stomatological Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510280, Guangdong Province, China ；Corresponding author: Zhang Zhi-guang, Professor, Chief physician, Doctoral supervisor, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Hospital of Stomatology, Guanghua School of Stomatology, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510055, Guangdong Province, China; Guangdong Key Laboratory of Stomatology, Guangzhou 510070, Guangdong Province, China1，25-二羟维生素D3和地塞米松促进人颞下颌关节滑液 间充质干细胞的体外成骨分化刘文静1，2，3，孙养鹏2，3，郑有华2，3，张志光2，3 (1南方医科大学口腔医院修复科，广东省广州市 510280；2中山大学光华口腔医学院•附属口腔医院口腔颌面外科，广东省广州市 510055；3广东省口腔医学重点实验室，广东省广州市 510070) DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.0477 ORCID: 0000-0002-6903-1951(刘文静)文章快速阅读：文题释义：1，25-二羟维生素D3：维生素D 在脊椎动物的骨盐沉积、钙平衡、细胞增殖和间充质干细胞成骨分化等生物学过程中都起了重要作用。
血清25羟维生素D检测的临床意义
25羟维生素D检测的临床意义一、维生素D——决定人体体质情况的重要指标，衡量体内钙吸收的重要标准。
人体内存在十多种维生素D主要存在维生素D2D3两种形式，在肝脏和肾脏转化成为有生物活性的25-羟基维生素D和1,25-二羟基维生素D。
由于25-羟基维生素D是人体内维生素D的主要储存形式，因此，通过检测25-羟基维生素D可以确定总体维生素D的情况，评价钙吸收水平，较好协助临床疾病的诊断和监测，并确定钙和维生素D的补充方案。
二、随时监测人体内维生素D远离各种维D缺乏症现在大部分人室外活动少，缺乏阳光照射，维生素D缺乏尤显严重，可能引发各种疾病，因此，我们要随时监测体内的维生素D含量，以便随时进行补充和治疗；并且，在开始治疗后，每3至6个月也需检测一次维生素D，那样可以更好地指导临床补充和治疗。
三、为什么要检测体内维生素D的含量？怀孕期间，母亲腿抽筋、胎儿发育缓慢；婴幼儿成长期，骨骼发育不良，鸡胸、龟背；成年人，腿脚抽筋，代谢紊乱；老年人，手脚不灵活，关节疼痛；各种莫名的癌症和心血管疾病突发等等，是缺乏什么致使我们如此不安？维生素D——一种常见却又常被我们忽略的元素!虽然，缺乏维生素D让我们承受如此多的痛楚，但是却不能随意无限制地补充。
原因有二：第一，应该补充维D2还是维D3；第二，补充维D并不是越多越好，过量反而有害，维生素D2中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭。
儿童可致生长停滞，中毒剂量可因个体差异而不同。
维生素D2中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。
有的患者在没有检测的情况下，自行服用钙和维生素D，不但没有起到效果，反而延误了病情；有的患者在治疗过程中服用维生素D药物，由于缺少有力的监测手段，病情不但不见好转，反而加重。
因此，我们需要检测体内维生素D的含量，如果缺乏，就给以补充，如果不缺或者已充足，则不能盲目补充了。
四、维生素D检测的应用1、权威、详细而精确的监测体内维生素D的状态，以便决定饮食或综合补充，并帮助判断如何进行补钙。
1,25(oh)2d3分子量
1,25(oh)2d3分子量1,25(OH)2D3是一种重要的维生素D活性代谢产物，它在人体中起着至关重要的作用。
维生素D是一种脂溶性维生素，它能够促进钙和磷的吸收，维持骨骼的健康。
而1,25(OH)2D3则是维生素D的活性形式，它能够调节钙和磷的代谢，维持体内钙磷平衡。
1,25(OH)2D3的分子量为416.64克/摩尔。
它的化学式为C27H44O3，具有一个骨架结构和几个官能团。
这种化合物在人体中主要由肾脏和其他组织产生，它能够与维生素D受体结合，进入细胞核，调节基因的转录和表达，从而影响钙和磷的代谢。
1,25(OH)2D3在人体中的作用非常广泛。
首先，它能够促进肠道对钙和磷的吸收，增加它们的浓度。
其次，它能够促进肾脏对钙和磷的重吸收，减少它们的排泄。
此外，1,25(OH)2D3还能够促进骨骼对钙和磷的吸收，增强骨骼的钙化。
因此，它对骨骼的生长和维持起着重要的作用。
除了对钙磷代谢的调节作用外，1,25(OH)2D3还具有其他重要的生理功能。
它能够调节免疫系统的功能，抑制炎症反应。
它还能够影响心血管系统的功能，降低血压，预防动脉粥样硬化的发生。
此外，1,25(OH)2D3还能够调节肌肉的收缩和神经传导，维持肌肉和神经的正常功能。
1,25(OH)2D3是一种重要的维生素D活性代谢产物，它在人体中起着调节钙和磷代谢的重要作用。
它不仅能够维持骨骼的健康，还能够影响免疫系统、心血管系统、肌肉和神经的功能。
因此，保持适当的1,25(OH)2D3水平对于人体的健康至关重要。
我们应该通过合理的饮食和适当的阳光照射来增加维生素D的摄入，维持1,25(OH)2D3的正常水平，保证身体的正常运转。