探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复

探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复

发表时间：2013-08-30T08:58:31.890Z 来源：《世界临床医学》2013年第4期供稿作者：张维维

[导读] 光固化复合树脂对口腔进行美容修复，临床效果显著，操作简单、并发症少，临床应用价值显著。

张维维

南京市江宁区东山街道汇景社区卫生服务站码211100

【摘要】目的对光固化复合树脂在临床口腔美容中的修复作用进行分析探讨。方法选取90 例需要进行口腔美容修复的患者，随机分为三组。甲组30 例为氟斑牙患者，乙组30 例为牙齿形态畸形患者，丙组30 例为牙体缺损患者，采用光固化复合树脂对三组患者进行口腔美容修复。结果甲组的总有效率90%，乙组的总有效率73.3%，丙组的总有效率76.7%。甲组的总有效率优于乙组和丙组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。丙组和乙组的总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p，0.05）。结论光固化复合树脂对口腔进行美容修复，临床效果显著，操作简单、并发症少，临床应用价值显著。

【关键词】光固化复合树脂；口腔美容；修复

随着人们生活水平的提高，人们对牙齿的美观度越来越重视，越来越多的人应用光固化树脂在临床上进行口腔修复，其色泽自然美观、粘结性增强、操作简单、选材方面和价格低廉的优点，深受广大临床医生和患者的亲睐[1]。特别是其对牙齿形态和颜色的调整、先天性牙齿发育异常的矫正及后天性牙齿缺损的填补有很好的临床效果。本文对光固化复合树脂在临床口腔美容中的修复作用进行分析探讨，具体见下文。

1 资料与方法

1.1临床资料本文选取的90例需要进行口腔美容修复的患者均于2009 年1 月-2012 年12 月在我院进行口腔修复治疗，且所有患者均符合空腔内科学的诊断标准。甲组30 例为氟斑牙患者，其中男15 例，占50%，女15 例，占50%，年龄20-77 岁，平均年龄（45.5±

2.0）岁；乙组30 例为牙齿形态畸形患者，其中男12 例，占40%，女18 例，占60%，年龄19-78 岁，平均年龄（44.5±2.5）岁；丙组 30 例为牙体缺损患者，其中男16 例，占5

3.3%，女14 例，占46.7%，年龄21-78 岁，平均年龄（45.7±2.3）岁。对三组患者的基本资料等进行分析比较，差异无统计学意义，有可比性（p>0.05）。

1.2 治疗方法三组患者均进行光固化复合树脂的口腔美容修复治疗。所使用的材料为光固化复合树脂，来自于北京贺利古莎齿科有限公司，在治疗前，所有患者均进行不含氟的抛光膏进行牙齿清洁，在牙齿湿润的情况下通过比色板进行比色。然后用2%的双氧水与 0.9%的盐水的混合液进行冲洗后给予干燥和隔湿。然后用棉球蘸取 30%-50%正磷酸溶液或糊剂处理1 min，进行酸蚀后用20-30 ml 水对牙釉质表面进行彻底冲洗10 s 左右，待酸液与碎屑完全去除后，采用压缩空气或温热空气的干燥方法。立即进行分层，逐层进行塑形固化，将牙体的生理解剖形态换园，然后对咬合关系进行调整后打磨抛光。然后对牙本质用5%草酸铁水溶液进行酸蚀1 min 的处理，干燥后涂抹10% NTG-GMA丙酮溶液，再由光固化复合树脂塑形固化，最后对合关系进行调整，打磨抛光。

1.3 观察指标对三组患者进行三年的随访观察，随访的具体内容为：牙体修复的松动、脱落情况、老化变色及龋齿现象等。

1.4 疗效判定若患者三年内牙体修复无松动、脱落等现象发生，同时无老化变色及发生龋齿等现象视为显效；若患者三年内牙体修复部分出现松动、脱落等现象发生，同时个别出现老化变色及发生龋齿等现象视为有效；若患者治疗后1 年内出现牙体修复松动、脱落、老化变色、形成龋齿或有继发性急性牙髓炎的发生视为无效。总有效率为显效率与有效率的百分比之和。

1.5统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2 检验计数资料，以P<0.05 为统计学意义标准。

2 结果三组患者的临床疗效具体见表一。甲组的总有效率90%，乙组的总有效率73.3%，丙组的总有效率76.7%。可以看出，甲组的总有效率优于乙组和丙组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。丙组和乙组的总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p<0.05）。

表一三组患者的临床疗效

3 结论光固化复合树脂是近些年来临床口腔美容普遍使用的一种材料，其颜色类似于天然牙色，长时间不会老化变色，具有质地柔软、塑形简单的特点，其低廉的价格备受广大医生和患者的亲睐[1]。本文甲组的总有效率90%，乙组的总有效率73.3%，丙组的总有效率76.7%。甲组的总有效率优于乙组和丙组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。丙组和乙组的总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p，0.05）。此外，在牙齿修复过程中需注意以下几点：（1）选色的准确性，需要在自然光线下，使医生的视力平面与患者的口腔平面保持平行，一定让患者去除唇膏等。（2）牙齿的形态，正确回复牙齿的形态，遵循牙齿美学的对称、均衡和协调的原则。（3）重视牙中线，人们常把上前牙的中线与上唇中线相联系，因此牙列中线偏离极易被发现，而产生上唇偏斜的感觉，因此修复中切牙时应使中线两侧牙的份量感近似相同。对于修复无效的患者，多由如下原因导致：操作不当、修复体边缘不密合、严重变色等。此外，涂布粘结剂、充填树脂时，要用聚脂薄膜将邻牙分开，否则当咬合方向不一致、或牙齿向不同方向生理性移位时，会造成邻间树脂断裂而导致材料脱落而修复失败。综上所述，光固化复合树脂对口腔进行美容修复，临床效果显著，操作简单、并发症少，临床应用价值显著。

【参考文献】

[1]李勇兵,黄轶.探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复[J].吉林医学,2012,33(12):2518-2519.

[2]葛明惠,帅涛.光固化复合树脂临床口腔美容修复85 例[J].健康必读（下旬刊）,2012,(3):57-57.

[3]葛兰兰,陈贵敏.光固化复合树脂应用于前牙美容修复的临床研究[J].中国美容医学,2008,17(1):86-88.

[4]李婕,解放军第.光固化复合树脂修复前牙缺损临床常见问题探讨[J].口腔颌面修复学杂志,2001,2(3):174-175.

[5]马淑媛,詹欣文.光固化复合树脂对牙周病松动前牙的美容固定修复[J].暨南大学学报(自然科学与医学版),2003,24(3):118-119,124.