人体解剖学神经总论脊髓
人体解剖学课件：脊髓
脊髓
1
第一节 脊髓
知识目标 1.掌握：脊髓的位置、外形。 2.熟悉：脊髓的功能。 3.了解：内部结构。
能力目标
1.能正确描述脊髓的位置、外形和功能。
2
第一节 脊髓
中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎骨内。 一、 脊髓的位置及形态
脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处续于延髓， 下端至L1椎体下缘(小儿L3)，全长约40-45cm。
D.第1~2腰椎棘突之间
E.第4~5腰椎棘突之间
5.脊髓灰质的前角是（ B ） A.感觉神经中枢 B.运动神经中枢 C.内脏感觉中枢 D.交感神经中枢 E.副交感神经中枢
24
25
蛛网膜下隙
脊髓的节段与椎骨的对应关系
（一）脊髓节段：与脊髓相连的脊神经共有31对，脊髓节段共有31个。 1.颈段:8节（C1~8）； 2.胸段:12节（T1~12）； 3.腰段:5节（L1~5；） 4.骶段:5节（S1~5）； 5.尾段:1节（Co1）。
（二）脊髓与椎骨关系: 脊髓与脊柱不等长，脊髓节段的位置大多高于同序数椎骨。
5
马尾临床意义与腰椎穿刺
马尾临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。
腰椎穿刺部位：L3-4或L4-5。
脊髓圆锥 终丝
马尾 蛛网膜下隙
蛛网膜下隙：
①麻醉（腰麻） ②取脑脊液。
蛛网膜下隙
硬膜外麻醉
马尾
6
二、脊髓内部结构
组成：主要由灰质和白质组成，各节段内部结构相似。灰质在中央，白质在周围，在横切面上可见中央管。
例1：脊髓T10节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？ 1.薄束：同侧 T10 以下躯干、下肢本体感觉和精细触觉消失。 2.脊髓丘脑束： 对侧 T11-12 以下躯干和下肢的痛、温觉消失。 3.皮质脊髓侧束：T10 以下同侧下肢肌瘫痪。
人体解剖学中的神经系统
人体解剖学中的神经系统神经系统是人体中至关重要的组织系统之一，它负责传递神经信号、控制身体各部分的运动和感觉，并协调人体的各种生理过程。
本文将介绍人体解剖学中的神经系统，包括它的结构、功能以及与其他身体系统的关联。
一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成。
大脑是人体最重要的控制中心，由脑干、小脑、大脑半球和丘脑等组成。
脑干负责调节呼吸、循环和消化等基本功能；小脑控制肌肉协调和平衡；大脑半球是思维、记忆和感觉的中心；丘脑参与调节体温和内分泌功能。
脊髓贯穿于脊柱内，是中枢神经系统的延伸，负责传递大脑发出的神经信号和控制身体的运动。
二、周围神经系统周围神经系统由脑脊液（脑脊髓液）、脑神经和脊神经组成。
脑脊液充当着护理和支持中枢神经系统的重要角色，它环绕在脑脊髓空腔中，提供机械支撑和保护。
脑神经直接从大脑和脑干发出，并分布到身体的各个部分，其功能范围广泛，包括呼吸、咀嚼、听力、视觉和平衡等。
脊神经则是从脊髓发出，负责传递身体各部分的感觉和运动信号。
三、神经元神经元是神经系统的基本单位，也被称为神经细胞。
每个神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成。
细胞体是神经元的核心，其中包含细胞核和其他细胞器；树突是短小的突起，负责接受其它神经细胞传来的信号；轴突是较长的突起，负责将神经信号传递给其他神经细胞；而突触则是神经元之间的连接点，用于信号传递。
四、神经传递和神经调节神经传递是指神经信号在神经系统中的传递过程。
当神经信号经过神经元的树突传入神经元细胞体时，细胞体受到刺激，产生电化学信号。
信号随后通过轴突传出，并通过突触将信号传递给另一个神经元。
这种传递过程依赖于神经递质，它是一种化学物质，通过突触传递信号到另一个神经元。
神经调节是指神经系统对身体各个器官和系统进行调控的过程。
通过神经传递，中枢神经系统可以调节和协调身体的运动、感觉、内分泌、循环和消化功能等。
这种调控通过神经元之间的连接和神经递质的作用来实现。
人体解剖学 神经系统2
人体解剖学：神经系统2神经系统是人体最重要的生命系统之一，主要由中枢神经系统和外周神经系统组成。
中枢神经系统包括大脑和脊髓，而外周神经系统则包括神经和神经节。
这两个系统协同工作，控制着人体的各种生理和心理活动。
本文将主要探讨神经系统的构造、功能和异常情况。
神经系统构造中枢神经系统大脑和脊髓是中枢神经系统的两个重要组成部分。
大脑位于颅腔内，是人体最为复杂的器官之一。
它由左右两个半球组成，分别控制着人体对不同方面的感知和行为。
同时，大脑还包括丘脑、间脑、小脑和脑干等部分，它们协同工作，控制着呼吸、血压、体温、内脏功能等重要生理过程。
脊髓则位于脊髓管内，是中枢神经系统的另一个重要组成部分。
它是神经信号传递、反应和控制的主要路径之一。
脊髓负责接收从身体器官、组织和皮肤传来的神经信号，并将其传递给大脑。
同时，脊髓还可以根据大脑的指令反向传递神经信号，控制身体的肌肉运动和生理反应。
外周神经系统外周神经系统主要由神经和神经节组成。
神经可以分为感觉神经和运动神经两类。
感觉神经主要负责将来自身体各个部位的感觉刺激传递给中枢神经系统。
而运动神经则主要负责控制身体肌肉的运动和生理反应，将大脑和脊髓的指令传递给身体各个部位。
神经节则是神经元细胞体和周围神经纤维的聚集，其主要功能是进行神经信号处理和调节。
神经节分布于人体各个部位，是实现神经调控的重要基础。
神经系统功能神经系统的主要功能是对身体内外环境的感知、信息传递和控制。
具体而言，神经系统可以完成以下功能：•联结感觉器官和运动器官，感知体内外环境的各种信息；•接收、处理和传输神经信号，从而实现身体各部位的协调运动和反应；•调节机体内部的稳态环境，维持身体内部的各种生理过程的正常进行；•控制情绪、行为和认知功能等高级神经活动，从而实现个体的精神活动和个性特征。
神经系统常见疾病由于人体神经系统的复杂性和灵敏性，神经系统疾病种类繁多，其中常见的疾病包括以下几类：神经损伤和疼痛神经损伤和疼痛是较为常见的神经系统疾病之一。
人体解剖学神经系统
Ⅲ交感神经节前纤维的走行规律： 交感神经节前纤维→脊神经前根→脊神经→白交通支→交感干→
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元 ②在交感干内上升或下降，在上方或下方的椎旁神经节换元 ③穿过椎旁神经节至椎前神经节换元
Ⅳ交感神经节后纤维的走行规律： ①经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌； ②攀附动脉走行，在动脉外膜形成神经丛，随动脉到达所支配的器官； ③由交感神经节直接分布到所支配的器官。
周周围围神神经经系按统分(布PN和S)功能分为躯体神经和内脏神经。 （1）躯体神经：指分布于体表、骨、关节和骨骼肌的神经。 （2）内脏神经：指分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体的神
经。
躯体神经 内脏神经
躯体感觉神经 躯体运动神经 内脏感觉神经 内脏运动神经
交感神经 副交感神经
二、神经系统的基本概念 神经元是神经系统的基本结构和功能单位。 （一）灰质
第五章 神经系统
1、掌握神经系统的分区； 2、掌握反射弧的组成； 3、掌握神经系统的常用术语； 4、掌握脊髓的位置、外形特点； 5、掌握脊髓灰质与白质的分布； 6、掌握脑干的组成与外形； 7、掌握大脑半球的主要沟、回、裂和分叶； 8、掌握浅、深通路的组成及特点； 9、掌握锥体系和锥体外系。
第五章 神经系统
6条纵沟
（二）脊髓的内部结构
1、中央管：
①前角
2、灰质：呈“H”形或蝶形， ②中间带
第一节 总论 一、神经系统的区分 1、中枢神经系统（中枢部）由脑和脊髓组成，脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内
端脑 间脑 脑 小脑
中脑 中枢神经系统（CNS） 脑干 脑桥
延髓 脊髓
2、周围神经系统(周围部)由脑神经和脊神经组成。周围神经
人体解剖学 神经系统
人体解剖学神经系统人体的神经系统是人体内最为复杂的一个系统之一，它主要由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
本文将对人体解剖学的神经系统进行详细介绍，包括神经系统的组成、功能以及常见的神经系统相关的疾病等。
神经系统的组成人类神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。
中枢神经系统中枢神经系统是指位于脑和脊髓内的神经系统，包括大脑、小脑、脊髓和脑脊液。
大脑是人类思维和行为的指挥中心，大脑被分为左右半球，各个半球之间有大脑半球间沟。
小脑主要负责平衡、协调人体的运动，脊髓是人体最主要的控制中心之一，它连接了大脑和周围神经系统。
而脑脊液则是脑和脊髓中的液态，它有着保护脑和脊髓的作用。
周围神经系统周围神经系统是指位于脑和脊髓之外的神经系统，主要由神经组织和神经组织支配的器官和肌肉组成。
周围神经系统分为两种类型：感觉神经和运动神经。
感觉神经负责向大脑传递身体上各种感觉信息，如痛感、视觉和听觉等。
而运动神经则负责控制身体的运动，从而使我们能够自由地行走、踢球或乒乓球等。
神经系统的功能人类神经系统的功能包括六个方面：感受、传导、分布、控制、整合和调节。
•感受：人体通过感受器感受外界信息，包括温度、压力、声音、光线、化学和机械刺激等。
•传导：感知到的信息在神经元之间传递，以进行人体的内部通信。
•分布：神经系统通过周围神经系统将信息传递到身体各部分。
•控制：神经系统通过控制运动神经，调节人体的运动和生理活动。
•整合：中枢神经系统对外界信息进行处理，从而形成初步的感知与思考。
•调节：神经系统可以对人体的各种机能进行调整和影响，从而保持人体的稳定状态。
神经系统相关的疾病神经系统相关的疾病种类很多，包括脑部和神经系统的炎症、肿瘤、脑震荡、脑血管意外、运动神经障碍、神经肌肉疾病等。
其中一些疾病比较严重，例如帕金森氏症、阿尔茨海默病、多发性硬化等，严重影响了患者的生活质量以及生命安全。
神经系统是人类身体内最为复杂、也是最为神奇的一个系统之一，它由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
脊髓3人体解剖学
上行纤维束：
1）薄束 T 5 以下 楔束 T 4 以上
传导意识性本体感觉 2）脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 传导非意识性本体感觉
3）脊髓丘脑侧束——传导痛温觉 脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉
白质
(1)薄束和楔束
以下
薄束: T
5
以上
楔束:T
4
——传导意识性本体感觉☐位置觉
☐运动觉
☐振动觉
☐精细或辨别觉触觉
薄束薄束
脊神经节
颈部
腰部
脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 脊神经节
☐脊髓小脑后束 ☐脊髓小脑前束 传导非意识性 本体感觉 (2)脊髓小脑束
(3)脊髓丘脑束 ☐脊髓丘脑侧束 —传导痛温觉 ☐脊髓丘脑前束 —传导粗略触觉，压觉
脊髓丘脑前束 脊髓丘脑侧束 脊神经节
红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束
脊髓丘脑侧束 脊髓小脑后束
脊髓小脑前束
内侧纵束 脊髓丘脑前束 皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束 网状脊髓束 楔束 薄束
(4)其它上行纤维束☐脊髓网状束
☐脊髓顶盖束
☐脊髓皮质束
☐脊髓前庭束
☐内脏感觉束
本节重点:
传导深感觉及浅感觉的纤维束。
人体解剖学中的神经系统结构知识点
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运动传导通路
运动传导通路是指大脑皮 层发出指令，通过神经元 传递到运动器官的过程。
运动传导通路包括三个部 分：大脑皮层、下行传导 束和周围神经。
大脑皮层是运动传导通路 的起点，负责发出指令和 调控运动。
周围神经是指从脊髓和脑 干发出的神经纤维，负责 连接到肌肉和腺体等运动 器官。
下行传导束是指从大脑皮 层到脊髓和脑干的下行纤 维束，负责传递指令到周 围神经。
神经系统疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同神经系统疾病，使用相应的药物进 行治疗。
康复治疗
针对神经系统疾病引起的功能障碍，进行康 复训练，帮助患者恢复功能。
手术治疗
对于某些神经系统疾病，如脑瘤、脑血管疾 病等，手术治疗是常见的治疗方法。
生活方式调整
如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助 于预防神经系统疾病的发生。
03
脊髓能够调节躯体的自主运动和姿势，维持身体的平衡和协调
。
脊髓与大脑的联系
脊髓与大脑之间通过脑脊液进 行物质交换和营养输送。
脊髓与大脑之间的信息传递 通过神经纤维束完成，包括 皮质脊髓束、皮质核束等。
脊髓与大脑之间的联系对于维 持身体各部分的功能至关重要 ，损伤或病变可能导致感觉、
运动等功能障碍。
神经系统疾病的诊断方法
体格检查
医生通过观察患者的症状和体征，初步判断 神经系统是否存在异常。
影像学检查
利用X线、CT、MRI等影像学技术，观察脑 部结构是否异常。
实验室检查
通过血液、脑脊液等实验室检查，了解神经 系统的功能状态。
神经电生理检查
利用脑电图、肌电图等技术，检测神经系统 的电活动是否正常。
02
人体解剖学(神经解剖部分)
人体解剖学（神经解剖部分）Human Anatomy–Neuroanatomy神经科学从理论到应用进步速度很快，它几乎涵盖了生物医学的各个领域，神经解剖学是解剖学最重要的组成部分，也是神经科学的重要基础科学，其学习为认识人类运动、感觉、器官的调节、各种复杂行为，认知，情感等活动奠定了形态、结构、组织和生理功能基础，是实践神经外科、神经内科、精神病科和骨科等临床学科的重要前期课程。
为了及时掌握该学科的发展和该学科研究方法、技术。
2001 年新增设了Human Anatomy-Neuroanatomy （英文）并进行双语教学，该课程的宗旨以掌握知识为核心，同时兼顾提高英语的阅读、思考和回答问题的能力，以期达到在该学科领域与国际同步。
Textbook: Human Anatomy-Neuroanatomy (Reedited by Hou Yi-Ping, 2001; based onbook 1. -The Human Brain and Spinal Cord: Fuctional Neuroanatomy and dissection Guide published by Springer-Verlag, New York /Lennart Heimer,MD; 2000; book 2- Neurous System and special Senses published by Facultyof Medicine , McGill University, Canada, 2000 )AudiovisualsBrain Explore and Life Story produced by from BBC; approximately 12hours; 2003Reference Books: (1) Gray’s Anatomy: The Classic Collector’s Edition HenryGray, 2004)(2) Clinically Oriented Anatomy, Moore, K.L., 3red ed., Williamsand Wilkins. Baltimore, 1992(3) 格氏解剖学，第38版，辽宁教育出版社， 1999(4) Correlative Neuoanatomy 24/e, edited by Stephen G. Waxman人民卫生出版社 McGRAW-HIll，2001(5) 系统解剖学，第6版，人民卫生出版社，2005Schedule: 54 hours （详见课时进度表）1Teaching Language:中英文双语教学 Teaching Means: Multimedia (CAI, PPT, AVI)Student Evaluation:In term practical examination 15%Clinical problems 5%Final written examination 80%Table of Contents of Textbook 1 Introduction(1) Basic Design and Terminology(2) Development of the Nervous System(3) Meninges and Cerebrospinal Fluid2 Dissection of the Brain(4) Dissection of the BrainFirst Dissection: Meninges and Subarachnoid Cisterns; Superficial Arteries,Vertebral-Basilar System; Internal Carotid System; Basal surface and CranialnervesSecond Dissection: Midsagittal Section; Lobes, Sulci, and GyriThird Dissection: White Matter; Blunt Dissection of Major Fiber Fourth Dissection: Ventricular System, Hippocampus Formation, Thalamus,and Basal GangliaFifth Dissection: Fourth Ventricle, Cerebellum, Brain Stem 3 Atlas of the Brain(5) Atlas of the Brain: Frontal, Sagittal, and Horizontal Brain Sections;Anatomical Correlation of Magnetic Resonance Imaging (MRI)4 Functional Neuroanatomy(6) Neurohistology(7) Neuroanatomic Techniques(8) The Spinal Cord(9) Ascending Sensory Pathways(10) Brain Stem, Monoaminergic Pathways, and Reticular Formation2(11) Cranial Nerves(12) Olfactory System(13) Visual System(14) Auditory System(15) Spinal Cord Motor Structures and Descending Supraspinal Pathways(16) Basal Granglia and Related Basal Forebrain Structures(17) Cerebellum(18) Hypothalamus(19) The Autonomic Nervous System(20) Amygdaloid Body and Extended Amygdala(21) Hippocampal Formation(22) Cerebral Cortex and Thalamus(23) Neurotransmitters(24) Cerebrovascular System5 Peripheral NervesContents of Audiovisuals1. Brain Explore:（1） All in the mind (60 min)（2） In the heat of the moment (55 min)（3）The mind’s eye (60 min)（4） First among equals (50 min)（5） Growing the mind (55min)（6） The find mystery (60 min)2. Life Story(total 5 hours):(1) Brain function(2) Behavioural control(3) Life story(4) Nervous development31. 早期神经系统的发育：神经管(Nerual tube)，神经脊(Neural crest) 的形成；神经元的迁移和成熟。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
人体解剖学实验十一脊髓与脊神经
实验十一脊髓与脊神经[实验内容]（一）观察脊髓的位置、外形和内部结构。
（二）观察脊神经的组成和脊神经丛的位置以及分支与分布。
（三）观察交感神经和副交感神经发出部位和分布范围。
[实验目的]（一）掌握脊髓的两个膨大和与脊髓相连的31对脊神经的根。
（二）掌握脊髓的前角、后角、侧角、前索、后索和外侧索。
（三）掌握脊髓的前根、后根，脊神经节，脊神经及后支、前支。
（四）了解颈丛、臂丛、腰丛和骶丛以及由各丛发出的分支。
（五）了解交感神经和副交感神经的发出部位和分布范围。
[材料与器具]脊髓模型或标本与解剖挂图，脊髓横切面模型或标本与解剖挂图，脊神经组成模型与解剖挂图，脊神经丛模型与解剖挂图，内脏运动神经模型与解剖挂图。
幻灯片或投影片、幻灯机或投影仪。
[方法与步骤]（一）观察脊髓的位置和外形图2-11-1 脊髓的外形取脊髓模型或标本对照图2-11-1观察，可见脊髓位于椎管内，呈前后稍扁的圆柱体，全长粗细不等，有两个膨大：上部膨大称为颈膨大，下部膨大称为腰骶膨大。
脊髓的两侧连于脊神经根。
请同学们说出脊髓为什么会出现两个膨大？数一数脊神经根有多少对？为什么？（二）观察脊髓的内部结构图2-11-2 脊髓与脊神经根取脊髓横切面模型或标本对照图2-11-2观察，可见位于中央颜色较深，呈蝶形的结构称为灰质。
每侧灰质前端膨大部分称为前角，后端较窄细部分称为后角，在灰质的前后角之间有一个向外突出部分称为侧角。
请同学们仔细观察，说出各角内有何结构？在脊髓灰质周围、颜色较浅部分称为白质，位于两前角之间的白质称为前索，位于两后角之间的白质称为后索，在同侧前、后角之间的白质称为外侧索。
（三）观察脊神经的组成图2-11-3 脊神经的组成和分布模式图取脊神经组成模型对照图2-11-3观察，可见在脊髓的前角和后角上分别有神经纤维相连。
与前角脚相连的称为脊神经的前根，与后角相连的称为脊神经的后根。
前根和后根在椎间孔处汇合组成脊神经。
后根在近椎间孔处形成一膨大的结节称为脊神经节。
人体解剖学课件——脊髓
⑤顶盖脊髓束：兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌
⑥内侧纵束：调节眼球运动与头部姿势
（4）脊髓灰质板层——Rexed 板层
如何理解不同颈、胸、腰、骶部脊髓板层？
板层 Ⅰ ——边缘层（海绵带） 板层 Ⅱ ——胶状质
板层 Ⅲ 板层 Ⅳ
内有后角固有核
板层 Ⅴ 接受本体感觉传入纤维 板层 Ⅵ 调节运动
板层 Ⅶ
中间内侧核——与内脏感觉有关 中间外侧核——与内脏运动有关 胸核（背核clarke柱）—非意识性本体感觉 骶副交感核—在S2－4节段相当于板层Ⅶ，内脏运动
侧角只存在于T1-L3，为交感神经的低级中枢。 骶髓无侧角，S2-4脊髓节段其为副交感神经的低级中枢。
侧角细胞多为 多极神经元
内脏运动神经元
轴突
前根-白交通支
交感干
（3）后角
上行纤维束
大脑中枢
后根感觉纤维 后角细胞轴突
联络上下脊髓节段
后端窄细的部分，内含多极中间神经元。主要接受后 根的躯体和内脏感觉纤维传入的冲动。
脊髓反射可分为躯体反射和内脏反射。 躯体反射是指骨骼肌的反射活动，如牵张反射、屈曲反射、
浅反射等。 内脏反射是指一些躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯
体反射，如瞳孔对光反射、竖毛反射、膀胱排尿反射、 直肠排便反射等。
躯体反射
浅反射 深反射
皮肤、黏膜感受器
腹壁、提睾反射
肌、腱感受器 肱二、三头肌和膝跳反射
止于颈髓至骶髓各节段前角N运动元
b)皮质脊髓前束
躯干肌和上肢近端 躯干肌（不交叉）
人体解剖学中的神经系统结构
人体解剖学中的神经系统结构神经系统是人体内控制和协调各种生理功能的重要系统之一。
它由大脑、脊髓和周围神经组成，作为人体的信息传递和处理中枢。
本文将深入探讨人体解剖学中神经系统的结构及其功能。
一、中枢神经系统中枢神经系统是人体神经系统的核心，由大脑和脊髓组成。
1.大脑结构大脑是神经系统的控制中心，分为脑干、小脑和大脑半球。
脑干负责控制基本的生理功能，如呼吸、心跳和血压调节。
小脑主要负责协调和调节肌肉的运动。
大脑半球是大脑最大的部分，分为左右两个半球。
它们负责感知、思维、学习和记忆等高级功能。
2.脊髓结构脊髓位于脊柱内，是中枢神经系统与周围神经系统之间的连接器。
脊髓通过传递神经信号实现大脑与周围各个部位的交流。
它也负责一些简单的反射动作，如腿部的踢蹬。
二、周围神经系统周围神经系统是将中枢神经系统与身体各部位连接在一起的桥梁，它包括脑神经和脊神经两部分。
1.脑神经脑神经是从大脑和脑干发出的一组神经，主要分布在头部和颈部。
它们负责控制头部和颈部的感觉和运动，如面部表情、咀嚼和眼球运动等。
2.脊神经脊神经是从脊髓发出的一组神经，分布在全身。
脊神经共有31对，每对都与脊髓的一个节段相连。
它们负责传递身体各部位的感觉和运动信号。
其中，8对颈神经连接到颈部和上肢，12对胸神经连接到胸部，5对腰神经连接到腰部和下肢，5对骶神经连接到骨盆和下肢，还有1对尾神经连接到骶骨上。
三、神经元与神经纤维神经系统的基本单位是神经元。
神经元具有感受、传导和传递神经信号的功能。
它们由细胞体、树突、轴突和突触组成。
1.细胞体细胞体是神经元的主要部分，包含核和细胞器。
它负责合成和储存大量神经递质，以传递信号。
2.树突树突是细胞体的突出部分，用来接收其他神经元传递过来的信号。
3.轴突轴突是神经元的延伸部分，负责将信号传递到其他神经元或效应器（如肌肉）。
4.突触突触是神经元之间的连接点，它们通过神经递质的释放和重新吸收来传递信号。
神经纤维是一组轴突的集合，根据直径和髓鞘的有无可分为不同类型。
人体解剖学神经系统笔记
人体解剖学神经系统笔记
一、神经系统概述
神经系统是人体内起主导作用的系统，由脑、脊髓和神经组成，负责调节和管理人体各器官和系统的活动，以维持人体内环境的稳定和适应外界环境的变化。
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。
二、中枢神经系统
中枢神经系统包括脑和脊髓，是神经系统的核心部分，负责处理和整合来自身体各部分的信息，并控制身体的运动。
1. 脑
脑是中枢神经系统的控制中心，由大脑、小脑、脑干和间脑等部分组成。
大脑负责思考、感觉、运动、学习和记忆等功能；小脑负责协调身体的运动；脑干负责基本生命活动的调节；间脑则参与情感和内分泌的调节。
2. 脊髓
脊髓是脑与身体各部分之间的主要通道，传递大脑对身体的控制信息和身体对大脑的感知信息。
脊髓还包含了许多反射回路，能够在短时间内对刺激作出反应。
三、周围神经系统
周围神经系统包括各种神经和神经节，负责将脑和脊髓与身体各部分联系起来。
周围神经系统可以分为躯体神经系统和自主神经系统。
1. 躯体神经系统
躯体神经系统负责管理身体的皮肤、肌肉和骨骼等部分的运动，以及感知外界的刺激。
躯体神经系统的神经元位于脊髓和脑中，通过神经纤维与身体各部分相连。
2. 自主神经系统
自主神经系统负责调节内脏器官的活动，包括交感神经和副交感神经两个系统。
交感神经负责在紧急情况下调动身体的资源，而副交感神经则负责在非
紧急情况下维持身体的正常功能。
自主神经系统的神经元主要位于脊髓和脑干中。
人体解剖学第十四章神经系统
一、脊髓
第二节 中枢神经系统
脊髓结构示意图
一、脊髓
第二节 中枢神经系统
在脊髓圆锥下方，腰、骶、尾部的脊神经根围绕终丝形成马尾。 因成人第1腰椎以下已无脊髓而只有马尾，故临床上常选择第3、4或第 4、5腰椎之间进行穿刺，可避免损伤脊髓。
脊髓在外形上无明显的节段性，通常把每一对脊神经前、后根的 根丝附着的一段脊髓，称一个脊髓节段。因脊髓的两侧连有31对脊神 经，故将脊髓也分为31个节段，即8个颈节、12个胸节、5个腰节、5 个骶节和1个尾节。
表14-1 脊髓节段与椎骨的对应关系
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
从胚胎第4个月开始，人体脊柱的生长速度快于脊髓，致使成人脊 髓与脊柱的长度不相同，脊髓节段逐渐高于相应的椎骨。了解脊髓节 段与椎骨的对应关系，对确定脊髓病变的部位和临床治疗具有重要的 意义。成人这种对应关系的大致推算方法如下表所示。
脊髓节段
对应椎骨
推算举例
上颈髓C1～4
与同序数椎骨同高
如第3颈髓节对第3颈椎体
下颈髓C5～8和上胸髓T1～4 较同序数椎骨高1个椎体 如第5颈髓节对第4颈椎体
中胸髓T5～8
较同序数椎骨高2个椎体 如第6胸髓节对第4胸椎体
下胸髓T9～12 腰髓L1～5
较同序数椎骨高3个椎体 如第11胸髓节对第8胸椎 体
平对第10～12胸椎体
二、神经系统的活动方式
第一节 概述
神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动 时，对内、外环境的刺激做出适宜的反应，称反射。执行反射活 动的物质基础是反射弧。反射弧由感受器、传入（感觉）神经、 中枢、传出（运动）神经和效应器构成。若反射弧任何一部分损 伤，反射活动即出现障碍。因此临床上常用检查反射的方法来诊 断神经系统的疾病。
12神经系总论脊髓脊脑神经概述
人类神经系统的形态和功能是经过长期的进化过程而获得的，虽然 其发生来源和形态的基本模式与所有的脊椎动物相似，但人类自从上肢 得以解放，参加劳动并在劳动中产生语言，便促使了神经系统特别是大 脑皮质的高度发达，不仅形成了与高等脊椎动物相似的感觉中枢和运动 中枢，还形成了人类所特有的语言中枢，包括说话中枢、听话中枢、书 写中枢、阅读中枢。另外中枢神经系统还有一些高级功能，如学习记忆、 思维活动、动机的产生以及情绪的变化等等。由此成为神经系统的最高 司令部。
舒张，使关节产生各种运动；消化系统司消化、吸收，呼吸系统司气体 交换，泌尿系统排除机体内溶于水的代谢产物，脉管系统运输氧、营养 物质及代谢产物，感觉器感受体内、外环境的变化刺激等等，都离不开 神经系统。神经系统全面地调节机体各器官系统的机能，使其成为一个 统一的整体，不断适应变化的环境，保证内、外环境的统一，维持生命 活动的正常进行。如我们在百米赛跑过程中，除了骨骼肌的强烈收缩外， 还表现出心跳、呼吸加快使身体有足够的能量供应，而在比赛中情绪的 紧张亢奋使得人体处于良好的应激状态。这些都是在神经系统的参与下 完成的，以适应当时条件下机体的代谢活动需要。（神经系统的直接作用）
周围神经系统
脊神经（31 对）→ 躯干、四肢
10 分钟
内脏神经 → 内脏、心肌、血管平滑肌，腺体
（二）周围神经按分布范围分
脑神经
感觉（传入）
主要分布于头面部
运动（传出）
脊神经
感觉（传入）
分布于躯干四肢
运动（传出）
脊髓2人体解剖学
脊髓内部结构造一、灰质二、白质上行纤维束下行纤维束三、网状结构神经纤维束 后索 外侧索后根脊神经节脊神经 前根软脊膜蛛网膜硬脊膜后正中沟 白质前连合 前索 前角后角中央灰质 中央管 内部结构灰质Rexed 板层(laminas)Rexed 板层(laminas)☐板层Ⅰ—边缘层（海绵带）☐板层Ⅱ—胶状质☐板层Ⅲ☐板层Ⅳ内有后角固有核☐板层Ⅴ☐板层Ⅵ网状结构，后角基底核后角基底部,调节运动α-运动神经元 γ-运动神经元肌梭浅感觉纤维 深感觉纤维☐板层 Ⅸ — 前角运动神经元 α-运动神经元：支配跨关节的梭外肌纤维 →关节运动γ-运动神经元：支配梭内肌纤维 →调节肌张力Renshaw 神经元:抑制α运动神经元 ☐板层 Ⅹ — 接受某些后根纤维☐板层Ⅶ 中间内侧核—— 中间外侧核—— 胸核（背核 clarke 柱 C8-L3） 骶副交感核 （S2-S4）与内脏感觉有关 ☐板层Ⅷ — 中间神经元与内脏运动有关中间神经元--Renshawγ-运动神经元肌梭下行纤维束α-运动神经元γ-运动神经元肌梭总括：☐后角与躯体感觉有关Ⅰ-Ⅳ:痛温触压觉, Ⅴ-Ⅵ:本体感觉☐中间部与内脏活动有关（Ⅶ）中间内侧核与内脏感觉有关中间外侧核(T1-L2、3)骶副交感核（S2-4) 与内脏运动有关☐前角与躯体运动有关(Ⅷ、Ⅸ)α-运动神经元:支配跨关节梭外肌纤维产生运动γ-运动神经元:支配梭内肌纤维，调节肌张力Renshaw细胞:与α-神经元形成负反馈环路本节重点:脊髓各板层的功能。
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内脏运动神经 （自主神经）
副交感神经
第二节 神经系统的组成
（一）神经元neuron
1 、神经元的基本构造
尼氏体
胞体 神经原纤维 树突 轴突
神经元
突起
2、神经元分类
(1)按形态：
假单极神经元 双极神经元 多极神经元 (2)按功能和兴奋传导方向： 感觉神经元 运动神经元 联络神经元
(3)按神经元轴突长短分中间神经元为：
神经系统的功能
1
控制和调节其它系统的功能，使 人体成为一个有机的整体
2
维持机体与外环境间的统一
3
智能活动：语言、记忆、综 合、识别、观察等
第一节 神经系统的区分
中枢神经系统
脑
脊髓 脊神经(31对）
周围神经系统
脑神经（12对）
内脏神经
躯体神经 根据分布 内脏神经
感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经） 交感神经
有髓纤维： 神经元长突起 + 神经膜 + 髓鞘 无髓纤维： 神经元长突起 + 神经膜
（二）神经胶质
保护支持功能
第三节 神经系统的活动方式
中枢
向： 感受器→传入神经→中枢
传出神经
传入神经 效应器 感受器
→传出神经→效应器
反射弧模式图
1.反射:接受刺激,传导冲动,表现反应
2.反射弧:神经系统进行反射活动的形 态学基础 感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器
第四节 神经系统的常用术语
灰质（皮质） 灰质 白质 在中枢部，神经元胞体及其 白质 神经纤维在中枢部集聚的部位，称～ 树突的集聚部位 （髓质） 髓质 皮质 位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕 灰质在大、小脑表面成层配 而位于深部，称为～ 布，称～ 神经核 纤维束 神经核 在白质中，凡起止、行程和功能基本 在中枢部皮质以外，形态和 相同的神经纤维集合在一起称～ 功能相似的神经元胞体聚集成 团或柱，称～ 纤维束
我是一个有理想的人，不愿意一生无所作 为，做一个无聊的人。不多学些东西，我就 不舒服。我愿把我的一生献给我喜爱的事业。 我的腿虽然不好，可是多年我一直是那样的 乐观，对美好的生活充满激情。 在人生的道路上,谁都会遇到困难和挫折, 就看你能不能战胜它.战胜了,你就是英雄,就 是生活的强者.
1．掌握脊髓的位置和外形特点，脊髓节段及其与椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、白质的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解 脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行纤维束（薄束、楔束、脊髓丘脑 束）和下行纤维束（皮质脊髓束）的位置和功能。 了解其它上、下行纤维束和固有束的位置及功能。 5．了解脊髓的功能。了解脊髓损伤后的临床表现。
大脑皮层听觉 中枢 大脑将神经冲动 进行分析综合
声波的传导途径
空气传导:声波 外耳道 鼓膜 听骨链 前庭窗 内耳外淋巴 蜗管内淋巴 Corti氏器 听神经 听觉中枢. 空气振动 机械振动 液体波动 神经冲动.
骨性传导:颅骨 骨性耳蜗 外淋巴 内淋巴 Corti氏器 听神经 听觉中枢.
神经系统
人体解剖教研室
XXX
神经系统
Nervous System
人体解剖学 神经系统
第十六章 神经系统总论
人体解剖学教研室 赵恒珂
掌握内容： 神经系统的区分 神经元的基本构成,白质、髓质、纤 维束、灰质、皮质、神经核、神经和 神经节的组成概念
总论
数以亿计的具有传递信息和贮存功能的神 经细胞和具有保护支持功能的神经胶质细胞构 成神经系统.主要调控整合,统帅主导全身器官 系统活动;包括脑和脊髓,以及与其相连的周围 神经
高尔基Ⅰ型细胞 轴突较长—接替性中间神经元
或投射性中间神经元
高尔基Ⅱ型细胞 轴突较短—局部中间神经元
(4)根据神经元分泌的化学递质的不同：
胆碱能神经元 单胺能神经元 氨基酸能神经元 肽能神经元
3.神经纤维
神经元较长的突起常被起 绝缘作用的髓鞘和神经膜 所包裹，构成神经纤维
有髓神经纤维 无髓神经纤维 神经纤维传导速度与髓鞘 厚薄和神经纤维直径的大 小成正比。
神经节 在周围部，神经元胞体 集聚成～ 感觉N节→感觉N元胞体 集聚而成 内脏运动N节→传出N元 胞体集聚而成 神经 神经纤维在周围部 集聚在一起称～
神经节
神经
第五节 神经系统的研究和观察方法
系统解剖学
神经系统
张海迪(1955年9月16日)， 生于济南，中国著名残疾人作 家，哲学硕士。现任全国政协 常委，中国残疾人联合会主席， 中国作家协会委员，山东省作 家协会副主席。1960年张海迪 五岁时因患脊髓血管瘤导致高 位截瘫，1970年又随父母下放 至山东聊城莘县，自学完成了 小学、中学和大学的学习，并 学习针灸，在当地行医。1982 年7月23日同王佐良结婚。1983 年中国共产党决定将张海迪树 立为宣传偶像。张海迪得到了 两个赞誉：一个是“八十年代 新雷锋”，一个是“当代保 尔”。张海迪历任第九、十届 全国政协委员。2008年11月当 选中国残联第五届主席团主席。
神经系统
Nervous system
人体解剖学教研室 XXX
1、试述鼓室的六个壁？ 2、试述声波的传导途径？
鼓室盖
后 壁 前 壁
外壁
下 壁
1、上壁：盖壁 2、下壁：颈静脉壁 3、前壁：颈动脉壁 4、后壁：乳突壁 5、外侧壁：鼓膜壁 6、内侧壁：迷路壁
声波传导途径 空气传导
骨传导
声波 锤骨→砧骨 前庭阶外淋巴→前庭膜 ↓ ↑ ↓ ↑ ↓ 耳廓→外耳道 →鼓膜 • 镫骨→前庭窗 鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器 →听神经→ ↓ └──┬──┘ 蜗窗 液体波动 外耳 中耳 内耳 传入
中枢神经系统组成
皮质 端脑 高级中枢（皮层中枢）
髓质
基底核 皮层下中枢
小脑
脑
间脑 中脑 脑桥 延髓
脑干
低级中枢
脊髓
系统解剖学
中枢神经系统
（一）位置：椎管内，上端平枕骨 大孔与延髓相连,下端在成人平L1下 缘，新生儿平L3
枕骨 大孔
（二）外形：前、后稍扁的圆柱形
颈膨大（C4 ~ T1） 腰骶膨大（L2 ~ S3）
L1
脊髓的位置
位于椎管内 上端：平枕骨大孔，连延髓
下端：平第1腰椎体下缘
腰穿的位置
前正中裂 6条纵沟 后正中沟 前外侧沟：脊神经前根走出 后外侧沟：脊神经后根进入
脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分