床上擦浴法操作规程
床上擦浴流程
6、会阴冲洗,用妇科棉签抹干会阴部(用便盆的会冲完就撤去)
7、、协助病人转向对侧,抹脖子后面、背部、臀部,撤去脏的纸尿片,换上干净的,把脏上衣塞到对侧腋下,后背穿好干净上衣。
8、让病人平睡,脱对侧上衣,抹对侧上肢,穿对侧袖子,扣好上衣扣子。检查病人脏衣服口袋,如有病人物品需拿出来帮病人装好。
床上擦浴流程
关门窗、关空调、放下门帘
环水,调水温(50~52℃),把调好的PP水瓶放入热水中加热
3、、解开血压袖带及血氧饱和度指套,暂停测血压,监测线盘好放床头,解开衣扣,给病人抹脸、脖子及胸前区,并检查电极板是否需要更换。
4、、脱近侧袖子,抹近侧上肢、胸廓侧面,穿近侧袖子;
9、帮病人摆好体位,使用呼吸机病人应摇高床头>30℃。换水,帮病人泡手、抹干,泡脚、抹干。整理床单位,清理污物
10、帮病人带好血压袖带及血氧饱和度指套,量一次血压,并根据病人生命体征评估是否可以离开病人了。
床上擦浴法技术操作规范
床上擦浴法技术操作规范【目的】1.保持皮肤清洁,使病人舒适。
2.促进血液循环,增进皮脂腺、汗腺排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生。
3.观察病人的一般情况,满足其身心需要。
【用物准备】1.治疗车上置面盆2个、水桶,并准备适量温水。
2.治疗盘内置乇巾2条、浴巾、肥皂、梳子、小剪刀、50%乙醇、碘(安尔碘)、棉签。
3.必要时备便器、爽身粉、清洁衣裤、被服、屏风。
【操作方法及程序】1.推治疗车至病人床旁,将用物放在便于操作处。
向病人解释,以取得合作。
2.调节室温为24℃±2℃,水温40~45℃,用屏风遮挡病人,放平床尾、床头支架,按需要给予便器。
3.取一个面盆放在床旁椅上,倒入温水2/3盆。
4.擦洗步骤(1)以浴巾围在病人颈下,用湿毛巾擦洗眼部,由内眦到外眦,然后擦拭脸、颈部、耳后。
(2)为病人脱下上衣,在擦洗部位下面铺上浴巾,按顺序擦洗上肢、胸腹部。
协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈、背、臀部。
护士洗手后,为病人换上清洁上衣。
病人平卧,脱下裤子,擦洗下肢,泡脚。
更换面盆、水及毛巾后擦洗会阴,为病人换上清洁裤子。
5.擦洗方法为先用涂肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾擦去皂液,清洗毛巾后再擦洗,最后用浴巾边擦干边按摩。
6.擦洗毕,可在骨突处用50%乙醇做按摩。
7.整理床单位,清理用物,记录。
【注意事项】1.擦洗过程中,如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,应立即停止擦洗,给予适当处理。
2.擦洗时要保护病人自尊,动作敏捷、轻柔,减少翻动次数和暴露,防止受凉。
3.操作中注意节力。
护工床上擦浴
5.擦洗动作要敏捷,用力适当,由远心端向近心端擦洗可促进血液回流
2
总分
②协助老人脱下上衣,先脱近侧,后脱远侧(如老人肢体疼痛或有外伤,先脱健侧,后脱患侧)。在擦洗部位下垫上大毛巾,依次擦洗两上肢和胸腹部,继而协助老人侧卧以擦洗后颈、后背和臀部。擦洗时先用涂有浴皂的湿毛巾擦洗,然后用湿毛巾擦去皂液,再用清洗后的毛巾擦一遍,最后用干浴巾边按摩边擦干
③上身擦洗完毕后为老人换上清洁衣服,先穿患肢,再穿健肢
床上擦浴
【操作要点及评分标准】
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备:衣着整齐,洗净双手
老人准备:老人平卧于床上
环境准备:房间温度24~26℃,水温调节为40℃左右(手伸进水中,温热不烫手),关闭门窗
物品准备:洗脸盆2个,水桶2个(分别装干净水和污水),大浴巾2条(床上铺一条,身上盖一条),香皂或浴液,干净衣裤
④协助老人脱裤擦洗下肢、双脚,擦完后换上干净裤子,然后换水,用专用的盆和毛巾擦洗会阴
4.整理:帮老人穿衣,梳头,按需要剪指甲及更换床单,清理用物,放回远处
2
注意事项
1.尽量保护好个人隐私,减少不必要的暴露,要拉好窗帘
2.每擦洗一处,均应在其下面铺上浴巾,以免将床单弄湿
3.及时更换或添加热水,保持水,避免着凉
1
操作评估
评估老人身体状况、疾病状况,判断是否适宜床上擦浴,是否需要大小便
1
操作步骤
1.沟通:向老人解释,取得老人配合
4
2.体位:备好用物,移至老人床边,协助老人取舒适卧位
3.擦浴顺序:面、颈→上肢、手→胸、腹→背、臀→下肢、足部、会阴的顺序擦。
床上擦浴操作流程
床上擦浴操作流程1.准备工作:-先介绍自己并向病人解释服务的目的和过程,获取病人的同意。
-收集所需的洗浴用品,如温水、毛巾、肥皂、洗发水、护肤品等。
-打开房间的窗户,确保通风良好。
-准备擦浴所需的工具,如洗漱盆、浴巾、床单等。
2.保护隐私与清洁:-在开始之前,拉上窗帘或关闭房间的门,确保病人的隐私。
-摘掉病人的饰品,如手表、项链等,放在安全的地方,以免丢失。
-确保擦浴所需的所有用具和床上用品都是干净的,可以使用一次性产品以确保卫生。
3.湿湿头发:-将病人的头部放在洗漱盆上,或使用毛巾将头部覆盖,以防止水溅入床上。
-把温水倒入洗漱盆或毛巾中,温度要适宜,不要过热或过冷。
-用湿毛巾或手将病人的头发湿润,确保头皮和头发都充分湿润。
4.洗发:-取适量的洗发水在手中搓揉成泡沫,然后轻轻按摩病人的头皮,以彻底清洁。
-用清水或湿毛巾将洗发水冲洗干净,确保头发和头皮没有残留物。
5.擦浴身体:-首先用洗面盆装满温水,湿洗巾浸泡其中。
-拧干湿洗巾,用湿洗巾清洁病人的面部,从额头开始擦拭,然后逐渐向下擦拭面颊、嘴唇、鼻子和下巴。
-逐步向下擦拭颈部、肩膀、胸部、腹部以及其他身体部位,确保每个部位都得以清洁。
-擦拭背部时,可请求病人配合翻身或使用辅助器具,确保背部每个部位都被清洁到。
6.擦浴四肢:-湿洗巾清洁四肢,可以从手臂开始,然后擦拭手掌和手指。
-擦拭完手臂后,处理腿部,包括大腿、小腿、脚踝和脚掌。
-在擦拭过程中,要特别注意清洁隐私部位,确保彻底清洁。
7.更换床单:-在擦浴结束后,病人肯能会有些微湿,这时需要替换床单以保持床铺的清洁和干燥。
-拆除旧床单,用新的干净床单取代,确保整个床铺都干净清爽。
8.身体保养:-在擦浴后,可以帮助病人按摩或擦拭身体的护肤品,以保持皮肤的滋润和健康。
-擦拭润肤乳或护肤油,以柔软病人的皮肤,促进血液循环。
9.清理:-在擦浴结束后,清理工作区域,将用过的洗浴用品和床单进行清洗和消毒。
-将工作区域清理干净,并将废弃物放入垃圾袋中进行妥善处理。
护理操作床上擦浴的流程和步骤
(3)露出近侧下肢,依次擦洗髋部,大腿及小腿(4)同法擦另一侧
注意擦净腹股沟
9.浸泡双足
(1)将盆移于病人足下,盆下先铺好浴巾
(2)病人屈膝,将双脚同时或先后移入盆内,清洗足部及趾部
(3)取走足盆,两脚放于浴巾上,擦干
浴盆也可放于床旁椅上泡足必要时在足跟,内外踝用50%乙醇按摩,再涂抹爽身粉
擦洗上肢1为病人脱下上衣铺浴巾于一侧手臂下面2先用涂沐浴液的小毛巾由远心端向近心端擦洗再用湿毛巾拭去浴液直至拭净浴液为止最后用大浴巾边按摩边擦干3同法擦另一侧物不可放于地上以免交叉感染
操作流程
操作步骤
要点说明
1。核对解释
将用物携到床旁,核对、解释
意识不清者,向家属解释
2。浴前准备
(1)关好门窗,调节室温22~26℃(2)用屏风遮挡病人,按需给便盆(3)放平床头及床尾支架,放下床档,松开床尾盖被(4)将面盆放于床旁桌上,倒入热水2/3满,测试水温
(3)同法擦另一侧
·先脱近侧,后脱远侧,如有外伤,先脱健肢,后脱患肢。脱下的衣物不可放于地上,以免交叉感染
。每擦一个部位都应在其下面垫浴巾,以免弄湿床铺
·擦腋下时,抬高或外展手臂
·擦洗时动作快捷,可适当用力,但不宜过重
·天冷部
(2)先擦胸部,再擦腹部
防受凉
保护病人自尊·
方便操作
3。擦洗面颈
(1)将微温小毛巾叠成手套状(图5—8),为病人洗脸及颈部
(2)擦洗眼部:由内眦洗向外眦,洗完一侧再洗另一侧
(3)擦洗脸、鼻、颈部:擦洗顺序为前额、颊部、鼻翼、人中、下颌、耳后、颈部.同法擦另一侧
耳廓、耳后及颈部皮肤皱褶处,要仔细擦洗
4.擦洗上肢
床上擦浴法操作流程
床上擦浴法【评估】一、患者皮肤的颜色、温度、感觉、气味、清洁度、有无病灶。
二、患者卫生习惯及自理能力。
三、环境是否安静、整洁,有无床帘或屏风,调节室温24±2℃为宜。
【计划】一、操作者准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
二、用物准备:1、治疗车上层:治疗盘(毛巾2、浴巾、香皂、50%乙醇、爽身粉、手套)、清洁衣裤、快速手消毒液。
2、治疗车下层:面盆2、水杯、水桶2(一桶盛50-52℃热水,另一桶接污水用)、便盆及便盆布。
【实施】一、核对解释:携用物至床边→核对、解释。
二、授便盆:移开床旁桌、椅→松开床尾盖被,用床帘或屏风遮挡→帮助患者屈膝、脱裤→左手托起患者腰臀部,右手将便盆放于臀下(开口向床尾),盖好被子→排便完毕→护士戴手套,取卫生纸由上至下擦净肛门→盖上便盆布,取出便盆送至卫生间→清洁、消毒便盆→脱手套。
三、擦洗面颈部:将脸盆放于床旁桌上,倒入热水2/3满→将微湿毛巾包在右手上(手套式)→洗眼部(由内眦向外眦)→搓洗毛巾→洗脸、鼻、耳后、颈部(“3”字形顺序)→洗脸毛巾放车下层。
四、擦洗上肢:换水、换毛巾→为患者脱下衣服(先近侧后对侧、先健侧后患侧),放于护理车下层→盖好被子→将浴巾一半铺于一侧上肢下,另一半遮盖上肢→以香皂、较湿及拧干的毛巾由上至下擦洗3次(两条线:①自颈部侧面→上臂外侧→手背②自侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌,每条线每次搓洗一次毛巾)→用浴巾擦干→同法擦洗对侧→助患者向近侧侧卧,洗净双手,擦干(也可将脸盆移至对侧洗手)。
五、擦洗胸腹部:换水,盖被下折至脐下→将浴巾铺于胸腹部,毛巾包裹于手上(手套式)→以香皂、较湿及拧干的毛巾从对侧到近侧擦洗3次,一手掀起浴巾,一手擦拭前胸、腹部,再以浴巾擦干。
六、擦洗背部:助患者向对侧侧卧,露出背部,浴巾遮盖→以香皂、较湿及拧干的毛巾由上至下擦洗后颈部、背部和臀部3次→以50%的酒精按摩骨突部位,扑爽身粉,穿清洁衣服(先近侧后远侧、先患侧后健侧),助病人平卧。
床上擦浴法操作规程完整版
床上擦浴法操作规程Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】床上温水擦浴操作规程一、目的1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适,预防皮肤感染。
2、促进皮肤表面血管扩张.增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。
3、观察和了解病人的一般情况,满足其身心需要二、用物护理车上备毛巾2、面巾、浴巾、面盆2、肥皂、水桶2(一盛热水温度47--50~C,一盛污水)、清洁衣裤、50%酒精、小剪刀,需要时备清洁被单、屏风、便盆、量杯、梳子。
大头柿扦。
三、操作步骤1、备齐用物将护理车椎至病人旁,说明目的使之配合。
2、将用物放在便于操作处,关好门窗用屏风遮挡病人,调节室温在24—25度以上,按需要授予便器。
3、床旁椅可随工作需要向床的两旁移动。
4、根据病情放平床头及床尾支架,松开棉被,取下罩单和毛毯放护理车上。
5、将脸盆置于椅上,倒人热水2/3满,测试水温,为病人洗脸。
将湿毛巾包在右手上,左手扶病人头顶部,依次洗眼(内呲一外呲)、额部、鼻部、面部,人中,耳后至颌下、颈部,注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。
搓洗拧干毛巾,再依次擦洗一遍。
6、为老人脱下衣服(先近侧,后对侧,如有外伤,先脱健侧,后脱患侧),在擦洗部位下铺上浴巾:用毛巾沾清水、肥皂,按顺序擦洗右上肢双手及胸、腹部,再用清水按顺序擦洗一遍,协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗颈部、背、臀部,并按摩受压部位。
为病人换上清洁衣服,(先穿患肢,后穿健肢)再按同法擦洗左侧。
凡病情不允许恻卧者,可抬高病人躯干、背、臀部使病人仰卧。
更换衣服,将脏衣服放床尾下栏上。
7、换盆换水和毛巾,协助病人平卧,擦洗会阴及肛门。
擦洗完毕,遮盖会阴部。
8、换水擦洗两侧下肢,自右向左擦洗,自大腿根部直到踝部,包括前、后、内、外各侧,擦洗完毕后,更换清洁衣裤。
9、洗脚:将一只或两只脚浸泡于足盆水中,擦洗脚背、脚心及趾后,用小毛巾擦洗,酌情使用浴皂。
床上擦浴的操作流程及注意事项
床上擦浴的操作流程及注意事项床上擦浴是一种方便、舒适的擦浴方式,适用于身体不便或无法下床的人群。
下面将介绍床上擦浴的操作流程及注意事项,希望能为大家提供一些帮助。
操作流程:1. 准备工作:首先,确保床上擦浴所需用品齐全,包括擦浴巾、浴液、洗发水、毛巾、漱口杯等。
同时,将房间保持温暖,并确保通风良好,以提供舒适的擦浴环境。
2. 准备擦浴巾:将擦浴巾浸泡在温水中,用温水湿润擦浴巾,保持适宜的温度。
3. 清洁面部:用湿润的擦浴巾轻轻擦拭面部,去除面部的污垢和油脂。
可以使用洗面奶或温和的洁面产品进行清洁,然后用清水洗净。
4. 清洁身体:将擦浴巾浸湿,涂抹浴液或肥皂,然后用擦浴巾轻轻擦拭身体的各个部位,包括胸部、背部、腹部、四肢等。
注意擦拭的力度要适中,避免过度摩擦皮肤。
5. 清洁私密部位:对于清洁私密部位,要格外细致和谨慎。
使用温水和专用的清洁产品进行清洁,注意温度和卫生。
6. 清洁头发:将擦浴巾浸湿,涂抹适量的洗发水,然后用擦浴巾轻轻擦拭头发的根部和发梢。
可以用手指轻轻按摩头皮,促进血液循环和头发的生长。
最后用清水冲洗干净。
7. 漱口清洁:用漱口杯盛满温水,加入适量的漱口水,将漱口杯放在患者口腔中,让其含漱口水后,吐出口中的漱口水,重复2-3次,以确保口腔的清洁。
8. 擦干身体:用干毛巾轻轻擦干身体的各个部位,特别是皱褶部位和私密部位,确保身体干燥,避免滋生细菌。
9. 更换床上用品:将使用过的擦浴巾、毛巾等床上用品及时更换,保持床铺的干净卫生。
注意事项:1. 擦浴巾要经常保持清洁,避免滋生细菌。
使用后要及时清洗并晾晒,保持干燥。
2. 擦浴巾的温度要适宜,不宜过热或过冷,以免对皮肤造成刺激。
3. 在擦拭身体时,要注意力度和频率,避免用力过猛或过度擦拭,以免损伤皮肤。
4. 清洁私密部位时,要使用专用的清洁产品,避免使用刺激性的化学物质。
5. 在擦浴过程中,要与患者进行沟通,了解其感受和需求,根据实际情况进行调整,保持患者的舒适感。
床上擦浴操作流程
床上擦浴操作流程
一、素质要求:护理员衣、帽穿戴整齐
要点:洗手,戴口罩,不得戴首饰
二、备齐用物:将用物放治疗车上推至床旁
要点:浴巾、小毛巾2条、脸盆2只、水桶2只(一只桶放47~50℃热水,另一只桶盛污水)、衣裤、梳子、剪刀、弯盘、茶杯、爽身粉、便器(盖布),必要时备松节油、棉签、胶布等
三、老人准备:核对、解释、了解老人情况
要点:
1、解释目的及操作方法,以取得配合
2、松开被脚,协助排便
四、环境准备:关窗、遮挡、移桌椅,茶杯内倒开水
五、擦浴
1、铺大毛巾
2、用小毛巾擦脸
3、脱衣、松裤
4、擦洗两上肢→胸腹→背臀部。
擦爽身粉
5、穿衣
6、脱裤
7、擦会阴部(老人可执行时,让老人自己擦会阴部、腹股沟处)
8、擦洗两下肢。
穿裤、洗足
9、梳头、剪指(趾)甲
要点:
1、洗脸顺序由眼,内眦→外眦→额部→鼻翼→面部→颌部→耳后→颈部
2、按需换水、换盆、换毛巾(上身两盆水,下身一盆水。
小毛巾擦三遍,浴巾一遍)
3、擦洗时注意老人保暖
4、动作轻柔,减少翻动。
擦洗手法:擦上肢从肩→手背,腋下→手心,下肢由踝关节向上。
乳房“8”字型擦
5、穿衣、脱裤注意要领
6、擦洗时,避免弄湿床铺
7、擦洗前铺大毛巾
六、整理床单位:
1、协助老人取舒适体位,整理床铺
2、床旁桌、椅归原处,开窗调节室温
要点:保持居室清洁整齐
七、清理用物,归还原处:洗手,助老人饮水
要点:换下的衣物送洗衣房清洗,如有传染病,先消毒,后清洗
上海徐汇区康健敬老院护理部
2008年1月2日。
床上擦浴的操作方法
床上擦浴的操作方法
床上擦浴是一种在床上进行的清洁身体的方式,适用于一些特殊情况,比如行动不便、疾病或伤病等无法正常站立或使用浴室设施的情况。
以下是床上擦浴的操作方法:
1. 准备:事先准备好洗浴用品,如温水、洗发水、沐浴露、毛巾、浴巾等。
2. 私密保护:可以使用浴巾或坐垫等物品,将床上的不洁部位进行遮盖。
3. 温水擦洗:用温水沾湿毛巾或海绵,轻轻擦拭身体的各个部位,包括腿、脚、腹部、胸部、背部、手臂、颈部等。
4. 洗发:将头部抬起,用洗发水和温水轻轻按摩头皮,然后用水清洗干净,用毛巾擦干。
5. 沐浴:用沐浴露和温水轻轻擦拭全身,注重清洁腋下、脚底、手指缝等易滋生细菌的部位。
6. 擦干:用毛巾轻轻擦拭身体,将残留的水分擦干,在必要时可以用吹风机辅助干燥。
7. 更衣:更换干净的内衣、外衣等。
需要注意的是,在床上擦浴时要特别注意保持温度适宜,避免温水过热或过冷,以免导致烫伤或感冒。
切记使用安全可靠的洗浴用品,避免过敏或刺激皮肤。
在操作过程中,应与被擦洗者保持良好的沟通和关注,确保他们的舒适度和安全。
协助病人床上擦浴
、协助病人床上擦浴法一、目的1.保证皮肤的清洁,使病员舒适。
2.促进血液循环,加强皮肤排泄功能,预防皮肤感染等并发症发生。
二、用物护理车备50%酒精,松节油、石腊油、肥皂和盆、棉枝、弯盘、胶盆、梳子、指甲钳、治疗巾一条、水桶二个(一个盛热水47--50℃,另一个装污水用)、大毛巾一条、清洁衣服和被服、便盆、便盆布、脸盆(可用病人的)、屏风。
三操作步骤1.将用物带至床边,并放在便于操作之处。
2.向病人解释,关好门窗、放置屏风、协助脱裤、放便盆。
3.将面盆放于床旁椅上,装上2/3满水。
4.擦洗顺序:解开衣领垫上大毛巾于棉被头(1)脸(眼、额、鼻、面、耳、颌下)颈部→脱衣服。
(2)胸腹(左、中、右过腋、中线、皮肤皱折处需擦干净)→翻身→泡手(注意指缝要用毛巾擦) →换水。
(3)颈后→背→臀(左、中、右三条线过腋中线) →(用50%酒精按摩骨突部) →穿上衣服。
(4)脱裤→下肢(外、内、后三条线) →换水(5)双脚(泡洗与泡手同)(6)换盆、水、毛巾、抹会阴→穿裤5.修剪指甲、梳头、整理床单位让病人卧舒适6.倒水、洗干净毛巾、面盆、(用肥皂洗)7.清理用物8.桌椅还原位,打开门窗。
注意点:1.水温度要适宜。
2.避免暴露病人过久。
3.皮肤皱折处需抹干净。
4.注意病人有不适应异常时要及时报告护士。
5.更衣按更衣方法。
6.女病人先冲洗内阴。
7.抹时要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特别脏时应抹至干净为度。
8.抹身过程沾湿被服要及时更换。
床上擦浴法
序Байду номын сангаас
1.洗手、戴口罩,备齐用物。
2.携用物至患者床旁,向患者做好解释,取得合作。
3.根据气候调节室温,屏风遮挡患者。
4.协助患者平卧,大单替代棉被。依需要给予便器。
5.备温水于床旁椅上。
6.将患者移向护士侧,协助患者脱去衣裤。
7.将擦洗毛巾包裹于手上,按顺序擦洗。
(1)脸部:
1)用湿毛巾一角由内眦向外眦擦洗眼部
3)清洁腹部
(4)下肢:
1)将近侧大单掀起,露出下肢
2)更换毛巾,以按摩法擦洗下肢并擦干
3)以同法擦洗对侧下肢
4)让患者屈膝,足下铺橡皮中单
5)将脸盆置于橡皮单上,双足浸于盆中清洗,擦干
6)将大单盖于患者下肢
(5)背部:
1)更换清水,协助患者侧卧,背向护士。
2)一手掀起大单,一手自颈部擦洗至臀部。
3)以50%酒精按摩背部
2)再擦拭脸、颈部及耳后。必要时使用香皂擦拭,用清水洗净。
(2)上肢:
1)将近侧大单掀起,露出手臂
2)将毛巾沾水拧干,以按摩法擦洗上肢。
3)将患者手臂高举过头,擦洗腋下
4)将脸盆移至床旁,给患者洗手、擦干。
5)同法洗另一侧上肢
(3)胸腹部:
1)略掀起大单,在大单下清洁前胸
2)若是女患者,则将其乳房向上托起,清洁乳房底部皮肤。
床上擦浴法操作标准
项目名称
内容
目的:
1.去除皮肤污垢,保持患者身体清洁与舒适。
2.刺激皮肤血液循环,增强皮肤排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。
3.观察患者肢体活动情况,防止肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。
用物准备:
护理车上备:洗脸盆、擦澡毛巾、水温计、温水、大单、橡皮中单、清洁衣裤、50%酒清、爽身粉、大小便器、屏风、香皂
床上擦浴操作流程、评分标准
床上擦浴操作流程、评分标准操作者准备:着装规范、洗手准备评估:患者病情、自理能力、合作程度;解释、问二便用物准备:50%酒精、松节油、石蜡油、肥皂或沐浴液棉签、胶布、弯盘、梳子、指甲钳、水温计、治疗巾、大毛巾、小毛巾、脸盆、水桶2个(一个内盛45-500C温水、另一个接盛污水)、清洁衣裤、被服、便盆及便盆布、屏风、治疗碗(内盛0.2%碘伏)、血管钳或镊子、一次性手套环境准备:室温适宜,关门窗、遮挡患者洗脸、颈协助患者取合适体位擦洗部位下铺大毛巾,手套式持巾→眼睛(内眦→外眦)食指抹后换另一手指→额→鼻翼→脸颊→耳后→下颌→颈脱衣(脱上衣盖毛巾)胸腹顺序(抹洗过程先近侧后对侧):由上而下,肥皂毛巾擦(需要时)→湿毛巾擦→干毛巾擦肩部→锁骨中线→乳房→腋中线→下腹部胸骨上窝→脐部→耻骨联合近侧→远侧颈外侧→肘部→手背双手腋窝→肘窝→手心助侧卧(面向护士)→泡手→换水肩部→肩胛部→腋后线→臀部背部颈后→骶尾部按摩(根据病情需要)穿衣:先患侧后健侧脱裤髂嵴→大腿外侧→外踝下肢腹股沟→大腿内侧→内踝臀下→腘窝→足跟→换水泡脚(双足分别泡于盆中洗)会阴抹洗(换水)臀下垫巾置便盆→左手戴手套清洁阴阜→会阴(自上而下、由外向内)女:阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口(上至阴阜、下至肛门)棉球备12个,第11从尿道口→阴道,第12从尿道口→肛门男:前6个棉球同女患者→尿道口围绕阴茎旋转至根部→阴囊两侧→阴囊→尿道口(围绕阴茎旋转至根部)→大腿内侧脱手套、穿裤梳头枕上垫巾修剪指、趾甲垫尿布整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物、分类放置洗手记录备注:1、擦洗过程中要随时关心患者,减少翻动和暴露;动作敏捷轻柔、协调、省力、安全、舒适。
2、穿衣裤时先对侧后近侧,如有外伤,先患侧后健侧;脱衣裤时先近侧后对侧,如有外伤,先健侧后患侧。
床上擦浴操作评分标准。
卧床老人护理7【床上擦浴操作流程】
卧床老人护理7【床上擦浴操作流程】物品准备:治疗盘一个、浴巾一条、衣裤一套、弯盘一个、剪刀一把、梳子一把、爽身粉一盒、水杯一个、吸管一只、两只桶、两个盆、三块小毛巾、便器一套、(洗手液一瓶)1.先把物品放置在指定位置:01.治疗盘放在床头柜子上,左边从上到下依序摆叠好的浴巾、衬衣、衬裤,右上角摆杯子、吸管(吸管朝向老人),杯子左边摆爽身粉,左下角摆弯盘,弯盘里摆剪刀、梳子,弯盘左边摆一块折叠好的小毛巾。
02.两只桶、两个盆(盆里分别放叠好的一块毛巾)放好(注意位置事宜,避免移凳子、走动时碰到打翻)。
03.便盆放在床尾下面的架子上,摆好。
2.三要素:01.请示。
老师:我已经准备完毕,请求操作。
洗手(7个环节):内、外、夹、弓、大、立、腕医务人员七步洗手法02.沟通。
阿婆:今天天气不错,我帮您擦浴一下好吗?(自答:好的。
)谢谢您配合我。
03.评估。
这是一位卧床老人,意识清楚,病情稳定,身上无导管,可以配合操作。
2.五要素+1关窗、移柜子(20公分)、关门、移椅子(与床尾齐平)、松床尾(只是把压在床垫下面的松上来),开空调25度左右、松床尾(只是把压在床垫下面的松上来)。
3.擦浴过程:三大部分------三三二分解法(面部、手臂、胸部;腹部、背部、会阴;双腿、双脚)第一部分:面部、手臂、胸部01.协助阿婆小便。
把阿婆的裤子脱到膝盖处(注意:上衣也要往上掖一掖),然后拿出便盆,把便盆上的毛巾翻放在椅子上,左手托住老人臀部,右手把便器放到老人身下(注意:速度快一点,有意思则可,另外,便器要平进平出,毛巾遮盖时还是原来的面朝下)。
02.洗手。
03.把浴巾垫在老人头部下面(右手轻托老人肩颈部,左手把毛巾放置在枕头中央,然后毛边朝上左右打开。
然后,把老人领口处的被子稍微往下掖一掖。
04.倒水(即时盖上温水桶),试水温(同时口述:水温适宜,45-50度)。
05.把毛巾拧干(注意:要在盆上方做),折好在右手掌。
06.擦面部。
04床上擦浴-2012.10.08
评估
患者:
1.患者的病情、意识状态、生命体征、心理状态
2患者肢体活动情况、皮肤完整情况及皮肤清洁度
3.患者自理能力和合作程度
2
4
2
10
环境:关闭门窗,病室温度适宜、环境能保护患者隐私
2
操作
程序
1.评估患者,向患者解释取得合作
2.洗手戴口罩,准备用物,携用物至床旁
3.核对患者,按需给便器、关闭门窗,必要时屏风遮挡,松开被子,保护伤口及引流管,将患者身体移向床缘
4.置面盆于床头柜上,大毛巾围于颈下,擦洗面部,顺序由内眦外眦额部鼻部面颊耳后颌下颈部(先用浴皂,再用清水,最后干毛巾擦依次擦一遍)
5.脱上衣(方法:先近或健侧再远或患侧),将浴巾垫于擦拭部位下,擦洗顺序
先近侧上肢对侧上胸腹部背部,每部位擦洗4遍(第一遍沐浴液,第二遍湿毛巾,第三遍拧干毛巾,第四遍干浴巾),注意观察患者反应。
12.按需要更换床单,观察患者反应,检查并妥善固定各种管路,保持其通畅
13.整理床单元,协助患者取舒适卧位
14.整理用物,洗手,记录
2
2
410Βιβλιοθήκη 14.514
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4
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3
2
70
提问
1.目的2.注意事项
10
10
总分
100
6.穿上衣(先对侧或患侧再近侧或健侧)
7.更换毛巾、盆、水,脱去裤子,擦洗下肢(先近侧再对侧),每部位4遍(第一遍浴液,第二遍湿毛巾,第三遍拧干毛巾,第四遍干浴巾)
8.更换毛巾、水,置盆于方凳上,擦洗会阴,穿清洁内裤
9.穿清洁长裤(先患侧后健侧或先对侧后近侧)
10.洗双脚
简述床上擦浴的工作流程
简述床上擦浴的工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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床上擦浴术操作流程
床上擦浴术操作流程
床上擦浴操作考核评分标准
科室:姓名: 工号:成绩:
监考人:考核时间:年月日
相关知识:
一、护理目标
帮助不能进行擦浴的患者保持身体的清洁与舒适
二、目的及注意事项
(-)目的
1、去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,满足病人需要
2、促进皮肤血液循环,增强其排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症
3、观察全身皮肤有无异常,提供疾病信息
4、活动肢体,使肌肉放松,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症,保持良好的精
神状态
(二)注意事项
5、操作时要关心病人,保护病人自尊,减少翻动次数和暴露,防止受凉。
6、擦浴时动作要敏捷,轻柔,用力得当。
随时注意水温,使之保持在47--50
度为宜
7、随时注意患者病情变化,如出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应及时停止擦
洗,并给予处理,作好记录
8、根据病人的清洁情况,增加擦洗次数
9、护士在操作时,要站在擦浴的一边,洗完一侧再转至另一侧。
应掌握节力原
则
10、擦浴完毕,检查和固定各种管道,保持其通畅。
老年人老年人清洁照护 床上擦浴
11 擦洗脚掌时,橡胶单在下,浴巾在上,脸盆内盛温水1/2满。
12
做好人文关怀,随时询问老人感受,如有不适应立即停止,报告医生 护士。床单位如有沾湿,立即更换。
操作项目:床上擦浴
床上擦浴-目的
保持身体清洁 去除异味
促进血液循环
增进舒适 改善睡眠 消除疲劳
物品准备
物品准备
布类
物品准备
洗身体
脸盆三个 洗脚掌
洗会阴
注意事项
预防老人烫伤,热水桶内盛 温水40-45℃,操作过程中及 时增添热水并再次测量水温。
擦浴动作轻快,浴巾正 确包裹擦拭部位,力度 适中,严禁拖、拉、拽。
8 每个部位的擦浴方法 湿毛巾一遍、浴液毛巾一遍、湿毛巾一遍、浴巾按揉吸干水分。 注意皮肤皱褶处的清洁,如腋窝、乳房、腘窝、腹股沟等。
注意事项
9 肢体擦拭时,先近侧后对侧,由远心端向近心端擦拭,促进血液回流。
10
如老人一侧肢体活动受限,护理员必须站在患侧进行操作,预防老人 跌倒或坠床。嘱老人翻身时,要采取健侧卧
注意保护老人隐私,注意 保暖避免着凉,冬季室温 调至22-26℃。
正确使用三条小毛 巾和三个脸盆,更 换时机准确。
注意事项
核对布类用物有无遗漏,注意备物 5 时的折叠技巧。
擦浴前,用物摆放位置准确,充分 6 匀出操作空间。
注意事项
7 擦浴顺序 脸--上肢(包括手掌)--胸部--腹部--背臀部--下肢--脚掌--会 阴部,其中脸擦拭的顺序是内眦--外眦--额头--鼻子--脸颊--耳 后--脖子,擦浴时注意观察老人皮肤情况。
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床上温水擦浴操作规程
一、目的
1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适,预防皮肤感染。
2、促进皮肤表面血管扩张.增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。
3、观察和了解病人的一般情况,满足其身心需要
二、用物
护理车上备毛巾2、面巾、浴巾、面盆2、肥皂、水桶2(一盛热水温度47--50~C,一盛污水)、清洁衣裤、50%酒精、小剪刀,需要时备清洁
被单、屏风、便盆、量杯、梳子。
大头柿扦。
三、操作步骤
1、备齐用物将护理车椎至病人旁,说明目的使之配合。
2、将用物放在便于操作处,关好门窗用屏风遮挡病人,调节室温在24—25度以上,按需要授予便器。
3、床旁椅可随工作需要向床的两旁移动。
4、根据病情放平床头及床尾支架,松开棉被,取下罩单和毛毯放护理车上。
5、将脸盆置于椅上,倒人热水2/3满,测试水温,为病人洗脸。
将湿毛巾包在右手上,左手扶病人头顶部,依次洗眼(内呲一外呲)、额部、鼻部、面部,人中,耳后至颌下、颈部,注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。
搓洗拧干毛巾,再依
次擦洗一遍。
6、为老人脱下衣服(先近侧,后对侧,如有外伤,先脱健侧,后脱患侧),在擦洗部位下铺上浴巾:用毛巾沾清水、肥皂,按顺序擦洗右上肢双手及胸、腹部,再用清水按顺序擦洗一遍,协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗颈部、背、臀部,并按摩受压部位。
为病人换上清洁衣服,(先穿患肢,后穿健肢)再按同法擦洗左侧。
凡病情不允许恻卧者,可抬高病人躯干、背、臀部使病人仰卧。
更换衣服,将脏衣服放床尾下栏上。
7、换盆换水和毛巾,协助病人平卧,擦洗会阴及肛门。
擦洗完毕,遮盖会阴部。
8、换水擦洗两侧下肢,自右向左擦洗,自大腿根部直到踝部,包括前、后、内、外各侧,擦洗完毕后,更换清洁衣裤。
9、洗脚:将一只或两只脚浸泡于足盆水中,擦洗脚背、脚心及趾后,用小毛巾擦洗,酌情使用浴皂。
同法洗左脚。
剪趾(指)甲。
10、洗毕取足盆,两脚放于大毛巾上立即擦干,必要时在脚跟,内踝部用50%的酒精按摩。
11、需要时更换床单,整理床单元、必要时梳头。
12、整理用物,归还原处
四、终末处理
护理车推至处置间,衣物放污物柜中。
五、操作流程着装整齐→准备用物→评估病人及环境→核对病人→解释→患者取合理体位→擦浴→整理用物→洗手→记录。
六、注意事项
1、操作时要关心病人,保护病人自尊,减少翻动次数和暴露,防止受凉。
2、擦浴时动作耍敏捷,轻柔,用力得当。
随时注意水温,使之保持在47--50度为宜。
3、随时注意病人病情变化,如发现异常,应及时停止擦洗.并给予处理,作好记录。
4、根据病人的清洁情况,增加擦洗次数。
5、护理员在操作时,要站在擦浴的一边,洗完一侧再转至另一侧。
应掌握节力原则。