胃的解剖
胃的解剖医学课件
胃的机械消化功能
储存和混合食物
胃是消化系统的一个主要器官,它储存食物并与胃液混合,通过机械和化学作用将食物混合成半液态 的物质,为进一步的消化和吸收做准备。
初步消化
胃的机械消化功能还包括对食物进行初步的消化,通过肌肉的收缩和松弛,将食物进一步破碎和混合 ,有利于进一步的消化和吸收。
胃的化学消化功能
胃与食道、十二指肠 相连。
根据个体差异,胃的 位置可能有所变化。
02
胃的解剖结构
胃的外部形态
胃的形状
胃的外部形态呈一个弯曲的袋子,上端连接食道,下端连接十二指肠。
胃的位置
胃位于胸腔内,紧靠膈肌,略偏左侧,紧靠胸骨后方。
胃的内部构造
胃壁组织
胃壁组织由内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。
胃的细胞结构
胃溃疡是指胃黏膜的局限性组织缺损,通常由胃酸和 胃蛋白酶的消化作用引起,表现为周期性上腹痛、恶 心、呕吐等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关,因此需要进行幽门螺 杆菌检测和治疗。
胃癌
胃癌是一种恶性肿瘤,起源于胃黏膜上皮细胞,通常 与遗传、环境、生活习惯等因素有关。
胃癌早期通常无明显症状,随着病情进展,可能出现 上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等症状。
THANKS
避免空腹饮酒
空腹饮酒会对胃黏膜造成刺激 ,易导致胃炎或胃溃疡。
慢慢进食
应细嚼慢咽,充分咀嚼食物,以减 轻胃的负担。
避免饭后立即运动
饭后应休息片刻,避免剧烈运动对 胃造成震动和牵拉。
注意饮食卫生
避免食用过期、变质食品
这些食品可能会导致食物中毒或细菌感染。
注意食品的贮存
食品应存放在清洁、干燥的地方,避免交叉污染。
胃的解剖与生理
• (5) 胃短动脉 脾动脉末端的分支,一般4-5 支,经胃脾韧带至胃底前后壁。
• (6) 胃后动脉 系脾动脉分支,一般1-2支, 自胰腺上缘经胃膈韧带,到达胃底部后壁。
• 2.胃底:胃的最上部分,位于贲门至胃大弯水平连线之 上。胃底上界为横膈,其外侧为脾,食道与胃底的左 侧为His角。
• 3.胃体:胃底以下部分为胃体,其左界为胃大弯,右界 为胃小弯;胃小弯垂直向下突然转向右,其交界处为 胃角切迹,胃角切迹到对应的胃大弯连线为其下界。 胃体所占面积最大,含大多数壁细胞。
• (1) 胃左动脉 起于腹腔动脉,是腹腔动脉的最小分支, 而是胃的最大动脉。左上方经胃胰腹膜皱襞达贲门, 向上发出食管支与贲门支,然后向下沿胃小弯在肝胃 韧带中分支到胃前后壁,在胃角切迹处与胃右动脉相 吻合,形成胃小弯动脉弓。
• 15-20%左肝动脉可起自胃左动脉,与左迷走神经 肝支一起,到达肝脏,偶而这是左பைடு நூலகம்叶唯一动脉血流。 于根部结扎胃左动脉,可导致急性左肝坏死,手术时 应注意。
胃的位置与形态
• 胃大部分位于左季肋部,小部分位于上 腹部,胃的位置常因体型、体位、胃内 容物的多少及呼吸而改变,有时胃大弯 可达脐下甚至盆腔。 一般将胃分为五个 区域
• 1.贲门:食管与胃交界处,在第11胸椎左侧,其近端为 食管下端括约肌,位于膈食管裂孔下2-3cm,与第七 肋软骨胸骨关节处于同一平面。
远端脾肾静脉吻合术能有效地为胃食道静脉曲张减压,足以证明胃内广泛的
静脉吻合网络
• (1)胃左静脉 即胃冠状静脉,汇入门静脉。 • (2)胃右静脉 途中收纳幽门前静脉,位于幽门
解剖胃的知识点总结
解剖胃的知识点总结胃是消化系统中的一个重要器官,位于腹腔中上部,是一个呈C形的扁平囊状器官。
胃的主要功能是进行食物的储存和初步消化。
在这篇文章中,我们将对胃的解剖结构进行详细的介绍,了解其形态特征、位置、血液供应、神经支配以及其内部结构和功能。
一、胃的形态特征胃主要包括贲门、小弯、大弯和幽门四部分。
贲门位于胃的上方,是连接食管和胃的部分,贲门下端与胃体相连。
由于食管与贲门的连接并不紧密,因此可以将贲门视为胃的上部。
贲门的左侧与胃的小弯相连,右侧连接着胃的大弯。
胃的两侧均有一小凹陷,分别称为胃小凹和胃大凹,两个凹陷之间的部分称为胃底。
最后,幽门位于胃的下方,连接着小肠。
由于胃的外形呈C形,因此可以将其分为前、后、上、下四个面。
前面是贲门和胃底,后面是幽门和胃底的接触面。
上面是胃小凹和胃大凹,下面是胃小凹和胃幽门之间的凹陷部分。
二、胃的位置胃位于腹腔的上部,整个器官位于膈下。
胃的贲门位于左侧膈膜下隆凸处,幽门位于脊椎的第一、第二腰椎水平的右缘,大约位于脊椎的中线。
此外,胃的位置还受到相邻器官的影响。
例如,肝脏位于胃的上方,脾脏位于胃的左侧,胰腺位于胃的后方。
三、胃的血液供应胃的血液供应主要来自肠系膜血管和腹主动脉的分支。
腹主动脉的胃支脉主要包括胃动脉和左支脉,它们主要通过胃底及胃肌层分布。
此外,肠系膜动脉也会向胃部供血,它们主要通过胃的小弯和大弯部分分布。
由于胃是一个消化器官,因此其血液供应十分重要,一旦血液供应不足,胃黏膜就会受到损害。
四、胃的神经支配胃的神经支配主要来自迷走神经和蜇戳神经。
迷走神经通过胃的迷走神经支配反射,从而调节胃的分泌和运动功能。
蜇戳神经则主要通过胃的蜇戳神经支配胃的肌肉,从而控制胃的运动。
五、胃的内部结构和功能胃的内部结构包括黏膜、粘膜下层、肌层和浆膜。
黏膜是胃内腔的内层,由于其内层有大量的皱褶和乳突,可以增大其表面积。
粘膜下层位于黏膜的下方,由于其丰富的弹性纤维和松散的结缔组织,可以使黏膜保持其形状。
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05
胃的解剖变异与异常情况
Chapter
先天性发育异常
先天性胃壁肌层缺损
01
胃壁肌层先天性发育不良,导致胃壁薄弱,易于发生胃扩张或
胃扭转。
先天性幽门肥厚
02
幽门部肌肉增生肥厚,导致幽门狭窄或梗阻,引起呕吐、营养
处理方法
针对不同类型的胃的解剖变异与异常 情况,应采取相应的处理措施。如先 天性发育异常多需手术治疗;后天性 获得性异常则需根据病因和病情选择 合适的治疗方法,包括药物治疗、内 镜治疗、手术治疗等。同时,保持良 好的生活习惯和饮食结构也有助于预 防胃的解剖变异与异常情况的发生。
06
实验操作技巧与注意事项
不良等症状。
先天性胃重复畸形
03
胃壁内出现与胃腔不相通的囊状结构,可压迫周围器官引起相
应症状。
后天性获得性异常
胃溃疡
胃黏膜防御机制减弱,胃酸和胃 蛋白酶对胃黏膜的自身消化形成 溃疡,可导致出血、穿孔等并发
症。
胃癌
胃黏膜上皮细胞恶性增生形成的 肿瘤,可引起胃痛、消瘦、贫血
等症状,严重者可危及生命。
胃结石
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目录
• 胃的基本结构与位置 • 胃的血管、淋巴及神经分布 • 胃黏膜结构与功能特点 • 胃的生理功能与疾病关系 • 胃的解剖变异与异常情况 • 实验操作技巧与注意事项
01
胃的基本结构与位置
Chapter
胃的形态与分部
胃的形态
胃是一个中空的肌性器官,呈“J”形,分为 贲门部、胃底部、胃体部、幽门部四个部分 。
胃黏膜还能分泌黏液 和碳酸氢盐等物质, 中和胃酸,保护胃壁 免受损伤。
胃的解剖病理等大量图片综合
胃粘膜血流
胃粘膜血流(Gastric Mucosal Blood Flow,GMBF),在保护机制 中处于基础地位: ▪ 运输氧、养分、胃肠激素,维持胃 粘膜的结构功能与更新 ▪ 促进粘液生成和分泌 ▪ 胃粘膜毛细血管含有“窗孔”结 构,摄取壁细胞产生的HCO3-,运 输至上皮细胞分泌入粘液层 ▪ 如酸或其他损伤因子反流入粘膜, 将引起神经介导的GMBF升高,对 限制损伤促进修复意义重要
⒈可能的诊断是什么?请写出诊断依据 ⒉确诊应选用哪项检查? ⒊请写出治疗原则
病例二
男性,63岁,六日前因“感冒”而间断 服用“感冒”药,一日前黑便2次,伴头昏。 入院查体:上腹剑突下轻压痛,肝脾未触 及。
⒈ 可能的诊断是什么?请写出诊断依据 ⒉ 确诊应选用哪项检查? ⒊ 请写出治疗原则
急性糜烂性胃炎 的胃镜下表现
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎
四、辅助检查
• (一)上消化道内镜检查
–是诊断溃疡病准确率最高的方法。
四、辅助检查
• (二)胃肠X线钡餐造影 – 检出率较成人为低,不够敏感和特异。
龛 影
胃溃疡
十二指肠溃疡
活动期
愈合期
瘢痕期
诊断及鉴别诊断
鉴别诊断 • 功能性消化不良 • 肝、胆、胰腺疾病 • 胃癌
•中枢神经系统参与调节胃肠功能 大脑受损或刺激不同大脑区域可引起胃黏膜受损 毒性物质刺激胃黏膜可改变胃感觉神经元的钠离子流量,并诱 导孤束核及延髓最后区的c-fos mRNA表达
•低水平的中心迷走刺激诱导,并随之释放前列腺素、氧化亚氮及降 钙素相关肽来实现增强胃黏膜的抵抗力
Robert A, et al.Gastroenterology, 1979, 77, 433.
胃的解剖PPT课件
2
3
胃的生理功能
胃具有运动和分泌两大功能,通过其接 纳、储藏食物,将食物与胃液研磨、搅 拌、混匀,初步消化,形成食糜并逐步 分次排入十二指肠为其主要的生理功能。 此外。胃黏膜还有吸收某些物质的功能。
4
十二指肠的生理和解剖
12指肠位于幽门和12指肠韧带之间,长约25cm,呈C形环绕胰腺 头部,分为4部分,一:球部,长约4-5cm,是12指肠溃疡的好发 部位,二:降部,与球部呈锐角下行,固定于后腹壁,内侧紧贴 胰头,是胆总管和胰管得开口,三:水平部,长约10cm,自将部 向左走行,四:升部,于空肠相接,由12指肠术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、营养性 并发症等。 7、潜在并发症(迷走神经切断术):胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏 死穿孔等。
12
手术治疗
①胃大部分切除术:胃大部分切除胃远 测2/3-3/4,包括部分胃体。胃窦部,幽 门,十二指肠球部的近胃部分。胃大部 分切除术术式:毕一式,即在胃大部切 除后将残胃与十二指肠吻合,毕二式, 即胃大部分切除后残胃与空肠吻合,十 二指肠残端关闭。 ②胃迷走神经切断术,目前临床少用。
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胃十二指肠溃疡的护理
1、疼痛的护理:遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物,必要时给予解 痉止痛药。
2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。 3、呕吐的护理: (1)病人采取适当卧位。 (2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。 (3)及时更换衣物,室内通风。 4、上消化道出血的护理:按消化道出血护理常规,遵医嘱给予输液、止
7
临床表现
典型症状 1、节律性疼痛:① 十二指肠溃疡的临床特点是:胃痛与饮食关系密切, 表现为餐后延迟痛(餐后3~4小时发作)、饥饿痛和夜间痛,与基础胃 酸分泌量过高有关,服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失,多 因胃酸被食物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛,也可以为剧 烈疼痛。检查时,压痛点位于脐部偏右上方。疼痛具有周期性发作特点, 一般秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转,间歇1~2个月而 再发。这样反复发作,使症状和病程逐次加重和延长,而间隔期相应缩 短。② 胃溃疡的临床特点是:胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显。 进餐后不能很好止痛,餐后0.5~1小时疼痛即行开始,持续1~2小时; 也有进食反而更痛的。对抗酸药物疗效不明显。压痛点位于剑突与脐间 的正中线或略偏左。经内科治疗后较十二指肠溃疡容易复发,也容易引 起大出血、急性穿孔等严重并发症,约有5%胃溃疡病例可以发生恶变。
胃的解剖ppt课件
胃腺主要分布在胃黏膜层和黏膜下层,包括贲门腺、幽门腺和胃底腺三种类型。
功能
胃腺主要分泌胃液,其中含有胃酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等物质。这些物 质对食物进行消化、促进胃肠道蠕动、保护胃黏膜免受自身消化和抵御病原微生 物的侵袭具有重要作用。
03
胃的血管与神经支配
胃的血液供应
胃左动脉
胃右动脉
起于腹腔干,沿胃小弯走行,分支供应胃 小弯侧前后壁。
胃能够吸收部分水分、无 机盐和酒精等小分子物质 。
胃的分泌功能及调节
分泌胃液
胃能够分泌胃液,包括胃 酸、胃蛋白酶原等,以协 助食物的消化。
调节胃酸分泌
通过神经和体液调节,如 迷走神经、促胃液素等, 控制胃酸的分泌量和浓度 。
保护胃黏膜
胃黏膜能够分泌黏液和碳 酸氢盐,形成一层保护膜 ,防止胃酸和消化酶对胃 黏膜的侵蚀。
01
胃黏膜能够分泌黏液和碳酸氢盐,中和胃酸,维持胃内酸碱平
衡。
保护胃黏膜屏障
02
胃黏膜上皮细胞之间的紧密连接和细胞膜上的脂质双层结构构
成胃黏膜屏障,防止胃酸和消化酶对胃黏膜的损害。
修复受损胃黏膜
03
当胃黏膜受损时,机体能够启动修复机制,通过上皮细胞增殖
和迁移等方式修复受损组织。
05
常见胃部疾病及解剖异常
胃运动功能及调节
胃的蠕动
通过胃壁的肌肉收缩和舒张,实 现食物的搅拌和推进,有助于食
物与胃液的充分混合。
胃的排空
食物在胃内经过充分消化后,通 过幽门排入小肠,受神经和体液
调节的影响。
调节胃运动
神经系统和体液因素如迷走神经 、交感神经、胃肠激素等共同调
节胃的运动功能。
胃内环境的维持与保护
解剖学PPT课件-胃(完整版)
胃的形态及毗邻
胃的X线解剖
●影响因素:年龄、 性别、体型
胃的形态及毗邻——两口 缘
形态数据
胃贲小门弯
(1)平TV10(11),中形线态或数其据左侧2~4cm (2)距第七肋软骨10cm (3角)距切门迹齿40cm
(4()1具)长功度能为扩胃约小作弯用的4~5倍
胃大弯 (1()2平)构LV成1胃,中的线最或高其点右和侧最2c低m点
脾动脉 中:胰体、尾
网 膜 囊
横结肠系膜根
下:十二指肠空肠曲、左肾盂、左肾下份
隔网膜囊+横结肠系膜 同左+左系膜窦
●胃泡鼓音区
贲门部
● Traube间隙 前界:肝、膈、左肋膈隐窝
胃
形态 分部
胃底部 胃体部
后外界:脾 后界:胃底部
的
幽门(胃窦)部 =幽门窦+幽门管
分
部
功能
消化部 =胃底+胃体+幽门窦近侧
胃的应用解剖
gastric applied anatomy
一、位置、形态与毗邻 二、分部 三、胃壁的构造 四、血供、淋巴 五、神经支配 六、减少胃酸类
术式的评价
(一)胃的位置 (二)胃的形态与毗邻
胃的位置
(1)TV10(贲)~LV1(幽门)
(2)左上后→右下前
L1
(3)大弯最低点不低于LV3
●影响因素:体位、 呼吸、内容物
L1
幽门 (2()3距)贲门门齿切60迹cm(His角)
(3)具形态学扩约肌
●鳞癌、腺癌。
●肝误●左诊贲叶贲门压 门皱迫癌襞贲。门→
●肝方叶常位于幽门 前方。
前面 后面
右侧半 上部
左侧半 下部
医学课件胃的解剖与功能
医学课件——胃的解剖与功能一、胃的解剖结构胃位于膈下,上接食道,下通小肠。
胃的形状像一个扁平的袋子,成年人胃的容量约为1-2升。
胃壁由内向外依次分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。
1.粘膜层:胃粘膜表面有许多不规则的皱褶,称为胃皱襞。
胃皱襞上有许多胃小凹,胃小凹底部有胃腺,分泌胃液。
胃粘膜层含有丰富的血管和神经,对胃的保护和消化功能至关重要。
2.粘膜下层:主要由疏松结缔组织构成,含有血管、神经和淋巴组织。
3.肌层:胃壁的肌层较厚,主要由平滑肌构成。
胃平滑肌分为内环肌和外纵肌,收缩时使胃蠕动,研磨食物。
4.浆膜层:为胃的最外层,由结缔组织构成,表面覆盖着一层浆液。
二、胃的功能胃是消化系统的重要器官,具有贮存、混合、分解和消化食物的功能。
1.贮存功能:进食时,食物通过食道进入胃,胃壁肌肉扩张,容积增大,暂时贮存食物。
2.混合功能:胃壁肌肉收缩,使食物与胃液充分混合,形成食糜。
3.分解功能:胃腺分泌的胃液含有盐酸、胃蛋白酶、胃蛋白酶原等成分,能分解食物中的蛋白质,杀死食物中的细菌。
4.消化功能:胃液中的胃蛋白酶原在盐酸作用下转化为胃蛋白酶,进一步分解蛋白质。
同时,胃壁的蠕动使食物与胃液充分混合,促进消化。
5.排空功能:食物在胃内消化后,逐渐排入小肠。
胃的排空速度与食物的物理性质和化学组成有关。
一般来说,稀的流体食物排空较快,稠的固体食物排空较慢。
三、胃的生理特点1.胃酸:胃液中的盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原、促进消化等功能。
正常情况下,胃酸的分泌受到神经和激素的调节,维持在一个相对稳定的水平。
2.胃粘膜保护:胃粘膜表面的粘液和碳酸氢盐能中和胃酸,形成保护屏障。
胃粘膜细胞具有自我修复能力,受损后可迅速恢复正常。
3.胃的蠕动:胃壁肌肉的蠕动使食物与胃液充分混合,促进消化。
胃的蠕动受神经和激素的调节,具有节律性。
4.胃的排空:食物在胃内的排空速度与胃和十二指肠的压力差、胃肌的收缩力等因素有关。
正常情况下,胃的排空速度与食物的消化速度相适应。
胃的外科解剖学
胃的外科解剖学胃的外科解剖学【名称】胃的外科解剖学(Surgical Anatomy of Stomach)【概述】胃的近端为贲门,与食管相连接,远端为幽门,延续至十二指肠。
其间可分为胃底、胃体及胃窦3个部分。
胃底是胃向上高起的部位,相当于贲门的水平线以上的部分。
胃窦部是胃的远端部分,相当于幽门近端7~8cm的范围,胃窦与胃底部之间的部分即为胃体部(图1)。
图1 胃的解剖示意图1-贲门;2-胃底;3-胃体;4-胃窦;5-幽门幽门的表面有一条幽门静脉,是幽门管部位的标志。
胃壁自内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。
肌层由三层不同方向的肌纤维组成,内层为斜行纤维,中层为环形纤维,外层为纵行纤维。
中层肌肉在幽门部特别肥厚,形成幽门括约肌,该层延续至十二指肠后突然变薄。
黏膜下层由疏松的结缔组织构成,由于较疏松,黏膜可以在肌层上滑动。
黏膜下层内含有丰富的血管、淋巴管及Meissner神经丛。
胃黏膜被覆于胃的内面。
胃底部的黏膜较薄,胃幽门部黏膜较厚。
胃黏膜的面积大于其他各层,因而形成许多皱襞,胃体部黏膜皱襞较多,胃窦部皱襞较少,故此较平整光滑。
胃黏膜层含有丰富的腺体。
胃体、胃底部黏膜的腺体由主细胞、壁细胞及颈黏液细胞组成。
主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸,颈黏液细胞分泌黏液。
胃窦黏膜的腺体主要分泌黏液。
腺体内有分泌胃泌素的内分泌细胞,亦称为G细胞。
胃与十二指肠黏膜的界线一般可以图4 胃部的神经1-迷走神经前干;2-迷走神经后干;3-肝支;4-腹腔支;5-前LAtArjet 神经6-后LAtArjet神经;7-前“鸦爪”支。
胃解剖(完整版)
胃解剖(完整版)胃是人体消化系统中的一个重要器官,位于上腹部,主要功能是储存食物、分泌胃液以及进行初步的消化。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
下面,我们将详细介绍胃的解剖结构。
胃可以分为四个主要部分:贲门、胃底、胃体和幽门。
贲门是胃与食管相连的部分,负责控制食物从食管进入胃。
胃底位于贲门上方,胃体位于胃底下方,幽门位于胃体下方,与十二指肠相连。
胃体的主要功能是进行食物的混合和初步消化。
胃壁由四层组织构成,从内向外依次为:黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。
黏膜层是胃壁的最内层,含有分泌胃液的腺体。
黏膜下层含有丰富的血管和淋巴管,负责供应胃壁的营养。
肌层是胃壁的最厚层,由平滑肌构成,负责胃的收缩和蠕动。
外膜是胃壁的最外层,由结缔组织构成,与周围的器官和组织相连。
胃的功能主要由胃液来完成。
胃液是一种强酸性的消化液,主要由胃黏膜分泌。
胃液中含有盐酸、胃蛋白酶和黏液等成分。
盐酸可以降低胃内的pH值,使胃蛋白酶活性增强,从而分解蛋白质。
黏液可以保护胃壁不受胃液的侵蚀。
胃还有一定的内分泌功能。
胃黏膜中存在一些内分泌细胞,可以分泌胃泌素、促胃液素和生长抑素等激素。
这些激素在调节胃的功能和消化过程中起着重要作用。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
了解胃的解剖结构有助于我们更好地理解胃的功能和疾病的发生机制。
在今后的学习和工作中,我们将继续深入研究胃的解剖和功能,为临床诊断和治疗提供有力支持。
胃解剖(完整版)胃是人体消化系统中的一个重要器官,位于上腹部,主要功能是储存食物、分泌胃液以及进行初步的消化。
胃的解剖结构复杂,包含多个部分和功能。
下面,我们将详细介绍胃的解剖结构。
胃可以分为四个主要部分:贲门、胃底、胃体和幽门。
贲门是胃与食管相连的部分,负责控制食物从食管进入胃。
胃底位于贲门上方,胃体位于胃底下方,幽门位于胃体下方,与十二指肠相连。
胃体的主要功能是进行食物的混合和初步消化。
胃壁由四层组织构成,从内向外依次为:黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。
胃肠道解剖ppt
• 1.上部(superior part) 又称球部,于第1腰椎的右侧起自 幽门,行向右后方,至肝门下方,胆囊颈附近,急转向下 续为降部,转折处称十二指肠上曲 (superior duodenal flexure)。上部靠近幽门约2.5cm的一 段肠管,肠壁较薄,粘膜多较平滑,称十二指肠壶腹又称 十二指肠球(duodenal bulb)。 2.降部(descending part) 十二指肠上曲沿第1~3腰椎 体的右侧下降,至第3腰椎水平,急转向左连接水平部, 转折处称十二指肠下曲(inferior duodenal flexure)。降部 的粘膜形成许多环形襞,在其后内侧壁上,有一纵行的粘 膜皱襞,称十二指肠纵襞(longitudianl fold of duodenum)。 纵襞的下端有一隆起,称十二指肠大乳头 (major duodenal papilla),是胆总管和胰管共同开口之处。 在大乳头上方1~2cm处有时可见有十二指肠小乳头,是副 胰管的开口部位。
• (二)结肠
结肠在右髂窝内起于盲肠,呈方框围绕在空、回肠的周围。 结肠按部位分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部 分。升结肠(ascending colon)是盲肠的直接延续,在右
腹外侧区上升至肝右叶下方,弯向左前方移行于横结肠, 弯曲部称结肠右曲(rightcolic flexure),又称肝曲。横结肠 (transverse colon)向左行至左季肋区,在脾的下方,以
(2)胃的静脉
与同名动脉伴行,均汇入门脉系统。
胃左V
胃右V 胃网膜右V 胃网膜左V 胃短V 胃后V
肠系膜上V
脾
V
门V
6. 胃的淋巴
(1)胃左、右淋巴结: (2)胃网膜左、右淋巴结: (3)贲门淋巴结: (4)幽门上下淋巴结: (5)脾淋巴结:
器官解剖之胃
治疗措施
手术切除是胃癌治疗的首 选方法,还可辅以化疗、 放疗等综合治疗措施。
04
胃部疾病的检查与诊断方 法
X线钡餐造影检查原理及应用范围
原理
利用X线不易透过钡剂的特性,让患 者服用硫酸钡等造影剂后,在X线下 观察胃的形态、轮廓、蠕动及排空情 况,从而判断胃部病变。
03
常见胃部疾病及其病理变 化
胃炎的分类、症状与病理过程
分类
急性胃炎和慢性胃炎。
症状
急性胃炎表现为上腹疼痛、恶心、呕吐等;慢性胃炎症状不明显, 可能有上腹不适、饱胀等。
病理过程
急性胃炎多因感染、应激等因素引起胃粘膜急性炎症;慢性胃炎则多 因幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素导致胃粘膜慢性炎症。
胃溃疡的形成原因、临床表现及并发症
通过胃的蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对 食物进行机械和化学的消化。
分泌功能
防御功能
胃可分泌胃液及胃肠激素,胃动素可以刺激 胃蠕动,抑制胃的排空,增强小肠和大肠的 运动。
胃黏膜屏障、充足的血液供应和含碱性的黏 液,可形成强有力的防御屏障。
02
胃的血管、神经及淋巴分 布
胃的动脉供应及静脉回流
动脉供应
VS
CT检查
通过X线旋转扫描获取胃部横断面图像,可 清晰显示胃壁厚度、形态及与周围脏器的 关系。对于评估胃癌的浸润深度和淋巴结 转移情况具有重要价值。但CT检查辐射剂 量较大,且价格相对较高。
05
胃部疾病的预防与治疗策 略
保持良好生活习惯,避免诱发因素
规律作息
保证充足的睡眠时间,避免熬夜 和过度劳累,有助于维持胃肠道
器官解剖之胃
局部解剖学胃局解课件
静脉:胃左静脉、胃右静脉、 胃网膜左静脉、胃网膜右静脉
神经:迷走神经、交感神经、 副交感神经
淋巴:胃淋巴管、胃淋巴结、 胃淋巴管丛
2
胃的功能
胃的消化功能
胃酸分泌:胃酸可以分解食物中 的蛋白质,帮助消化
胃蠕动:胃蠕动可以将食物与胃 液充分混合,帮助消化
胃蛋白酶分泌:胃蛋白酶可以分 解食物中的蛋白质,帮助消化
局部解剖学胃局解课件
演讲人
目录
01. 胃的解剖结构 02. 胃的功能
Байду номын сангаас
1
胃的解剖结构
胃的形态和位置
01
胃的形状:呈弯曲的囊状,分 为胃底、胃体和胃窦三部分
02
胃的位置:位于腹腔左上部, 靠近脊柱,与肝脏、脾脏相邻
03
胃的毗邻:胃底与食管相连, 胃窦与十二指肠相连
04
胃的表面:胃表面覆盖有浆膜 层,浆膜层下有肌层和黏膜层
胃壁的层次和结构
01
黏膜层:由上皮细胞、固有层和黏膜肌层组成,具有分泌和吸收功能
02
黏膜下层:由疏松结缔组织和血管、淋巴管组成,具有营养和支撑作用
03
肌层:由平滑肌和弹力纤维组成,具有收缩和舒张功能
04
浆膜层:由浆膜和脂肪组织组成,具有保护作用
胃的血管和神经
动脉:胃左动脉、胃右动脉、 胃网膜左动脉、胃网膜右动脉
胃排空:胃排空可以将食物送入 小肠,继续消化吸收
胃的吸收功能
01
胃酸分泌:胃 酸可以分解食 物中的蛋白质, 促进消化吸收
02
胃蛋白酶分泌: 胃蛋白酶可以 分解食物中的 蛋白质,促进 消化吸收
03
胃黏膜吸收: 胃黏膜可以吸 收水分、电解 质和部分药物
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胃左V
胃右V 胃网膜右V 胃网膜左V 胃短V 胃后V
肠系膜上V
脾
V
门V
6. 胃的淋巴
(1)胃左、右淋巴结: (2)胃网膜左、右淋巴结: (3)贲门淋巴结: (4)幽门上下淋巴结: (5)脾淋巴结:
6. 胃的神经
支配胃的神经为内脏神经 , 其运动神经是 交感神经和副交感神经 ; 其感觉神经也是两部 分 , 即来自脊神经的伴交感神经到达胃壁 , 和 来自迷走神经伴迷走神经内的副交感神经而到 达胃壁的两种神经.
腹腔器官
一、结肠上区
位于膈与横结肠及其系膜之间。此区内 有胃、十二指肠、肝、肝外胆道、胰腺和脾 等脏器。
(一)胃(stomach, ventriculus, gaster)
1. 胃的形态和区分:
两口、两壁、两缘。( 角切迹, 贲门切迹, 幽门前静脉)
分四部:贲门部 胃底 胃体 幽门部 (幽门窦、幽门管)
(1) 运动神经
1) 交感神经
节前纤维来自脊髓胸5~10节灰质侧角 , 穿 相应交感神经节后随内脏大神经到腹腔神经节 换元 , 节后纤维参与形成腹腔神经丛 , 由此丛 发出神经随腹腔干至胃的分支到胃各部壁内. 其对胃壁平滑肌有抑制作用(减少蠕动及张力), 而对括约肌是兴奋作用(收缩), 减少腺体分泌.
4. 胃的韧带
其周围有六条韧带: 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 胃脾韧带 胃膈韧带 胃结肠韧带 胃胰韧带
5. 胃的血管
(1)胃的动脉: 胃 左 A: 发自腹腔干, 有食管支和胃支(5 6支) 胃 右 A: 发自肝固有A(35.77﹪) 胃网膜右A: 发自胃十二指肠A 胃网膜左A: 发自脾A 胃 短 A: 发自脾A 胃 后 A: 发自脾A 胃后壁, 出现率60 80﹪。
贲门支、前胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
腹腔支
迷走神经后干
贲门支、后胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
2)感觉神经
伴交感神经 主要传导胃的痛觉的纤维 随迷走神经 司胃的一般内脏感觉,如
胃的不适感、恶心、呕吐、 饥饿感和饱胀感等。
7. 临床应用
(1) 胃部分切除术:
1)胃楔形切除术 多在胃小弯处, 应先结扎胃左、
而供应胃的血管一般都行于这些 韧带的两层腹膜之中,故认请这 些血管的行走规律,可以避免术 中和术后出血。
(2)迷走神经切断术
迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术
2. 胃的位置与毗邻:
位置:
毗邻: 胃前壁
胃后壁
右侧半为左半肝覆盖, 左侧半的上部被膈覆盖, 下部直接与腹前壁接触(游离区)。 隔网膜囊与膈、左肾上腺、左肾、 胰、脾、横 结肠及其系膜(胃床) 相邻。
胃后壁溃疡 胰(穿通性溃疡)。
3.胃壁的构造:
四层,自外向内如下述: (1)浆膜层 (2)肌层 (3)粘膜下层 (4)粘膜层
2)副交感神经
来自左、右迷走神经。左迷走神经形成前 干, 右迷走神经形成后干, 经食管裂孔进入腹 腔, 前干一般沿腹段食管的右前壁下行(靠近食 管中线), 后干则沿腹段食管的右后壁下行(远离 食管中线。 作用: 支配胃壁平滑肌收缩、加强蠕动 (但括约
肌松弛), 增加腺体分泌。
主要分支:
肝支
迷走神经前干
右A及其主要属支, 再行局部楔 形切除。
2)近端胃切除术 范围包括食管下段、贲门、胃底
和胃体的近侧。术中应注意保护 脾和胃短血管的处理。
3)远端胃切除术 即通常所指的胃大部切除术
75﹪ 自胃小弯胃左A的第1、2分支 ①切除范围 之间至胃大弯的“ 无血管区 ” 的切 口。
50﹪ 自胃小弯胃左A的第1、2分支 之间至胃大弯胃网膜左、右A交界处。 ②胃血管的处理 切除胃,先要断离胃周围的韧带,