质控中心工作计划汇编

合集下载

医院数据质控中心工作计划

医院数据质控中心工作计划

医院数据质控中心工作计划

1. 引言

随着医院信息化建设的快速发展,医院数据质控中心的建设和运营逐渐成为医

院管理的重要组成部分。本工作计划旨在规划医院数据质控中心的工作内容、目标和计划,并确保数据质控工作的顺利进行。

2. 工作内容

医院数据质控中心的工作内容主要包括以下几个方面:

2.1 数据质量管理

医院数据质控中心负责制定和执行数据质量管理策略,包括数据收集、数据清洗、数据整合、数据分析等环节。通过建立数据质量评估指标体系,定期对医院各类数据进行质量评估,并提出改进措施。

2.2 数据安全管理

医院数据质控中心负责制定和执行数据安全管理策略,包括数据备份、数据加密、数据权限控制等。通过建立数据安全审核机制,确保医院数据的机密性、完整性和可用性。

2.3 数据分析与报告

医院数据质控中心负责开展数据分析工作,利用数据挖掘和统计分析方法,挖

掘医院数据中的潜在价值。并根据数据分析结果,编制医院数据质控报告,为医院管理决策提供科学依据。

2.4 数据质量培训与指导

医院数据质控中心负责开展数据质量培训与指导工作,包括数据质量意识培养、数据质量管理方法培训等。通过开展培训,提高医院工作人员对数据质量重要性的认识,提升数据质量管理水平。

3. 工作目标

医院数据质控中心的工作目标主要包括以下几个方面:

3.1 提高数据质量水平

通过建立健全的数据质量管理策略,大幅提高医院各类数据的质量水平,确保

数据的准确性、完整性和一致性。

3.2 保障数据安全

通过严格的数据安全管理措施,确保医院数据在采集、存储和传输过程中的安全性,预防数据泄露和滥用。

质控中心工作计划及目标

质控中心工作计划及目标

质控中心工作计划及目标

一、工作计划

1. 建立和完善质控体系

质控中心将会建立和完善质控体系,包括流程、标准、方法、程序、规范和管理体系等。

在建立质控体系的过程中,将充分考虑质量管理的特点和需求,灵活运用质量管理的理论、方法和工具,确保质量管理工作符合国家法律法规和政策法规的要求。

2. 制定和实施质控计划

质控中心将会制定绩效评价体系和绩效评价标准,用以指导各部门开展相关工作。在此基

础上,质控中心会制定符合各部门实际情况的绩效评价计划,并组织实施。在制定绩效评

价计划的过程中,质控中心将充分考虑各项工作的实际特点和业务要求,科学合理地确定

各项工作的目标和任务。

3. 进行绩效评价和质量监控

质控中心将会对各项工作的质量、进度、效益等进行全面评价和监控。在进行绩效评价和

质量监控的过程中,质控中心将充分发挥各部门的主观能动性和创造性作用,引导各部门

认真负责地完成各项工作,确保各项工作符合国家有关质量管理的法律法规和政策法规要求。

4. 开展业务指导和服务

质控中心将会根据各部门的实际需求和业务特点,开展相关的业务指导和服务。在开展业

务指导和服务的过程中,质控中心将根据各部门的具体情况,结合质量管理的理论和方法,为各部门提供合理的方案和措施,积极参与各项工作,确保各项工作符合国家有关质量管

理的法律法规和政策法规要求。

5. 加强沟通和协调

质控中心将加强与各相关部门的沟通和协调,加强与相关单位和组织的合作和交流。在加

强沟通和协调的过程中,质控中心将积极主动地主持召开有关会议,交流工作经验,共享

工作成果,促进工作的顺利进行,确保各项工作符合国家有关质量管理的法律法规和政策

质控中心年度工作计划

质控中心年度工作计划

质控中心年度工作计划

一、背景介绍

随着医疗技术的不断发展和医疗服务水平的提升,医疗质量管理和质控工作变得愈发重要。质控中心作为医疗机构中负责质量管理和质控工作的重要部门,承担着监测、评价、改进

医疗服务质量的重要责任。为了更好地提高医疗服务质量和满足患者需求,确保医疗安全,本文拟就质控中心年度工作计划进行详细阐述。

二、总体目标

1.提高医疗服务质量,不断提升患者满意度。

2.加强医疗安全管理,降低医疗事故发生率。

3.推动临床路径管理,提高医疗资源利用效率。

4.加强质量监测和评价,加强医疗服务质量控制。

三、具体任务

1.建立规范的医疗服务评价体系,积极推进医疗服务质量评价工作。制定医疗服务评价指标,设置评价周期,推动医疗服务质量评价工作的规范化和制度化。

2.加强医疗质控信息化建设,推进医疗质控数据系统的建设和应用。建立可追溯的医疗质

控数据管理系统,使医疗数据可以全面、准确地收集、分析和应用。

3.开展医疗服务质量评估和监测工作。建立医疗服务质量监控指标体系,完善医疗服务质

量监测工作机制,不断完善医疗服务质量分析和评价体系。

4.推进医疗服务流程改革,加强临床路径管理。规范和优化医疗服务流程,推进临床路径

管理,提高医疗服务效率和质量。

5.加强医疗服务质量风险管理。建立医疗服务风险管理机制,明确风险识别和评估程序,

提出有效风险防范和控制措施。

6.推动医疗服务质量改进和提升工作。通过定期持续的医疗服务质量评估和监测,根据评

估结果提出医疗服务质量改进和提升方案,推动质量改进和提升工作。

7.加强医疗服务质量宣传和教育工作。通过各种宣传教育活动,提高医院全体医护人员的

2024质控中心工作计划及目标

2024质控中心工作计划及目标

2024质控中心工作计划及目标

2024 Quality Control Center Work Plan and Objectives

As we enter 2024, the Quality Control Center (QCC) aims to establish a comprehensive work plan that outlines our key objectives and strategies for the year. This plan serves as a roadmap for ensuring consistent, reliable, and efficient quality control processes across all our operations.

1. Objective: Enhancing Quality Assurance Processes

Improving Testing Methods: We plan to invest in advanced testing equipment and techniques to ensure more accurate and timely results.

Regular Training for Staff: Regular workshops and training sessions will be conducted to keep our team up-to-date with the latest quality assurance practices.

心血管内科质控中心质控工作计划

心血管内科质控中心质控工作计划

心血管内科质控中心质控工作计划下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!

Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!

护理质控中心工作计划

护理质控中心工作计划

护理质控中心工作计划

一、前言

护理质量控制中心工作计划旨在通过制定一系列具

体措施,持续改进护理质量,提高患者满意度,保障患者安全,提升护理团队的核心竞争力。本计划将围绕护理质量管理的各个方面,分阶段、有目标、有计划地推进护理质量的提升工作。

二、工作目标

1. 建立健全护理质量控制体系,确保各项制度、

流程、标准的有效执行。

2. 提高护理人员专业素质,提升护理服务满意度。

3. 保障患者安全,降低护理差错发生率。

4. 提升护理团队协作能力,提高医疗质量。

5. 持续改进护理质量,提升医院整体服务水平。

三、工作措施

1. 完善护理质量控制组织架构,明确各级人员职责。

(1)设立护理质量控制委员会,负责全院护理质量管理工作。

(2)设立护理质量控制小组,负责本科室护理质量管理工作。

(3)设立护理质控专员,负责护理质量数据的收集、分析与反馈。

2. 建立护理质量控制制度,确保各项工作有序开展。

(1)制定护理质量管理制度,明确护理质量控制工作要求、工作流程。

(2)制定护理质量考核标准,定期对护理质量进行评估。

(3)制定护理差错处理办法,加强对护理差错的识别、报告、分析与改进。

3. 加强护理人员培训,提升专业素质。

(1)制定护理人员培训计划,确保护理人员熟练

掌握专业技能。

(2)开展护理业务培训,提升护理人员业务水平。

(3)加强护理人员法律法规、职业道德教育,提

高服务质量。

4. 关注患者需求,提升护理服务满意度。

(1)开展患者满意度调查,了解患者需求,改进

护理服务。

(2)加强护患沟通,提高患者对护理工作的理解

与支持。

质控中心工作计划

质控中心工作计划

质控中心工作计划

一、背景介绍

质控中心作为质量管理的核心部门,在组织中起着重要的监督和调控作用。为了保障工作的高效开展和质量的稳定提升,制定详细的工作计划是必不可少的。

二、目标设定

1. 提升质控中心的工作效率,优化工作流程;

2. 确保产品质量符合国家和组织标准的要求;

3. 加强质量数据分析和风险管理,及时预警并采取相应措施;

4. 提供专业的质量培训和咨询服务,支持组织其他部门的质量管理工作。

三、具体任务安排

1. 建立健全质量管理制度和标准操作规程,明确工作职责和流程;

2. 对产品质量进行抽样检测和评估,确保产品符合质量要求;

3. 组织定期质量数据分析会议,研究并解决质量问题;

4. 与供应商建立合作关系,加强对供应商质量的管理;

5. 建立质量风险管理制度,定期进行风险评估和管理;

6. 组织内部的质量培训和知识分享活动,提高员工的质量意识和能力;

7. 协助组织其他部门的质量管理工作,提供咨询和支持服务;

8. 定期进行工作总结和评估,及时调整工作计划。

四、时间安排

根据实际情况,制定以下时间安排:

1. 建立制度和规程:第一季度完成;

2. 抽样检测和评估:每月进行一次;

3. 质量数据分析会议:每季度进行一次;

4. 供应商管理:持续进行;

5. 质量风险管理:每半年进行一次评估;

6. 内部培训和知识分享:每月进行一次;

7. 协助其他部门质量管理:根据需求进行;

8. 工作总结和评估:每半年进行一次。

五、工作标准

1. 确保工作任务按时完成,不影响产品质量和组织正常运营;

2. 所有工作必须严格按照质量管理制度和操作规程执行;

2023年质控工作计划锦集8篇

2023年质控工作计划锦集8篇

2023年质控工作计划锦集8篇

质控工作安排篇1

为仔细实行20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人供应优质平安的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,依据护理部有关精神,结合我科实际状况,制定护理管理目标及安排如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注意人性化服务,深化开展好“病人满足在科室”的活动。严格执行爱护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,削减病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满意病人一切合理的需求,为病人创建温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满足度≥95%。工作中注意加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的协作治疗,达到临床医生对护理工作满足度≥98%。

2、加强护理质量平安管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故探讨分析,针对反复出现的问题提出整改看法,杜绝差错事故的'发生。

利用晨会、护理业务学习等多种形式增加护士的服务意识,做到主动服务,热忱接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采纳激励性语言,动作温柔,使患者感觉到亲人般的暖和。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,仔细执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格限制人员流淌。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事赐予刚好订正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

药学质控中心工作计划

药学质控中心工作计划

药学质控中心工作计划

一、制定和完善药品质量控制制度和操作流程:

1. 建立药品质量控制制度,包括质量监控、采购评估、储存和配送、产品溯源等方面,确保药

品质量符合相关法规要求。

2. 完善药品质量控制操作流程,明确各环节职责和操作规范,确保流程的规范性和一致性。

二、建立药品质量监测和评估系统:

1. 设立药品质量监测实验室,配备先进的仪器设备,能够对药品进行全面的分析和监测。

2. 开展药品质量评估工作,定期对药品进行抽样检测,并及时进行分析和评估,确保药品质量

的稳定和一致性。

三、制定供应商质量管理制度和审核流程:

1. 制定供应商质量管理制度,明确供应商的准入、评估、审计和风险评估等管理措施。

2. 建立供应商审核流程,定期对供应商进行审核,确保供应商的质量管理符合要求。

四、开展药品质量风险评估和控制:

1. 建立药品质量风险评估体系,对药品的生产、贮运、使用等环节进行全面评估,发现和控制

潜在的质量风险。

2. 制定相应的风险控制措施,对存在风险的药品进行监控和管理,确保患者用药安全。

五、参与药品审批和注册工作:

1. 提供药品质量相关的技术支持和评估,参与药品审批和注册工作,确保新药的质量符合要求。

2. 参与药品相关政策和法规的制定和修订,为行业提供专业建议和意见。

六、开展药品质量培训和交流活动:

1. 开展药品质量培训,提高员工的质量意识和实践能力,确保工作质量的提高。

2. 加强与其他药店、医院等单位的交流合作,分享经验,共同提升药品质量控制水平。

七、定期汇报工作情况和质量控制效果:

1. 定期向上级部门汇报工作情况和进展,及时反馈问题和解决方案。

2023年院感质控中心工作计划质控工作计划

2023年院感质控中心工作计划质控工作计划

2023年院感质控中心工作计划质控工作计划

院感质控中心工作计划篇一

根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质

控计划。

一、科室三级护理质控管理

(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在

问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理

质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

二、科室各质控小组具体工作计划

(一)护理安全管理组:

1.制度执行:

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;

(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任;

(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对;

(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位;

2.跌倒、压疮:

(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;

(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;

(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导;

临床检验质控中心工作计划

临床检验质控中心工作计划

临床检验质控中心工作计划

一、背景介绍

临床检验质控中心是负责监督和管理医院内临床检验工作的部门,旨在确保临床检验结果的准确性和可靠性,提高医疗服务质量和患者安全性。为了更好地履行职责,制定一份详细的工作计划是必要的。

二、目标设定

1. 提高临床检验结果的准确性和可靠性,确保患者得到准确的诊断和治疗。

2. 加强质控措施,减少误差和不准确性。

3. 提高医护人员对质控的认识和重视程度。

4. 推动质量管理的持续改进。

三、具体工作计划

1. 建立和完善质量管理体系

- 制定和修订相关的质量管理制度和流程,确保符合国家和行业相关标准。

- 建立质量管理档案,记录和跟踪质量管理工作的执行情况。

- 定期进行内部审核和管理评审,发现问题并及时纠正。

2. 质控措施的制定和实施

- 根据不同检验项目的特点,制定相应的质控措施,包括参

考范围的确定、标本采集和处理的要求等。

- 建立和维护质控品库,确保质控品的质量和稳定性。

- 定期进行质控活动,监测和评估检验结果的准确性和可靠性。

- 对异常结果进行分析和解释,提供合理的解决方案。

3. 人员培训和教育

- 组织和开展质控培训课程,提高医护人员对质控的认识和理解。

- 制定培训计划,确保每位医护人员都能接受到必要的培训。

- 定期组织技能考核,评估医护人员的专业水平和工作能力。

4. 质量改进和风险管理

- 定期开展质量改进项目,针对存在的问题进行改进和优化。

- 建立风险管理体系,识别和评估潜在的风险,并采取相应的控制措施。

- 定期进行外部质量评估,了解和借鉴其他医疗机构的先进经验。

医院2024年医疗质控工作计划(6篇)

医院2024年医疗质控工作计划(6篇)

医院2024年医疗质控工作计划

质控中心职责、定位、工作计划关于质控办的定位、职责、工作计划

为切实提高我院医疗质量水平,进一步加强和规范医疗行为,确保医疗安全,按照院领导班子总体部署,对质控办的定位、职责、今年的工作计划做如下说明:

一、我院质控办定位:

大质控,即。以三甲评审细则为依据,结合医院《综合目标管理方案》,对各职能部门的工作情况进行督导检查,从而使各职能部门更好地服务于临床一线,使我院各项工作有计划、有实施、有督导、有反馈、有整改,最终走上规范化、常态化的管理轨道。

二、质控办主要职责及工作计划:

1.对职能科室和临床科室的质量控制:以三甲医院评审标准为依据,不定期邀请院外专家来院督导,定期____院内专家、人员对各部门、科室pdca的落实情况进行检查,与综合目标挂钩,实现奖惩兑现。具体计划是:

(1)对行政职能科室的质控:大家看到我们新一年的综合目标管理方案已经出台,今年的综合目标结合三甲细则进行了大幅度修改,责任部门更加细化、明确。在督导检查方面,医院将建立临床一线医务人员对职能部门、医技科室工作情况的评价制度,对他们的工作情况进行客观评定;另外,质控办将每月抽查职能部门工作情况,凡敷

衍了事,不按照管理职责认真到临床监管的职能部门,将扣罚相应部门负责人当月的岗位津贴;

(2)职能科室对临床、医技科室的质控:各职能部门每月应对临床和医技科室进行检查,将扣分项于____号前报送质控办,质控办会通过抽查落实,将扣分项报至规财部。因此,下一步需要科室做的是:自____年____月起,临床、医技各科室(或各专业组)需成立科室质量管理小组,原则上以____人为宜,须包含科主任(专业组长)、护士长、科室质控员;科主任(专业组长)为科室质量管理小组第一责任人,质控办负责对科室质控员进行相关知识的培训。

医院护理质控中心工作计划

医院护理质控中心工作计划

医院护理质控中心工作计划

根据医院护理质控中心的工作要求,制定以下工作计划:

1. 制定并完善护理管理制度和规范操作流程,确保护理工作的规范性和科学性。

2. 定期进行护理质量评估,收集患者护理满意度反馈,不断改进护理服务质量。

3. 加强护理人员培训和技能提升,确保护理人员的专业水平和人文关怀能力。

4. 积极参与医院感染控制工作,严格执行洗手、消毒等操作规程,预防和控制医院感染。

5. 加强与其他部门的协作和沟通,共同推进医院综合质量管理工作。

6. 及时关注护理质控的相关政策法规和最新发展动态,确保工作符合法律法规和国家标准。

7. 定期组织护理例会和研讨,分享经验、交流问题,促进团队凝聚和护理工作的不断改进。

8. 建立健全护理质控档案和报告体系,及时记录和汇总相关数据,为护理质控决策提供依据。

9. 积极参与医院内部和外部的护理质量评比和认证活动,提升医院护理服务的整体水平和声誉。

10. 根据工作需要及时调整和完善工作计划,确保护理质控中心的工作全面、周密、有效地推进。

中医医疗质控中心工作计划

中医医疗质控中心工作计划

中医医疗质控中心工作计划1. 加强中医医疗质量管理体系建设

- 制定并完善中医医疗质量管理制度

- 建立中医医疗质量监测和评价机制

- 开展中医医疗质量持续改进活动

2. 开展中医医疗质量监督检查

- 制定中医医疗质量监督检查计划

- 组织开展中医医疗质量专项检查

- 对检查发现的问题进行整改跟踪

3. 加强中医医疗风险管理

- 建立中医医疗风险预警机制

- 开展中医医疗风险评估和应对

- 加强中医医疗安全教育培训

4. 推进中医医疗质量改进

- 开展中医医疗质量改进项目

- 推广中医医疗质量改进成果

- 建立中医医疗质量持续改进机制

5. 加强中医医疗质量信息化建设

- 建立中医医疗质量信息管理系统

- 推进中医医疗质量数据采集和分析

- 利用信息化手段提高质量管理效率

6. 开展中医医疗质量宣传教育

- 制作中医医疗质量宣传资料

- 组织开展中医医疗质量宣传活动

- 提高公众对中医医疗质量的认知

7. 加强中医医疗质量队伍建设

- 制定中医医疗质量人员培养计划

- 开展中医医疗质量专业培训

- 建立中医医疗质量人员激励机制

以上是中医医疗质控中心的主要工作计划,旨在全面提高中医医疗质量和安全水平,保障人民群众获得优质的中医医疗服务。

心血管内科质控中心质控工作计划

心血管内科质控中心质控工作计划

心血管内科质控中心质控工作计划

一、总体目标

本年度心血管内科质控中心的总体目标是通过开展全面、规范的质控工作,提高临床诊疗水平,保障患者就医质量。

二、主要工作内容

1. 开展病历质量监测。每个月筛选和审核各个科室10份随机选择的病历,检查填写是否规范完整。

2. 开展不良事件监测。每个月搜集各个科室发生的不良事件,跟踪分析不良事件原因,并提出改进措施。

3. 开展医疗纠纷监测。收集医疗纠纷个案,分析纠纷原因,并建议防范措施。

4. 开展临床路径应用监测。每个月抽取2条常见疾病临床路径,检查各个环节是否按规范完成。

5. 开展规范化治疗监测。核对重要疾病治疗是否按最新临床指南要求执行。

6. 开展专家治疗水平评估。定期组织专家进行临床和会诊评估工作。

7. 医技部门质量控制。对重要检查项目开展质控。

三、工作保障

1. 成立临床质控小组负责具体工作安排。

2. 配备专职人员负责数据统计分析。

3. 保障专家每月开展一次评估会议。

4. 保障重点工作有保障基金支持。

五、预期效果

通过上述工作,本年度内全面提高临床诊疗质量和水平,促进医患满意度的提高。

质控计划与工作计划模板7篇

质控计划与工作计划模板7篇

质控计划与工作计划模板7篇质控计划与工作计划篇1

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面对一些新的机遇

和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不绝扩大。

为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医

技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增长医疗质量管理的连续

改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,订立本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用

质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理

委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工

作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催赶有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部分(质控科)重点做好以下工作

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各

临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题

目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每月或每季度围绕

抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径

病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点引导。

2、每个月组织对临床科室(包含xx病历)医疗质量管理的各

种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包含检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理,并定期检查。

4、连续对xx分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与

绩效工资挂钩,对存在题目及时催赶进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺

陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增长病历质量

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2018年质控中心工作计划汇编

18年医院感染管理控制评价中心工作计划

1.制定全市医院感染管理质量控制体系和考核方案。根据卫生行政部门相关医院感染管理规定,完善医疗机构感染管理科设置和人员配备。

2.加强各级各类医院专(兼)职院感管理人员、医务人员医院感染知识的教育和培训,举办1-2期医院感染知识培训班。

3.加强医院感染重点部门管理。指导医院重点部门环境卫生学、洗手设施和手部消毒装置配备等达到规范要求。

4.加强医院感染重点环节的管理。指导各级医院开展重点环节目标性监控管理工作,三级医院至少开展2项,二级医院至少开展1项。

5.加强多重耐药菌医院感染预防与控制。指导二级及以上医院完善多部门共同参与的多重耐药菌管理合作机制,切实落实多重耐药菌各项消毒隔离措施,降低多重耐药菌医院感染。

6.加强医疗废物的管理。指导各医院对医疗废物做到科室分类存放,专职人员回收记录双签名,使用密闭容器、专用车辆、固定时间、固定路线,防止流失和污染环境。

7.开展医院感染管理专项督导。年内开展1-2次医院感染管理质控检查,提出整改措施,评价改进效果。

18年医疗文书质量控制评价中心工作计划

1.开展《病历书写基本规范》培训,举办医疗机构病历书写骨干培训班。

2.开展归档病历质量考核评比,对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、评价、反馈。

3.加强运行病历的实时监控与管理。针对《病历书写基本规范》的规定落实情况,尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。

4.加强医疗文书质量控制评价中心自身的业务素质建设,开展业务培训及学习参观,提高病历质量管理和指导水平。

18年护理质量控制评价中心工作计划

1.按照《铜陵市医疗质量控制评价中心建设实施方案》要求,制定铜陵市护理质量控制体系和考核方案。

2.加强全市护理质量的督导评价,年内开展一次全市护理质量督导检查。

3.根据等级医院评审标准,进一步完善各项护理质量控制评价标准,加强对医疗机构护理质量的指导和改进。

4.加强护理质量培训,举办患者安全管理、护理质量控制和持续改进、护士长岗位等培训班。

5.做好质控信息的上报,并加强与上级护理质控中心的联系沟通。

18年临床麻醉质量控制评价中心工作计划

1.召开麻醉质控中心全体成员会议,讨论并布置18年麻醉质控中心的相关工作。

2.开展全市医疗机构麻醉现状调查,制订麻醉质量评价体系与考核标准。

3.建立医疗机构麻醉数据库,每季度向质控中心上报一次相关数据。质控中心根据相关数据资料提出相应的整改意见。

4.开展专业培训和学术交流。举办一期市级继教项目培训班。每季度组织一次本专业的疑难问题讨论或典型病案分析等各种类型的学术活动。

5.开展一次麻醉医疗质量专项检查。重点检查医疗机构麻醉相关的核心制度的执行情况、与麻醉相关的病历文书的规范化书写情况等。

18年急诊急救质量控制评价中心工作计划

1.召开质控中心成员会议,学习《铜陵市医疗质量控制评价中心建设实施方案》和工作制度,了解本中心工作职责与任务,讨论制定本专业质量控制体系和考核方案。

2.开展全市二级以上医院急诊科现状调研,依据卫生部《急诊科建设与管理指南》的要求和调研结果提出相关工作建议。

3.做好全市急诊急救医疗质量检查与督导工作。采取明查或暗访形式,有针对性地开展检查指导,促进二级以上医院急诊科的规范化建设。

4.依据《急诊科建设与管理指南》要求,做好本年度急诊急救专业知识、技能

培训。

5.建立信息数据上报系统。开展二级以上医院急诊科人员、设备、技术、制度、规范、科研等情况的数据调查,做好急诊急救专业数据及资料的收集整理,并加强与省级质控中心和市内各级医院的联系。

18年临床输血质量控制评价中心工作计划

1.建立和完善临床输血质量控制评价指标和信息体系。根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《安徽省医疗机构输血科(血库)建设配置标准》等相关标准拟定我市临床输血质量控制评价指标和信息体系。

2.开展临床输血质量管理培训工作。分别举办输血科(血库)业务技术人员岗位培训和全市临床输血质量管理(临床输血质量控制评价指标和临床输血质量信息填报)培训各一次。

3.开展临床输血质量检查与督导。对临床输血规章制度的建立、各种记录表单规范管理、输血科(血库)硬件规范化建设情况进行督导,开展全市临床输血质量督查。

4.定期发布临床输血信息,指导医疗机构合理用血。

18年临床检验质量控制评价中心工作计划

1.按照要求和自身实际情况安排好室内质控工作,参加省临检中心和卫生部临检中心相关质控项目。

2.召开全市临床检验质量控制评价工作研讨交流会议。

3.开展全市临床检验质量控制评价工作质量考核与检查,提出分析报告与整改意见。

4.开展临床检验培训。按照省卫生厅的安排,完成卫生部“基层医疗机构临床检验专业人员培训”实践培训铜陵市相关人员的实践培训。举办省级继教项目《检验分析前质量控制》培训和实验室生物安全培训。

18年临床病理质量控制评价中心工作计划

1.定期开展学术技术活动。每月第二、第四周周三下午开展全市各单位病理科工作中的疑难病例讨论,举办学术讲座,解决工作中的疑难病理诊断问题,结合实

相关文档
最新文档