中等医学职业学校护理专业实训成绩计算方法探讨
探析中职护理教学中pbl 的教学法
·教育研究·探析中职护理教学中PBL的教学法■刘琴威宁县中等职业学校 贵州毕节 553100摘 要：目的 基于目前学生现状、教学大纲要求，研讨引入一种新的教学法，以适应各方需求。
方法 针对中职护理专业的特点，以《妇产科护理》第 3 版为研究实施教材，对比 PBL 教学法与传统教学法的效果。
结果 实验组 A2、A3 型题成绩高于对照组（P＜0.01）。
在满足学生意愿与教学大纲的前提下，学生对 PBL 教学法的接受程度达 93.05%。
结论PBL 教学法适用于中职护理专业教学，并能收到较好的教学效果。
关键词：PBL 教学法；中职；护理专业引言PBL（Problem-Based Learning）即“以问题为基础的学习”或“问题导向学习”，是 1969 年由美国神经病学教授 Barrows 在加拿大 McMaster 大学创立的教学模式 。
此方法最初主要用于医学教育，现已发展成为全球认可且广泛使用的教学方法。
此教学法要求课前将设计好的问题提前发给学习者，让学习者通过情境建立假设，然后查阅教材，参考相关书籍或其他多途径收集整理材料，准备好讨论提纲。
在讨论环节，学习者根据自身所查阅的材料发言，学习者之间相互交流补充，满足情境需求时，再提出新问题，由学习者解答。
若问题难度较大，学习者不能解答时，教师适当进行启发与引导。
结束前几分钟，教师对整个教学内容进行总结归纳，并强调重点和难点。
考虑中职护理专业的教学要求及后续工作能力需求，成都铁路卫生学校以培养学生自主学习、终生学习习惯为目标，通过逆向思考、对比分析学校现行教育模式及学生现状，引入 PBL教学法，经过一学年试点，在教学过程中对方案不断尝试和探索，获得良好的实验结果，达到了预期的目标。
1.研究对象和方法1.1确认对象结合学校教学实践及学生现状，选择我校护理专业（中职）2017 级其中 4 个班学生为研究对象。
该年级共设 19 个班，学生平均年龄在 17 岁，每班学生人数为 55~65 人。
中等职业学校护理专业实践教学改革初探
制度和上报程序 ， 告知实习护生发生意外损伤后应立 即上报给 带教教师 ， 再由带教 教师 向医院感染科报告 ， 并填写意外损伤 事故报告单。实习科室应对不 慎发生损 伤的实习护生进行 登
【 梁爱华 ， ３ 】 张金华． 护生岗前 自我防护教育 的探讨叨． 中国护理管理 ，
２ ０ ，（ ）２ ． ０ ５ ５ ３ ：３
参考 文 献 ：
［ 李可萍 ， １ １ 庄英杰 ， 文翠容 ， 护理人员职业暴露与防护措施加． 等． 中华
护理杂志，０ ８４ （ ）５ ２ ２ ０ ，６ ６ ：７ ．
【 永芬 ， ２ 降 张德智 ， 刘建华． 针刺伤的分级控制叨． 中国护理管理 ， ０ 。 ２ ７７ ０
（ ）４． ７ ：１
临床护理是实践性非常强的一项工作 ， 中等职业学校护理 专业的培养层次决 定了其培养 目标 不是理论研究者而是临床 实践操作者 ， 因此一直 以来 中等职业学校都将对护生的实践能 力培养放在首要位置。我校区级二类教学改革项 目“ 中职护理 专业实践教学改革的研究” 在项 目负责人 的统一协调和项 目组 成人员的密切配合 、 全体教师 的积极参与 下 ， 在护理专业实践 教学方面采取 了一系列改革措施 ， 实现了师生与学校的共赢。
１ 学 生职 业 能 力得 到全 面 提高
课 间见习外 ， 我校还充分利用 丰富的校外实训基地资源 ， 新增
了新生临床 医院参观 、 社区见习（ 主要 内容为晨间护理 、 护工 、
养老院生活护理等 ）预实 习等多种形式 ， 、 使学生置身 于真实的
临床情境 中， 活运用校内掌握 的理论知识与实践技能 。学生 灵
１４ ２ 一
１２ 开 设 综 合 实 训 锞 程 ．
人次。
高职护理专业基础护理学实验实训教学的改革探讨
高 职 护理 专 业 基 础 护理 学 实验 实 训 教 学 的改 革探 讨
陈 红 琴
（ 南通体臣卫生学校 江苏南通 ２ ６ ０ ） ２ ０ ７ Ｉ 摘要ｌ五年常高等护理职业技术教育的教 学目标是培养社会所需要的应用型人 才， ｌ 其最重要和最显著的特征就是突出学生实或能力
在基础护理学实验教学中包括病史的采集以及评估 、病例分析、
护 理 程 序 的 过 程 以 及护 理 措 施 的 制 订 、实 验 操 作 以 及操 作 后 的 护 理过 程 都 是 教 师按 部就 班 的一 一导 出 ， 学生 缺 乏 自动实 践 的机
会和空间 ， 因而将实验实训教学变相变成 另一种有模型、道具、
理， 不能进行完整的护理评估及整体护理 ， 因而也很难做到与临
床 护 理 的 真 正 接轨 ， 高 等职 业 教 学 的 目标 必 须立 足 于 企 业 （ 而 医
院） 需求 ， 是培养学生职业技能的核心。“ 校院合作”是指学校与
医院 相 互合 作 ， 院深 入 专 业 及教 学 计 划的 设 置 以及 具 体的 教学 医 环 节 ， 校 深 入 医 院 了解 医 院需 求甚 至将 课 堂移 到 医 院 ， 方 在 学 双 产 学 研 领 域 深入 合 作 ， 到 资 源 共享 ， 达 实行 “ 学 交替 、校 院 合 工 作 ”实 践教 学 模 式 ， 为 学 生提 供 更 多 时 间熟 悉和 掌 握 基础 护理 能 岗位 的 技 能和 工 作 流 程 。使 学 生 专 业学 习与 顶 岗实 践 交 叉进 行 ， 边 理 论 边 实 践 ， 实践 中提 高 能 力 ， 而 实 现理 论 与 实 践 、教 学 在 从
养 一 专业综合职业技能培养 ， 从而从根本上改变传统实验教学内 容单纯的理论验证性和内容单一性的特征 ， 为培养实用性人才打
论中职护理专业的实操教学改革
查 、对 患者进行 疾病 治疗 的相关知识指 导。利用 专业 的医疗技 术及温馨 的服务行为 ，给患者带来安全感 和信任感 。医护人员 在交接班 时须对患者进行 主动 的问候 ，询问的内容包 括睡眠和 进 餐的情况 。对 长期 卧床 的患者 ，适 时进行 翻身等护理动作 。 对存在语 言沟通 障碍 的患者 ， 要学会利用非语 言交流形式 。譬 如 护士人员必须带有微笑 ，关 心可促使 患者 的情绪稳定 ，还能 建立服务宗 旨和提高服务质量 ，增加 医患之 间的情感交流 ， 增
组 织适 当运 动 ，按 时 吃 药 ，时 刻 观察 记 录血 压变 化 。尤 其 ，护
中等卫生职业护理教育专业教学计 划 》 就要求 注重 中职护理生 的专业培训与道德教育 ，将护理教学结合实操护理 ，体 现以服
务 为 宗 旨 、以就 业 为 导 向 、以 岗位 需 求 为标 准 的职 业 教 育办 学
理期 间要 防止患者情绪化 ，保 持稳 定心态 ；二是对低血压患者
的护理。 除了高血压患者 ， 在 问卷 调查 中也 出现 了低 血 压 患者 。
这便需 要护理人 员帮助患者时常换体位 ， 告诫患者及其家属在 治疗期 间不 得让 患者暴饮暴食 ，锻炼 时应 防止滑倒 。
四 、 实 操 教 学 改 革 在 培 养 临床 护理 人才 方面 的作 用 １ 、 实操 教 学更 能 培 养 护 理 人 才 众 所 周 知 ，护 理 专 业 实 践 性 强 ，课 程 改 革 应 体 现 以培 养 学 生 的 实 践 能 力 为 主 。具 有 医疗 护 理 经 验 的医 师 更 能 全 面 地 发 现
２ 、依 据 高尚 的 医德 标 准进 行额 外 护 理
中 等 职业 的 护理 教 育 即 指 培养 专业 的 医疗 护 理人 员 ， 从职
中等职业学校护理专业实训建设方案范文
中等职业学校护理专业实训建设方案一、背景分析随着医疗事业和社会健康需求的不断增长，中等职业学校护理专业的教育和培养已经成为了社会关注的焦点。
然而，在传统的护理课程教育模式中，学生主要是通过课堂教学和模拟操作进行学习和训练，存在着实际操作技能薄弱、学生自主学习能力差等问题。
因此，中等职业学校护理专业需要建设一种实践指导性强、学习效果明显的实训教育体系。
二、实训建设的目标1.提升学生实践操作能力实践能力是中等职业学校护理专业学生的核心竞争力，也是学生就业的重要保障。
因此，将提升学生的实践操作能力作为实训建设的首要目标。
2.促进学生自主学习和有意识的实践实训建设还应该考虑到学生的自主学习和有意识的实践的问题，避免将学生变成被动的知识接收者。
3.提高教师教学水平为了促进实训建设的有效实施，有必要加强对教师的培训，提高教师教学水平，使其更好地指导学生的实践操作。
三、建设实施方案1. 实验室建设中等职业学校护理专业必须建设规模适宜、设备先进的实验室，以满足学生实践操作的需求。
实验室应该具备深度针刺污染废液的处置识别系统、手部洗消识别检测系统、病例管理系统等先进设备。
2. 实践课教学实践课程教学应该充分发挥学生自主学习的主体作用，尤其是在实践课教学过程中，教师通过指导和鼓励，引导学生动手实践、总结经验，探索新知识。
3. 远程教学和实践教学结合在实际操作中，学生不仅需要掌握操作技能，还需要了解专业知识的理论基础。
因此，实践教学与远程教学的结合是必要的，学生可以在远程教学的基础上，进一步掌握实践操作技能，达到理、决、做有机结合。
4. 建立实践表彰制度中等职业学校应该建立完整的实践操作表彰制度，优化学生实训体验和学习心理需要，鼓励学生优秀表现，激发学生的实践兴趣和潜力。
四、实训建设的效果评估为了保障中等职业学校护理专业实训建设的效果，学校应该建立完整的效果评估体系，制定符合实际的评估指标，定期开展评估工作，将评估结果应用于实训建设的调整和完善。
职校护理专业实训教学现状分析及对策
护 理 实训 教 学 是 提 高 职校 护 理 专 业 学 生 综 合 素 质 的 有 效 途 径 。 随着 医学 模 式 的改 变 ， 护 理 模 式 也 随之 变革 ， 这 种 转 变
对 护 理 实训 教学 提 出 了更 高 的 要 求 ， 要增强实 践教学效果 ， 培 养学生观察 、 分析 、 解 决 问题 的 能 力 和 动 手 操 作 能 力 ， 就 必 须 加大实训教学力度 ， 积极改进实验教 学中的不合理因素 ， 进 而 真 正 发 挥 护 理 教 育依 托 临 床 、 服 务临床 、 提 高 临 床 的作 用 。本 文 分 析 了 职 校 护 理 专 业 实 践 教 学 中 存 在 的 问题 ， 并 提 出 了相
２ － ２ 整合 实 验 教 学 内容 ． 树 立 以人 为 本 理 念 。实 训 教 学 是 个相对独立的教学环节 ， 不 仅 是 课 堂 教 学 的辅 助 ， 还 是 学 校 教 育 和 临 床 实 践 的 桥 梁 ， 学 校 应 围 绕 为 病 人 解 决 实 际 问 题 重 新 设 置 实 验 项 目， 培养学生急病人所急 、 想 病 人 所 想 的护 理 服务意识 ． 增强 学 生 的 人 际 沟 通 及 应 变 能 力 。 如 “ 一 位 老年 病 人 因咳嗽 、 发 热 三 天 由 门诊 收 住 人 院 ” ， 可 以 让 学 生 学 习 如 何 接 收新病人 ， 如何监测生命 体征 ， 也可 以嗣绕病 人情况思 考 ， 考 虑病 人 的需 要 和 病 人 可 能 出 现 的 问 题 而 进 行 准 备 。 这种“ 授 人 以鱼” 向“ 授 人以渔” 教 学 方 式 的 转 变 大 大 有 利 于 学 生 综 合 能 力 的 培养 。 ２ ＿ ３ 实验 操 作 与 临床 实 际有 机 结 合 。 教 师应 加强 新 知 识 、 新 技 术 的学 习 ． 更新观念 ， 鼓 励 学 生 在 不 违 反 操 作 原 则 的 基 础 上灵活掌握操 作步骤 ， 激励学生 善于思考 ， 敢 于多 问和质疑 ， 遇到有 争议 的问题 ， 要 多思考 、 多讨论 、 多分 析 ， 寻求 最 佳 答 案。 在设疑 、 提问 、 讨 论 中培 养 学 生 的 临床 思 维 能 力 、 分 析 解 决 护 理 问 题 的 能力 。 ２ ． ４ 加 强 实验 室 建 设 ， 改 善 实训 条 件 。 要 保 证 职 校 护 理 专 业实训 教学 的教学 质量 ， 确 保 培 养 目标 的 达 成 ， 就 必 须 加 大 教 学投 入 。 加 强教 学硬 件设 施 建设 ， 充实 教 学资 源 ， 强 化 实 验 室和实训 基地建设 。 在 确保基 本实训 条件完 善 的前提下 ， 应 紧 跟 护 理 教 育 的 发 展 趋 势 。配 备 护 理 专 业 必 需 的 医 学 模 拟 教学器 材 ． 建设 真实或仿 真 的护理 教学环 境 ， 使 学 生 从 学 校 到临床 的跨距缩 小 。 达 到专业 知识 够用 、 技 能 要 求 实 用 的 目的 。 ２ ． ５ 完 善 实践 技 能考 核 标 准 ． 注重 体 现 学 生 的 综 合 能 力 。 对 实训 教 学 进 行 科 学 评 价 是 确 保 实 训 教 学 质 量 的 重 要 环 节 。 在 实训考核 中． 应 增 加 学 生 仪 表 和举 止 、 个 性 品德 、 学 习 态 度 及 人 际 沟通 能 力 等 的 考 评 ， 注 重学 生 综 合 能 力 的 考 评 。 也 可 课 堂 随机 检 查 、 考核 ． 了 解学 生 通 过 训 练 后 的 实 践 操 作 能 力 的获 得 情况 。 总之 ． 职 校 护 理 学 生 的 培 养 是 实 用 型人 才 的 培 养 ， 实 训 教 学 改 革 是一 项 系统 而 复 杂 的工 作 。 通 过 近 几 年 的不 断 探 索 ， 实 训教学有所 突破 、 有所 创新 、 有些特 色 ， 但 在 许 多 方 面 还 有 不 足． 在此 ． 今 后将 继 续 致 力 于 开 展 更 加 深 入 和 更 广 范 围 的教 育 教学改革 ． 为职校教育作出新的贡献。
提高护理实训课教学质量的教学模式探讨
◎
ＤＤ敬 Ｉ远Ｏ ＳＵＦ ？ＣＣ ＡＡ Ｎｌ Ｃ程 ＥＯ Ｎ ］
提 高护 理 实训 课 教 学质 量 的教 学 模式 探 讨
贾艳敏 陈艳丽 魏 玉婷 石 家庄 医学高等 专科 学校 白求恩校 区 （ ５ ０ １ ００８ ）
２４ 成绩分析 ．
将成绩整 理汇 总后进行 全面分析 ，从而
１ 统一 示教 教师就本 次课所 要 学习 内容进行集 中 ． １ 示教 ，运用多媒体课件 、实物演 示以及观看 教学录像等 教学手段 ，针对所学实训项 目，分别 从操作 目的、用物 准备 、程序步骤 、注意事项等方面进行详细讲解 ，用时
有 效把握学生对所学操 作项 目的掌握情况 ，同时也能 总 结出教师 带教情 况，为 以后教学工作提供进 一步指 导。 ３ 强 化 实 训 阶段 学生即将离校实 习前 ，也就 是在 校学习的最后一学 期 ，安排 “ 技能训练 ”这 门课程 。这 门课程其实是对临 床 常用操 作的毕业前强化 ，那么 如何把 好最 后一关，使 学 生 离校 前 扎 实 掌握 这 些 操 作 呢 ： ３１ 严格组 织 组织管理上严格要求 ，使学生引起足够 ． 重 视 。每 次课 前 给 学 生 提 要 求 、设 问题 、 定 目标 ，课 后 系主任组织 带教老师 开会研讨 ，全面掌握学 生训练情 况 并及 时调整更好 的教学方法 。 ３ 贴近 临床 由于学生即将走 向临床 实习单位 ，故这 ． ２ 次学 习的侧重点不 同于首次学习 ，要尽可 能的贴近 于临 床 。如强调对病人 的人 文关怀 ，重视在操作前 、中、后 的核对， 为设置情 景模拟 临床 上可 能出现 的紧急情况 ， 人 让学生判断和思考 ，由此 为学 生将 来更好地适应临床工 作 做好 铺垫 。 ３３ 独立操作 培养学生独立操作能力 ，虽然 ４ ５名 － － 同 学 一 个 小 组 ， 但 要 求 学 生 在 别 人 操 作 时 不 要 指 导 和 提 示 ，让正在操 作的 同学 自己动脑想 下一步的操 作，若发 现操作 者有遗 漏 ，在不影 响继续操作 的前提 下，待 结束 后及 时指 出并指导其更正 。这样能减少 学生在初入 临床 时过度紧张 的心理和过强 的依赖性 。 ３ 知 识 强化 在注 重 程 序 和 手 法 的 同 时 ，还应 强 化相 ． ４ 关知识 点。例如静脉 输液这项操作 ，学生就应该知道 ： 临床输液时可 能发生 的输 液反应有哪些 ？各有何临床表 现及 有效的处理措施是什 么？针对 每次技能训练 ，带教 老师有统一 的思考题 ，先让 学生 自己思考 ，下课前老师 结合 书本和临床进行讲解 。也可用 提 问的形式 ，督促学 生理解和记忆 ，从 而使相关 的知识 点得 以强化 。 经过 以上三 个阶段 、每个阶段 四大 步的学习，使学 生对护理常用技 能由不知、不会、不懂逐步过渡到熟知、 熟练 、运用 ，步入临床 的学生 以在 学校 学到的知识为基 础 ，实 践于临床 ，服务于临床 。我校 区护理 系运用此 教 学方案 先后培 养 了三届护理专业学 生，通 过对 临床 实习 单位 的调查了解 ，得 出的结论是 ：大部分 学生都 能得到 临床带教老师 的一致好评 。
项目教学法在中职护理专业技术综合实训中应用论文
项目教学法在中职护理专业技术综合实训中的应用摘要：中职学校护理专业的学生在理论学习与实践学习结束后，进入临床实习之前，在中职护理专业技术综合实训中通过引用项目教学法的教学模式，它与传统的教学模式相比不仅能够调动学生学习的积极性，还能够提升学生的学习效率，对于学生在进行临床实习的过程中所碰到的问题自己能够独立的解决起到了积极的作用，同时也能培养学生的创新能力，所以说，项目教学法在中职护理专业技术综合实训中是一种很有效的教学方法。
关键词：项目教学法中职护理综合实训本文通过对项目教学法的引入的阐述，探讨了项目教学法在中职护理专业技术综合实训中的应用，做出了如下讨论。
一、项目教学法的引入项目教学指的是老师和同学对一个项目一起实施进行的活动，它的指导思想是：把一个项目完整的交给学生，让学生自己独立来完成，在这个过程中项目的所有实施计划全部由学生自己负责。
在实施某个项目的过程中，让学生能够理解以及把握住项目环节的重点和难点，对于教师来讲，只是起到指导和解决答疑的作用。
项目教学法在中职护理专业中的应用与其他的项目教学法在其他专业中的应用完全不同，护理专业的项目教学法是为患者解决身体健康的问题，使病人的身心得到健康发展的需求。
二、项目教学法在中等职业学校护理专业技术综合实训中的应用1、项目评估，对学生情况评估和项目教学时机选择评估。
中职护生年龄小，他们的动手能力以及模仿能力不是很强，在学习上和求知欲上赶不上普通高中的学生，更不及从普通高中考进高校的学生。
所以作为专业的护理教师对中职护生在进行护理职业素质的培养上以及对他们护理职业习惯的养成，其效果不是很好。
因而，中职护生在第一学期开始学习基础的中职护理知识，在这个阶段中，如果使用项目教学的话，效果不会很好，只能在护生学到的简单的护理技能操作中来开展。
那么，开展项目教学的最佳时期是，要在护生第四个学期的时候进行开展，通过她们在护理专业技术实训的学习过程中，在掌握了基础的护理操作技能的基础上，才能选用项目教学法的实训开展，从而提高护生对患者整体的的护理操作技能，为临床实习奠定基础。
高职护理专业实训教学改革探讨
成果 和技术没有能够及 时转 化为现实的实验教学 内容 ， 存在不 同 程度 的教学能容脱 离临床实际的现象…。 １ 实践技能考核考评标准不完善 ． ５
现代护理观要求任何 护理操 作都要 以病人为 中心 ， 而现行 的 护理 实践考核标 准基本上是 以技术操 作为 中心的。这种 考核标 准势必 引导学 生操 作时只注重快而准确 的完成操作技术 ， 而不顾 病人 的舒适 与否 ， 至由于考评 标准 中过 分强调某 些细节 ， 甚 致使 学生 为考试而学 习 ， 达不到利用这些操作技 术为病人解决 问题 的 教 学 目的 。
—
［ ］ 国喜 ， 护 理教 育薄 弱点， 高护 生综合 素质 ［］卫 生职 ３何 抓好 提 Ｊ． 业教育，０５２ ，１ ） ８ ～９） ２ ０ ， （８ ： ９ （ ３ ． ［］ ４ 熊爱姣 ． 在护理 实验教 学中突出应用能力的尝ｉ ［；湖北职业 ／Ｊ． ｅ ，
技 术学 院学报，０ ３ ，２ ： ． ２０， （） ８ ６ ８ 作 者简介 ： 杨娟 乐山职业技术 学院护理 系， 四川 乐山 ６４ ０ １ ００
堕 塾 蔓
Ｎｏ． ２ ＴＩ ＥＤＵＣＡＴ１ ＭＥ ０Ｎ Ｆｅ ｂ
高职 护 理 业 实训 教 学 改革 探 讨 专
杨 娟
摘要 ： 高职护理专业 实训教 学要求 强化 学生基本操 作技 能 ， 强学生 实践能力 ， 高学生综合素质及创新 意识 ， 增 提 培养 能在 医疗卫 生 保健和服务机构从事 临床护理 、 区护理和卫 生保健 的高级技 术应用性护理人 才。针 对高职护理专业 实践教 学中存在 的问题 ， 社 采取积 极有效措施 ， 大改革力度 ， 加 完善 实训教 学环节 ， 是培 养技 能型 、 用型护 理人 才的重要环 节。 应
对护理专业实践教学评价体系的探讨
性 的强弱 ， 考近 三届 学 生各 科 技 能成 绩 ， 参 确定 考 核 项 目的难度 系数 ， 进行难 易程度 的分级和定值 （ １ 。 表 ）
为， 学会 与“ 病人 ” 的简 单 交 流 。根 据 学 生 的操 作 质
量 、 习态度 和 组织 纪律 等情 况 ， 学 分别 由教 师 和小组 长 对其 进行 评 价 。不 仅 评 价 专 业技 能 ， 且 把学 生 而
学生 总评 成绩 记入学 籍挡 案 。
得 分 组 长 签 名 教 师签 名
３ 评价体 系实施保 障 １ １ ２ 二级评 价 即课 程项 目阶段性 评 价 。在开 ．． 放实 训 室让学 生强 化 练 习 的基 础 上 ， 行 阶段性 测 进
３ １ 编写 全新 的实 训报 告 ， 现教 学和教 学管 理一 ． 实 体化 根 据教 学大 纲 和 教 材 内容 ， 写 出内容 和 形 编 式全 新 的实 训 报 告 ， 其 更 符 合 培 养 目标 的 要 求 。 使 以培 养职 业 能 力 为 导 向 ， 心 设 计 实 训 报 告 内容 。 精 在实 训报 告 中 ， 对学 生提 出具 体要 求 ， 生 只有 在认 学 真 听讲 、 练习后 才能 写 出符合要 求 的实训 报告 ， 避免 了过 去学 生不 动 脑 筋 、 抄袭 课 本 的现 象 。在 实训 报
立项课题 ： 课 题 为 河 南 省 教 育 厅 立 项 项 目。 立 项 文 号 ： 该
自我管 理能 力 、 习能力 、 学 团队合 作能 力等 现代 职业
人基 本 素质 要求 列 入评 价 目标 ； 仅 评 价学 生 学 习 不
的成 果 ， 而且 对 学 生 学 习 过 程 表 现 出 来 的思 想 、 道
中职护理专业身体评估实训教学方法探讨
P RACTICE实习实训103ＯＣＣＵＰＡＴＩＯＮ2016 02中职护理专业身体评估实训教学方法探讨文／刘壮萍摘 要：健康评估的身体评估部分是健康评估的主体内容，实训是护生实践动手能力培养的重点。
本文根据作者多年教学实践，对传统实训教学模式“从病例导入，指导学生注意；化整为零，掌握方法步骤；化呆为活，激发学习兴趣；化虚为实，贴近临床实际”等四个方面进行了改革和探讨。
改进后的实训教学方法克服了传统实训教学模式的诸多不足，取得了很好的教学效果。
关键词：身体评估 实训 教学方法健康评估是一座连接基础医学与临床护理的桥梁，是护理专业的一门非常重要的课程，与护生职业能力的培养和职业素质的养成关系密切。
其中身体评估是健康评估的主体，是护生实践动手能力培养的重点。
尽管现代化技术手段使得临床诊断技术日臻完善，但系统、全面、规范的身体评估对收集病人的健康资料仍有其不可替代的作用，其学习效果直接影响到健康资料收集的完整性、准确性及对临床思维能力和实践能力的养成。
而实训是学生把专业知识转变为临床所需职业能力的重要环节，其重要性不言而喻。
教学任务和内容确定后，能否取得好的教学效果，很大程度上取决于是否有合适的教学方法，所以科学授课至关重要。
一、以往实训教学中的不足在以往的实训课教学中大多采用的教学方法是：教师按照操作标准讲解示范，演示结束后强调操作中的重点难点，接下来学生分组练习，教师巡回指导、纠错，最后抽查反馈。
在教学实践中我们发现以上方法存在诸多不足。
一是教师讲解示范时间过长，同学难以长时间保持注意力集中，影响学习效果。
二是教师一次性讲授示范完毕，学生们难以在短时间内熟记所有的操作步骤和手法，在练习过程中容易遗忘和误操作。
三是学生死记硬背操作步骤，机械地模仿教师的操作手法，只知道怎么做，不知道做什么和为什么要这么做。
四是上课的时候教师占据主导地位，以教师讲述演示为主，学生被动接受知识，课堂学习积极性不高，气氛不活跃，师生互动不多。
关于中职学校护理专业课程体系改革的思考
关于中职学校护理专业课程体系改革的思考[摘要]针对中职学校护理专业课程体系改革的现状及面临的问题，应加强师资队伍建设和带教教师管理，合理调整课程安排、改善实训资源、完善评价体系、使用激励机制，并进行系统化的培训，提高护士从业资格考试通过率。
[关键词]工作过程理论实践一体化问题对策[中图分类号]g [文献标识码]a[文章编号]0450-9889（2013）02c-0083-02一、中职学校护理专业课程体系改革的现状目前，许多中职学校根据临床护理工作的流程，专业领域和护士资格认证标准，改革临床护理专业课程体系，开展工学结合一体化教学，设计模块化的教学情境，突破了学科体系的框架，把工作过程知识作为职业教育的核心，把典型的工作任务作为工作过程知识的载体，并按照职业能力发展规律构建教学内容。
这就使专业课程的教学成了从一个个具体的“工作领域”转化而来用于学习的“学习领域”，即来源于工作实际的、理论与实践一体化的综合性学习任务。
并按实际工作任务过程设计“学习情境”，使教学内容与临床护理过程保持一致，实现了与临床工作的零对接。
专业课程的工学结合一体教学环节基本由以下几个方面组成：首先，新生人学后，分组分批到医院参观，带教教师引导学生去了解护士工作的流程和内容，让学生感受实际的工作环境，帮助他们对护理知识形成初步的认识，其后再分阶进行相应见习，同时为了加深学生对所学知识的理解，让学生充分利用周末或假期接触临床。
其次，根据典型案例创设情境，利用模拟病房和现代教学技术创设与临床工作一样的情景，引导学生带着真实的“任务”进入学习情境，将学习直观化和形象化；课前将临床案例下发，提出问题，分组学习和讨论，制定工作流程，教师精讲点拨，归纳总结，引导学生分析并提出患者可能出现的各种健康问题。
最后，以医嘱确定护理任务，让学生面临一个个需要去解决的病人的问题，突出专业训练的可操作性、真实性、实用性和灵活性。
通过在仿真的情景中演练，让学生在做中学、学中做，同时在操作中看重操作步骤和程序的统一，强调学生临床决策和实际解决问题的能力，促进学生对理论知识的运用和临床思维能力的形成，充分体现整体护理的思想内涵和实践特征，培养学生护理科学与人文精神相结合的专业素质。
中职护理专业实训质量评价指标体系研究
家权威性系数为 0.825；两轮专家函询的协调系数分别为 0.839、 标的重视程度。为培养符合现代医学模式和健康观念要求的护理
0.947；P 值均为 0.000。
应用型人才，我们需不断优化我们的教学。
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课题◆研讨◆探析
研讨
学校层面应制定合理的人才培养方案，构建能满足人才培 养方案的课程体系，需增加人文科学类的课程（如护理伦理学、 护士礼仪、人际沟通等）。首先，提升学生的思想道德水平。对于 思想道德水平来说，直接展现了一个人的思想层次与政治觉悟， 在发展中要清楚认识到思想政治教育的重要性，真正将其放在 教育的首要位置上，以此提高教育效果。尤其是在中职护理专业 中要从做好学生思想道德素养教育入手，发挥教育的作用。由于 护理工作中有着关爱、尊重的人道主义精神内涵，也要求学生必 须要具备一定的思想道德素养，这样才能对学生进行有效评价， 才能提升学生的政治觉悟与思想，树立正确的人生观、世界观与 价值观。在教育中要从做好专业能力训练工作入手，找出教育中 存在的不足，以此来发挥正向作用。可以说中职护理专业实训质 量评价指标体系主要涉及思想素质以及道德素质两个层面，在 实际工作中要做好分析工作，以此来确保教育的合理性。学生 在进行实践活动时必须要具备一定的思想素养，这样才能更好 地开展本职工作。护理人员不仅要将病人的利益放在首要位置 上，同时也要尊重病人，公平对待不同的病人，确保护理服务的 科学性。只有真正认识到护理工作的重要性才能更好地参与到 实践工作中，成为一名具有高尚道德的护理专业人才。在工作中 也要求学生具备高度的责任心与工作态度，主动参与到工作中， 严格遵守职业要求与道德原则，在履行自身职责的基础上提供 专业化的服务。其次，提升护理专业学生的职业能力素质。对于 职业能力素质来说，其实就是学生开展护理实践的重要工作内 容，同时也是工作中的重点。由于中职护理专业学生有着职业指 向性的特点，所以其未来工作范围主要是在临床或是社区中进 行的，也就需要护理人员要掌握专业知识与技能，这样才能满足 工作的需求。能力是工作中的重要知识与能力标准，要做好能力 的评价工作，确保知识与技术的合理性，才能更好地开展本职工 作。在职业能力发展中要从知识、专业素养、关键能力以及绩效 四个层面出发，做好工作的展现工作，同时还要将绩效纳入职业 能力素质结构中，以此保证职业评价的完整性。护理人员的知识 结构也要做好调整工作，这样才能更好地开展本职工作，才能将 所学习到的知识转变成为自己的能力，从而达成发展的目标。在 中职护理专业实践中就需要学生掌握好基础与专刊知识等，这 样才能更好地应对工作中的问题，才能满足工作的需求。最后， 身心素质。这是中职护理专业中学生发展的重要指标，身心素质 有着极为重要的影响。且对身心素质进行评价也就成为学生质 量评价中的重点，其不仅包含了身体素质，同时也涉及心理素 质。（1）身体素质。在实际工作中要确保学生能够养成良好的职 业形象与气质，在端正自身仪容的同时保证衣着的整洁，同时还 要能够适应不同程度的护理工作，这样才能更好地开展护理工 作，才能够为患者提供优质的护理服务。（2）心理素质。对于心 理素质来说其实就是在教育发展中逐渐形成的心理素质，同时 也是一个人深层次的特点，关系到了人行为与表现。在新时代 的发展中要求护理人员要具备一定的心理素质，在保证注意力 高度集中的同时来进行准确的判断，这样才能更好地进行本职 工作。
护理职业学院实验教学工作量计算办法
护理职业学院实验教学工作量计算办法
一、试用对象
本办法适用于学院的实验技术人员。
二、计算办法
1. 实验教学工作量是指按照各专业学生培养计划的要求，下达给实验技术人员的教学任务，依据一定的计算方法折算成标准学时总量。
实验教学工作量的计算单位为“标准学时”。
2. 标准学时的定义：实验技术人员每完成一学时专科生的实践课教学任务，包括备课、讲课、辅导、答疑、批改作业、选编教学补充材料、考试命题、成绩分析报送等完整教学环节的工作规定为一个标准学时。
3. 实验教学工作量计算的依据是经学院教务部核准的实验教学日历中所规定的年度教学任务和学生在册人数。
具体方法如下：
实验课程的工作量计算公式为：M=R×N
公式中R为综合系数，N为教学任务书下达的实际教学时数。
综合系数R=R1+R2+R3，其中：
R1为课程系数（课程性质有关）；
R2为效益系数（与听课人数、班型有关）；
R3为政策系数（体现学院在一定时期教学工作的政策导向）。
具体系数标准如下：
= 1 /* GB3①课程系数R1：目前均为1。
= 2 /* GB3②效益系数R2：实验课以40人作为标准班型。
授课人数低于标准班型时，R2按照标准班型计算；授课人数超过标准班型时，R2=0.1×（授课人数－40）/10
= 3 /* GB3③政策系数R3：目前适用项目：业余时间上课R3=0.3。
护理技能实训实验课程分数比例
护理技能实训实验课程分数比例
摘要：
一、护理技能实训实验课程的重要性
1.提高学生的实践操作能力
2.增强学生的临床应变能力
3.培养学生良好的职业素养
二、课程分数比例的设定
1.理论部分占30%
2.实践操作部分占40%
3.平时表现和课堂参与占30%
三、课程分数比例的合理性分析
1.理论知识和实践操作并重
2.鼓励学生积极参与课堂
3.全面评估学生的综合能力
正文：
护理技能实训实验课程是我国护理专业教育的重要组成部分，旨在提高学生的实践操作能力和临床应变能力，培养学生良好的职业素养。
为了保证课程的质量，合理的分数比例设定显得尤为重要。
根据课程要求，理论部分占30%，实践操作部分占40%，平时表现和课堂参与占30%。
这样的分数比例设定体现了理论和实践相结合的原则，有利于培养学生的综合能力。
首先，理论部分占30% 的分数比例，意味着学生需要重视理论学习，掌握基本的护理理论知识。
这是学生进行实践操作的基础，有助于提高学生的综合素质。
其次，实践操作部分占40% 的分数比例，强调了实践操作的重要性。
通过实践操作，学生可以更好地将理论知识应用到实际工作中，提高实践操作能力和临床应变能力。
最后，平时表现和课堂参与占30% 的分数比例，鼓励学生积极参与课堂，充分发挥学生的主观能动性。
这有助于培养学生的团队协作能力和沟通能力，为将来从事护理工作打下坚实基础。
总之，护理技能实训实验课程的分数比例设定合理，有利于全面评估学生的综合能力。
护理技能实训实验课程分数比例
护理技能实训实验课程分数比例摘要：1.护理技能实训实验课程的概述2.护理技能实训实验课程的分数比例构成3.护理技能实训实验课程分数比例的合理性分析4.护理技能实训实验课程分数比例对学生的影响5.结论正文：一、护理技能实训实验课程的概述护理技能实训实验课程是护理专业教育的重要组成部分，旨在培养学生的实践操作能力，使其在毕业后能够胜任临床护理工作。
课程内容涵盖了基础护理技能、临床护理技能、护理管理等方面的知识和技能。
二、护理技能实训实验课程的分数比例构成护理技能实训实验课程的分数比例主要由以下几个部分构成：1.理论知识考试：占总分的30%，主要考察学生对护理技能实训实验课程的理论知识的掌握程度。
2.实践操作考试：占总分的50%，主要考察学生的实践操作能力，包括基础护理技能和临床护理技能。
3.课堂表现：占总分的20%，主要考察学生的课堂表现，包括出勤率、课堂互动等。
三、护理技能实训实验课程分数比例的合理性分析护理技能实训实验课程的分数比例设置具有一定的合理性。
理论知识考试和实践操作考试的比例设置，既保证了学生对护理技能的理论知识的掌握，又强调了实践操作能力的培养。
同时，课堂表现的考核，也能促使学生积极参与课堂活动，提高课堂效果。
四、护理技能实训实验课程分数比例对学生的影响护理技能实训实验课程的分数比例对学生的影响主要体现在以下几个方面：1.激励学生重视理论知识和实践操作的结合，提高学生的综合素质。
2.促使学生积极参与课堂活动，提高课堂效果。
3.帮助学生更好地适应临床工作，提高毕业后的就业竞争力。
五、结论护理技能实训实验课程的分数比例设置具有一定的合理性，对学生的学习和发展具有积极的影响。
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中等医学职业学校护理专业实训成绩计算方法探讨
摘要：本文从中等医学职业学校护理专业实训教学方法、实训考试的模式及成绩计算方法进行分析，说明目前存在的问题，并且通过讨论提出护理专业实训成绩计算的新模式。
关键词：护理专业实训成绩计算方法
中等医学职业学校学生在校期间实训课的开展情况及效果将对
他们今后的职业生涯产生直接的影响，而学校采用合理的实训教学评价体系可以激发学生学习的积极性和主动性，培养学生独立操作能力、分析及解决问题能力、创新能力、人文关怀及团队协作能力。
一、实训教学模式对学生实训效果的影响
护理专业的实训教学是课堂教学的辅助，可以将理论知识与实际应用相联系，是帮助学生理解和巩固相关基础理论知识的重要途径，也是学校教育与临床实践的桥梁，虽然许多中等医学职业学校已经认识到护理专业实训课的重要性，并不断提升实训教学学时数在本学科总学时数中所占的比例，有的甚至已经达到总学时数的50%以上，但是实训教学效果仍不是很理想，研究表明现行的实训教学方法、实训考核办法及成绩计算方法对学生实训效果有重要的影响。
下面以学校为例说明：
首先，在学生临床实习之前集中实训。
学校在三年制中专护理专业教学中，为了提高学生的实践能力，能很快与临床实践相衔接，第四学期内科护理、外科护理、妇科护理、儿科护理、基础护理理论等课程教学任务结束后，在学生临床实习之前往往要进行一段时
间的技能操作集中培训，即实训。
实训教学方法为：教师介绍实训内容，分组示教、讲解，学生分组练习。
教师精心组织、指导和答疑，然后学生按示教训练。
教师总结，学生整理示教物品，完成实训报告。
其次，集中实训结束后对学生的实训情况进行考核。
以往的考核办法是在学生每科所学的实验项目中，以学生抽签的方式抽取两项进行考核。
评分标准均按现行的操作流程编制，教师根据评分标准打分。
最后，内科护理、外科护理实训考核成绩各占15%、妇科护理、儿科护理各占10%，基础护理占50%，综合成一门实训考试成绩，不及格不允许实习。
同时，成绩计入毕业成绩范畴。
这种实训教学方法以及考核办法简单易行，评价标准明确，容易量化和评价，但也存在着明显的不足。
由于现行的评分标准均按操作流程编制，使得学生在练习及考试时会严格遵循规范进行操作，不利于发挥学生的创新和应变能力以及评判性思维的能力。
并且考试时在所学的十几项操作中只需抽取两项，而各个实验项目之间又存在难易之别，用抽签决定考核项目还使学生在操作练习时存有一定的侥幸心理。
这种仅单项技术操作考核的方式，主要注重于考查学生的基本操作技能，形式单一，不能反映学生综合实践能力的高低，即以护理操作为中心而非以病人为中心，忽略了心理护理及人文、社会关怀的相关内容，严重阻碍了医学模式的转变和发展。
另外，这种按比
例由各科综合计算实训成绩的方法，可能会使某些学生产生偏科现象，如学生会认为基础护理实训成绩在总的实训成绩中占比例较大，对总成绩影响大，会高度重视，积极地进行训练，而妇科护理、儿科护理实训成绩在总成绩中占的比例小，使学生不够重视，这样不利于学生各学科的均衡发展。
二、实训考核以及成绩评价方法的改革
近年来，学校不断对护生实训方法进行改革，探讨建立客观实际的中专护理专业实训考核以及评价方法，以促进护理实训教学的发展。
具体做法为：每门学科的实训成绩独立记，同时改革以往以一次考试考核定成绩的评价方式，对每一科目的实训成绩采用综合评价方法，即每门课程“实训成绩=平时实训成绩（40%）+技能总考成绩（60%）”，其中“平时实训成绩=临床技能多站练习评价（80%）+实训报告（20%）。
临床技能多站练习评价是指在平时技能练习过程中，根据操作流程以及评分标准对学生的实训进行评价，是一种包括教师评价、护生自己评价、护生相互评价的多元评价方式，分别由五次自身和同学评价记录以及两次教师评价记录组成。
教师评价占临床技能多站练习评价总成绩的70%，护生自己及护生互评各占15%，只要涉及成绩的都采用百分制。
通过自身评价和同学评价，学生扮演了教师的角色，不但可以提高对操作要点的掌握程度和拓宽对内涵的深度理解，还可以培养评判性思维和团队合作精神，有利于综合能力的培养，真正体现“以
学生为主体”的教育理念。
实训报告要根据规定项目以及要求进行书写，教师根据学生书写情况做出评价。
另外，技能总考成绩是指实训结束后各科通过临床技能多站考核方法得出的成绩。
临床技能多站考核是一种有别于传统考核方法的实践性考核，是指受试者在指定时间内经过四个考试站，完成各站考试内容的一种考核方法。
技能多站考核中各站考核内容包括基本技能操作技术、采集病史做出护理诊断并制定相应护理措施、小组角色扮演、护患沟通与心理护理、人文关怀等部分。
基本技能操作在技能操作训练模块上进行，学生在每科所学的所有实验项目中以抽签的方式抽取两项进行考核。
对所抽取的每一技能操作项目，设定 3 项指标，即态度指标，包括仪表、举止、表情、语言；技能指标，包括用品准备、操作程序、用品处置；整体指标，包括熟练程度、沟通能力及整体效果。
病史采集部分由主考教师代替病人提供病史，设定病例，模拟情境，让学生说出患者存在的问题，找出解决问题的方法，并由学生根据不同的病种拟定护理计划，作口头回答；最后让学生选择最佳的护理方案，并选一项进行实际操作。
小组角色扮演中4人或5人组成的小组自愿选择医护角色，主考教师扮演病人。
护患沟通及人文关怀部分由主考教师主诉心理、社会问题，考生口头作答。
考核总分100分，其中小组角色扮演部分40分，包括仪表、实验操作、沟通应变能力、协作能力，每项10分；其他每部分20分。
考核前制定好各项考核指标及评分标准，考核时根据学生完成情况逐项评
分。
最后教师根据学生综合表现进行评价，给出成绩，这就是技能总考成绩。
这种临床技能多站考核方法基本上能够比较全面地评价学生的临床技能，在培养优秀护理人才中有重要意义。
三、体会及建议
通过对实训教学及其评价体系的改革，调动了学生学习的积极性、主动性，增强了学生的语言表达能力；同时培养了学生的合作精神，增强了实践能力；促进了评判性思维、创新意识的培养和综合素质的提高，取得了较好的效果。
新的成绩评价体系将实现理论、实践和时间的有机结合，并将学习、见习、医院文化融为一体，对护生护理职业能力的培养起到良好的促进作用。
同时，笔者还有如下两点建议。
一是制定实训评价手册，将实训考核评价指标尽可能量化。
二是根据社会的需求，修订培养计划，要把对学生能力的培养渗透到各科教学之中，从而更好地适应社会需求。
参考文献：
[1]袁义厘，孙建玲，高井全等.《护理学基础》实验教学改革的探讨[j]. 中华护理杂志，2004（5）.
[2]钟兴源.护基操作示教新探[j]. 闽西职业大学学报，2002（2）.
[3]朱玲，马翠萍，姚英.护理实验教学的改革与思考[j].护理研究，2004（10）.
（作者单位：山西省阳泉市卫生学校）。