甲沟炎家族成员

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甲沟炎教学演示课件

预防措施的研究
02
加强对甲沟炎预防措施的研究，降低疾病的发病率和复发率。
临床试验与转化医学研究
03
通过大规模的临床试验和转化医学研究，进一步验证和完善甲
沟炎的Hale Waihona Puke 疗方案。对患者的影响及意义
提高生活质量
甲沟炎会给患者带来疼痛和不适，有效的治疗可以显著改善患者的症状，提高生活质量。
避免并发症
如果甲沟炎得不到及时治疗，可能会引发严重的并发症，如脓毒症等，甚至危及生命。
性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。
发病原因和机制
01
发病原因
02
03
04
05
趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，当新的趾甲长出来后，就刺到软组织内。
穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲引起甲沟炎。
指甲变形
化脓、破溃
若不及时治疗，炎症部位可能化脓，严重者可出现破溃、流脓等症状。
随着炎症的发展，指甲可能因受到挤压而变形，出现弯曲、凹陷等现象。
分期和分型
急性期
甲沟炎初期，以红肿、疼痛为主要表现，炎症尚未化脓。
化脓期
炎症进一步发展，出现化脓现象，疼痛加剧。
慢性期
甲沟炎反复发作或长期不愈，形成慢性甲沟炎，表现为指甲变形、增厚、变色等。
继发感染
甲沟炎部位容易继发其他细菌感染，加重炎症症状。
疼痛和影响生活质量
甲沟炎引起的疼痛和不适可能影响患者的日常生活和工作。
03
治疗与预防
治疗方案和原则
治疗方案
根据甲沟炎的严重程度和病因，治疗方案包括药物治疗（如抗生素、抗炎药物等）、局部治疗（如清洁、消毒、外用药物等）和手术治疗。

106例军人足拇趾甲沟炎患者诊治体会

106例军人足拇趾甲沟炎患者诊治体会
薛林;卜冰;李伟;薛源
【期刊名称】《西南军医》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】足拇趾甲沟炎是一种常见疾病,发病原因是甲沟附近的皮肤被甲沟部畸形的趾甲刺伤、擦伤、剪趾甲过深后合并感染。

笔者将本院2007年1月~2013年12月收治的106例军人足拇趾甲沟炎患者的一般资料及临床疗效进行总结分析,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组患者106例,均为男性军人,年龄18~32岁,平均21.3岁。

其中,84例有嵌甲畸形。

【总页数】2页(P172-173)
【作者】薛林;卜冰;李伟;薛源
【作者单位】625000四川雅安，解放军37医院普外科;625000四川雅安，解放军37医院普外科;625000四川雅安，解放军37医院普外科;625000四川雅安，解放军37医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R632.7
【相关文献】
1.五味消毒饮外敷治疗Ⅰ期拇趾甲沟炎疗效观察 [J], 姜仁建;王美元
2.拔甲治疗足拇趾甲沟炎216例结果分析 [J], 刘君君;李南燕
3.甲根上局部浸润麻醉在拇趾甲沟炎拔甲术中的应用效果 [J], 明浩;林云庆;于长久
4.改良Bartlett手术治疗足拇趾嵌甲性甲沟炎的效果 [J], 孙鹏
5.以右足拇趾肿胀疼痛为首发症状的肺转移癌误诊为右足拇趾感染1例 [J], 刘君吉;付晶;张丽华
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【伤感日志】一颗得了甲沟炎的心

【伤感日志】一颗得了甲沟炎的心甲沟炎，是一种发生在手脚的指甲上的疾病，是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。

在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生，使伤口长期不愈。

就是长期的隐隐的疼痛。

甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下，表现红肿、疼痛．一般无全身症状。

如能及早治疗，炎症可能好转消退。

否则病变内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。

炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。

由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。

嵌甲不伴感染时甲沟软组织角化增生，行走时有轻微疼痛。

当发生感染时，局部有明显的红肿热痛症状，常有分泌物，且慢性感染甲勾内常伴有肉芽组织形成，严重时可引起淋巴管炎。

这就是小小的甲沟炎，和牙疼一样，不大的病，却一直是隐隐的疼痛，并且不易好。

昨天北京落了第一场雪，也是几年来，最大的一场真正意义上的雪，北京的冬天来了，从夏天都冬天，过了两季，我的甲沟炎还没有好，从奔波着找工作开始，到领了两个月薪水，疼痛一直伴着我。

似乎已经习惯了，习惯了从身体的各个部位传来隐隐的痛，习惯了在这种隐隐的疼痛中快乐的笑！似乎已经忘记了，怎样是最舒服的感觉，无数次的坐在电脑前，为自己勾勒出一幅幅恬静的画面，晴朗的午后，阳光懒懒的打在身上，脸上，暖暖的，泡一杯茶，慢慢的品，捧一本书，细细的读。

这应该是舒服的感觉；夕阳中，斜斜的细雨，撑一把淡蓝色碎花的伞，悠闲的行走在行色匆匆的人群中，看夕阳拉长自己寥落的影子，这应该是舒服的感觉；秋日里，在泛黄的落叶中，荡起梧桐树下的秋千，张开手臂，让秋风带着夏的余温，轻抚每一寸裸露的肌肤，闭上眼睛，感觉自己如烟般飞舞，这应该是舒服的感觉；昨天，站在玻璃门后，看漫天的白雪，鹅毛般飘落，捧一杯奶茶，浅浅的啜着，在满室奶香的屋子里，独自感受那种小温暖，小小的幸福，这应该是舒服的感觉；可是谁知道，我还在忍受着隐隐的疼痛。

甲沟炎培训演示ppt课件

治疗技术研究
针对甲沟炎的治疗，目前主要采用药物治疗（如抗生素、消炎药等）和手术治疗（如切开引流、拔甲等）。近年来，一些新的治疗技术如激光治疗、生物治疗等也逐渐应用于临床，取得了一定的疗效。
未来研究方向
01 02
深入研究甲沟炎的发病机制
虽然目前已经明确甲沟炎的主要病因为细菌感染，但其具体的发病机制仍不完全清楚。未来需要进一步深入研究甲沟炎的发病Байду номын сангаас制，为开发新的治疗方法和预防措施提供理论支持。
心理支持重要性
缓解焦虑情绪
甲沟炎可能导致患者手部疼痛、肿胀、活动受限等不适，进而引发焦虑情绪。提供心理支持可以帮助患者缓解焦虑，增强治疗信
心。
促进患者合作
心理支持有助于建立良好的医患关系，提高患者对治疗方案的信任度和合作意愿，从而更好地配
合治疗。
改善生活质量
通过心理支持，患者可以更好地应对甲沟炎带来的生活压力，改
对临床实践的指导意义
提高诊断准确性
通过对甲沟炎的深入研究，临床医生可以更加准确地诊断甲沟炎，避免误诊和漏诊的情况发生。
优化治疗方案
根据患者的具体情况和最新的研究成果，临床医生可以制定更加个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。
加强预防措施
通过对甲沟炎发病机制的深入研究，可以制定更加有效的预防措施，降低甲沟炎的发病率和复发率。
04
患者教育与心理支持
患者教育内容
甲沟炎的基本知识
向患者解释甲沟炎的定义、病因、症状、诊断和治疗方法等基本知识，帮助他们更好地了解和管
理自己的疾病。
日常生活注意事项
教育患者如何在日常生活中避免甲沟炎的诱发因素，如保持手部清洁干燥、避免过度修剪指甲、避免手部外伤等。

甲沟炎全

首次病程记录2012-01-31 16:00患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁一、病例特点: 1.主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。

2.现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红，肿痛，当时未在意，此后上述症状加重，并于两侧趾甲旁出现脓液，于当地医院换药对症治疗，无明显好转，今日自觉病情无好转，趾甲旁流脓，伴疼痛，为明确诊治来我院门诊，经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。

患者病来无发热，平素饮食及两便正常。

3.查体：3.查体：T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。

无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。

4.辅助检查：心电图：正常。

二、诊断: 右足拇趾甲沟炎诊断依据:1.根据主诉及病史；2.根据查体及辅助检查。

三、拟诊讨论鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛，甲沟无异常，可排除。

鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍，右足X光片可鉴别。

四、诊疗计划检查计划: 1.抽血行血常规血型，凝血五项，肝功能，肾功能，血糖离子，肝炎病毒，尿常规，HIV+TPR+TRRP等检验：2.行心电图，胸片，右足X光片等检查。

治疗措施: 完善检查，择期手术。

主治医师2012-01-31 16:30田立杰主任医师查房记录患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。

查体：36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。

甲沟炎的遗传因素家族史的重要性

和预后
添加标题
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遗传因素的研究进展
研究发现，某些基因突变可能导致甲沟炎的发生
遗传因素在甲沟炎中的作用逐渐被重视
遗传因素与环境因素相互作用，影响甲沟炎的发生和发
展
研究进展有助于更好地理解甲沟炎的病因和治疗方法
PART 04
家族史在预防和治疗甲沟炎中的作用
家族史在预防中的作用
添加标题
了解家族史可以帮助我们更好地了解甲沟炎的遗传因素
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家族史可以帮助我们预测甲沟炎的发病风险
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家族史可以帮助我们制定个性化的预防策略
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家族史可以帮助我们及时发现和治疗甲沟炎，降低其对日常生活的影响
家族史在治疗中的意义
家族史可以帮助医生了解患者的遗传背景，从而制定更有针对性的治疗方
案。
家族史可以帮助医生预测患者病情的发展趋势，从而提前采取预防措施。
家族史可以帮助医生了解患者对某些药物的反应，从而避免使用可能引起不良反应的药物。
家族史可以帮助医生了解患者可能存在的其他健康问题，从而进行全面的评
估和治疗。
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家族史对制定治疗方案的影响
03
预防措施：针对高风险人群，采取预防措施，如保持足部卫生、避免长时间穿紧鞋等
05
定期复查：对高风险人群进行定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案
风险评估：根据家族史信息评估个人患甲沟炎的风险
02
治疗方案：根据家族史信息制定个性化的治疗方案，如选择合适的药物、手术等治疗方法
04
家族史信息的应用前景

甲沟炎

甲沟炎词条已锁定指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。

甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。

[1]快速导航目录∙1简介∙2临床表现∙3临床分类∙急性甲沟炎∙慢性甲沟炎∙化脓性甲沟炎∙单纯性甲沟炎∙嵌甲性甲沟炎∙4疾病病因∙5治疗措施∙6偏方治疗∙7疾病预防∙8饮食注意1简介甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。

在手指，多由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。

在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。

甲沟炎多见于青少年或妇女。

一般它可发生于手指，或者发生在足趾，发于手指者常有啃手指的不良习惯，发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。

在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。

甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下，表现红肿、疼痛．一般无全身症状。

如能及早治疗，炎症可能好转消退。

否则病变内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。

炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。

由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。

2临床表现甲嵌膏治疗甲沟炎开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。

脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。

甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿，在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。

指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。

如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。

慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

3临床分类甲沟炎根据发病原因及临床表现不同可分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎。

蔡长福治疗甲沟炎一例

蔡长福治疗甲沟炎一例在见蔡师治疗甲沟炎之前，鄙人对甲沟炎了解甚少，随蔡师下云南亲眼见识了师傅治疗甲沟炎的神奇经历，在此叙述如下：方某，女，34岁，上海人随英国男朋友骑摩托车环球旅行，途经昆明，2012年8月31号经朋友介绍前来就诊，她的英国男朋友对此呲之以鼻，认为是迷信，劝其离开，方某也只是抱着试试的态度留下来治疗。

患者体质很好，体形均匀，长期风餐露宿的原因显皮肤黝黑。

患者右大脚趾外侧肿痛，已化脓，疼痛难忍一月有余，医院确诊嵌甲性甲沟炎，嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。

多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状甚至指甲的脱落。

这时医师会建议进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以彻底剪除嵌入肉内的指甲。

由此看来患者的病情已很是严重了。

患者平素喝酒少，酒后脸红，不发烫，不喜欢喝水，颈酸痛。

舌淡水滑，脉沉细师傅诊断后即开了柴胡桂枝干姜汤加味柴胡40 桂枝25 干姜30 炙甘草20牡蛎30黄芩20 花粉20 苍术20 独活20 五付十天壹对师傅的处方我百思不得其解，西医认为甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。

外伤是诱发甲沟炎主要原因，而方某自述不曾受过外伤，那又是什么引起的呢？蔡师又为何用上方治疗呢？详细的请问了蔡师，蔡师方告知患者是肝气不调，肝胆相照，少阳长期外邪不解传至肝经。

我重查看了一下经脉图，方才发现足大脚趾处大敦穴不就是肝经的起始穴嘛？少阳外邪循经传到厥阴大敦穴，邪无出路，必然甲沟会发生疼痛化脓等问题。

柴胡桂枝干姜汤调和三阳，里外兼治，而患者长期劳累，外感风湿寒邪长期不解，湿气下注，湿无出路，方引发甲沟炎，再加独活和苍术，独活在《本草正》：“专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。

”苍术也主肢节酸痛重着，这也属于表里兼治吧。

因摩托车需要修理，方某要在昆明暂停两天，我们帮其先代煎一付，一付药后师傅问患者大脚趾外侧还痛不痛了？患者这才发觉之前痛的地方已经好久不感觉痛了，很是高兴，继而带着药在路上服用.2012-12-6 师傅三次来昆明，听方怡的朋友转述，她吃完那些药后，患处嵌甲自动脱落，肿痛消失，她的英国男朋友也很是惊奇，不停的感慨中医的神奇，方某还打算把这神奇的经历写入环球旅行回忆录中。

甲沟炎病例

2003年8月~2005年8月，我院治疗甲沟炎患者198例，针对发病原因及特点进行分析，并给予针对性的护理干预，效果满意。

现报告如下。

1临床资料本组198例，男130例，女68例，2~40岁。

单纯甲沟周围红肿，多发性水疱8例;甲沟化脓102例，其中2例有糖尿病史;甲下脓肿使甲和甲床分离者58例，肉芽组织增生30例。

一旦就诊，根据患指(趾)病变的程度，给予早期处理、切开引流、或拔甲，同时切除肉芽组织，术后及时换药并给予有效的护理，必要时配合应用抗生素。

198例患者经5~14d治疗全部愈合，随访1年零6个月，2例患者复发，行2次拔甲。

2原因分析2. 1按发病及病程长短分析2. 1. 1急性甲沟炎通常与细菌感染有关，主要细菌为金黄色葡萄球菌，正常情况下存在于人体的皮肤上，不引起致病，当甲周围皮肤破损，机体防御功能下降时，即导致局部感染，经治疗1~3周即可痊愈。

也有一部分患者由急性甲沟炎快速漫延整个手指，形成脓性指头炎，剧烈跳痛，并有发热、寒战等全身症状，感染加重时疼痛减轻，皮肤颜色由红变为苍白，局部组织趋于坏死，严重者发生末节指骨骨髓炎，使病变复杂，病程延长，指骨一旦坏死须做截指处理。

2. 1. 2慢性甲沟炎与真菌感染、潮湿、先天因素(主要是脚趾发育异常)、剪甲过深等有关，同时也与穿鞋不当(鞋子过窄)造成脚趾挤压等因素有关，病程超过2个月以上。

一般伴有严重肉芽增生，红肿、疼痛明显，无明显脓腔，治疗时要同时切除肉芽组织。

2. 2按发病年龄分析2. 2. 12~4岁患儿16例，发病率为8%，秋冬季节多发，由于此季节天气寒冷、干燥，大部分患儿偏食，进食蔬菜水果量少，饮水量不足，患儿的抵抗力差，易患感冒、口腔溃疡等疾病，口腔内大量病毒等微生物生长繁殖，由于家长疏忽养成患儿长期反复吸吮手指的不良习惯，使局部皮肤受损，抵抗力下降，口腔内微生物乘机侵入并生长繁殖而致病，局部有红肿、水疱、奇痒等类似湿疹的表现，属单纯病毒感染，如处理不及时合并细菌感染时，局部化脓，严重者可破坏指甲和甲床，加重患儿痛苦。

嵌甲性甲沟炎治疗的研究进展

嵌甲性甲沟炎治疗的研究进展上海市奉贤区奉城医院普外科201411摘要：嵌甲性甲沟炎指的是因嵌甲而引起的甲沟炎，即因各种原因导致甲板侧缘长入甲皱襞附近的甲沟而引起的炎症。

随着嵌甲性甲沟炎发病率的增加以及临床对其治疗的关注，有关嵌甲性甲沟炎治疗的研究也在日益增多。

本文结合不同学者的文献报道，对嵌甲性甲沟炎治疗的研究进展予以综述，在甲沟炎病因、甲沟部解剖特点以及嵌甲性甲沟炎特点等分析的基础上，对不同学者相关治疗方法以及治疗效果资料加以分析，旨在更好的指导嵌甲性甲沟炎的临床治疗，提升嵌甲性甲沟炎的综合疗效，降低复发率。

关键词：嵌甲性；甲沟炎；治疗方法；研究进展甲沟炎指的是甲沟发生的感染，因为所处位置较特殊，实际治疗难度较大，且容易出现反复发作。

早期较多学者对嵌甲性甲沟炎在治疗期间采取拔甲治疗方法，短期疗效尚可，但是远期效果差，在新趾甲长出后会再次发生甲沟炎，此时需要再次拔甲处理，患者在治疗期间不仅需要反复拔甲，而且较多患者在反复拔甲过程中依然没有获得痊愈。

随着对甲沟炎以及嵌甲性甲沟炎的持续研究，临床有更多学者从不同角度开展对嵌甲性甲沟炎的治疗，为嵌甲性甲沟炎的治疗提供了更多思路与理论指导，有助于在后续嵌甲性甲沟炎治疗中综合不同治疗特点，并结合患者具体情况灵活选择治疗方案，保证嵌甲性甲沟炎的远期疗效，减少复发，现就有关内容综述如下。

1甲沟炎与嵌甲性甲沟炎病因分析明确甲沟炎的病因有利于更好的开展治疗，结合当前关于甲沟炎患者的调查，当人体出现抵抗力低下、局部皮肤出现损伤或者形成嵌甲的情况下，细菌会浸入到皮下，并引起部分甲沟组织出现炎症。

通过对接诊嵌甲性甲沟炎患者发病原因的总结，患者在皮肤皲裂、修剪指甲过短、擦伤、微小刺伤、甲真菌病或者有倒刺的情况下均会增加细菌侵入风险，引发甲沟炎。

甲沟炎发病后可在临床表现出局部红、肿、疼痛表现,部分病情严重的患者则可出现化脓、渗液、肉芽组织增生等表现。

Heiftz将嵌甲症分为3期：1期炎症期，以侧方甲皱襞出现轻度红肿、压痛为主。

疼痛钻心的甲沟炎—“伤不起”

疼痛钻心的甲沟炎—“伤不起”说起甲沟炎，许多人并不陌生，尤其是遭遇过甲沟炎折磨的人，那种钻心的疼痛，疼到不能走路，严重影响生活。

平时即使小心翼翼，甲沟炎还是会突然来犯，苦不堪言。

长期受它折磨，却不知如何是好！那么，到底为什么会得甲沟炎？又该如何预防治疗呢？什么是甲沟炎？甲沟炎是指（趾）甲周围软组织（甲沟）的急性、亚急性或慢性炎症。

无论是手指还是脚趾，都有可能发生甲沟炎，表现为一侧或两侧的甲沟红肿、触痛，严重时可出现脓性分泌物及肉芽组织增生。

常见的病原体为金黄色葡萄球菌（MRSA）一般情况下，皮肤表面的病菌不会造成感染，只有在皮肤、粘膜破损的情况下才会引起局部炎症或全身感染。

甲沟炎的分类甲沟炎可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。

急性甲沟炎：通常是因为甲周围组织的损伤（如倒刺、微小刺伤、修剪指甲过度等）继发细菌感染所致，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。

急性甲沟炎常发生于，从事农业生产、机械维修、建筑等工作的人；患有嵌甲（即甲侧缘生长方向异常嵌入甲周软组织内）的人；有咬指甲不良习惯者。

以上人群容易导致甲局部损伤、裂开，有时看似微不足道的伤口也足以为细菌的入侵提供了途径。

慢性甲沟炎：则与指甲周围组织反复受到某种刺激因素有关，可能继发真菌感染。

慢性甲沟炎常发生于，从事需经常浸水的职业的人，如厨师、鱼贩、理发师、洗碗工及部分家庭主妇；需要反复接触致敏物质的人群；有吮指习惯的儿童；糖尿病患者。

以上人群或由于碰水多、局部浸渍，为细菌和霉菌的生长创造了有利的环境，或由于全身性因素引起局部免疫功能受损，导致病原体在甲沟处定植、繁殖、引发炎症状。

为什么会得甲沟炎指甲修剪不当：错误的修剪指趾甲方式是导致甲沟炎常见的原因。

如趾甲剪得太短，很容易造成指甲与甲床脱离，导致指甲向里生长，对甲周皮肤造成损伤，严重时就会引发甲沟炎。

还有一些女性朋友长期穿着尖尖的、硬硬的高跟鞋行走，也容易诱发甲沟炎。

穿不合适的鞋：长期穿的鞋子不合脚，如太紧、太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间久了就会形成嵌甲-“最常见”美甲引起糖尿病、足外翻患者易患甲沟炎。

甲沟炎情况汇报

甲沟炎情况汇报甲沟炎是一种常见的皮肤感染疾病，主要发生在手指或脚趾的甲沟部位。

这种疾病一旦发生，常常会给患者带来剧烈的疼痛和不适，严重影响日常生活和工作。

因此，及时了解和掌握甲沟炎的相关情况，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

一、甲沟炎的病因。

甲沟炎的病因主要包括细菌感染和真菌感染。

细菌感染是由于甲沟部位受伤或破损后，细菌侵入引起感染。

常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌等。

而真菌感染则是由真菌侵入甲沟部位引起感染，常见的致病真菌有念珠菌等。

二、甲沟炎的临床表现。

甲沟炎的临床表现主要包括局部红肿、疼痛、肿胀、渗液等症状。

患者常常会感到剧烈的疼痛，甚至影响到日常生活和工作。

严重的甲沟炎还可能导致脓液积聚，形成脓肿，严重影响手指或脚趾的功能。

三、甲沟炎的治疗方法。

针对甲沟炎的治疗，首先要保持患部的清洁和干燥，避免刺激和外伤。

其次，可以局部热敷或冷敷，有助于减轻疼痛和红肿。

对于细菌感染引起的甲沟炎，可以选用抗生素外用或口服治疗。

而对于真菌感染引起的甲沟炎，则需要选用抗真菌药物进行治疗。

在治疗过程中，患者还需要避免用手指或脚趾挤压或刮擦患部，以免加重感染和疼痛。

四、甲沟炎的预防措施。

为了预防甲沟炎的发生，我们需要注意保持手部和脚部的清洁卫生，避免受伤和破损。

在日常生活和工作中，尽量避免用手指或脚趾过度受力或受伤，避免感染的发生。

另外，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强自身免疫力，也是预防甲沟炎的重要措施。

五、结语。

甲沟炎是一种常见的皮肤感染疾病，给患者带来不适和疼痛。

了解甲沟炎的病因、临床表现、治疗方法和预防措施，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

希望通过本次汇报，能够增加大家对甲沟炎的认识，提高对这一疾病的防范意识，减少疾病的发生和传播。

同时也希望大家能够在日常生活中注意保持手部和脚部的清洁卫生，避免受伤和感染的发生，共同营造一个健康和干净的生活环境。

甲沟炎症状

甲沟炎症状1、甲沟炎患者短时间内的症状初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。

2、甲沟炎患者长时间后的症状此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。

甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。

3、患者得甲沟炎后的典型症状指甲很短75% 指甲嵌入肉75% 甲身凹沟75% 脓疱75% 指甲异常75%脚趾甲内长70%常先发生在一侧甲沟皮下,表现为患侧皮肤红肿,疼痛,一般多无全身感染症状,若病变发展,病灶内成脓,红肿区内有波动感,出现白点,但不易破溃出脓,炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟,感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状,由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎。

4、患者得甲沟炎后的先后症状指趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀,疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。

感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指,趾甲浮起,脱落。

趾甲剪成圆弧形。

这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。

修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。

这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入肉中,导致嵌甲。

鞋尖部过紧。

多见于女性患者,穿着跟高头尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。

挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会,从而导致甲沟炎的发病。

外伤。

踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成严重的甲沟炎,以青年学生多见。

甲沟炎.pdf

疾病名：甲沟炎英文名：paronychia缩写：别名：ICD号：M79.8分类：普通外科概述：指甲的生长部称甲基质或甲根，被皮肤覆盖，指甲的两侧与皮肤皱褶相接，形成甲沟。

甲沟炎即指甲板两侧与皮肤皱褶结合部的化脓性感染，是临床常见的指(趾)部感染性疾病之一。

致病菌为皮肤表面的金黄葡萄球菌。

可发生于各种轻伤后。

早期局部消炎处理，感染可以控制。

形成脓肿后，必须切开治疗。

流行病学：目前尚无相关内容描述。

病因：多发生在指(趾)受伤后，如拔除皮肤倒刺、修剪指甲、嵌甲、小刀割伤等。

致病菌为金黄葡萄球菌。

发病机制：病菌从伤口侵入，沿甲沟扩散。

此时皮下组织充血、水肿、白细胞趋化，继而损伤的组织细胞变性、坏死、液化；形成半环形脓肿。

脓液还可自甲沟—侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟。

临床表现：常先发生在一侧甲沟皮下，表现为患侧皮肤红肿，疼痛，一般多无全身感染症状。

若病变发展，病灶内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。

炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状。

由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎(图1)。

并发症：1.甲下脓肿甲沟炎处理不及时，脓肿向甲下蔓延，甲板与甲基质间也发生感染。

皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈，指甲下可见到黄白色脓液。

部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状。

2.脓性指头炎甲沟炎加重，感染蔓延至指末节皮肤，使指头肿胀、刺痛。

实验室检查：白细胞计数及分类计数：单侧甲沟炎时，一般白细胞无明显变化，形成甲下脓肿后，因细菌毒素吸收出现全身中毒症状时，白细胞计数和中性粒细胞明显增高。

其他辅助检查：目前暂无相关资料诊断：1.病史手指有轻度损伤史。

2.局部表现红、肿、疼痛，甲沟的半环形脓肿。

鉴别诊断：目前没有相关内容描述。

治疗：1.早期可用3%碘酊反复涂擦，常可控制感染。

未成脓时，局部可用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴。

亦可用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。

甲沟炎是什么？甲沟炎的病因是啥

甲沟炎是什么？甲沟炎的病因是啥甲沟炎是什么？甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。

在手指，多由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。

在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。

甲沟炎是甲沟极其周围组织的感染，常因微小创伤引起。

主要是有金黄色葡萄球菌感染引起。

主翼现为剧烈疼痛，红肿，肿胀，皮色由红转白。

治疗主要是：如果未形成脓肿是，可局部敷用鱼石脂软膏，金黄散糊等服帖或者是红外线等理疗，并口服头孢拉定等抗菌药。

如果已经形成脓肿了，那就手术切开引流。

如果是全指甲沟炎就得拔除指甲，以防感染。

甲沟炎的病因是啥1、趾甲剪成圆弧形现在剪指甲的方法千奇百怪，但大多数都喜欢指甲修剪成圆弧的形状，因为这样看起来美观且简单。

就因为这种癖好导致甲沟炎的产生。

2、遗传所致如今有很多病种都是遗传所致，不要问为什么，因为基因的存在。

如果父母存在甲沟炎的基因，那么孩子就有可能携带甲沟炎的基因导致甲沟炎发生，当然没有被遗传的除外。

3、外伤若踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成甲沟炎，以青年学生多见。

4、鞋尖部过紧大多数甲沟炎患者都是脚趾，尤其女性。

这是因为女性经常穿尖头高跟鞋，从而挤压脚趾头，导致指甲侧向甲沟软组织内生长也就是肉里面。

经过我们的运动摩擦所致加重了甲沟炎的炎症。

5、拔甲术所致由于不小心足部受伤，导致大拇趾需拔甲，加上某些医生操作不当，拔甲后使得某些患者的甲床变形，这样就留下隐患。

甲沟炎怎么治1、防患于未然。

木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。

2、平时爱护指甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，指甲不宜剪得过短，更不能用手拔倒刺。

3、手指有微小损伤时，可涂擦2%碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

4、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

甲沟炎冷知识

甲沟炎冷知识甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。

当感染变成慢性时，甲基底部出现横嵴，并随着复发出现新嵴。

手指受累较脚趾更常见。

主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离，化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞。

常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌；最常见的致病酵母菌为白念珠菌。

临床表现1、急性甲沟炎：常发生在受伤或轻微创伤后，特征表现为伴有疼痛的化脓性感染，急性脓肿形成（葡萄球菌）或红斑和肿胀（链球菌）。

2、慢性甲沟炎：常由反复轻微创伤以及暴露在水、刺激物和过敏物质中引起皮炎，继而发生酵母菌定植，继发细菌感染。

临床特征是近端甲皱襞的炎症，表现为痛性红斑、水肿，甲小皮缺失，甲床损伤导致甲板表面异常。

慢性病程，与反复自限性急性加重重叠。

肿瘤有时也可出现类似慢性甲沟炎的表现，如鲍温病、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌、内生软骨瘤和无黑色素性黑素瘤。

在服用某些药物时可能发生甲沟炎及假性化脓性肉芽肿，如系统应用维甲酸类药物、抗反转录病毒药物、抗表皮生长因子抗体和表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。

还可因一些少见原因造成，如嵌甲、皮肤利什曼病等。

实验室检查用拭子取分泌物行细菌学和真菌学检查，必要时行斑贴试验。

疾病治疗1、系统治疗：急性甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。

可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。

慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物（首选唑类药物）或抗菌药物治疗，治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上，常需3个月以上。

对于反复出现急性加重的患者，可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。

由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素，每次100mg，每日2次。

2、外科治疗：急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。

甲沟炎全1之欧阳班创编

首次病程记录0131 16:00患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁一、病例特点: 1.主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。

2.现病史：该患者于1个月前无明显诱因呈现右足拇趾趾甲旁发红，肿痛，那时未在意，此后上述症状加重，并于两侧趾甲旁呈现脓液，于本地医院换药对症治疗，无明显好转，今日自觉病情无好转，趾甲旁流脓，伴疼痛，为明确诊治来我院门诊，经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。

患者病来无发热，平素饮食及两便正常。

3.查体：3.查体：T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋凑趣肿年夜，头颈部发育无异常，瞳孔等年夜等圆，对称。

无耳鼻口异常排泄物，甲状腺无肿年夜，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。

4.帮助检查：心电图：正常。

二、诊断: 右足拇趾甲沟炎诊断依据:1.根据主诉及病史；2.根据查体及帮助检查。

三、拟诊讨论鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎鉴别诊断依据1 : 表示为右足拇趾肿痛，甲沟无异常，可排除。

鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折鉴别诊断依据2 : 表示为右足拇趾功能障碍，右足X光片可鉴别。

四、诊疗计划检查计划: 1.抽血行血惯例血型，凝血五项，肝功能，肾功能，血糖离子，肝炎病毒，尿惯例，HIV+TPR+TRRP等检验：2.行心电图，胸片，右足X光片等检查。

治疗办法: 完善检查，择期手术。

主治医师0131 16:30田立杰主任医师查房记录患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。

查体：36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋凑趣肿年夜，头颈部发育无异常，瞳孔等年夜等圆，对称。