血液净化中心 QCC活动成果汇报
护士血液净化科工作总结(热门20篇)
护士血液净化科工作总结(热门20篇)今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。
术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
由于外科的节奏比较快工作比叫忙。
琐碎。
记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。
了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
血液净化中心工作总结
血液净化中心工作总结自2024年6月17日医院正式成立血液净化中心至今,在院领导及护理部的关心支持下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了科室的各项工作任务,无医疗差错及不良事件发生,现将工作总结如下:一、工作开展情况:血液净化中心2024年完成肾内科及血透室变更登记,并通过现场审核;经过紧张的筹备阶段,于6月17日,武汉市金银潭医院血液净化中心正式开科。
筹备期间,我们克服了诸多困难,从设备调试、人员培训到环境布置,每一步都凝聚了团队的心血。
正式开科后,我们迅速进入工作状态,为患者提供高质量的血液净化服务。
目前,血液净化中心有医生2名,护士6名,形成了一支专业、高效的医疗团队。
在日常工作中,我们注重团队协作,定期开展业务学习和技能培训,医护人员上岗证考试通过率100%。
中心现开放透析机10台,IQ-21一台,均经过严格的质量检测和日常维护,确保了设备的正常运行和患者的安全。
我们建立并完善了各项规章制度,应急预案,定期对设备进行巡检和保养,及时发现并解决问题。
在服务方面,我们始终坚持以患者为中心,不断优化服务流程,提高服务质量。
通过设立患者意见箱、开展满意度调查等方式,积极听取患者的意见和建议,不断改进工作。
自6月17日,血液净化中心运行以来,共完成血液净化治疗626台(6月17日至10月31日),为住院患者提供血液透析100余人次,8月1日开始开展人工肝治疗,共完成18台(8月至10月)。
二、工作亮点:1、我中心积极开展了多种血液净化治疗及手术,除了常规的血液透析外,我们还开展了血液滤过、血液灌流、血浆吸附、血浆置换等多种血液净化治疗技术;同时,我们还成功开展了动静脉内瘘成型术、半永久静脉置管术及拔管术,进一步提升了医院的医疗服务能力,扩大了医院在专科领域的影响力。
2、解决特殊感染性疾病患者无处透析的困境:血液净化中心自成立以来,特别注重为特殊感染性疾病患者提供安全、有效的血液透析服务,通过严格的消毒隔离措施,并且针对不同阳性透析治疗区的管理,针对不同病种,制定不同防护级别,相对固定护理人员,避免交叉感染,确保患者安全,从而解决了这部分患者无处透析的难题。
血液净化QCC降低透析器凝血发生率品管圈汇报书ppt模板
某某人民医院血液净化中心品管圈(QCC)成果汇报
血液净化中心护肾圈 汇报人:某某某 某某某
爱心呵护生命 · 平凡铸就辉煌
护肾圈简介
护肾圈简介(圈的组成)
圈 名:护肾圈
成立日期:2020年1月
成员人数:9 人
平均年龄:27岁
圈 长:
辅导员:
所属单位:某某某县人民医院
科室:血液净化中心
圈员:
活动宣言:爱心呵护生命 · 平凡铸就辉煌
实施品管圈目标:持续改善护理管理和服务质量水平,促进护理团队重视质量活 动的进行。
活动期间:2020年1月至2020年9月
护肾圈简介(圈员介绍及分工)
姓名
某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某
年 龄 职 称 圈龄
25
护士
ppt
备注:
表示计划线
表示实施线
现状把握
现况调查(数据收集)
调查对象:根据记录本,对2017.12——2020.5凝血情况进行回顾分析
血液透析透析器凝血质控表
透析总台次
透析器凝血一 级例数
透析器凝血二 级例数
2017-12-31
透析器凝血三 透析器凝血总 透析器凝血占透析
级例数
例数
器总台次百分比
护肾圈简介(圈名选定)
候选圈名
投票数
排序
结果
相伴圈
2
2
护肾圈
4
1
呵护圈
2
2
朝阳圈
1
3
说明:全体9名圈员对四个候选圈名进行投票,每人一票,最高票为本期品管圈活动圈名。
护肾圈圈名意义:护有守护、爱护、保护之意,代表医护人员用心守护患者肾 脏健康的美好愿望。
血液内科QC成果汇报
未定期冲管
合 计
1
37
2.7
100
100
现状调查
37例堵管原因排列图
0
35 30 25 20 15 10 5 0 29
1
2
3
4
5
6
100
7 120
100 80 60 40 发生频率 频率 累计频率
78.4 86.5 91.9 94.6 97.3
3
2
1
1
1
20 0
管 范 管 大 凝 慢 期冲 不规 无冲 压增 液高 度过 定 管 间 脉 血 速 未 封 物 静 输液 冲、 两药 上腔
特殊用药 无药物知 无使用过滤输液装置 不冲管 识培训 缺乏冲封管培训 无正压封管 无考核 无输液工具培训 无脉冲冲管 缺乏冲 无惩罚 缺乏冲封 缺乏冲封管培训 封管培训 无药物知 管培训 冲封管液不当 识培训 压力不均匀
冲 管 、 封 管 不 规 范
方法
缺乏冲封 管培训
缺乏操 作指引
无评判性思维培训
确定目标
设定目标值
20 15 10 5 0 活动前
平均 10.3%
堵管率
2%
活动后
确定目标
目标可行性分析
人员素质
历史记录 国内报道 本病区 PICC 应用技术成熟, 护理团队合作精神好 本病区开展 PICC 置管技术以来, 堵管率最低是3.7%
文献报道 堵管率% [1] 3 [2] 3.3 [3] 1 [4] 4.5
对策实施
理论培训
对策实施
理论考核
对策实施
操作示范
对策实施
分层级进行操作训练
对策实施
分层级进行操作考核
效果检查
血液净化室汇报成~
肢体浮肿 工作量大急躁
生理因素
肾病本身因素
患者着急催促
光线暗 环境因素
室温低
固定不妥 血管收缩血流低
培训不到位
其他
业务不熟练 工作时间短
穿刺角度大 血管评估不好 较早使用内瘘
护士不固定 护士轮班
十四 对策实施具体内容PDCA 问题点一:宣教不到位
十三 对策拟定
对策实施具体内容PDCA 问题点二:护士责心不强
血液净化室汇报成~
二 活动启动成立
辅导员 高玲
王红艳
于小娟
陈奕彤
成立:2015年7月 组织成员:高玲 于小娟 陈奕彤 王红艳 活动宣言:维护肾命健康,关注肾好人生。
马特明
马特明
三 圈徽评比
四 圈徽
肾 命 圈
五命圈主题选定评分表
六 肾命圈 圈名 圈徽的意义
•组圈的动机:动静脉内瘘是肾病患者的生命通路,改变穿刺技术,做好护理工作,延 长内瘘寿命。 •圈名寓意:肾是先天之本,生命延续之本,青春永驻的最强有力器官。
•圈徽寓意:护士的爱心、耐心、细心、责任心就如同滋养肾脏的血液,关爱着肾脏, 呵护着生命。
七前圈员自我评定
活动前圈员自我评价:注:由圈员5人评分,每项打分1~5分,每人最高5分、最低1分, 总分为40分。
八肾命圈活动计划表
九具体计划实施现状把握
调查时间:2015年8月至20915年10月 调查地点 :血液净化室 调查方式 :自制调查表 调查者 :全体圈员 调查列数 :33列病人784次
十调查
十一改善前柏拉图
十二总目标设定
目标值=现状值-改善值(现状值x累计百分比x圈能 力) 目标值=2.6-(2.6%x82%x48%)
血液科品管圈成果汇报内容完整QCC成品案例护理课件
目 录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 品管圈成果展示 • 问题与展望 • 总结
01
引言
品管圈介绍
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或工作 性质类似的基层人员,自动自发 地进行品质管理活动所组成的小
组。
品管圈目的
通过团队合作,运用科学的方法和 工具,持续改善工作中存在的问题 ,提高工作效率和工作质量。
问题解决能力增强
在品管圈活动中,团队成员学会了如何发现问题、分析问 题和解决问题,这种能力在今后的工作中将发挥重要作用 。
创新意识激发
通过品管圈活动,团队成员的创新意识得到了激发。大家 在解决问题的过程中,敢于尝试新的方法和思路,为护理 工作带来了新的活力。
对未来品管圈活动的建议与展望
加强培训与指导
总结词
针对性、可行性、经济性、圈能力
详细描述
对策制定与实施是品管圈活动的具体行动阶段,需要针对主要原因制定切实可行的改进措施,确保对 策的针对性和可行性,同时考虑经济性和圈能力。
效果确认
总结词
定量指标、定性指标、效益评估
详细描述
效果确认是品管圈活动的最后阶段,需要采用定量和定性指 标对活动效果进行评估,并进行效益评估,以确保品管圈活 动的成果得到有效确认。
05
总结
本次品管圈活动的收获与体会
团队协作能力提升
通过共同参与品管圈活动,团队成员之间的沟通与协作能 力得到了显著提高。在面对问题和挑战时,大家能够迅速 集思广益,提出有效的解决方案。
专业知识与实践结合
通过实际操作,团队成员将理论知识与临床实践紧密结合 ,深化了对品管圈方法的认识,进一步提高了护理服务质 量。
血液净化中心品管圈成果汇报ppt课件
血液净化中心品管圈成果汇报
组圈
2017年7月3日,胶州市人民中医医院血液净化中心品管圈正式成立,我们在院领导、 护理部的大力协助下,科室同事积极参与,最终选定刘高林为圈长,圈成员包括况 雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩,圈指导员葛群英。
血液净化中心品管圈成果汇报
圈名:净土圈
成立时间:2017.07.03
(13)对患者内瘘情况掌握不全,穿刺不到位----3例
405 60 12.90% (14)新透析患者穿刺紧张、不够配合----3例
血液净化中心品管圈成果汇报
患者的血管条件 (共计19例)
穿刺者的穿刺水平及技巧 (共计16例)
穿刺针 (共计14例)
患者情绪 (共计6例) 其他(共计5例)
成员人数:7
平均年龄:33
圈长:刘高林
辅导员:葛群英
所属单位:胶州市人民中医医院
联系电话:3
圈成员:况雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩
活动时间:2017.07-2017.12
血液净化中心品管圈成果汇报
圈名 游泳圈 救生圈 甜甜圈 面包圈 净土圈
第一轮得票 2 1 1 0 2
第二轮得票 1
5
26
27
28
29
31
8. 1
2
3
4
5
7
8
9 10 11 12
小 计
糖尿病、肾病患者、老年患者血管条件 差
1
11
1
11
6
新动静脉内瘘血管壁薄、脆
1
1
查
高血压、糖尿病患者血管壁硬化
2
检
患者有穿刺失败经历,心情焦虑、恐惧
1
表
血液2品管圈汇报
所属单位:广西医科大第一附属医院血液内科二病区 主要工作: 以病人为中心的责任制整体护理。 提供专业、优质的护理服务,符合护理质量安全的要求 以获得最佳治疗效果为目标,有效落实各项护理工作,为患者提供安 全护理。 关注患者身心感受,提供整洁、舒适、安全的病房环境。 活动期间:2011.11.15~2012.5.15
人 影 响 因 子 - 特 性 要 因 分 析
血管条件差 硬化 脆性大
穿刺部位 选择不理想 穿刺技术差 责任心不强
为 何 会 发 生 液 体 外 渗
培训不 够
经验不 足
粗心
患者
护士
人员不足 宣教不到位 工作量大
留置针逾期拒拔 穿刺肢体活动不当
依从性差 输液泵 辅助加 压输液 工具 注射泵 要求打钢 针
黄 小 媛
对 策 一
40
38
40
118
﹡
黄英 姑 黄瑜 雯
30
24
38
92
注:全体全员根据每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定。 评价标准:优5分、可3分、差1分,全员共8人,总分120分。 选定依据:满分120分得分达80%(96分)以上者即予以列入采行对策方案。
续表一
对 策 拟 定 及 评 价
28
28 可行性 不可行
30
28
28
30 迫切性 半年后再说
2
3
126
116 圈员能力 需多部门配合
评 价 说 明
分数
上级领导重视程度 没听说过
1
3
5
偶尔告知
常常提醒
较可行
可行
下次解决
尽快解决
需一个部门配合
自行能解决
血液科品管圈成果汇报护理课件
患者反馈明显改善
患者对护理工作的满意度 明显提高,对护理人员的 评价也更加积极。
医疗成本得到控制
品管圈活动优化了医疗资 源的配置,有效控制了医 疗成本,为医院带来了经 济效益。
CHAPTER
04
总结与展望
团队协作精神增强
品管圈活动促进了团队成员之间的沟通与合作,增强了团队协作 精神。
护理人员综合素质提升
通过参与品管圈活动,护理人员的专业技能和综合素质得到了有效 提升。
形成持续改进的文化
品管圈活动激发了医护人员主动发现问题、解决问题的积极性,形 成了持续改进的文化氛围。
改进前后比较
护理效果指标提升
通过品管圈活动,各项护 理效果指标均有所提升, 如患者康复时间缩短、并 发症发生率降低等。
可行性
在制定活动计划时,我们充分考虑了实际情况,如人员配置、物资准备等,以 确保计划的可行性。
现状把握
准确性
为了了解当前血液科患者健康教育的现状,我们进行了详细的调查和分析,确保 数据的准确性和可靠性。
全面性
在现状把握阶段,我们不仅关注患者对疾病的认识情况,还关注了患者的心理状 态、家庭支持等方面,以全面了解患者的需求。
血液科品管圈成果汇报 护理课件
CONTENTS
目录
• 引言 • 血液科品管圈活动过程 • 成果汇报 • 总结与展望 • 参考文献
CHAPTER
01
引言
品管圈介绍
01
02
03
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场 或工作性质类似的基层人 员,自动自发地进行品质 管理活动所组成的小组。
品管圈目的
通过团队合作,运用科学 的方法和工具,持续改善 工作中遇到的问题,提高 工作效率和品质。
QCC成果汇报(1)
会议内容 本次会议主题:讲解有关静脉炎的相关知识
全科共同学习,经过学习培训,使每个人认识到预防静脉炎的重 要性,可以有效降低静脉炎的发生率
下次会议时间:2012年12月5 日 下次会议地点:ICU休息室 辅导员意 见
静脉炎下降率
35 30 25 20 15 10 5 0 9月 目标值 11月 静脉炎例数
注意保护患者血管, 穿刺时尽量避开关节 部位。适当镇静。
马琴
11月
12月
宋 维 敏
全体护士
对策实施具体内容PDCA
P 计划 1、加强操作技能培训 2、加强相关理论知识培训 3、及时与医生和护士长沟通,建立中性静脉 4、术后患者及时拔除建立在下肢的静脉通路,重新在上肢建立静脉通路 5、观看他人操作
6、一旦发生静脉炎应立即拔除,局部及时采取处理措施
累计百分比
目标设定
35 30 25 20 15 10 5 0 改善前 目标值 静脉炎例数 11 31
下降35.48%
目标值=现况值- 改善值 =现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力)
=31-(31×74.2%×86%)
=11
ICU发生静脉炎的原因分析 鱼骨图
置入管路 材料 药物
置管材料 型号 反复穿刺 无菌技术不严格
石 红 影
全体护士
李 玉 娟 周 慧
11 月
12 月
李 玉 娟 周 慧
全体护士
11 月
12 月
全体护士
对策实施具体内容PDCA
P 计划 1、及时与后勤维修部门联系 2、更换垃圾桶 3、形成良好习惯 D 实施 1、更换洗手池 2、加强倒垃圾次数,提供方便;更换大容量垃圾桶 3、自己监督 形成良好习惯 确认 处置 洗手池周围环境明显改善 实施评估效果好
血透室品管圈成果报告_(1)
指导圈员有关QCC方法等
10
阶段二
主题选定 (2015.12.8)
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5,3,1打分 标准选定主题。
主题选定
评价 项目 主题 重 要 性 迫 切 性 圈能力 时 效 性 总 分 顺 位 选 定 提案人
提高责任护 士病情掌握 的知晓率
此次活动 重点
总结
护士汇报病情
晨会提问
病情掌握知晓率考核差错率查检表
存在问题
次
数
所占比例%
累计百分比
实验室检查了解不全
22 20
36.67% 33.33%
36.67% 70%
功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估
10
16.67%
86.67%
未关注患者的异常情况 护理措施不全面 专科护理不到位
对策实施: 负责人:陈静 实施时间:2013。10.8-11.8 实施地点:泌尿外科
改善前:病区护理质控组未有效履行职责 对策内容: 1.提高每位护理人员的质量意识 2.有效落实质控计划 3.病区多开展质 量培训 4.护士长认真传达医院护理不良事件,认真分析,及时排查自 己病区有无相关隐患,及时整改。 5.要求每位护士都要以PDCA模式及时 评价自己的每一项工作,做好自我整改。 6.将质控结果 与当事人及质控组成员绩效挂钩
计划与实际执行不完全符合
对工作流程观察不够细微
QC手法运用不熟练
圈员需一边工作一边查核
对于选定的对策,圈员能认真的参与
对策实施时间较短
通过效果确认,能使圈员直观感受到成就感
附加经济性效益较难计算
今后我们将继续开 展品管圈活动,解 决更多身边的问题, 开会更灵活机动, 吸收更多同仁加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
血液净化中心调研报告
血液净化中心调研报告血液净化中心调研报告调研日期:YYYY年MM月DD日调研地点:XXX市血液净化中心一、调研目的本次调研的目的是了解血液净化中心的运作方式、服务质量以及对患者的影响,为改进和提升血液净化中心的工作提供参考。
二、调研内容1. 中心概况调研人员首先了解了血液净化中心的规模和设施情况。
该中心拥有先进的血液净化设备,并设置了多个血液净化床位。
同时,中心还设有休息室和咖啡厅,为患者提供良好的休息环境。
2. 服务流程调研人员观察了患者的就诊流程和服务质量。
患者在到达中心后,首先进行登记和支付相关费用。
随后,他们将被引导到相应的座位进行血液净化治疗。
治疗过程中,医护人员进行监护和记录重要指标,确保患者安全。
治疗结束后,患者可以休息片刻后离开中心。
3. 设施设备调研人员对血液净化设备和医疗设施进行了检查。
他们发现设备维护良好,运行正常。
同时,中心还设有紧急设备和药物储备,以应对突发情况。
4. 患者满意度调查调研人员还通过面对面采访的方式,对部分患者进行了满意度调查。
调查结果显示,绝大多数患者对血液净化中心的服务表示满意,认为医务人员态度良好、治疗效果显著。
三、问题与建议1. 部分患者反映,在等待治疗座位的过程中时间较长。
建议中心增加治疗座位数量,以提高患者的就诊效率。
2. 有患者表示,在治疗过程中存在不适感,希望医护人员能够提供更多关心和疼爱。
建议中心加强对患者的心理关怀,增加对他们的安抚和关注。
3. 有患者反映,在治疗结束后,中心的休息环境相对较差。
建议中心改善休息室的设施,提供更加舒适的环境给患者。
四、总结通过对血液净化中心的调研,我们了解到该中心的设施和服务都达到了较高水平,并受到了患者的一致好评。
但是也发现了部分问题存在,需要中心进一步改进。
我们相信通过中心的努力和改进,将会取得更好的效果,为患者提供更优质的服务。
血液净化调研报告总结(汇总8篇)
血液净化调研报告总结第1篇认真贯彻落实十八大精神,坚持“以病人为中心,以质量为核心,以安全为重心,以患者满意为目标”的方针,通过开展以“合理用药,规范诊疗,提高质量,保障安全”为主题的医疗质量安全月活动,进一步提高我院医务人员对医疗质量和医疗安全重要性、必要性、紧迫性的认识,达到增强质量意识、安全意识、规范意识、责任意识、服务意识,提高合理用药,规范诊疗行为,增强医疗质量管理和控制,建立长效工作机制,保障医疗质量持续提高。
血液净化调研报告总结第2篇加强业务学习,提高自身的管理水平与沟通能力。
继续抓好学生的养成教育,时刻抓学生安全不放松。
继续协助教研组长抓好本年级的教学工作,将课堂落到实处。
鼓励级组老师积极参加业务学习,多听示范课,多上公开课。
积极开展丰富的师生活动,培养级组师生的凝聚力与集体荣誉感。
经过一学期的努力,年级组工作取得了一定的进展,但也存在着一些问题,如:遇学生犯错误,有时比较急躁,和一部分学生沟通时间较少;有的老师教学方法需改进,要与时俱进学习新的教育教学方法;与家长沟通较少等。
这些问题,我们会在以后的工作中不断改进,争取做得跟好。
敬礼!述职人:xxx20xx年x月x日血液净化调研报告总结第3篇1、对医疗设备专人负责,定期保养,及时维护,保证机器正常工作。
对于故意损害机器或责任心不到位致机器损害的,根据损害价值赔偿。
2、严格执行操作规程,保证检验检查结果正确。
对玩忽职守致报告结果不正确者,每发现一次罚款20元。
认真填写报告单及登记,对原始材料妥善保管,对出示虚假报告或遗漏原始材料所致纠纷,每份罚当事人20元。
20xx年已经接近尾声,逝去的时光已成为历史,属于我们的只有今天,我们能把握的也只有今天!我们要学会在顺境中感恩和体会幸福,在逆境中成熟和坚强!学会用激情创造灿烂,使我们的生命更加精彩。
失败不是成功之母,失败之后的总结才是成功之母。
现就一年来工作情况向各位领导及同事们工作述职如下,不到之处,请领导和同事们批评、指正。
血透中心握手圈成果汇报(伍小燕)10.20
第二部分
二、主题选定
第二部分
主题选定
(一)主题选定过程
主题评价题目
降低患者血透中内瘘穿刺 口渗血的发生率
降低患者深静脉置管管路 堵塞堵发生率
降低血透过程中患者低血 压的发生率
降低患者动脉直穿拔针后 的渗血发生率
降低患者内瘘堵塞的发生 率
减少患者深静脉导管周围 皮肤破损率
上级 政策 37 33 35 35 37 27
处理患者血压正 常后继续透析
第四部分
现状把握
(二)收集数据:(查检表)
改善前的数据收集
收集方式 收集资料
统计工作量登记本(血液透析人数)和血透过 程中发生低血压的次数
查检表及血透记录单
收集时间 收集血透患者人次
2014年5月5日致2014年5月17日 625
血透中低血压发生人次
93
发生率 收集人员
紧迫性 33 33 41 33 35 31
可行性 圈能力
45
35
43
29
45
33
39
29
41
27
37
25
总分 150 138 154 136 140 120
顺序 2 5 1 6 4 8
选定
提案人 李月娥 唐淑杏 伍小燕 赖丽梅 宋倩清
梁秀
提高急救器械规范使用率 21
25
33
25
104
9
朱杏萍
降低患者血透期间意外跌 倒事件的发生率
第二部分
主题选定
(四)主题选取原因
对患者而言 降低低血压的发生率,可以提 高维持性血液透析患者的存活 率和生活质量。
对护士而言 提高工作效率和质量,减轻工 作压力,增加团队凝聚力,增 加相互协作能力。
问题解决型护理品管圈QCC成果汇报之降低透析器凝血发生率
149
5.6%
现况把握 › 改善前查检
2018年10月——12月凝血情况
透析总台次
透析器残血 ➕ 例数
透析器残血 ➕➕ 例数
2731
154
25
透析总台次
2713
透析器残血 ➕ 例数
108
透析器残血 ➕➕ 例数
19
透析总台次
2794
透析器残血 ➕ 例数
124
透析器残血 ➕➕ 例数
机器
机 器 频 繁 停 泵
工作人员 巡视不到位
工作人员
工作人员 预冲不规范
肝素泵不准确 工作人员未认真查对
未根据不同透析方式 更改肝素量
导管贴壁
置管位置移位
纤维蛋白鞘 形成
病人
降低透析器凝血发生率
制表人:AAA 时间:2021.2.15
肝素首剂不够
肝素追加 量不够
要因
肝素配置 不准确
肝素化时间 不够
降低透析器凝血发生率
现况把握 › 改善前查检
2018年7月——9月凝血情况
透析总台次
透析器残血 ➕ 例数
2777
148
透析总台次
2731
透析器残血 ➕ 例数
115
透析总台次
2628
透析器残血 ➕ 例数
126
透析器残血 ➕➕ 例数
33
透析器残血 ➕➕ 例数
22
透析器残血 ➕➕ 例数
20
透析器残血 ➕➕➕ 例数
2. 庞娟.枸橼酸抗凝在血液透析高危出血患者中的应用[J]中国当代医药.2018.14.011 3. 吴彩虹.围血液透析期护理干预对患者透析器及管路凝血的影响[J] 4. 医疗装备.2017.21.119 5. 张朝平 ,张永红 ,王园园.血液透析器凝血的原因分析及对策[J]基层医学论坛.2016.06
血透室品管圈成果报告_(1)
加强护士理论知识与沟通技巧培训 年轻护士较多
对策实施: 负责人:李祥梅 实施时间:2013.9.8-10.8 实施地点:泌尿外科
P
对策处理: 1.经效果确认为有效对策 2.将情景演示光盘列入常规培训内容
D C
对策效果确认:改善后92%比改善前75%提高了17%
A
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0
改善前无形成果
责任心
5 4 3 2
1
品管手法
责任荣誉
0
沟通能力
团队精神
改善前
解决问题
衡量指标
护士病情掌握知晓 率 =
护士病情掌握知晓能力 考核90分以上的人次
× 100%
考核的护士总人次
了解病情
病 情 掌 握 知 晓 流 程 图
汇报病历
主要护理问题 护理措施
护理并发症 专科护理 基础护理 健康教育 护理记录
圈徽的组成
• 白色的护士帽:洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病 人关心、关怀与呵护。 • 飞翔的翅膀:代表了和平鸽的翅膀,寓意着和谐及安宁的 护患关系;也代表了白衣天使的翅膀,寓意着不断提升的 护理品质。 • 红色的爱心:代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责 任心。 • 白色的“文”:其实它还是一个“人”——代表了病人; 寓意我们护理以病人为中心,尽可能的体现人文关怀。 • 底色为蓝色:蓝色是博大的色彩,天空和大海这辽阔景色 都呈蔚蓝色;蓝色是永恒的象征,表现出一种美丽、文静、 理智、安祥与洁净;蓝色代表宽容,代表爱
计划与实际执行不完全符合
对工作流程观察不够细微
QC手法运用不熟练
圈员需一边工作一边查核
对于选定的对策,圈员能认真的参与
血液净化中心实施PDCA循环管理的应用效果及满意度分析
血液净化中心实施 PDCA循环管理的应用效果及满意度分析【摘要】目的:探讨血液净化中心实施PDCA循环管理的应用效果及满意度分析。
方法:2017年9月到2020年9月院收治的60例患者作为研究对象。
通过电脑分组法将其分为参照和观察组,各30例。
参照组实施常规管理,观察组接受PDCA循环管理,研究分析两组患者的应用效果和满意度。
结果:观察组的生活质量评分高于参照组,观察组患者并发症发病率低于对照组,观察组患者住院时间短于对照组,观察组治疗效果满意度高于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。
结论:血液净化中心实施PDCA循环管理可以提高治疗的效果,降低了病发的概率,减少纠纷发生,具有很高的医学价值,是值得推广和应用的。
【关键词】血液净化中心;PDCA循环管理;应用效果血液净化用于治疗急性或者慢性的肾病,属于一种替代治疗,在长期治疗的过程中患者会面临着一些过激反应,从而改变患者的生活方式,对患者的身心健康产生较大的影响[1]。
患者的临床表现主要包括了紧张、恐惧、抑郁、消极、冷漠、急躁等各种类型的生活态度,进行PDCA循环管理,能够有效排解患者的不良情绪,使患者能够更加主动的配合临床医师的治疗工作,提高治疗效果,促进身体的恢复和生活质量的提高。
为此,我院在2017年9月到2020年9月对患者进行PDCA循环管理,提高了治疗效果和生活质量、减少术后不良反应发生率和治疗效果满意度。
可供医护人员以及患者参考,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月到2020年9月我院收治的60例患者作为研究对象。
通过电脑分组法将其分为参照和观察组,每组各30例。
参照组患者男性22例,女性为8例,平均年龄为(38.2±2.4)岁。
观察组患者男性19例,女性11例,平均年龄为(37.6±1.4)岁,两组患者的一般资料对比P>0.05没有统计学意义。
纳入标准:患者及其家属与我院已经签署知情同意书。
品管圈活动在血液净化护理管理中的运用效果评价
品管圈活动在血液净化护理管理中的运用效果评价【摘要】目的:研究并分析品管圈活动在血液净化护理管理中的运用效果。
方法:从2015年1月开始,在血液净化护理管理当中实施品管圈活动,将实施前一年的护理质量评分和患者满意度作为对照组,将实施后的相关数据作为观察组。
结果:观察组的护理质量评分明显高于对照组,观察组的患者满意度显著高于对照组,P均<0.05。
结论:在接受血液净化治疗患者的护理过程中,实施品管圈活动能够有效提高护理管理的质量,使患者更加满意,值得推广应用。
【关键词】血液净化护理管理;品管圈活动;运用效果品管圈活动是通过全员参加,对工作场所进行持续不断的改善,对管理方式进行改进和推行,从而提高工作的质量[1]。
该活动强调的是“以人为本,尊重人性”,重视管理方式的轻松和愉快,能够让员工自动地参与到质量管理当中来,并在工作中获得成就感和满足感而血液净化治疗能够帮助清除肾功能衰竭患者体内代谢的废物,并排出多余的水分,有效纠正患者机体存在的酸碱和电解质失衡,从而使患者的肾功能得到部分或者完全恢复。
由于大部分患者的免疫力降低,因此提高了他们受感染的机会和导管脱出的风险,从而可能在一定程度上提高护患纠纷的发生率[2]。
在本次研究中,将品管圈活动应用在了血液净化护理管理当中,效果显著.现做如下报道:1一般资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2017年6月期间,在我院血液透析中心进行血液透析的患者共106例,其中男61例,女45例,年龄在25-81岁,平均年龄为(55.3±11.6)岁;患者的透析时间均为3个月,每次血液净化时间为4小时,每周3次。
从2015年1月开始,在血液净化护理管理当中开展品管圈活动,将实施前一年的护理质量评分和患者满意度作为对照组,将实施后的相关数据作为观察组。
所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2方法品管圈活动具体措施:1.2.1成立品管圈小组,并确定主题。
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不 室温高 妥
者出汗
实 施 时 间 2.15-3.15
2.15-3.15
4.10-
负责 人
全体 圈员
全体 圈员
全体 圈员
六、对策拟定
新进护士增加对策拟定表
问
要
题
因
点
对
评价
总分 实 提案
实
策 方 案
可行 圈能 性力
行人
施
时
间
血管评估 认真、仔细评估血 30 22 52 ∨ 不到位 管
2.22-3.25
对策处置 1.制定考核标准 2.形成一种主动学习氛围,不断提高操作技能
1.认真、仔细评估血管 2.加强专项技能操作练习,不断提高操作技 巧
1.血管评估不到位 2.操作不够训练、准确
对策实施 负责人:姓名 实施时间:2016. 2.22-3.25 见图片
对策效果确认 新护士操作不规范发生例数
10
8
6
4 2
武警四川省总队医院
血液净化中心 QCC活动成果汇报
圈名:净化圈 圈徽: 活动主题:降低内瘘穿刺针意外脱出率 活动时间:2016.02.01-2016.05.14 圈长:姓名
科室简介
◆血液净化中心隶属于内三科 ◆机位/床位:40 ◆护理工作人员:21 ◆工作宗旨:不断改善护理问题,提高护理质量,为患者提供安全、 优质的护理服务!打造一流的透析中心,让患者回归社会!
内瘘进针长度不够 4
80.00%
患者思想上不重视 3
95.00%
其他 1
100.00%
例数 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
根据80/20原则,本圈将改善重点依次定为:胶布固定不牢固或 固定不妥、新进护士增加、内瘘进针长度不够、患者思想上不重视。
五、目标设定
(一)目标值设定
20
19
18
心
雷达图
制定作业 标准
头脑风暴法 计划图
表示计划线
表示实施线
四、现况把握
(一)与主题相关的工作流程
此次活 动重点
四、现况把握
(二)改善前数据收集
◆调查时间:2015年7月-2015年12月 ◆调查地点:透析大厅 ◆调查者:全体圈员 ◆调查方式:自制调查记录表,观察并记录每次内瘘穿刺针脱出或
不完全脱出的缺陷及原因 ◆调查次数:120 ◆存在缺陷例数:20 ◆缺陷率:17﹪
累积百分比 35﹪ 60﹪ 80﹪ 95﹪ 100﹪
四、现况把握
(五)柏拉图
累积百分比 100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
例数 百分比
胶布固定不牢或固定不妥 7
35.00%
新进护士增加 5
60.00%
(三)圈名及圈徽
候选圈名及圈徽
票数
排名
结果
净化圈
4
1
天使圈
1
2
绿舟圈
1
2
救生圈
0
4
注:本次征集4个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员只许投一票), 净化圈获得票数最多,被确定为圈名。
一、圈的介绍
(四)圈名组成
双肾:代表透析患者,这些患者的肾功能已部分代 偿或完全失代偿。
火炬: 举棒:代表着透析器,代替着肾对患者身 体进行排毒、脱水。 火苗:代表患者对生存的渴 望。 双手:高举的双手,代表护理人员无私奉献着自己 的辛劳、热情和智慧。
二、主题选定
(三)选题理由
评价项目
主题
一 对患者而言
二 对护士而言
三 对中心而言
降低血液透析风险, 防止意外流血事件, 提高生存质量和生存 率
增强责任心,提高个 人职业技能,提升自 我管理,减少护理差 错或意外事故发生
以患者安全为宗旨, 改善工作效率,提高 患者满意度,降低医 患纠纷发生率,提升 中心整体品牌形象
项目 胶布固定不牢固或固定
不妥 新进护士增加
合计
例数 1 1 2
百分比 50﹪ 50﹪ 100
累积百分比 50﹪ 100﹪ 100
八、效果确认
(一)有形成果
(2)改善后柏拉图
100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
例数 百分比
胶布固定不牢或固定不妥 1
50.00%
新进护士增加 1
100.00%
内瘘进针长度不够 0.1
100.00%
患者思想上不重视 0.1
100.00%
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
其他
0
0.1
100.00%
八、效果确认
(一)有形成果 (3)改善前、后柏拉图对比
公 达式标:率﹪=改善后-改善前/目标值-改善前 ×100﹪
=3.3-17/5.7-17×100﹪ =121﹪
进步率﹪=改善后-改善前/改善前 ×100﹪ =3.3-17/17×100﹪ =80.59﹪
17
16
17
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
改善前
内瘘穿刺针意外脱出率
5.7 目标值
改善前 目标值
五、目标设定
(二)设定理由
目标值=现况值—改善值(现况值×累计百分比×圈能力) 目标值=17—(17×95﹪×70﹪)
=17—11.3 =5.7
注:圈能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估推算 的,本次品管圈能力评分为21分,以30分为100﹪,计算出圈员能力为70﹪
一、圈的介绍
(五)圈徽寓义
透析中心的每一位护理人员,甘作一位光明的使者, 无私的奉献着自己的辛劳、热情和智慧,细心呵护着患 者的生命,增加患者生存信心!
二、主题选定
(一)主题说明
血液透析是操作性较强的专科护理技术,由于操作环节比较复杂 ,在透析时比较容易出现各种问题,造成严重后果。其中,内瘘穿 刺针固定是比较重要的操作环节。如果穿刺针固定不牢固,容易导 致穿刺针完全或不完全脱出,造成患者意外流血事件。若经常发生 ,会引起患者紧张、焦虑情绪,担心失血过多加重贫血,增加了患 者的痛苦。因此,降低内瘘穿刺针意外脱出率很有必要。
三、活动计划拟定
计划表(甘特图)
5W1H 活动 过程
P
D C
A
Why
What
When:2016年2月-5月
Where
How
Who
重点
项目
2月
2月
2月
2月
3月
3月
3月
3月
4月
4月
4月
4月
5月
5月
评第周一价项第周二
第三 周
第四 周
第一 周
第二 周
第三 周
第四 周
第一 周
第二 周
第三 周
第四 周
第一 周
一、圈的介绍
(一)
注:2016年2月1日中心召开品管圈成员会议,会上佂集圈名和圈徽
一、圈的介绍
(二)圈员简介
成员名单 职称
学历
年龄
性别
分工
护师 大专
女
监督、管理活动
护师 大专
女
分配任务、制作课件
护师 大专
女
数据收集、统计
护师 大专
女
记录员、组织活动
护士 大专
女
数据收集、统计
护士 大专
女
采集相片
一、圈的介绍
第 二
目
周
组圈
发现
问题
主题选定
现状 分析
制定计划 现状调查
目标 拟定
改善 过程 效果 检讨
扩展
实施
展望
设定目标
原因分析
制定对策
组织 实施 成果 检查 效果 确认
巩固 措施 (标准化)
检讨 改进 下期 活动 计划
地点
方法
责任分配
头脑风暴法 全体圈员
甘特图
柏拉图
条形图
鱼骨图
血
计划图
液
净
PDCA
化
中
条形/柏拉图
六、对策拟定
胶布固定不牢固或固定不妥对策拟定表
问
要
题
因
点
对
评价
总分 实 提案
策 方 案
可圈 行能 性力
行人
固定方法 改进固定方法
30 28 58 ∨
胶 不对或不
布
适合
固
定 不
内瘘压力
1,护士注意穿刺
28
24
52
∨
牢
大
方法
固
2,患者做好日常
或 固
护理
定 透析大厅 调整室温,减少患 24 26 50 ∨
四、现况把握
(三)缺陷原因分析
护理人员
患者
内瘘血管 表示由圈员调查所得主要原因
四、现况把握
内瘘穿刺针滑出调查表
四、现况把握
(四)缺陷主因统计表 (n=20)
项目 胶布固定不牢固或固定不妥
新进护士增加 内瘘进针长度不够 患者思想上不重视
其他
例数 7 5 4 3 1
百分比 35﹪ 25﹪ 20﹪ 15﹪ 5﹪