卫生系统效能风暴行动实施方案

卫生系统效能风暴行动实施方案2012**号 **县卫生局关于印发卫生系统效能风暴行动实施方案的通知县、乡（镇）各医疗卫生单位：根据《**县机关效能风暴行动实施意见》和《**县 2012年开展机关效能风暴行动实施方案》精神，结合我县卫生系统工作实际，制定本实施方案。

一、总体要求全面贯彻落实省第十二次、市第三次、县第十四次党代会精神，按照省市县实施效能风暴行动的总体部署，紧紧围绕县委、县政府中心工作，以教育干部、转变作风、促进发展为目的，紧密联系卫生工作实际，认真查找摆在开展机关效能风暴行动上存在的突出问题，研究制定改进工作作风、提高办事效率、创新服务流程、优化发展环境的办法和措施，使卫生系统在运行机制、服务流程上有新突破，干部职工在转变工作作风、履行工作职责、提升服务质量、提高办事效率上有新的改进，使人民群众对卫生系统干部职工的工作满意度上有新的提高，为努力实现“科学发展、转型跨越、民族团结、富民兴县”的目标提供坚强有力的保障。

二、工作目标与主要任务（一）卫生行政单位1、全面推进依法行政，从严规范行政行为。

一是进一步理清卫生行政机关的职能及责任，做到权责进一步清晰，职责进一步明确；二是认真清理许可项目、规定、实施主体和收费依据，加快建立和完善相关的配套管理制度；三是继续深化行政审批制度改革，能下放的权利要下放，该简化的审批程序要简化，应缩短的时间要缩短；四是进一步完善执法监督机制，坚决纠正越权执法或执法不作为情况，做到有权必有责，用权受监督，侵权要追究；五是进一步完善机关运作制度，规范管理制度、督查制度、考核制度和奖罚制度，机关工作人员做到行为规范，有规可依；六是全面推行政务公开制度，扩大政务公开范围，规范政务公开内容和程序，凡是依照国家法律、法规和有关政策规定，运用行政权力办理的与人民群众利益相关的各类事项，都要主动公开。

2、加强制度建设。

按照依法行医、廉政勤政的要求，针对基层和群众所反映的突出问题，从各自的基本工作职能和具体业务出发，全面制定和实行“十项制度” ，即：岗位责任制、服务承诺制、限时办结制、首问负责制、一次告知制、公开办事制、廉情分析制、督查督办制、绩效考评制、失职追究制，并在落实中不断完善各项制度，逐步形成针对性和可操作性较强的效能建设制度体系，以制度规范人和事的管理。

3、提高机关干部素质和能力。

制定干部培训计划，加强干部教育和效能培训力度，使机关干部熟悉业务知识，精通本职工作，不断增强机关干部依法行政、履行职责、善做群众工作、善解各类矛盾的综合能力。

4、加强行政效能监察。

制定卫生局机关行政效能督查制度，重点对机关干部作风、机关行政效能进行全程监督，促进机关干部依法、勤政、廉洁、高效开展工作。

5、做好行政效能投诉工作。

把做好效能投诉工作与做好信访工作结合起来，进一步健全落实局领导接待日制度，把为医护人员办实事，为服务对象办实事有效推进。

实行重要投诉“一事一送”快报制度，建立联合接访机制，积极推行信访双向责任追究制。

凡是查证属实违反规定的投诉，一律依纪依法进行处理，公开曝光影响效能的典型案件，发现违纪违法案件线索，移送纪检监察和司法机关处理，做到“事事有回音，件件有着落” 。

（二）医疗机构1、加强卫生服务能力建设。

大力实施卫生服务能力建设工程，从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高基本医疗和公共卫生服务的能力和水平。

2、提高医疗机构工作效率。

严格实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务” 。

落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10 分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后 48 小时内完成；三大常规等检验项目，急诊 30 分钟内出报告，放射科急诊摄片 30 分钟内出报告、平诊2小时内出报告，b 超 30 分钟内出报告。

提升医疗机构运行效率，入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、清洁手术切口甲级愈合率以等主要效率指标达到《医院管理评价指南》要求3、全面推行人性化服务。

优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人候诊时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口不超过 10 分钟；进一步推进优质护理服务示范工程，规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图和导诊咨询服务台，门诊、住院部各楼层和走廊设置科室分布导向图；保护患者隐私，门诊急诊、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。

坚持依法行医，医疗机构按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗;坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查;加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》。

5严格医疗收费管理。

严格执行国家制定的医疗服务收费标准，严格禁止分解项目和重复收费等违规行为。

“阳光收费工程” 实施，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，并定期发布医药费用等医疗服务信息。

严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，医院收到投诉后必须在 3 个工作日内调查处理，有访必复，做到将解决情况回复投诉人及主管部门。

6、完善落实工作制度。

健全医疗机构各项规章制度，重点抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度等核心制度的落实。

7、深入推进院务公开。

把解决患者看病过程中最关心、最担心、最需要解决的热点问题作为公开内容的重点，以社会公众为对象，普遍公开医院医疗服务信息、医疗服务价格信息、行风建设情况；以患者为对象，定向公开医院收费信息，依法提供病历资料的复印等；以内部职工为对象，有针对性地公开医院内部重大管理信息。

8、加强人才队伍建设。

加强专业技术队伍建设，组织开展以“三基三严”为重点的岗位练兵、技能大比武活动，强化医务人员业务能力训练，逐步建设一支业务精良、结构合理、德才兼备的人才队伍。

落实医师定期考核制度，每年对医师的业务水平、工作业绩和职业道德进行一次考核，加强对医师执业的管理，提高医务素质。

9、继续开展“三好一满意”活动，进一步加强医德医风建设。

建立以医务人员信用为重要内容的医德医风考评档案，包括主动上缴“红包”“回扣”的情况、受到服务对象表扬的记录及材料、、道德建设中获得的荣誉、发生医疗服务质量问题的群众投诉及查实材料等。

作为选优、评先的重要参考依据。

继续开展“医德医风回头看”活动，接受患者及社会各界群众的监督，并组织行风社会监督员监督行风。

做好医德医风宣传，开展医德标兵的评选，用典型带动行风的不断好转， 10、做好医疗纠纷投诉处理工作。

制定、落实院长接待日制度和责任追究制，建立医疗纠纷投诉窗口，认真倾听患者呼声，及时化解医患矛盾。

依法配合有关部门做好医疗纠纷第三方调解工作，妥善处理医疗纠纷。

建立健全患者投诉处理机制，认真办理医疗投诉，做到“有诉必理”“有理必果” 、，维护正常医疗服务秩序，维护群众合法利益。

三、方法步骤（一）动员部署（6 月上旬）根据卫生局开展效能风暴行动动员大会安排，各医疗卫生单位要认真学习省市县党代会、人代会和经济工作会议精神，学习市、县关于进一步优化发展环境促进转型跨越的意见，学习相关法律及市、县机关效能风暴行动实施意见，紧密结合本单位的实际，深刻认识实施效能风暴行动的重要意义，对具体工作做出安排部署，明确效能风暴行动的目标任务、方法步骤和工作要求，不断增强机关干部的效率意识、服务意识以及参与效能风暴行动的自觉性和责任感，为全面推进效能风暴行动打下坚实的思想基础。

（二）自查自纠（6 月中旬—11 月中旬）紧紧围绕干部作风和效能建设方面需要解决的突出问题，人民群众反映强烈的热点、难点问题，切实开展好“五查五看”活动：即查中心意识，看是否存在不利于营造发展环境、影响加快发展的问题；查服务态度，看是否存在冷漠生硬、作风粗暴的现象；查工作效率，看是否存在敷衍塞责、推诿扯皮的行为；查法治观念，看是否存在违法行政、有令不行、有禁不止的问题；查自身素质，看是否存在不符合、不适应的问题。

对自查自纠出的突出问题和薄弱环节，要采取有效措施进行整改，努力做到举报案件查不清不放过，突出问题不解决不放过，整改措施不落实不放过，相关责任人处理不到位不放过，长效机制不建立不放过。

（三）总结验收（11 月下旬—12 月上旬）各医疗卫生单位要对照《**县机关效能风暴行动实施意见》和本实施方案，层层开展自查自验，向卫生局效能风暴行动领导小组办公室上报开展活动情况报告，县卫生局将不定期督察工作落实情况，并对活动开展情况进行通报。

四、工作要求1、健全工作机制。

县卫生局成立了开展机关效能风暴行动工作领导小组，各单位也要成立相应的组织体系，切实形成“一把手”亲自抓、负总责，领导班子身体力行、做好表率，广大干部职工积极参与、共同推进的工作机制。

卫生行政单位和医疗机构要认真落实本方案，结合内部规章制度、行业特点，有重点、有特色、有内容的开展效能建设工作。

2、加强宣传，注重典型推动。

坚持抓点示范，以点带面，推动全局。

做好培育和发现典型工作，充分发挥舆论宣传的作用，加大典型的宣传报道力度，扩大先进典型的影响力和带动力。

做好信息报送，做到效能建设工作各阶段有工作小结，各活动有信息上报，并及时总结推广不同类型、不同层面先进典型的经验，将点上的创造转化为面上的成果。

3、加强督促检查。

各单位要向社会公布开展机关效能风暴行动监督电话，自觉接受公众监督。

做到有诉必理、有理必果，确保上级交办的事项“事事有回音，件件有落实” 。

充分发挥开展机关效能风暴行动的监督作用，聘请机关效能风暴行动监督员，通过定期明查和不定期暗访相结合的方式，充分运用函调、电话询访和情况通报等形式，加强工作督查，促使影响工作效能突出问题的及时解决。

4、完善考评机制。

一是与年度考核挂钩。

把开展机关效能风暴行动纳入党风廉政建设责任制考核内容，考评结果作为单位和主要负责人评先评优的重要依据，列入“一票否决”范畴。

二是与干部考核任用挂钩。

把开展机关效能风暴行动作为干部职工勤政廉政的重要表现和奖惩、任用的重要依据。

三是与医德医风考评挂钩。

凡出现违反医德医风建设相关规定的都要给予相应处理。