过敏性哮喘的急救流程讲课
哮喘急性发作处理的急救预案讲课教案
哮喘急性发作处理的急救预案哮喘急性发作应急预案一、定义：急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，其程度轻重不一，病情加重，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。
一个哮喘病人可以平常没有什么症状，跟正常人一样，但是由于接触到某种原因，有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味，突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人，平常有一些轻微的症状，比如咳嗽、轻微的胸闷，但不明显，也是接触到类似的诱因以后，病情突然加重，这也称之为急性发作。
二、临床表现1、呼吸困难：常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，胸部似被重石所压，10～15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难，并带有哮鸣音。
病人被迫端坐，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝，用力喘气。
发作可持续几十分钟到数小时，自行或治疗后缓解。
2、咳嗽、咯痰：于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。
一般为干性无痰咳嗽，程度不等。
至发作期咳嗽减轻，以喘息为主。
待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。
若合并感染时，可咯出脓性痰。
少数病人可以咳嗽为唯一的表现。
3、其他：支气管哮喘发作较严重、时间较久者，可有胸痛。
部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁。
当呈重度持续发作时，有头痛、头昏、焦和病态行为，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。
若合并感染，则可有发热。
发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
三、应急预案1、体位与环境取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。
2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。
（1）清除痰液并协助排痰，吸痰。
吸痰前后应注意予以高流量吸氧。
（2）吸氧4-6L/min，并予以适当湿化。
（3）必要时行人工或机械辅助呼吸。
（4）保持病人呼吸道通畅，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀，神志不清的，行气管切开或气管插管，以清除痰栓，减少死腔3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。
哮喘的应急预案及流程
哮喘的应急预案及流程
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，患者常常会出现呼吸困难、哮鸣音和咳嗽等症状。
由于发作时呼吸道狭窄，如果不及时处理，可能导致严重的窒息甚至死亡。
因此，制定一份哮喘的应急预案及流程至关重要，下面是一份参考预案，帮助哮喘患者及其家人或监护人在紧急情况下做出正确和快速的应对。
1.确认哮喘症状发作：哮喘症状包括喘息、呼吸急促、哮鸣音和咳嗽等。
当患者出现以上症状时，应立即开始应急预案。
2.让患者坐起来：有助于打开呼吸道，减轻呼吸困难。
3.使用救生吸氧器或口罩：提供额外的氧气，缓解呼吸困难。
4.让患者使用快速作用的支气管舒张剂（如沙丁胺醇）：快速作用的支气管舒张剂可以迅速缓解哮喘症状。
根据医生的建议，确定剂量和使用方法。
5.让患者使用吸入器：吸入器是一种将药物转化为细小颗粒的装置，通过吸入药物以直接作用于呼吸系统。
根据医生的指导和处方，确定需要使用的吸入器剂量。
患者应在呼气时使用吸入器，在口腔内保持呼气一段时间以确保药物沉积在支气管内，然后缓慢呼出。
6.观察患者症状变化：根据患者症状的变化，决定是否需要进一步采取措施。
8.定期用药：对于重度哮喘患者，每天使用控制性药物以控制和预防哮喘发作的频繁性和严重性。
根据医生的建议，按时服药。
9.多注意环境：哮喘患者需要避免接触可能引起过敏或哮喘发作的触发因素，如花粉、尘螨、动物毛发等。
在空气污染较高的地区，应佩戴口罩或避免外出。
10.定期复诊和监测：定期复诊可以帮助医生了解患者的病情和药物疗效，及时调整治疗方案。
哮喘的紧急治疗及急救知识
哮喘的紧急治疗及急救知识哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是反复发作性的气道阻塞，导致呼吸困难和喘息声。
在哮喘发作时，及时的紧急治疗和急救知识是至关重要的。
1. 哮喘的紧急治疗当哮喘发作时，首先要保持冷静，并迅速采取以下措施：1.1 立即使用急救药物哮喘发作时，迅速使用急救药物是最重要的一步。
常用的急救药物包括短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、短效抗胆碱药物（如异丙托溴铵）和口服类固醇（如布地奈德）。
这些药物能够迅速扩张气道，缓解哮喘症状。
1.2 使用雾化器吸入药物对于严重的哮喘发作，使用雾化器吸入药物可能更为有效。
雾化器能够将药物细小的颗粒化，使其能够更好地到达肺部，迅速发挥作用。
常用的雾化器药物包括沙丁胺醇和布地奈德。
1.3 使用氧气哮喘发作时，由于气道阻塞，患者常常出现低氧血症的情况。
此时，及时给予氧气是非常重要的。
氧气能够提供充足的氧气供应，缓解低氧血症，减轻哮喘症状。
2. 急救知识除了紧急治疗外，了解一些急救知识也是必要的，这能够帮助我们更好地处理哮喘发作的突发情况。
2.1 确认哮喘发作在遇到呼吸困难的患者时，首先要确认是否是哮喘发作。
哮喘发作的典型症状包括喘息声、呼吸急促、胸闷等。
如果怀疑是哮喘发作，应尽快采取相应的急救措施。
2.2 保持患者舒适在处理哮喘发作时，我们要尽量保持患者的舒适。
可以让患者坐起来，保持呼吸通畅。
同时，要避免患者过度焦虑和紧张，这可能会加重哮喘症状。
2.3 寻求医疗帮助在紧急情况下，如果紧急治疗措施无效，应尽快寻求医疗帮助。
可以拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。
医疗专业人员能够提供更进一步的治疗和护理。
总结起来，哮喘的紧急治疗和急救知识对于哮喘患者来说是至关重要的。
在哮喘发作时，及时使用急救药物、雾化器吸入药物和提供氧气是最基本的治疗措施。
此外，了解哮喘的症状和急救知识也能够帮助我们更好地处理紧急情况。
最重要的是，如果紧急治疗无效，应及时寻求医疗帮助，以获得更专业的治疗和护理。
哮喘应急预案与处理流程
哮喘应急预案与处理流程1. 目的本文档旨在提供一份全面的哮喘应急预案与处理流程，以指导医疗人员在面对哮喘急性发作时能够迅速、有效地进行救治，降低病发症的风险，保障患者的生命安全。
2. 适用范围本预案与处理流程适用于所有医疗人员，包括但不限于医生、护士、医疗助理等，以及所有哮喘患者。
3. 哮喘定义哮喘，又称为支气管哮喘，是一种慢性炎症性疾病，以气道慢性炎症、气道高反应性及可逆性气道阻塞为特点。
哮喘的症状包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。
4. 应急预案4.1 急性发作期1. 立即呼叫急救人员或送医院。
2. 评估患者病情，包括意识状态、呼吸困难程度、心率、血压等。
3. 给予患者吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
4. 给予患者吸氧治疗，根据患者病情调整氧流量。
5. 如果患者病情严重，考虑给予口服或静脉糖皮质激素。
6. 在等待急救人员到来的过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4.2 稳定期1. 根据患者病情，制定长期治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。
2. 定期评估患者病情，调整治疗方案。
3. 教育患者正确使用吸入器，掌握哮喘发作的识别和处理方法。
4. 鼓励患者参加哮喘管理培训，提高自我管理能力。
5. 处理流程5.1 急性发作期1. 立即呼叫急救人员或送医院。
2. 给予患者吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
3. 给予患者吸氧治疗，根据患者病情调整氧流量。
4. 如果患者病情严重，考虑给予口服或静脉糖皮质激素。
5. 等待急救人员到来的过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5.2 稳定期1. 根据患者病情，制定长期治疗方案。
2. 定期评估患者病情，调整治疗方案。
3. 教育患者正确使用吸入器，掌握哮喘发作的识别和处理方法。
4. 鼓励患者参加哮喘管理培训，提高自我管理能力。
6. 注意事项1. 在哮喘急性发作期，患者应尽快使用吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
(2023最新版)哮喘发作抢救知识及应急处置流程
(2023最新版)哮喘发作抢救知识及应急处置流程简介哮喘是一种慢性炎症性疾病，常导致呼吸道收缩，导致呼吸困难和喘息声。
当哮喘发作时，迅速采取适当的抢救措施和应急处置流程至关重要。
本文提供了2023年最新版的哮喘发作抢救知识和应急处置流程。
抢救知识哮喘发作时，需要迅速采取以下抢救措施：1. 让患者保持镇静，找到一个安静、通风良好的地方。
2. 让患者采取正坐或半坐位，松开紧身衣物，以便呼吸。
3. 如果患者使用了哮喘喷雾器，鼓励其使用，每次使用两次之间间隔5分钟。
4. 持续观察患者的症状，记录呼吸频率和氧饱和度等关键指标。
5. 如果患者伴有呼吸困难、咳嗽和喘息等症状加重，应立即拨打急救电话。
应急处置流程根据哮喘发作的严重程度和症状，可进行以下应急处置流程：轻度哮喘发作1. 让患者采取正坐或半坐位，并松开紧身衣物。
2. 鼓励患者深呼吸，同时使用哮喘喷雾器。
3. 观察患者的症状变化，如果症状得到缓解，继续保持观察，密切关注患者状况。
4. 如果症状没有改善或者加重，应立即拨打急救电话。
中度或重度哮喘发作1. 让患者采取正坐或半坐位，并松开紧身衣物。
2. 使用哮喘喷雾器，每次使用两次之间间隔5分钟，最多可使用3次。
3. 如果患者出现呼吸困难或症状加重，应立即拨打急救电话。
4. 在等待急救的过程中，持续观察患者，记录关键指标，并在必要时进行心肺复苏。
严重哮喘发作1. 立即拨打急救电话。
2. 在等待急救的过程中，让患者采取半坐位，并松开紧身衣物。
3. 使用哮喘喷雾器，每次使用两次之间间隔5分钟，最多可使用3次。
4. 在等待急救的过程中，持续观察患者，记录关键指标，并在必要时进行心肺复苏。
结论哮喘发作时，迅速采取适当的抢救措施和应急处置流程对患者的健康至关重要。
通过本文所提供的(2023最新版)哮喘发作抢救知识和应急处置流程，希望能够提高大家对哮喘的认识和处理能力，保护患者的生命安全。
哮喘抢救流程
哮喘抢救流程哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，发病时会出现反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
一旦发生哮喘急性发作，及时的急救是非常重要的，下面是哮喘抢救的流程。
第一步：判断病情首先，要根据病人的自述和症状来判断是否是哮喘急性发作。
常见的症状包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽等。
如果病人同时出现面色苍白、气促加重、无法说话等，则说明病情较为危急。
第二步：保持安静在发现哮喘急性发作后，要尽量保持病人的安静。
给予病人安全感，避免过度紧张和恐慌，这有助于缓解症状。
第三步：辅助通气在抢救哮喘时，辅助通气是非常重要的一步。
辅助通气可以采用多种方法，如用氧气面罩、雾化吸入、口服或静脉注射短效β2受体激动剂等。
辅助通气可以有效地扩张支气管，缓解病情。
第四步：使用吸入式支气管舒张剂支气管舒张剂是抢救哮喘的主要药物，可以迅速舒展支气管，缓解哮喘症状。
另外，也可考虑使用吸入性糖皮质激素，以减轻炎症反应。
第五步：观察病情在应用药物后，要注意观察病人的病情变化。
如果病人的症状得到明显缓解，呼吸变得平稳，可以继续维持治疗。
但如果病情未见明显好转或持续恶化，需要及时进行进一步处理。
第六步：寻求医疗帮助如果在抢救过程中病人的症状无法缓解或持续恶化，应及时寻求医疗帮助。
医院经验丰富的医生可以根据病情进行进一步的诊断和治疗，以确保病人的安全。
第七步：预防复发在病人的症状得到缓解后，要做好预防工作，防止哮喘的复发。
首先，要避免与哮喘诱因接触，如粉尘、花粉、霉菌等。
其次，要按照医生的指导进行规范用药，定期复查。
此外，健康的生活习惯和科学的饮食也对哮喘的预防和控制有着重要的作用。
总之，抢救哮喘是一个紧急而复杂的过程，需要根据病人的具体情况来进行个性化的治疗。
及时辨认症状、辅助通气、使用支气管舒张剂、观察病情、寻求医疗帮助和预防复发是抢救哮喘的关键步骤。
只有在科学的流程指导下，才能更好地控制病情，减轻患者的痛苦。
哮喘发作抢救应急预案及流程图
哮喘发作抢救应急预案及流程图
前言
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者在发作时可能会出现呼吸困难、喘息和咳嗽等症状。
为了保护患者的生命安全，我们制定了哮喘发作抢救应急预案及流程图，以指导抢救人员在哮喘发作紧急情况下的处理方法。
抢救应急预案
1. 发现哮喘发作紧急情况时，立即呼叫急救电话，并告知相关信息，包括患者姓名、年龄、病情描述和当前位置等。
2. 在等待急救人员到达的过程中，提供以下急救措施：
- 让患者坐起，保持舒适的姿势，避免过度劳累。
- 鼓励患者深呼吸，慢慢吸气，吐气时稍微用力。
- 提供使用急救吸入器或雾化器的设备，根据患者医生指导的吸入剂剂量使用。
3. 如患者出现剧烈呼吸困难或喘息加剧的情况，执行以下救治措施：
- 使用急救吸入器或雾化器，根据医生指导的吸入剂剂量再次
使用。
- 如果患者失去意识或出现心跳骤停，立即按照心肺复苏（CPR）的步骤进行急救操作。
流程图
以下是哮喘发作抢救应急的流程图，方便抢救人员在紧急情况下快速参考和操作。
graph TD
A[发现哮喘发作紧急情况] --> B[呼叫急救电话并提供相关信息]
B --> C[提供基本急救措施]
C --> D[使用急救吸入器或雾化器]
D --> E[如症状加剧，再次使用吸入剂]
E --> F[如患者心跳骤停，进行心肺复苏（CPR）]
请注意，这份文档仅供参考，具体的抢救应急预案和流程应根据医疗机构的实际情况和专业指导进行制定。
希望这份文档对您有所帮助！。
突发过敏性哮喘患者的抢救预案及程序
抢救措施： 1、消除过敏原及引起哮喘的刺激因素，控制发作。 2、体位与环境取坐位或半卧位，保持病室安静及通风良好，注意解除病人 的焦虑及紧张。 3、氧疗保证呼吸道通畅并纠正缺氧。 4、缓解哮喘发作的药物治疗。如肾上腺素、治喘灵、氨茶碱等。 5、抗炎药物糖皮质激素如氢化可的松等。 6、抗感染依据药敏试验选择敏感抗生素。 抢救程序： 发现患者出现哮喘→安慰患者→采取坐位或半卧位→吸氧、建立静脉通情 →做好各项记录 → 心理护理、健
康教育
哮喘应急预案及流程
一、背景哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
为了确保哮喘患者在突发情况下能够得到及时、有效的救治，特制定本哮喘应急预案及流程。
二、适用范围本预案适用于各级医疗机构、社区、学校、企事业单位等场所的哮喘患者突发状况的应急处置。
三、应急预案及流程1. 患者发现（1）患者或家属发现患者出现哮喘症状时，应立即告知相关人员。
（2）相关人员接到报告后，应迅速评估患者病情，判断是否为哮喘发作。
2. 应急处置（1）立即将患者安置在通风良好的环境，避免接触过敏原。
（2）患者取坐位或半卧位，保持舒适。
（3）给予高流量氧气吸入，氧流量为每分钟3-5升。
（4）遵医嘱给予吸入性支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂，每次2-4喷，间隔20分钟可重复使用。
（5）遵医嘱给予糖皮质激素吸入剂，如布地奈德气雾剂，每次2-4喷，间隔20分钟可重复使用。
（6）观察患者病情变化，包括呼吸频率、节律、深度，肺部呼吸音，血氧饱和度等。
（7）如患者出现呼吸困难、面色发紫、意识模糊等严重症状，应立即启动应急预案，配合医生进行救治。
3. 医疗救治（1）医生接到报告后，应迅速到达现场，对患者进行详细的检查和评估。
（2）根据患者病情，给予相应的药物治疗，如静脉注射茶碱类药物、糖皮质激素等。
（3）如患者病情严重，需进行机械通气治疗。
4. 后期处理（1）病情稳定后，对患者进行健康教育，告知患者避免接触过敏原、规律用药等。
（2）对家属进行培训，使其掌握哮喘患者的应急处理方法。
（3）对医护人员进行培训，提高其应对哮喘突发状况的能力。
四、注意事项1. 加强对哮喘患者的健康教育，提高患者对疾病的认识。
2. 定期开展哮喘患者的健康检查，及时发现病情变化。
3. 加强医护人员对哮喘突发状况的应急处置能力培训。
4. 建立健全哮喘患者的应急救治体系，确保患者得到及时、有效的救治。
5. 加强与相关部门的沟通协作，提高应急处置效率。
五、总结哮喘应急预案及流程的制定和实施，旨在提高哮喘患者突发状况的应急处置能力，保障患者的生命安全。
(2023最新版)哮喘发作抢救知识及应急处置流程
(2023最新版)哮喘发作抢救知识及应急处置流程概述哮喘是一种常见的慢性气道疾病，发作时可能出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。
本文档旨在提供哮喘发作抢救知识和应急处置流程，以帮助人们正确处理哮喘紧急情况。
哮喘发作抢救知识1. 辨认哮喘发作：哮喘发作的典型症状包括呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘息等。
患者可能出现喘息音和肺部呼吸音减低。
2. 紧急使用救护药物：在哮喘发作时，紧急使用救护药物是至关重要的。
常见的抢救药物包括短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）和糖皮质激素（如氢化可的松）。
3. 氧疗：对于严重的哮喘发作，氧疗可以提供充足的氧气，减轻组织缺氧的症状。
4. 持续观察与监测：在对哮喘患者进行抢救时，需要持续观察患者的症状和生命体征，如呼吸频率、心率和饱和度等。
哮喘发作应急处置流程1. 立即帮助患者就坐：哮喘发作时，让患者保持坐位，放宽领口，并鼓励深呼吸。
2. 使用救护药物：紧急使用救护药物，如沙丁胺醇雾化吸入、异丙托溴铵口服或雾化吸入。
如有需要，可以使用更高级别的呼吸支持措施。
3. 呼叫医护人员：如果患者症状没有得到缓解或病情进一步恶化，应立即呼叫医护人员或就近就医。
4. 持续观察与监测：在进行应急处置时，需要持续观察患者的症状和生命体征，并记录相关数据以便医护人员参考。
注意事项1. 不随意停药：哮喘患者应按医生的指导进行药物治疗，不得随意停药。
2. 寻求医生帮助：哮喘发作后，应及时就医并寻求医生的帮助进行进一步治疗和管理。
3. 避免诱因：哮喘患者应注意避免与自身诱发哮喘的因素接触，如过敏原和刺激性气体等。
结论掌握哮喘发作抢救知识和应急处置流程对于正确处理哮喘紧急情况至关重要。
本文档提供了简要的指导，但患者在紧急情况下仍应及时寻求医生的帮助。
同时，个体差异和更详细的情况需要考虑，因此建议与医生进一步沟通以获得更准确、个性化的指导。
哮喘的急救方法
哮喘的急救方法引言概述：哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者在哮喘发作时会浮现呼吸难点、气喘和胸闷等症状。
及时采取正确的急救方法对于缓解症状、减轻病情至关重要。
本文将介绍哮喘的急救方法，以匡助患者和他们的家人更好地应对哮喘发作。
一、保持镇静并找到安全位置1.1 保持镇静：哮喘发作时，患者和周围人员都应保持镇静，避免慌乱和恐慌情绪的影响。
1.2 找到安全位置：患者应尽快找到一个安全、开阔的位置，远离可能引起发作的刺激物，如烟雾、灰尘和花粉等。
二、使用救助药物2.1 使用急救雾化器：哮喘急救的首要药物是雾化器。
患者应使用雾化器吸入快速作用的β2受体激动剂，如沙丁胺醇或者特布他林，以扩张气道，缓解呼吸难点。
2.2 使用吸入类固醇：在使用雾化器后，如果症状没有明显改善，患者可以考虑使用吸入类固醇药物，如布地奈德或者氟替卡松，以减轻炎症反应，缓解哮喘发作。
2.3 遵循医生建议：患者在使用救助药物时应遵循医生的建议和处方，按照正确的剂量和使用方法进行药物治疗。
三、寻求医疗匡助3.1 拨打急救电话：如果患者的症状没有得到缓解或者病情加重，应即将拨打急救电话，寻求医疗匡助。
3.2 告知医生症状：在联系医疗救援时，患者或者陪同者应详细描述患者的症状和病情变化，以便医生能够更好地评估病情并提供适当的救治。
3.3 遵循医生指导：患者在接受医疗救援后，应积极配合医生的治疗和护理，按照医生的指导进行进一步的检查和治疗。
四、预防哮喘发作4.1 避免诱发因素：患者应尽量避免接触可能诱发哮喘发作的因素，如烟雾、粉尘、花粉、宠物毛发等。
4.2 定期服药：患者应按照医生的建议，按时服用预防哮喘发作的药物，如长效β2受体激动剂和吸入类固醇等。
4.3 建立个人应急预案：患者和家人可以与医生一起制定个人应急预案，包括急救药物的携带和使用方法，以便在哮喘发作时能够迅速采取相应的措施。
结论：哮喘的急救方法包括保持镇静、使用救助药物、寻求医疗匡助和预防哮喘发作。
哮喘患者的紧急救护步骤
哮喘患者的紧急救护步骤哮喘是一种常见的呼吸道疾病，在世界范围内影响着数百万人的生活质量。
当哮喘发作时，患者可能会经历呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
及时采取紧急救护步骤对于缓解症状并避免严重后果至关重要。
本文将介绍一些常用的哮喘患者的紧急救护步骤，以帮助读者更好地了解如何应对哮喘发作。
1. 让患者保持镇定哮喘发作时，患者往往感到非常恐慌。
作为急救人员或身边的人，首要任务是帮助患者保持镇定。
安抚患者，并告诉他们你会为他们提供必要的帮助和支持。
2. 让患者采取正确的姿势哮喘患者在发作期间通常会选择一个更直立的姿势，以减轻呼吸困难。
可以帮助患者坐直或斜靠着支撑物，以帮助他们更好地呼吸。
3. 确认患者是否使用紧急喷雾器许多哮喘患者在紧急情况下使用紧急喷雾器来缓解症状。
确保患者已经使用或正在使用他们的紧急喷雾器，并根据需要帮助他们正确使用。
4. 帮助患者松开紧身衣物在哮喘发作时，患者可能感到胸闷。
帮助患者松开紧身衣物，如领带或扣子，以减轻呼吸困难。
5. 给患者饮用温水饮用温水有助于稀释黏稠的痰液，从而减轻呼吸困难。
给患者提供温水，并鼓励他们缓慢地饮用。
6. 保持患者的室内空气流通室内空气流通对于哮喘患者尤为重要。
确保患者所处的环境通风良好，并避免有害刺激物，如烟雾、灰尘或花粉。
7. 不要让患者用力呼气当哮喘发作时，患者倾向于用力呼气，以试图清除肺部阻塞的空气。
然而，这通常是不可取的，因为过度用力呼气可能导致一种称为气道瓣闭合的情况，从而加剧症状。
因此，鼓励患者慢慢地、有控制地呼气。
8. 立即就医尽管采取了紧急救护步骤，但哮喘发作仍可能严重。
因此，当症状未能得到有效缓解或愈发加重时，应立即就医。
及时的医疗干预可以帮助患者稳定病情并避免进一步并发症。
总结：哮喘患者的紧急救护非常重要，旨在缓解症状并防止不良后果。
首先，让患者保持镇定，并采取正确的姿势以帮助呼吸。
确认患者是否使用紧急喷雾器，并帮助他们正确使用。
此外，帮助患者松开紧身衣物、饮用温水、保持室内空气流通等都是有效的急救措施。
哮喘急救的教案
哮喘急救的教案教案标题：哮喘急救的教案教案目标：1. 理解哮喘的定义、症状和常见触发因素。
2. 学习正确的哮喘急救措施，包括使用救命药物和呼吸训练。
3. 培养学生对哮喘患者的关心和帮助意识。
教案步骤：引入：1. 引导学生回顾哮喘的定义和症状，以及可能的触发因素。
2. 提问学生是否知道哮喘急救的正确措施。
主体：步骤一：认识哮喘急救1. 介绍哮喘急救的重要性，强调及时和正确的急救措施对于患者生命的重要性。
2. 解释哮喘急救的目标是缓解症状、恢复正常呼吸和保护患者免受进一步的危险。
步骤二：哮喘急救措施1. 详细介绍使用救命药物（如快速作用型支气管舒张剂）的正确方法，包括剂量和使用器械。
2. 强调在使用救命药物之前需要帮助患者保持镇定和正确的姿势。
3. 演示正确的呼吸训练方法，如深呼吸和缓慢呼气，以帮助患者放松和缓解呼吸困难。
步骤三：急救应对策略1. 强调在哮喘急性发作时保持冷静，并立即采取急救措施。
2. 解释如何寻求专业医疗帮助，包括呼叫急救电话或将患者送往医疗机构。
3. 鼓励学生在急救过程中与患者保持沟通，提供安慰和支持。
总结：1. 复习哮喘急救的关键步骤和措施。
2. 强调及时采取正确的急救措施对于哮喘患者的重要性。
3. 鼓励学生在遇到哮喘急救情况时能够勇敢地提供帮助和支持。
教案评估：1. 设计一个小练习，让学生回答哮喘急救的相关问题。
2. 观察学生在模拟哮喘急救情景中的表现，评估他们是否能够正确应对和执行急救措施。
教案扩展：1. 邀请医生或专业人士进行讲座，进一步加深学生对哮喘的了解。
2. 组织学生参观医疗机构，了解哮喘急救设备和实际应对情况。
注意事项：1. 在教案中强调学生在实际情况下应该尽量避免直接处理哮喘急救情况，应该及时呼叫急救电话或寻求专业医疗帮助。
2. 确保学生理解哮喘急救的目标是缓解症状和保护患者，而不是治愈哮喘病症本身。
希望以上的教案建议和指导对您有所帮助！。
哮喘患者的急救方案
哮喘患者的急救方案引言哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，特征为反复发作性的呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷等症状。
哮喘患者在发作过程中，呼吸道会发生痉挛和炎症反应，导致气道狭窄，进而影响气体交换，严重情况下可能导致窒息。
因此，了解哮喘病的急救方案对于患者家属和其他人员来说是至关重要的。
急救流程步骤一：保持冷静，并呼叫急救车当发现哮喘患者出现呼吸困难症状时，首先要保持冷静，不要慌乱。
然后立即拨打急救电话，并告知接线员哮喘患者的症状和当前情况。
确保向急救车提供准确的位置信息以及其他重要信息。
步骤二：让患者坐直在等待急救车到达的过程中，让哮喘患者坐直，保持舒适的姿势。
这有助于减轻呼吸困难的症状，并提供更好的气道通畅度。
如果患者有辅助呼吸设备，如雾化器或氧气罐，可以尝试让患者使用。
步骤三：帮助患者使用急救哮喘喷雾器如果哮喘患者有急救哮喘喷雾器（通常是沙丁胺醇），可以帮助患者正确使用。
首先，摘下喷嘴盖。
然后让患者深吸一口气，并用力将喷雾器喷入口腔中。
让患者保持闭嘴，并慢慢呼出。
如果患者需要多次使用，则每次使用之间应等待一段时间间隔。
步骤四：观察患者症状并提供安慰在急救过程中，密切观察患者的症状变化。
询问患者的症状，如呼吸频率和强度，喘息声等。
提供情绪上的支持和安慰，让患者感到安心。
并确保周围环境的安静和舒适，以帮助患者放松和呼吸顺畅。
步骤五：不要给哮喘患者喝水在急救过程中，不要给哮喘患者喝水。
这可能导致患者误吸进更多的气体，加重症状，并增加气道阻塞的风险。
步骤六：等待急救车的到达在进行紧急救助的过程中，持续观察患者的症状。
一旦急救车到达，让医护人员接手，并向其提供相关的病史和症状信息。
医护人员会根据患者的具体情况决定下一步的治疗方案。
急救注意事项•不要让哮喘患者吸入刺激物，如烟雾、塑料袋等，以免加重症状。
•尽量避免与患者进行剧烈运动或体力活动，以免引发更严重的症状。
•在急救过程中，不要给患者吃药或进行其他治疗，除非有医护人员的指导和批准。
哮喘的应急预案及流程
哮喘的应急预案及流程1. 简介哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，会导致气道收缩和呼吸困难。
当哮喘发作时，需要及时采取紧急措施来缓解症状，防止病情进一步恶化。
本文档将介绍哮喘的应急预案及相应的流程。
2. 哮喘应急预案在遇到哮喘发作时，下面的步骤可以帮助缓解症状和处理紧急情况：步骤一：保持冷静哮喘发作时，患者往往感到惊恐和焦虑。
作为照顾者，保持冷静是非常重要的，这样可以帮助患者保持镇定，同时组织下一步的救治措施。
步骤二：使用紧急药物哮喘患者通常会随身携带救急药物，如雾化器或气雾剂。
在哮喘发作时，根据医生的建议，及时使用这些药物来舒缓气道收缩和呼吸困难。
步骤三：寻求医疗帮助如果患者的症状没有得到有效缓解，或者病情进一步加重，建议立即寻求医疗帮助。
呼叫急救电话或前往医疗机构，以便专业医务人员进行进一步的诊治和护理。
3. 哮喘应急流程为了保证对哮喘患者的及时救治和有效管理，以下是一个简单的应急流程：1. 紧急情况发生时，保持冷静并立即评估患者的症状和病情。
2. 寻找患者携带的紧急药物，如雾化器或气雾剂。
3. 根据医生的建议，帮助患者正确使用药物，并观察症状的变化。
4. 如果症状没有得到缓解或者病情进一步加重，立即寻求医疗帮助。
5. 在等待医疗救助的过程中，保持患者的舒适，避免激发哮喘发作的可能因素，如冷空气、烟雾和过敏原。
6. 一旦医疗救助到达，准备好向医务人员提供患者的医疗历史和任何重要信息，以便他们能够更好地了解患者的状况和需求。
4. 总结哮喘的应急预案和流程对于患者的急救和管理至关重要。
及时采取正确的步骤可以帮助缓解症状和防止病情的恶化。
同时，建议哮喘患者和他们的照顾者密切关注患者的症状，并与医生保持定期沟通，以确保最佳的治疗效果。
哮喘的应急预案与处理流程
哮喘的应急预案与处理流程概述哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，需要及时且正确地进行应急处理。
本文档旨在提供一个哮喘的应急预案和处理流程，以保障患者的健康和安全。
应急预案1. 定期复查：哮喘患者应该定期复查病情并咨询医生，以监测哮喘的控制程度并调整治疗方案。
2. 提前准备：- 患者应该持有一份最新的哮喘治疗方案，并熟悉紧急情况下的使用方法。
- 自备紧急药物：患者应该随身携带急救药物，如舒利迭（Salbutamol）喷雾器或其他所需药物，以便在需要时使用。
- 联系医生：患者应该保存紧急联系人的电话号码，以便在需要获取医疗帮助时能够迅速联系到医生或医院。
处理流程1. 辨识紧急情况：在出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽和喘鸣等哮喘症状时，患者应当迅速判断是否为紧急情况。
- 如果症状不缓解，更别说加重，应立即采取行动。
- 如果患者因呼吸困难而无法说话或行动，他人应该迅速帮助患者，并按照下面的处理流程进行操作。
2. 使用急救药物：- 使用舒利迭喷雾器：1. 取下盖子，握住喷雾器。
2. 吸气，然后深深地吸气。
3. 同时按下喷雾器，并缓慢吸气。
4. 保持呼吸3-5秒。
- 根据哮喘治疗方案使用其他紧急药物。
3. 寻求医疗帮助：如果使用急救药物后症状未得到缓解，患者应尽快就医。
- 如无法前往医院，联系医生并按照其指导进行处理。
4. 避免哮喘诱因：除了紧急处理外，患者也应尽可能避免与自身哮喘有关的诱因，如过敏原、寒冷空气等。
5. 注意观察：患者应密切观察自己的病情变化，并记录下来，以便在下次就医时提供给医生参考。
免责声明本文档中提供的信息仅供参考，具体的医疗处理应根据医生的建议进行。
请咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗方案。
总结哮喘的应急预案与处理流程是确保患者在紧急情况下能够迅速获得适当的治疗的关键。
患者应该定期复查，并合理准备紧急药物。
在紧急情况下，患者应根据处理流程正确使用急救药物，并尽快就医。
同时，患者也应注意避免哮喘诱因，并密切观察病情变化。
哮喘急救措施步骤
哮喘急救措施步骤哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，一旦发作会导致气道收缩、呼吸困难等症状。
在哮喘发作时，正确的急救措施可以避免不必要的风险和危害。
本文将介绍哮喘急救措施的步骤。
步骤一：安抚病人在哮喘发作时，病人会感到非常恐慌和呼吸困难，这时候需要安抚病人，让其放松心态，呼吸尽可能缓慢深长，避免因慌乱而加重病情。
可以让病人坐下来，将头抬高，有助于减轻呼吸困难。
步骤二：使用雾化器雾化器是一种能将药物雾化为微观粒子喷入病人呼吸道的设备，可以快速缓解哮喘发作的症状。
使用雾化器的步骤如下：1.打开雾化器盖子，取出药物。
2.将药物倒入雾化器杯中，并加入适量的生理盐水。
按照药品说明书使用。
3.将雾化器杯与雾化器连接好，开机雾化器即可。
病人需将嘴巴紧闭，慢慢吸入药雾，呼气时要尽可能把呼出的气呼到底，帮助药物到达病人的肺部。
步骤三：观察病情变化使用雾化器药物后，要及时观察病人的病情变化，如果呼吸困难明显减轻，可以继续观察观察病人是否需要进一步治疗；如果症状没有得到缓解或者出现了其他症状，需要及时就诊。
步骤四：呼吸急救如果病人发作严重，呼吸非常困难，需要进行呼吸急救，具体步骤如下：1.让病人坐下，将头部向后仰。
2.紧握病人的双臂，促使病人双肩上升，提高胸部扩张度。
3.让病人先深呼吸3-4次，然后嘴唇紧闭，鼻子呼气，慢慢地用力哼唱，以达到增大内部压力的目的，排出过量的通气量，同时帮助放松气道肌肉。
4.每次哼唱约10秒钟，停顿10秒钟，每次重复3-4次。
步骤五：就医治疗在急救措施后，症状得到明显缓解，但仍需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
如果病情已经非常严重，如呼吸暂停、口唇发青等，需要紧急送往医院求医救治。
小结哮喘的急救措施包括安抚病人、使用雾化器、观察病情变化、呼吸急救、就医治疗等步骤。
大家需要及时采取正确的措施，缓解病人的症状，避免不必要的风险和危害。
同时，定期复查，相信哮喘一定有所缓解。
哮喘应急处置方案及流程
哮喘应急处置方案及流程前言哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，由于哮喘病人的呼吸系统非常敏感，会因吸入过敏源，进而引发哮喘发作。
并且，在日常生活中，哮喘的发作可能造成病情严重的后果，甚至危及生命。
因此学习哮喘的应急处置方案及流程是非常必要的。
哮喘应急处置流程步骤一：安抚患者1.让患者坐下来，尽量保持镇静，呼吸规律。
2.安抚患者情绪，告诉他们在场的人都会尽力帮助他。
3.让患者松开紧身的衣领，脱下毛衣等紧身的衣物，保持通风。
4.告诉患者不要咳嗽，因为咳嗽会增加呼吸困难。
步骤二：使用雾化器1.雾化器是处理哮喘病发作的重要工具之一。
2.将打开的雾化器口吸入口放在患者口鼻附近。
3.帮助患者深呼吸自然气体，吸入药物通过口腔呼出气体混合均匀的雾化物进入呼吸道。
步骤三：口服或注射药物1.如果患者获得药物治疗的经验，请按医生的建议口服药物。
2.如果没有，建议注射短效β2肾上腺素类药物。
注射前，注意消毒。
3.如果已经在口服或注射药物后，病情没有明显改善，请立即送往医院。
步骤四：呼吸急救1.如果患者无法呼吸，应该进行人工呼吸，抢救危险生命。
2.在协调急救过程中，必须保持冷静，注意办法。
如果安装氧气，应按医嘱定时减少。
哮喘应急处理方案方案一：诊断哮喘症状1.根据患者症状，判断是否为哮喘。
2.判断病情轻重，当病情较轻时，采取口服或口服雾化。
3.病情严重时立即进行急救措施，并及时送往医院。
方案二：加强体育锻炼1.适度的运动不仅有助于身体健康，对于哮喘患者也非常有益。
2.通过体育锻炼的强度和时间来增强肺部功能，从而减少哮喘的发生。
方案三：做好日常预防1.避免接触哮喘过敏原，如花粉，动物皮屑等。
2.在日常生活中，个人卫生习惯的养成也非常重要。
3.尽量避免吸入有害气体，如烟草烟雾，油漆气味等。
结论哮喘是一种常见疾病，我们在日常生活中应该学会哮喘应急处置方案及流程。
在发现哮喘症状时，应采取有效措施，并及时送往医院接受治疗。
通过加强体育锻炼和日常预防措施，我们可以有效地预防哮喘的发生，提高身体健康水平。
哮喘发作医院急救措施
哮喘发作医院急救措施哮喘是一种常见的呼吸道疾病，会导致气道狭窄、呼吸困难、咳嗽等症状。
当病情严重时，患者需要紧急寻求医院的急救。
本文将介绍哮喘发作医院急救措施。
哮喘病人急救前的准备当哮喘病人出现急性发作时，家人或陪护者应该先做以下的准备工作：1.保持病人镇定，避免过分的紧张和焦虑，情绪变化可能会影响病情；2.记录病人的基本信息，包括姓名、年龄、过敏史等；3.给病人喝水或清淡的饮料，以保持病人的体液水平；4.记录哮喘病人的主要症状和过去的治疗经历，以便在医院报告时提供。
哮喘发作急救的流程第一步：受理急救当哮喘病人抵达医院时，医护人员应该尽可能地减轻病人的痛苦和不适。
医护人员会询问病人的基本情况，包括姓名、年龄、过敏史等，并记录病人病历信息。
第二步：立即治疗根据病情严重程度和医院的急诊制度，医生会进行紧急的诊断，然后给予相应的治疗。
治疗包括以下几种：1.氧气治疗：将氧气通入病人的呼吸道，以减轻窒息的症状；2.放松气道治疗：通过输送适量的支气管扩张剂或抗胆碱药物等，缓解气道狭窄，使病人呼吸更顺畅；3.吸入糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻气道炎症，缓解哮喘病人的症状；4.静脉注射药物：如果病情严重，医生可能需要在病人静脉注射药物，以缓解病情。
第三步：观察病情在给予病人治疗的同时，医生和护士需要密切观察哮喘病人的病情变化。
如果病情稳定，医生可能会安排哮喘病人住院观察；如果病情恶化，医生需要重新调整病情的治疗方案。
第四步：预防哮喘的再发哮喘病人需要在医院内接受24小时的监护和呼吸治疗。
医生会嘱咐病人遵循治疗方案，并注意饮食和休息，以避免哮喘再次发作。
急救后的注意事项在治疗后，哮喘病人需要进行一定的康复和恢复过程。
以下是一些注意事项：1.遵循医生的治疗计划，按时服药；2.避免吸入过敏原，如粉尘、花粉、烟草烟雾等；3.注意饮食和休息，保持良好的生活习惯；4.定期进行检查和复诊，以确保哮喘病情得到控制。
结论哮喘发作是一种需要紧急处理的疾病，及时到医院治疗可以避免病情恶化和危及生命。
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症状 其他 体征
再次病情评价 Q1-2H
PEF
血气 分析
再次病情评估
哮喘 急性发作医院内处理流程
再次病情评估
疗效良好 末次治疗后疗 效维持60min 体检：正常 PEF>70%预计值 没有呼吸窘迫
1~2 h疗效不完全 病史：高危患者 查体：轻~中度 PEF<70%预计值或个 人最佳值 血氧饱和度无改善
哮喘 急性发作医院内处理流程
初始治疗 • 吸入短效β2受体激动剂：通常采用雾化途径，每20min吸入一个剂量， 共1h • 吸氧，使血氧饱和度≥90％（儿童≥95％） • 全身性糖皮质激素：症状不能迅速缓解，或患者最近已口服糖皮质激 素，或急性发作较重， • 禁用镇静剂
哮喘 急性发作医院内处理流程
轻度
中度
重度
危重
吸入β-受体激动剂 吸入糖皮质激素
吸氧（选用） 吸入β2-受体激动剂 口服糖皮质激素 抗胆碱药（选用）
大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 吸入β 2-受体激动剂（+抗胆碱能药） 静脉用糖皮质激素 静脉用氨茶碱、肾上腺素 建立大静脉通道、充分补充血容量并保持气道湿化 监护心电、血压、脉搏和呼吸，记每小时出入量 血气分析、血电解质检测 处理并发症;如气胸 有效
粘液栓
气道平滑肌痉挛
哮喘急性发作的临床症状
咳嗽：通常发生在晚上或早晨，干咳或白色泡沫样痰
唯一症状（咳嗽变异型哮喘） 喘息：呼气高调哮鸣音 气促：感到空气不够用，呼吸困难 胸闷： 强迫坐位或端坐呼吸，夜间及凌晨发作 不能参加体育活动
哮喘急性发作的体征
呼吸费力、大汗、发绀 胸廓过度充气，叩诊过清音 呼气相延长，双肺散在、弥漫分布的呼气相 哮鸣音
轻度
步行、上楼时 可平卧 连续成句 可有焦虑，尚安静 常无 轻度增加 常无 散在，呼吸末期 <100次／min 无，<10mmHg >80％
中度
稍事活动 喜坐位 单词 时有焦虑或烦燥 有 增加 可有 响亮、弥漫 100～120次 可有 60％～80％
重度
休息时 端坐呼吸 单字 常有焦虑、烦躁 大汗淋漓 常>30次／min 常有 响亮、弥漫 >120次／min 常有， <60％或<100％
1h 内疗效差 病史：高危患者 查体：症状严重，嗜睡，意 识模糊 PEF<30%预计值 PaCO2>45mmhg PaO2<60mmhg
出院标准： PEF>预计值或个人 最佳值 60% 口服或吸入药物维 持
住院治疗
入住重症监护病房 联合吸入β2受体激动剂和抗胆 碱能药物 静脉使用糖皮质激素 考虑静脉使用β2受体激动剂 考虑静脉使用茶碱类药物 氧疗 必要时进行气管插管和机械通气
转院指征
轻、中度急性发作在上述治疗24 h后，效果不佳或病情加重者； 虽属中度发作，但来势急，尤其具有哮喘相关死亡高危因素者； 初次病情评估时病情属重度和危重度急性发作者。
对于后两种情况，患者须经急救处理，待病情稍稳定即可作转院处 理。转院途中应保证氧供，建立静脉通道，做好气管插管等急救准备。
哮喘 急性发作医院内处理流程
初始病情评估 病史 体检： 听诊、辅助呼吸肌 活动情况、心率、 呼吸频率 检查： PEF或FEV1、血氧 饱和度监测、动脉 血气分析
哮喘相关死亡高危患者 （1）曾经有过气管插管和机械通气的濒 于致死性哮喘的病史； （2）在过去1年中因为哮喘而住院或看 急诊； （3）正在使用或最近刚刚停用口服激素； （4）目前未使用吸入激素； （5）过分依赖速效β2-受体激动剂，特 别是每月使用沙丁胺醇（或等效药物） 超过1支的患者； （6）有心理疾病或社会心理问题，包括 使用镇静剂； （7）有对哮喘治疗计划不依从的历史
“静止肺”、奇脉、心率增快——重症
辅助检查
⑴血液一般检查
⑵痰液检查
⑶血气分析 ⑷肺功能检查
⑸胸部Ｘ线检查
辅助检查
一般正常,发作时血嗜酸性粒细胞 常升高，外源性哮喘血清IgE增高。合 并感染时白细胞总数和中性粒细胞增 高。
⑴血液一般检查
⑵痰液检查
⑶血气分析
⑷肺功能检查 ⑸胸部Ｘ线检查
可见较多嗜酸性粒细胞和粘液栓。 在陈旧痰中可查到嗜酸性粒细胞退化 形成的夏科-雷登结晶。
内容提要
1
什么是哮喘？
2
哮喘急性发作的分级
3
哮喘急性发作的救治流程
4
哮喘急性发作期的药物治疗
1
什么是哮喘？
定义、发病机制
临床症状
辅助检查
哮喘定义
常见的慢性呼吸道疾病
慢性气道炎症性疾病 与气道高反应性的发生和发展有关
遗传和环境两方面因素共同作用
反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状， 常在夜间和(或)清晨发作、加剧，大多数患者可
继续治疗或监护病房
呼吸支持（无创或有创）
机械通气
指征 意识改变； 呼吸肌疲劳；
PaCO2≥45mmHg（1 mmHg=0.133kPa）等。
方法 先采用经鼻（面）罩无创机械通气，若
无效应及早行气管插管机械通气；
适当水平的呼气末正压（PEEP）； 允许性高碳酸血症通气策
2008《支气管哮喘防治指南》 ——中华医学会呼吸病学分会哮喘学组
⑴血液一般检查
⑵痰液检查
⑶血气分析 ⑷肺功能检查
⑸胸部Ｘ线检查
内容提要
1
什么是哮喘？
2
哮喘急性发作的分级
3
哮喘急性发作的救治流程
4
哮喘急性发作期的药物治疗
临床分期
1、急性发作期 2、慢性持续期 3、临床缓解期
急性发作期严重度分级
临床特点
气短 体位 讲话方式 精神状态 出汗 呼吸频率 辅助呼吸肌活动及 三凹征 哮鸣音 脉率 奇脉 使用β 2激动剂后 PEF预计值 PaO2（吸空气） PaCO2 SaO2（吸空气） PH
中国支气管哮喘防治指南(基层版) ——中华结核和呼吸杂志13年5月
内容提要
1
什么是哮喘？
2
哮喘急性发作的分级
3
哮喘急性发作的救治流程
4
哮喘急性发作期的药物治疗
急性发作期药物治疗
糖皮质激素 静脉用药 2～3 d 琥珀酸氢化可的松 甲基泼尼松龙 地塞米松 口服 3～5 d 泼尼松 甲泼尼龙
400-1000mg/d，分次给药 80-160mg/d，分次给药 5-10mg/次，不推荐 30-40mg/d 24-32mg/d
急性发作期药物治疗
速效β2-受体激动剂
药物：异丙肾上腺素、沙丁胺醇（喘乐宁、喘康速、万托林）、
特布他林（博利康尼）、非诺特罗 用法：雾化吸入（压力定量气雾剂的储雾器/射流雾化装置给药）、 静脉给药 推荐在初始治疗时连续雾化给药，随后根据需要间断给药（Q4 h） 尚无证据支持常规静脉使用 联合使用抗胆碱能制剂（如异丙托溴铵）能够取得更好的支气管舒张 作用。
急救流程
哮喘发作 去除诱因，脱离过敏原
紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 NO
气道阻塞
呼吸异常
呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气 道通畅：大管径管吸痰 气管切开或插管 心肺复苏 稳定后
评估要点 心率、呼吸频率、血氧饱和度和血压呼气流量峰值（PEF）病史与查体讲话方式精神状态
急性发作期药物治疗
抗胆碱能药物——短效
药物：异丙托溴铵（爱全乐 气雾剂/雾化液0.5mg/2ml）
用法：雾化吸入 压力定量气雾剂的储雾器/射流雾化装置给药
推荐沙丁胺醇2.5 mg(或特布他林5 mg)联合异丙托溴铵0.5 mg， Q6～8 h
急性发作期药物治疗
茶碱 药物：氨茶碱、缓释茶碱、多索茶碱； 用法：口服，静脉注射； 未用过氨茶碱给予负荷量(4～6mg/kg)，缓慢静脉注射(>20min)， 维持量(0.6～0.8mg/kg/h,静脉滴注。 治疗窗窄，有效浓度6-15ug/ml； 支气管舒张作用弱于SABA，不良反应较大应谨慎使用； 对规则服用茶碱缓释制剂的患者，静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱 血药浓度
辅助检查
哮喘发作时可有不同程度低氧血症、呼 吸性碱中毒。 PaCO2 ↑提示气道堵塞、病情危重。
⑴血液一般检查
⑵痰液检查
⑶血气分析 ⑷肺功能检查
⑸胸部Ｘ线检查
阻塞性通气功能障碍 支气管舒张试验阳性：FEV1改善大于12%， 且绝对值增加200ml 支气管激发试验阳性
辅助检查
哮喘发作时两肺透亮度增加， 缓解期无异常。
支气管哮喘的急救
张一杰
• 近年来哮喘患病率在全球范围内有逐年增加的趋 势。
• 不断更新的GINA • 达到并维持哮喘的症状控制-2006 • 哮喘总体控制 达到当前控制+降低未来风险-2009
• 哮喘急性发作——未来风险相关因素之一 • 研究表明急性发作肺功能下降更快
支气管哮喘控制的中国专家共识——中华内科杂志2013年5月
1
什么是哮喘？
2
哮喘急性发作的分级
3
哮喘急性发作的救治流程
4
哮喘急性发作期的药物治疗
、
目标 尽快解除气流受限，缓解症状， 改善缺氧。
原则
去除诱因，解痉平喘，纠正缺 氧，适时、足量全身使用糖皮
质激素。
哮喘 急性发作医院内处理流程
初始病情评估 初始治疗 再次病情评估
分级治疗
2008《支气管哮喘防治指南》 ——中华医学会呼吸病学分会哮喘学组
经药物治疗得到控制。
哮喘的发病机制
遗传； 性别与种族； 肥胖
过敏性诱因：尘螨、 食物、霉菌、花粉、 动物毛皮屑等 非过敏性诱因：病毒 感染、冷空气、烟雾、 空气污染、吸“二手” 烟、阿司匹林、普奈 洛尔等药物、精神因 素、运动、气候改变、 妊娠、月经