生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1.菌群密集度：++~+++2.菌群多样性：++~+++3.乳酸杆菌比例：≥70％4.其他杂菌比例：≤30％当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4.5时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

LBG分级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌;LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent评分：1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准：注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：30个以上细菌；3.诊断标准BV:Nugent评分≧7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。

AV评分：1.评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度(0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

阴道微生态评价及其微生物功能检测应用

阴道微生态及其微生物功能检测临床应用正常健康女性由于解剖学及生物化学特点，阴道微生态对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的微生态失调、自然防御功能遭到破坏，病原体则易侵入，导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的发生，增加了艾滋病和宫颈癌的风险；患有阴道炎的女性在怀孕时会影响精子的质量，甚至导致不孕；即使怀孕孕期也很容易引起宫内感染、产道感染等环节感染胎儿、新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。

虽然阴道分泌物常规检测（简称白带常规）是女性生殖道健康水平的一项重要医学检查项目，对评价阴道微生态、监测生殖道感染与否及种类和优生优育等具有重要的意义。

然长期以来，它一直沿用以显微镜镜检为主的检查方法，不但存在诸如经验要求高、主观性强、显微镜质量和涂片均匀受限等缺点，而且仅从形态学上进行鉴别，其灵敏度和特异性也存在严重问题，不能完全满足临床的需求。

近年来，随着医学的迅猛发展，阴道分泌物检测技术也得到了提高，尤其是伴随阴道微生态评价体系的创立和许多微生物功能酶学方法的运用，对阴道分泌物检测技术发展起到了巨大的推动作用。

它们不但能够进一步客观指导临床治疗、评估预后、使临床治疗真正做到有据可依，而且还促使我们建立起治疗阴道感染性疾病的新理念和新型治疗模式，由生物医学的杀菌时代向生态医学的促菌时代转变。

为此，本文特作一综述，供临床应用参考。

一．阴道微生态概述我们都知道，在人体体表和外界相通的腔道中经常共生着许多微生物菌群，它们发挥着对宿主有益的重要生理作用。

正常微生物群、宿主和环境之间始终处于动态平衡状态，形成一个相互依存、相互制约的系统，这个平衡一旦破坏，就可能致病。

女性下生殖道是人体重要的微生态区。

在这个微生态区内，正常育龄妇女的阴道内寄生着200多种微生物，它们以特殊形式生长于正常人阴道粘膜表面，组成阴道微生态系统和形成阴道微生态平衡。

因此，人的阴道是一个完整的微生态系。

主要的常住菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、棱状杆菌、粪链球菌等。

阴道微生态评价和其适宜技术培训课件

白细胞数量与白细胞酯酶的关系
阴道微生态评价和其适宜技术
27
检测结果参考
阴道微生态评价和其适宜技术
28
序号过氧化氢浓度唾液酸苷酶白细胞酯酶
临床判读
1 ≥2μmol/L
-
2 ≥2μmol/L
-
3 ≥2μmol/L
+
4 ≥2μmol/L
+
-
正常、无致病菌感染
+
阴道清洁度下降，阴道炎症
-
BV致病菌感染早期
1
正常阴道内有100种微生物存在。
2
正常育龄妇女阴道菌群由六种不同种类的
细菌以及念珠菌、支原体等组成。
3
这些微生物在阴道内形成生态平衡。
阴道微生态概念
阴道微生态评价和其适宜技术
4
CFU (Colony-Forming Units) 经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。细菌（可见）和真菌的测量单位。cfu:colony-
0-30 20-40 60-80 0-30 10-40 20-40
支原体%
20-40 60-80
40-60 20-40 20-30 50-60
阴道微生态评价和其适宜技术
11
如何评价阴道微生态？ --阴道微生态评价的内涵
通过形态学、生物化学、免疫学和分子生物学等方法所获得的阴道菌群数量和功能方面的信息分析阴道菌群结构的演替
32
外→分泌物中白细胞酯酶活性增高。
2 致病与条件致病微生物增殖的生化标志物
唾液酸苷酶
BV ↑
门冬酰胺蛋白酶
霉菌性阴道炎↑
胱胺酰蛋白酶
滴虫性阴道炎↑
乳酸脱氢酶透明质酸酶
白细胞酯酶

生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1.菌群密集度：++~+++2.菌群多样性：++~+++乳酸杆菌比例：≥70％其他杂菌比例：≤30％当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I 度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

LBG分级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌;LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent评分：评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：30个以上细菌；诊断标准BV:Nugent评分≧7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。

AV评分：评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度(0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

评分标准：诊断标准：AV评分﹤3分；无AV体征；AV评分3-4分；轻度AV；AV评分5-6分；中度AV; AV评分>6分；重度AV。

生殖道微生态学

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1.菌群密集度：++~+++2.菌群多样性：++~+++3.乳酸杆菌比例：≥70％4.其他杂菌比例：≤30％当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4.5时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

LBG分级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌;LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent评分：1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：30个以上细菌；3.诊断标准BV:Nugent评分≧7分 BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。

AV评分：1.评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度(0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

2.评分标准：3.诊断标准：AV评分﹤3分；无AV体征； AV评分3-4分；轻度AV；AV评分5-6分；中度AV; AV评分>6分；重度AV。

生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1. 菌群密集度：++~+++2. 菌群多样性：++~+++3•乳酸杆菌比例：》70 %4•其他杂菌比例：W 30 %当阴道菌群的密集度为II —III、多样性为II —III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I 度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4.5 时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph 和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：+ ：每油镜视野下平均细菌数1-9 个；++ ：每油镜视野下平均细菌数10-99 个；+++ ：每油镜视野下平均细菌数100 个以上；++++ ：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+ ：每油镜视野下能辨别1-3 种细菌；++ ：每油镜视野下能辨别4-6 种细菌；+++ ：每油镜视野下能辨别7-9 种细菌；++++ ：每油镜视野下能辨别10 种以上细菌。

LBG分级:LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群;LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nuge nt 评分：1•评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准：注：-;未见细菌；+少于1个细菌；++ : 1-4个细菌；5-30个细菌；++++ :30个以上细菌；3. 诊断标准BV:Nugent评分三7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分AV评分：1•评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度（0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1.菌群密集度：++~+++2.菌群多样性：++~+++3.乳酸杆菌比例：≥70％4.其他杂菌比例：≤30％当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

LBG分级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌;LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent评分：1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准：注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：30个以上细菌；3.诊断标准BV:Nugent评分≧7分 BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。

AV评分：1.评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度(0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

2.评分标准：3.诊断标准：AV评分﹤3分；无AV体征； AV评分3-4分；轻度AV；AV评分5-6分；中度AV; AV评分>6分；重度AV。

生殖道微生物综合评价4分

生殖道微生物综合评价4分
生殖道微生态学
生殖道微生态学评价标准
1.菌群密集度：++~+++
2.菌群多样性：++~+++
3.乳酸杆菌比例：≥70％
4.其他杂菌比例：≤30％
当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—III、优势菌为乳酸杆菌，清洁度为I度、乳酸杆菌功能正常、阴道ph<4.5时，定义为阴道微生态正常。

当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph 和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。

菌群密集度的量化标准：
+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；
++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；
+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；
++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：
+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；
++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；
+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；
++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

简述阴道微生态系统形态学的检测指标

简述阴道微生态系统形态学的检测指标下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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妇科微生物检查报告nugent评分6分

妇科微生物检查报告nugent评分6分
Nugent评分是国际上通用的、用于准确诊断细菌性阴道病的方法。

具体评分标准是通过观察阴道拭子分泌物涂片中的不同菌群的形态和数目来进行的。

Nugent评分越高，细菌性阴道炎的可能性越大。

在Nugent评分中，0-3分被认为是正常范围，而4-6分提示可能存在细菌性阴道炎，7分以上则提示存在细菌性阴道炎。

因此，Nugent评分为6分时，提示可能存在细菌性阴道炎，病情不算严重。

但请注意，这只是基于Nugent评分的一般解读。

具体的病情状况还需结合其他检查结果和症状进行综合判断，建议咨询专业医生获得更准确的诊断。

生殖道微生态评价标准

生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1.菌群密集度：++~+++2.菌群多样性：++~+++3.乳酸杆菌比例：≥70％4.其他杂菌比例：≤30％当阴道菌群的密集度为II—III、多样性为II—菌群密集度的量化标准：+：每油镜视野下平均细菌数1-9个；++：每油镜视野下平均细菌数10-99个；+++：每油镜视野下平均细菌数100个以上；++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。

菌群多样性的量化标准：+：每油镜视野下能辨别1-3种细菌；++：每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+++：每油镜视野下能辨别7-9种细菌；++++：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。

LBG分级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌;LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG IIb级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。

Nugent评分：1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。

以上4种细菌形态分值之和为总分值。

2..评分标准：动弯杆菌评分乳酸杆菌加德纳菌和普雷沃菌0 ++++ - -1 +++ + +或++2 ++ ++ +++或++++3 + +++4 - ++++注：-；未见细菌；+少于1个细菌；++：1-4个细菌；5-30个细菌；++++：30个以上细菌；3.诊断标准BV:Nugent评分≧7分BV中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。

AV评分：1.评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度(0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。

2.评分标准：AV评分LBG分级白细胞数含中毒颗粒背景菌落PBC比例的白细胞0 I和IIa ≦10/HPF 无或散在不明显或溶胞性无或﹤1%1 IIb >10/HPF或≦10/上皮细胞≦50％的白细胞G—小杆菌≦10%2 III ＞10/上皮细胞>50%的白细胞G*球菌或链球菌≧10%3.诊断标准：AV评分﹤3分；无AV体征；AV评分3-4分；轻度AV；AV评分5-6分；中度AV; AV评分>6分；重度AV。

阴道微生态评价(1) 2

阴道微生态评价及其适宜技术
个旧市人民医院检验科王锐
护理生殖道关注微生态
最重要！
阴道微生态是阴道最重要的防御系统
阴道粘膜
阴道正常菌群
阴道免疫系统
阴道微生态概念
阴道防御系统
95%
阴道原籍菌(乳酸杆菌) 数量:8x107 cfu/ ml
阴道微生态概念
5 %
•阴道菌群（阴道的微生态系统）
阴道微生态评价意义
临床用途
A、弥补现有白带常规检查只做形态学检查、不做生化检查，不能准确判断感染的程度及阴道微生态、不能评价预后等不足； B、阴道微生态评价 C、从微生态角度评价阴道炎是否治愈； D、阴道生态制剂的用药指标； E、了解产后阴道生态，确定是否恢复性生活； F、BV诊断与疗效评价，需氧菌阴道炎、衣原体感染筛查。
阴道微生态破坏
各类阴道炎的共性 ---源于或伴有微生态破坏！加重
阴道菌群失调
为什么要关注阴道微生态
各类阴道炎
所有的阴道感染都源于或伴有阴
道微生态改变
菌群演变造成菌群结构改变，特点： 1、厌氧菌需氧菌、等条件致病菌大量增加 2、乳酸菌特别是产过氧化氢乳酸菌减少或消失
如何评价阴道微生态？ --阴道微生态评价的内涵
乳酸菌产生的H2O2可杀灭入侵的致病菌。阴道微生态概念
形成保护性菌膜
在阴道粘膜表面形成一层保护性菌膜，防止入侵微生物在阴道粘膜上定植
乳酸杆菌杀灭致病菌
阴道微生态平衡的核心：
维持乳酸菌特别是产H2O2乳酸菌在阴道菌群中
的优势地位！
阴道菌群失调
各种诱因
乳杆菌数量减少，生化指标改变，
要使用试剂盒配套的保存液保存标本。标本在2O2——阴道乳酸杆菌标志物唾液酸苷酶NAase——加德纳菌、游动弯曲杆

阴道微生态报告

阴道微生态报告作为女性的一部分，阴道的健康和维护非常重要。

根据相关研究，阴道内的微生态直接影响了女性健康，特别是影响妇科疾病的发生和治疗。

因此，阴道微生态报告成为了一项越来越受欢迎的检测项目。

首先，我们需要了解什么是阴道微生态。

阴道内有大量的细菌群落（称为阴道菌群），它们能够生长繁殖并对宿主产生保护作用。

其中最重要的是乳酸杆菌，它们可以产生大量的乳酸并保持阴道的酸性环境。

这种环境能够杀死病菌和其他有害细菌，从而预防和治疗多种妇科疾病。

然而，在某些情况下，阴道的微生态会发生紊乱，导致病原微生物的过度生长，成为疾病的根源。

常见的疾病包括细菌性阴道炎（BV）、念珠菌感染（真菌性阴道炎）、滴虫感染等。

这些疾病会严重影响女性的生活质量，导致疼痛、瘙痒、异味等不适症状。

因此，了解阴道微生态的健康状况非常重要。

阴道微生态报告可通过检测阴道群落中的不同类型的生物群落来评估阴道的健康状态，帮助医生和患者更好地了解阴道菌群的状况和可能存在的问题。

一些现有的商业试剂盒可以帮助检测和分析阴道样本中的微生物组成，并提供建议和建议，以维护和促进阴道的健康。

当然，阴道微生态报告并不是万能的。

一方面，尚无标准化的微生物学检测方法和指标，不同实验室的检测结果可能存在差异。

另一方面，阴道菌群需要与某些因素相互作用，如生活方式、饮食、避孕方法、性活动等，这些因素也会对阴道微生态产生影响。

因此，为了更有效地维护阴道健康，我们需要综合考虑多种因素，而不是仅仅依赖于阴道微生态报告。

综合来看，阴道微生态报告是一项非常有益的服务，可以帮助女性了解阴道健康状况，及早预防和治疗各种妇科疾病。

但是，我们需要清楚地了解阴道健康不是单一因素所能决定的，需要我们从多方面入手，从生活方式、医疗卫生、避免毒品等方面全面保护阴道健康。