乳腺癌的手术治疗

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乳腺癌的治疗进展

乳腺癌的治疗进展

乳腺癌的治疗进展乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对女性的身心健康造成了巨大的威胁。

在科技的不断进步下,乳腺癌的治疗手段也在不断发展和完善。

本文将介绍乳腺癌治疗的最新进展,包括手术治疗、辅助治疗和靶向治疗等方面。

一、手术治疗手术是目前乳腺癌的主要治疗手段之一。

随着医学技术的发展,手术方式也在不断改进。

目前常见的手术方法有乳房保留手术和乳房切除手术。

乳房保留手术是通过保留部分乳腺组织,只切除肿瘤区域,保留乳房的外形和功能。

乳房切除手术则是将整个乳房组织切除,可以有效地控制肿瘤扩散的风险。

此外,部分患者还需要进行腋窝淋巴结清扫手术以判断淋巴结有无转移。

二、辅助治疗辅助治疗包括化疗、放疗和内分泌治疗。

化疗是通过给予化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和扩散,减小肿瘤的体积,并降低术后复发和转移的风险。

目前已经有了一些新的化疗药物,如紫杉醇、曲妥珠单抗等。

放疗是通过高能射线照射癌细胞,使其失去生长和分裂的能力,以控制肿瘤的生长和扩散。

内分泌治疗则是通过抑制乳腺癌细胞的雌激素刺激,降低肿瘤的生长速度。

例如,对于雌激素受体阳性的患者,可以应用抗雌激素药物如他莫昔芬进行治疗。

三、靶向治疗靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的一大突破。

它利用针对癌细胞生长和扩散的特定分子进行治疗。

例如,HER2受体阳性乳腺癌患者可以采用靶向HER2药物如曲妥珠单抗进行治疗。

这些靶向药物可以选择性地作用于癌细胞,减少对正常细胞的伤害,提高治疗效果。

四、个体化治疗乳腺癌的治疗越来越趋向于个体化。

根据患者的基因型、分子特征和肿瘤临床病理特点等,医生可以制定出更精准的治疗方案。

例如,BRCA1和BRCA2基因突变的乳腺癌患者可以考虑进行PARP抑制剂的治疗。

个体化治疗为患者提供了更好的治疗效果和生存率。

总结起来,乳腺癌的治疗在技术的不断进步下取得了显著的进展。

手术、辅助治疗、靶向治疗和个体化治疗等综合手段的应用大大提高了乳腺癌的治愈率和生存率。

未来,随着科学研究的不断深入,我们相信乳腺癌的治疗水平会得到更大的提升,为患者的健康带来更多福音。

乳腺癌的治疗方案有哪些

乳腺癌的治疗方案有哪些

乳腺癌的治疗方案有哪些1. 乳腺癌的治疗原则乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗可以提高治愈率和生存率。

乳腺癌的治疗方案一般需要根据患者的具体情况来制定,主要包括手术治疗、放射治疗、药物治疗和靶向治疗等,有时也会辅助其他治疗方法。

2. 乳腺癌的手术治疗2.1 乳腺癌根治性手术乳腺癌根治性手术是最常见的治疗方法之一,包括乳房切除术和乳房保留手术。

乳房切除术是将患侧乳房以及相关淋巴结一起切除,乳房保留手术则是将肿瘤切除并保留乳房组织。

术后可能需要行乳房重建手术。

2.2 乳腺癌微创手术近年来,微创手术在乳腺癌治疗中得到广泛应用。

微创手术主要包括乳腺癌微创手术和腋窝淋巴结清扫术。

乳腺癌微创手术是通过小切口进行肿瘤切除,可以减少手术创伤和恢复时间。

腋窝淋巴结清扫术则是通过腋窝进行淋巴结清扫,可以判断是否癌细胞扩散到淋巴结。

2.3 辅助手术治疗在一些特殊情况下,可能需要进行辅助手术治疗。

例如,当肿瘤较大或扩散到腋窝淋巴结时,可能需要行乳腺癌辅助手术,如乳房切除术和腋窝淋巴结清扫术。

此外,如果存在乳腺癌基因突变,可能需要行卵巢切除术。

3. 乳腺癌的放射治疗放射治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分,通过高能射线照射乳房区域,破坏癌细胞的生长能力。

放射治疗一般在手术后进行,可以减少肿瘤复发和改善生存率。

放射治疗一般需要进行多次,每次约持续几分钟至十几分钟。

放射治疗的副作用包括乳房疼痛、皮肤炎症、疲劳等,但一般可以通过药物缓解。

4. 乳腺癌的药物治疗4.1 化学治疗化学治疗是通过使用化疗药物来杀死癌细胞。

化疗药物可以通过口服、静脉注射或者局部给药的方式使用。

化学治疗一般在手术前、手术后或者放射治疗后进行,可以减小肿瘤的体积和降低复发风险。

化学治疗的副作用包括恶心呕吐、脱发、免疫力下降等。

具体的化疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

4.2内分泌治疗内分泌治疗是通过使用内分泌药物来干扰癌细胞的生长。

内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌,可以通过降低雌激素水平来抑制癌细胞的生长。

乳腺癌的治疗效果和患者生存率

乳腺癌的治疗效果和患者生存率

乳腺癌的治疗效果和患者生存率乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在女性乳腺组织中。

乳腺癌的治疗效果和患者生存率是衡量治疗方法和预后的重要指标。

本文将探讨乳腺癌治疗的不同方法及其对治疗效果和患者生存率的影响。

一、手术治疗手术是乳腺癌的常见治疗方法之一,可通过乳腺保留手术或全乳切除手术来切除肿瘤组织。

一般来说,早期诊断的乳腺癌患者接受手术治疗后生存率较高。

手术切除的肿瘤越早越小,生存率越高。

此外,手术后的辅助治疗,如放疗和化疗,能够进一步提高治疗效果和生存率。

二、放疗放疗是利用高能辐射杀灭癌细胞的治疗方法。

对于乳腺癌患者来说,放疗通常在手术后进行,可以杀灭手术切除后残留的癌细胞,降低肿瘤复发的风险。

研究显示,接受放疗治疗的患者生存率较高,尤其是在早期乳腺癌的治疗中。

三、化疗化疗是使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。

对于乳腺癌患者来说,化疗通常在手术、放疗之后进行,以预防或减少肿瘤的复发和转移。

通过一系列的化疗药物,可以杀死血液循环中的潜在癌细胞,提高治疗效果和生存率。

然而,化疗也会带来一些副作用,如恶心、呕吐和脱发等,需要在治疗过程中加以注意和处理。

四、靶向治疗靶向治疗是利用特定的药物或治疗方法攻击癌细胞中的特定靶点,以达到治疗的目的。

对于乳腺癌患者来说,靶向治疗一般用于HER2阳性和激素受体阳性的乳腺癌。

靶向治疗可以减少肿瘤复发和转移的风险,提高患者的生存率。

五、综合治疗乳腺癌的综合治疗是指结合手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗方法进行的综合治疗方案。

综合治疗不同于单一治疗方法,可以针对乳腺癌的不同特点选择最合适的治疗方案,提高治疗效果和患者生存率。

综合治疗可以根据患者的具体情况进行个体化的制定,包括术前治疗和术后治疗等。

综上所述,乳腺癌的治疗效果和患者生存率受到多种因素的影响,包括治疗方法的选择、肿瘤的分期和患者的个体差异等。

早期诊断和治疗对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。

未来的研究和临床实践需要进一步深入探讨乳腺癌治疗的最佳方法和个体化治疗策略,以提高乳腺癌患者的存活率和生存质量。

乳腺癌的治疗方案

乳腺癌的治疗方案

乳腺癌的治疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体条件等因素进行个体化选择。

一般来说,乳腺癌的治疗方案包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗等多种方法的组合应用。

手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一,主要通过手术切除肿瘤组织来达到治疗的目的。

根据肿瘤的大小、位置和患者的个人意愿,可以选择乳房部分切除术(包括乳腺子宫内膜切除术和保乳手术)或乳房全切除术。

同时,根据腋窝淋巴结转移情况,还可以选择腋窝淋巴结清扫术。

放射治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,它通过使用高能射线杀灭残留在手术切缘和腋窝淋巴结区域的肿瘤细胞,减少肿瘤复发的风险。

放射治疗一般在手术后进行,一般为连续6-7周,每天进行一次,每次治疗时间短暂并无不适感。

化学药物治疗是一种通过给予化学药物来杀灭体内癌细胞的方法,常常用于乳腺癌的辅助治疗。

化学药物治疗的具体方案取决于患者的具体情况,包括患者的年龄、性别、肿瘤类型和分期等。

常用的化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、阿霉素等,可以通过静脉注射或口服给药。

靶向治疗是近年来乳腺癌治疗中的一项重要手段,通过靶向肿瘤表面特定受体或信号通道,抑制肿瘤生长和扩散。

常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、赫赛汀等。

靶向治疗一般在手术后或化疗后进行,最常见的不良反应为皮疹、腹泻等。

除此之外,尚有内分泌治疗、免疫治疗、中医中药治疗等辅助治疗方案,根据患者的具体情况进行选择。

总之,乳腺癌的治疗方案需要根据患者的个体情况进行选择,一般由手术治疗、放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗等多种方法的组合应用。

在治疗过程中,医生会根据患者的体验和检查结果进行调整,以期达到最佳的治疗效果。

此外,乳腺癌的治疗还需要患者积极配合医生的指导,保持良好的生活方式,增强自身抵抗力,提高治疗的成功率。

乳腺癌治疗的最新进展

乳腺癌治疗的最新进展

乳腺癌治疗的最新进展乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来在临床治疗中取得了显著的进展。

本文将介绍乳腺癌治疗的最新进展,包括手术治疗、放射治疗、药物治疗以及综合治疗等方面。

一、手术治疗的最新进展手术治疗是乳腺癌的首要治疗方法,近年来在手术技术上有了很大的进步。

微创手术成为了乳腺癌手术的主要趋势,相比传统手术,微创手术创伤更小、恢复更快、美观效果更好。

其中,经皮乳管镜手术被广泛应用于早期乳腺癌治疗中,通过微小切口实现手术切除,术后患者疼痛明显减少,术后功能恢复更快。

二、放射治疗的最新进展放射治疗在乳腺癌术后辅助治疗中具有重要地位。

最新的研究表明,加强放疗在提高疗效的同时,能够减少乳腺癌复发的风险。

针对高危患者,加强放疗可以在局部控制疾病的同时,提高患者的生存率。

此外,采用传统的三维适形放疗技术结合现代图像引导放射治疗技术,能够更准确地照射肿瘤灶,减少对正常组织的损伤。

三、药物治疗的最新进展药物治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,随着个体化治疗的发展,针对不同亚型的乳腺癌,选择合适的药物治疗方案能够提高治疗效果。

目前,内分泌治疗、靶向治疗和化疗仍然是常用的药物治疗方式。

荷尔蒙受体阳性乳腺癌患者可以选择内分泌治疗,如使用雌激素受体调节剂或雄激素阻断剂;HER2阳性乳腺癌患者可以选择靶向治疗,如使用曲妥珠单抗;三阴性乳腺癌患者则通常选择化疗。

四、综合治疗的最新进展综合治疗是指在手术治疗、放射治疗和药物治疗的基础上,综合运用不同治疗手段进行的个体化综合治疗。

最新的研究表明,综合治疗对于乳腺癌的治疗效果具有显著的改善。

例如,术前综合治疗可以缩小肿瘤的体积,降低手术难度;术后综合治疗可以清除残留病灶,减少复发风险。

此外,综合治疗还可以根据患者的具体情况和治疗需求,个体化地调整治疗方案,提高治疗效果。

总结起来,乳腺癌治疗的最新进展包括手术治疗的微创化、放射治疗的精准化、药物治疗的个体化以及综合治疗的综合化等方面。

乳腺癌最佳治疗方案

乳腺癌最佳治疗方案

乳腺癌最佳治疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,对于乳腺癌的治疗方案选择应根据患者的病情、年龄、体质和遗传因素等多个因素综合考虑。

以下是乳腺癌的最佳治疗方案的一般建议:一、手术治疗:手术是治疗乳腺癌的首要方法。

常见的手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌保乳手术和乳房整形手术。

对于早期发现的乳腺癌患者,保乳手术是一种适用的选择,可以保留患侧乳房组织,同时结合全乳腺射线治疗,可以获得良好的治疗效果。

二、辅助治疗:辅助治疗包括放疗、内分泌治疗和化疗。

放疗适用于保乳手术后、根治术后以及局部复发的乳腺癌患者,可以减少局部复发风险。

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过使用雌激素阻断剂(如Tamoxifen)或雌激素合成酶抑制剂(如Aromatase Inhibitors)来降低激素水平,从而阻止癌细胞的生长和扩散。

化疗适用于高危患者,可以通过药物杀灭癌细胞,防止转移和复发。

三、靶向治疗:靶向治疗是一种针对乳腺癌诱导因子的治疗方法,可以提高治疗效果。

HER2阳性的乳腺癌患者可以接受HER2靶向药物如Trastuzumab和Pertuzumab治疗,可以显著改善预后。

四、个体化治疗:根据患者的基因型、代谢状态、药物耐受性等因素进行个体化治疗,可以提高治疗效果。

通过进行分子生物学检测和基因组测序,可以了解患者的乳腺癌基因型,从而指导药物选择和治疗方案制定。

总之,乳腺癌的最佳治疗方案应根据患者的具体情况来制定,包括手术治疗、辅助治疗、靶向治疗和个体化治疗。

综合应用多种治疗手段能够最大程度地提高治疗效果,延长患者的生存期,提高生活质量。

同时,患者在治疗过程中应加强营养与康复,保持良好的心态,积极面对治疗,良好合理的治疗方案可以为患者提供更好的治疗效果。

乳腺癌的手术切除范围与效果

乳腺癌的手术切除范围与效果

乳腺癌的手术切除范围与效果乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对于早期乳腺癌患者,手术切除是常见的治疗方法之一。

然而,乳腺癌的手术切除范围与效果一直备受关注。

本文将探讨乳腺癌手术切除的范围以及不同切除方法对治疗效果的影响。

一、乳腺癌手术切除的范围乳腺癌手术切除的范围主要取决于肿瘤的大小、位置、浸润深度以及是否存在转移等因素。

根据国际乳腺癌协会的指南,乳腺癌手术切除的原则是在确保切缘阴性的前提下尽可能保留乳房的形态和功能。

在乳腺癌手术中,常见的切除方法包括乳腺部分切除术(又称保乳手术)和乳腺全切除术(又称乳房切除术)。

乳腺部分切除术适用于早期乳腺癌患者,手术切除的范围一般是将肿瘤及其周围的正常组织一同切除,同时保留乳房的大部分结构和形态。

乳腺全切除术适用于进一步发展的乳腺癌患者,手术切除的范围更大,除了切除整个乳腺,还可能切除腋下淋巴结等。

二、乳腺癌手术切除的效果乳腺癌手术切除的效果是评估治疗效果的重要指标之一。

手术切除的目的是彻底清除肿瘤,预防肿瘤的复发和转移,同时保留患者的乳房形态和功能。

长期以来,乳腺癌手术主要采用乳腺全切除术,但随着保乳手术技术的不断提高,越来越多的患者可以选择保乳手术。

研究表明,对于早期乳腺癌患者,保乳手术与乳房切除术在治疗效果上没有显著差异。

保乳手术可以保留患者的乳房完整性,有助于提高患者的生活质量和心理状态。

不过,需要注意的是,乳腺癌手术的治疗效果并不只取决于手术切除的范围,还与辅助治疗的选择和个体差异有关。

术后辅助治疗包括放疗、化疗、内分泌治疗等,可以帮助防止肿瘤的复发和转移。

同时,乳腺癌的生物学特征和分子分型也对治疗效果起着重要影响。

三、切除范围与手术技术的选择在乳腺癌手术中,切除范围的选择需要综合考虑患者的个体情况和病理特征,以及医生的经验与技术水平。

对于早期乳腺癌患者,保乳手术是一种较为理想的选择,可以同时满足切除肿瘤和保留乳房的需求。

对于进一步发展的乳腺癌患者,乳腺全切除术可能更适合,可以更全面地清除肿瘤组织。

乳腺癌的手术切除与淋巴结清扫

乳腺癌的手术切除与淋巴结清扫

乳腺癌的手术切除与淋巴结清扫乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其中手术切除和淋巴结清扫是最常用的治疗方法之一。

手术切除乳腺癌的目的是将肿瘤组织完全切除,而淋巴结清扫则是为了检查和清除可能受到癌细胞侵犯的淋巴结。

本文将介绍乳腺癌手术切除和淋巴结清扫的相关知识,以及手术后的恢复和注意事项。

一、手术切除乳腺癌的方法乳腺癌手术切除的方法主要包括乳房全切除和保乳手术。

乳房全切除是指将患侧乳房、尚未患病的对侧乳房以及淋巴组织一同切除,适用于肿瘤较大或者病情较严重的患者。

而保乳手术则是在保留患侧乳房的基础上切除肿瘤组织,适用于早期发现,病情相对较轻的患者。

在手术中,医生通常会根据患者的具体情况决定选择何种手术方式。

手术结束后,可能会将切除的组织送往病理学检查,以确定肿瘤的性质和扩散情况。

二、淋巴结清扫的作用和方法淋巴结清扫是为了检查和清除可能受到癌细胞侵犯的淋巴结。

癌细胞往往会通过淋巴管侵入淋巴结,因此淋巴结清扫对于了解癌细胞的扩散情况和评估预后具有重要意义。

淋巴结清扫的方法主要包括腋窝清扫和锁骨上窝清扫。

腋窝清扫是最常见的淋巴结清扫方式,适用于乳腺癌位于乳房外上象限或乳房外下象限的患者。

而锁骨上窝清扫通常用于乳腺癌较为严重,淋巴节点受累较多的情况下。

三、手术后的恢复与护理乳腺癌手术后,患者需要进行一定的恢复和护理工作。

首先,术后应注意休息,避免剧烈活动,避免乳房受到外力撞击。

正常饮食是术后恢复的重要一环,多摄入富含营养的食物,同时避免辛辣刺激性食物,以防刺激伤口引发感染。

伤口护理是乳腺癌手术后的重要事项,定期更换敷料,并注意伤口是否出现红肿、渗液等情况。

遵循医生的建议,按时服用抗生素和其他药物,预防并控制感染的发生。

四、术后的生活护理乳腺癌手术后,患者需要注意生活护理,以促进康复和预防并发症。

定期复查是很重要的一项工作,医生会安排乳房超声、乳腺MRI等检查,以监测患者的恢复情况。

心理护理也是术后的重要环节,乳腺癌手术对女性患者来说,不仅身体上的创伤,更是心理上的压力。

乳腺癌手术治疗发展及现状

乳腺癌手术治疗发展及现状

乳腺癌手术治疗发展及现状乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,也是全球女性死亡率最高的癌症之一。

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一,对于乳腺癌患者的生存和康复至关重要。

本文将重点探讨乳腺癌手术治疗的发展及现状。

乳腺癌手术治疗的历史可以追溯到18世纪。

最早的乳腺癌手术是由法国外科医生布鲁诺·戈什于1764年完成的,他通过切除整个乳房的方式进行手术。

随着医学技术的日益发展,乳腺癌手术也经历了从全乳房切除到保乳手术的转变。

保乳手术的出现,使乳腺癌手术的整体效果得到了显著改善。

相比于全乳房切除手术,保乳手术能够在保留乳房的同时,有效地控制乳腺癌的扩散,并提高患者的生活质量。

然而,保乳手术也存在一定的限制,适用于早期乳腺癌患者,对于晚期乳腺癌患者则可能需要进行全乳房切除手术。

近年来,随着医学技术的不断进步,乳腺癌手术治疗的方法也得到了革新。

微创手术成为乳腺癌手术的新趋势之一。

微创手术指的是通过微小的切口和特殊的手术设备进行手术。

相比传统的开放手术,微创手术具有创伤小、愈合迅速和恢复期短的优势。

在乳腺癌手术中,微创手术技术主要包括腋窝淋巴结活检、乳腺部分切除和乳腺双重显微吻合术等。

乳腺癌手术治疗的目标不仅是去除乳房内的恶性肿瘤,还需要考虑到整体的审美效果和功能恢复。

为了达到这样的效果,乳腺癌手术常常与整形外科手术相结合。

整形外科手术包括乳房重建手术和矫正手术。

乳房重建手术可以在乳房切除手术后为患者重建一个类似健康乳房的外形,帮助患者改善身体形象和心理状态。

矫正手术则主要针对手术后造成的肌肉和皮肤松弛等问题进行修复,进一步提高手术效果。

然而,乳腺癌手术治疗仍然存在一些挑战和问题。

首先是术前与术后综合治疗的选择。

乳腺癌是一种具有高度异质性的疾病,对于不同阶段和不同类型的乳腺癌,需要有针对性地选择手术方案。

其次是手术中的精准定位和手术风险控制。

乳腺组织的位置复杂,手术操作需要高度的技术和经验,以确保手术的安全和有效。

乳腺癌的治疗方案

乳腺癌的治疗方案

乳腺癌的治疗方案乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重影响了许多女性的健康和生活。

尽管医学科技的进步使得乳腺癌的治疗取得了巨大的进展,但仍然需要针对不同病情制定个体化的治疗方案。

本篇文章将从手术、放疗、化疗和靶向治疗四个方面介绍乳腺癌的综合治疗方案。

手术是乳腺癌治疗的首要选择,它的目的是在尽量保留乳房的前提下,彻底清除乳房内的肿瘤组织。

根据肿瘤的大小和侵犯情况,手术方式可以选择保乳手术或乳房切除术。

保乳手术适用于早期乳腺癌,当肿瘤体积较小且未侵犯淋巴结时,外科医生会尽量保留乳房组织并在其周围清除肿瘤。

而对于肿瘤较大或者已经侵犯淋巴结的患者,则可能需要进行乳房切除术。

手术后,还可以选择进行乳房重建手术来美化乳房的外观,提高患者的生活质量。

放疗是在手术后或者术前辅助化疗后进行的一种治疗手段。

其原理是利用高能射线破坏残留或转移的肿瘤细胞,阻止其进一步生长和扩散。

放疗通常持续数周或数个月,但具体的时间和剂量会根据身体状况和肿瘤特点而定。

近年来,放疗技术有了很大的进步,除了传统的外部放射疗法,还出现了内部放射治疗和部分乳腺放射治疗等新技术。

这些技术的发展,使得放疗对乳腺癌的控制更加精确,副作用更小。

化疗是通过药物抑制或杀死癌细胞的治疗方式。

对于早期乳腺癌,术前辅助化疗可以减小肿瘤体积,提高手术切除的效果。

而对于晚期乳腺癌或有淋巴结转移的患者,则需要进行术后辅助化疗,以消灭潜在的残留癌细胞。

化疗方案通常会选用多种抗癌药物,以增强疗效和降低药物耐药性。

然而,化疗会伴随一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发等,因此在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况,并及时调整药物的剂量。

靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的重要进展之一。

它是通过针对乳腺癌细胞表面的特定分子靶点,选择性地杀死癌细胞或阻断其生长。

目前,乳腺癌的靶向治疗主要是针对HER2和激素受体阳性的乳腺癌。

对于HER2阳性乳腺癌患者,可以使用靶向药物如曲妥珠单抗来靶向HER2,并显著提高疗效。

tnp医学术语

tnp医学术语

tnp医学术语标题:TNP医学术语解析:乳腺癌的治疗方案及预后评估乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也可发生在男性。

乳腺癌的治疗方案和预后评估是该疾病管理中关键的组成部分。

本文将从手术、放疗、药物治疗和预后评估四个方面进行详细解析,以帮助读者更好地了解乳腺癌的治疗策略和预测疾病预后。

一、手术治疗手术治疗是乳腺癌的首选治疗方法之一。

根据乳腺癌的早期或晚期程度,手术治疗可分为乳腺保留手术和乳腺切除手术。

乳腺保留手术适用于早期乳腺癌患者,通过局部切除肿瘤并保留乳房形态。

乳腺切除手术则适用于晚期乳腺癌患者,包括全乳切除和乳房切除并腋窝淋巴结清扫。

手术后可能需要辅助治疗,如放疗和药物治疗。

二、放疗治疗放疗是乳腺癌治疗中常用的一种方法,可通过高能射线照射乳腺组织,破坏癌细胞并防止其复发。

放疗可以在手术前、手术后或作为独立治疗进行。

根据患者的具体情况,放疗可选择全乳照射、局部照射或针对淋巴结的照射。

放疗的副作用包括皮肤炎症、疲劳和乳房形态改变。

三、药物治疗药物治疗是乳腺癌治疗中的重要组成部分,主要包括内分泌治疗、化学治疗和靶向治疗。

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制雌激素的作用来控制肿瘤生长。

化学治疗适用于高危、晚期或无激素受体阳性的乳腺癌患者,通过使用化疗药物来杀死癌细胞。

靶向治疗是针对HER2阳性乳腺癌的一种治疗方法,通过抑制HER2蛋白的作用来抑制肿瘤生长。

四、预后评估乳腺癌的预后评估是为了判断患者的生存期和预测治疗效果。

常用的预后评估指标包括肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体和HER2状态以及肿瘤分级等。

根据这些指标,医生可以判断患者的治疗方案和后续随访计划,并预测患者的存活率。

总结:乳腺癌的治疗方案和预后评估是乳腺癌管理中至关重要的组成部分。

手术、放疗、药物治疗和预后评估是乳腺癌治疗的核心内容。

了解和理解这些术语的含义和应用,对于患者和医生来说都至关重要。

通过合理选择治疗方案和准确评估预后,可以提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。

乳腺癌全切标准

乳腺癌全切标准

乳腺癌全切标准
乳腺癌全切,通常与肿瘤大小、肿瘤位置、腋窝淋巴结转移情况等有关,与部分特殊情况也有一定关系。

此外部分患者可以采用先化疗再手术的方式,对化疗比较敏感的部分患者可以达到缩小肿瘤的目的,从而避免乳腺全切。

1、肿瘤大小:如果肿瘤>3cm,患者乳腺癌分期比较晚,一般需要进行乳房全切手术。

否则会容易造成肿瘤残留,影响肿瘤的根治效果,或者是乳腺腺体保留过小,严重影响局部的美观效果,也可采取乳房全切手术;
2、肿瘤位置:主要指与乳头的关系,靠近乳头的乳腺癌需要进行乳房全切手术。

通常距离乳头距离<2cm的患者,一般不适合进行保乳手术,需要进行乳房的全部切除。

如果距离乳头过近,会严重影响手术的根治效果,同时也可能对乳头的血运造成较大的影响,甚至引起乳头坏死;
3、腋窝淋巴结转移情况:如果腋窝淋巴结出现转移,也不适合进行保乳手术,容易造成肿瘤复发。

因此乳腺癌发展到腋窝淋巴结出现转移的情况,需要进行乳房全切手术;
除以上影响因素外,还有乳腺癌病灶多发等情况,也不可进
行保乳手术,容易导致肿瘤复发或残留。

因此患者进行保乳手术根治术前,通常需要进行乳腺核磁共振检查,明确是否存在多发病灶。

此外特殊的乳头湿疹样乳腺癌,一般病变会发生在乳头,确诊后也需要进行乳房全切手术。

乳腺癌的最新治疗方案

乳腺癌的最新治疗方案

乳腺癌的最新治疗方案乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一。

随着医疗技术的不断进步,乳腺癌的治疗方案也在不断地更新。

今天,我们就来看看乳腺癌的最新治疗方案。

1.手术治疗乳腺癌的手术治疗是目前治疗乳腺癌的主要方法。

随着医疗技术的不断进步,手术治疗的方式也在不断改进。

比如,现在有微创手术、前哨淋巴结活检等等。

在手术过程中,医生会根据癌症的程度决定是全乳切除还是保乳手术。

如果是全乳切除,可以选择乳房重建手术来保持女性的体形美观。

2.辅助治疗辅助治疗是乳腺癌治疗的另一种方式,它包括放疗、化疗、内分泌治疗等等。

这些治疗方式的目的是根除乳腺癌,减轻术后复发的风险。

放疗在乳腺癌治疗过程中起着重要的作用。

尤其是对于保乳手术的女性,放疗可以帮助减少癌细胞的残留,提高治疗的疗效。

化疗则是通过药物治疗来杀死癌细胞。

对于一些高危女性,化疗一般会在手术后进行。

内分泌治疗则是通过抑制女性荷尔蒙雌激素的产生,来减少癌细胞的生长和扩散,有效延缓癌细胞的生长。

3.靶向治疗靶向治疗是一种新的治疗方式。

它通过针对相应的细胞信号通路和分子机制来阻断肿瘤细胞的增长和扩展。

靶向治疗具有高效、低毒和副作用小的特点。

目前在乳腺癌治疗中最常用的靶向药物是HER2受体激动剂和CDK4/6抑制剂。

HER2受体激动剂主要用于HER2阳性的乳腺癌治疗。

CDK4/6抑制剂则是用于治疗激素受体阳性转移性乳腺癌。

总之,乳腺癌的治疗已经越来越多元化,不同的治疗方式可以实现更加精准的治疗效果,也可以减少治疗的副作用和风险。

但需要注意的是,乳腺癌的治疗方式因人而异,应该根据患者的个体情况、癌症的程度以及治疗的效果来选择最适合的治疗方案。

《手术治疗乳腺癌》课件

《手术治疗乳腺癌》课件

患肢功能障碍
手术可能影响患肢的活动和功 能,需要进行康复训练。
03
乳腺癌手术后的护理
乳腺癌手术后的一般护理
伤口护理
保持伤口清洁干燥,定期更换 敷料,避免感染。
疼痛管理
根据患者的疼痛程度,采取适 当的止痛措施,如药物治疗、 物理治疗等。
饮食指导
指导患者合理饮食,增加营养 摄入,促进康复。
睡眠管理
帮助患者保持良好的睡眠习惯 ,提高睡眠质量。
乳腺癌改良根治术
仅切除肿瘤及其周围部分组织,适用于早期 乳腺癌。
乳腺部分切除术
切除整个乳房,保留胸肌,清除腋窝和锁骨 下淋巴结。
保乳手术
切除肿瘤及少量周围组织,保留乳房外形, 适用于早期且肿瘤较小的患者。
乳腺癌手术的过程
术前准备
进行全身检查,确定手 术范围,准备手术器械
和药物。
麻醉
根据患者情况和手术要 求选择合适的麻醉方式
对于晚期乳腺癌,手术治疗可以缓解症状、 延长生存期和提高生活质量。
乳腺癌手术的预后
乳腺癌手术的预后与多种因素 有关,如年龄、病理类型、肿 瘤大小、淋巴结转移等。
一般来说,早期乳腺癌患者预 后较好,而晚期患者预后较差 。
术后需要进行综合治疗和定期 复查,以降低复发风险和提高 生存率。
乳腺癌手术的研究进展
腋窝淋巴结肿大
乳腺癌可转移至腋窝淋巴结,引 起淋巴结肿大和疼痛。
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乳腺肿块
乳房出现无痛性、质地较硬、边 界不清的肿块,是乳腺癌最常见 的首发症状。
02
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04
乳头溢液
非哺乳期出现血性或浆液性乳头 溢液,提示乳腺导管内病变可能 。
02
手术治疗乳腺癌
乳腺癌手术的种类

乳腺癌的新型手术治疗技术

乳腺癌的新型手术治疗技术

乳腺癌的新型手术治疗技术乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,不仅给患者的身体带来严重的威胁,而且对心理和社交生活也造成了巨大的冲击。

然而,随着医学技术的不断发展,新型手术治疗技术的出现为乳腺癌患者带来了新的希望和选择。

一、微创手术技术的应用微创手术技术在乳腺癌治疗中得到了广泛的应用,它相较于传统的开放手术具有许多优势。

首先,微创手术对患者的创伤较小,术后恢复快、疼痛少,可以缩短住院时间。

其次,微创手术可以保留更多正常乳房组织,使得乳房重建的效果更好,提高患者的生活质量。

二、达芬奇机器人辅助手术系统达芬奇机器人手术系统是一项先进的机器人辅助手术技术,在乳腺癌手术中得到了广泛的应用。

它通过手术器械的精确控制,可以实现更精细的手术操作,并减少手术中的干扰和颤抖。

与传统手术相比,达芬奇机器人手术系统可以提高手术的精确度和安全性,减少并发症的风险。

三、创伤感控制技术乳腺癌手术过程中,创伤感控制技术对于术后恢复和乳房整形效果都起到了重要的作用。

开展创伤感控制技术可以有效地减少手术中对乳房组织的创伤,减轻术后疼痛和肿胀,提高乳房美观度。

目前,创伤感控制技术主要包括局部麻醉、微创技术和创面贴合技术等,通过综合应用可以有效地降低手术风险,提高手术成功率。

四、基因定位手术技术基因定位手术技术是一项新兴的乳腺癌手术治疗技术,它能够准确地定位癌细胞在乳房组织中的分布情况,为手术提供精确的指导。

通过基因定位手术技术,医生可以清晰地了解癌细胞的位置和范围,有针对性地进行切除和处理,减少手术中对正常组织的创伤,提高手术的精确度和疗效。

总结:乳腺癌的新型手术治疗技术为患者带来了更好的治疗效果和生活品质,使得手术过程更安全、恢复更快,降低了患者的心理和身体负担。

同时,这些新技术的应用也为乳腺癌的早期筛查和治疗提供了更好的手段和方向。

随着医学技术的不断创新和完善,相信乳腺癌的治疗技术将会不断地向着更精准、更有效、更温和的方向发展。

乳腺癌最新治疗方案

乳腺癌最新治疗方案

乳腺癌最新治疗方案
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是威胁女性健康的重要疾病之一。

随着医学技术的不断进步,乳腺癌的治疗方案也在不断更新和完善。

本文将介绍乳腺癌最新的治疗方案,希望能为患者和医护人员提供一些参考和帮助。

首先,对于早期乳腺癌患者,手术是目前治疗的主要方式。

传统的手术方式包括乳房保留手术和乳房切除手术,但随着微创技术的发展,越来越多的患者可以选择保乳手术,不仅可以保留乳房的完整性,还可以减少术后的身心创伤。

此外,术后辅助治疗也是非常重要的一环,包括放疗、化疗、内分泌治疗等,可以有效减少复发和转移的风险。

其次,针对晚期乳腺癌患者,靶向治疗是近年来的重要突破。

HER2阳性乳腺癌患者可以选择靶向药物治疗,如赫赛汀和帕博利珠单抗,可以显著提高患者的生存率和生活质量。

此外,免疫治疗也是一个备受关注的领域,通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,取得了一定的临床效果。

最后,个体化治疗是乳腺癌治疗的发展趋势。

随着基因检测技术的不断成熟,可以根据患者的基因型和分子表型来制定个性化的治疗方案,提高治疗的精准度和有效性。

通过对乳腺癌的分子分型和信号通路的深入研究,可以为患者提供更加精准的治疗方案,减少不必要的治疗和副作用。

综上所述,乳腺癌的治疗方案在不断进步和完善,从手术治疗到靶向治疗再到个体化治疗,都为患者带来了新的希望和机会。

当然,我们也要意识到乳腺癌治疗仍然面临着诸多挑战,需要患者、医生和科研人员共同努力,才能更好地战胜这一疾病。

希望未来能有更多的科学家和医生投入到乳腺癌研究和治疗中,为患者带来更多的福音和希望。

乳腺癌的治疗进展与现状

乳腺癌的治疗进展与现状

乳腺癌的治疗进展与现状乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于患者来说是一次巨大的打击。

然而,在医学科技的不断进步下,乳腺癌的治疗也取得了长足的进展。

本文将探讨乳腺癌治疗的现状和最新进展。

一、手术治疗手术是乳腺癌治疗的首选方法之一。

常见的手术方式包括乳腺癌保乳手术和乳腺癌全切手术,选择何种方式取决于肿瘤的分期和患者的具体情况。

近年来,对于早期乳腺癌的治疗,微创手术逐渐崭露头角。

微创手术具有创伤小、康复快的优势,能够在满足治疗效果的前提下提高患者的生活质量。

二、辅助治疗辅助治疗包括化疗、放疗和靶向治疗等。

化疗是通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散,可用于早期、晚期和转移性乳腺癌的治疗。

放疗通过使用高能X射线杀死肿瘤细胞,常在手术后进行,以预防局部复发和提高治愈率。

靶向治疗则是根据乳腺癌细胞的特异性,选择相应的靶向药物进行治疗,可有效减少对正常细胞的副作用。

三、免疫治疗免疫治疗是近年来乳腺癌治疗的热点之一。

通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞,免疫治疗具有独特的优势。

目前,免疫检查点抑制剂被广泛应用于晚期乳腺癌的治疗,能够显著延长患者的生存期。

四、基因检测基因检测是乳腺癌治疗中的重要一环。

通过对乳腺癌患者的基因进行检测,可以预测肿瘤的生长速度和转移风险,从而指导临床治疗策略的选择。

此外,基因检测还能够帮助研究人员发现新的治疗靶点,推动乳腺癌治疗的进一步发展。

五、精准医疗精准医疗是根据患者的个体差异,制定个性化治疗方案的概念。

在乳腺癌治疗中,精准医疗将成为未来的发展方向。

通过使用基因测序、肿瘤标志物检测等技术,可以对患者进行全面的分析,从而为每个患者定制最合适的治疗方案,提高治疗的效果。

综上所述,乳腺癌的治疗在不断取得新的进展。

随着医学科技的发展,我们可以更准确地诊断和治疗乳腺癌,提高患者的生存率和生活质量。

然而,仍然需要更多的研究和努力,以寻求更有效的治疗方法,并不断改进现有的治疗策略,为乳腺癌患者带来更好的希望和未来。

乳腺癌治疗方案

乳腺癌治疗方案

乳腺癌治疗方案乳腺癌治疗方案简介乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对于提高患者的存活率至关重要。

本文将介绍乳腺癌的常见治疗方案,包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。

手术治疗手术是乳腺癌治疗的主要方式之一,主要包括乳房保留手术和乳房切除手术两种。

- 乳房保留手术:也称为乳腺部分切除术,只切除肿瘤及其周围的组织,保留乳房主体。

常见的乳房保留手术包括肿瘤切除术、扩大切除术等。

- 乳房切除手术:也称为全乳房切除术,切除整个乳房以及乳房周围的淋巴结。

适用于肿瘤较大、患者希望减少复发风险或有基因突变致高复发风险等情况。

放疗放疗是在手术后或化疗后利用放射线杀灭残留的癌细胞的治疗方法。

主要包括:- 外放疗:利用高能放射线照射肿瘤局部,破坏癌细胞的DNA结构,从而抑制癌细胞的生长和分裂。

可以通过传统的加速器放疗或三维适形放疗等方式进行。

- 内放疗:通过放射性核素从体内部直接照射或运送到肿瘤局部进行治疗。

内放疗主要包括放射性粒子植入术和放射性核素药物治疗等。

化疗化疗是使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法,适用于乳腺癌术前、术后或晚期患者。

常用的化疗药物包括:- 汉他素:用于术前化疗、新辅助化疗或晚期乳腺癌的治疗,能够通过阻断雌激素的合成与作用,抑制肿瘤细胞的生长。

- 索拉非尼:适用于HER2阳性的晚期乳腺癌治疗,能够通过抑制新血管生成和抑制肿瘤细胞的增殖来达到治疗的效果。

靶向治疗靶向治疗是通过作用于癌细胞上的特定靶点,抑制肿瘤细胞的生长和分裂的治疗方法,常用于HER2阳性的乳腺癌患者。

常见的靶向治疗药物包括:- 曲妥珠单抗:能够与乳腺癌细胞上表达的HER2受体结合,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

- 利妥昔单抗:也是一种抗HER2单克隆抗体药物,用于治疗HER2阳性的乳腺癌。

结论乳腺癌的治疗方案多样,根据患者的具体病情和个体差异,医生会制定适合患者的个体化治疗方案。

手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等可以结合应用,提高治疗效果,降低患者的复发率和死亡风险。

乳腺癌治疗方案

乳腺癌治疗方案

乳腺癌治疗方案乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,对女性的健康产生威胁。

治疗乳腺癌的方案需要根据患者的具体情况而定,以下是一些常见的治疗方案。

手术治疗手术是治疗乳腺癌的首选方案,包括乳房保留手术和乳房切除手术。

乳房保留手术适用于早期乳腺癌,手术过程中可切除癌组织,保留乳房外貌。

乳房切除手术适用于肿瘤较大、浸润性较强或多个肿瘤的情况,手术过程中需切除乳房。

放疗放疗是手术后的辅助治疗,可有效杀灭残留的癌细胞,减少复发和转移的风险。

根据手术后肿瘤的分期和风险等级,可以进行全乳腺放疗或部分乳腺放疗。

化疗化疗是通过药物杀灭癌细胞,适用于早期和晚期乳腺癌患者。

早期乳腺癌患者化疗的主要目的是减少癌细胞复发和转移的风险,晚期乳腺癌患者则可缓解症状、延长生命。

化疗常常引起恶心、呕吐、脱发等不适症状,但药物可根据患者情况进行调整,减少副作用。

内分泌治疗内分泌治疗适用于乳腺癌患者中,对雌激素敏感或依赖的情况。

通过对乳腺癌患者施用干扰雌激素分泌或作用的药物,抑制癌细胞的生长和分裂,达到控制病情的目的。

靶向治疗靶向治疗是利用药物针对癌细胞表面的分子靶位点,阻断癌细胞的生长和分裂。

靶向药物较为特异,只对肿瘤细胞产生作用,因此副作用较小,但仅适用于特定的肿瘤类型。

适用于HER2阳性的患者,她唑巴坦等治疗药物可大幅提高治疗的成功率。

以上是常见的乳腺癌治疗方案,不同情况可结合多种方案进行治疗,如手术联合放化疗和内分泌治疗等。

在治疗过程中,患者需密切关注身体反应和副作用,及时向医生反馈,合理管理症状,提高治疗的效果和生活质量。

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2、扩大根治性乳腺切除术
• 手术包括切除乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴组织和同 侧胸骨旁淋巴组织。1952年Urban和Baker推行。Urben术 式可作为此类手术的代表。国内外有人对扩大根治术进行 改良,是在Urban手术的基础上保留胸大肌和胸小肌,有 人对改良扩大根治术加以改进,仅保留胸大肌,切除胸小 肌。在此类手术的疗效问题上争议较多,主张实行者认为 此类术式对中心及内象限肿瘤的乳腺癌病人的生存率明显 延长。相反的报道也有,认为该术式治疗的所有病人与中 心及内象限肿瘤的病人间生存率没有差异。尽管目前仍有 少数人应用该术式,但相对而言其损伤大,手术并发症较 多,多数学者已放弃使用。
3、改良根治术
• 两种术式。 • Patey术式:手术包括切除乳腺,保留胸大肌,切除胸小 肌加腋窝淋巴组织清扫。 • Auchinclooss术式:保留胸大、小肌肉、清扫除腋上组 淋巴结以外的各组淋巴结。 • 这类手术的优点是能达到根治性手术的目的,又保留了 胸大肌及其功能;减少了上肢水肿及功能影响;减轻了术 区外形上的缺陷;
• HER2基因是与乳腺癌预后密切联系的癌基因。当 HER2 过表达时,细胞会因过度刺激而造成不正常的快速 生长。最终导致乳腺癌发生。曲妥珠单抗是一种重组DNA 衍生的人源化单克隆抗体。能选择性地作用于HER2 . 降 低乳腺癌复发。国外2000年NSABP-31 和NCCTG N9831试验表明在AC 方案后联合应用曲妥珠单抗治疗 HER2阳性早期乳乳腺癌病人带来明显的临床益处,可以 降低病人40% 的复发风险和37%的死亡风险。近年来还 出现一些新的乳腺癌靶向治疗新药,如帕妥珠单抗、TDM1 、索拉非尼等。乳腺癌的生物治疗和化疗的有机结 合将成为乳腺癌综合治疗的新观念

目前乳腺癌的治疗仍然是以外科手术治疗为 主,手术方式虽有各种变化,但治疗效果并无突 破性进展。近年来随着乳腺癌的早期发现、早期 诊断以及乳腺癌综合治疗理念的不断深入,病人5 年生存率开始明显提高。因此医务人员应重视乳 腺癌的卫生宣教和普查,并重视对乳腺癌生物学 行为的研究,不断完善综合辅助治疗,以进一步 改善生存率。

关于手术方式的选择目前尚有分歧, 但没有一个手术方式能适合各种情况的乳 腺癌。手术立式的选择还应根据病理分型、 疾病分期、手术医师的习惯、病人家属意 愿及辅助治疗的条件而定。对可切除的乳 腺癌病人,手术应达到局部及区域淋巴结 能最大程度地清除,以提高生存率,然后 再考虑外观及功能。在综合辅助治疗较差 的地区,乳腺癌根治术还是比较适合的手 术方胸骨旁淋巴结有转移者如术后无放疗 条件可行扩大根治术。
1、根治性乳腺切除术
• 手术包括切除乳腺,胸大肌,胸小肌及腋窝淋巴组织。 在1894年Halsted推行了此术式,并成为近一个世纪乳腺 癌手术治疗的标准术式。本世纪70年代后,以Fisher为代 表的学者们发现,不管局部乳腺手术切除如何彻底,远期 存活率无明显改善。据1992年美国国家癌症基本资料记载, 此术式由上世纪70年代约占全国乳腺癌术式的50%已降至 上世纪80年代的2%,多被乳腺部分切除术和改良根治术 所取代。但对较晚期乳腺癌的病人,10年生存率改良根治 术却不如根治性乳腺切除术。
内分泌治疗( endocrinotherapy)
• 1896 年,Beatsn 首次报告切除双侧卵巢后,乳腺肿瘤明 显缩小,揭开了乳腺癌内分泌治疗的序幕。20 世纪70 年 代雌激素受体(ER) 的检测及他莫昔芬的问世成为了乳腺 癌内分泌治疗的里程碑。癌肿细胞中ER 含量高者,称激 素依赖性肿瘤。这些病例对内分泌治疗有效。而ER 含量 低者,称激素非依赖性肿瘤,这些病例对内分泌治疗效果 差。因此,除对手术切除标本作病理检查外,还应常规作 免疫组化检测雌激素受体和孕激素受体(PgR)状态,不仅 可帮助选择辅助治疗方案,对判断预后也有一定作用。
• 包括即刻和延期乳房重建,可采用自体组 织(背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣、臀大肌肌皮 瓣等) 、人造材料(乳房假体)或联合重建( 自 体组织+乳房假体) 。乳房重建有利于改善 病人的生活质量。
• 腋淋巴结转移状况是判断乳腺癌预后和指导选择 辅助治疗的最重要指标。目前腋淋巴结清扫是造 成上肢水肿、疼痛、感觉及功能障碍等乳腺癌术 后并发症的主要原因。为了降低并发定,20 世纪 后期。乳腺癌腋窝的外科处理发生了革命性的变 化。诞生了一种微创的、能高度准确检测腋窝转 移的方法,即前哨淋巴结的活检术。 • 前哨淋巴结活检指患侧腋窝中接受乳腺癌淋巴引 流的第一站淋巴结,常采用联合方法(示踪剂+染 料) ,目前国内较多采用的是99mTc 的硫胶体+亚 甲蓝,显示后切除活检,根据前哨淋巴结的病理 结果决定腋淋巴结是否清扫( 尤其对临床腋淋巴 结阴性的乳腺癌病人最为获益) 。
4、全乳房切除术
• 手术必须切除整个乳腺。包括腋尾部及胸 大肌筋膜。该术式适用于原位癌、微小癌 及年迈体弱不宜作根治术者。
5、保留乳房的乳腺癌切除术
• 手术应包括完整切除肿块及腋淋巴结清扫。 肿块切除时要求肿块周围组织切缘无肿瘤 细胞浸润。术后辅以放疗,近年来发展了 术中同步放疗。
6、乳癌根治术后乳房重建术
内分泌治疗( endocrinotherapy)
• 绝经后妇女雌激素来源主要来自于体内肾上腺雄激 素的转化,芳香化酶是雄激素转化为雌激素的限速酶。对 于绝经后乳腺癌病人的内分泌治疗,近年来ATAC 研究确 立了芳香化酶抑制剂在绝经后乳腺癌病人术后内分泌治疗 的地位。芳香化酶抑制剂用于绝经后病人效果优于他莫昔 芬。目前常用的芳香化酶抑制剂有来曲唑、阿那曲唑、或 芳香化酶水解剂依西美坦
乳腺癌
——手术治疗
乳腺癌手术方式选择
• 在乳腺癌的治疗中,手术治疗仍占有重要地位。如何 选择比较恰当的术式,使由手术造成的损伤降低到最小范 围,又能达到根治的目的,是广大医务人员努力研究所追 求的目标。近年来随着其它治疗方法的发展,手术治疗乳 腺癌的方法也在不断变化,其发展过程由原来的从小到大, 近年又由大渐渐地缩小手术范围。随医学技术的不断进步, 临床早期发现的乳腺癌日益增多,以及其它各种治疗方法 的发展,乳腺癌手术治疗的术式也相应发生了变化。对早 期乳腺癌已采用乳腺部分切除术;对中晚期乳腺癌则多实 行改良根治术,传统的根治术已减少。
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