产科常用药物ppt演示课件
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《产科特殊用药》课件
适应症
镇痛药与麻醉药主要用于缓解产妇分娩时的疼痛和不适。常 用的镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等，麻醉药有吸入性麻 醉药、静脉麻醉药等。
注意事项
在使用镇痛药与麻醉药时，应严格掌握适应症和剂量，避免 过量使用导致中毒或不良反应。同时，应密切监测产妇和胎 儿的情况，确保母婴安全。
其他特殊用药的适应症与注意事项
适应症
其他特殊用药包括抗凝药、止血药、降压药等，主要用于预防和治疗产妇产后血 栓形成、出血、高血压等并发症。
注意事项
在使用其他特殊用药时，应严格掌握适应症和剂量，避免不良反应的发生。同时 ，应密切监测产妇的病情变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全。
04
产科特殊用药的疗效与副 作用
抗生素类用药的疗效与副作用
03
产科特殊用药的适应症与 注意事项
抗生素类用药的适应症与注意事项
适应症
抗生素主要用于治疗各种感染性疾病 ，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。 在产科中，抗生素常用于预防和治疗 产后感染、宫腔感染等。
注意事项
在使用抗生素时，应严格掌握适应症 ，避免滥用。同时，应注意观察不良 反应，如过敏反应、肝肾功能损害等 ，及时处理。
VS
其他特殊用药的副作用
抗凝剂可能导致出血倾向增加、利尿剂可 能导致电解质紊乱等不良反应。此外，其 他特殊药物也可能引起一些其他的不良反 应，具体需根据药物种类而定。
05
产科特殊用药的未来展望
新药研发与临床试验
针对产科特殊疾病，持续投入 研发新的药物，以满足临床治 疗的需求。
开展严格的临床试验，对新药 进行安全性和有效性评估，确 保药物的安全性和有效性。
激素类用药的适应症与注意事项
适应症
激素类药物在产科中主要用于治疗先兆流产、早产、胎儿生长受限等。常用的 激素类药物包括黄体酮、地屈孕酮等。
镇痛药与麻醉药主要用于缓解产妇分娩时的疼痛和不适。常 用的镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等，麻醉药有吸入性麻 醉药、静脉麻醉药等。
注意事项
在使用镇痛药与麻醉药时，应严格掌握适应症和剂量，避免 过量使用导致中毒或不良反应。同时，应密切监测产妇和胎 儿的情况，确保母婴安全。
其他特殊用药的适应症与注意事项
适应症
其他特殊用药包括抗凝药、止血药、降压药等，主要用于预防和治疗产妇产后血 栓形成、出血、高血压等并发症。
注意事项
在使用其他特殊用药时，应严格掌握适应症和剂量，避免不良反应的发生。同时 ，应密切监测产妇的病情变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全。
04
产科特殊用药的疗效与副 作用
抗生素类用药的疗效与副作用
03
产科特殊用药的适应症与 注意事项
抗生素类用药的适应症与注意事项
适应症
抗生素主要用于治疗各种感染性疾病 ，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。 在产科中，抗生素常用于预防和治疗 产后感染、宫腔感染等。
注意事项
在使用抗生素时，应严格掌握适应症 ，避免滥用。同时，应注意观察不良 反应，如过敏反应、肝肾功能损害等 ，及时处理。
VS
其他特殊用药的副作用
抗凝剂可能导致出血倾向增加、利尿剂可 能导致电解质紊乱等不良反应。此外，其 他特殊药物也可能引起一些其他的不良反 应，具体需根据药物种类而定。
05
产科特殊用药的未来展望
新药研发与临床试验
针对产科特殊疾病，持续投入 研发新的药物，以满足临床治 疗的需求。
开展严格的临床试验，对新药 进行安全性和有效性评估，确 保药物的安全性和有效性。
激素类用药的适应症与注意事项
适应症
激素类药物在产科中主要用于治疗先兆流产、早产、胎儿生长受限等。常用的 激素类药物包括黄体酮、地屈孕酮等。
产科常用药物观察及不良反应PPT课件
2.头孢拉定注射液
抗菌药物 用法及观察要点：常用剂量1.0g加入
NS100ml或250ml静脉滴注、2次/日；用药前 确认无过敏史，皮试阴性；用药后观察药物 疗效及有无过敏等不良反应。 不良反应：本品不良反应较轻，发生率也较 低，约6%。恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适 等胃肠道反应较为常见。药疹发生率约1%～ 3%，伪膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、周围血 象白细胞及中性粒细胞减少等见于个别患者。 少数患者可出现暂时性血尿素氮升高，血清 氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高
产科常用药 观察要点和不良 反应
一、促进子宫收缩的 药物：
1、缩宫素注射液
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力 或缩复不良而引起的子宫出血。
用法及观察要点： 用于引产时：5%GS500ml加入缩宫素2.5u静
滴，开始6~8滴/分，以后根据宫缩每半小时 调节一次，每次6~8滴，最快不超过60滴/分。 用药时需严密观察宫缩频率、强度、持续时 间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无不良 反应； 用于产后：缩宫素10u肌注或加入液体中静 滴，观察子宫收缩及阴道流血情况。 不良反应：偶有恶心、呕吐、心率加快、心 律失常。 大剂量应用时可引起高血压或水 滞留。
2、25%硫酸镁注射液
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂， 产科常用于治疗妊高征、先兆早产、子宫强 直等。
用法及观察要点： 用法：治疗早产时：5%GS500ml或
0.9%NS500ml加入25%硫酸镁针30~40ml缓慢静 脉滴注，治疗妊娠高血压时可先予25%硫酸镁 10~20ml缓慢静脉注射，继以5%GS500ml或 0.9%NS500ml加入25%硫酸镁针30~40ml缓慢静 脉滴注。 观察要点： 1.每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反 射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量 每小时不少于17ml，24小时不少于400ml。
《产科常用药物》课件
调节。
皮肤过敏
部分人对镇痛药物过敏，可能出 现皮疹、瘙痒等症状。处理方法 包括停药、给予抗过敏药物和对
症治疗。
THANKS
感谢观看
肝肾损伤
长期使用抗生素类药物可能导致肝肾 损伤，表现为肝功能异常、肾功能不 全等。处理方法包括停药、保肝保肾 治疗和密切监测。
激素类药物的不良反应及处理
血糖和血脂异常
长期使用激素类药物可能导致血 糖和血脂升高，增加心血管疾病 的风险。处理方法包括控制饮食
、适当运动和调整用药剂量。
骨密度下降
激素类药物可能导致骨密度下降， 增加骨折的风险。处理方法包括补 充钙和维生素D、适当运动和定期 进行骨密度检测。
总结词
其他常用药物包括抗凝剂、利尿剂、降 压药等，主要用于预防和治疗产科相关 疾病。
VS
详细描述
抗凝剂主要用于预防血栓形成，如华法林 、低分子量肝素等；利尿剂主要用于治疗 妊娠期水肿和高血压等；降压药主要用于 控制血压，如甲基多巴、拉贝洛尔等。这 些药物在产科中主要用于预防和治疗与妊 娠相关的疾病，如血栓栓塞性疾病、妊娠 期高血压等。
激素类药物
总结词
激素类药物在产科中主要用于调节女性生殖系统功能和促进胎儿发育。
详细描述
常见的激素类药物包括雌激素、孕激素、催产素等，这些药物通过调节女性生殖 系统功能来发挥作用，如促进子宫收缩、维持妊娠等。在产科中，激素类药物常 用于治疗先兆流产、催产、引产等情况，同时也有助于促进胎儿发育。
镇痛药物
激素类药物可能对胎儿发育产 生影响，孕妇使用时应权衡利 弊，避免不必要的用药。
激素类药物可能引起过敏反应 ，使用前应详细询问过敏史， 并密切观察过敏反应。
镇痛药物的注意事项
镇痛药物主要用于缓解疼痛，但 长期使用可能导致药物依赖和成
皮肤过敏
部分人对镇痛药物过敏，可能出 现皮疹、瘙痒等症状。处理方法 包括停药、给予抗过敏药物和对
症治疗。
THANKS
感谢观看
肝肾损伤
长期使用抗生素类药物可能导致肝肾 损伤，表现为肝功能异常、肾功能不 全等。处理方法包括停药、保肝保肾 治疗和密切监测。
激素类药物的不良反应及处理
血糖和血脂异常
长期使用激素类药物可能导致血 糖和血脂升高，增加心血管疾病 的风险。处理方法包括控制饮食
、适当运动和调整用药剂量。
骨密度下降
激素类药物可能导致骨密度下降， 增加骨折的风险。处理方法包括补 充钙和维生素D、适当运动和定期 进行骨密度检测。
总结词
其他常用药物包括抗凝剂、利尿剂、降 压药等，主要用于预防和治疗产科相关 疾病。
VS
详细描述
抗凝剂主要用于预防血栓形成，如华法林 、低分子量肝素等；利尿剂主要用于治疗 妊娠期水肿和高血压等；降压药主要用于 控制血压，如甲基多巴、拉贝洛尔等。这 些药物在产科中主要用于预防和治疗与妊 娠相关的疾病，如血栓栓塞性疾病、妊娠 期高血压等。
激素类药物
总结词
激素类药物在产科中主要用于调节女性生殖系统功能和促进胎儿发育。
详细描述
常见的激素类药物包括雌激素、孕激素、催产素等，这些药物通过调节女性生殖 系统功能来发挥作用，如促进子宫收缩、维持妊娠等。在产科中，激素类药物常 用于治疗先兆流产、催产、引产等情况，同时也有助于促进胎儿发育。
镇痛药物
激素类药物可能对胎儿发育产 生影响，孕妇使用时应权衡利 弊，避免不必要的用药。
激素类药物可能引起过敏反应 ，使用前应详细询问过敏史， 并密切观察过敏反应。
镇痛药物的注意事项
镇痛药物主要用于缓解疼痛，但 长期使用可能导致药物依赖和成
产科常见特殊用药与护理ppt课件
。其他镇 静药
7
苯巴比妥、吗啡等具有较好的抗惊厥、抗抽搐作用，可用 于子痫发作时控制抽搐及产后预发和控制子痫发作。由于 该要可致胎儿呼吸抑制，产前宜慎用。
ppt课件
解痉药物
硫酸镁
贮藏：遮光，密闭保存
适应症
可作为抗惊厥药，常用于妊 娠期高血压、重度子痫、先 兆子痫、先兆早产、前置胎 盘等。是治疗妊娠期高血压 疾病的首选药物。
使血压下降,不影响子宫收缩。
➢ 给药途径：静脉滴注（避光使用）
➢ 药物规格： 50mg/支
➢ 用法：
5%葡萄糖500ml+50mg静脉滴注（使用输液泵控制）
8滴/分起滴，一般不超过40滴/分
持续心电监护，根据血压，每15分钟，调节1-2滴/分， 常用剂量为每分钟按体重3ug/kg
极量为每分钟按体重10μg/kg
3
ppt课件
➢ 利托君不良反应：
✓ 静脉滴注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加，对健康孕妇心跳速率应避免超过140次/分。
✓ 可有头痛、恶心呕吐、心悸、面色潮红、胸痛、便秘、振颤等不适。 ✓ 可有一过性血糖升高、血清钾降低。 ✓ 给药部位血管痛、静脉炎。 ✓ 少数病人可出现呼吸困难、心律不齐，严重时可出现肺水肿。
13
ppt课件
降压药物
拉贝洛儿
贮藏：遮光，密闭保存
适应症
各种类型高血压 ， 尤其是高血压危象
禁忌症
脑溢血、心动过缓 、传导阻滞及支气
管哮喘患者
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ppt课件
拉贝洛儿的作用机制
α、 β能肾上腺素受体阻 断剂，降低血压但不影响 肾及胎盘血流量，并可对 抗血小板凝集，促进胎儿 肺成熟。该药显效快，不 引起血压过低或反射性心 动过速。
产科特殊用药和护理 ppt课件
1
药物治疗护理的重要性
药物治疗是临床护理工作的主要内容之 一，每天对病人大量的药物治疗任务， 都是由护士来完成的。 因而，护士既是药物治疗的具体执行者， 又是药物治疗过程中的护理观察者。
ppt课件
2
药物治疗护理的重要性
有调查研究表明，错用药物和用药不当 是造成医疗纠纷的首要原因。并发现医 疗纠纷中责任事故占27%，在责任事故 中，最常见的原因是错用药物. 技术事故在医疗纠纷中占16%，造成技 术事故的首位原因仍然是错用药物。 由此可见，护士对药物治疗护理具有十 分重要的作用。
28
安宝
3.注意事项：
①孕妇患有糖尿病、心脏病、甲亢、严 重贫血、高血压应禁用安宝 ②病人必须住院 ③严密监护心血管反应及胎儿心率
ppt课件 29
安宝使用的护理
1 、用药前告之：药物名称，可能出现 的不适，如心跳快速，胸闷等，勿自行 调节滴数。 2、 初次使用者应注意孕妇用药后的反 应. 3 、调节滴数，5滴每分，每10分钟增加 5滴每分直至达到预期效果，条件允许下 使用精密输液器，以确保滴数的准确性。
4、注意观察孕妇有无腹痛及阴道出血情 况。 5、有以下情况应及时告之医生，以便取 出药物：a、如孕妇出现正规宫缩b、药 物放置12小时仍未出现正规宫缩，c、出 现强直性宫缩或出现胎儿宫内窘迫，d、 破膜者。 6、医务人员必须亲自触摸宫缩，而并非 听孕妇或家属的告之 24 ppt课件.
盐酸利托君注射液
ppt课件 21
ppt课件
22
普贝生用药的护理
1、放置后，嘱孕妇卧床休息20至30分钟。 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时 间，持续时间宫缩强度，有无强直性宫缩； 注意胎心变化. 3、根据宫缩情况给予必要的阴道检查，以 判断宫颈扩张情况及先露下降情况。
产科常用药物PPT精选课件
9
甲磺酸酚妥拉明-副作用
• ①副作用有体位性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒 、偶有恶心、呕吐。
• ②严重动脉硬化、心脏器质性疾病、低血压 、肾功能减退者忌用。
• ③使用过量时应及早停药,必要时可用去甲 肾上腺素拮抗。
• ④勿与铁剂配伍。
10
硝普钠
•
为一速效、短效的仅供注射用的强有力
的血管扩张药,对小动脉和小静脉血管平滑
3
缩宫素-药力学
• 药动学 • 口服极易被消化液所破坏，滴鼻经粘膜
则很快吸收，作用时效约20分钟； 肌内注射 在3～5分钟起效，作用持续30～60分钟； 静 脉滴注立即起效，15～60分钟内子宫收缩的 频率与强度逐渐增加，然后稳定，滴注完毕 后20分钟，其效应渐减退。半衰期一般为1～ 6分钟。该品经肝、肾代谢，经肾排泄，极少 量是原形物。
后可能形成血栓.
7
甲磺酸酚妥拉明
• 规格1ml：10mg • 为α受体阻滞剂,以扩张小动脉为主,也能轻
度扩张小静脉,显著降低外周血管阻力,增加 周围血流量。该药对β受体也有轻度兴奋作 用,可增加心肌收缩力,心率加快,心输出量增 加。加强扩血管作用,明显地降低心脏后负荷 ,而不增加心肌耗氧。
8
甲磺酸酚妥拉明-用法
4
缩宫素-用法
• 用法用量 • 1．引产或催产静脉滴注，一次 2.5—5单位，
用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有 0.01单 位。静滴开始时每分钟不超过 0.001—0.002 单位，每 15—30分钟增加0.001—0.002单位 ，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分 钟不超过 0.02单位，通常为每分钟 0.002— 0.005单位。 • 2．控制产后出血每分钟静滴 0.02—0.04单位 ，胎盘排出后可肌内注射 5—10单位。
甲磺酸酚妥拉明-副作用
• ①副作用有体位性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒 、偶有恶心、呕吐。
• ②严重动脉硬化、心脏器质性疾病、低血压 、肾功能减退者忌用。
• ③使用过量时应及早停药,必要时可用去甲 肾上腺素拮抗。
• ④勿与铁剂配伍。
10
硝普钠
•
为一速效、短效的仅供注射用的强有力
的血管扩张药,对小动脉和小静脉血管平滑
3
缩宫素-药力学
• 药动学 • 口服极易被消化液所破坏，滴鼻经粘膜
则很快吸收，作用时效约20分钟； 肌内注射 在3～5分钟起效，作用持续30～60分钟； 静 脉滴注立即起效，15～60分钟内子宫收缩的 频率与强度逐渐增加，然后稳定，滴注完毕 后20分钟，其效应渐减退。半衰期一般为1～ 6分钟。该品经肝、肾代谢，经肾排泄，极少 量是原形物。
后可能形成血栓.
7
甲磺酸酚妥拉明
• 规格1ml：10mg • 为α受体阻滞剂,以扩张小动脉为主,也能轻
度扩张小静脉,显著降低外周血管阻力,增加 周围血流量。该药对β受体也有轻度兴奋作 用,可增加心肌收缩力,心率加快,心输出量增 加。加强扩血管作用,明显地降低心脏后负荷 ,而不增加心肌耗氧。
8
甲磺酸酚妥拉明-用法
4
缩宫素-用法
• 用法用量 • 1．引产或催产静脉滴注，一次 2.5—5单位，
用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有 0.01单 位。静滴开始时每分钟不超过 0.001—0.002 单位，每 15—30分钟增加0.001—0.002单位 ，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分 钟不超过 0.02单位，通常为每分钟 0.002— 0.005单位。 • 2．控制产后出血每分钟静滴 0.02—0.04单位 ，胎盘排出后可肌内注射 5—10单位。
《产科常用药物》课件
溶栓药：通过激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，溶解血栓，恢复血流。
抗凝药和溶栓药的作用机制不同，但都是为了防止血栓形成和溶解血栓，恢复血 流。
抗凝药和溶栓药的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行。
扩容药：通过增加血容量，降低血压，改善心脏负荷，缓解心衰症状
强心药：增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，改善心功能，缓解心衰症状
扩容药和强心药：可能导致电解质紊乱、肾功能损害等副作用，处理方法包括监测电解 质、调整用药剂量等。
扩容药和强心药：可能导致过敏反应、皮肤瘙痒等副作用，处理方法包括停药、抗过敏 治疗等。
时需在医生指导下使用。
添加标题
镇痛药：用于缓解疼痛，如阿片类药物、非甾 体抗炎药等
添加标题
用法：根据病情和个体差异，选择合适的药物 和剂量
添加标题 添加标题
麻醉药：用于手术麻醉，如丙泊酚、咪达唑仑 等
注意事项：避免过量使用，防止药物依赖和成瘾；注意 药物相互作用，避免与其他药物同时使用；注意药物不 良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。
扩容药和强心药的联合应用：可以更好地改善心功能，缓解心衰症状，提高患者的生 活质量
注意事项：扩容药和强心药的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导进行，避免 滥用和过度使用。
抗生素类药物主要用于治疗细菌感染，如青 霉素、头孢菌素等
抗生素类药物的使用应遵循医嘱，不可随意 增减剂量或停药
抗生素类药物的使用应注意过敏反应，如皮 疹、瘙痒等
良反应。
抗生素类药物 的副作用：可 能导致过敏反 应、胃肠道反 应、肝肾功能
损害等
过敏反应的处 理方法：立即 停药，给予抗 过敏药物，严 重者需进行抗
过敏治疗
胃肠道反应的 处理方法：给 予止吐、止泻 等药物，严重 者需进行胃肠
抗凝药和溶栓药的作用机制不同，但都是为了防止血栓形成和溶解血栓，恢复血 流。
抗凝药和溶栓药的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行。
扩容药：通过增加血容量，降低血压，改善心脏负荷，缓解心衰症状
强心药：增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，改善心功能，缓解心衰症状
扩容药和强心药：可能导致电解质紊乱、肾功能损害等副作用，处理方法包括监测电解 质、调整用药剂量等。
扩容药和强心药：可能导致过敏反应、皮肤瘙痒等副作用，处理方法包括停药、抗过敏 治疗等。
时需在医生指导下使用。
添加标题
镇痛药：用于缓解疼痛，如阿片类药物、非甾 体抗炎药等
添加标题
用法：根据病情和个体差异，选择合适的药物 和剂量
添加标题 添加标题
麻醉药：用于手术麻醉，如丙泊酚、咪达唑仑 等
注意事项：避免过量使用，防止药物依赖和成瘾；注意 药物相互作用，避免与其他药物同时使用；注意药物不 良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。
扩容药和强心药的联合应用：可以更好地改善心功能，缓解心衰症状，提高患者的生 活质量
注意事项：扩容药和强心药的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导进行，避免 滥用和过度使用。
抗生素类药物主要用于治疗细菌感染，如青 霉素、头孢菌素等
抗生素类药物的使用应遵循医嘱，不可随意 增减剂量或停药
抗生素类药物的使用应注意过敏反应，如皮 疹、瘙痒等
良反应。
抗生素类药物 的副作用：可 能导致过敏反 应、胃肠道反 应、肝肾功能
损害等
过敏反应的处 理方法：立即 停药，给予抗 过敏药物，严 重者需进行抗
过敏治疗
胃肠道反应的 处理方法：给 予止吐、止泻 等药物，严重 者需进行胃肠
妇产科常用药物及护理 PPT课件
激素类
(一）性激素对其他器官的影响 对其它脏器及疾病有一定影响，如肝脏、 肾脏，故对某些肝肾功能不全者应慎用，以免引起不良反应。 （二）勿间断治疗 治疗中勿随意停用或漏用性激素，以免引起激素水 平波动而影响疗效，甚至引起不规则出血。 （三）治疗期限 人工周期疗法以连用3个周期为宜，然后停药观察，以 期待卵巢功能自行调整恢复，必要时经一定时期的停药后，再酌情使用。 （四）性激素类药物性能上的特点。 1.雌激素类药 对绝经后妇女应慎用，乳腺癌及女性生殖器恶性肿瘤禁用。 此类药服用后可引起恶心、呕吐、头昏、水钠潴留等副反应，如在睡前服，并 与维生素B6、C及镇静剂同服，可减轻反应。必要时可改为肌注。用于功血时， 血止后，不可骤然停药，而应逐渐减量，以免影响疗效。 2.孕激素类药 大剂量应用强效孕激素类药对肝脏有损，有肝功能损害者 应慎用或禁用。 3.雄激素类药 不宜长期或过量应用，以免引起男性化。每月总量以 <300mg为宜。年青妇女应慎用。 4个体反应 机体对激素的反应常用明显差异，相同的剂量可能引起不同 的效果和反应，用药应注意个体反应。
80—100 滴
阿霉素
快速滴入、 静脉冲入
防止外渗
表柔比星 抗生素 吡喃阿霉素 米托蒽醌
EPI THP MIT
同上 同上 30 分钟
同上 同上 同上
更生霉素 依托泊苷
ACD VP-16
1 小时 80-100 滴
避光输注
去甲长春新碱 紫杉醇（泰素、 紫素、安泰素） 多西他赛 植物药 伊立替康（开普 拓、艾力） 拓扑替康（和美 新、金喜素、喜 典） 长春新碱
激素类
三、雄性激素：丙酸睾丸素，甲基睾丸酮，达那唑等 药理作用 1. 雄激素：对女性则具有拮抗雌激素、抑制子宫内膜增生及卵巢与垂 体功能。雄激素尚具有促进蛋白合成等同化作用。长期或过量应用， 可引起女性男性化、浮肿及肝损害等副反应。 2.蛋白同化激素： 睾酮经结构改造使一些睾丸素衍生物的雄激素活性 减弱，而蛋白质同化作用得以保留或加强，故成为蛋白同化激素。这 类药物进入体内能促进蛋白质合成，加速组织修复，逆转分解代谢过 程。应用不当仍有女性男性化、肝损害及浮肿等副反应。 达那唑进入体内后，作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制促性腺激素的 分泌与释放，影响卵巢性激素的合成，造成体内低雌、孕激素环境， 不利于异位内膜的生长。
妇产科常用药物ppt课件
外用药——栓剂
3. 霉菌性阴道炎 凯妮汀栓 1片/盒 用法：1片/次，药效维持 5~7天 制霉菌栓 20万U/片，14片/盒，1片/次，2 次/天 硝酸益康唑栓 6片/盒，1片/天 达克宁栓 450mg/片，3片/盒，1片/天 康妇特栓 6片/盒，1片/天
复发性霉菌性阴道炎可考虑同时使用口服抗真 36
妇产科常用药物
.
1
产科常用药物
安静子宫（抑制子宫收缩） 硫酸镁 硫酸舒喘灵 黄体酮 利托君
促进子宫收缩催产素 催产素 麦角新碱 前列腺素：米索前列醇、卡孕栓（卡2
产科常见疾病
早期妊娠 流产（先兆流产、难免流产、习
惯性流产、过期流产） 中期妊娠
晚期流产、妊高征、前置胎盘状 态 晚期妊娠
早产、胎膜早破、前置胎盘、胎 盘早剥 分娩：
27
雌孕激素复合制剂
优点： 模拟正常的女性生殖周期内激素的变化； 避免单一雌激素对子宫内膜的不良作用；
28
雌孕激素复合制剂（激素替代）：
29
雌孕激素复合制剂（口服避孕 药）：
第三代口服避孕药:合成雌孕激素的复合制 剂： 妈福隆： 敏定偶； 达因-35 特居乐：双相避孕药
30
激素
2. 孕激素
② 引产、催产时，须设专人守侯
③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
9
麦角新碱的临床使用
常用给药方式与方法 0.4mg 肌肉注射
副作用 强直性子宫收缩、子宫破裂 胎盘嵌顿
10
利托君的临床使用
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产
及流产。本品可延长妊娠，缓解子宫收缩
可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫 平滑肌的收缩，减少子宫的活动而延长妊 娠期
产科常用药物及注PPT课件
阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血，低 凝血酶原血症、新生儿出血、体内维生素 K1缺乏
-
34
不良反应
• 面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、 低血压，局部红肿，疼痛，新生儿用后可 能出现高胆红素血症、黄疸、溶血性贫血
• 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用
-
35
地塞米松
• 5mg/ml
• 促进胎肺成熟
• 不良反应1. .长程使用可引起以下副作用：医源性 库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、 紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经 紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折 （包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌 无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶 心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童 生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升 高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
• 2.用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残 留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠 胀气及尿潴留等。
-
19
-
20
不良反应
• 1.可致药疹，大剂量时可引起恶心，呕吐， 腹泻，严重时可出现共济失调，惊厥，昏 迷，焦虑不安，甚至心脏停搏。
-
21
注意事项
• 1.过量，常规给于阿托品对抗 • 2.甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用
-
16
不良反应
• 少见，长期应用未见血栓形成，偶有头昏、 头痛、腹部不适。
• 口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓 缩剂与其合用，有增加血栓形成的危险 。
-
17
酚磺乙胺
• 又称止血敏
• 0.5g/支
• 静滴
• 作用：防治各种手术前后的出血，也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加引起的 出血。
-
34
不良反应
• 面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、 低血压，局部红肿，疼痛，新生儿用后可 能出现高胆红素血症、黄疸、溶血性贫血
• 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用
-
35
地塞米松
• 5mg/ml
• 促进胎肺成熟
• 不良反应1. .长程使用可引起以下副作用：医源性 库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、 紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经 紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折 （包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌 无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶 心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童 生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升 高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
• 2.用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残 留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠 胀气及尿潴留等。
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19
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20
不良反应
• 1.可致药疹，大剂量时可引起恶心，呕吐， 腹泻，严重时可出现共济失调，惊厥，昏 迷，焦虑不安，甚至心脏停搏。
-
21
注意事项
• 1.过量，常规给于阿托品对抗 • 2.甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用
-
16
不良反应
• 少见，长期应用未见血栓形成，偶有头昏、 头痛、腹部不适。
• 口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓 缩剂与其合用，有增加血栓形成的危险 。
-
17
酚磺乙胺
• 又称止血敏
• 0.5g/支
• 静滴
• 作用：防治各种手术前后的出血，也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加引起的 出血。
产科特殊用药和护理PPT课件
加强观察与心理护理
详细描述
在使用特殊药物时，应加强对 产妇的观察，注意其意识状态 、呼吸、心率等变化。同时， 做好心理护理，缓解产妇的紧 张情绪，确保药物使用的安全 和有效性。
产科特殊用药的发展趋势与
05
展望
新药研发与临床试验进展
新型药物的研发
随着医学科技的进步，针对产科特殊 疾病的新型药物不断涌现，如靶向药 物、免疫疗法等。
产科特殊用药和护理 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 产科特殊用药概述 • 产科特殊用药种类 • 产科特殊用药的护理 • 产科特殊用药的案例分析 • 产科特殊用药的发展趋势与展望
01
产科特殊用药概述
定义与分类
定义
产科特殊用药是指针对产科疾病或并发症的特殊药物， 这些药物通常在怀孕和哺乳期间需要特别关注和使用。
THANKS
感谢观看
用药后观察与护理
观察指标
密切关注患者的症状和体征变化，如血压、心率、呼吸等，以及可能出现的不良反应。
护理措施
根据观察结果及时调整用药方案，采取必要的护理措施，如吸氧、保持呼吸道通畅等。
药物相互作用与配伍禁忌
药物相互作用
了解各类药物的相互作用关系， 避免因同时使用多种药物而产生 不良反应或降低疗效。
哺乳期可以使用止痛药吗？
答案1
是的，但需要根据具体情况选择合适的抗生素，并遵循医 生的建议。有些抗生素是安全的，有些则可能导致胎儿畸 形或流产。
答案2
一般来说，哺乳期可以使用适量的止痛药，但需要根据具 体情况选择合适的药物，并遵循医生的建议。有些止痛药 可能会对婴儿产生不良影响。
02
产科特殊用药种类
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.
1
1、宫缩抑制剂：盐酸利托君（安宝）、硫酸镁、
2、 促进宫缩药物：缩宫素、卡贝缩宫素、欣母沛、米索
3、降血压药物：硝酸甘油、硝普钠、雅施达、 多巴胺 4、电解质补液：田力、乐加、福他乐、盈源
.
2
预防妊娠20周以后的先兆流产或早产 临床应用：
◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ 先兆流产或早产 早产临产 前置胎盘的期待治疗 早产胎膜早破 宫颈环扎术后发生的宫缩 胎儿宫内窘迫
.
7
密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率 （首次使用应心电监护4h） 应保持左侧卧位防止低血压 避免用于心脏病或潜在心脏病人 严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停止用药 （记24h出入量） 禁忌药物： ① β受体激动剂和抑制剂同时使用（沙丁胺醇） ② 同时使用皮质类激素可导致肺水肿 ③ 同时使用可加重对心血管的影响：硫酸镁、二氮嗪、 哌替啶、强效麻醉剂、阿托品 外科使用的麻醉剂应考虑对低血压患者的影响可能被加 强？
. 14
用药指征：血压≥ 160/1 10 mmHg,或舒张压 ≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者，仅为 控制血压，不能防止和治疗抽搐 常用降压药：硝酸甘油、硝普钠、拜新同、心痛定 （推荐口服）
.
15
药名
原理
适应症
用法
注意事项
禁忌症
硝酸甘油
扩张小静脉及冠 脉
心肌缺血及轻中 度高血压
10ug/min开 始，最高达到 400ug/min 每 5分钟测一次血 压 0.5μg/kg/mi n开始，根据治 疗反应以每分 0.5μg/kg递增
偶有恶心、呕吐、 用量(2.5u或 心率增快或心律 20u) 失常 速度
米索
宫颈软化、增强 子宫张力及宫内 压
终止停经49天 内的早期妊娠
有轻度恶心、呕 吐、眩晕、乏力 和下腹痛
与米非司酮 配伍，严禁 单独使用
欣母沛
促进子宫下段 收缩
宫缩无力
恶心呕吐、腹 泻
肌注
1、急性盆腔炎的 患者2、有活动性 心肺肾肝疾病的患 者
.
3
高选择性与子宫平滑肌细胞膜β2受体结合，抑制钙 的释放，降低细胞内钙离子浓度 降低钙离子浓度，直接抑制肌球蛋白—肌动蛋白收 缩单位的结合 改善胎盘灌注量
安宝2小时即可显效，而目前普遍使用的硫酸镁需 要6小时左右显效。对于8小时的关键治疗期，安宝 是第一选择
.
4
诊断为先兆早产或早产临产，立刻开始静滴安宝
急性镁中毒：可用钙剂静注解救（10%葡萄溏酸钙注射液 10ml+10%GS10ml缓慢注射)
不宜与肾上腺素β受体激动药，如利托君同时使用
.
11
硫酸镁血浓度
血浓度（mg/dl） 4-8mg/dl 9-12mg/dl 症状和体征 治疗剂量 呕吐、潮热，烦躁、幻觉复 视、说话含糊、无力、膝反 射消失 肌肉麻痹、呼吸暂停 心脏骤停
维持静点到宫缩抑制后48-72h 视情况减速维持或减速停药
静脉点滴最大剂量35滴/min 心率控制在<140次/min
.
5
安宝片剂维持治疗
1片/2小时
即，12片/天
第1天
静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗
2片/4小时 即，12片/天 Nhomakorabea第2天2片/6小时 即8片/天
第3-10天 第四天起，出院带药继续治疗，建议6盒。
一般起始剂量 10mg/次，一 日3次口服；常 用的维持剂量 为口服1020mg/次，一 日 3次 0.5-2ug/㎏ /min 2-10ug/㎏ /min 大于10ug/㎏ /min
血压、头痛
心肌梗塞早期、 严重贫血、青光 眼、颅内压增高
硝普钠
扩张动静脉
高血压急症急性 心力衰竭
15-17mg/dl 30-35mg/dl
.
12
便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转 低钙血症 新生儿高血镁症：肌张力低，吸吮力差，不活跃， 哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象 少数孕妇出现肺水肿
.
13
药名 缩宫素
原理
刺激子宫平滑肌 收缩
适应症
宫缩无力或缩复 不良而引起的子 宫出血；OCT；
注射剂：
盐酸利托君注射液 输注剂量mg/分钟 输注速度 滴/分钟
输注液配制浓度
“安宝”2支+输液500ml，静滴
每10min增加5滴，直至宫缩被抑制 （最大量35滴/min）
0.05 0.10 0.15 0.25 0.35
100mg/500ml (0.2mg/ml)
5 10 15 25 35
20滴相当于1ml输注液
. 8
解痉类药：妊娠高血压，先兆子痫和子痫（小动脉 血管） 治疗早产（子宫平滑肌）
.
9
不同情况不同用法
2.5g+5%GS20 ml IV(5min 内) 5g+5%GS100 ml indrip(30min 内) 7.5g+5%GS500 ml indrip维持5h ，2袋 5g+5%GS100 ml indrip(30min 内) 7.5g+5%GS500 ml indrip维持5h,2袋
治疗中重度妊娠高血压
征、先兆子痫和子痫
早产与治疗妊娠高血压
小儿惊厥
每次0.1-0.15g/kg，以5%-10%葡萄糖注射 液将本品稀释成1%溶液静滴
24h总量不超过30g 根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测
. 10
应慎用情况：肾功能不全、心肌损害、心脏传导阻滞 做膝腱反射检查，呼吸次数>14-16次/min，尿量 >600ml/24h，查血镁浓度(用药前及过程中) 观察是否出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时 胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。
每日总量不超过12片 只要医生认为有必要延长妊娠时间，可继续口服用药
. 6
孕妇和胎儿心跳速率增加 血糖升高或低血钾 肝脏有时出现肝功能的损害 血液系统罕见血小板减少 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发 热感无力感罕见出汗眩晕 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾 液腺肿胀 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀
不良反应
注意事项
禁忌症
头盆不称、脐带先露 或脱垂、完全性前置 胎盘、前置血管、胎 儿窘迫、宫缩过强、 需要立即手术的产科 急症或子宫收缩乏力 长期用药无效。 1.心、肝、肾疾病患 者及肾上腺皮质功能 不全者。 2.有使用前列腺素类 药物禁忌者，如青光 眼、哮喘及过敏体质 者。 3.带宫内节育器妊娠 和怀疑宫外孕者。
1
1、宫缩抑制剂：盐酸利托君（安宝）、硫酸镁、
2、 促进宫缩药物：缩宫素、卡贝缩宫素、欣母沛、米索
3、降血压药物：硝酸甘油、硝普钠、雅施达、 多巴胺 4、电解质补液：田力、乐加、福他乐、盈源
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2
预防妊娠20周以后的先兆流产或早产 临床应用：
◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ 先兆流产或早产 早产临产 前置胎盘的期待治疗 早产胎膜早破 宫颈环扎术后发生的宫缩 胎儿宫内窘迫
.
7
密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率 （首次使用应心电监护4h） 应保持左侧卧位防止低血压 避免用于心脏病或潜在心脏病人 严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停止用药 （记24h出入量） 禁忌药物： ① β受体激动剂和抑制剂同时使用（沙丁胺醇） ② 同时使用皮质类激素可导致肺水肿 ③ 同时使用可加重对心血管的影响：硫酸镁、二氮嗪、 哌替啶、强效麻醉剂、阿托品 外科使用的麻醉剂应考虑对低血压患者的影响可能被加 强？
. 14
用药指征：血压≥ 160/1 10 mmHg,或舒张压 ≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者，仅为 控制血压，不能防止和治疗抽搐 常用降压药：硝酸甘油、硝普钠、拜新同、心痛定 （推荐口服）
.
15
药名
原理
适应症
用法
注意事项
禁忌症
硝酸甘油
扩张小静脉及冠 脉
心肌缺血及轻中 度高血压
10ug/min开 始，最高达到 400ug/min 每 5分钟测一次血 压 0.5μg/kg/mi n开始，根据治 疗反应以每分 0.5μg/kg递增
偶有恶心、呕吐、 用量(2.5u或 心率增快或心律 20u) 失常 速度
米索
宫颈软化、增强 子宫张力及宫内 压
终止停经49天 内的早期妊娠
有轻度恶心、呕 吐、眩晕、乏力 和下腹痛
与米非司酮 配伍，严禁 单独使用
欣母沛
促进子宫下段 收缩
宫缩无力
恶心呕吐、腹 泻
肌注
1、急性盆腔炎的 患者2、有活动性 心肺肾肝疾病的患 者
.
3
高选择性与子宫平滑肌细胞膜β2受体结合，抑制钙 的释放，降低细胞内钙离子浓度 降低钙离子浓度，直接抑制肌球蛋白—肌动蛋白收 缩单位的结合 改善胎盘灌注量
安宝2小时即可显效，而目前普遍使用的硫酸镁需 要6小时左右显效。对于8小时的关键治疗期，安宝 是第一选择
.
4
诊断为先兆早产或早产临产，立刻开始静滴安宝
急性镁中毒：可用钙剂静注解救（10%葡萄溏酸钙注射液 10ml+10%GS10ml缓慢注射)
不宜与肾上腺素β受体激动药，如利托君同时使用
.
11
硫酸镁血浓度
血浓度（mg/dl） 4-8mg/dl 9-12mg/dl 症状和体征 治疗剂量 呕吐、潮热，烦躁、幻觉复 视、说话含糊、无力、膝反 射消失 肌肉麻痹、呼吸暂停 心脏骤停
维持静点到宫缩抑制后48-72h 视情况减速维持或减速停药
静脉点滴最大剂量35滴/min 心率控制在<140次/min
.
5
安宝片剂维持治疗
1片/2小时
即，12片/天
第1天
静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗
2片/4小时 即，12片/天 Nhomakorabea第2天2片/6小时 即8片/天
第3-10天 第四天起，出院带药继续治疗，建议6盒。
一般起始剂量 10mg/次，一 日3次口服；常 用的维持剂量 为口服1020mg/次，一 日 3次 0.5-2ug/㎏ /min 2-10ug/㎏ /min 大于10ug/㎏ /min
血压、头痛
心肌梗塞早期、 严重贫血、青光 眼、颅内压增高
硝普钠
扩张动静脉
高血压急症急性 心力衰竭
15-17mg/dl 30-35mg/dl
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便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转 低钙血症 新生儿高血镁症：肌张力低，吸吮力差，不活跃， 哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象 少数孕妇出现肺水肿
.
13
药名 缩宫素
原理
刺激子宫平滑肌 收缩
适应症
宫缩无力或缩复 不良而引起的子 宫出血；OCT；
注射剂：
盐酸利托君注射液 输注剂量mg/分钟 输注速度 滴/分钟
输注液配制浓度
“安宝”2支+输液500ml，静滴
每10min增加5滴，直至宫缩被抑制 （最大量35滴/min）
0.05 0.10 0.15 0.25 0.35
100mg/500ml (0.2mg/ml)
5 10 15 25 35
20滴相当于1ml输注液
. 8
解痉类药：妊娠高血压，先兆子痫和子痫（小动脉 血管） 治疗早产（子宫平滑肌）
.
9
不同情况不同用法
2.5g+5%GS20 ml IV(5min 内) 5g+5%GS100 ml indrip(30min 内) 7.5g+5%GS500 ml indrip维持5h ，2袋 5g+5%GS100 ml indrip(30min 内) 7.5g+5%GS500 ml indrip维持5h,2袋
治疗中重度妊娠高血压
征、先兆子痫和子痫
早产与治疗妊娠高血压
小儿惊厥
每次0.1-0.15g/kg，以5%-10%葡萄糖注射 液将本品稀释成1%溶液静滴
24h总量不超过30g 根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测
. 10
应慎用情况：肾功能不全、心肌损害、心脏传导阻滞 做膝腱反射检查，呼吸次数>14-16次/min，尿量 >600ml/24h，查血镁浓度(用药前及过程中) 观察是否出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时 胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。
每日总量不超过12片 只要医生认为有必要延长妊娠时间，可继续口服用药
. 6
孕妇和胎儿心跳速率增加 血糖升高或低血钾 肝脏有时出现肝功能的损害 血液系统罕见血小板减少 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发 热感无力感罕见出汗眩晕 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾 液腺肿胀 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀
不良反应
注意事项
禁忌症
头盆不称、脐带先露 或脱垂、完全性前置 胎盘、前置血管、胎 儿窘迫、宫缩过强、 需要立即手术的产科 急症或子宫收缩乏力 长期用药无效。 1.心、肝、肾疾病患 者及肾上腺皮质功能 不全者。 2.有使用前列腺素类 药物禁忌者，如青光 眼、哮喘及过敏体质 者。 3.带宫内节育器妊娠 和怀疑宫外孕者。