神经内科护理查房PPT课件
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神经内科疾病护理查房ppt课件
了解其需求和顾虑。
对于存在焦虑、抑郁等心理问 题的患者，应给予心理支持和 疏导，帮助其树立战胜疾病的
信心。
在沟通过程中，应使用简单易 懂的语言，避免使用专业术语 ，以利于患者理解和接受。
与患者建立良好的信任关系， 有助于提高患者的治
02
03
04
护理文书是记录患者病情变化 、护理措施和效果的重要资料
。
药物护理
正确指导患者用药，观察药物疗效 及不良反应，及时调整治疗方案。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支 持和疏导，帮助患者树立信心。
康复护理常规
功能锻炼
根据患者的具体情况，制 定个性化的功能锻炼计划 ，促进康复。
康复指导
向患者及家属提供康复知 识和技能培训，提高康复 效果。
随访管理
定期对患者进行随访，了 解康复进展，调整康复计 划。
帕金森病、肌张力障碍等运 动障碍性疾病。
脑血管疾病：如脑梗塞、脑 出血等，是常见的神经系统
疾病。
01
02
03
癫痫、偏头痛等发作性疾病 。
脑炎、脑膜炎等感染性疾病 。
04
05
老年痴呆症、认知障碍等神 经退行性疾病。
疾病症状与表现
脑血管疾病的症状包括 偏瘫、偏身感觉障碍、
失语、意识障碍等。
01
发作性疾病的症状包括 抽搐、头痛、失语等。
，应按照规范要求书写。
文书内容应包括患者基本信息 、病情状况、护理措施及效果 评价等，记录应真实、准确、
完整。
书写时应使用医学术语和规范 缩写，避免使用主观判断和结
论性语言。
文书应妥善保管，以便于医生 查阅和患者复印。同时，也要
注意保护患者隐私。
对于存在焦虑、抑郁等心理问 题的患者，应给予心理支持和 疏导，帮助其树立战胜疾病的
信心。
在沟通过程中，应使用简单易 懂的语言，避免使用专业术语 ，以利于患者理解和接受。
与患者建立良好的信任关系， 有助于提高患者的治
02
03
04
护理文书是记录患者病情变化 、护理措施和效果的重要资料
。
药物护理
正确指导患者用药，观察药物疗效 及不良反应，及时调整治疗方案。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支 持和疏导，帮助患者树立信心。
康复护理常规
功能锻炼
根据患者的具体情况，制 定个性化的功能锻炼计划 ，促进康复。
康复指导
向患者及家属提供康复知 识和技能培训，提高康复 效果。
随访管理
定期对患者进行随访，了 解康复进展，调整康复计 划。
帕金森病、肌张力障碍等运 动障碍性疾病。
脑血管疾病：如脑梗塞、脑 出血等，是常见的神经系统
疾病。
01
02
03
癫痫、偏头痛等发作性疾病 。
脑炎、脑膜炎等感染性疾病 。
04
05
老年痴呆症、认知障碍等神 经退行性疾病。
疾病症状与表现
脑血管疾病的症状包括 偏瘫、偏身感觉障碍、
失语、意识障碍等。
01
发作性疾病的症状包括 抽搐、头痛、失语等。
，应按照规范要求书写。
文书内容应包括患者基本信息 、病情状况、护理措施及效果 评价等，记录应真实、准确、
完整。
书写时应使用医学术语和规范 缩写，避免使用主观判断和结
论性语言。
文书应妥善保管，以便于医生 查阅和患者复印。同时，也要
注意保护患者隐私。
神经内科护理查房PPT(1)(1)(2)
• 6、鼓励患者正确对待疾病，消除忧郁、恐惧心理 和悲观情绪，摆脱对他人的依赖，关系患者，避 免刺激和伤害患者自尊的言语和行为，多与患者 交谈，培养病人良好的心理状态。
• 7、健康宣教 教会家属陪人康复训练的基本方 法，积极进行被动和主动的锻炼，便于提高生活 质量和治疗效果。
护理评价
• 1、病人逐渐恢复，具有一定的生活自理能力； • 2、无肌肉萎缩、关节畸形； • 3、未发生各种并发症； • 4、情绪稳定，积极配合治疗及护理； • 5、病人积极配合和坚持肢体功能训练。
• 3、短期目标是使病人不发生跌倒、受伤，长期目 标是通过治疗和康复训练使病人能够拥有避免受 伤因素.
• 4、短期目标是使病人摄入足够的营养素，长期目 标是经过治疗后保持和恢复良好的营养状态。
护理评估
• 询问患者及家属，患者有无不良生活方式及饮食 习惯、有无烟酒嗜好：有无明显诱因，发病前有 无头痛、头昏等；评估患者的神志是否清楚及住 院期间有无焦虑、自卑、依赖、悲观失望等心理 反应。
2.既往史：既往有高血压 2级 极高危，糖尿病、脑梗塞病史， 长期口服药治疗，遗留有右上肢麻木、乏力、运动性失语。否认肝 炎、结核、伤寒等传染病史，无输血史，无外伤手术史，无药物过 敏史，预防接种史不详。
3.体查：T36.0 ，P74次/分，R20次/分，BP128/80mmHG，发育正常， 慢性病人，神清合作。双侧瞳孔等大等圆，左3mm，右3mm，口唇无 发绀，双肺呼吸音稍粗，双肺无啰音，心界不大，心率74次/分， 心律齐，无杂音，腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，未 触及腹部包块，肠鸣音4次/分，双下肢无浮肿，右上肢肌力4+级， 肌力正常，余肢体肌力肌张力正常，布克巴氏征均阴性。
（二）脑血栓形成
神经内科护理查房PPT课件
•
3.4 4.00 umol/L ↑
• 胆碱酯酶 1.26 KU /L ↓ 5.1-11.7
• 总蛋白 47.36 g/L ↓ 62-85
• 白蛋白 26.2 g/L ↓33-55
Hale Waihona Puke • 前白蛋白 11 mg/L ↓ 200-400
• 活化部分凝血酶时间 37 S↑ 21-35
• 血浆二聚体 2.27 14.03 ↑mg/L 0-0.55
纹理增多，边缘模糊，斑片状密度稍增高影，左侧肋膈 角变钝，右侧肋膈角锐利。 • 诊断：1.双肺感染可能性大2.左侧胸腔少量积液 • 3.1 • 痰培养：白细胞>25，上皮细胞<10 较多的革兰阴性杆 菌
• 3.3 • 彩超：左室壁增厚，升主动脉增宽，右房饱满，肺动脉
增宽，节段性室壁运动减低，二尖瓣反流，主动脉瓣回 声增强，心包腔积液，肝区回声稍增粗，肝脏囊性病变， 腹盆腔积液，双侧胸腔积液
•
3.4 1.76 ↑mg/L
• 纤维蛋白降解产物 2.27 71.13 ug/mL↑
<5
•
3.4 8.57 ug/mL↑
• 抗凝血酶 58↓ 75-125
• 白细胞 3.4 3.62 ↓ 10^9/L 4-10
• 红细胞 2.27 3.29 10^12/L ↓ 4.09-5.74
•
3.4 2.60 10^12/L ↓
• 血红蛋白 2.27 91 ↓ G/L 131-172
•
3.4 70 ↓ G/L
• 红细胞压积 2.27 25.6 ↓ 38-50.8
•
3.4 25.6 ↓
• 平均红细胞体积 77.8 ↓ 80-100
• 中性粒细胞百分比 93.1 ↑ 51-75
《神经内科护理查房》课件
神经内科疾病的诊疗进展
1
诊断和治疗原则的更新
探讨神经内科疾病诊断和治疗原则的
诊疗技术的新进展和应用
2
最新进展，帮助护士跟上时代步伐。
介绍神经内科诊疗技术的新进展和应 用，展示医学技术的不断突破。
神经内科护理质量控制
病区护理质量控制的要求
阐述神经内科病区护理质量控制的内容和要求，提高护理水平和服务质量。
常见检查方法
介绍神经系统常见的检查方法及其意义，帮助护士掌握病情评估的技则
针对神经内科疾病，明确护理目标和原则，提 供有针对性的护理措施。
常见护理问题
总结神经系统常见的护理问题及对策，确保病 人获得全面且负责任的护理。
常用药品的护理
重点强调神经内科常用药品的护理要点，确保 安全和有效的药物治疗。
常见问题的记录和处理
指导护士如何记录和处理神经内科护理中的常见问题，确保日常工作的顺利开展。
神经内科护理实践案例分享
护理实践案例分析
通过具体案例，深入探讨神经内科护理实践中的 问题和解决方案。
护理实践感悟和展望
分享神经内科护理实践所带来的体会和心得，并 展望未来的发展方向。
《神经内科护理查房》 PPT课件
欢迎来到《神经内科护理查房》课件！在此课程中，我们将深入了解神经系 统疾病的概述、护理要点、诊疗进展以及实践案例分享。
神经系统疾病概述
分类和命名
探索神经系统疾病的疾病分类和命名规律，为准确识别和治疗提供基础。
临床表现特点
分析常见神经系统疾病的临床表现特点，以便及早发现和准确判断病情。
神经内科护理查房课件
帕金森病护理要点
总结词
提高生活质量、减轻 症状
日常护理
注意患者的饮食、起 居，保持舒适的环境 ，预防跌倒等意外事 件。
症状护理
针对患者的肌肉强直 、震颤等症状，采取 适当的护理措施，如 按摩、被动运动等。
心理护理ห้องสมุดไป่ตู้
关注患者的心理状态 ，给予必要的心理支 持和疏导。
健康教育
向患者及家属宣传帕 金森病的防治知识， 提高患者的自我管理 能力。
THANKS
神经内科护理查房课件
汇报人：XXX
汇报时间：202X-XX-XX
目录
• 神经内科护理基础知识 • 神经内科疾病护理要点 • 神经内科护理查房流程 • 神经内科护理实践案例分析 • 神经内科护理前沿进展 • 神经内科护理展望与挑战
01
神经内科护理基础知识
神经系统解剖与生理
01
02
掌握神经系统结构与功能
癫痫护理要点
总结词
控制发作、预防自伤
心理护理
关注患者的心理状态，给予必要的心理支 持和疏导。
药物治疗护理
协助医生进行药物治疗，确保患者按时服 药，观察药物不良反应。
安全护理
确保患者处于安全的环境，避免意外事件 的发生。
病情观察
密切观察患者的病情变化，记录癫痫发作 的次数、持续时间等信息。
脊髓疾病护理要点
活护理也是非常重要的。
05
神经内科护理前沿进展
神经康复护理技术发展
03
神经康复护理技术
康复机器人技术
神经调控技术
神经康复护理技术是近年来发展迅速的领 域，包括物理疗法、作业疗法、言语疗法 等，旨在帮助患者恢复神经功能，提高生 活质量。
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• 3.2 • CO2分压 48↑ 35-45mmHg
• 氧分压 31↓ 80-100mmHg • 血氧饱和度 56.2 ↓ 95-98
治疗
• 予以补液，补充蛋白，抗炎，化痰，纠正 电解质等对症治疗。
护理问题
• 1.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多及呼 吸道排痰功能差有关 • 2.低效型呼吸形态 与痰多，不能自主咳嗽有 关 • 3.电解质平衡紊乱 与长期进食少，利用利尿 剂有关 • 4.排尿异常 与血容量不足，四肢水肿有关 • 5.体液过多 与蛋白低有关 • 6.口腔黏膜受损 与患者牙齿断端摩擦，机体 抵抗力降低有关
• 钾 3.4 3.50 ↓ mmol/L 3.6-5.4 • Ca2+ 2.27 1.97↓ mmol/L 2.18-2.60 3.4 1.82 ↓ mmol/L • CRE 2.27 22↓ umol/L 53-97 3.4 14.00 ↓ umol/L • 尿酸 2.27 111↓ umol/L 220-547 • 3.4 134.00 ↓ umol/L • 直接胆红素 2.27 9.0 umol/L ↑ 1.7-3.4 • 3.4 4.00 umol/L ↑
病情介绍
• 患者因发现“肺部占位1.5年，卧床一年余， 无尿3天”入院，平车送入病房，意识清楚，T： 36°P：85次/分 R：19次/分BP： 100/60mmHg • 症状及体征：问答不答，查体不配合，极度消 瘦，衰竭状态，双肺呼吸音粗，可闻及明显湿 罗音，四肢肌张力略增高，双下肢Babinski征 阴性，脑膜刺激征阴性。 • 初步诊断：1.无尿待查2.卧床3.脑梗死后遗症4. 血管性痴呆5.肺部占位6.低蛋白血症
护理问题
• 7.便秘 与长期卧床，缺少粗纤维膳食有关 • 8.营养失调 低于机体需要量 与长期卧 床，摄入热量不足有关 • 9.皮肤完整性受损 与长期卧床生活无法自 理，药物使用不当有关 • 10.导管相关性感染 与留置胃管，尿管， 股静脉穿刺置管有关 • 11.活动无耐力 与长期卧床有关
护理问题
• • • • • • • • • • •
抗凝血酶 58↓ 75-125 白细胞 3.4 3.62 ↓ 10^9/L 4-10 红细胞 2.27 3.29 10^12/L ↓ 4.09-5.74 3.4 2.60 10^12/L ↓ 血红蛋白 2.27 91 ↓ G/L 131-172 3.4 70 ↓ G/L 红细胞压积 2.27 25.6 ↓ 38-50.8 3.4 25.6 ↓ 平均红细胞体积 77.8 ↓ 80-100 中性粒细胞百分比 93.1 ↑ 51-75 淋巴细胞百分比 4.10 ↓ 20-40
• • • • • • • •
胆碱酯酶 1.26 KU /L ↓ 5.1-11.7 总蛋白 47.36 g/L ↓ 62-85 白蛋白 26.2 g/L ↓33-55 前白蛋白 11 mg/L ↓ 200-400 活化部分凝血酶时间 37 S↑ 21-35 血浆二聚体 2.27 14.03 ↑mg/L 0-0.55 3.4 1.76 ↑mg/L 纤维蛋白降解产物 2.27 71.13 ug/mL↑ <5 • 3.4 8.57 ug/mL↑
护理问题与护理措施
护吸 形态
患者能保持 良好的呼吸 状况，无呼 吸困难或紫 绀，动脉血 气分析值正 常
相关检查
• 乳酸脱氢酶 356 U/L ↑ 109-271 • Α-羟基丁酸脱氢酶 2.27 290.80 U/L ↑ 90-180 • 3.13 271.06 U/L ↑ • TT3 0.16 nmol/L ↓ 0.92-2.79 • TT4 40.10 nmol/L 58.1-161.2 • 磷 0.40 ↓ mmol/L • Na+ 2.27 105↓ mmol/L 135-148 • 3.4 128 ↓ mmol/L • CI2.27 66↓ mmol/L 96-106 • 3.4 89.00 ↓ mmol/L
• 淋巴细胞绝对值 0.22 10^9/L ↓0.8-4
• 单核细胞百分比 2.6 ↓ 3-8 • 单核细胞绝对值 0.1 10^9/L ↓ 0.120.8 • 嗜酸细胞百分比 0.00 ↓ 0.5-5.0 • 嗜酸细胞绝对值 0.00 10^9/L ↓ 0.05-0.5 • 血小板压积 0.15 ↓ 0.17-0.35
护理查房
神经内科
张星
.
查房的目的
• 1.学习危重病人的抢救 • 2.学习股静脉置管的护理 • 3.护理不良事件的处理
一般资料
• • • • • • • 床号：36 姓名：刘文科 性别：男 年龄：79岁 民族：汉族 职业：退（离）休人员 婚姻情况：已婚
• 过敏史：无 • 家族史：否认高血压、糖尿病及心脏病 病史 • 既往史：1996年患脑梗死，肺部占位一 年多。
• 12.有出血的危险 与应用抗凝药物有关 • 13.知识缺乏 病人及家属对相关疾病不了 解
护理问题与护理措施
护理问题 2.27 预期目标 护理措施 护理评价
清理呼吸道 无效
患者呼吸道 保持通畅
1.保持室内适当的湿度和温度，每2h 喂水一次，防止痰液粘稠不宜咳出 2.帮助患者翻身，拍背，以利呼吸道 分泌物排出 患者呼吸道分泌物减 3.遵医嘱给予止咳化痰药物 少 4.及时应用电动吸引器给予吸痰，保 持呼吸道通畅
• 2.28 • X线（胸部正位）：左上肺见团块状密度增高影，双肺 纹理增多，边缘模糊，斑片状密度稍增高影，左侧肋膈 角变钝，右侧肋膈角锐利。 • 诊断：1.双肺感染可能性大2.左侧胸腔少量积液 • 3.1 • 痰培养：白细胞>25，上皮细胞<10 较多的革兰阴性杆 菌 • 3.3 • 彩超：左室壁增厚，升主动脉增宽，右房饱满，肺动脉 增宽，节段性室壁运动减低，二尖瓣反流，主动脉瓣回 声增强，心包腔积液，肝区回声稍增粗，肝脏囊性病变， 腹盆腔积液，双侧胸腔积液 • 3.13 • 痰培养：白细胞>25，上皮细胞<10 铜绿假单胞菌 菌 落计数+++