分级护理制度试题及答案学习资料.doc

分级护理制度试题及答案_学习资料_99一.填空题：(每空1分)1.护理分级是医护人员根据患者和而确定护理级别。

病情、自理能力2、日常生活活动(ADL)就是人们为了维持生存及适应生存环境而每天、、的活动。

反复进行的、最基本的、具有共性的3.分级护理分为四个级别：和。

4.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者，各种复杂或者大手术后的患者，可以确定为级护理，生活完全自理且病情稳定的患者，可以确定为级护理。

特级，三级5.自理能力分级为、、、。

重度、中度、轻度、无需依赖6、WST431-2013护理分级适用于。

各级综合医院7、WST431-2013护理分级标准规定了医院住院患者护理分级的和方法、依据和实施要求8、自理能力是在生活中个体照料自己二.单选题1、按自理能力分级其总分?为中度依赖：A40分B41-60分C61-99分D100分2、患者王某，因心绞痛经住院治疗后，病情仍较重，且稳定，自理能力指数为35分，该患者应给的护理级别是：A一级护理B二级护理C三级护理D特级护理3、患者薛某，剖腹产术后第五天，病情稳定，仍需卧床休息，自理能力指数为75分，该患者应给的护理级别是：A一级护理B二级护理C三级护理D特级护理4、人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

称为AAADLB自理能力CBID基本生活能力5、对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。

是指：AADLB自理能力CBID基本生活能力6、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为：A总分40B总分41-60C总分61-99D总分1007、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为：CA总分40B总分41-60C总分61-99D总分1008、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为：A总分40B总分41-60C总分61-99D总分1009、自理能力为中度依赖需要照护的程度是：A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是：A全部需要他人照护B大部分需要他人照护C少部分需要他人照护D无需要他人照护11、自理能力为重度依赖需要照护的程度是：A全部需要他人照护B大部分需要他人照护C少部分需要他人照护D无需要他人照护12、下列哪项不是特级护理依据：A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力中度依赖的患者。

C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者13、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理14、下列哪项不是一级护理情况：A、病情趋向稳定的重症患者;B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者15、下列哪项不是二级护理情况：A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者;B病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;C病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者16、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理17、患者进食时需极大帮助完全依赖他人，或留置胃管。

其Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分：A、15B、10C、5D、017.患者穿衣时需部分帮助。

其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分：A15B10C5D018.患者入厕时需极大帮助或完全依赖他人。

其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分：A15B10C、5D、019.患者平地行走需部分帮助。

其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分：A15B10C5D020.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。

其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分：A15B10C5D0三、多选题：(每题1分)1.住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，护理等级分为：ABCDAⅠ级护理BⅡ级护理CⅢ级护理D特级护理2.特级护理病情依据：A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D病情趋于稳定，且自理能力轻度依赖的患者E自理能力重度依赖的患者3.特级护理护理要求：A设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。

B制定护理计划，设特别护理记录单。

根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并记录出入量。

C认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。

4.一级护理病情依据：A病情趋向稳定的重症患者;B病情处于康复期，且自理能力重度依赖的患者C病情病情不稳定或随时可能发生变化的患者D手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者E自理能力重度依赖的患者5.一级护理护理要求：A绝对卧床休息，解决生活的各种需要。

B注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。

C严密观察病情，每1h巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。

D加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。

E加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。

防止交叉感染。

6.二级护理病情依据：A病情趋于稳定或为明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者;B病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;C病情稳定或处于康复期，且自理能力重度依赖的患者D手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者7.二级护理护理要求：A卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。

B注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每2小时巡视一次。

C做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。

D给予生活上必要的照顾。

如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

8.三级护理病情依据：A病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者B各种疾病术后恢复期或即将出院的病人C病情稳定或处于康复期，且自理能力重度依赖的患者D以上均是9.三级护理护理要求：A可以下床活动，生活可以自理B每日测量体温、脉搏、呼吸一次C掌握病人的生活，思想情况D督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每3h巡视一次E进行卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平10.关于分级护理的方法，下面正确的是：A患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级B根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级C依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级D临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级E依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理分级护理制度试题答案二.单选题1、B2、A3、B4、A5、C6、A7、C8、B9、B10、C11、A12、B13、B14、D15、D16、D17、D18、C19、D20、B21、C三、多选题：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ACDE5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.AB9.AB CDE10.ABCD分级护理制度-章程规章制度第一篇：7-分级护理制度第二篇：分级护理制度2第三篇：分级护理制度第四篇：分级护理制度第五篇：分级护理制度更多相关范文正文第一篇：7-分级护理制度分级护理制度一、目的为了更好地执行护理级别，提高患者护理质量，保证患者安全，特制定分级护理制度。

二、定义主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理级别医嘱流程标准，分别为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。

三、职责1.医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。

2.医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。

3.医疗科室主任和护士长负责监督和检查分级护理制度的执行。

4.医务部主任和副主任负责监督和检查全院分级护理制度执行。

5.院长负责监督检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。

四.程序1.依据病情下达护理级别（1）特别护理患者对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者；病(好范文站推荐：)情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；各种严重外伤、大面积烧伤等，主管医师要下达特别护理医嘱。

（2）一级护理患者对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者；各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等，主管医师要下达一级护理医嘱。

（3）二级护理患者对于病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后不宜过多活动者等，主管医师要下达二级护理医嘱。

（4）三级护理患者对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇；各种疾病术后恢复期或即将出院的患者；生活可以自理，能离床活动者等，主管医师要下达三级护理医嘱。

2.加放护理等级标识（1）护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求，根据护理级别医嘱，在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

（2）护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。

（3）护理级别标识放置或更改，日班由办公室班护士负责，夜班由值班护士负责。

3.执行护理级别（1）特别护理内容设专人护理，严密观察病情，备足急救药品、器材，随时准备抢救；制定护理计划，设危重患者记录单。

根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；认真、细致做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。

1（2）一级护理内容绝对卧床休息，解决生活的各种需要；注意情绪变化，做好思想工作，给予周密细致地护理；严密观察病情，每15—30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理工作；加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症；加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染。

（3）二级护理内容卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻微活动；注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1—2小时巡视一次；做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

（4）三级护理内容督促遵守院规，保证休息，注意患者饮食，每日巡视两次；对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导；进行卫生科普宣传；掌握患者病情变化和心理状况。

4.更改护理级别主管医生根据患者病情变化，下达医嘱更改护理级别时，护士要及时更改护理级别标识和执行护理级别五、考核1.考核方法（1）查阅病历，护理级别是否与病情相符。