脑梗塞康复护理
脑梗塞的护理措施
脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主,并遵循少食多餐的原则,不可食用动物内脏,动物油类。
2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤,难免会出现多种并发症,家属在照顾患者时,要帮助患者对这些并发症进行治疗,比如床铺保持干燥清洁,可预防泌尿系感染等并发症。
3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望,这时家属应关心体贴患者,并给予他们安慰和鼓励,多与患者沟通,解除他们的顾虑,稳定患者的情绪。
4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境,注意患者安全,保证室内无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜,室内光线要适宜。
如今生活中,很多因素都会造成脑梗塞,因此要做好预防措施,尽量避免脑梗塞的发生。如果真的出现了脑梗塞症状,那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗,以免不及时治疗造成更严重的危害。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规
【病情观察】
1、病情评估 a:观察生命体征、意识变化
b:偏瘫、失语的程度及吞咽功能
2、心理状况
【护理要点】
非溶栓者:
1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、意识的变化。
2、特殊用药期间皮肤、消化道有无出血倾向,如有异常,及时通知
医生。有脑水肿者予快速输入脱水剂,防止脑疝。
3、轻症患者卧床休息,急性重症者绝对卧床休息,意识障碍痰液黏
稠者给予侧卧位或平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,鼻饲病人抬高床头。
4、中枢性高热者,遵医嘱予冰块物理降温。
5、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化的食物:有吞咽困难
者,予鼻饲饮食并保持口腔清洁。
6、对不能自行翻身的患者定期翻身,动作轻柔,防止压疮的发生:
做好安全防护工作,必要时加床栏保护,防止病人跌倒或坠床。
7、根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,保持肢体功能位,
按摩及抬高患肢,必要时给予弹力袜,防止静脉血栓发生。避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,防止冻伤和烫伤。
8、训练床上大小便,必要时予以留置导尿,做好基础护理。
9、做好心理护理,使病人树立战胜疾病的信心。
溶栓者:
术前:a:术前做好心理护理b:物品(监护仪、注射泵)药品(溶栓剂、甘露醇)准备c:建立可靠的两条静脉通道,防止药物外渗。术中:a:遵医嘱准确给药,并做好相关记录b:严密观察患者的意识、精神状态及生命体征的变化(监测血压每15分钟一次),如有异常,及时通知医生。
术后:a:观察病情变化,防止并发症的发生b:遵医嘱监测凝血四项c:观察有无出血倾向,如皮肤、消化道等部位出血,如有异常,及时通知医生。
脑梗塞护理步骤
脑梗塞护理步骤
概述
脑梗塞是一种严重的神经系统疾病,需要及时进行护理,以减轻症状、预防并发症并促进康复。以下是脑梗塞护理的一般步骤。
步骤
1. 确认诊断:依靠医生进行临床检查和相关的检测,确定患者是否患有脑梗塞。
2. 病情评估:对患者进行全面的评估,包括神经系统功能、生命体征、意识状态、症状和体征等方面的观察和记录。
3. 保持通气道畅通:确保患者有足够的氧气供应,保持通气道的通畅,以防止窒息和缺氧。
4. 移动患者:根据患者的病情和危险程度,决定是否需要转移患者位置,并进行必要的抬头位或平卧位护理。
5. 病情监测:密切观察患者的意识状态、瞳孔大小和反应、肢
体活动度、血压、脉搏、呼吸等生命体征,及时记录和报告异常情况。
6. 维持营养:提供适当的饮食,确保患者获得足够的营养支持,有需要时进行饮食管或胃管喂养。
7. 固定减轻肌肉痉挛:通过适当的姿势改变、理疗、按摩等方
法减轻患者的肌肉痉挛。
8. 预防并发症:包括感染、肺炎、压疮等并发症的预防和控制,维护患者的皮肤卫生和整洁。
9. 康复训练:根据患者的康复需求和能力,在医生或康复师的
指导下进行康复训练,包括物理治疗、语言康复等。
10. 心理支持:提供患者和家属的心理支持,帮助他们面对和
适应疾病的挑战,鼓励积极的态度和行为改变。
结论
脑梗塞护理步骤的目标是及时治疗和护理,减轻症状,预防并
发症,并促进患者的康复。专业的医护人员应根据患者的具体情况
制定个性化的护理计划,并与患者及其家属进行有效的沟通和教育。
脑梗塞康复期患者的护理探讨
脑梗塞康复期患者的护理探讨
本文是对脑梗塞患者康复期护理效果的一些探讨。通过分析脑梗塞患者的相关病例及观察相应的护理效果实施后的结果,总结出一系列的科学护理方法。并将这些针对性的护理进行推广,以期实现更多的脑梗塞患者的健康康复。
标签:脑梗塞;康复期;临床护理
前言
脑梗塞是一种常见的心脑血管疾病,其发病原理主要是由于血栓进入脑动脉而引发脑血管阻塞,进一步导致脑组织供血不足。在组织缺血是易发生细胞能量代谢障碍,从而导致质膜上的钠钾泵活性降低.细胞内处于高渗状态,严重则会导致组织水肿。经研究显示,在疾病康复期,脑梗塞患者的神智、运动协调能力、语言表达能力等基本恢复正常。但如果没有精心的护理,一些后遗症依然会出现,一般表现为轻微的语言不流畅、神志不清和半身不遂,严重时将导致患者生活无法自理。因此,对于康复期的脑梗塞患者来说,科学的护理是极为重要的。本文在医疗过程中实验了一套规范化的护理方法,并在临床上取得了良好的疗效,病人的症状明显改善。病人中患后遗症的比例也大大降低。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择的患者均为经临床诊断为脑梗塞的患者。人数共计3437例,其中男性患者为1631例,女性患者为1806例,年龄均在40—80岁之间。其中意识轻微障碍的患者有2147例,肢体运动协调障碍的患者有2059例,存在语言障碍的患者有1758例;经过相同的脑血管手术救治后,病人进入康复期进行进一步的康复期护理。
1.2护理方法
1.2.1改善住院环境
实现病人康复,一个安静、清洁的住院环境极为重要。在病房内,建议病人保持不少于1小时的光线照射,同时保养好房内的清洁,力求为病人创造一个良好的休养环境,保持室内清洁和光线适宜。定期对病房进行灭菌处理,时刻关注病房的卫生情况,患者在康复期免疫力尚处于恢复状态,此时要做好卫生工作,不要给病菌可乘之机。
脑梗塞的护理常规
脑梗塞的护理常规
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。护理常
规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。下面是一些脑梗塞的护理
常规措施:
1.监测和评估患者病情:及时记录患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等,并记录相
关信息。
2.病房环境的管理:为患者提供较为安静的环境,减少外界干扰。床
铺要保持干燥,保证舒适。照明要柔和,避免刺激患者的视觉。房间内应
保持适宜的温度和湿度。
3.预防并发症:脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。护理人
员应指导患者进行呼吸道清洁护理,如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。鼓
励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动,避免静脉血液淤积。也要保持
患者的皮肤清洁,预防压疮等问题。
4.促进康复:护理人员应协助患者进行早期康复训练,如肢体功能锻炼、平衡训练等。同时,要引导患者进行语言和认知功能的训练,以恢复
失去的能力。护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性,提供必要的
指导和支持。
5.提供健康教育:护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识,如病因、病程、治疗方法等。教育患者合理饮食,避免高脂高盐、高胆固
醇的食物,同时强调戒烟戒酒,适量运动的重要性。
6.心理支持:脑梗塞的护理不仅包括身体的护理,还需要给予患者心理的支持。护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑,帮助其适应疾病的变化,并给予积极的鼓励和激励。
7.定期随访和复查:脑梗塞患者出院后,护理人员应定期随访患者的病情,及时指导和调整治疗方案。同时,患者还需定期进行复查,如脑部CT检查、脑血流动力学监测等,以评估疾病的进展,并及时调整治疗方案。
脑梗死护理方法
脑梗死护理方法
1. 定期监测生命体征:脑梗死后,患者的生命体征需要被密切监测,包括血压、心率、呼吸等。及时发现异常可以采取相应的处理措施。
2. 保持身体稳定:患者需要保持平躺位,避免剧烈活动和紧张情绪,以减少脑供血不足的风险。
3. 保持通畅呼吸道:要确保患者的呼吸道通畅,避免窒息的情况发生。如果出现呼吸困难,应及时采取适当的处理方法。
4. 定期翻身:脑梗死患者长时间卧床,易导致褥疮等并发症。定期翻身有助于减少压力、增加舒适度,并保持皮肤的健康。
5. 促进康复运动:适当的康复运动可以促进患者的恢复,包括被动运动、肢体功能锻炼等。但要根据患者的具体情况,避免过度运动造成不适。
6. 提供合理的饮食:根据患者的病情,提供合理的饮食。减少
盐分摄入可以控制血压,限制脂肪和胆固醇的摄入可以预防血管堵塞。
7. 心理关怀:脑梗死患者需要得到心理上的关怀和支持。家人
和医护人员可以积极与患者沟通,帮助他们调整心态,增强康复信心。
请注意,以上只是一些常见的脑梗死护理方法,并非详尽无遗。在实际护理中,应根据患者的具体情况制定个性化的护理方案。同时,请在实施护理过程中严格遵守医院的相关规定和操作流程,确
保患者的安全和康复。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规
神经系统疾病的护理常规
神经系统疾病的护理常规和内科疾病一般护理常规相同。一般护理包括休息、心理护理、饮食、保持呼吸道通畅、口腔和皮肤清洁、保护感觉障碍的肢体、尿潴留的观察、大便通畅、瘫痪肢体的保持功能位、病情观察和护理措施。
对于病人的休息,轻症病人需要卧床休息,而危重病人需要绝对卧床休息。针对昏迷、偏瘫、精神症状和癫痫发作者,需要放置床档以防止坠床和自伤。心理护理需要给予心理疏导,安定情绪,消除顾虑,使其配合治疗。饮食方面,需要给予高蛋白、低脂肪、低糖、多维生素易消化饮食。对于轻度吞咽困难者,需要给予流质或半流质,进食宜慢以免呛咳。对于昏迷、吞咽困难者,需要视病情给予鼻饲。
保持呼吸道通畅需要侧卧位或头偏向一侧,及时清除口腔分泌物、呕吐物,必要时进行气管切开。保持口腔和皮肤清洁可以预防并发症的发生。注意保护感觉障碍的肢体,禁止使用
热水袋。对于尿潴留者,需要给予保留导尿,并观察尿量、性质、颜色等。保持大便通畅,必要时需要给予缓泻剂。对于瘫痪肢体,需要保持功能位,定时进行肢体按摩,被动运动,鼓励尽早主动运动,预防肌肉萎缩及肢体痉挛畸形。
病情观察需要注意神经系统症状、生命体征、抽搐、呕吐、脑疝等情况。同时需要注意皮肤的完整性、吞咽功能评估、并发症先兆以及用药情况及用药后反应。对于昏迷患者需要按昏迷护理常规进行护理。
护理措施包括入院介绍、根据病情和医嘱行等级护理、卧床休息、保持呼吸道通畅、正确及时用药、指导功能锻炼、预防并发症、防褥疮、防坠床、防误吸、窒息、防便秘等。
健康教育需要保持良好的心理状态,避免情绪激动,消除紧张、恐惧、忧郁等不利因素。需要给予清淡、易消化的饮食,多食水果、蔬菜,忌烟酒及辛辣刺激性食物。生活规律,养成定时排便的惯,切忌大便用力过度。指导患者家属加强功能训练,如语言、肢体功能的训练等。需要指导患者正规服药,勿擅自服药,并定期复查。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑梗塞,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。主要临床表现为:偏瘫、失语、偏身感觉障碍或偏盲。
观察要点:
1、注意观察生命体征、神志、瞳孔的变化,是否再次出现偏瘫或原有症状加重等,是否继发新的梗塞灶、颅高压、脑疝及合并颅内出血。
2、有无肢体血运障碍、皮肤肿胀、发绀等深静脉血栓形成症状。
3、久服阿司匹林是否有胃肠道反应或溃疡病表现。
护理措施:
1、保持环境安静、舒适,急性期减少探视、应卧床休息,抬高床头15°-30°,以利于脑部血液循环,防止脑水肿。恢复期可采取舒适的主动体位。
2、急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,限制钠盐摄入。对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或咳时应暂停止,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。昏迷不能进食者鼻饲流质饮食。恢复期病人予以低盐、低脂、清淡、适量高维生素、蛋白质、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。体胖者应适当减轻体重,降低热量摄入,忌食纯糖。
3、规范化二级预防药物治疗,主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。服用普通阿司匹林治疗时,可引起不易察觉的胃肠道反应,宜在饭后服,拜阿斯匹林宜在晚饭前半小时服,如出现皮肤淤斑、鼻血及牙龈出血等,应及时报告医护人员,降脂类药物如辛伐他汀宜在睡前服用。
4、应用溶栓、抗凝药时应严格注意药物剂量,有无出血倾向等。
5、安全护理:对意识障碍者和躁动不安的病人应加床栏,以防坠床,必要时使用约束带。下床活动时应有陪人在旁看护,且避免穿拖鞋,活动时注意周边环境是否安全
脑梗的护理措施和健康宣教(5篇材料)
脑梗的护理措施和健康宣教(5篇材料)
第一篇:脑梗的护理措施和健康宣教
护理
2.1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能,比较悲观失望,故做好患者的健康宣教,消除患者焦虑不安的情绪,说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时,努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励,以增加信心。2.2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力,经常更换体位,每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔,避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥,湿式扫床,被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环,按时床上局部擦洗,睡气垫床或海棉床。
2.3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起,抵抗力低下,易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理,鼓励深咳嗽,经常翻身拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。
2.4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化,进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物,多吃水果和蔬菜,多饮水,预防便秘。要慢吃细嚼,充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用,有利胃肠道的消化吸收。
2.5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼,在卧位基础上,首先协助瘫痪肢体做伸屈运动,3—4次·d~,每次3—5 min,不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节,还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动:床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起,先协助,后使其独立坐立,让其坐在床上使双下肢下垂,练习两下肢活动。锻炼站立和步行,最初两人协助,后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼:让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾,且循序渐进。
脑梗死的护理措施及健康教育
脑梗死的护理措施及健康教育
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者,脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
标签:脑梗死护理措施健康教育
1、护理措施
1.1病情观察护理
要严密观察患者的血压、脉搏、体温、神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化,若患者出现瞳孔突然变大并且头疼剧烈、呕吐等症状时,这有可能是癫痫,所以要立刻通知医师,并马上静脉注射20%甘露醇250ml,但是大量的甘露醇可能会引起患者心功能不全,所以要同时给予患者24小时连续心电、血压、血氧监护。若神志清醒的患者突然出现言语不清、嗜睡、反应迟钝,可能是新的脑梗死出现,要立即告知医师并做出相互的护理措施。
1.2口腔及皮肤护理
要及时清理患者空腔内的分泌物和呕吐物,保持呼吸道畅通,还要定时协助患者翻身、扣背。鼓励患者自行咳嗽排痰,若分泌物过多而无力咳出的患者或者是昏迷的患者,要将其头偏向一侧,在条件允许的情况下采用吸谈法将痰液排出。痰液粘稠时,要给予患者雾化吸入,4小时1次。对于出现呼吸功能障碍的患者,要给予气管插管或行气管切开术,以保持呼吸道畅通。脑梗塞患者大多遗留偏瘫等后遗症,长期卧床不能翻身,所以患者很容易发生褥疮从而影响疾病的康复。要保持患者床铺清洁、平整、干燥、被褥及内衣要柔软。减轻患者受压局部的压力和摩擦力,还要经常帮助患者更换体位,没2小时翻身1次,在翻身的过程中动作要慢、轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免损伤患者皮肤。
脑梗塞患者早期康复护理研究进展
脑梗塞患者早期康复护理研究进展
【摘要】
本文旨在探讨脑梗塞患者早期康复护理的研究进展。引言部分介
绍了研究背景和研究意义。在首先阐述了早期康复护理的重要性,然
后详细介绍了康复护理的内容和方法,同时探讨了康复护理中的难点
和挑战,并提出了康复护理的效果评价和未来发展方向。结论部分再
次强调了脑梗塞患者早期康复护理的重要性,表达了对康复护理研究
的期望,并呼吁为脑梗塞患者提供更好的康复护理服务。通过本文的
探讨,有望为脑梗塞患者提供更有效的康复护理措施,改善患者的生
活质量和康复效果。
【关键词】
脑梗塞、早期康复护理、患者、研究、进展、重要性、内容、方法、难点、挑战、效果评价、未来发展、结论、期望、服务
1. 引言
1.1 研究背景
脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,常见于中老年人群,给患者的
生活产生了极大的影响。脑梗塞患者常常会出现肢体无力、言语障碍、视物模糊等症状,严重影响了患者的日常生活和工作。为了帮助患者
尽快康复,早期的康复护理显得尤为重要。
随着现代医疗技术的不断发展,脑梗塞患者的康复护理也在不断
进步。早期康复护理可以帮助患者恢复神经功能,提高日常生活能力,减少并发症的发生。对脑梗塞患者早期康复护理的研究变得尤为重
要。
本文将围绕脑梗塞患者早期康复护理展开探讨,旨在总结目前的
研究成果,并探讨未来的发展方向,以期为脑梗塞患者提供更优质的
康复护理服务。希望通过本文的研究,能够进一步提高脑梗塞患者的
康复效果,提高他们的生活质量。
1.2 研究意义
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,给患者的生活和工作带来了极
大的困扰。早期康复护理对脑梗塞患者的康复具有至关重要的作用。
脑梗死患者的康复护理及训练
脑梗死后的护理,我们主要从以下三个方面讲,
第一是坚持用药,对于这类的病人,他的发病率复发率和致残率是比较高的,那么如何更好的预防脑梗死的复发是特别重要的。首先就要我们坚持用药,控制好血压,血脂,血糖等这些脑梗死发明的危险因素,这是第1条。
第2条脑梗死的护理主要是加强营养。营养就是增加蛋白质饮食,尤其是老年人因要代谢弱一些,所以我们要加强营养饮食,对于一些卧床的病人要注意防治肺炎褥疮等这些并发症发生,比如在床上勤翻身,注意叩背排痰等防止肺炎发生。
第3步就是康复,那么康复,有几方面第一语言的康复,通过与病人加强沟通交流,让病人多去说话,清晰大声的读出报纸等,这是一种锻炼方法,肢体功能的恢复主要是。靠病人加强锻炼,同时家属给予按摩被动训练等一系列方法。智力功能的恢复,第一也是通过病人做一些游戏,交谈交流等事件,刺激病人大脑皮层的兴奋性,从而达到恢复的目的好的!
脑梗死患者的训练
1、按摩,脑梗塞患者要合理护理,可以用按摩患侧的方法预防肌肉萎缩,可以对脑梗塞患者进行一些被动的锻炼,像是对患者的大小关节进行屈伸膝,屈伸肘,弯身手指运动,这些被动的运动方法可以很好的避免关节僵硬,但是如何对患者进行按摩还是需要根据医生的指导来进行。
2、上肢锻炼,当脑梗塞患者可以下床后,患者家属要帮助患者学会逐渐开步走路,通过扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等运动逐渐开步走路。
3、监督患者逐步加强功能锻炼,达到生活的自理能力,如走路时将腿抬高做跨步态,并逐渐进行跨门槛,再斜坡上行走,上下楼梯等运动,对于逐渐加长距离,下肢恢复较好的患者可以用小距离跑步等锻炼方式加强锻炼,以达到生活自理的目的。
脑梗塞康复护理PPT课件
目 录
• 脑梗塞概述 • 脑梗塞康复护理的重要性 • 脑梗塞康复护理的原则 • 脑梗塞康复护理的具体措施 • 脑梗塞康复护理的注意事项 • 脑梗塞康复护理的实践案例
01 脑梗塞概述
定义与发病原因
定义
脑梗塞是指脑部血管阻塞导致脑 部缺血缺氧,进而引起神经细胞 死亡的疾病。
效果评估
通过功能评估量表评估患者功 能恢复情况,观察介入前后变 化。
总结与展望
早期康复介入能够显著促进脑 梗塞患者的功能恢复,提高患
者生活质量。
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感谢您的观看
发病原因
主要包括动脉粥样硬化、高血压 、糖尿病、高血脂等。
脑梗塞的危害
01
02
03
高致残率
脑梗塞可导致偏瘫、失语、 认知障碍等严重后遗症。
高死亡率
脑梗塞急性期死亡率较高, 且易复发。
影响生活质量
脑梗塞患者需长期康复治 疗,严重影响生活质量。
脑梗塞的分类
根据病因分类
根据影像学表现分类
可分为动脉粥样硬化性、心源性、小 血管闭塞性等。
提高患者生活质量
脑梗塞患者常常面临生活自理能力下 降、社交障碍等问题,通过康复护理 可以帮助患者重新建立生活自理能力 ,提高生活质量。
康复护理还可以帮助患者改善睡眠质 量、饮食状况等,进一步提高患者的 生活质量。
脑梗塞护理计划
脑梗塞护理计划
简介
这是一份关于脑梗塞护理计划的文档,主要旨在为脑梗塞患者提供有效的护理措施和建议。
目标
- 提供综合的护理计划,以确保脑梗塞患者得到适当的护理和支持。
- 降低并发症风险,恢复功能和减轻症状。
- 帮助患者适应和管理脑梗塞后的生活。
护理措施
1. 医疗监护:
- 患者需接受经验丰富的医疗团队监护,以确保及时干预和治疗。
- 监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及神经状态的
变化。
- 随时记录患者的病情变化和治疗进展,及时调整护理计划和
药物治疗。
2. 药物治疗:
- 医生会针对患者的具体情况开具合适的药物治疗方案,包括
抗凝血药物、降压药物和抗血小板药物等。
- 护理人员需确保患者按时服药,并注意观察药物的疗效和不
良反应。
3. 饮食与营养:
- 提供适宜的饮食搭配和营养摄入,包括低盐、低脂、高纤维
的饮食。
- 鼓励患者适量饮水,保持水分平衡。
- 避免或限制饮酒和吸烟,以降低二次脑梗塞的风险。
4. 安全措施:
- 提供安全稳定的环境,减少患者发生跌倒和意外伤害的风险。
- 协助患者进行日常生活活动,包括洗漱、穿衣、进食等,以
确保他们的安全和舒适。
5. 康复训练:
- 高效的康复训练有助于患者的脑功能恢复和生活能力提升。
- 护理人员需定期进行康复评估,并制定个性化的康复训练计划。
- 提供身体和语言康复治疗,帮助患者恢复力量和语言能力。
6. 心理支持:
- 为患者提供积极的心理支持和情绪管理,帮助他们应对脑梗
塞后可能出现的情绪波动和心理困扰。
- 鼓励患者参与康复社交活动,促进社交支持和心理康复。
总结
脑梗塞护理计划是一个综合的护理方案,旨在提供全面的护理
脑梗塞护理常规方法
脑梗塞护理常规方法
脑梗塞护理常规方法
脑梗塞护理常规有哪些?很多人一定都会有这样的疑问。脑梗塞是一种常见疾病,下面,就让专家们来为大家介绍下,脑梗塞护理常规方法有哪些。希望能够帮助大家更好地了解脑梗塞的康复护理方法。
1心理护理
多于病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生,发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动,多于大家交流,减轻精神压力,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2一般护理
(1)病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
(2)供给足够的.水分,宜食清淡易消化,低脂,高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐,提高每餐质量。必要时鼻饲饮食,做好口腔清洁的护理。
(3)定时加服饮料,热开水,少饮茶及咖啡,戒烟酒。注意训练排便习惯,必要时可用甘油栓,番泻液或灌肠通便。
(4)对尿潴留病人,严格做好留置导尿的护理,注意尿量,尿色及性质的变化。女病人注意会阴部的清洁卫生,每日冲洗一次。
(5)病人运动,感觉障碍,局部血液循环差,注意皮肤护理。减少和避免压迫,保持床铺平整干燥,每1-2小时翻身,排背,按摩受压部位,可用红花酒按摩,改善循环,防止压创发生。
(6)注意保暖,防止受凉。注意防止烫伤发生。
(7)保持呼吸道通畅,必要时给育秧气吸入。对意识清楚者,翻身排背同时鼓励咳痰可配合雾化吸入,预防肺炎发生。
(8)协助和指导患者家属协助患者变换体位,如侧卧位、仰卧位等。脑梗塞的康复护理是患肢要始终保持伸展,动作应该轻稳以防止损伤。一般每隔2h更换体位1次。主要目的是预防并发症,减少后遗症,促进康复。
脑梗塞的症状和护理方法
脑梗塞的症状和护理方法
脑梗塞的症状和护理方法
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而促使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的表现症状有哪些呢,海安迪健康店铺将为大家详细介绍。
1、血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
2、较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状,主要是局灶性脑功能缺失的.征象,依据受累血骨部位不同而异:大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
脑梗塞的日常护理对于脑梗塞的治疗康复也是非常重要的。良好的脑梗塞的护理方法可以对脑梗塞的治疗起到辅助的作用,促进患者早日康复。
首先,耐心调节心理:脑血管病多发生于老年人,他们生活处理能力较差,再加上患有后遗症,对治疗易产生急躁情绪,或失去治疗信心,所以亲属在对病人进行脑梗塞的护理时,要做到耐心、细心,随时了解病人心理活动,做病人的思想工作,使其增强战胜疾病的信心。
其次,需要预防肺部感染:偏瘫卧床病人抵抗力差,容易发生肺部感染。因此,要特别小心避免受凉,防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
最后,保持个人卫生清洁:脑梗塞的护理要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥,保持口腔卫生。病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
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➢ 扩血管药尤其是尼莫地平等钙通道阻滞剂时,可导致头 部胀痛、颜面发红、血压下降,滴速应慢(<30d), 同时应监测血压变化。
➢ 使用低分子右旋糖酐改善微循环治疗时,可 出现发热、皮疹甚至过敏性休克,应密切观察
➢ 急性期治疗(尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的 主要治疗原则)
1.早期溶栓 发病后6h内采用溶栓治疗可使血管再通,减轻 脑水肿,缩小梗死灶。
常用的溶栓药物:重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶、 链激酶等。
2.调整血压 急性期的血压应维持在发病前平时稍高的水平, 除非血压过高(收缩压>220mmHg)一般不使用降压药, 以免血压过低导致脑血流量不足,使脑梗死加重。血压 过低,应补液或应用多巴胺等升压药物。
脑血栓形成(CT):
是脑血管病中最常见的一种。指颅内外供应 脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变 狭窄,或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局 部急性血流中断,脑组织缺血、缺氧、软化坏 死,出现相应的神经系统症状与体征,常出现 偏瘫、失语。
病因
➢ 最常见的是脑动脉粥样硬化。高血压常与脑动脉硬 化并存、两者相互影响,使病情加重。高脂血症、 糖尿病等也加速脑动脉硬化的进展。
脑血栓形成的护理
2014.7.9
脑梗死
(cerebral infarction,CI)
概述:
又称缺血性脑卒中,因脑部血液循环障碍引 起缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血 性坏死或软化。
➢ 占全部脑卒中的60%~80%。
➢ 发病率为110/10万。包括:脑血栓 形成、脑栓塞和腔隙性梗死。
脑血栓形成 (cerebral thrombosis,CT)
治疗困难时。 11.血管内介入治疗 如颈动脉支架放置等 ➢ 恢复期治疗:目的是促进神经功能康复。
肌力的评估
0级: 肌肉无任何收缩(完全瘫痪)。 1级: 肌肉可轻微收缩,但不能产生动作(不
能活动节) 2级: 肌肉收缩可引起关节活动,但不能抵抗
地心引力抬起 3级: 肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗
阻力。 4级: 肢体能作抗阻力动作,但未达到正常。 5级: 正常肌力。
临床表现
➢ 好发于中老年人,多见于50~60岁以上 的动脉硬化者,多伴有高血压、冠心病、 糖尿病。男性稍多于女性。
➢ 通常可有前驱症状,如头昏、头痛等;部 分病人发病前曾有TIA史。
➢ 起病形式:多数在安静休息时发病,不少 病人于睡眠中发生,次晨被发现不能说话, 一侧肢体瘫痪。病情在几小时或几天内达 到高峰。多数病人意识清醒,少数可有不 同程度的意识障碍,持续时间较短。
➢ 脑动脉炎:如钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎。 ➢ 胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、
肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。 ➢ 颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓-
栓塞
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在颅内血管壁病变的基础上,在睡眠、失水、心 力衰竭、心律失常等情况时——出现血压下降、 血流缓慢——胆固醇易于沉积在内膜下层—— 引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变 硬、迂曲、管壁厚薄不均、血小板及纤维素等 血液中有形成分粘附、聚集、沉着形成血栓— —血栓逐渐扩大,使动脉管腔变狭窄,最终引 起动脉完全闭塞。
3.防治脑水肿 常用20%甘露醇、地塞米 松(还有清除自由基的作用)每天2-4 次,连用7-10天、呋噻米、清蛋白等。
4.抗凝治疗 主要用于进展型脑梗死病人。
5.血管扩张剂 脑水肿基本消退(2-4W)时适 当应用。
6.高压氧治疗
7.抗血小板聚集治疗 8.脑保护治疗 药物可用胞二磷胆碱、依达拉奉 9.中医药治疗 活血化瘀、通经活络 10.外科治疗 大面积梗死出现颅内压危象,内科
偏瘫步态(右侧偏瘫)
护理措施
一般护理
(1)生活护理:卧位舒适、皮肤护理、压疮预防、
个人卫生处置等
(2)安全护理: 防止跌倒、坠床等安全措施、
(3)饮食护理:给予低盐低脂饮食,如有吞咽障碍,饮水 呛咳时,给予流质或半流质饮食,必要时给予鼻饲饮食。
(4)用药护理: ➢ 溶栓抗凝药:严格药物剂量,密切观察意识和血压变化,
挛、侧枝循环建立程度有帮助。 DSA 可显示血栓形成的部位、程度,但
不作为脑梗死的常规检查。
诊断要点
中老年病人。 有高血压、高血脂、糖尿病等病史,发病
前有TIA史。 在安静休息时发病。 发病时意识清醒,偏瘫、失语等NS局灶
症状体征明显。 结合头部CT及MRI检查,可明确诊断。
治疗要点
➢ 缓慢进展型:症状在起病2周后仍逐渐发展。 多见于颈内动脉颅外段血栓形成,且多与全 身或局部因素所致的脑灌流减少有关。此类 应与颅内肿瘤、硬脑膜下血肿鉴别。
实验室检查
血液检查 血糖、血脂、血液流变学、 血常规检查
CT检查 24h以后脑梗死区出现低密度灶。 MRI 可早期显示缺血部位。 TCD 对判断颅内外血管狭窄或闭塞、痉
2、重视患侧刺激:加强患侧刺激可以对抗其感觉丧 失,避免忽略患侧身体和患侧空间。房间的布置如 床头柜应置于患侧;护理工作如洗漱进食、测血压 脉搏都应在患侧进行;与病人交谈时也应握住患侧 手,引导患者头转向患侧,尽量不在患侧输液,慎 用热水袋。
(5)心理护理: 护理人员应主动关心病人, 开导病人,同时嘱家属给予病人物质和精神上 的支持,树立病人战胜疾病的信心。
(6)康复护理
1、早期康复干预:一般认为,缺血性脑卒中病 人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发 展后48h后即可进行,多数脑出血康复可在病 后10-14天开始,只要不妨碍治疗,康复训练 开展的越早,功能康复的可能性就越大,预后 就越好。
➢ 常表现为各种类型的失语、偏瘫和偏身感 觉障碍。
临床类型
➢ 可逆性缺血性神经功能缺失: 症状 和体征持续时间超过24h,但在1~ 3周内完全恢复,不留任何后遗症。
➢ 完全型:起病6h内病情达高峰,为 完全性偏瘫,病情重,甚至出现昏 迷,多见于血栓-栓塞。
临床分类
➢ 进展型:脑缺血症状逐渐进展,阶梯式加重, 可持续6h至数日,可出现对侧偏瘫、偏身感 觉障碍、失语等,严重者可引起颅内压增高、 昏迷、死亡。