健康评估第二章复习题资料讲解
健康评估第二章习题
健康评估第二章习题集一、单项选择题
1.关于问诊,下列哪项是错误的:A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行
C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理
D.问诊中应注意与病人的非语言沟通2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥?
A.你病了多长时间了?
B.你感到哪儿不舒服?
C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?3.下列各项属于客观资料的是:A.头痛
B.关节酸痛
C.肝脏肿大
D.腹泻
4.下列各项属于主观资料的是:A.肝脏肿大
B.肝功能异常
C.蜘蛛痣
D.恶心
二、多项选择题
1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:A.肝脏
B.心脏
C.脾脏
D.腹部
E.胃泡区2.正常情况下,叩诊实音可见于:A.肝脏
B.心脏
C.脾脏
D.肺
E.腹部
三、思考题
1.以Gordon的功能性健康形态作为护士收集病史模式的意义。
2.如何按Gordon的功能性健康形态收集病史?
3.护理诊断的发展及其意义。
4.护理诊断与护理责任心和自主性的关系。
1。
健康评估(二)期末考试复习题及答案
健康评估(二)期末考试复习题及答案1.白陶土色粪便可见于()A.溶血性贫血B.病毒性肝炎C.胆总管结石(正确答案)D.肝硬化E.败血症2.第一心音的听诊特点,错误的是()A.音调较低钝B.强度较响C.历时较短(正确答案)D.与心尖搏动同时出现E.在心尖部最响3.社交孤立表现为在社会交往中缺乏自信,总认为自己不行,缺乏交往的勇气和信心。
与这种反应关系最为密切的是()A.害羞B.自卑(正确答案)C.自闭D.孤僻E.恐惧4.正常胸部语音震颤最强的部位()A.肺底B.肩胛间区(正确答案)C.乳房下部D.右胸下部E.左胸上部5.“三凹症”产生的原因主要为()A.上呼吸道阻塞(正确答案)B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部病变E.肺不张6.咳粉红色泡沫痰,应首先考虑()A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.急性肺水肿(正确答案)E.肺梗塞7.有关乳房触诊,以下说法错误的是()A.仰卧位时,肩下放一小枕B.用指腹轻施压力进行触诊C.最后触诊乳头D.先健侧后患侧E.左侧乳房逆时针进行触诊(正确答案)8.下列不属于心脏听诊内容的是()A.心率B.心律C.心音D.啰音(正确答案)E.杂音9.下列不符合中心性发绀特点的是()A.发绀部位的皮肤温暖B.加温、按摩可使发绀减轻或消退(正确答案)C.以四肢末梢或低垂部位最明显D.可见于右心功能不全E.可见于阻塞性肺气肿10.最能提示二尖瓣狭窄的是()A.开瓣音B.第一心音亢进C.Graham-Steell杂音D.二尖瓣面容E.心尖部舒张期隆隆样杂音(正确答案)11.在喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现的不自主排尿是属于()A.反射性尿失禁B.压力性尿失禁(正确答案)C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.溢出性尿失禁12.四肢对称性紫癜可见于()A.过敏性紫癜(正确答案)B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.原发性血小板减少性紫癜E.血友病13.健康成年人不会出现的叩诊音是()A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音(正确答案)14.视诊可见甲状腺肿大,但在胸锁乳突肌以内者为()A.Ⅰ度B.Ⅱ度(正确答案)C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度15.瞳孔缩小见于()A.有机磷农药中毒(正确答案)B.阿托品中毒C.视神经萎缩D.青光眼绝对期E.可卡因药物反应16.正常人腹部不能触及()A.乙状结肠B.腰椎椎体C.盲肠D.脾脏(正确答案)E.横结肠17.小肠梗阻时,蠕动波可出现在腹部的()A.左侧B.右侧C.中部(正确答案)D.周边E.下腹18.便秘指每周排便少于()A.1次B.2次C.3次(正确答案)D.4次E.5次19.呕吐物呈粪臭味可见于()A.幽门梗阻B.急性胃炎C.消化道溃疡D.胃潴留E.低位小肠梗阻(正确答案)20.属于内脏痛特点的是()A.定位明确的锐痛B.定位模糊的锐痛C.定位明确的钝痛D.定位模糊的钝痛(正确答案)E.定位明确的刀割样痛21.可出现中毒性呼吸困难的是()A.癔病B.尿毒症(正确答案)C.脑出血D.脑膜炎E.脑血栓22.肾源性水肿常首先表现为()A.骶尾部水肿B.眼睑水肿(正确答案)C.下肢水肿D.胸腔积液或心包积液E.腹水23.能够做拮抗阻力动作,但肌力有不同程度减弱者,肌力为()A.1级B.2级C.3级E.5级24.正常成人心尖搏动范围直径约为()A.0.5~1.0cmB.1.0~1.5cmC.1.5~2.0cmD.2.0~2.5cm(正确答案)E.2.5~3.0cm25.Kussmaul呼吸是指()A.呼吸浅快B.深快呼吸(正确答案)C.潮式呼吸D.间停呼吸E.叹息样呼吸26.等渗性脱水的临床表现特点为()A.无明显口渴(正确答案)B.较少发生血容量不足C.早期既有肌肉痉挛D.常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷E.易发生周围循环衰竭27.下列各项中,属于焦虑最典型表现的是()A.易激惹B.紧张不安(正确答案)C.记忆力下降D.睡眠障碍E.心率加快28.评估皮肤弹性最常用的检查部位为()A.颈部C.腹壁D.前臂背侧E.胫前29.抑郁最核心的临床特点是()A.生活懒散B.思维缓慢C.心境低落(正确答案)D.逃避现实E.入睡困难30.正常成人胸廓前后径与横径之比为()A.1∶1B.1∶1.5(正确答案)C.1∶2D.1∶2.5E.3∶231.下列表现,不符合高渗性脱水特点的是()A.少尿B.口渴C.乏力D.躁狂、幻觉E.肌肉痉挛(正确答案)32.最先发生于低垂部位的水肿,常见于()A.肾源性水肿B.心源性水肿(正确答案)C.肝源性水肿D.特发性水肿E.黏液性水肿33.血尿患者的尿液主要表现为()A.白细胞排泄异常增多B.红细胞排泄异常增多(正确答案)C.血红蛋白排泄异常增多D.胆红素排泄异常增多E.尿胆原排泄异常增多34.下列不属于渗出性腹泻临床表现的是()A.可有脓血或黏液B.常伴腹痛C.含有未消化的事物(正确答案)D.可有里急后重感E.便后腹痛缓解35.中等量咯血的咯血量是()A.>100ml/天B.>500ml/天C.100~500ml/天(正确答案)D.500~1000ml/天E.>100ml/次36.患者,男,43岁,近日出现右上腹腹痛,并向右肩部放射,其最可能的原因是()A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎(正确答案)E.胰腺炎37.深部滑行触诊法常用于()A.腹部压痛B.腹肌紧张度C.腹腔包块触诊(正确答案)D.肝脏触诊E.脾脏触诊38.以下资料,不属于问诊内容的是()A.文化程度B.面容与表情(正确答案)C.职业特点D.宗教信仰E.精神状态39.正常人瞳孔大小直径为()A.1~2mmB.2~5mm(正确答案)C.3~4mmD.4~5mmE.5~6mm40.下列不属于肠梗阻体征的是()A.可见肠型B.可见肠蠕动波C.腹肌紧张伴压痛D.肠鸣音亢进E.腹壁静脉曲张(正确答案)41.引起呕血最常见的病因是()A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡(正确答案)C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂42.检查脊柱腰段活动时患者应采取的体位是()A.直立位(正确答案)B.坐卧C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位43.结膜出现大小不等散在的出血点可见于()A.沙眼B.结膜炎C.角膜炎D.亚急性感染性心内膜炎(正确答案)E.贫血44.正常成人心率范围是()A.50~100次/分B.60~100次/分(正确答案)C.60~120次/分D.70~100次/分E.70~120次/分45.下列呼吸改变中,提示病情最严重的是()A.呼吸浅慢B.呼吸深快C.抑制性呼吸D.潮式呼吸E.间停呼吸(正确答案)46.有关体格检查的注意事项中,不恰当的是()A.按序进行评估B.注意保护病人隐私C.仪表大方、态度端庄D.对危重病人也应系统评估(正确答案)E.尽可能减少翻动病人的次数47.患者,男,35岁,3小时前突然出现头痛,伴喷射性呕吐,其最可能的疾病是()A.门静脉高压B.颅内高压(正确答案)C.急性胃炎D.急性腹膜炎E.幽门梗阻48.心前区疼痛最常见的病因是()A.心绞痛、急性心肌梗死(正确答案)B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚性心肌病D.纤维素性心包炎E.Ⅰ度房室传导阻滞49.吸气时肋间隙回缩常见于()A.下呼吸道阻塞B.上呼吸道阻塞(正确答案)C.大量胸腔积液D.气胸E.肺气肿50.手足搐搦见于()A.小脑疾患B.肝性脑病C.动脉硬化D.儿童的脑风湿病E.低钙血症(正确答案)。
健康评估 第二章 练习题
二、护理程序一. 名词解释1、主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的注塑,亲属代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2、客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。
3、主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4、系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态,有关症状的有无及其特点,全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5、护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二.填空题1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有:问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。
2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:澄清、复述、反问、质疑、解析。
3、NANDA的每个护理诊断由名称(P)、定义(D)、诊断依据(S)、相关因素(E)四部分组成。
4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(problem)问题、E(etiology)原因(相关因素)、S(Sign and Symptoms)症状和体征。
三.选择题1、收集资料最重要的是:CA、查阅资料B、护理体验C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、主观资料是指:AA、患者的主诉B、医生的判断C、护士的主观判断D、陪人诉说E、家人的诉说3、最准确、最可靠的健康资料来源:AA、患者B、医生C、护士D、陪人E、病友4、会谈时最先向评估者:AA、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、在护理工作中应使用医学术语的是:AA、客观资料记录和主观资料记录时B、观察病人时C、询问病人家属时D、与病人交谈时E、以上均可6、下列属于现病史的内容是:BA、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家族遗传病情况7、下列哪项不属于护理诊断的范畴:DA、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在的并发症:心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:DA、通过与家属交谈获得患者的某些信息B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料C、通过与患者交谈获得其健康资料D、通过医生病历获得可靠的体查资料E、以上都不妥9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好:DA、疼痛三天B、腹痛、拉肚子三天C、心梗三个月D、腹痛、腹泻三个月E、下肢水肿两周,伴活动后心慌、气短两年。
健康评估期末复习资料
健康评估绪论健康评估:是研究病人的主观资料和客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础。
护理程序:由评估、诊断、计划、实施和评价第一章健康资料第一节:健康资料的类型与来源按照健康资料采集的方法分为主观资料和客观资料,按健康资料提供时间可分为目的资料和既往资料。
第二章健康史评估第一节:健康史的内容主诉:为病人感受到的最主要的痛苦、最明显的症状或体征,也是本次就诊的最主要原因及其持续时间。
(一般不超过20个字。
)功能性健康型态模式:健康感知-健康管理型态、营养-代谢型态、排泄型态、活动-运动型态、睡眠-休息型态、认知-感知型态、自我感知-自我概念型态、角色-关系型态、性-生殖型态、应激-应对型态、价值-信念型态。
第二节健康史评估的方法问诊:健康史主要评估的方法。
健康史评估的目的:①发现症状②获得对健康资料的准确定量描述③确保健康事件发生的准确时间④确定健康事件是否对病人的生活产生影响常见症状评估第一节:发热症状:是病人主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变,如疼痛、乏力、食欲减退等。
病因:(1)感染性发热和非感染性发热(变态反应:可见于风湿热)发生机制:第三章常见症状评估症状:是病人主观感受到的不适痛苦的异常感觉,或某些客观病态改变体征:进行身体评估发现的异常表现第一节发热病因:①感染性发热:各种病原体②非感染性发热:例如变态反应【临床表现】1:①低热,37.3~38℃ ②中等度热,38.1~39℃ ③高热,39.1~41℃ ④超高热,41℃以上安全温度:38.5℃2:临床常见热型的特点及临床意义第二节疼痛疼痛的分类及评价胸痛:是临床上常见的症状,胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,与病情严重程度也不完全一致。
心绞痛及心肌梗死,疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下心绞痛发作,含服硝酸甘油后1~2分钟内缓解,硝酸甘油,对心肌梗死所致疼痛则无效,一般使用舌下含服头痛:三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激征最为剧烈第四节咳嗽与咳痰咳嗽:是人体的一种防御性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道异物。
健康评估复习题
第一章绪论一、名词解释:1、健康评估:2、身体状况评估:二、填空题1、护理程序的首要环节第二章健康史评估一、名词解释1、主诉2、现病史二、填空:1、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:、、、、。
三、选择题:1、收集健康史最基本的方法是:A、查阅记录B、护理体检C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、会谈时最先向被评估者:A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估3、下列属于现病史的内容是:A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况4、患者男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,下列主诉书写最规范的是:A、腹痛伴食欲不振,乏力2天B、节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪2天C、腹痛伴低热2天D、右下腹疼痛伴呕吐3次5.关于主诉的描述,错误的是A.主要最痛苦的感受B.患者最明显的症状或体征C.医护人员对患者的诊断D.患者本次就诊的原因E.患者检查的阳性结果6.有关问诊语句,正确的是A. 你失眠吗B.你睡眠习惯如何C.你是不是经常头痛D.你头痛时有无恶心、呕吐E.你是不是下午发热7.住院患者护理评估时收集资料的关键是A..得到患者信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼8.现病史不包括A..主要病状特征B.起病情况与患病时间C.伴随症状D.系统回顾E.病因与诱因9.关于主诉的含义,正确的是A. 指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间B. 指患者的主要症状或体征,及其严重的程度C指患者的主要症状或体征,及其发病的频率D.指患者的主要症状或体征,及其起病的时间E.指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间10.采集病史的重要手段是A. 问诊B.体格检查C.实验室检查D.机械检查E.以上都不是[A2型题]题11~12共用题干某女士,40岁。
因腰痛10天、双下肢水肿3天入院。
11.评估该患者时,评估的重点是A.问诊B.胸腹部评估C.肾脏评估D.X线检查E.尿常规检查12.该患者的主诉最合适为A. 腰痛10天、双下肢水肿3天B.腰痛及双下肢水肿3天C.腰痛10天并双下肢水肿3天D. 腰痛10天及双下肢水肿E.以上均可题13~14共用题干张先生,男60岁。
《健康评估》复习资料
《健康评估》复习资料一、客观题1.身体评估的基本的检查方法包括哪些?包括:望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.何谓主诉?被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间3.现病史的主要内容应包括什么?应包括:(1)问题发生时的情况;(2)主要症状及其特点;(3)伴随症状;(4)健康问题的发展演变过程;(5)所采取的处理措施及其效果;(6)健康问题对被评估者的影响。
4.常见的发热类型有哪些?有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。
5.上消化道重度出血(大出血)指出血量在什么程度?血量在1500ml以上或出血总量达到全身总血量的30%以上。
6.血中结合型胆红素增高引起的黄疸见于什么疾病?见于胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)7.右侧大量胸腔积液时,气管应偏向哪侧?应偏向左侧8.主动脉瓣听诊区位于何处?位于胸骨右缘第二肋间9.啰音分为哪两类?即干性啰音和湿性啰音10.正常心电图P-R间期为?为0.12~0.20s11.与发热有关的护理诊断有哪些?体温过高、体液不足、营养失调、意识障碍12.内脏痛的特点是什么?钝痛、烧灼痛、绞痛、常伴牵涉痛13.紫绀可见于何种情况?长期居住在高原、患有先天性心脏病(法乐氏四联征)、慢性肺原性心脏病、严重胸廓畸形14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?在50~70ml时15.最轻的意识障碍是哪种?是意识模糊16.正常人肺部叩诊音是什么音?是清音17.正常人心尖搏动的位置在何处?第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm18.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达什么程度?已达1000ml以上19.角膜反射属于何种反射?浅反射20.心理评估的内容有哪些?自我概念、认知水平、情绪情感、压力与应对21.心电轴的正常范围是?0°~ +90°22.嗜中性粒细胞增多见于哪些疾病?急性感染、大出血、白血病、应激性溃疡23.正常人24小时尿比重的波动幅度,不应小于多少?不应小于0.00924.成人女性RBC正常值是多少?3.5~5.0×1012/L25.外周血中核右移提示什么疾病?造血功能不良、严重感染、造血功能旺盛26.何谓镜下血尿?是指每个高倍视野见RBC3个27.健康人尿液中能够见到的管型是何种管型?透明管型28.血常规检查的内容包括哪些项目?Hb、RBC、DC、WBC29.额面六轴系统的组成部分包括哪些导联?avF导联、Ⅰ导联、Ⅲ导联、Ⅱ导联30.房颤的心电图特点?R-R间期绝不不齐、出现f波,尤以V1导联明显、P波消失、近期发生的房颤心室率一般均超过100次/分31.“一上腹痛病人,每年冬季均发作,痛疼以夜间、空腹为重,进食后可缓解”,针对这一病例可选用哪项检查为病人进一步明确诊断?X线胃肠钡餐32.气体在X线胸片上显影呈什么颜色?黑色33.中等量胸腔积液时,可以看到的X线征象是?外高内低的弧形影,其下部见灰白色大片均匀致密影,肋膈角消失,膈肌显示不清34.食道吞钡检查发现食道压迹,说明出现何种情况?左心房肥大35.一胆绞痛病人,首选哪项检查以尽早明确诊断?腹部肝胆B-超36.急性心肌梗死时的典型心电图改变是什么?病理性Q波出见、ST段呈弓背向上抬高、室性心动过速、心梗的心电图改变随时间而演变37.QRS波群正常的时间范围是什么?0.06~0.10s38.肠音消失持续听诊的时间定为多少分钟?3~5分钟39.脑膜刺激征包括哪些?颈强直、克尼格氏征、布鲁辛斯基氏颈征、布鲁辛斯基氏腿征40.正常窦性心律的频率是多少?60~100次/分41.何谓呕血?是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致42.何谓周围性紫绀?因体循环瘀血、周围血流缓慢,氧在组织中消耗过多,还原血红蛋白增多所致的紫绀43.有黑便不一定有呕血,但有呕血一定有黑便。
健康评估第二章复习题
健康评估第二章考试题一、填空题1.正常成人排便次数为每日(2-3次)或(2-3)日/次,粪便成形色黄。
每日自粪便排出的水分约(100—200)ml。
2.腹泻可分为(急性)与(慢性)两种,病程超过(2个月)者为慢性腹泻。
3.用力排便可加重心肌缺血,导致冠心病病人(猝死)亦可使血压升高,致使原发性高血压病人发生(脑出血)。
4.黄疸是由于血清中(胆红素)浓度增高,致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
正常血清胆红素最高为(17.1)umol/L,血清胆红素在(17.1-34.2)umol/L虽高于正常,但临床不易察觉称为隐血黄疸,超过(34.2)umol/L时即可出现黄疸。
5.体内的胆红素主要来源(血红蛋白)。
6.溶血性黄疸一般黄疸较轻皮肤呈(浅柠檬黄色),肝细胞性黄疸皮肤黏膜呈(浅黄至深金黄色),胆汁淤积性黄疸较严重皮肤呈(暗黄色)完全梗阻者可为(黄绿或绿褐色)。
7.腹泻分为(分泌性腹泻)(渗透性腹泻)(渗出性腹泻)(动力性腹泻)(吸收不良性腹泻)。
8.便秘是指排便次数减少,一般每周少于(3)次,排便困难,粪便干结。
9.黄疸分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁淤积性黄疸)。
10. 正常成人口腔温度相对恒定在(36.3-37.2℃),直肠温度一般较口腔温度高(0.3-0.5℃),腋窝温度比口腔温度低(0.2-0. 4℃)。
11.发热的分度是以(口腔温度)为标准。
低热(37.3-38℃);中等发热(38.1-39℃);高热(39.1-41℃),超高热(41℃以上)。
12.致热原是导致发热的主要因素,致热原可分为(外源性)、(内源性)两大类。
.13.根据发热期的长短可将发热分为急性和长期发热。
发热持续(2周)以上为长期发热,反之为急性发热。
14.发热临床经过一般分3个阶段(体温上升期)、(高热期)、(体温下降期)。
15.常见的热型有(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)(回归热)、波浪热、、不规则热。
16.躯体痛是指(肌肉)、(肌腱)、筋膜和关节等深部组织的疼痛。
健康评估复习试题及答案解析
健康评估复习试题及答案解析随着现代生活节奏的加快,人们对健康的关注度也越来越高。
健康评估作为一个重要的健康管理工具,被广泛应用于各个领域。
本文将为大家提供一些健康评估的复习试题,并给出相应的答案解析,希望能够帮助大家更好地理解和掌握健康评估的相关知识。
一、选择题1. 健康评估的目的是什么?A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 提高生活质量答案:B解析:健康评估的目的是通过对个体的身体状况、生活方式和心理健康等方面进行综合评估,早期发现潜在的健康问题,采取相应的预防措施,以减少疾病的发生和进一步发展。
2. 健康评估常用的方法包括以下哪些?A. 体格检查B. 实验室检查C. 心理评估D. 手术治疗答案:A、B、C解析:健康评估常用的方法包括体格检查、实验室检查和心理评估等。
体格检查主要通过观察、触诊、听诊等手段来评估个体的身体状况;实验室检查通过对血液、尿液、影像学等方面的检查来获取更详细的生理指标;心理评估则通过问卷调查、访谈等方式来评估个体的心理健康状况。
3. 健康评估的适用对象是谁?A. 健康人群B. 患病人群C. 特定人群D. 所有人群答案:C解析:健康评估的适用对象是特定人群,包括但不限于老年人、儿童、孕妇、职业人群等。
针对不同的人群,健康评估的内容和方法也会有所不同。
二、判断题1. 健康评估只能由医生进行。
A. 对B. 错答案:B解析:健康评估可以由医生、护士、健康管理师等专业人士进行,也可以由个体自行进行。
对于一些简单的健康评估项目,个体可以通过自我观察和记录来进行评估。
2. 健康评估只包括身体健康方面的评估。
A. 对B. 错答案:B解析:健康评估不仅包括身体健康方面的评估,还包括生活方式、心理健康、社会环境等方面的评估。
只有全面评估个体的身心健康状况,才能更好地制定健康管理计划。
三、简答题1. 请简要介绍健康评估的步骤。
答案:健康评估的步骤包括以下几个方面:首先,收集个体的基本信息,包括年龄、性别、职业等;其次,进行体格检查,包括测量身高体重、血压、听诊心肺等;然后,进行实验室检查,包括血液、尿液、影像学等方面的检查;最后,进行心理评估,通过问卷调查、访谈等方式来评估个体的心理健康状况。
健康评估复习重点
各章节的重难点第二章健康评估方法1、掌握:症状和体征的概念;收集健康资料的方法,包括问诊的目的、方法与内容,以及体格检查的方法;护理诊断与医疗诊断的区别、合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别、护理诊断的构成与陈述方式。
2、熟悉:健康资料的来源,区分健康资料的类型;护理诊断的思维方法和步骤。
3、几个重要概念的理解(1)现存的护理诊断是对个体、家庭或社区已出现的对健康状况或生命过程的反应所作的描述,如“体温过高”、“焦虑”等。
(2)有……危险的护理诊断有危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。
这类护理诊断目前虽然没有发生问题,但如果不采取护理措施则很有可能出现问题。
(3)健康的护理诊断是对个体、家庭或社区从某一特定的健康水平向更高的健康水平转变所作的描述。
(4)合作性问题是需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症,护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。
第三章常见症状评估1、掌握:常见症状的临床表现。
2、熟悉:常见症状的护理评估要点。
3、常见症状评估一章几个概念的理解(1)机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围,称为发热。
(2)脱水:指体液丢失致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象。
(3)腹泻:指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。
(4)发绀:是指血液中脱氧血红蛋白(还原血红蛋白)增多或血中含有异常血红蛋白衍生物,致使皮肤、粘膜呈青紫现象。
4、问题举例(1)影响个体对疼痛反应的因素有哪些?表现如何?个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。
儿童对疼痛较敏感,易产生恐惧心理,较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。
随年龄增长,疼痛经验增加,个体对疼痛的认识与理解力增强,可准确描述疼痛的部位、性质及程度,并能采取措施减轻或缓解疼痛。
健康评估 辅导讲义与习题答案解析全编
第一章绪论一、内容提要1.健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。
健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。
2.本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。
健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。
本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。
强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力,具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力,具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。
3.通过健康评估的学习方法和要求内容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。
二、重难点解析1.本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等内容。
2.本章内容的难点包括:健康评估与护理程序的内在联系,健康评估在护理实践中的重要性。
1。
《健康评估》复习
《健康评估》复习资料
一、选择题
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二、名词解释
呼吸困难、稽留热、弛张热、脉搏短绌、意识障碍、语音震颤、奔马律、反跳痛、肌张力、三凹征、期前收缩、红细胞沉降率
三、问答题
1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。
2、简述咯血与呕血的鉴别要点。
3、如何通过了解呼吸困难与日常生活活动能力水平的关系来评估呼吸困难的程度?
4、简述水肿产生的主要原因。
5、简述常见的体位及典型异常步态有哪些?
6、简述水肿如何分度。
7、简述甲状腺肿大如何分度。
8、简述湿啰音的发生机制和特点。
9、简述心脏瓣膜区听诊顺序。
10、简述肌力分级。
11、漏出液与渗出液的鉴别要点有哪些?
12、尿糖阳性的临床意义有哪些?
13、教材第27页案例3-3-1.
14、教材第53页案例3-16-1
15、教材第137页案例5-2-1。
最新《健康评估》考试重点笔记
最新《健康评估》考试重点笔记第一章绪论一、名词解释1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。
2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1.阐述健康评估的具体内容。
答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是:(C )A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指:( A)A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A )A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者:(A)A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是:(A)A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E. 以上均可6.下列属于现病史的内容是:( B)A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型:(D)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:(D )A.通过与家属交谈获得患者某些信息;B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C.通过与患者交谈获得其健康资料;D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
《健康评估》重点知识点整理复习
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具,对个人或群体的健康状况进行评估,包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。
下面是健康评估的重点知识点整理复习:
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵;
2.健康评估的目的和作用;
3.健康评估的原则和方法。
二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等;
2.不同年龄段的健康评估指标体系;
3.常用的健康评估工具和问卷。
三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等;
2.信息收集的方法和工具;
3.数据分析的方法和技巧;
4.评估报告的撰写要求;
5.方案制定的原则和方法。
四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用;
2.健康评估在群体管理中的应用;
3.健康评估在健康教育和促进中的应用;
4.健康评估的发展和推广的趋势。
以上是健康评估的重点知识点整理复习,希望对你的学习有所帮助。
健康评估第2章
2.2.2胸痛 1.胸痛的病因 (1)胸壁疾病,如带状疱疹、胸壁外伤、 肋骨骨折、肋间神经炎等。
(2)呼吸系统疾病,如肺炎、肺癌、胸 膜炎、自发性气胸等。
(3)循环系统疾病,如心绞痛、急性心 肌梗死、急性心包炎、心脏神经官能症等。
(4)食管及纵隔疾病,如纵隔炎、纵隔肿 瘤、食管裂孔疝、食管炎、食管癌等。
1.感染性发热
各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原 体、衣原体、立克次体、螺旋体、寄生虫 等引起的急性、亚急性或慢性、局限性或 全身性感染均可引起发热。感染是发热最 常见的病因,引起感染性发热最常见的病 原体是细菌
2.非感染性发热
(2)内分泌代谢障碍。内分泌
代谢障碍,如发生甲状腺功能
亢进症时机体产热增加,发生
症状(symptom)是指护理对象在疾病状 态下,机体功能异常时所产生的主观感觉或自 身体验,或某些客观病态改变。症状有多种表 现形式,一些只有主观才能感觉到,如疼痛、 眩晕、多梦等;有些不仅能主观感觉到,且客 观检查也能发现,如发热、黄疸、呼吸困难、 水肿等;有些主观无异常感觉,而通过客观检 查才能被发现,如黏膜出血、腹部包块等;还 有些生命现象发生了质量变化,如肥胖、消瘦、 多尿、少尿、无尿等,需通过客观评定才能确 定。以上广义上均可视为症状(广义的症状), 其包含症状(狭义的症状)和体征两个方面。 体征(sign)是指客观检查到的患者身体方面 的异常改变,如心脏杂音、肺部啰音等。
(4)回归热。患者的体温骤升,达39 ℃或39 ℃以上,持续数天后又骤降至正常水平,数天后体 温又骤升,如此规律性交替出现(见图2-4)。回归热常见于回归热、霍奇金病等。
(5)波浪热。患者的体温渐升,达39 ℃或39 ℃以上,持续数天后又渐降至正常水平,数天后又 渐上升,如此反复多次(见图2-5)。波浪热常见于布氏杆菌病。
《健康评估》重点知识点整理复习
第一章绪论健康评估的目的1.健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的:为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索。
内容:一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态:健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄.活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念.角色与关系.性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念)3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。
临床分度:低热37.3—38度,中等度热38.1-39度,高热39。
1—41度,超高热41度以上临床过程与特点:体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、) 4、热型及临床意义:稽留热:39-40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热:体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上.多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。
(完整word版)健康评估复习重点
健康评估重点第一章绪论1、症状:指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料,是健康评估的重要内容。
2、体征:经评估者体格检查发现的,评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估:是从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的科学。
第二章问诊1、健康评估病历采集的基本方法:问诊,体格检查(视触叩听嗅),查阅病历等。
2、问诊:是发生护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集。
3、主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征,也即本次就诊的最主要的原因及其持续时间。
4、问诊的方法及技巧:1.问诊前的过渡性交谈2.一般由主诉开始3.注意时间顺序4.态度要诚恳5.避免重复提问6.及时核实有疑问的情况7.根据情况采取封闭式和开放式提问8.结束语9.分析与综合5、问诊的注意事项:1、选择合适的时间2、选择良好的谈话环境3、选择适宜的人际沟通方式4、注意非语言沟通5、不要有不良的刺激6、主观资料:经问诊所得有关病人健康状况的资料,是健康史的重要组成部分。
客观资料:评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
7、病历采集中的注意事项:(1)问诊:a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧:从主诉开始c、环境:安静、舒适、具有私密性d、年龄:与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况:尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
(2)体格检查:a、环境安静,私密b、注意检查者检查位置,患者卧位,检查者在右侧c、按顺序进行,自上而下d、手脑并用,边检查边思考e、动态性:根据病情变化,随时复查,发现新问题及时补充。
f、动作轻,准确,规范,内容完整而有重点。
h、态度和蔼8、护理诊断:是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
9、护理诊断概念的提出:最早于20世纪50年代由美国的夏克·马纳斯(McManus)提出。
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健康评估第二章复习题健康评估第二章考试题一、填空题1.正常成人排便次数为每日(2-3次)或(2-3)日/次,粪便成形色黄。
每日自粪便排出的水分约(100—200)ml。
2.腹泻可分为(急性)与(慢性)两种,病程超过(2个月)者为慢性腹泻。
3.用力排便可加重心肌缺血,导致冠心病病人(猝死)亦可使血压升高,致使原发性高血压病人发生(脑出血)。
4.黄疸是由于血清中(胆红素)浓度增高,致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
正常血清胆红素最高为(17.1)umol/L,血清胆红素在(17.1-34.2)umol/L虽高于正常,但临床不易察觉称为隐血黄疸,超过(34.2)umol/L时即可出现黄疸。
5.体内的胆红素主要来源(血红蛋白)。
6.溶血性黄疸一般黄疸较轻皮肤呈(浅柠檬黄色),肝细胞性黄疸皮肤黏膜呈(浅黄至深金黄色),胆汁淤积性黄疸较严重皮肤呈(暗黄色)完全梗阻者可为(黄绿或绿褐色)。
7.腹泻分为(分泌性腹泻)(渗透性腹泻)(渗出性腹泻)(动力性腹泻)(吸收不良性腹泻)。
8.便秘是指排便次数减少,一般每周少于(3)次,排便困难,粪便干结。
9.黄疸分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁淤积性黄疸)。
10. 正常成人口腔温度相对恒定在(36.3-37.2℃),直肠温度一般较口腔温度高(0.3-0.5℃),腋窝温度比口腔温度低(0.2-0. 4℃)。
11.发热的分度是以(口腔温度)为标准。
低热(37.3-38℃);中等发热(38.1-39℃);高热(39.1-41℃),超高热(41℃以上)。
12.致热原是导致发热的主要因素,致热原可分为(外源性)、(内源性)两大类。
.13.根据发热期的长短可将发热分为急性和长期发热。
发热持续(2周)以上为长期发热,反之为急性发热。
14.发热临床经过一般分3个阶段(体温上升期)、(高热期)、(体温下降期)。
15.常见的热型有(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)(回归热)、波浪热、、不规则热。
16.躯体痛是指(肌肉)、(肌腱)、筋膜和关节等深部组织的疼痛。
17.心绞痛可牵涉至(左肩)和左前臂内侧;胆囊疼痛可牵涉至(右肩);胰腺痛可牵涉至(左腰背部)18.慢性疼痛是指疼痛持续(3个月)以上,具有持续性、顽固性和(反复发作)的特点19.某些头痛可发生在特定时间,颅内占位性疾病所致的头痛多于(清晨加剧);鼻窦炎所致的头痛发生于(清晨或上午)20.周期性、节律性疼痛常见于(胃、十二指肠溃疡)21.心源性水肿首先出现于(身体下垂部位),肾源性水肿的特点初为晨起时(眼睑与颜面)水肿,肝源性水肿特点以(腹腔积液)为主要表现,也可出现向上发展,但头面部及上肢多无水肿。
22.高渗性脱水失水多于失钠,血清钠浓度(>150mmol/L),血浆渗透压(>310m0sm/L),低渗性脱水失钠多于失水,血清钠浓度(﹤130mmol/L)血浆渗透压(﹤280m0sm/L),23. 夜间咳嗽多见于(肺结核)(左心衰)。
24.临床上按血钠浓度和血浆渗透压的不同将脱水分为(高渗性脱水)、(低渗性脱水)、(等渗性脱水)。
25.最轻的意识障碍是(嗜睡 ) ,最重的意识障碍是(昏迷 ) 。
26.以觉醒状态改变为主的意识障碍包括( 嗜睡 ) 、( 昏睡 ) 、( 昏迷 ) 。
27.以意识内容改变为主的意识障碍包括 ( 意识模糊 ) 、( 谵妄 ) 。
28.昏迷按程度不同分( 轻度昏迷 ) 、( 中度昏迷) 、( 深度昏迷 )。
29.惊厥一般为 ( 全身性) 、( 对称性 ) ,伴有或不伴有意识丧失。
30.以 (兴奋性增高)为主的高级神经中枢急性功能失调状态称为谵妄。
31.“助产士手”常见于 (低钙血症 ) 所致手足抽搐症。
32.局限性抽搐以 (身体某一局部肌肉收缩) 为主要表现。
33.全身性抽搐以 (全身骨骼肌痉挛) 为主要表现。
34.意识模糊病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的 (定向能力 ) 发生障碍。
35.血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫的现象称为(发绀)。
36.中心性发绀是指由于心、肺疾病导致(动脉血氧饱和度降低)引起的发绀。
37.肺性发绀是指由于呼吸系统疾病导致肺通气、换气或弥散功能障碍,使氧气不能进入或不能进行交换,血中(脱氧血红蛋白增多)引起的发绀。
38.左心、右心和全心衰竭所致的发绀多为(混合性发绀)。
39.发绀通常在血氧饱和度下降至(80%-85%)才能被观察到。
40.由大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀为(肠源性发绀)。
41.由自主神经功能紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变称为(心脏神经官能症)。
42.血液中脱氧血红蛋白增多引起的发绀分为(中心性发绀)、(周围性发绀)和(混合性发绀)。
43.对于皮肤较黑的个体,发绀可通过判断黏膜或(甲床)的颜色来判断。
44.引起呕血与黑便的病因中,以(消化性溃疡)最常见,其次为(食管或胃底静脉曲张破裂),再次为急性糜烂性出血性胃炎或胃癌。
45.若出现黑便表示出血量在( 50---70ml )以上,出现呕血表示胃内积血量达到( 250--300ml ),出血停止后每日一次粪便者,粪便颜色(3)天后颜色转黄。
46.便血的颜色因(出血量)( 出血速度 )( 出血部位 )及病因不同而异,出血量多、速度快或在肠道停留时间短者呈(鲜红)色;出血量多、且在肠道停留时间较长者为(暗红)色;出血速度慢、在肠道停留时间长者为(黑)色。
47.无恶心的剧烈呕吐多见于(颅内高压),此类病人病情危重,多伴有(心动过缓). 48.对于剧烈呕吐者,必须密切评估其(心率)(血压)和(尿量),上述指标是脱水最为敏感的指标。
49.呕血和黑便是(上消化道出血)的症状。
50.(幽门梗阻)者呕吐物多为宿食,有(酸臭)味。
51.按发病机制可将呕吐分为(反射性呕吐)(中枢性呕吐)。
52. 急性细菌性痢疾为(粘液血)便或(脓血)便,阿米巴痢疾为(暗红色果酱样血)便。
53.低位性肠梗阻呕吐物有(粪臭味),高位性肠梗阻呕吐频繁,量多,呕吐物常含有较多(胆汁),幽门梗阻者呕吐物多为(宿食),有酸臭味,常于(数餐后或夜间)发生。
54.神经性呕吐临床常见于(胃肠神经官能症)(神经性畏食)。
55.呕血是(屈氏韧带)以上的消化器官疾患所引起。
56.一般呕血多伴有(黑便),而(黑便)不一定伴有呕血。
57.颅内高压所致的呕吐多无恶心先兆,呕吐剧烈呈(喷射状,),吐后不感轻松,可伴(剧烈头痛)或(不同程度的意识障碍)。
58.精神因素所致呕吐以(进食过程中或餐后即可发生少量多次呕吐)为特点,恶心很轻或缺如。
59.急性胰腺炎可出现频繁而剧烈的(呕吐),吐出的胃内容物往往含有(胆汁)。
60.幽门梗阻者的呕吐常在(餐后)发生,也可在(夜间)发生。
61.纤维胃镜检查应禁食( 12 )小时,检查后( 2 )小时方可进食。
62.溃疡病病人疼痛剧烈,禁止使用(吗啡)。
63.呼吸系统疾病的五大常见症状是(咳嗽)(咳痰)(咯血)(胸痛)(呼吸困难)64.肺源性呼吸困难按其发病机制和临床表现不同分为(吸气性困难)、(呼气性困难)(混合性困难)。
65.三凹征是(锁骨上窝)、(胸骨上窝)、(肋间隙)出现明显凹陷。
66.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是(肺淤血)和(肺泡弹性降低)。
67.痰的性质可分为(黏液性)、(浆液性)、(脓性)和(血性)。
68.少量咯血可仅表现为痰中带血,每日咯血量在(100ml)以内。
69.每日咯血量(100-500ml)为中等量咯血。
70.左心衰竭肺水肿所取的咯血为(浆液性粉红色泡沫样血痰)。
71.(小于3周)称急性咳嗽(大于3周)称慢性咳嗽。
72.青壮年咯血多见于(肺结核)(支气管扩张)73.吸气性呼吸困难的特点(吸气费力时间延长)(严重时出现三凹征)(高调的吸气性哮鸣音)。
74.黄色或黄绿色痰,提示(化脓菌)感染。
75.脓痰伴恶臭气味提示(厌氧菌)感染。
76.肺梗死引起的咯血为(粘稠暗红色血痰)。
77.咳嗽中枢位于(延髓)。
78.急性大出血或休克时,因缺血血压下降,呼吸中枢受到刺激而引起呼吸(增快)。
79.急性左心衰引起的呼吸困难又称为(心源性哮喘)。
80.吗啡、巴比妥类中毒,引起呼吸抑制比如(陈-施呼吸)(间停呼吸)。
81.干性咳嗽多见于(急性咽炎)(胸膜炎)(肺结核)。
82.痰液分层,上层(泡沫)中层(浆液浑浊粘液)底层(坏死组织)。
83.咯血的并发症(窒息)(肺不张)(继发感染)(失血性休克)。
84.由于痰液粘稠分泌物增多、气管痉挛等致呼吸困难或抑制,应注意密切观察患者的(生命体征)(呼吸频率)(呼吸节律和深度)有无鼻翼煽动及发绀。
二、单选题1.口服硫酸镁甘露醇所致的腹泻多为(B)A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻2.霍乱弧菌感染所致的腹泻多为(A)A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻3.胃肠功能紊乱所致的腹泻多为(D)A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻4.肠道炎症性疾病所致的腹泻多为(C)A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻5.属于功能性便秘的病因为(B)A.子宫肌瘤B.多次妊娠C.肛门病变D.糖尿病6.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是(B)A.进食量较少B.肠蠕动减弱C.参与排便的肌肉功能减弱D.肠道肌肉张力减弱7.便秘可使直肠,肛门过度充血,久之易致(B)A.肛裂 B痔疮 C.肛瘘 D.肛周脓肿8.肝细胞性黄疸临床表现特点的是(D)A.黄疸较重,皮肤呈黄绿或绿褐色 B.尿色加深如浓茶C.粪便呈白陶土色D.尿结合胆红素定性试验阳性9.溶血性黄疸临床表现特点为(A)A.黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色 B.不伴皮肤瘙痒 C.粪便呈陶土色 D.尿结合胆红素试验阳性10.急性溶血性所致黄疸的临床表现特点为(C)A.皮肤瘙痒B.粪便变浅C.浓茶样尿D.出血倾向11.间歇热常见于哪种疾病( A ) A.急性肾盂肾炎 B.伤寒 C.结核病 D.支气管肺炎12.下列哪项不是内脏痛的特点(C)A.发生缓慢而持久B.可为钝痛、烧灼痛或绞痛C.定位明确D.常伴恶心、呕吐13.中毒疼痛特点(B)A范围局限B疼痛伴有心跳加快,血压升高C疼痛程度较剧烈,痛反应强烈D常与其他感觉复合出现14.心源性水肿的特点描述错误的是(D)A.主要见于左心衰B.水肿首先出现于身体下垂部位C.常伴有颈静脉怒张、肝大等体循环淤血的表现 D.重者可发生全身水肿合并胸腔积液和腹腔积液。
15.下列高渗性脱水的临床特点描述错误的(D)A.口渴明显B.尿少、尿比重升高C.重度脱水可出现脱水热、嗜睡抽搐和昏迷D.血容量下降,较多出现休克16.下列哪项不是局限性抽搐的常见部位( D )A.手 B.足 C.口角 D.小腿腓肠肌17.短期内惊厥频繁发作可致( D )A.低钙 B.血压降低 C. 血糖降低 D.高热18.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩,机体氧耗量显著增加,加之惊厥所致呼吸改变,可致( A) A.缺氧 B.血压降低 C.窒息 D.高热19.癫痫大发作的临床表现( E )A.意识丧失 B.全身肌肉强直性收缩 C.四肢阵挛性抽搐 D.排尿排便失禁 E.以上都是20.小儿高热惊厥最常见的病因( C )A.癫痫大发作B.癔症大发作C.急性感染D.低钙血症21.惊厥伴下列哪项症状时提示为危重急症( C )A.高热B.发绀C.血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛D.排尿排便失禁22.惊厥发作伴意识障碍者,可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入堵塞呼吸道引起( A )A.窒息B.血压降低C.心悸D.脱水23.任何刺激均不能唤醒的是( C )A.嗜睡B.昏睡C.昏迷24.较强刺激可唤醒的是( B )A.嗜睡B.昏睡C.昏迷25.轻刺激即可唤醒的是( A )A.嗜睡B.昏睡C.昏迷26.鉴别浅昏迷与深昏迷最具有价值的项目是( B )A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否27.鉴别浅昏迷与昏睡最有价值的项目是( A )A.能否被唤醒 B.生命体征是否紊乱C.对疼痛刺激有无反应D.瞳孔对光反射是否存在28.下列哪项肌肉收缩表现为强直性和阵挛性( B )A.破伤风B.惊厥C.低钙血症抽搐D.抽搐29.下列哪项表现为持续性的强直性抽搐,伴肌肉剧烈疼痛( A )A.破伤风B.惊厥C.低钙血症抽搐D.抽搐30.下列哪项表现为全身或局部骨骼肌不自主的抽动或强烈收缩( D )A.破伤风B.惊厥C.低钙血症抽搐D.抽搐31.心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的(D)A.痛感B.针刺感C.有节奏的起伏感D.不适感或心慌感32.由心脏搏动增强引起的病理性心悸,其临床表现特点为(B)A.心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B.持续时间较长或反复发作C.一般不影响正常活动 D.常伴神经衰弱的表现33.心脏神经官能症所致的心悸,其临床表现特点为(A)A.心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B.持续时间较长或反复发作C.严重发作者可发生猝死D.常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状34.突然发生的心律失常如阵发性心动过速,心悸多(B)A.非常明显B.比较明显C.不太明显D.不明显35.临床所见虽然脱氧血红蛋白绝对量超过正常但发绀较轻,易被忽视的是(D)A.肺气肿B. 法洛四联症C.心力衰竭D. 休克36.可见皮肤黏膜青紫,血液中高铁血红蛋白通常达(C)A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/L37.可见皮肤黏膜青紫,毛细血管内血液的脱氧血红蛋白绝对量通常超过(A)A.50g/LB.100g/LC.150g/LD.200g/L38.下面哪一项不是中心性发绀的特点(C)A.全身性发绀B.发绀部位皮肤温暖C.静脉血呈深棕色D.常伴杵状指E.红细胞可增多39.下列除哪种药物外可引起生理性心悸(E)A.肾上腺素B.阿托品C.甲状腺素D.氨茶碱E.普萘洛尔40.严重休克所致的发绀为(B)A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.肠源性发绀41.大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜所致的发绀为(A)A.肠源性发绀B.中心性发绀C. 周围性发绀D.混合性发绀42.心律失常所致的心悸有下列哪种原因引起的(B)A.由自主神经功能紊乱引起B.由心动过缓、期前收缩、心房颤动等引起C.由心排血量增加的疾病引起43.心脏疾病导致动脉血氧饱和度降低引起发绀为(A)A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀44.下列哪项不是高铁血红蛋白发绀的特点(E)A.急骤出现B.暂时性C.病情危重D.静脉血呈深棕色E.经氧疗后青紫可消退45.呕血病人的饮食应该是( D )A.软食B.冷流食C.普食D.暂禁食E.半流食46.上消化道出血进行纤维胃镜检查的时间一般是( D )A.出血后6—8小时B.出血后10—12小时C.出血后12—24小时D.出血后24—48小时E.出血后48—72小时47.上消化道出血最常见的原因是( C )A.胃癌B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管静脉曲张破裂48.患者,女,45岁,十二指肠溃疡病史6年,近期劳累后加重,腹痛加重并出现柏油样便,该结果提示出血量达到了( E )A.10—20m lB.20—30mlC.30—40mlD.40—50mlE.50—70ml49.上消化道出血者( B )A.均有呕血B.均有黑便,但不一定有呕血C.均有呕血和黑便D.不一定有黑便E.一定有呕血50.引起中枢性呕吐的药物有( AB )(多选)A.吗啡B.洋地黄C.磺胺类D.泼尼松E.水杨酸类51.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确( E )A.严重呕血者应禁食8—24小时B.溃疡伴少量出血一般不需禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食 D.一般溃疡出血可进牛奶等流食 E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食52.上消化道出血伴休克首要的护理措施( B )A.准备急救器械和药物B.建立静脉输液通道C.去枕平卧头偏向一侧D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药53.最常见的咯血原因是(C)A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.肺结核 D.慢性支气管炎54.护理咯血窒息病人的第一步骤是(E)A.加压给氧 B.输血 C.使用呼吸兴奋药D.口对口人工呼吸E.解除呼吸道阻塞55.慢性支气管炎最主要的并发症是(E)A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病56.呼吸困难病人常取的体位是(E)A.平卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.俯卧位E.半坐位57. 肺炎球菌肺炎和肺梗死的痰因含变性血红蛋白而程(A)A.铁锈色或褐色B.粉红色泡沫痰C.黄绿色痰D.脓臭痰58.40岁以上有长期吸烟史的咯血者,除见于慢性支气管炎外,应注意警惕(C)的发生。