门诊大病诊断标准和用药范围

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门诊大额疾病病种准入标准

门诊大额疾病病种准入标准

门诊大额疾病病种准入标准一、恶性肿瘤各种恶性肿瘤(血液系统包括:急性白血病慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、幼淋细胞白血病、恶性组织细胞病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征)诊断明确。

二、尿毒症透析1.有急、慢性肾功能不全的基础疾病诊断。

2.按照国际透析指南要求:肾小球滤过率(GFR)用MDRD公式计算小于15ml分时,血肌酐>707mol/L,为透析指征。

三、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂1.有器官移植的病史。

2.有本专业医师开具的使用抗排斥免疫调节剂的诊断建议书。

四、慢性肺源性心脏病必须全部符合下列3条:1.有慢性支气管炎、肺气肿、其他肺部疾患和肺血管病变的病史;2.有右心功能不全的临床表现;3.有肺气肿、肺动脉高压、右心室增大的辅助检查诊断依据。

五、活动性结核病必须符合下列任意一条:1.尚未接受抗结核治疗或治疗未满疗程的I~V型结核病。

2.痰涂片(或其他病理标本)镜检或结核杆菌培养阳性。

3.胸片病变较前增大、增多、新出现空洞或空洞较前增大。

4.病变较前吸收好转、空洞闭合或缩小、痰菌阴转,但抗结核治疗未满疗程。

六、脑血管病后遗症致神经功能缺损1.脑血管病急性期半年后。

2.脑血管病致神经功能缺损程度评分达16分以上。

七、心肌梗死1.急性心肌梗死。

2.陈旧性心肌梗死且有下列合并症之一者:(1)心脏明显扩大或室壁瘤形成。

(2)心功能≥2级。

(3)严重心律失常。

(4)不稳定性心绞痛。

(5)经皮冠状动脉腔内成形术或支架置入术后或旁路手术后。

八、慢性中(重)度病毒性肝炎必须符合下列第1~2条,并具备3~8条中的任意条;或者仅符合第9条。

:1.病程超过半年,症状、体征较明显。

2.乙、丙、丁型肝炎病毒标志物阳性。

3.ALT≥正常值上限的3倍。

4.血清胆红素≥正常值上限的2倍。

5.血浆白蛋白<35g/L。

6.A/G<1.4。

7.凝血酶原活动度<71%。

8.胆碱酯酶<5400U/L。

特殊病用药和诊疗范围

特殊病用药和诊疗范围

《张家口市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病用药和诊疗范围》一、白血病用药和诊疗范围(p2—p9)二、再生障碍性贫血用药和诊疗范围(p10—p13)三、肝硬化失代偿期用药和诊疗范围(p14—p22)四、尿毒症用药和诊疗范围(p23—p27)五、脑梗塞、脑出血用药和诊疗范围(p28—p37)六、器官移植术后用药和诊疗范围(肾、肝、骨髓)(p38—p39)七、系统性红斑狼疮用药和诊疗范围(p40—p43)八、心肌梗塞用药和诊疗范围(p44—p49)九、恶性肿瘤用药和诊疗范围(p50—p59)十、精神分裂症用药和诊疗范围(P60)十一、重症肌无力用药和诊疗范围(P61-63)十三、干燥综合症用药和诊疗范围(P64-P65)十四、系统性硬皮病用药和诊疗范围(P66-68)十五、小儿脑瘫新增用药和诊疗范围(限城镇居民基本医疗保险)(P69)十六、1、糖尿病2、帕金森病3、慢性乙型病毒性肝炎4、慢性丙型病毒性肝炎(P70-P73)白血病用药和诊疗范围一、检验检查:1、血尿常规2、骨髓涂片3、网织红细胞检查4、染色体检查5、白血病细胞免疫分型6、细胞化学染色7、DIC的有关检查,<弥慢性血管内凝血>:三P试验、D-二聚体、凝血功能8、肝肾功能二、治疗用药:1、抗肿瘤药:2、化疗辅助用药:3、肝病辅助治疗药:4、抗微生物药:5、止血用药:6、中成药治疗:白血病用药和诊疗范围(新增)再生障碍性贫血用药和诊疗范围(简称再障HA)一、检验检查:1、血,尿常规。

2、骨髓涂片。

3网织红细胞。

4、凝血功能。

5、生化全项。

6、骨髓活检二、治疗用药:1、抗微生物用药:(仅限甲类)2、输血浆,成分血,及相关血液制品。

3、止血用药4、激素类药:5、调节免疫功能药6、中成药治疗再生障碍性贫血用药和诊疗范围(新增)肝硬化失代偿期用药和诊疗范围一、检验检查:1.血、尿、便(潜血)常规。

(每周查一次)2.肝功能+生化全项+乙肝表面抗原(HBsAg)。

广东省基本医疗保险诊疗常规门诊大病部分 中医院

广东省基本医疗保险诊疗常规门诊大病部分 中医院
十二、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血)
【诊断标准】 1.β珠蛋白生成障碍性贫血:
( 1) 重型β珠蛋白生成障碍性贫血。 ①临床表现:出生后 3〜6 个月起出现贫血,肝脾肿大;特殊面容:颧骨隆起、 眼距增宽、鼻梁低平, 发育滞后。 ②实验室检查:血红蛋白〈60 g/L,呈小细胞低血色素性贫血,网织红细胞增多; 红细胞形态不一、大小不均,有靶形红细胞(10%以上)和红细胞碎片,有较多有核 红细胞;HBF >50%。 ③遗传学:父母均为β珠蛋白生成障碍性贫血。 符合上述条件者可做出临床诊断,进一步诊断需进行基因分析。 ( 2) 中间型β珠蛋白生成障碍性贫血。 ①临床表现:多在 2〜5 岁时出现贫血,症状和体征较重型轻,可有地中海贫血 面容。 ②实验室检査:血红蛋 60〜100 g/L,成熟红细胞形态与重型相似,网织红细胞增 多,可见有核红细胞,HBF10%〜50%。 ③遗传学:父母均为β珠蛋白生成障碍性贫血。 符合上述条件者可做出临床诊断,进一步诊断需进行基因分析。 ( 3) 轻型β珠蛋白生成障碍性贫血。 ①临床表现:无症状或有轻度贫血症状,偶见轻度脾大。 ②实验室检查:血红蛋白稍降低但>100 g/L,呈小细胞低血色素性贫血,红细胞 轻度大小不均,末梢血中可有少量靶形红细胞。HbA2>3.5%或者正常,HbF 正常或者 轻度增加(不超过 5%) ③遗传学:父母至少一方为β珠蛋白生成障碍性贫血。 ④除外其他珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血。
表1 COPD 病情综合评估方法
注:A 、B、C 和 D 是根据症状、肺功能和急性加重风险的综合评估进行的分组
【治疗和用药标准】
依据评估组别 GOLD 所推荐的治疗方案(表1和表2),结合患者的经济状况制定
个体化的非药物和药物治疗方案。

市城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病鉴定标准及用药范围

市城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病鉴定标准及用药范围

市城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病鉴定标准及用药范围Ⅰ类病种一、恶性肿瘤门诊放、化疗【鉴定标准】1.该病种在二级及以上定点医疗机构的近三年住院病历和当年度诊断证明及辅助检查单。

2.符合以下各项之一:(1)病理组织学或细胞学结果经专科医生认定符合诊断标准;(2)因病情或身体情况不能取得病理组织学或细胞学诊断的病人,需认定机构专科副主任(含)以上医师签署诊断证明书和病情说明,根据相关病史资料,影像学资料(B超、CT、MRI、X片等)、肿瘤标记物等资料进行认定;(3)血液学检查或骨髓检查或染色体检查等经专科医生认定符合血液系统恶性肿瘤的诊断标准。

【治疗和用药范围】1.肿瘤的放疗、化疗、核医学治疗;2.恶性肿瘤的内分泌治疗和免疫治疗;3.必须的对症支持治疗;4.放化疗不良反应的治疗;5.与疾病和治疗相关的检查。

用药范围:1 .西药:抗肿瘤药物,免疫治疗药物,抗微生物药物,镇痛药,维生素及矿物质缺乏症用药、激素及调节内分泌功能用药,升白药物,抗贫血药,放射性同位素药,其他解毒药。

2 .中成药:清热解毒剂,活血消癥,肿瘤用药,消肿散结。

3 .中药饮片:经中医主治医师辨证施治。

特别说明:时间以首次确诊资料为准,病情稳定10年以上(不包括10年)无复发的不予认定。

二、肾功能不全(透析治疗)【鉴定标准】1 .该病种在二级及以上定点医疗机构的近三年住院病历和当年度诊断证明及辅助检查单。

且符合以下标准的予以认定。

2 .实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能检查经专科医生认定符合慢性肾脏病2期或以上的临床诊断标准。

其中具有大量蛋白尿(>3.5g/24小时)、低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L) 、重度水肿、高脂血症等临床表现,并在二级以上医院住院治疗的。

生化检查:血肌酐大于176.8µmol/L、肌酐清除率小于30ml/min。

3.对于CKD 5期病人需要血液透析治疗的,凭认定机构肾透析原始资料(血常规、尿常规、肾功能检查)进行认定。

门诊重症疾病诊断标准(2010年修订稿)

门诊重症疾病诊断标准(2010年修订稿)

医保门诊重症疾病诊断标准(2010年修订稿)一、各种原因导致慢性肾功能衰竭,且正在行肾透析治疗(血液透析或腹膜透析)的疾病患者。

二、恶性肿瘤(含白血病)放、化疗疾病患者。

三、精神病患者。

四、高血压病Ⅲ期患者。

高血压病Ⅲ期诊断标准:连续三次测量血压确诊高血压水平,高血压病史≥5年,伴有或不伴有眼底出血或渗出或视神经乳头水肿,且至少具备下列一项者。

1.脑血管意外(脑梗塞或脑溢血;单纯性腔隙性脑梗塞不列入此范畴)或高血压脑病存在神经功能缺损(NHISS评分);2.左心功能衰竭(心功能Ⅲ级或以上者);3.高血压性肾损害,表现为慢性肾功能不全失代偿期或尿毒症期患者;五、糖尿病后期至少合并有心、肾、眼、神经系统之一严重损害的疾病患者。

具体诊断标准:随机血糖>11.2mmol/l,且空腹血糖≥7.8mmol/l者;或OGTT试验餐后2h血糖≥11.1mmol/L。

符合糖尿病诊断标准,且至少具备下列一项者。

1.判断糖尿病合并心脏严重损害的标准,仅需符合下列一项即可。

(1)具有严重的心律失常(但不包括窦性心动过速、轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发早搏、低电压和不完全右束支传导阻滞等)、心梗、心衰者;或影像学检查提示心脏扩大者;(2)糖尿病伴发心肌病者:心脏扩大、心力衰竭、房性或室性奔马律;或经放射性核素、核磁共振成像检查确诊为心肌病者。

2.判断糖尿病合并肾脏严重损害的标准,仅需符合下列一项即可。

(1)尿白蛋白排泄率>200ug/分;(2)尿常规蛋白定量>0.5g/24小时,并伴有血和尿ß2微球蛋白异常者。

3.判断糖尿病合并眼部严重损害的标准,仅需符合下列一项即可。

白内障或失明(并发白内障者,行白内障摘除术后,须有3-4级视神经损害);视网膜病变包括单纯型、增殖型改变伴视力明显下降者。

4.判断糖尿病合并神经严重损害的标准:指(趾)端坏疽者。

六、慢性重症肝炎诊断标准1.有明确的慢性肝炎病史,病程在半年以上;2.肝病面容、消瘦乏力、精神不振、衰弱、可有不规则低热、夜盲及浮肿等全身症状、厌食、恶心、呕吐、重度腹胀、腹水等消化道症状明显;可出现程度不等的意识障碍以至昏迷等神经症状;出血倾向和贫血、内分泌紊乱等肝功能失代偿症候群。

门诊特殊疾病病种及界定标准

门诊特殊疾病病种及界定标准

门诊特殊疾病病种、界定标准及申报时间一、城镇职工基本医疗保险A类病种:1、尿毒症:慢性肾实质疾病后期肾功能严重受损的临床综合症。

患者有明显尿毒症症状,且肾小球滤过率<15ml/min、内生肌酐清除率﹤10ml/min、血肌酐﹥442mmol/L、血尿素氮﹥20mmol/L 指标达到其中一项的。

2、癌症及恶性血液病:包括癌症以及白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症等恶性血液病。

3、器官移植(心脏、肝、肾及因血液病骨髓或干细胞移植)术后需抗排斥免疫治疗的。

4、各种病因导致的肝硬化。

5、血友病。

B类病种1、慢性肾脏病:慢性肾脏疾病后期肾功能严重受损,尿蛋白≥500mg/24h,且血肌酐≥120 mmol/L、肾小球滤过率<59ml/min 指标达到其中一项长达三个月以上的。

2、慢性肝炎活动期采用干扰素治疗期间的。

C类病种1、脑血管病后遗症:因脑血管受损导致脑部损害的一组疾病(脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)留下的运动障碍、感觉障碍、精神智能障碍、语言障碍等后遗症。

2、冠心病:冠状动脉因动脉粥样硬化或伴随冠状动脉功能性改变(痉挛)所致的以心肌缺血为主要特征的心脏病。

临床表现为不稳定心绞痛、心肌梗塞。

3、慢性心功能不全:因风湿性心脏病、扩张性心脏病、肺源性心脏病导致的慢性心功能不全,心功能降低至II级以上,且左心室射血分数<50%或6分钟步行试验二级以下。

4、心脏瓣膜置换后需抗凝治疗的。

5、高血压病伴有并发症:临床诊断为高血压,并伴有心、脑、肾、血管、眼底等器质性损害的。

6、糖尿病伴有并发症:临床诊断为糖尿病,并伴有血管、神经、肾、眼、心脏等病变及酮症的。

7、支气管哮喘:临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,且以下指标至少有一项为阳性(1)支气管激发试验或运动实验阳性;(2)支气管舒张试验阳性;(3)呼气流量峰值日内变异率或昼夜波动率≥20%。

社会医疗保险门诊大病认定

社会医疗保险门诊大病认定
第二类包括:慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析,器官移植术后(抗排异反应治疗),恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。
法律依据
深圳市会医疗保险办法
深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法
快速通道分类
医疗保险
数量及方式
无数量限制,符合条件者即予登记。
申请材料
(一)《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份;
(二)申请人社会保障卡或职工社会保险证(复印件一份,验原件);
(三)申请人身份证(复印件一份,验原件);委托他人代为办理的,还应当提供参保人、受托人身份证(复印件一各份,验原件)和委托人的授权委托书(原件一份);
(四)一寸近期免冠照片4张,门诊病历、出院小结、疾病诊断证明书、辅助检查结果(复印件各一份,验原件)。
状态查询
http://61.144.253.83/dbplat/action/MainAction?ActionType=db_wwgs&XKSXBH=991
办理结果
http://61.144.253.83/dbplat/action/MainAction?ActionType=db_wwgs&XKSXBH=991
相关表格
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
标准规范:
深圳市社会医疗保险门诊大病准入标准
名单名录:
深圳市社会医疗保险门诊大病药品目录(2010年9月更新)
深圳市社会医疗保险诊断医院名单及可诊断病种(2010年9月更新)
公开类型:主动公开
生成日期:2008-11-25
温馨提示
证件名称及有效期限
《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》自申请人收到之日起有效。
属于第一类门诊大病的,有效期为2年。

慢病大病改鉴

慢病大病改鉴

慢病大病改鉴县医保中心、各定点医院、全县医疗保险参保居民:为了让参加医疗保险的城乡居民更清楚的了解城乡居民门诊大额疾病(慢性病办理)的办理标准和办理流程,现通告如下:一、门诊大额疾病病种范围(共52种)纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围的门诊大额疾病病种共五十二种:恶性肿瘤、尿毒症(终末期肾病)透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂、慢性肺源性心脏病、活动性结核病、脑血管后遗症致神经功能缺损、心肌梗死(塞)、慢性中(重)度病毒性肝炎、高血压1级高危及极高危、糖尿病合并并发症、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、重性精神疾病、血友病、肾病综合症、肾功能不全、慢性心功能衰竭、心脏病并发心功能不全、肝硬化失代偿期、紫癜、风湿性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、脉管炎、帕金森氏病、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术、后重症肌无力、白癜风、股骨头坏死、癫痫病、甲状腺功能亢进(减退)、类风湿性关节炎(严重肢体障碍)、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎(严重肢体功能障碍)、银屑病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、多发性硬化病、慢性溃疡性结肠炎、肺纤维化、布鲁氏杆菌病、卡尔漫综合症、慢性化脓性骨髓炎、尿崩症病、阿尔兹海默症、幼年性皮肌炎、真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)、大骨节病、氟骨症、克山病。

二、定点医院鉴定资格1、门诊大额疾病鉴定工作由本县县人民医院、县中医院及市二级以上定点医院负责。

办理异地门诊大额疾病必须由异地二级以上级别医院进行鉴定,两个自然年度进行一次。

2、门诊大额疾病经鉴定核准后,由负责鉴定的定点医院通过医保信息系统即时上传鉴定信息,参保患者持鉴定医院出具的《城乡居民基本医疗保险门诊大额疾病鉴定表》,可在全市范围内自主选择一家定点医院就医购药,在选定医院进行医保信息系统登记后,使用本人社会保障卡直接刷卡报销;参保患者还可根据本人意愿,再选定一家基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生院)进行医保信息系统登记,然后购药并刷卡报销。

郑州市门诊规定病种鉴定标准及支付范围

郑州市门诊规定病种鉴定标准及支付范围

郑州市基本医疗保险门诊规定病种鉴定标准及支付范围一、恶性肿瘤(一)鉴定标准1、经病理学诊断确诊;2、根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。

具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。

(二)统筹基金支付范围门诊治疗和门诊治疗期间必要的检查.二、慢性肾功能不全(失代偿期)(一)鉴定标准1、有明显慢性肾功能衰竭症状:(1)胃肠道表现;(2)血液系统表现;(3)心血管系统表现;(4)皮肤粘膜表现;(5)肾脏形态学检查:肾脏体积缩小。

2、有肾功能异常:尿素氮、血肌酐值符合失代偿期诊断标准,且必须透析治疗。

以上两条需同时具备。

(二)统筹基金支付范围1、透析治疗。

2、必要的检查。

三、异体器官移植(一)鉴定标准肾脏、骨髓、异体器官移植术后需长期抗排异反应治疗者。

(二)统筹基金支付范围1、抗排异治疗。

2、化验项目:血、尿常规,肝、肾功能,环孢素浓度测定。

四、急性脑血管病后遗症(一)鉴定标准1、半年内有急性脑血管病病史:脑出血、脑梗塞;2、经CT或MRI等辅助检查证实;3、有肢体的功能障碍,肢体肌力<III级。

以上三条需同时具备。

(二)统筹基金支付范围1、对症治疗。

2、并发症治疗。

3、必要的检查。

五、伴严重并发症的糖尿病(一)鉴定标准已确诊的糖尿病患者并具备以下并发症1、微血管病变:眼底血管病变三期以上、肾病三期以上;2、大血管病变:脑梗塞、出血、心梗等。

(二)统筹基金支付范围1、药物治疗;2、并发症治疗;3、必要的检查。

六、肝硬化(肝硬化失代偿期)(一)鉴定标准1.肝功能损害症候群:肝病面容、黄疸、贫血、蜘蛛痣、肝掌及转氨酶增高、白球倒置;2、门静脉高压症状;(1)肝肿大及脾亢;(2)侧枝循环的建立和开放;(3)腹水。

3、影像学检查证实。

必需具备肝功能异常、低蛋白血症及B超提示肝硬化影像或有腹水才能鉴定为肝硬化失代偿期。

(二)统筹基金支付范围1、保肝降酶治疗;2、降低门脉压力,预防消化道出血;3、抗肝纤维化,阻止肝硬化进一步发展;4、治疗并发症。

门诊大病

门诊大病

青岛市城镇居民基本医疗保险政策问答1、什么是门诊大病?有的参保人罹患重病或慢性病等特殊疾病,不需要长期住院治疗,但需要经常在门诊上就医购药,承担着较重的经济负担。

为解决这些患重病慢性病参保人的门诊医疗问题,我市建立了特殊疾病门诊医疗制度(简称门诊大病制度),患有规定病种的参保人,可办理《门诊大病证》,对其门诊治疗费纳入统筹支付范围,按规定予以报销。

2、老年居民、重度残疾人和城镇非从业人员的门诊大病病种有多少个?门诊大病病种及审定标准和管理办法,按照城镇职工基本医疗保险门诊大病的相关规定执行,目前确定了43种门诊大病病种。

具体是:⑴尿毒症透析治疗;⑵恶性肿瘤;⑶器官移植;⑷白血病;⑸高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;⑹脑卒中后遗症;⑺慢性心功能不全;⑻心脏瓣膜置换抗凝治疗及心脑血管内支架植入术后治疗;⑼糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;⑽特发性肺纤维化;⑾支气管哮喘;⑿支气管扩张症;⒀肾病综合征;⒁慢性肾功能不全;⒂慢性再生障碍性贫血;⒃溶血性贫血;⒄骨髓异常增生综合征;⒅真性红细胞增多症;⒆原发性血小板增多症;⒇原发性骨髓纤维化;(21)过敏性紫癜并肾病;(22)血小板减少性紫癜;(23)脑垂体瘤;(24)尿崩症;(25)皮质醇增多症;(26)原发性醛固酮增多症;(27)类风湿性关节炎(活动期);(28)系统性红斑狼疮;(29)结节性多动脉炎;(30)白塞氏病;(31)系统性硬化症;(32)多发性(皮)肌炎;(33)脂膜炎;(34)癫痫;(35)帕金森氏病;(36)多发性硬化;(37)重症肌无力;(38)运动神经元病;(39)肢端坏疽;(40)股骨头缺血性坏死;(41)慢性重症肝炎、肝硬化;(42)结核病;(43)精神病。

3、如何办理门诊大病证?参保人申办门诊大病资格,原则上应经过住院治疗,申办时须由本人或经办人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份),《特殊疾病门诊医疗证审批回执表》(一份),应提供不少于两家医保定点医院或一家三级医院的门诊病历、出院记录、检验检查报告、本人近期1寸照片等材料,市内四区到市医保中心、其他三区到所在区医保经办机构审批。

门诊大病病种目录和诊断标准

门诊大病病种目录和诊断标准

门诊大病病种目录和诊断标准----c055c48a-7165-11ec-ad19-7cb59b590d7d宁夏回族自治区基本医疗保险门诊大病病种目录和诊断标准一、高血压及其并发症未服用降压药物情况下,非同日两次或两次以上血压测定所得的平均值收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg,以及有下列并发症之一者均可:1.冠心病;2、心力衰竭;3.心律失常(心房颤动、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和心室传导阻滞、多源性室性早搏、室性心动过速);4、脑血管疾病;5.肾病:血清肌酐升高超过177 plmol/L或2 omg/dl6、重度高血压性视网膜病变(出血或渗出)o我们有住院病历来确认冠心病的诊断。

"三、糖尿病及其并发症1.糖尿病的症状高于血糖水平。

l1.1mmovl(200m~gcdl);2.空腹血糖水平≥ 7微升(126mg/dl)3、ogtt试验中,2hpg水平≥ll.1mm01jl(200mg/dl)o两次测量结果均符合1.2.3任何一项均可,以及有下列并发症之一者:五十、周围神经病变:相应的临床表现和体征,超声检查有下肢血管斑块或狭窄,肌电图阳性,一条以上神经损伤,糖尿病足;2、植物神经病变:有胃轻瘫、腹泻及便秘相交替、尿潴留等体征,或有肌电图改变和超声检查阳性者;3、糖尿病肾病:尿微量白蛋白阳性患者(大于30μlg/dl)增加三倍4、糖尿病视网膜病变:达到ⅱ期(含ⅱ期)以上糖尿病眼底表现;5.糖尿病性心脏病:符合冠心病和心力衰竭标准的人。

6、脑血管病:符合脑血管病认定标准者。

7.糖尿病周围血管疾病:符合临床和超声表现。

四、恶性肿瘤放疗或药物治疗1.有病理诊断依据;2、无病理诊断依据但出现临床症状(有体征及影像学依据)。

五、器官移植后的抗排斥治疗1、以病志有手术记录为主;2.结合影像学和病史。

六、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)1.HBsAg阳性或HCV RNA阳性、抗-HCV阳性或抗-HBC阳性2.alt≥2倍正常值或t-bil≥34.2umol/l;1.有慢性(病毒性)肝炎或其他慢性肝病病史;2、出现腹水、上消化道ⅲ咖+川饼练白钳,川昏游旃9,,向矽4,l腹膜炎、电解质紊乱等并发船;3.Alt≥ 2倍于正常值:4、血白蛋白测定伯(aj:a总胆红素水TP:,bu i | ij.‖ij4211川酒;6、血常规提示有脾功能几}jl和身;7.有超声波和其他图像,tyrphon byi}/,Peng,/1:LFF cabin,须同时具备1、7颂,和2、=j、4.5.(彳f,j131,,l、存在原发性或继发性肾脏疾病;慢性肾功能衰竭3个月以上;2、实验室检查达到以下指标:bun>20mmol/l;CR>450umol/l,肾小球滤过率(双肾SPECT)平均3、cr在707mmol/l以上。

兵团职工基本医疗保险门诊大病门诊

兵团职工基本医疗保险门诊大病门诊

附件4兵团职工医保门诊特殊慢性病鉴定标准一、冠状动脉粥样硬化性心脏病(隐匿性、心绞痛型除外)【鉴定标准】住院病史中有冠心病明确诊断,属其中以下类型冠心病以及扩张性心肌病:(一)心绞痛型伴以下情况:1.已行PTCA术、支架术或搭桥术后;2.符合冠心病诊断,经冠状动脉造影或冠脉CT检查示主要冠状动脉血管病变,血管狭窄程度≥70%,或单只冠状动脉闭塞,符合手术指征但未行手术。

(二)缺血性心肌病型:心脏增大伴心力衰竭(心功能Ⅱ级以上)或伴心律失常(24小时动态心电室早≥500次、室速、多形室早、频发室早、二联律、三联律、房颤),以当次检查为主,结合既往病史。

(三)心肌梗死型。

(四)冠心病伴心律失常(24小时动态心电室早≥500次、室速、多形室早、频发室早、二联律、三联律、房颤)。

以当次检查为主,结合既往病史。

(五)猝死型。

注:根据住院病史及体格检查、实验室检查(心电图、X光片、心脏彩超、立体心电图),符合上述类型冠心病之一的典型指征。

扩张型心肌病:结合心电图、胸片等辅助检查,以二级以上医院住院病历为准。

【鉴定资料】1.心电图、心脏彩超或心脏正、侧位胸片;2.冠脉CT或冠脉造影术报告单;3.24小时动态心电图或运动平板报告单;4.二级以上医院住院病史资料。

二、高血压病合并并发症【鉴定标准】有一年以上高血压治疗或诊疗史,因长期高血压并引发有心、脑、肾、血管的靶器官损害,即并发下列2-7条中一条及以上的并发症,方可符合高血压慢性病鉴定标准:1.有一年以上高血压治疗或诊疗史;2.高血压视网膜病变≥Ⅲ级,眼底照相示火焰状出血、絮状渗出,特殊情况参考眼底镜检查或眼底荧光造影;3.心脏轻度肥厚增大或左心室肥厚扩大(心电图、X光片示左心室肥厚或左心增大、心脏彩超示左室后壁及室间隔≥12mm);4.引发冠心病,高血压病史在前,且病症已达到冠心病的慢性病鉴定标准(隐匿型、心绞痛型除外);5.肾损害:有蛋白尿24小时微量蛋白或肾功能损害,住院期间微量白蛋白测试微量蛋白≥200mg /24h(需连续测定3次,2次阳性者诊断);血肌酐≥121(尿常规、24小时尿蛋白定量、早期肾损害等检查);6.合并脑血管意外(脑梗或脑出血)或脑血管造影血管狭窄程度≥70%(有CT、MRI等影像学依据);MRI示点状缺血灶除外;7.高血压引发夹层动脉瘤。

《特殊病种诊断标准和治疗范围》

《特殊病种诊断标准和治疗范围》

《特殊病种诊断标准和治疗范围》
(一)恶性肿瘤门诊放疗、化疗
1、诊断标准:临床诊断明确并有下列辅助依据之一确诊的恶性肿瘤。

(1)组织学诊断
(2)细胞学诊断
(3)影像学诊断
(二)重症尿毒症门诊透析治疗
1、诊断标准:尿毒症需要透析的病人。

(三)组织器官移植后门诊抗排异治疗
(四)失代偿期肝硬化
1、诊断标准:临床确诊为失代偿期肝硬化需门诊继续治疗。

(五)再生障碍性贫血
、诊断标准:临床确诊为再生障碍性贫血需门诊继续治疗者。

1
(六)系统性红斑狼疮
1、诊断标准:确诊为系统性红斑狼疮需门诊继续治疗者。

(七)精神病
1、诊断标准:确诊精神病需门诊继续治疗者。

(八)血友病
1、诊断标准:确诊血友病需门诊继续治疗者。

(九)糖尿病(并发以下情况之一者)
1、诊断标准:确诊糖尿病且并发以下情况之一者:
(1)糖尿病心脏病变:提示心肌损害、严重心律失常、心脏扩大及心功能不全二级以上等(有心电图、X线诊断、心超)。

(2)糖尿病肾脏病变
(1)糖尿病眼底病变:视网膜病变引起视力减退,达到病退标准。

(2)糖尿病周围神经病变:多发性周围神经病变引起功能障碍,需有电生理检查依据。

(3)合并感染:仅指合并活动性肺结核。

(4)糖尿病足坏疽者。

(十)高血压病有心、脑、肾、眼底并发症之一者
1、诊断标准:确诊为高血压病,并有下列之一者:
(1)脑血管意外。

(2)心力衰竭。

(3)肾功能衰竭。

(4)眼底出血或渗出,伴有或不伴有视神经乳头水肿。

重大疾病标准

重大疾病标准

重大疾病标准
根据国家有关规定,现行标准下,我国重大疾病认定主要包括两个方面:
1. 疾病范围方面。

目前,我国严格按照国际统一标准将 113 种疾病归为重大疾病范畴,具体包括恶性肿瘤、脑出血、冠心病、肝硬化、艾滋病等。

目前,社会上也有一些针对此类疾病进行的商业保险产品。

2. 认定标准方面。

重大疾病的认定标准主要包括临床表现、医学检查、病历记录等多个方面,不同的疾病认定标准略有不同。

通常认定重大疾病需要医院的专家组出具相关的诊断书面材料,包括治疗方案、病情描述以及疾病诊断的相关检查资料等。

需要注意的是,重大疾病认定标准为一个动态变化的过程,会随各地医学研究和诊疗技术的更新而不断进行调整和完善。

因此,具体的重大疾病认定标准还需根据当地政策和规定进行参考。

疾病认定标准和用药范围

疾病认定标准和用药范围

疾病认定标准和用药范围附件一、青光眼(一)认定标准1、裂隙灯检查:开角型青光眼眼前节无明显改变,闭角性青光眼表现为前房浅、房角窄。

继发性青光眼表现为和原发病相关的眼前节改变,发育性青光眼可有眼前节扩张的改变。

2、房角镜检查:闭角型青光眼表现为窄房角或不同程度的房角关闭。

3、眼压测量:眼压高于2mmHg。

4、视野的检查:特征性青光眼视野损害。

5、眼底检查:青光眼视盘改变。

6、视盘OCT:青光眼视神经纤维层厚度变薄。

(二)申报所需资料1、三级甲等医院提供的相关检查:闭角型青光眼同时具备1、2、3条;开角型、发育性青光眼具备第条,3、4、5、6具备其中两条;继发性青光眼同时具备第、3条,4、5、6具备其中一条。

2、三级甲等医院的门诊病历(记载病情和治疗计划)和疾病诊断证明书。

(三)用药范围(一)拟胆碱能药物分类药品剂型备注甲类毛果芸香碱滴眼剂甲类毛果芸香碱注射剂(二)拟肾上腺素药物乙类地匹福林滴眼剂乙类可乐定滴眼剂乙类都!尼定滴眼剂(三)3受体拮抗药物甲类曝吗洛尔滴眼剂乙类卡替洛尔滴眼剂乙类左布诺洛尔滴眼剂乙类倍他洛尔滴眼剂(四)碳酸酎酶抑制药物甲类乙酰明按口服常释剂型乙类布林佐胺滴眼剂乙类乙酰晚胺注射剂(五)前列腺素类药物乙类贝美前列素滴眼剂限二线用药乙类拉坦前列素滴眼剂限二线用药乙类曲伏前列素滴眼剂限二线用药二、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD(一)认定标准肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV(一秒用力呼气容积VC(用力肺活量)所占百分比70好排除其他疾病引起的气流受限即可确诊。

(二)申报所需资料1、三级甲等医院提供的肺功能检查报告单。

2、三级甲等医院的门诊病历和疾病诊断证明书或由院证明书(记载病情和治疗计划)。

(三)用药范围(一)抗生素分类药品剂型备注分类药品剂型备注甲类青霉素注射剂甲类氟康n坐口服常释剂型甲类阿莫西林口服常释剂型乙类头抱地尼口服常释剂型甲类青霉素V口服常释剂型甲类阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型:颗粒剂甲类头抱拉定口服常释剂型乙类头抱氨芳缓释控释剂型甲类头抱氨芳口服常释剂型乙类头抱羟氨芳口服常释剂型颗粒剂颗粒剂乙类头抱丙烯口服常释剂型甲类头抱映辛口服常释剂型乙类头抱克洛:口服常释剂型乙类头抱克肌口服常释剂型:颗粒剂颗粒剂:缓释控释剂型乙类米诺环素口服常释剂型甲类多西环素口服常释剂型颗粒剂甲类四环素:口服常释剂型甲类土霉素口服常释剂型甲类克林霉素口服常释剂型甲类红霉素口服常释剂型乙类罗红霉素口服常释剂型乙类林可霉素口服常释剂型乙类粘菌素口服常释剂型乙类乙酰螺旋霉素口服常释剂型甲类阿奇霉素口服常释剂型乙类琥乙红霉素口服常释剂型颗粒剂颗粒剂甲类复方磺胺甲嗯n坐口服常释剂型乙类克拉霉素口服常释剂型甲类磺胺喀咤:口服常释剂型甲类口比哌酸口服常释剂型:乙类甲拿律咤口服常释剂型甲类环丙沙星口服常释剂型乙类联磺甲氧芳咤口服常释剂型甲类诺氟沙星口服常释剂型乙类磺胺甲嗯嘎口服常释剂型乙类加替沙星口服常释剂型乙类奥硝n坐口服常释剂型乙类洛美沙星口服常释剂型乙类苯酰甲硝嘎口服常释剂型乙类莫西沙星口服常释剂型限二线用药乙类替硝n坐口服常释剂型乙类氧氟沙星口服常释剂型甲类苯嘎西林口服常释剂型甲类左氧氟沙星口服常释剂型乙类司帕沙星口服常释剂型乙类依诺沙星口服常释剂型乙类伏立康嘎口服常释剂型限重症真菌感染(二)祛痰、镇咳、平喘药物甲类澳己新口服常释剂型乙类复方甘草氯化镂口服常释剂型甲类氨澳索口服常释剂型口服液体剂缓释控释剂型甲类复方甘草制剂口服常释剂型口服液体剂乙类氨澳索注射剂甲类喷托维林口服常释剂型乙类标准桃金娘油口服常释剂型乙类二氧丙嗪口服常释剂型乙类糜蛋白酶注射剂乙类复方磷酸可待因溶液剂乙类竣甲司坦口服常释剂型口服液体剂乙类可待因口服常释剂型乙类澳己新注射剂乙类可待因注射剂乙类乙酰半胱氨酸口服常释剂型乙类可愈糖浆口服液体剂;限二线用药乙类乙酰半胱氨酸吸入剂乙类右美沙芬口服常释剂型颗粒剂乙类福多司坦口服常释剂型乙类多索茶碱注射剂限二线用药甲类氨茶碱口服常释剂型缓释控释剂型乙类二羟丙茶碱口服常释剂型甲类氨茶碱注射剂乙类二羟丙茶碱注射剂甲类茶碱口服常释剂型缓释控释剂型乙类复方茶碱口服常释剂型乙类多索茶碱口服常释剂型限二线用药(三)支气管扩张药:抗胆碱类药物、3受体激动药物乙类曝托澳镂吸入剂乙类沙丁胺醇注射剂乙类异丙托澳镂吸入剂乙类沙美特罗吸入剂限二线用药甲类沙丁胺醇吸入剂乙类特布他林口服常释剂型口服液体剂乙类班布特罗口服常释剂型乙类特布他林吸入剂乙类丙卡特罗口服常释剂型乙类特布他林注射剂乙类福莫特罗吸入剂限二线用药乙类福莫特罗口服常释剂型限二线用药乙类氯丙那林口服常释剂型乙类复方氯丙那林澳己新口服常释剂型乙类沙丁胺醇口服常释剂型缓释控释剂型乙类布地奈XX吸入剂限二线用药乙类孟鲁司特口服常释剂型乙类沙美特罗替卡松(氟替卡松沙美特罗)吸入剂乙类色日酸钠吸入剂乙类复方异内托演镂(异丙托澳镂沙丁胺醇)吸入剂乙类扎鲁司特口服常释剂型限二线用药(四)激素类药物分类药品剂型备注分类药品剂型备注乙类倍氯米松吸入剂乙类氟替卡松吸入剂乙类布地奈德P吸入剂三、肺移植术后抗免疫排斥药物治疗(一)认定标准已进行了肺移植术后需抗免疫排斥药物治疗者。

14种门诊大额疾病病种准入标准

14种门诊大额疾病病种准入标准

14种门诊大额疾病病种准入标准一、恶性肿瘤各种恶性肿瘤(血液系统包括:急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病、幼淋细胞白血病、恶性组织细胞病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征)诊断明确。

二、尿毒症透析1、有急、慢性肾功能不全的基础疾病诊断;2、按照国际透析指南要求:肾小球滤过率(GFR)用MDRD公式计算小于15ml/分时,血肌酐>707μmol/L,为透析指征。

三、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂1、有器官移植的病史;2、有本专业医师开具的使用抗排斥免疫调节剂的诊断建议书。

四、慢性肺源性心脏病必须全部符合下列3条:1、有慢性支气管炎、肺气肿、其它肺部疾患和肺血管病变的病史;2、有右心功能不全的临床表现;3、有肺气肿、肺动脉高压、右心室增大的辅助检查诊断依据。

五、活动性结核病必须符合下列任意一条:1、尚未接受抗结核治疗或治疗未满疗程的Ⅰ—Ⅴ型结核病;2、痰涂片(或其他病理标本)镜检或结核杆菌培养阳性;3、胸片病变较前增大、增多、新出现空洞或空洞较前增大;4、病变较前吸收好转、空洞闭合或缩小、痰菌阴转,但抗结核治疗未满疗程。

六、脑血管病后遗症致神经功能缺损1、脑血管病急性期半年后;2、脑血管病致神经功能缺损程度评分达16分以上。

七、心肌梗死(塞)1、急性心肌梗死(塞);2、陈旧性心肌梗死(塞)且有下列合并症之一者:⑴心脏明显扩大或室壁瘤形成;⑵心功能≥2级;⑶严重心律失常;⑷不稳定性心绞痛;⑸经皮冠状动脉腔内成形术或支架臵入术后或旁路手术后。

八、慢性中(重)度病毒性肝炎必须符合下列第1--2条,并具备3--8条中的任意1条;或者仅符合第9条。

1、病程超过半年,症状、体征较明显;2、乙、丙、丁型肝炎病毒标志物阳性;3、ALT≥正常值上限的3倍;4、血清胆红素≥正常值上限的2倍;5、血浆白蛋白<35g/L;6、A/G<1.4;7、凝血酶原活动度<71%;8、胆碱酯酶<5400U/L;9、肝活检有中(重)度慢性肝炎的病理改变。

门诊大病诊断标准和用药范围

门诊大病诊断标准和用药范围

附件1:门诊大病(慢性病)的诊断标准和用药范围一、门诊大病(慢性病)的诊治必须按以下标准进行,使用所报批的大病(慢性病)病种范围外的药品费和诊疗费均不能进入统筹基金支付范围。

二、门诊处方药量不超过7天量。

三、南宁市城镇居民基本医疗保险的所规定的门诊大病(慢性病)有以下15种:冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤、慢性阻塞性肺气肿、严重高血压(二级以上高危组)、帕金森氏综合征、肝硬化(失代偿期)、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、慢性充血性心衰、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、甲亢、系统性红斑狼疮、脑卒中后遗症、慢性肝炎治疗巩固期、银屑病。

(一)冠心病:〔诊断标准〕1.临床表现发作性胸痛或有既往病史;2.心电图检查阳性;3.运动负荷试验,符合阳性诊断标准;4.选择性冠状动脉造影阳性;5.动态心电图检查阳性。

精选〔主附资料〕1.近期病历资料;2.心电图报告单;3.X线检查报告单。

〔用药范围〕A.西药:1.防治心绞痛药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平、盐酸地尔硫卓、曲美他嗪、单硝酸异山梨酯;2.降血脂药:非诺贝特、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、阿托伐他汀钙;3.其它:阿司匹林、酒石酸美托洛尔、盐酸胺碘酮、硝苯地平、卡托普利、福辛普利钠、培哚普利、马来酸依那普利、氨氯地平、华法林、氯沙坦钾/氢氯噻嗪、胺碘酮、比索洛尔、贝那普利、氯吡格雷、索他洛尔、低分子肝素、厄贝沙坦。

B.中成药:速效救心丸、通心络胶囊、心宝丸、复方丹参滴丸、复方丹参注射液、血府逐瘀口服液、冠心丹参片、地奥心血康胶囊、冠心苏合丸、灯盏花素片、脉络宁注射液、血栓心脉宁胶囊、血栓通注射液、精制红花注射液、血脂康胶囊、三七皂苷注射剂、生脉注射液、香丹注射液、血府逐瘀丸、丹参注射液、三七皂苷口服制剂、疏血通注射液、脑脉泰胶囊。

C.中药方剂:辩证论治,中药饮片。

(二)糖尿病:〔诊断标准〕1.有多尿、多饮、多食、消瘦症状;2.空腹血糖大于等于7.0mmol/L(140mg/dl)二次和/或餐后2小时血糖值大于等于11.1mmol/L(200mg/dl);3.糖化血红蛋白、胰岛素试验、C肽检测异常。

门诊大病包括哪些,怎样申请办理门诊大病准入手续

门诊大病包括哪些,怎样申请办理门诊大病准入手续

门诊⼤病包括哪些,怎样申请办理门诊⼤病准⼊⼿续
门诊⼤病包括哪些?门诊⼤病病种主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的⾎液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植后的抗排异治疗、⾎友病、再⽣障碍性贫⾎、系统性红斑狼疮、精神病(指精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精...想要了解更多关于门诊⼤病包括哪些,怎样申请办理门诊⼤病准⼊⼿续的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

门诊⼤病包括哪些?
门诊⼤病病种主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的⾎液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植后的抗排异治疗、⾎友病、再⽣障碍性贫⾎、系统性红斑狼疮、精神病(指精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。

怎样申请办理门诊⼤病准⼊⼿续?
患有门诊⼤病的参保⼤学⽣,先领取并填写《门诊⼤病申请表》,再持表到三级定点医院(或专科医院)进⾏认定,由专科主任医师签字,医院医保办盖章。

⾼校凭已经医院认定的《门诊⼤病申请表》、相关检查报告单及参保⼈近期⼀⼨免冠照⽚,统⼀到市医保⼼备案准⼊。

同时选择⼀家具备门诊⼤病定点资质的医院,作为本⼈门诊⼤病就医的定点医院。

就诊时,需携带《南京市民卡》、《门诊⼤病专⽤病历》到本⼈选定的医院就诊。

以上是店铺⼩编整理的知识,谢谢您的阅读,想了解更多内容,请继续关注店铺。

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附件1:
门诊大病(慢性病)的诊断标准和用药范围
一、门诊大病(慢性病)的诊治必须按以下标准进行,使用所报批的大病(慢性病)病种范围外的药品费和诊疗费均不能进入统筹基金支付范围。

二、门诊处方药量不超过7天量。

三、南宁市城镇居民基本医疗保险的所规定的门诊大病(慢性病)有以下15种:冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤、慢性阻塞性肺气肿、严重高血压(二级以上高危组)、帕金森氏综合征、肝硬化(失代偿期)、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、慢性充血性心衰、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、甲亢、系统性红斑狼疮、脑卒中后遗症、慢性肝炎治疗巩固期、银屑病。

(一)冠心病:
〔诊断标准〕
1.临床表现发作性胸痛或有既往病史;
2.心电图检查阳性;
3.运动负荷试验,符合阳性诊断标准;
4.选择性冠状动脉造影阳性;
5.动态心电图检查阳性。

- 1 -
〔主附资料〕
1.近期病历资料;
2.心电图报告单;
3.X线检查报告单。

〔用药范围〕
A.西药:
1.防治心绞痛药:
硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平、盐酸地尔硫卓、曲美他嗪、单硝酸异山梨酯;
2.降血脂药:
非诺贝特、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、阿托伐他汀钙;
3.其它:
阿司匹林、酒石酸美托洛尔、盐酸胺碘酮、硝苯地平、卡托普利、福辛普利钠、培哚普利、马来酸依那普利、氨氯地平、华法林、氯沙坦钾/氢氯噻嗪、胺碘酮、比索洛尔、贝那普利、氯吡格雷、索他洛尔、低分子肝素、厄贝沙坦。

B.中成药:
速效救心丸、通心络胶囊、心宝丸、复方丹参滴丸、复方丹参注射液、血府逐瘀口服液、冠心丹参片、地奥心血康胶囊、冠心苏合丸、灯盏花素片、脉络宁注射液、血栓心脉宁胶囊、血栓通注射液、精制红花注射液、血脂康胶囊、三七皂苷注射剂、生- 2 -
脉注射液、香丹注射液、血府逐瘀丸、丹参注射液、三七皂苷口服制剂、疏血通注射液、脑脉泰胶囊。

C.中药方剂:辩证论治,中药饮片。

(二)糖尿病:
〔诊断标准〕
1.有多尿、多饮、多食、消瘦症状;
2.空腹血糖大于等于7.0mmol/L(140mg/dl)二次和/或餐后2小时血糖值大于等于11.1mmol/L(200mg/dl);
3.糖化血红蛋白、胰岛素试验、C肽检测异常。

〔主附资料〕
1.近期病历资料;
2.血糖化验单。

〔用药范围〕
A.西药:
1.胰岛素:胰岛素、中性胰岛素、精蛋白锌胰岛素、重组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、门冬胰岛素注射剂、甘精胰岛素注射剂;
2.口服降糖药:格列本脲、盐酸二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、甲苯磺丁脲(D860)、盐酸苯乙双胍;
3.其它:维生素B1注射剂、维生素B12注射剂、卡托普利片、福辛普利钠片剂、培哚普利片剂、硝苯地平、氟伐他汀、美托洛尔、伏格列波糖片剂。

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B.中成药:
生脉注射液、糖脉康颗粒、消渴丸、消渴降糖胶囊、香丹注射液、丹参注射液、脉络宁注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、黄芪注射液。

C.中药方剂:辩证论治,中药饮片。

(三)各种恶性肿瘤
〔诊断标准〕
1.各种恶性肿瘤的临床表现;
2.B超检查、X线或CT检查可见肿物;
3.病理或细胞学检查找癌细胞。

〔主附资料〕
1.医院治疗经过以及病历资料;
2.病理报告单。

〔治疗〕肿瘤放射治疗。

〔用药范围〕
A.西药:
1.烷化类:环磷酰胺、塞替派、司莫司汀、盐酸氮芥、白消安(马利兰)、苯丁酸、氮甲片剂、卡莫司汀、六甲蜜胺、洛莫司汀、苯丙氨酸氮芥、硝卡芥、异环磷酰胺、盐酸吉西他滨;
2.抗代谢类:阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、羟基尿、替加氟、甲异靛、巯嘌呤;
3.抗生素类:放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、盐酸阿
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霉素、盐酸平阳霉素、盐酸表柔比星、盐酸吡柔比星、盐酸柔红霉素;
4.天然来源抗肿瘤药:高三尖杉酯碱、硫酸长春新碱、羟喜树碱、依托泊苷、硫酸长春地辛、硫酸长春碱、重酒石酸长春瑞宾、盐酸拓朴替康;
5.激素类:氨鲁米特、他莫昔芬、氟他胺;
6.其它:吗啡、四氢帕马丁、盐酸曲马多、醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、胸腺肽、卡铂、顺铂、昂丹司琼、亚叶酸钙、盐酸格拉司琼、〔重组〕人粒细胞集落刺激因子注射剂。

B.中成药:
八珍颗粒、香丹注射液、平消胶囊、华蟾素、康莱特、平消片、肿节风片、艾迪注射剂、复方苦参注射液、金龙胶囊、复方斑蝥胶囊、益血生胶囊、参芪扶正注射液、痰热清注射液、消癌平片、鸦胆子油乳注射液。

C.中药方剂:辩证论治,中药饮片。

(四)慢性阻塞性肺气肿
〔诊断标准〕
1.临床特征:
(1)症状:在原有咳嗽、咳痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难;
(2)体征:桶状胸、呼吸运动减弱、语颤减弱或消失、叩诊过清音。

2.胸部X线表现:
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