麻醉中级试题专业实践2
麻醉学中级考试之专业实践技能题库201-300(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】麻醉学中级考试之专业实践技能题库201-300201.宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次/分，面色苍白，需急诊手术。
2．应选择哪种麻醉方法_____A: 腰麻B: 静吸复合全麻C: 硬膜外麻醉D: 硬膜外-腰麻联合麻醉E: 骶管阻滞参考答案: B本题解释:此病人选择静吸复合全麻。
202.宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次/分，面色苍白，需急诊手术。
3．诱导时哪种药物不宜使用_____A: 芬太尼B: 氯.胺.酮C: 硫喷妥钠D: 依托咪酯E: 咪达唑仑参考答案: C本题解释:因直接抑制心肌和左心室功能及呼吸中枢，可使血压明显下降。
203.患儿，8个月，体重8kg，拟在全麻下行唇裂修补术。
1．术前检查哪项最重要_____A: 体重B: 有无腹泻C: 有无呼吸道感染D: 体温E: 是否合并腭裂参考答案: C本题解释:气道通畅是关键。
204.患儿，8个月，体重8kg，拟在全麻下行唇裂修补术。
2．最佳维持气道的方法_____A: 经鼻气管插管B: 气管切开C: 喉罩通气D: 经口气管插管E: 保持自主呼吸参考答案: D本题解释:除咽成形术应选用经口气管插管外，大多唇腭裂手术可选用经口气管插管，也可选用经鼻插管。
205.患者，76岁，在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。
1．首先认为的原因是_____A: 二氧化碳潴留B: 缺氧C: 低血压D: 麻醉药、肌松药延迟作用E: 镇痛药过量参考答案: D本题解释:老年人实施全麻手术，易致肌松药残留，麻醉药代谢速度减慢。
206.患者，76岁，在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。
2．进一步采取何种措施_____A: 手控过度通气B: 加大氧流量C: 升血压D: 拮抗镇痛药E: 拮抗肌松药参考答案: E本题解释:进一步采取的措施，可应用拮抗肌松药。
麻醉学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选)
麻醉学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二（精选）[单选题]1.手术时下列哪种体位易发生空气栓塞A.头低斜坡位B.仰卧位（江南博哥）C.截石位D.坐位E.Trendelenberg体位参考答案：D参考解析：坐立位时，静脉压低于大气压，此时若手术损伤头部静脉，空气可被吸入静脉引起空气栓塞。
[单选题]2.下列药物除哪项外均为NSAIDSA.阿司匹林B.三水杨酸镁胆碱C.扑热息痛D.对苯甲酸E.酮洛酸参考答案：D参考解析：对苯甲酸属于有羧酸。
[单选题]3.有关重症肌无力(MG)的叙述，错误的是A.MG属自身免疫病，其抗原为乙酰胆碱受体B.施行胸腺切除是治疗MG的有效方法C.MG的发病多从眼外肌受累开始D.常分为成年型、儿童型和药物引起E.对非去极化肌松药不敏感参考答案：E参考解析：MG对非去极化肌松药敏感，只需要常用剂量的1/4～1/5。
[单选题]4.老年人全身麻醉恢复期的说法，正确的是A.新斯的明可提前应用B.低血压发生率较高C.苏醒延迟或呼吸恢复不满意者多见D.常规使用纳洛酮E.不一定清醒后再拔管参考答案：C参考解析：老年人较易出现麻醉后苏醒延迟，主要原因是药物的残余作用或麻醉过程中某种程度的低氧。
[单选题]5.患者，女，27岁，孕39周，G1P0，合并心肌炎，拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术，处理错误的是A.术前、术中适当控制输液量B.控制麻醉平面，防止广平面阻滞C.麻醉后垫高左髋部D.胎儿娩出后腹部加压E.头低足高位防止脑缺血参考答案：E参考解析：头低足高位会加重心脏负担并导致麻醉平面升高。
[单选题]6.糖尿病病人术前尿糖应控制为A.阴性B.阳性C.弱阳性D.小于5g/24小时E.阴性或弱阳性参考答案：E参考解析：要求术前基本控制尿糖阴性或弱阳性,尿酮体必须为阴性,空腹血糖控制在8.0mmol/L以下。
[单选题]7.对因情绪紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉或全身麻醉均可D.全身麻醉和硬膜外麻醉联合使用E.区域阻滞麻醉参考答案：B参考解析：对因情绪紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择全身麻醉为宜。
麻醉学中级专业实践技能模拟考试题含答案
麻醉学中级专业实践技能模拟考试题含答案一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者女性,55岁。
慢性胆囊炎胆石症急性发作。
高血压、冠心病(心绞痛)20年,心电图显示心肌缺血、心率60次/分,血压180/95mmHg。
行胆囊切除术加胆总管探查T管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律,需要治疗。
3、对该患者术中反应的最好预防治疗是_____A、不牵拉胆囊B、胆囊三角区神经局麻药封闭C、静脉注射氯.胺.酮D、术前肌注阿托品E、静脉注射异丙肾上腺素正确答案：B2、患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。
既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。
3.骨骼肌松弛药不宜选用哪一种_____A、维库溴铵B、阿曲库铵C、泮库溴铵D、哌库溴铵E、罗库溴铵正确答案：B3、病历摘要.患者女性,46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
4.静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是_____A、CPB机还血过多B、右心衰竭C、肝素反应D、压迫心脏E、鱼精蛋白反应正确答案：E4、气管支气管异物是由于内源性物质或外源性物质误入气管支气管所致。
在进食过程中吸入气管异物会出现剧烈的咳嗽、呛咳、胸闷、口唇发干、面色青紫等症状,多见于3岁以下儿童。
2、此时应如何处埋A、吸引气道分泌物B、气管插管把异物推向支气管C、拖下颌扣面罩D、甲强龙E、氨茶碱正确答案：B5、患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。
因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。
既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,l片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。
体检.BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。
ECG.房颤,心室率94次/分。
胸片示.肺淤血、左心扩大。
麻醉学中级专业实践技能模拟试题(附答案)
麻醉学中级专业实践技能模拟试题（附答案）一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者,男,67岁,60kg。
因“左肺癌”拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。
手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。
术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液lOOOml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。
手术过程顺利,术后常规人ICU监护治疗。
予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP(H)9cmH20,PEEP(L)5cmH20,频率12次/分,Fi0245%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。
术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。
查体.T38℃,P120次/分,R33次/分,BPll0/63mmHg。
患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。
双下肢无水肿。
查血气pH7.42,PaC0235mmHg,Pa0255mmHg,Sa0286%。
查血常规.WBC14×l0^9/L,N89%,HblOOg/L,Plt120×l0^9/L。
查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。
ECG.窦速。
胸部X线片.左肺切除术后改变,右侧肺水肿。
行肺动脉导管检查.CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m2)。
1.导致该患者出现肺水肿的原因最可能是_____A、与—侧全肺切除后液体负荷过多有关B、复张性肺水肿C、急性肺部感染D、氧中毒性肺水肿E、心源性急性肺水肿正确答案：A2、患者女,59岁。
慢性胆囊炎、胆石症急性发作。
高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。
行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
1.该病人采用的最佳麻醉方法是_____A、腰麻B、局麻与强化C、连续硬膜外阻滞D、气管内插管全麻E、针刺麻醉正确答案：D3、某男性患者,66岁,因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。
麻醉师专业实践能力-试卷2_真题-无答案
麻醉师（专业实践能力）-试卷2(总分60,考试时间90分钟)1. 案例分析题患者女，25岁。
足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。
患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。
体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿(++)；实验室检查：Hb 98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白(++)、PT13．4s、APTT38．2s、血小板159×109／L、血电解质及血糖正常。
1. 该孕产妇属于A. 妊娠期高血压B. 子痫C. 子痫前期(重度)D. 妊娠合并慢性高血压E. 慢性高血压并发子痫前期2. 决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下错误的是A. ASAⅣ级B. ASAⅢ级C. ASA急Ⅱ级D. 心功能Ⅱ级E. 心功能Ⅳ级3. 下述药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用的是A. 吗啡B. 瑞芬太尼C. 硫酸镁D. 安定E. 维库溴铵4. 以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证A. 无凝血异常B. 无DICC. 休克D. 意识清醒、配合好E. Hellp综合征患儿女，7岁。
体重18kg，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。
体格检查：T 38．5℃、BP 102／65mmHg、HR 124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。
影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。
5. 该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度(占体重％)A. ＜5％B. 5％～10％C. 10％～15％D. 15％～20％E. 20％～30％6. 该患儿麻醉手术前还应该做的准备是A. 测定血K+、Na+、Cl-等，了解有无电解质紊乱B. 了解有无低血糖C. 血气分析D. 测血红蛋白E. 纠正脱水7. 关于小儿气管插管，以下错误的是A. 婴儿喉头位置较高，位于第5～6颈椎平面B. 婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处C. 6岁以后儿童，喉头最狭窄部位在声门D. 导管内径(min)=患儿年龄(岁)／4+4E. 该患儿亦可选择使用喉罩通气8. 小儿麻醉手术期间基本监测包括A. 血压、心率、呼吸监测B. 连续心电监测C. 脉搏氧饱和度监测D. 呼气末二氧化碳监测E. 动脉血气监测患者女，27岁。
麻醉中级职称考试试题②汇总
麻醉中级考试题单项选择题1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前使用。
A.2h以内B.2h 以上C.4h 以上D.4h以内【答案】C2. 新生儿的潮气量大约为:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kg【答案】B3. 对月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。
A.1B.2C.3D.4【答案】B4. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8【答案】A5. 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时，术中第一小时需输入液体:A.150mlB.200mlC.250mlD.350ml【答案】C6. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于：A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度【答案】D7. 直接动脉测压常选择：A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉【答案】A8. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食，在 h内禁饮。
A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】A9. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射【答案】B10. 一般新鲜气流> L/min为高流量，< L/min为低流量吸入麻醉。
A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A11. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的 %或血压降低达 mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A12. 四个成串刺激，T4/T1> 时，提示临床上肌力已充分恢复。
A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C13. 小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。
A.6,4B.6,3C.4,2D.10,5【答案】A14. >1岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄×2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12【答案】A15. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B二、多项选择题1. 留置气管导管期间的并发症有：A.导管梗阻B.导管脱出C.误入单侧主支气管D.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABCDE2. 单肺通气时：A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.FiO2为100%D.呼气末气道压应<30～35cmH2OE.调整呼吸频率使PaCO2维持在37～40mmHg【答案】ABCDE3. 下述哪些说法正确：A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平，以免麻醉时出现低血糖的威胁B.月经期患者一般不宜接受择期手术C.已使用抗高血压治疗的病人，一般主张术前24h停用抗高血压药D.对术前使用β-受体阻滞药者，麻醉前可酌情调整剂量，但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE4. 关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误：A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式B.起效快，镇痛与肌松完善C.麻醉平面可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】AB5. T管的特点：A.属于Mapleson E系统，无活瓣及贮气囊B.阻力及无效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有：A.呈强碱性，对血管壁有刺激性，可引起静脉炎B.易发喉痉挛C.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE7. 低流量吸入麻醉的优点：A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.保持湿度和温度D.CO2排除完全E.易于发现回路故障【答案】ABCE8. 呼吸道梗阻的常见原因有：A.舌后坠B.下呼吸道阻塞C.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸【答案】ABD9. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用B.产妇体位采用右侧倾斜20～30°，可防治仰卧位低血压综合征C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用E.新生儿出生时，HR<80bpm即应该行胸外按压复苏【答案】ACDE10. 下述哪些说法正确：A.窦性心律不齐多见于小儿，一般无临床重要性B.室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞均属于器质性病变，易致血流动力学紊乱和A-S综合症D.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害E.窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失，不需针对室早进行处理【答案】ABCDE11. 下列说法哪些正确：A.胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测，当血糖低于2.8mmol/L时，即需应用葡萄糖治疗B.处理肝门时，若需阻断肝门，常温下不宜超过20minC.门静脉压力超过25cmH2O称门脉高压症D.胆道疾病患者常呈交感紧张状态E.门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧【答案】ABCE12. 对小儿呼吸道的描述，正确的有:A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜D.婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善，增加了误吸的危险【答案】BCDE13. 如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉：A.多次穿破硬脊膜B.穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出C.患者过度紧张D.手术时间冗长E.休克失代偿【答案】ABCE14. 氯胺酮麻醉的禁忌证有：A.高血压患者B.甲状腺功能低下C.内耳手术D.癫痫和精神病人E.颅内高压患者【答案】ADE15. 下列说法哪些正确：A.氯胺酮肌注常用于于小儿基础麻醉B.具有扩张支气管和治疗哮喘的作用，可用于支气管哮喘的病人C.禁用于烧伤病人D.可用于低血容量性休克病人E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉【答案】ABDE16. 下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素：A.末梢部位手术B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.休克病人E.气管内表麻【答案】ABCE17. 哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药？A.心动过速B.心动过缓C.心脏病患者D.甲亢E.高热【答案】ACDE18. 氯胺酮麻醉的并发症有：A.血压升高B.一过性意识行为异常C.恶心呕吐D.喉痉挛E.复视或一过性失明【答案】ABCDE19. 拟行全肺切除术的病人其术前肺功能测定结果最低限度应符合：A.FEV1>2L，FEV1/FVC>50%B.MVV>80L/min或>50%预计值C.RV/TLC<50%D.平均肺动脉压<35mmHgE.运动后PaO2>45mmHg【答案】ABCDE20. 慢性缩窄性心包炎患者：A.每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高COB.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病D.术中应严格控制输液量E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE--------一、单项选择题 (每题1分,共30分)1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯答案： B3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案： E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案： E5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案： E6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D7．成人脊髓终止于：(11章)A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘答案： B8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： C9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案： C12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案： D14脊麻后最常见的并发症是：(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
麻醉学中级专业实践技能模拟练习题+参考答案
麻醉学中级专业实践技能模拟练习题+参考答案一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、一5岁单纯肘关节脱位儿童,两小时前吃蛋糕两块,饮水半杯,骨科医生要求尽早行手法复位5.术中出现呕吐,下述何者处理最合适_____A、面罩吸氧B、清除上呼吸道异物,必要时气管内插管C、气管内插管D、置入喉罩E、置入口咽通气道正确答案：B2、某男性患者,38岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。
既往体健。
1、首选麻醉方法_____A、静脉全麻B、神经阻滞麻醉C、局麻D、静吸复合全麻E、局部静脉麻醉正确答案：B3、病历摘要.患者女性,46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
1.诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难。
最可能是_____A、穿刺部位疼痛B、穿刺致心包填塞C、过度紧张D、心力衰竭E、穿刺致气胸正确答案：D4、患者男,50岁,因阵发性高血压,尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高,CT示右肾上腺占位,诊断为“嗜铬细胞瘤”。
拟行肾上腺肿瘤切除术。
1、术前准备中降压最常用的药物是_____A、酚妥拉明B、苯苄胺C、双氢克尿噻D、硝普钠E、硝酸甘油正确答案：B5、患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。
因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压lOcmH20,脉搏血氧饱和度92%。
术前诊断.风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。
心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。
2.患者入室后,应尽快对患者实施_____A、加大镇静药剂量B、积极准备除颤C、给予强心、利尿、扩血管药物D、输液尤其是胶体E、输液尤其是激素正确答案：C6、青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。
麻醉学中级专业实践技能练习题(附参考答案)
麻醉学中级专业实践技能练习题（附参考答案）一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者男,25岁。
因车祸伤,颅脑损伤入院。
行颅内血肿清除术后带气管插管入ICU。
查体.昏迷,生命体征平稳,刺痛无反应,瞳孔等大等圆,无对光反射,无自主呼吸,无咳嗽反射。
3、患者痰量逐渐增多,行床旁胸片示.右肺全肺密度增高影。
听诊右肺呼吸音降低,呼吸动度下降,B超未发现胸腔积液。
心率75次/分,血压115/85mmHg,SpO299%,该患者现在最可能出现的问题是_____A、痰液堵塞气道B、ARDSC、胸腔积液D、急性肺水肿E、气胸正确答案：A2、患者男,38岁。
因腰痛伴有右下肢放射痛急性发作4天入院。
查体.下腰椎旁压痛,右腿抬高试验50°,加强试验(+),右足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌肌力减弱,腱反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
2、经保守治疗2周,症状有所缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗_____A、经皮髓核摘除术B、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起C、皮质类固醇作硬膜外注射D、解痉、消炎、止痛药物治疗E、髓核化学溶解法正确答案：B3、某女,46岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为高血压病,在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。
查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。
初步诊断为右肾上腺占位转入泌尿外科继续检查治疗。
1、应做什么进一步检查_____A、24小时动态血压监测B、血浆皮质醇测定C、血电解质D、静脉血浆中醛固酮测定E、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定正确答案：E4、患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。
因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压lOcmH20,脉搏血氧饱和度92%。
麻醉学中级专业实践技能题库及参考答案
麻醉学中级专业实践技能题库及参考答案一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者男,48岁。
车祸撞击腹部,当时即感左上腹剧痛,被紧急送入医院后,患者烦躁不安,痛苦面容。
查体.血压80/67mmHg,呼吸频率为26次/分,脉搏115次/分,但搏动较弱,四肢湿冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移动性浊音,双上肢前臂外侧皮肤不同程度擦伤,四肢活动正常,从随同家属了解到患者有乙型肝炎病史11年,药物控制不理想,现今肝脏已有轻到中度损害,无心脏病病史。
拟在静吸复合全麻下行剖腹探查术。
1、初步诊断考虑_____A、闭合性胸外伤B、急性化脓性胆管炎C、胃穿孔D、脾破裂出血,低血容量休克E、急性阑尾炎F、肠梗阻G、急性胰腺炎正确答案：D2、患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。
因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压lOcmH20,脉搏血氧饱和度92%。
术前诊断.风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。
心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。
1.接到急诊手术通知首先需要_____A、要求心内科会诊B、和外科协商延缓手术C、准备麻醉设施及相关有创监测及药品D、调节手术室温度至25℃E、积极准备输血、输液正确答案：C3、患者男性,62岁。
患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。
检查发现患有冠心病和心绞痛。
病人主诉偶有心悸、心跳不规则。
血压180/110mmHg,脉搏106次/min,血生化检查提示.空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。
病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
(4)对该病人最好的麻醉方法是_____A、静吸复合麻醉B、氟烷-氧化亚氮-氧麻醉C、胸部硬膜外其平面达T2水平D、腰麻其阻滞平面达T6水平E、局麻加强化正确答案：A4、患者男性,66岁。
中级麻醉学专业实践技能试题(含答案)
中级麻醉学专业实践技能试题（含答案）1、患者男,48 岁。
车祸撞击腹部,当时即感左上腹剧痛,被紧急送入医院后,患者烦躁不安,痛苦面容。
查体:血压 80/67mmHg,呼吸频率为 26 次/分,脉搏115 次/分,但搏动较弱,四肢湿冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移动性浊音,双上肢前臂外侧皮肤不同程度擦伤, 四肢活动正常,从随同家属了解到患者有乙型肝炎病史 11 年,药物控制不理想,现今肝脏已有轻到中度损害,无心脏病病史。
拟在静吸复合全麻下行剖腹探查术。
2、手术过程中,共输入 2000ml 全血,通过充分补液,运用血管活性药物等,手术顺利完成。
停止使用全麻药后 1h 呼唤患者,仍不能睁眼,握手无力,对痛觉刺激无明显反应。
考虑患者出现了全身麻醉的哪种并发症A、恶性高热B、局麻药中毒C、术中知晓D、脑梗死E、过敏性休克F、苏醒延迟答案：F2、男,73岁,4个月前下壁心肌梗死,现病情稳定。
1 个月前胸部 X 线片发现左下肺肿块。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF 病理性Q波,2.麻醉期间管理,下列哪项是错的A、麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅B、术中保持循环稳定C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压D、维持足够麻醉深度E、维持浅麻醉,以防不测答案：E麻醉深度不够可诱发心肌梗死等意外3、男,40 岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。
术中出血较多,血压下降到 80/60mmHg,脉搏 136 次/分,除加快输液外,输同型血 400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至 160 次/分。
颈面部出现大片潮红。
2.应立即采取的措施是A、停止输血加快输液B、加快输血C、强心药D、升压药E、镇静药答案：A对此类患者抗组胺药物有利于控制症状,只能输注洗涤红细胞或同样缺乏IgA 的全血。
4、女性,72 岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。
术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。
血常规检查正常。
麻醉学主治医师专业实践能力模拟题2含答案
麻醉学主治医师专业实践能力模拟题2一以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. TURP手术要求麻醉平面达到A.T8B.L1C.T10D.S5E.T6答案：C麻醉平面达到T10足够。
2. 以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡错误的是A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为1～2小时C.芬太尼硬膜外可持续4～8小时D.吗啡的浓度通常为40μg/mlE.芬太尼的浓度通常为2～4μg/ml答案：C2～6小时。
3. 门脉高压症的病人行择期手术，为减少手术麻醉危险性，血红蛋白至少应达到A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/LE.140g/L答案：B下限为80g/L。
4. 肾功能不全的病人，在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选A.维库溴铵B.氯二甲箭毒C.哌库溴铵D.琥珀胆碱E.阿曲库铵答案：E阿曲库铵不在肝肾代谢。
5. 下列哪项指标与判断气管插管困难无关A.张口度B.甲颏距离C.寰枕关节活动度D.喉头显露分级E.ASA分级答案：EASA是病人全身情况分级。
6. 小儿解剖生理特点错误的是A.婴儿支气管分叉高B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D.小儿胸式呼吸不发达E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当答案：C最窄是环状软骨。
7. 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理不包括A.加深麻醉B.静脉注射氯胺酮C.静脉注射地塞米松D.改行手控通气E.积极吸痰答案：E吸痰刺激会加重支气管痉挛。
8. 在下列物质中具有镇痛作用的物质是A.乙酰胆碱B.缓激肽C.β内啡肽D.组胺E.K+答案：C除β内啡肽外，其余全是疼痛因子。
9. 某女28岁，发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X线片未见异常。
最可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺现象C.肢端发绀症D.网状青斑症E.红斑性肢痛症答案：B是指肢端动脉阵发性痉挛。
麻醉学中级考试之专业实践技能练习题库及答案
麻醉学中级考试之专业实践技能练习题库及答案一、单选题（共37题，每题1分，共37分）1.患者,62岁男性,因意识障碍伴左侧偏瘫1小时住院,查头颅CT提示,右侧内囊出血,给予常规药物治疗。
于发病后2小时患者突发恶心,呕吐、呕咖啡样液体,意识障碍进一步加重。
5.如果病人呕血,黑便持续存在;而且血压下降,尿量减少,首先应采取哪种治疗_____A、静推甘露醇以减轻脑水肿B、胃管内注入8mg%正肾盐水,同时抑制胃酸分泌C、手术治疗D、补充血小板E、以上都不对正确答案：B2.患者女性,56岁,身高157cm,休重45kg,既往高血压8年。
6年前胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,行冠脉搭桥手术。
本次因腹痛、阴道出血,经B超等检查诊为“卵巢癌”,欲行卵巢癌根治术。
患者呼吸急促,前胸部憋闷、不能平卧,面色晦暗。
入室发现.患者神志较淡漠,血压87/47mmHG.心率118次/分,律齐,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%,心电图S-T段低平。
Hb70g/L,X线检查发现患者心影大,心脏扩张。
超声心动图检查.EF30%。
3.对于这位患者建议放置肺动脉导管,对于其意义说法不对的是_____A、可用来计算全身血管阻力和肺血管阻力B、可以实时监测肺动脉压力和心输出量的变化C、连续心输出量监测可以监测左心输出量D、有助于判断肺动脉高压源于肺动脉阻力增加还是左心功能不良E、帮助指导合理使用正性肌力药和肺血管扩张药F、连续混合静脉血氧饱和度可反映机体的氧供需平衡状态正确答案：C3.患儿,男性,9个月,体重10kg。
诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。
拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。
2.该患儿气道最狭窄部位在_____A、声门B、环状软骨C、声门和环状软骨D、其他部位E、不确定正确答案：B4.患者男,56岁。
因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。
2019年麻醉学(中级)专业实践能力真题精选[代码：347]
![2019年麻醉学(中级)专业实践能力真题精选[代码：347]](https://img.taocdn.com/s3/m/7e19dc7c3169a4517723a39b.png)
2019年麻醉学(中级)［代码：347］专业实践能力真题精选[单项选择题]1、清醒气管插管成功的关键是A.良好的咽喉表面麻醉B.适当的导管弯度C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和气管内表面麻醉参考答案：E参考解析：完善的咽喉和气管内表面麻醉减少反射性呛咳。
[单项选择题]2、术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将病人置于头高脚低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出C.立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D.立即予支气管解痉药及抗生素E.立即进行辅助呼吸参考答案：C参考解析：术中患者发生呕吐和反流时，首先立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，然后再清理反流物。
[单项选择题]3、患者，男，39岁，气管内插管全身麻醉下行肝叶切除、T形管引流术。
患者身体矮胖，颈短，舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SpO进行性下降，最可能为A.分泌物阻塞气道B.胃内容物误吸C.喉痉挛D.喉头水肿E.舌后坠参考答案：E参考解析：舌后坠为拔管后常见的并发症，处理措施为托起下颌，或放置口咽通气道。
[材料题]4、患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。
入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。
实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L;血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。
拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。
[案例分析]1.关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的A.ASAⅢ级、心功能Ⅲ级B.ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级C.首选全身麻醉D.可选择硬膜外麻醉E.可选择腰麻、硬膜外联合麻醉F.可选择骶管神经阻滞参考答案：B,D,E[案例分析]2.麻醉前准备应包括以下哪些内容A.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围B.空腹血糖控制在8mmol／L以下比较理想C.治疗心率失常、改善心肌缺血D.追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史E.进一步检查了解心血管情况F.术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征参考答案：A,B,C,D,E[案例分析]3.在硬膜外麻醉下实施TURP手术，手术进行到70分钟时，血压和心率分别由110/65mmHg和75次／分降至85/50mmHg和50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml；立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。
麻醉学中级专业实践技能模考试题与答案
麻醉学中级专业实践技能模考试题与答案一、单选题（共35题，每题1分，共35分）1、患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。
1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800umol/L,控制于300~400umol/L。
入院查.血压170/lOOmmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6umol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×l0^9/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。
拟行肾移植手术,全身麻醉,咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~lOOmmHg。
共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。
1.麻醉前准备,以下哪项不正确_____A、详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正B、术前24小时进行血液透析,使血钾降到正常范围C、术前血红蛋白不宜低于80g/LD、高血压患者不宜应用降压药物正确答案：D2、该患儿的下一步处理恰当的是A、硬质支气管镜下异物取出术B、电子支气管镜下异物取出术C、经胸腔镜或开胸手术异物取出D、气管切开异物取出E、直接喉镜下异物取出术F、纤维支气管镜下异物取出术正确答案：A3、患者男,28岁,因“酒后打架腹部刀扎伤2h”入院,拟于全身麻醉下行剖腹探查,肠修补术。
查体.身高178cm,体重93kg,意识淡漠;BP83/42mmHg,HR128次/min。
6.该患者气管内插管后,以下检查中可以最可靠的证实气管内插管成功的是_____A、胸廓起伏动作B、出现呼气末二氧化碳分压波形C、SpO2没有下降D、双肺听诊E、没有腹部膨隆正确答案：B4、患者,男性,65岁。
进行性排尿困难伴夜间尿频3年。
麻醉学中级考试之专业实践技能题库1-100
麻醉学中级考试之专业实践技能题库1-100麻醉学中级考试之专业实践技能题库1-1001.—位创伤病人血气检测结果为Fi02 0.42，SaO2 92％，PaC02 33mmHg，下述最不可能的诊断是_____A: 气胸B: 肺水肿C: ARDSD: 肺毛细血管内微栓形成E: 镇痛药物导致呼吸抑制参考答案: E本题解释:创伤病人可能并有气胸，可能因误吸发生肺水肿，可能因复合伤出现脂肪栓塞，创伤后如果发生全身性炎症反应综合征．可引起急性肺损伤，甚至ARDS。
但镇痛药物导致呼吸抑制往往引起病人的通气不足.表现为缺氧及二氧化碳分压增加。
2. 患者男性，35岁。
因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。
术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。
手术进行到l小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2％，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。
本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为_____。
A: 观察钠石灰的颜色B: 病人的临床表现C: 测定呼气末二氧化碳分压D: 行动脉血气分析E: 测定分钟通气量参考答案: C本题解释:当怀疑病人有二氧化碳蓄积时，检测呼气末二氧化碳分压最为快捷有效。
3.患者男性，35岁。
因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。
术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。
手术进行到l小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2％，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。
本病例二氧化碳蓄积正确的处理方法为_____。
A: 给予β-受体阻滞剂以降低心率B: 给予血管扩张剂以降低血压C: 加深麻醉以降低血压和心率D: 增加分钟通气量E: 不需要处理，等待手术后自然恢复参考答案: D本题解释:处理二氧化碳蓄积最迅速有效的方法是改善通气，增加每分通气量，故D正确。
4.(2012年真题)患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。
查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg ECG提示，S-T段改变。